2022年健康管理行業(yè)市場(chǎng)研究報(bào)告

2022年健康管理行業(yè)市場(chǎng)研究報(bào)告行業(yè)現(xiàn)狀發(fā)展歷程驅(qū)動(dòng)因素行業(yè)痛點(diǎn)產(chǎn)業(yè)鏈行業(yè)環(huán)境目錄01、行業(yè)概述

02、發(fā)展環(huán)境03、行業(yè)現(xiàn)狀

04、行業(yè)痛點(diǎn)

05、行業(yè)前景趨勢(shì)行業(yè)概述行業(yè)定義行業(yè)發(fā)展歷程行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈01行業(yè)定義健康管理是對(duì)健康情況進(jìn)行檢測(cè)分析和評(píng)估、對(duì)健康風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行干預(yù)的行為，包含了病前篩查和預(yù)防、病中提供醫(yī)療資源和就醫(yī)引導(dǎo)、病后進(jìn)行追蹤和健康指導(dǎo)等方面的服務(wù)，全方位的滿足受眾的健康需求。與醫(yī)療服務(wù)不同的是，健康管理作為一種新型的健康服務(wù)理念，面向于所有類型的人群，是一種個(gè)性化的服務(wù)方式，通過(guò)預(yù)防疾病的發(fā)生和控制亞健康狀態(tài)的發(fā)展等方式提高消費(fèi)者的健康水平。消費(fèi)者的健康管理需求和自身的健康理念息息相關(guān)，對(duì)健康管理服務(wù)的內(nèi)容具有主動(dòng)選擇權(quán)。發(fā)展歷程萌芽階段（1997-2004）：1995年，重疾險(xiǎn)首次引入中國(guó)，涵蓋了7個(gè)病種。1997年,中國(guó)第一家健康體檢公司九華體檢成立。1998年，國(guó)務(wù)院頒布《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》,開(kāi)始全面進(jìn)行醫(yī)療保障制度改革2002年,慈銘開(kāi)創(chuàng)了健康體檢行業(yè)的新模式,擴(kuò)大了業(yè)務(wù)內(nèi)容。2004年，愛(ài)康網(wǎng)成立并引入了哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院疾病預(yù)防中心的"健康與疾病評(píng)估"模型。探索階段（2005-2015）：2005年，原國(guó)家勞動(dòng)和社會(huì)保障部新增"健康管理師"職業(yè)。2006年,中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)成立了健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和控制專業(yè)委員會(huì)。2006年,國(guó)務(wù)院頒布《關(guān)于保險(xiǎn)業(yè)改革發(fā)展的若干意見(jiàn)》，明確商業(yè)保險(xiǎn)在社會(huì)保障體系中的地位。2007年.《健康管理師國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》出臺(tái)。2009年8月,原衛(wèi)生部發(fā)布《關(guān)于印發(fā)《健康體檢機(jī)構(gòu)管理暫行規(guī)定》的通知》規(guī)范體檢機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)條件。發(fā)展階段（2016至今）：2016年,《健康中國(guó)2030"規(guī)劃綱要》政策的出臺(tái)為健康管理服務(wù)行業(yè)發(fā)展?fàn)I造良好的市場(chǎng)環(huán)境。2016年，百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)問(wèn)世,通過(guò)設(shè)定較高的自付金額擴(kuò)大杠桿，填充了醫(yī)療保障體系中對(duì)高額醫(yī)療費(fèi)用保障缺失的短板。2018年，由衛(wèi)健委發(fā)布的《健康體檢中心管理規(guī)范〔試行)》．進(jìn)一步規(guī)范了獨(dú)立設(shè)置的健康體檢中心。由于互聯(lián)網(wǎng)的普及和IT技術(shù)的飛速發(fā)展,健康管理行業(yè)與科技的結(jié)合加深，依托于網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),健康管理行業(yè)有了新的發(fā)展方向。：產(chǎn)業(yè)鏈上游產(chǎn)業(yè)鏈上游：家用醫(yī)療設(shè)備:家用醫(yī)療設(shè)備相鉉醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療器械,操作更加簡(jiǎn)單,體積更小巧,主要用于醫(yī)療診斷、監(jiān)護(hù)。