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文檔簡介
養(yǎng)老機構服務內容及質量控制表服務內容質量控制個人生活照料服務服務術語1、 機構提出個人生活照料建議,老人或相關第三方提出服務需求,按需服務。2、 對老人做到:a) 四無:無壓瘡、無墜床、無燙傷、五跌傷。b) 五關心:關心老人的飲食、衛(wèi)生、安全、睡眠、排泄。c) 六潔:皮膚、口腔、頭發(fā)、手足、指甲、會陰部清潔。d) 七知道:知道每位老人的姓名、個人生活照料的重點、個人愛好、所患疾病情況、家庭情況、使用藥品治療情況、精神心理情況。e) 老人居室做到室內清潔、整齊,空氣新鮮、無異味。提供服務完成率100%,11°壓瘡發(fā)生率0,老人和家屬滿意率N90%。3、 做到每日自查、每周重點檢查、每月進行效果評估。護理服務1、 提供護理服務滿足入住機構的老人健康和醫(yī)療照護需求。2、 護理服務管理應根據(jù)養(yǎng)老服務機構性質、入住老人整體評估結果,對其實行分類管理,根據(jù)老人健康問題,開展護理服務,采取護理措施,實現(xiàn)護理目標。1、 應根據(jù)需求配置必要的護理設備。2、 機構提出老年護理服務建議,老人或相關第三方提出服務需求,按需服務。護理服務3、 服務范圍包括:老年社區(qū)護理、基礎護理、老年專科疾病護理、老年心理護理、老年康復指導、老年期健康教育、健康咨詢、護理技術操作、機構內感染控制等工作。4、 老年社區(qū)護理包括:老年健康管理、老年健康生活方式指導、老人自我防護、老人慢性病的防治。5、 基礎護理包括:老人的清潔護理、飲食護理、排泄護理。6、 老年??萍膊∽o理包括:老年專科疾病護理及技術操作。7、 老年心理護理包括:老人心理衛(wèi)生教育、老人心理問題評估、實施老年心理護理干預措施。8、 老年康復指導包括:傳授老年期自我護理技術、老年病并發(fā)癥康復預防預防和指導如何使3、 護士對老人異常生命體征、病情變化、特殊心理變化、重要的社會家庭變化、服務范圍調整記錄應根據(jù)服務對象特點,客觀如實記錄。記錄時間應當具體到分鐘。4、 應正確執(zhí)行醫(yī)囑,對各種治療嚴格執(zhí)行查對制度和無菌技術要求。5、 開展健康教育指導和慢性病管理應有計劃、有措施、有記錄。6、 應達到8向護理服務基礎質量目標:落實護理措施100%、基礎護理合格率N90%、II°壓瘡發(fā)生率0(入院前發(fā)生嚴重低蛋白血癥,全身高度浮腫、癌癥晚期、惡液質等患者除外)、機構內感染發(fā)生率<15%.常規(guī)物品消毒合格率100%,記錄合格率N90%、護理技術操作合格率N90%,嚴重護理缺陷0。
用康復治療技術。9、 老年期健康教育包括:傳播老年期健康知識、矯正不良健康行為。10、 健康咨詢包括:老年病的預防、康復,老年期的營養(yǎng)、心理衛(wèi)生和社會活動等咨詢服務。11、 護理技術操作包括:基礎護理技術操作、老年專科護理技術操作、急救技術操作。12、 機構內感染控制包括:采取預防性措施、檢測及控制傳染病的爆發(fā)流行。7、護士應檢查指導養(yǎng)老護理員工作,每周檢查并記錄。心理/精神支持服務1、 提供心理/精神支持服務應滿足老年期特殊心理需求。2、 服務范圍包括訪視、訪談、危機處理、咨詢、公益、送溫暖和社會交往。3、 根據(jù)老人特長、身體健康狀況、社會參與意愿,為老人提供中介服務或給予勞動機會。4、 制定有針對性的“入住適應計劃”,幫助新入住老人順利度過入住初期。5、 及時掌握每位老人的情緒變化,對普遍性問題和極端的個人問題集體研究解決,保持老人的自信狀態(tài)。6、 經(jīng)常與相關第三方聯(lián)系和溝通,尋求相關第三方的支持。