江蘇省優(yōu)質幼兒園評估自評表

江蘇省優(yōu)質幼兒園評估自評表幼兒園—園長——（公章）縣級主管部門_填報時間—_（公章）江蘇省教育評估院制填表說明1、《自評表》是園本評估的真實記錄，也是專家組材料評審和現(xiàn)場考察的重要材料，請認真逐項如實填寫，核對無誤。2、所有信息截止時間為申報截止日前?！敖辍庇商顖螽斈晗蚯巴扑?，亦可按前6學期統(tǒng)計。除注明者外，均填當年的信息。3、簡練。3、簡練。4、5、6、填表時請注意表格下方的“注”，按要求填寫。5、6、本表請用計算機打印，一式五份。開本為A4紙，文字一般用5號仿宋體，雙面打印，左側裝訂。電子文本一律用word文件制作。7、文本樣式一般不要自行調整，相關欄目填寫不下，可延長文字框，但需保持文本的規(guī)范、美觀。不另加封面。8、縣（市、區(qū)）教育主管部門應對自評表及附表的內(nèi)容、數(shù)據(jù)認真審核、校正并蓋章，各省轄市教育局主管處室審查后于申報截止日前集中報江蘇省教育評估院。本人認真閱讀了《自評表》及附表的全部內(nèi)容,完全明白虛假信息對幼兒園評估的危害性。現(xiàn)鄭重確認：所有內(nèi)容完全真實，如有失實，愿承擔全部責任。園園幼兒園園長（簽名）園園本人認真審核了《自評表》及附表的全部內(nèi)容，完全明白虛E由信息對幼兒園評估的危害性?，F(xiàn)鄭重確認：所有內(nèi)容核實無誤，如有失實，愿承擔全部責任?？h（市、區(qū)）教育局主管科室負責人（簽名）、自評報告分項評述編號評估標準自評結果1-1自評概述（一）基本情況（二）主要問題（三）整改計劃與措施注：1、編號以I、II、m、W、V分別代表五項指標，1、2、3等阿拉伯數(shù)字代表每項標準的序號。2、自評結果按《評估標準》及評價細則分A、B、C、D四級。3、本表為樣表，其余各條自評格式與本頁同，頁面自加。相關指標基礎信息附表（附每一項自評后）1-1管理隊伍情況一覽表職務姓名性別年齡教齡政治面貌起始學歷起始專業(yè)最高學歷專業(yè)名稱職稱主管工作園長M-J"岡位培訓部門1-2專任教師隊伍情況一覽表姓名性別出生年月參加工作時間到園工作時間起始學歷專業(yè)名稱畢業(yè)學校最高學歷專業(yè)名稱畢業(yè)學校職務職稱是否有教師資格證現(xiàn)任教班級是否縣以上骨干教師1-3專任教師資格證書、學歷證書一覽表班級姓名任教資格證書號發(fā)證部門學歷名稱學歷證書編號1-4保健、保育隊伍一覽表參到專獲出加園起專畢最專畢業(yè)得工作姓名性生工工始業(yè)業(yè)高業(yè)業(yè)培證M-J"岡位別年作作學名學學名學訓書月時時歷稱校歷稱校單名間間位稱41-6-1近三年省轄市發(fā)表（獲獎）論文、出版專著情況一覽表作者姓名論文（專著）題目出版（頒獎）單位名稱書報刊名稱及刊號刊期發(fā)表或出版時間1-6-2教科研情況一覽表姓名課題或專題名稱立項單位是否負責人參加人數(shù)開題時間結題時間成果（發(fā)表論文或撰寫觀察筆記及篇數(shù)）2-2配套用房統(tǒng)計表（位：個、平方米成套活動室集中午睡室衛(wèi)生間保健多功能室專用活動室圖書室廚房面數(shù)量總面數(shù)總面數(shù)總面積室面積數(shù)總面積數(shù)面數(shù)面積量積量量量積量積積2-3活動場地統(tǒng)計表（位：平方米）戶外占戶外活動場地草坪塑膠地面種植園飼養(yǎng)角陰雨天沙池硬質地軟質地活動場地面積面積積面積地面積面積面積面積地面積2-4幼兒玩具統(tǒng)計表（位：個、件）戶外玩具室內(nèi)玩具玩具結構總數(shù)戶外大型玩具戶外小型玩具總數(shù)拼插類建構類角色類益智類總數(shù)購置玩具自制玩具2-5班級保教設備統(tǒng)計表（位：架、臺、個、冊）班級幼兒數(shù)標準桌椅玩具櫥圖書架鋼琴電視機電子琴通風設備消防設備防暑降溫52-6班級現(xiàn)代化設備統(tǒng)計表（位：架、臺、個、冊）班級計算機錄放設備照相機攝像機電子白板投影儀其他設備玩具種類玩具總值圖書數(shù)量圖書總值2-7圖書資料室情況幼兒用書總數(shù)文學類科普類益智類綜合類教師