機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)備:體檢機(jī)構(gòu)、檢測(cè)機(jī)構(gòu)等公司使用的大型的醫(yī)療設(shè)備價(jià)格百萬(wàn)到千萬(wàn)不等，需要專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行操作?？纱┐饕苿?dòng)設(shè)備:穿戴式設(shè)備移動(dòng)性強(qiáng),方便攜帶出門.隨時(shí)隨地對(duì)人體的健康情況進(jìn)行檢測(cè)監(jiān)察并及時(shí)提醒。醫(yī)用耗材:從家庭使用的簡(jiǎn)單耗材到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的高端檢測(cè)耗材，專業(yè)程度和價(jià)格區(qū)間跨度大。產(chǎn)業(yè)鏈中游產(chǎn)業(yè)鏈中游：健康管理行業(yè)中游企業(yè)原材料大部分依靠進(jìn)口，主要原因是下游消費(fèi)終端為保障科研成果，對(duì)行業(yè)產(chǎn)品的質(zhì)量穩(wěn)定性要求較高，因此，中游科研用制備廠商更傾向于選擇儀器先進(jìn)、供應(yīng)鏈穩(wěn)定的進(jìn)口原材料供應(yīng)商。企業(yè)產(chǎn)品價(jià)格主要受市場(chǎng)供求關(guān)系的影響。由于健康管理企業(yè)的產(chǎn)品毛利較高，原材料價(jià)格波動(dòng)不會(huì)對(duì)企業(yè)的盈利能力產(chǎn)生重大影響。產(chǎn)業(yè)鏈下游產(chǎn)業(yè)鏈下游：高凈值人群是健康管理行業(yè)下游的重要消費(fèi)者,看重醫(yī)療資源的整合能力和服務(wù)能力．除了傳統(tǒng)有口碑的醫(yī)院和熟人推薦的醫(yī)療機(jī)構(gòu).險(xiǎn)司的健康服務(wù)也是高凈值人群獲取醫(yī)療信息的重要渠道。高凈值人群通過(guò)購(gòu)買包含健康管理服務(wù)的商業(yè)保險(xiǎn)以獲取更先進(jìn)的、高端的健康服務(wù)，超過(guò)9成用戶愿意付費(fèi)購(gòu)買增值健康服務(wù)，優(yōu)質(zhì)的健康服務(wù)已經(jīng)成為購(gòu)買高端商業(yè)險(xiǎn)的重要考慮因素。健康管理下游中的團(tuán)體消費(fèi)者主要為企業(yè).以大型國(guó)有企業(yè)、大型協(xié)會(huì)及部分民營(yíng)企業(yè)為主,團(tuán)體消費(fèi)者在健康管理服務(wù)中消費(fèi)占比最大的為健康體檢項(xiàng)目。國(guó)內(nèi)的體檢行業(yè)兩大巨頭美年大健康和愛(ài)康國(guó)賓的主要客戶為團(tuán)檢客戶。團(tuán)體消費(fèi)者的雖然與個(gè)人消費(fèi)者—樣通過(guò)體檢機(jī)構(gòu)提供模塊化、集成化體檢套餐選擇體檢服務(wù)，但是由于人數(shù)多、議價(jià)能力強(qiáng)，服務(wù)費(fèi)用相對(duì)個(gè)人消費(fèi)者較低，檢后服務(wù)也較多。發(fā)展環(huán)境政策環(huán)境經(jīng)濟(jì)環(huán)境社會(huì)環(huán)境02PartOne政策環(huán)境1公司可以將健康保險(xiǎn)產(chǎn)品與健康管理服務(wù)相結(jié)合,健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的健康管理服務(wù)的分?jǐn)偝杀静坏贸^(guò)凈保險(xiǎn)費(fèi)的20%.經(jīng)營(yíng)醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)與健康管理機(jī)構(gòu)的合作銀保監(jiān)會(huì)《"健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》《健康保險(xiǎn)管理辦法》國(guó)務(wù)院《關(guān)于促進(jìn)社會(huì)服務(wù)領(lǐng)域商業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展的意見(jiàn)》國(guó)務(wù)院積極發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn),發(fā)展健康管理組織等新型組織形式.