1、 有提供心理/精神支持服務的場地和設備。2、 相關第三方對老人的知情率達到90%以上。3、 應注意保護老人的隱私權。4、 提供服務完成率100%。安全保護服務1、 提供安全保護服務以預防為主,采取適當?shù)陌踩胧?、 服務范圍包括:提供安全設施、使用約束物品、采取安全預防措施。3、 提供安全設施包括:提供床檔、防護墊、安全標識、安全扶手、緊急呼救系統(tǒng)。4、 使用約束物品包括:使用約束帶、約束衣、約束手套。5、 采取安全預防措施包括:評估老人不安全的因素,制定意外災害、常見意外的預防方案,定期檢查安全程序落實情況。1、 應依據(jù)JGJ122(《老年人建筑設計規(guī)范》)的規(guī)定,提供安全保護服務設施設備。2、 應在防止老人自傷、傷害他人、跌倒、墜床、自行除去尿袋或鼻飼管、尿布、衣服等以及其他危險因素時使用約束物品。使用約束物品前應得到醫(yī)師、護士和相關第三方的書面認可。3、 應確保服務及時、準備、有效和無醫(yī)源性損傷。環(huán)境衛(wèi)生服務1、 提供環(huán)境衛(wèi)生服務,為老人營造舒適、情潔、安全的養(yǎng)老環(huán)境。2、 服務范圍包括老人居室、公共區(qū)域的清潔衛(wèi)生。1、 有提供環(huán)境衛(wèi)生服務的設備。2、 應做到:無積存垃圾、無衛(wèi)生死角、無紙屑、無灰塵、物品擺放整齊。3、 環(huán)境安靜、安全、清潔,室外活動場所綠化面積達到60%。公共區(qū)域有明顯標志,方便識別。
休閑娛樂服務1、 提供休閑娛樂服務應滿足老人休閑娛樂需求。2、 服務范圍包括開展各種休閑娛樂活動。如棋牌、器械、書法、繪畫、唱歌、戲曲、趣味活動、參觀游覽等。1、 有必要的設施設備和場地并確保安全使用。2、 提供的服務項目應符合老人的生理、心理特點。3、 提供服務完成率100%,老人滿意率N90%。協(xié)助醫(yī)療護理服務1、 提供協(xié)助醫(yī)療護理服務,協(xié)助醫(yī)師、護士完成簡單的醫(yī)療護理照顧服務。2、 服務范圍包括:觀察老人日常生活情況變化;協(xié)助老人服藥;協(xié)助生活不能自理老人進行肢體活動;搬運;協(xié)助老人使用助行器具;完成標本的收集送檢;協(xié)助進行并發(fā)癥的預防;完成物品的清潔、消毒;協(xié)助做好院內感染的預防工作。協(xié)助醫(yī)療護理服務3、 觀察老人的日常生活情況變化包括:觀察老人的生命體征、常見老年疾病癥狀變化,一般心理反應和社會家庭變化情況。4、 協(xié)助老人服藥應在醫(yī)護人員指導下,協(xié)助生活不能自理的老人正確服用藥品。5、 協(xié)助生活不能自理老人進行肢體活動包括:協(xié)助老人采取適當舒適的體位、協(xié)助進行肢體被動運動。6、 協(xié)助老人使用助行器具包括:協(xié)助老人使用拐杖、步行器、支架、輪椅。7、 標本的收集送檢包括:協(xié)助采集、留取標本和送檢標本。8、 搬運包括:協(xié)助老人轉移至床頭、床邊,協(xié)助下床,協(xié)助坐輪椅,利用移位板,徒手搬運、器具搬運。9、 協(xié)助進行并發(fā)癥的預防包括:協(xié)助預防各系統(tǒng)的并發(fā)癥。10、 協(xié)助做好院內感染的預防工作包括:老人個人物品和環(huán)境的清潔、消毒及污物的處理。1、 有必要的服務設備(助行器、輪椅、平車、大小便器、標本收集器皿、其他輔助器具)。2、 協(xié)助老人服藥應注意藥品正確、計量準確、給藥時間準確、給藥途徑正確,不應擅自給老人服用任何藥品。3、 機構內感染的預防工作應符合《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》的規(guī)定。