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護(hù)師全真模擬(二)專業(yè)知識(shí)手機(jī)號(hào):[填空題]*_________________________________您的姓名:[填空題]*_________________________________A1/A2型題

1.斷肢再植術(shù)后護(hù)理哪項(xiàng)除外[單選題]*A.注意有無(wú)休克及腎衰竭發(fā)生B.患肢抬高超過(guò)心臟平面15cm【正確答案】C.嚴(yán)禁吸煙D.臥床10~14天E.應(yīng)用適當(dāng)抗生素預(yù)防感染答案解析:制動(dòng)及抬高患肢到心臟水平。2.初產(chǎn)婦,順產(chǎn)后2天,乳房脹痛,護(hù)理不恰當(dāng)?shù)氖荹單選題]*A.按需哺乳B.每次哺乳吸盡多余乳汁C.哺乳前用毛巾冷敷雙乳房【正確答案】D.按摩乳房E.鼓勵(lì)多哺乳答案解析:哺乳前用毛巾熱敷雙乳房,促進(jìn)乳汁排出。3.下面屬于上消化道出血患者大便表現(xiàn)的是[單選題]*A.稀水樣B.果醬樣C.蛋花樣D.柏油樣【正確答案】E.白陶土樣答案解析:糞便稀薄黏稠、漆黑發(fā)亮,形似柏油,稱為柏油樣便。上消化道出血,且出血量達(dá)50~70ml或以上時(shí)可出現(xiàn)柏油樣便。4.患者,57歲,絕經(jīng)4年。近1周來(lái)白帶增多,色黃,偶有出血。外陰灼熱感,陰道檢查黏膜皺襞消失,有小出血點(diǎn),宮頸光滑,宮體小,附件(-),最大可能是[單選題]*A.宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.老年性陰道炎【正確答案】D.外陰炎E.滴蟲陰道炎答案解析:老年已絕經(jīng)女性,白帶黃色或血性,陰道黏膜萎縮,考慮為老年性陰道炎。5.孕婦學(xué)校關(guān)于孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)不恰當(dāng)?shù)氖荹單選題]*A.飲食應(yīng)多樣化B.攝取多種優(yōu)質(zhì)蛋白C.避免不好消化的粗糧【正確答案】D.多攝入含豐富維生素的蔬菜、水果E.孕晚期應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)鐵、鈣答案解析:粗糧可預(yù)防便秘,孕婦可適當(dāng)攝取。6.肺炎患兒發(fā)生心衰時(shí),下列措施不妥的是[單選題]*A.立即開放靜脈通道,快速補(bǔ)液【正確答案】B.靜脈推注毛花苷CC.靜脈滴注利尿劑C.立即給予鎮(zhèn)靜劑D.立即給予吸氧7.如驚厥、昏迷時(shí)間較長(zhǎng),以下護(hù)理措施不妥的是[單選題]*A.全身保暖B.保持固定體位【正確答案】C.皮膚護(hù)理D.注意吸痰E.口、鼻、眼護(hù)理8.瞳孔直徑正常為[單選題]*A.1.5~2.5mmB.2.5~3.5mmC.4~5mmD.3~4mm【正確答案】E.5mm以上答案解析:正常人瞳孔直徑為3~4mm,雙側(cè)等大等圓。9.顱內(nèi)無(wú)明顯器質(zhì)性改變的是[單選題]*A.腦積水B.硬腦膜外血腫C.蛛網(wǎng)膜下出血D.腦膿腫E.腦震蕩【正確答案】10.對(duì)妊娠合并急性病毒性肝炎,處理不恰當(dāng)?shù)氖荹單選題]*A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B.積極防治C.臨產(chǎn)時(shí)防止出血D.選用對(duì)肝損害小的廣譜抗生素控制感染E.產(chǎn)后不宜哺乳,可用雌激素回奶【正確答案】答案解析:忌用雌激素退奶,可采用皮硝外敷,或炒麥芽沖飲。11.肺結(jié)核重癥患者做標(biāo)準(zhǔn)化療的療程為[單選題]*A.5~6個(gè)月B.8~10個(gè)月C.12~18個(gè)月【正確答案】D.20~24個(gè)月E.30~36個(gè)月答案解析:肺結(jié)核重癥患者作標(biāo)準(zhǔn)化療的療程為12~18個(gè)月,短程化療療程為6~9個(gè)月。