用書總數(shù)教學參考書學刖教育雜志近三年書報支出年年年2-8近三年經(jīng)費情況一覽表年度合計財政或主辦撥款保教收費其他收入月度流動資金額度公用經(jīng)費支出4-1課程建設情況一覽表使用教7材園本教材獲得市級以上優(yōu)秀課程序號名稱類型出版單位啟用時間序號名稱類型編著人啟用時間序號課程名稱獲獎等級獲獎時間5-1-1集體和個人榮譽序號獲獎者榮譽稱號授予單位授予時間5-1-2特色建設情況特色項目建設的起始時間特色建設具體措施特色建設成果65-7-1近三年經(jīng)費收入情況一覽表年度合計財政或主辦撥款保教收費自籌資金社會捐助其他收入5-7-2近三年經(jīng)費支出情況一覽表年度人員經(jīng)費公用經(jīng)費基礎建設社會保障師資培訓科研經(jīng)費設備玩具生均教育經(jīng)費生均公用經(jīng)費教師年均收入5-7-3教師待遇情況一覽表工作崗位月收入社會保險辦理情況辦辦辦辦辦年齡工齡行專保?；劺砝砝砝砝硇彰斡∑浜嫌嫷A金養(yǎng)醫(yī)工失生管教教教它工福老療傷業(yè)育理師師師資利保保保保保險險險險險三、自評結果匯總表序號結論不達標主要問題序號結論不達標主要問題第1條第19條第2條第20條第3條第21條第4條第22條第5條第23條第6條第24條第7條第25條第8條第26條第9條第27條第10條第28條第11條第29條第12條第30條第13條第31條第14條第32條第15條第33條第16條第34條第17條第35條第18條說明：1、單項標準達成情況按照公布的《評價細則》具體內(nèi)容自我判斷，必須實事求是、客觀準確。2、凡自評為A以下等級的項目均需寫明不完全達標的主要問題，能用數(shù)據(jù)說明的盡量使用數(shù)據(jù)。四、幼兒園常態(tài)數(shù)據(jù)報表001、班級總數(shù)（個）002、幼兒總數(shù)（人）（*）003、小班班數(shù)（個）004.小班人數(shù)（人）005.中班班數(shù)（個）006.中班人數(shù)（人）007.大班班數(shù)（個）008.大班人數(shù)（人）009.托班人數(shù)（人）010.校園總面積（平方米）011.幼兒人均校園面積（平方米）012.校舍建筑總面積（平方米）（*）013.幼兒人均校舍建筑面積（平方米）014.幼兒戶外活動面積（平方米）015.幼兒園綠化總面積（平方米）016.標準班級活動室個數(shù)（個）017.標準活動室使用面積（平方米/個）018.多功能活動室個數(shù)（個）019.多功能活動室總使用面積（平方米）020.多功能活動室設備總值（萬元）021.專用活動室個數(shù)（個）022.專用活動室總使用面積（平方米）023.專用活動室教教玩具總值（萬元）024.戶外運動場面積（平方米）025.陰雨天活動場地面積（平方米）026.戶外大型組合運動器具（組）9027.戶外單件運動器械玩具（個）028.配備玩具櫥的班級數(shù)（個）（*）029.小班班均配備玩具種類（種）030.中班班均配備玩具種類（種）031.大班班均配備玩具種類（種）032.配備圖書架的班級數(shù)（個）033.配備鋼琴的班級數(shù)（個）034.配備電子琴的班級數(shù)（個）035.配備計算機的班級數(shù)（個）036.配備電視機的班級數(shù)（個）037.配備錄放設備的班級數(shù)（個）038.配齊照明設備的班級數(shù)（個）039.配備空調設備的班級數(shù)（個）040.配備消防設備的班級數(shù)（個）041.配備消毒設施的班級數(shù)（個）042.保健室配置設備設施數(shù)量（件）043.廚房使用面積（平方米）044.廚房配置設備總值（萬元）045.全園擁有計算機總數(shù)（臺）046.辦公用計算機總數(shù)（臺）047.每10個教師配備計算機數(shù)（臺）048.有獨立校園網(wǎng)系統(tǒng)（是填1,否填0）049.是否連通教育城域網(wǎng)（是就填1）050.幼兒活動室電腦數(shù)（臺）051.現(xiàn)有圖書冊數(shù)（冊）052.本年度新購圖書冊數(shù)（冊）053.