促進(jìn)商業(yè)健康保險(xiǎn)服務(wù)業(yè)進(jìn)一步發(fā)展,提升商業(yè)健康保險(xiǎn)賠付支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重多層次醫(yī)療保障體系發(fā)展,加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)以提高健康保障服務(wù)能力，支持"互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療"等新服務(wù)模式發(fā)展，推進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革系統(tǒng)集成《關(guān)于規(guī)范保險(xiǎn)公司健康管理服務(wù)的通知》規(guī)定財(cái)險(xiǎn)公司經(jīng)批準(zhǔn)可經(jīng)營(yíng)短期健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)后，健康保險(xiǎn)產(chǎn)品迎來(lái)更多參與主體。2005年，人保健康、平安健康、和諧健康與昆侖健康先后成立，成為中國(guó)首批專業(yè)健康保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，中國(guó)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)擴(kuò)容帶動(dòng)健康管理步入新階段。力爭(zhēng)到2025年，商業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)規(guī)模超過(guò)2萬(wàn)億元；豐富健康管理產(chǎn)品形式，推動(dòng)商業(yè)保險(xiǎn)市場(chǎng)加速發(fā)展，成為醫(yī)療保險(xiǎn)體系中關(guān)鍵的組成部分明確保險(xiǎn)公司提供的健康管理服務(wù)要求,規(guī)范健康管理服務(wù)全流程的相關(guān)管理制度,保險(xiǎn)公司不能自營(yíng)健康管理服務(wù)．需要與有資質(zhì)的健康管理服務(wù)機(jī)構(gòu)合作，強(qiáng)化保險(xiǎn)公司健康管理服務(wù)的監(jiān)督管理《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)》從醫(yī)療體系建設(shè)、可持續(xù)籌資機(jī)制、醫(yī)保支付、基金監(jiān)管、藥價(jià)、醫(yī)療服務(wù)等多個(gè)方面著力解決醫(yī)療保障發(fā)展不平衡不充分的問(wèn)題；促進(jìn)醫(yī)療資源合理分配并且推動(dòng)健康管理價(jià)值提升《關(guān)于促進(jìn)社會(huì)服務(wù)領(lǐng)域商業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展的意見(jiàn)》《保險(xiǎn)法》政策環(huán)境2社會(huì)環(huán)境人口老齡化程度進(jìn)一步加深，未來(lái)一段時(shí)期將持續(xù)面臨人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的壓力。中國(guó)65周歲及以上人口已達(dá)19,064萬(wàn)人萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?5%。根據(jù)聯(lián)合國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)，65歲以上人口占總?cè)丝诘谋壤^(guò)14%，則進(jìn)入“老齡社會(huì)”，中國(guó)距離“老齡社會(huì)”僅差0.5%。中國(guó)人口十年來(lái)繼續(xù)保持低速增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，根據(jù)全國(guó)第七次人口普查數(shù)據(jù)，截至2020年11月1日零點(diǎn)，中國(guó)大陸總?cè)丝冢?）141,178萬(wàn)人，與2010年（第六次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)）的133,972萬(wàn)人相比，增加7,206萬(wàn)人，增長(zhǎng)5.38，年平均增長(zhǎng)率為0.53，比2000年到2010年的年平均增長(zhǎng)率0.57下降0.04個(gè)百分點(diǎn)。社會(huì)環(huán)境老齡化人數(shù)與占比作為社會(huì)發(fā)展的關(guān)鍵數(shù)據(jù)，將密切影響中國(guó)群體的勞動(dòng)就業(yè)、養(yǎng)老保障、經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展等。