12.護(hù)士哺乳指導(dǎo)中錯(cuò)誤的是[單選題]*A.母乳喂養(yǎng)有利于子宮復(fù)舊B.告訴產(chǎn)婦開奶越早越好C.待下奶后立即哺乳【正確答案】D.按需哺乳E.吸吮有助于乳汁分泌答案解析:應(yīng)于產(chǎn)后30分鐘內(nèi)開始哺乳。13.判斷紫癜與充血性皮疹的依據(jù)是[單選題]*A.直徑大小B.顏色深淺C.發(fā)生部位D.密集程度E.指壓是否退色【正確答案】答案解析:皮下出血為血管性皮膚損害,其特點(diǎn)為局部皮膚呈青紫或黃褐色(陳舊性),壓之不退色,出血斑點(diǎn)的直徑為3~5mm者稱為紫癲。而充血性皮疹壓之退色。14.呼吸衰竭患兒,氣管插管后的護(hù)理要特別強(qiáng)調(diào)[單選題]*A.持續(xù)吸氧B.及時(shí)吸痰,一般每日6次C.插管時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)D.觀察患兒呼吸頻率E.嚴(yán)格無(wú)菌操作技術(shù)【正確答案】15.流產(chǎn)合并盆腔感染正確的處理是[單選題]*A.避免交叉感染【正確答案】B.取側(cè)臥位C.每日測(cè)呼吸4次D.給高蛋白、高膽固醇飲食E.會(huì)陰沖洗每日2次答案解析:應(yīng)取半臥位,以局限炎癥,注意體溫和血象,保證足夠營(yíng)養(yǎng)攝取,保持外陰清潔,禁坐浴和沖洗。16.成人脈壓55mmHg,可見(jiàn)于[單選題]*A.心包積液B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.嚴(yán)重二尖瓣狹窄D.甲狀腺功能減退E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全【正確答案】答案解析:脈壓增大常見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、嚴(yán)重貧血、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。17.缺氧的典型表現(xiàn)是[單選題]*A.發(fā)紺【正確答案】B.呼吸困難C.意識(shí)障礙D.肺功能下降E.球結(jié)膜水腫答案解析:發(fā)紺是缺氧的典型表現(xiàn)。當(dāng)呼吸衰竭、通氣與換氣功能障礙、肺氧合不足導(dǎo)致SaO降低時(shí),引起發(fā)紺。18.下面疾病患者呼吸中有大蒜味的是[單選題]*A.尿毒癥B.酮癥酸中毒C.庫(kù)欣綜合征D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒【正確答案】E.支氣管擴(kuò)張答案解析:呼吸氣味中有大蒜味是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的重要特征。19.患者服用地高辛前應(yīng)評(píng)估[單選題]*A.呼吸B.1分鐘心率【正確答案】C.水腫程度D.心功能分級(jí)E.膝腱反射答案解析:給服用地高辛的患者發(fā)藥前首先應(yīng)評(píng)估脈搏,當(dāng)脈搏<60次/分或節(jié)律不規(guī)則時(shí)應(yīng)該停藥,避免誘發(fā)洋地黃中毒。20.產(chǎn)程中,胎兒窘迫的主要表現(xiàn)是[單選題]*A.胎心異?!菊_答案】B.胎動(dòng)頻繁C.羊水黃綠色D.胎兒發(fā)育遲緩E.胎心消失21.肺心病患者處于肺、心功能失代償期,其主要臨床表現(xiàn)是[單選題]*A.呼吸困難B.咯血C.胸悶、胸痛D.休克E.呼吸衰竭與右心衰竭【正確答案】答案解析:肺心病患者,肺、心功能失代償?shù)闹饕憩F(xiàn)是呼吸衰竭與右心衰竭。呼吸衰竭可見(jiàn)呼吸困難加重,發(fā)紺明顯,嚴(yán)重者出現(xiàn)肺性腦病,顱內(nèi)壓升高等表現(xiàn)。