小兒?jiǎn)稳诵姆螐?fù)蘇操作程序

小兒?jiǎn)稳诵姆螐?fù)蘇操作程序小兒?jiǎn)稳诵姆螐?fù)蘇操作程序小兒?jiǎn)稳诵姆螐?fù)蘇操作程序xxx公司小兒?jiǎn)稳诵姆螐?fù)蘇操作程序文件編號(hào)：文件日期：修訂次數(shù)：第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計(jì)，管理制度小兒?jiǎn)稳诵姆螐?fù)蘇操作程序項(xiàng)目操作步驟及注意事項(xiàng)準(zhǔn)備質(zhì)量1、護(hù)士準(zhǔn)備：著裝整潔，態(tài)度莊重，反應(yīng)敏捷。2、備齊用物：硬板床、紗布兩塊、模擬人、復(fù)蘇氣囊、氧氣裝置、吸痰裝置。3、環(huán)境準(zhǔn)備：脫離危險(xiǎn)或使用隔簾，清除與搶救無(wú)關(guān)人員。操作質(zhì)量1、口述“開始”。判斷患兒意識(shí)，輕搖或手拍患兒雙肩并附身分別對(duì)左右耳大聲呼叫患兒“寶寶醒醒，寶寶醒醒”，同時(shí)快速檢查有無(wú)呼吸，口述“意識(shí)喪失”。2、看復(fù)蘇時(shí)間，呼救：王醫(yī)師，搶救病人。3、檢查脈搏1）安置體位，去枕平臥，置按壓板2）解開衣領(lǐng)、腰帶，。3）判斷大動(dòng)脈：成人與兒童觸摸頸動(dòng)脈，嬰兒觸摸肱動(dòng)脈或股動(dòng)脈，判斷時(shí)間5—10秒，口述“大動(dòng)脈搏動(dòng)消失4、胸外心臟按壓1）術(shù)者體位：位于病人的右側(cè)2）手法：兒童為雙掌（適用于8歲以上）或單掌按壓（適用于1-8歲的小兒），嬰兒為拇指法和兩個(gè)手指按壓。3)按壓部位：兒童兩乳頭連線與胸骨交叉中點(diǎn)，嬰兒兩乳頭連線中點(diǎn)下一橫指。4）按壓姿勢(shì)：雙掌根部重疊，手指不觸及胸壁，雙臂肘關(guān)節(jié)繃直，以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，垂直向下用力5）按壓幅度：兒童胸骨下陷為胸部的1∕3——1∕2（小兒2―3cm，嬰兒1―2cm）。6）按壓頻率：成人與兒童＞100次／分，嬰兒100―120次／分7）按壓與放松時(shí)間比1：1，均勻有節(jié)律，放松時(shí)掌根部不能離開按壓部位8）按壓與人工呼吸比30：25、開放氣道1）雙手輕轉(zhuǎn)頭部，檢查口腔，去除異物（疑有頸椎骨折除外）2)開放氣道：仰面抬頜法、仰面抬頸法、托下頜法。6、人工呼吸兩次：口對(duì)口、口對(duì)鼻：捏鼻——撐口——正常吸氣——吹氣——抬頭看胸廓起伏——松手吹氣時(shí)間大于1秒7、完成五個(gè)循環(huán)呼吸周期8、判斷心肺復(fù)蘇是否有效（判斷大動(dòng)脈及呼吸是否恢復(fù)，時(shí)間5——10秒，口述“自主呼吸恢復(fù)，大動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)“，再觀察瞳孔、四肢末梢循環(huán)情況），報(bào)告復(fù)蘇成功及時(shí)間。9）整理，患兒去枕平臥頭偏向一側(cè)，轉(zhuǎn)送ICU進(jìn)一步救治，示意結(jié)束，洗手（六部洗手法），記錄。終末質(zhì)量復(fù)蘇成功后，使患兒處于恢復(fù)體位，整理用物并記錄。愛傷觀念強(qiáng)。無(wú)并發(fā)癥