在此背景下，老齡化對(duì)健康管理的發(fā)展將成為機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存的考驗(yàn)。經(jīng)濟(jì)環(huán)境中國(guó)是全球最大消費(fèi)市場(chǎng)，其經(jīng)濟(jì)環(huán)境孕育健康管理投資機(jī)會(huì)。雖然2020年的新冠疫情沖擊了全球，但中國(guó)現(xiàn)已進(jìn)入疫情常態(tài)化管控階段，疫情對(duì)中國(guó)的沖擊影響力正在減退。中國(guó)經(jīng)濟(jì)恢復(fù)全球領(lǐng)先，全球主要經(jīng)濟(jì)體中唯一實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)正增長(zhǎng)。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，2020年中國(guó)GDP總值達(dá)1,015,986億元人民幣，較上年同比增長(zhǎng)3，首次突破百萬(wàn)億元。疫情引發(fā)了線上消費(fèi)熱潮，同時(shí)帶動(dòng)在線預(yù)約、遠(yuǎn)程問(wèn)診、移動(dòng)支付及線上藥店等遠(yuǎn)程醫(yī)療健康環(huán)節(jié)熱度提升，醫(yī)療健康的服務(wù)模式與競(jìng)爭(zhēng)格局正在發(fā)生變化?，F(xiàn)階段，中國(guó)的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)加速優(yōu)化，新經(jīng)濟(jì)快速增長(zhǎng)，科技創(chuàng)新穩(wěn)步增強(qiáng)，醫(yī)療健康行業(yè)指數(shù)亦到達(dá)拐點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)回升。行業(yè)現(xiàn)狀分析03PartOne行業(yè)現(xiàn)狀分析人均可支配收入增加、人口老齡化及慢性病患病率上升是推動(dòng)中國(guó)醫(yī)療大健康行業(yè)發(fā)展的三項(xiàng)主要因素。同時(shí)，基于健康管理對(duì)于慢性疾病和亞健康狀態(tài)的管理優(yōu)勢(shì)及互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)進(jìn)步的因素疊加，預(yù)測(cè)中國(guó)健康管理市場(chǎng)規(guī)模至2025年將達(dá)到21,898億元人民幣，期間年復(fù)合增長(zhǎng)率為20.8。行業(yè)現(xiàn)狀分析“數(shù)據(jù)+科技”是驅(qū)動(dòng)醫(yī)療健康行業(yè)發(fā)展的重要支撐，健康管理行業(yè)未來(lái)將依靠技術(shù)創(chuàng)新引領(lǐng)，在健康保險(xiǎn)、人工智能、大數(shù)據(jù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療等領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)突破，給生命科學(xué)領(lǐng)域帶來(lái)巨大變化?！敖】当ｋU(xiǎn)+健康醫(yī)療”的優(yōu)勢(shì)可打造全生命周期健康管理體系閉環(huán)，包含預(yù)防、檢查、診斷、治療、康養(yǎng)等環(huán)節(jié)，整合專業(yè)篩查和檢測(cè)機(jī)構(gòu)、專業(yè)的體檢服務(wù)機(jī)構(gòu)、專業(yè)的健康管理服務(wù)機(jī)構(gòu)、專業(yè)醫(yī)療和康復(fù)機(jī)構(gòu)以及保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)等，創(chuàng)造完整的健康管理方案。健康管理作為醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的一環(huán)，需要國(guó)家宏觀政策的調(diào)控，政府在健康管理產(chǎn)業(yè)起到指導(dǎo)性的作用，通過(guò)政策構(gòu)建醫(yī)療體系設(shè)計(jì),憂化支付和結(jié)算手段,提升價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)醫(yī)療資源的合理分配。近年來(lái)國(guó)家出臺(tái)政策鼓勵(lì)健康險(xiǎn)的發(fā)展與轉(zhuǎn)型，也促進(jìn)健康險(xiǎn)和健康管理服務(wù)的結(jié)合。健康險(xiǎn)處于快速增長(zhǎng)階段，但是也面臨著產(chǎn)品同質(zhì)化嚴(yán)重.