右心衰竭可見(jiàn)頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性、下肢水腫等表現(xiàn)。22.心臟病孕產(chǎn)婦的主要并發(fā)癥是[單選題]*A.出血B.感染C.DICD.心力衰竭D.心力衰竭【正確答案】E.新生兒窒息答案解析:妊娠期心臟病是產(chǎn)科的4大死亡原因之一。心臟負(fù)擔(dān)增加因素:①妊娠期,孕婦血容量、心排血量增加,心臟左、上移位,耗氧量增加,水鈉潴留及周圍靜脈壓升高。②分娩期,回心血量增多(子宮收縮一次,300~500ml血液自血竇被擠入血液循環(huán)),腹壓及肺循環(huán)壓力升高。③產(chǎn)褥期,組織間液回收,血容量增加15%~25%。23.經(jīng)產(chǎn)婦,擇期剖宮產(chǎn),術(shù)前準(zhǔn)備不正確的是[單選題]*A.禁食B.留置導(dǎo)尿管C.記錄胎心變化D.備好新生兒用品E.術(shù)前用鹽酸嗎啡止痛【正確答案】答案解析:術(shù)前禁用呼吸抑制藥,防止發(fā)生新生兒窒息。24.下面屬于肝硬化失代償期最突出臨床表現(xiàn)的是[單選題]*A.腹水【正確答案】B.蜘蛛痣及肝掌C.水腫D.貧血E.不規(guī)則低熱答案解析:肝硬化失代償期主要為肝功能減退和門脈高壓所致的全身多系統(tǒng)癥狀和體征,脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和腹水是其最突出的臨床表現(xiàn)。25.對(duì)會(huì)陰切開術(shù)描述錯(cuò)誤的是[單選題]*A.分正中切開與側(cè)斜切開兩種B.會(huì)陰正中切開5天拆線C.會(huì)陰側(cè)斜切開可充分?jǐn)U張陰道D.會(huì)陰側(cè)斜切臨床較常用E.兩種切開縫合后,必要時(shí)可做肛門檢查【正確答案】答案解析:縫合完畢要常規(guī)肛查。26.初產(chǎn)婦產(chǎn)后4小時(shí)主訴腹脹、腹痛。叩診:恥骨聯(lián)合上鼓音,可能的原因是[單選題]*A.宮縮痛B.體液過(guò)多C.排尿異常D.尿潴留【正確答案】E.尿路感染答案解析:分娩后,腹脹腹痛,恥骨聯(lián)合上鼓音,為尿潴留的表現(xiàn)。27.對(duì)妊娠合并心臟病孕婦的護(hù)理,不正確的是[單選題]*A.限制食鹽攝入B.左側(cè)臥位C.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心功能D.產(chǎn)程中增加產(chǎn)科檢查次數(shù)【正確答案】E.產(chǎn)后出血多時(shí),可用縮宮素答案解析:產(chǎn)程中應(yīng)不斷評(píng)估心功能,盡量減少肛查次數(shù),以防刺激誘發(fā)心力衰竭。28.護(hù)士在給銅綠假單胞菌感染的患者傷口換藥時(shí)下列錯(cuò)誤的是[單選題]*A.應(yīng)穿隔離衣B.換藥用品應(yīng)專用C.用過(guò)器械加倍時(shí)間浸泡D.污染敷料應(yīng)及時(shí)倒掉【正確答案】E.換藥后用肥皂刷手2遍29.開顱手術(shù)后常采取的體位是[單選題]*A.頭高足低位【正確答案】B.半臥位C.去枕平臥位D.1/4側(cè)臥位E.仰臥屈膝位答案解析:有利于頭部血流回流,減輕腦水腫。30.急性膽囊炎的特征除外[單選題]*A.寒戰(zhàn)和黃疸明顯【正確答案】B.發(fā)熱C.消化道癥狀D.右上腹痛,并向右肩胛部放射E.膽囊積液答案解析:寒戰(zhàn)和黃疸明顯是急性化膿性膽管炎的特征。31.下面右上胸叩診可呈實(shí)音的為[單選題]*A.肺氣腫B.肺部炎癥【正確答案】C.胸腔積液D.支氣管擴(kuò)張E.正常答案解析:右上胸叩診呈實(shí)音多見(jiàn)于肺部含氣量減少或肺內(nèi)不含氣的占位性病變、胸膜病變,如肺炎、肺不張、肺水腫、肺結(jié)核、肺腫瘤及胸膜增厚等。32.區(qū)別良、惡性葡萄胎的主要依據(jù)是[單選題]*A.陰道出血出現(xiàn)的遲早B.有無(wú)早孕反應(yīng)C.體內(nèi)HCG的含量D.葡萄胎病變有無(wú)超出子宮范圍【正確答案】E.