訂閱報刊份數(shù)（份）054.全園教職工總數(shù)（人）（*）10055.教職工中公辦人員數(shù)（人）056.教職工中合同制聘用人員數(shù)（人）057.本年度臨時用工數(shù)（人）058.參加社會保障人數(shù)（人）059.專任教師總數(shù)（人）060.班均配備教師數(shù)（人）061.保育員總數(shù)（人）062.班均配備保育員數(shù)（人）063.保健教師數(shù)（人）064.保健教師兼職人數(shù)（人）065.本年度專任教師流出數(shù)（人）066.本年度專任教師流入數(shù)（人）067.本年度保育員流出數(shù)（人）068.本年度保育員流入數(shù)（人）069.中專及以上學歷保健人員數(shù)（人）070.具有教師資格專任教師數(shù)（人）071.中等幼師以上學歷專任教師數(shù)（人）072.?？茖W歷專任教師數(shù)（人）073.本科學歷專任教師數(shù)（人）074.專任教師研究生學歷（學位）數(shù)（人）075.具有高中學歷專任教師數(shù)（人）076.在讀大專專任教師數(shù)（人）077.在讀本科專任教師數(shù)（人）078.高級教師職稱的教師數(shù)（人）079.中級教師職稱的教師數(shù)（人）080.初級教師職稱的教師數(shù)（人）081.特級教師數(shù)（人）082.園領導參加園外培訓人數(shù)（人）11083.園領導參加園外培訓總課時數(shù)（時）084.專任教師參加園外培訓人數(shù)（人）085.教師參加園外培訓總課時數(shù)（時）086.保育員參加園外培訓人數(shù)（人）087.保育員參加園外培訓總課時數(shù)（時）088.保健教師參加園外培訓次數(shù)（次）089.保健教師參加園外培訓總課時數(shù)（時）090.其他人員參加園外培訓人數(shù)（人）091.園外專家來園講學人數(shù)（人）092.出國出境交流學習人員數(shù)（人）093.教師園本培訓總課時（時）094.保育員園本培訓總課時（時）095.幼兒園管理制度文本總數(shù)（個）（*）096.安全衛(wèi)生管理制度文本個數(shù)（個）097.保教質量管理制度文本個數(shù)（個）098.人員管理制度文本個數(shù)（個）099.省以上教科研課題數(shù)（進行中）（個）（*）100.縣、市級教科研課題數(shù)（進行中）（個）（*）101.園級教科研課題數(shù)（進行中）（個）（*）102.具有研究專題的保教人員數(shù)（人）103.全園研究專題總數(shù)（不含099-101項）（*）104.省級以上報刊發(fā)表文章數(shù)（篇）（*）105.市級報刊發(fā)表文章數(shù)（篇）（*）106.其他媒體發(fā)表文章數(shù)（篇）107.省以上論文評選活動獲獎數(shù)（篇）（*）108.市級論文評選活動獲獎數(shù)（篇）（*）109.論文發(fā)表（獲獎）的教工數(shù)（個）110.本年度被認定食物中毒事件數(shù)（件）12111.本年度被認定幼兒外傷事件數(shù)（件）112.本年度被認定體罰幼兒事件數(shù)（件）113.本年度被認定傳染疾病事件數(shù)（件）114.幼兒一日戶外活動時間（小時）115.游戲在一日活動時間中的百分比116.使用幼兒發(fā)展水平測評標準班數(shù)（個）117.建立幼兒個體發(fā)展檔案班級數(shù)（個）118.發(fā)展水平良好級的幼兒數(shù)（人）119.發(fā)展水平一般級的幼兒數(shù)（人）120.發(fā)展水平較低級的幼兒數(shù)（人）121.在用出版社教材門數(shù)（門）（*）122.自編園本教材數(shù)（門）（*）123.自編并正式出版教材數(shù)（門）124.廚房工作人員中擁有技術等級證書人數(shù)（人）125.幼兒伙食賬目公開周期（天）126.全園固定資產(chǎn)總值（萬元）127.全園年度經(jīng)費收入總額（萬元）128.上年結轉數(shù)（萬元）129.