健康服務(wù)能力不足等問(wèn)題，而健康管理與健康險(xiǎn)的結(jié)合可以更好的提升保障力，因此隨著健康險(xiǎn)行業(yè)的快速發(fā)展，健康管理行業(yè)也迎來(lái)了新的發(fā)展機(jī)遇。政策支持政策支持、居民消費(fèi)意識(shí)提升、醫(yī)改促進(jìn)鍵康管理行業(yè)發(fā)展、醫(yī)保支收不平衡，醫(yī)療需求高等是行業(yè)主要驅(qū)動(dòng)因素國(guó)內(nèi)的健康險(xiǎn)處于起步階段，賠付比例低．而政策推動(dòng)健康險(xiǎn)的加速發(fā)展與健康管理服務(wù)能力提升，健康管理行業(yè)將有巨大的增長(zhǎng)動(dòng)力和增長(zhǎng)空間。居民消費(fèi)意識(shí)提升國(guó)內(nèi)的健康險(xiǎn)處于起步階段，賠付比例低．而政策推動(dòng)健康險(xiǎn)的加速發(fā)展與健康管理服務(wù)能力提升，健康管理行業(yè)將有巨大的增長(zhǎng)動(dòng)力和增長(zhǎng)空間。醫(yī)改促進(jìn)鍵康管理行業(yè)發(fā)展需要“商業(yè)健康險(xiǎn)+健康管理"分擔(dān)醫(yī)療壓力近年來(lái)醫(yī)改追求建立多層次醫(yī)療保障制度．積極發(fā)展商業(yè)健康險(xiǎn)。險(xiǎn)司與地方公立醫(yī)院和增幅建立聯(lián)系，通過(guò)醫(yī)保直付體系先行墊忖或者報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用緩解醫(yī)保壓力.同時(shí)也緩解患者的經(jīng)濟(jì)壓力。而健康管理從病前進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)防控，病后康復(fù)管理,從源頭減少醫(yī)療需求。緩解醫(yī)保壓力。醫(yī)保支收不平衡，醫(yī)療需求高驅(qū)動(dòng)因素70%50%醫(yī)改促進(jìn)鍵康管理行業(yè)發(fā)展需要“商業(yè)健康險(xiǎn)+健康管理"分擔(dān)醫(yī)療壓力近年來(lái)醫(yī)改追求建立多層次醫(yī)療保障制度．積極發(fā)展商業(yè)健康險(xiǎn)。險(xiǎn)司與地方公立醫(yī)院和增幅建立聯(lián)系，通過(guò)醫(yī)保直付體系先行墊忖或者報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用緩解醫(yī)保壓力.同時(shí)也緩解患者的經(jīng)濟(jì)壓力。而健康管理從病前進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)防控，病后康復(fù)管理,從源頭減少醫(yī)療需求。緩解醫(yī)保壓力。國(guó)內(nèi)的健康險(xiǎn)處于起步階段，賠付比例低．而政策推動(dòng)健康險(xiǎn)的加速發(fā)展與健康管理服務(wù)能力提升，健康管理行業(yè)將有巨大的增長(zhǎng)動(dòng)力和增長(zhǎng)空間。驅(qū)動(dòng)因素2醫(yī)保支收不平衡，醫(yī)療需求高行業(yè)痛點(diǎn)及發(fā)展建議行業(yè)痛點(diǎn)行業(yè)發(fā)展建議04PartOne行業(yè)痛點(diǎn)醫(yī)療資源中國(guó)醫(yī)療資源不均情況嚴(yán)重,占比僅有8的三級(jí)醫(yī)院承擔(dān)著超過(guò)半數(shù)的診療人次數(shù),而數(shù)量最多的一級(jí)醫(yī)院門診量不到10%。醫(yī)療資源倒置的情況導(dǎo)致了高端醫(yī)療資源稀缺,不能覆蓋市場(chǎng)需求,成為了行業(yè)發(fā)展的短板。健康險(xiǎn)產(chǎn)品需要優(yōu)化升級(jí)事故風(fēng)險(xiǎn)中國(guó)的健康險(xiǎn)產(chǎn)品的同質(zhì)化程度高，產(chǎn)品設(shè)計(jì)的定制化程度低,重疾險(xiǎn)占比較大,保費(fèi)占比達(dá)到6O%,價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)激烈。重疾險(xiǎn)產(chǎn)品多數(shù)只賠錢不賠服務(wù)，導(dǎo)致消費(fèi)者無(wú)法獲取治療疾病的資源和服務(wù)。醫(yī)療保險(xiǎn)中的低端產(chǎn)品保單多，高端產(chǎn)品保單較少，產(chǎn)品結(jié)構(gòu)失衡。從保險(xiǎn)周期分類,健康險(xiǎn)以短期健康險(xiǎn)為主，占比達(dá)到87%、長(zhǎng)期健康保險(xiǎn)保單少且供應(yīng)不足，缺乏長(zhǎng)期的穩(wěn)定的健康管理服務(wù)，回購(gòu)率低。