4、 應做到及時準確,技術操作合格。功能訓練服務利用助行架、拐杖等輔助器具,對截肢的殘疾人在裝肢前進行增大肌力和活動范圍的功能訓練。1、 有供肢殘人康復和功能補償?shù)妮o助器具。2、 做到康復訓練人員一對一服務并做好訓練記錄。3、 殘疾人滿意率390%。步態(tài)訓練服務利用助行器、視頻訓練等對裝肢后的殘疾人,進行矯正行走姿勢的步態(tài)訓練。1、 有供肢殘人康復和功能補償?shù)妮o助器具。2、 做到康復訓練人員一對一服務并做好訓練記錄。3、 康復有效率達到85%以上,殘疾人滿意率390%。
聽力語言訓練服務1、 利用傳統(tǒng)療法(如針灸)、物理療法(各種理療設備)對聾啞人進行康復治療。2、 利用語言治療和矯正訓練設備進行聽力訓練、語言訓練。1、 有供聾啞人康復訓練的實施設備。2、 殘疾人滿意率N90%。肢體訓練服務利用運動療法、作業(yè)療法,對智殘者進行肢體訓練。1、 有智殘人員康復肢體訓練的輔助器具。2、 肢體訓練參與率達到90%以上。智力訓練服務對智力殘疾人員通過日常生活能力訓練、手工作業(yè)訓練進行智力訓練的過程。1、 有手工作業(yè)訓練設備。2、 參訓率達到90%以上。技能訓練服務1、 按照康復計劃和個人康復方案實施康復治療和訓練,及時進行康復評估。2、 有針對性地舉辦各種形式的技能訓練,為安置康復期精神病人就業(yè)及參加生產(chǎn)勞動創(chuàng)造條件。1、 有精神病人康復和技能訓練的輔助器具。2、 康復參與率達到90%以上,有效率達到85%以上。3、 定崗康復項目不得少于8個,每個項目必須有專職人員指導精神病人康復。醫(yī)療保健服務1、 醫(yī)療保健服務應滿足入住老人基本醫(yī)療需求。2、 服務范圍包括為入住老人提供健康管理、社區(qū)保健、健康咨詢、康復指導、預防保健工作。3、 健康管理包括:為老人建立健康檔案,提供老年專科醫(yī)療保健,維持或改善老人身心狀態(tài),減輕病痛,做好老人常見病、多發(fā)病、慢性非傳染性疾病的診斷、治療、預防和院前急救工作和轉院工作,為臨終老人提供醫(yī)療服務。1、 應由取得執(zhí)業(yè)許可證的內設醫(yī)療機構或委托其他醫(yī)療機構開展。2、 配置醫(yī)療設備應符合醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可范圍。3、 為老人提供服務前應得到老人或相關第三方確認,并定期與老人或相關第三方溝通。4、 及時完成本機構內老人慢性病、常見病的管理和院前搶救。5、 每年至少為入住老人體檢1次,體檢項目可根據(jù)老人的身體狀況確定,并有記錄。6、 應在老人入住后48小時內為其建立健康檔案,并定期記錄。記錄應及時準確,簽章完整,合格率N80%。7、 根據(jù)老人情況定時巡視并記錄,及時處理老人的健康問題,落實率90%以上。8、 藥品安全使用驗收、儲存等管理工作由藥劑師或醫(yī)師負責,并符合《醫(yī)院藥劑管理辦法》第四、五、六章的規(guī)定。9、 醫(yī)療用物定人保管、定時核對消毒、定點放置、定量供應。毒麻藥品貴重儀器專人管理,定期檢查;藥品做到分類放置、標簽清楚、帳卡物相符,定時清點登記,處方合格率N90%。10、 健康檔案保留30年,處方保留15年。11、 老人滿意率N90%。居家生活照料服務1、 居家生活照料服務應使老人能在居住的環(huán)境中得到健康照料,幫助老人和家庭提高自我照顧能力。2、 服務范圍包括:指導家務的管理,協(xié)助維持1、 根據(jù)老人居家服務需求,制定服務計劃,按計劃提供服務。2、 提供服務完成率100%,老人滿意率N90%。