財政撥款數(shù)（萬元）130.保育收費數(shù)（萬元）131.社會捐助數(shù)（萬元）132.經(jīng)營收入數(shù)（萬元）133.其他收入數(shù)（萬元）134.全園年度經(jīng)費支出總額（萬元）135.人員經(jīng)費支出數(shù)（萬元）136.教師平均月工資數(shù)（萬元）137.職工最低月工資數(shù)（萬元）138.社會保障支出總額（萬元）13139.基本建設支出數(shù)（萬元）140.教工業(yè)務培訓支出（萬元）141.教具購置支出（萬元）142.玩具購置支出（萬元）143.辦公設備（不含教具）支出（萬元）144.圖書報刊訂閱支出（萬元）145.衛(wèi)生保健設備添置支出（萬元）146.其他支出（萬元）147.幼兒園特色項目數(shù)（個）148.保教經(jīng)驗在縣區(qū)內(nèi)交流次數(shù)（個）149.保教經(jīng)驗在市以上交流次數(shù)（個）150.幼兒園對外開放日（天）151.園長、教師外出講學次數(shù)（次）152.幼兒在縣區(qū)比賽中獲獎數(shù)（個）（*）153.幼兒在市級比賽中獲獎數(shù)（個）（*）154.幼兒在省級比賽中獲獎、演出數(shù)（個）（*）155.教師在縣區(qū)比賽中獲獎數(shù)（個）（*）156.教師在市級比賽中獲獎數(shù)（個）（*）157.教師省級比賽獲獎、演出數(shù)（個）（*）158.接待外縣區(qū)幼兒園學習考察次數(shù)（次）159.教工對幼兒園滿意度（%）160.家長對幼兒園滿意度（%）161.幼兒園全稱162.所有制（1公辦，2集體，3民辦，4公有民營）163.主辦單位164.主管部門165,開辦時間166.地理位置（1城區(qū),2鎮(zhèn)區(qū)，3鄉(xiāng)村）14167.市優(yōu)評定時間（發(fā)文年月200709）168.省優(yōu)評定時間（發(fā)文年月200903）169.省示范園評定時間（發(fā)文年月199801）170.本年度獲得最高榮譽（1省級，2市級，3縣級）171,園長姓名（*）172.固定電話173,移動電話174,電子信箱175.詳細地址176.郵政編碼177.幼兒園網(wǎng)址178.典型材料電子文本179.年度工作計劃文本180.年度工作總結文本帶*字符號常態(tài)數(shù)據(jù)項附表（僅網(wǎng)上填報）002、幼兒總數(shù)情況（*）幼兒總數(shù)班數(shù)托班人數(shù)小班人數(shù)中班人數(shù)大班人數(shù)123123123012.校舍建筑情況（*）活動室午睡室盥洗室保健多功能室專用活動室廚房總總總室總123圖彳數(shù)量面數(shù)量面數(shù)量面面數(shù)量面數(shù)面數(shù)面數(shù)面數(shù)面面等量積量積量積積量積量積量積量積量積積級028.配備玩具情況（*）戶外玩具數(shù)量室內(nèi)玩具數(shù)量玩具結構總數(shù)戶外戶外總數(shù)拼插建構角色益智總數(shù)購置自制15大型玩具小型玩具類類類類玩具玩具054.全園教職工情況1.專任教師情況姓名性別出生年月參加工作時間到園工作時間起始學歷專業(yè)名稱畢業(yè)學校最高學歷專業(yè)名稱畢業(yè)學校職務職稱是否有教師資格證現(xiàn)任教班級是否縣以上骨干教師2.保教、輔助人員情況工作M-J"岡位姓名性別出生年月參加工作時間到園工作時間學歷是否參加縣級以上專業(yè)培訓是否有崗位技能證書是否有健康證095.幼兒園管理制度管理制度名稱適用工作范圍制定時間修訂時間099.省以上教科研課題數(shù)（進行中）姓名課題或專題名稱立項單位是否負責人參加人數(shù)開題時間結題時間成果（發(fā)表論文或撰寫觀察筆記及篇數(shù)）16100.縣、市級教科研課題（進行中）姓名課題或專題名稱立項單位是否負責人參加人數(shù)開題時間結題時間成果（發(fā)表論文或撰寫觀察筆記及篇數(shù)）101.園級教科研課題（進行中）姓名課題或專題名稱立項單位是否負責人參加人數(shù)開題時間