健康險(xiǎn)和健康管理的聯(lián)動(dòng)仍然有待加強(qiáng)，商保端在醫(yī)療支付體系中的比例較低，一定程度上影響健康管理行業(yè)的發(fā)展。整體健康管理服務(wù)過(guò)程中，存在健康管理事故風(fēng)險(xiǎn)，如因醫(yī)務(wù)人員疏忽、檢測(cè)設(shè)備故障、健康狀況復(fù)雜性、消費(fèi)者個(gè)體差異等因素導(dǎo)致一些健康管理差錯(cuò)、健康管理意外損害、健康管理糾紛事件，進(jìn)而影響健康管理效果。發(fā)展建議1發(fā)展建議2發(fā)展建議3根據(jù)用戶需求進(jìn)行產(chǎn)品創(chuàng)新改善健康險(xiǎn)產(chǎn)品結(jié)構(gòu),實(shí)現(xiàn)短期險(xiǎn)向長(zhǎng)期險(xiǎn)的創(chuàng)新．加強(qiáng)健康險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)保障能力。根據(jù)不同市場(chǎng)和不同人群的需求開(kāi)發(fā)特定的健康險(xiǎn)產(chǎn)品．減少產(chǎn)品同質(zhì)化現(xiàn)象,拓寬健康險(xiǎn)產(chǎn)品的覆蓋人群,提升產(chǎn)品服務(wù)能力。對(duì)費(fèi)用發(fā)生的過(guò)程實(shí)施主動(dòng)、積極的干預(yù)管理式醫(yī)療是控制費(fèi)用最有效、最具持續(xù)性的方法，作為一個(gè)動(dòng)態(tài)的概念，隨著實(shí)際情況不斷豐富和完善具體措施和做法。通過(guò)管理式醫(yī)療在前期和治療過(guò)程中進(jìn)行控費(fèi)，在出院后進(jìn)行隨訪,以減少健康問(wèn)題的發(fā)生。橫向拓寬產(chǎn)品維度,加強(qiáng)跨界融合以用戶作為健康管理服務(wù)的邏輯核心，將片段式的健康管理業(yè)務(wù)延伸至全鏈。把健康管理服務(wù)融入到長(zhǎng)期健康險(xiǎn)的賠付條款中，通過(guò)連接健康管理服務(wù)增加保險(xiǎn)公司和客戶的互動(dòng)頓率,用服務(wù)增加粘性。行業(yè)發(fā)展建議行業(yè)前景及競(jìng)爭(zhēng)格局行業(yè)前景行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)格局行業(yè)標(biāo)桿企業(yè)05PartOne相較于FFS模式，HMO模式核心邏輯在于醫(yī)療保險(xiǎn)與醫(yī)療服務(wù)結(jié)合，注重“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的策略，機(jī)構(gòu)通過(guò)健康維護(hù)使醫(yī)療費(fèi)用支出大幅降低。此外，由于偏重醫(yī)療服務(wù)的供給成本、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行成本和效率，所以在健康管理、疾病治療等方面亦可顯著降低醫(yī)療成本HMO模式側(cè)重于健康維護(hù)可顯著降低醫(yī)療成本01020304在HMO模式下，通過(guò)政府/社會(huì)資源的支持，并且與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行合作，HMO模式可以打通消費(fèi)者/患者在進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)中所面臨的信息壁壘。借助支付體系，患者預(yù)支付一定費(fèi)用獲得醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)療市場(chǎng)從“供、需”雙方的結(jié)構(gòu)向“供方、支付方、需方”的商業(yè)閉環(huán)演進(jìn)。HMO模式整合健康保險(xiǎn)與醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)三方商業(yè)閉環(huán)業(yè)務(wù)協(xié)同模式下，健康保險(xiǎn)為健康管理提供穩(wěn)定的業(yè)務(wù)來(lái)源與渠道，而健康管理業(yè)務(wù)反哺健康保險(xiǎn)，幫助其控費(fèi)、獲客及服務(wù)能力提升。采用業(yè)務(wù)協(xié)同模式的企業(yè)會(huì)集成大數(shù)據(jù)技術(shù)、PBM系統(tǒng)及健康管理服務(wù)等內(nèi)容，將其與健康保險(xiǎn)的險(xiǎn)種進(jìn)行交互。特別是PBM系統(tǒng)，其由第三方管理組織通過(guò)協(xié)調(diào)藥品企業(yè)、醫(yī)院、藥店、保險(xiǎn)公司、參保人等多方關(guān)系，實(shí)現(xiàn)藥品費(fèi)用增長(zhǎng)控制和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，可以專業(yè)化地控制保險(xiǎn)費(fèi)用。