家庭生活,幫助老人進行日常生活照料。膳食服務1、 提供膳食服務應根據(jù)營養(yǎng)學、衛(wèi)生學、老人生活、地域特點、民族、宗教習慣制定菜譜,為老人提供營養(yǎng)豐富、全面合理的均衡飲食。2、 服務范圍包括:食物的采購、處理、儲存、烹飪、供應過程,以及提供適宜的就餐環(huán)境和為老人提供膳食及食品的衛(wèi)生監(jiān)控管理。3、 建立老人膳食管委會,定期召開管委會會議,征求管委會對食品的意見和建議。1、 從業(yè)人員應每年體檢1次,有記錄,按GB14934-1994(《食飲具消毒衛(wèi)生標準》)中7.6個人衛(wèi)生與健康要求的規(guī)定,注意個人衛(wèi)生。2、 傳染病人不應從事膳食工作。3、 設備數(shù)量應滿足老人基本生活需求(冰箱、冰柜、保溫設備、消毒設備、必要的炊事用具和餐桌椅等)。4、 服務應符合《社會福利機構管理暫行辦法》第三章規(guī)定。5、 應搞好食品儲存、運輸、加工、制作的環(huán)節(jié)管理,做到:“三不”,即采購員不買腐爛變質的原料、庫房保管員不收腐爛變質的原料、廚師不用腐爛變質的原料加工成品?!八母綦x”,即成品存放實行生與熟隔離,成品與半成品隔離,食物與藥品雜物等隔離,食品與天然冰隔離?!八倪^關”,即餐具保持清潔,定期消毒,做到一洗、二刷、三沖、四消毒。“五無”,即提供的食品做到無毒、無致病菌,無寄生蟲,無腐爛變質,無雜質。6、 保持食堂內外環(huán)境衛(wèi)生整潔,做到“四定”:定人、定物、定時間、定質量,劃片分工包干負責,消滅蒼蠅、老鼠、蟑螂和其他害蟲及孽生條件。7、 食物中毒率0,老人滿意率N80%。洗衣服務1、 洗衣服務應滿足老人清潔衣物的需求。2、 服務范圍包括:提供送洗及送回服務的過程。1、 應配備必要的設施設備和場地。2、 衣物的分類、清洗、消毒、洗滌、運輸過程應符合《消毒技術規(guī)范》第三部分規(guī)定。3、 老人衣物應標識清楚,做到清潔、整齊,準確無誤送還。4、 提供服務完成率100%,老人滿意率N90%。物業(yè)管理維修服務1、 物業(yè)管理維修服務應滿足入住老人日常生活基本需求,為其提供適合老人生活特點、安全、舒適、方便的生活環(huán)境。2、 服務范圍包括:提供水電、取暖、降溫、排污、消防、通訊等項目的維修保養(yǎng)。1、 配備必要的水電、取暖、降溫、排污、消防及安全設施設備。2、 特種設備有檢驗合格證并按時年檢。3、 設備完好率N90%。
陪同就醫(yī)服務1、 陪同就醫(yī)服務應協(xié)助相關第三方滿足老人基本醫(yī)療需求。2、 服務范圍是協(xié)助相關第三方陪同老人到指定的醫(yī)療機構就醫(yī)。1、 應根據(jù)老人疾病清況,制定應急措施。2、 提供服務完好率100%,老人滿意率N90%。咨詢服務1、 提供咨詢服務應幫助老人解答問題,獲取各種信息。2、 服務范圍包括開展法律、心理、醫(yī)療、護理、康復、教育、服務等方面的信息咨詢1、 有必要的設施設備和場地。2、 提供服務完成率100%,老人滿意率N90%。通訊服務1、 通訊服務應滿足老人與家人和社會保持緊密的聯(lián)系。2、 服務范圍包括為老人提供通訊便利的手段協(xié)助聯(lián)系相關人員。1、 應有必要的通訊設備。2、 老人通訊交往困難的應提供協(xié)助。3、 定期檢查通訊設備,通訊設施當日修復率N95%,老人滿意率N90%。送餐服務1、 送餐服務應滿足老人將飲食送到居室的服務需求。2、 服務范圍包括使用必要的保溫、保鮮設備及交通工具及時、準確、安全地將餐飲送到老人居室。1、 有必要的保溫、保鮮設備及交通工具。2、 提供服務完好率100%,老人滿意率N90%。教育服務1、 教育服務應滿足老人學習新知識
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