PBM推動(dòng)健康管理與健康保險(xiǎn)融合細(xì)分客戶群體地域分散，而利用互聯(lián)網(wǎng)搭建全棧數(shù)據(jù)平臺(tái)，可快速將細(xì)分客戶群體聚集。并且，互聯(lián)網(wǎng)可提高健康管理過(guò)程中的產(chǎn)品透明度、用戶體驗(yàn)、用戶信任度、健康管理的效率與質(zhì)量。特別是，數(shù)據(jù)平臺(tái)可以根據(jù)細(xì)分客戶群體的數(shù)據(jù)信息，針對(duì)性為細(xì)分客戶群體篩選在他們支付范圍內(nèi)、最優(yōu)性價(jià)比的健康管理方案，節(jié)約了成本支出。互聯(lián)網(wǎng)+”細(xì)分客戶模式下，醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)搭建將產(chǎn)生較高的運(yùn)營(yíng)成本。相較于自主搭建，采取租賃與合作伙伴的方式將顯著降低企業(yè)運(yùn)營(yíng)成本。區(qū)別于龍頭企業(yè)對(duì)于客戶群體的準(zhǔn)入條件，細(xì)分客戶僅需輸入簡(jiǎn)單的信息即可作為會(huì)員加盟進(jìn)入，準(zhǔn)入門檻降低將幫助企業(yè)快速引流，積累用戶與資金?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”細(xì)分客戶模式行業(yè)趨勢(shì)健康管理行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化與定制化界限被打破，未來(lái)趨于融合。標(biāo)準(zhǔn)化加微定制的產(chǎn)品戰(zhàn)略，有效平衡企業(yè)操作層面與消費(fèi)者需求層面的矛盾讓消費(fèi)者既擁有足夠的確定性，也有足夠的彈性。健康管理行業(yè)大數(shù)據(jù)應(yīng)用使得實(shí)際操作和施工賦能方式深入介入，使得平臺(tái)從簡(jiǎn)單的流量供給入口轉(zhuǎn)變?yōu)楣ぞ吖┙o、技術(shù)供給、工人供給的模式。中國(guó)消費(fèi)升級(jí)倒逼健康管理行業(yè)提高服務(wù)質(zhì)量，用戶需求從獲取公司信息并與公司對(duì)接暢通轉(zhuǎn)變?yōu)楦幼⒅伢w驗(yàn)注重實(shí)際的效果，滿足用戶需求，提供個(gè)性化定制服務(wù)，成為健康管理行業(yè)新的發(fā)展方向.行業(yè)面臨洗牌標(biāo)準(zhǔn)化趨勢(shì)融合行業(yè)平臺(tái)職能轉(zhuǎn)化注重用戶體驗(yàn)行業(yè)趨勢(shì)由于新冠疫情對(duì)經(jīng)濟(jì)的巨大沖擊，各行各業(yè)都面臨資源重新洗牌，因此健康管理行業(yè)也進(jìn)入洗牌期。下游企業(yè)缺乏核心技術(shù)。投資融資主要集中于行業(yè)主流企業(yè)，對(duì)中小企業(yè)面臨巨大挑戰(zhàn)。醫(yī)療行業(yè)受經(jīng)濟(jì)周期影響較弱，于健康管理企業(yè)而言具有“低風(fēng)險(xiǎn)、高收益”的特點(diǎn)，吸引眾多新興市場(chǎng)參與者加入其中。目前中國(guó)健康管理行業(yè)市場(chǎng)企業(yè)數(shù)量眾多，同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象日趨嚴(yán)重，成為制約中國(guó)健康管理行業(yè)行業(yè)發(fā)展的主要原因。中國(guó)健康管理行業(yè)公司數(shù)量眾多，但大多以簡(jiǎn)單融資租賃為主要業(yè)務(wù)方式，服務(wù)模式單一，同質(zhì)化現(xiàn)象嚴(yán)重，為中國(guó)健康管理行業(yè)行業(yè)的發(fā)展帶來(lái)以下不良影響：（1）價(jià)格戰(zhàn)引發(fā)收益率報(bào)價(jià)逐年下降：部分健康管理行業(yè)公司為抓住優(yōu)質(zhì)客戶資源，依靠?jī)r(jià)格戰(zhàn)取得競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，導(dǎo)致行業(yè)毛利率下降，醫(yī)院選擇合作企業(yè)時(shí)“唯價(jià)格論”，不利于行業(yè)良性發(fā)展；（2）過(guò)高授信加大財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)：健康管理行業(yè)公司對(duì)各家醫(yī)院的總體授信額度偏高，甚至超過(guò)醫(yī)院的償還能力，為自身帶來(lái)較大財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，不利于企