有無(wú)轉(zhuǎn)移灶答案解析:葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生,終末絨毛轉(zhuǎn)為水泡;侵蝕性葡萄胎指葡萄胎組織侵入子宮肌層局部,少數(shù)轉(zhuǎn)移至子宮外。33.下腹手術(shù)備皮范圍哪項(xiàng)不正確[單選題]*A.上自乳頭水平【正確答案】B.下至大腿上1/3前內(nèi)側(cè)的皮膚C.兩側(cè)至腋后線D.剔除陰毛E.以切口為中心周圍10~15cm答案解析:下腹部手術(shù)消毒范圍上至臍水平即可。34.導(dǎo)致新生兒窒息的原因哪項(xiàng)除外[單選題]*A.肺發(fā)育不良B.新生兒骨折【正確答案】C.臍帶繞頸D.子宮收縮乏力E.胎位異常答案解析:新生兒窒息的原因包括以下常見(jiàn)因素。①母親因素:母親患妊娠高血壓綜合征、糖尿病、心功能不全、嚴(yán)重貧血等;②分娩因素:臍帶打結(jié)、受壓、繞頸、脫垂等造成臍帶血流中斷:③胎兒因素:各種高危新生兒;④難產(chǎn):胎位異常、子宮收縮無(wú)力等,使產(chǎn)程延長(zhǎng)或致顱內(nèi)損傷;⑤藥物抑制了胎兒呼吸中樞?;谏鲜鲆蛩?,排除新生兒骨折因素。35.一患者左腰部被車撞傷,自覺(jué)疼痛,查體見(jiàn)左腰部壓痛、叩擊痛,血壓、脈搏正常,尿液鏡檢紅細(xì)胞10~12個(gè)/高倍視野,應(yīng)考慮[單選題]*A.腰部挫傷B.腎挫傷【正確答案】C.腎橫斷傷D.腎周圍血腫E.腎蒂裂傷答案解析:有腰部外傷史,查體腰部叩擊痛,并有血尿,但生命體征平穩(wěn),提示為腎挫傷。36.風(fēng)濕性心臟病患者關(guān)鍵的健康指導(dǎo)措施是[單選題]*A.增強(qiáng)機(jī)體免疫力B.積極防治鏈球菌感染【正確答案】C.育齡女患者須避免妊娠D.低鹽飲食E.適度運(yùn)動(dòng)答案解析:風(fēng)濕性心臟病患者多數(shù)有鏈球菌感染史,防治鏈球菌感染尤為重要。37.心肌梗死患者,心電圖特征性表現(xiàn)是[單選題]*A.深而寬的Q波(Q>0.04秒>1/4R)【正確答案】B.ST段抬高C.T波倒置D.M型R波E.ST段水平壓低答案解析:心肌梗死急性期常可見(jiàn)深而寬的Q波,即病理性Q波。38.門靜脈高壓癥患者,在一般情況下不主張放置胃管,其理由是[單選題]*A.引起營(yíng)養(yǎng)不良B.易損傷食管壁的靜脈叢【正確答案】C.影響胃腸功能D.引起電解質(zhì)紊亂E.導(dǎo)致脫水答案解析:門靜脈高壓的患者一般都有食管、胃底靜脈曲張,放置胃管可導(dǎo)致曲張靜脈破裂,引起大出血。39.長(zhǎng)期臥床的慢性心功能不全病人,其水腫的分布特點(diǎn)是[單選題]*A.以踝內(nèi)側(cè)明顯B.以脛前部明顯C.以顏面部明顯D.以腰背部明顯【正確答案】E.以四肢明顯答案解析:心源性水腫分布的特點(diǎn):活動(dòng)病人以下肢、踝部明顯;長(zhǎng)期臥床的病人以腰背部、背骶部明顯。40.肝性腦病患者前驅(qū)期的典型表現(xiàn)是[單選題]*A.睡眠時(shí)間倒錯(cuò)B.撲翼樣震顫【正確答案】C.腦電圖異常D.精神錯(cuò)亂E.定向力障礙答案解析:前驅(qū)期,典型的病人可有撲翼(擊)樣震顫,腦電圖多正常;昏迷前期,腦電圖有特征性異常;昏睡期,以昏睡和精神錯(cuò)亂為主;昏迷期,意識(shí)完全喪失。41.陰道灌洗禁忌期除外[單選題]*A.月經(jīng)期B.妊娠期C.人工流產(chǎn)術(shù)后D.排卵期【正確答案】E.剖宮產(chǎn)術(shù)后答案解析:宮頸癌病人有活動(dòng)性出血者禁止灌洗,月經(jīng)期、產(chǎn)后或人工流產(chǎn)術(shù)后宮口未閉、陰道出血者,一般不做陰道灌洗。42.竇性心動(dòng)過(guò)緩不發(fā)生于下列患者[單選題]*A.病態(tài)竇房結(jié)綜合征B.運(yùn)動(dòng)員C.甲狀腺功能減退癥D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥【正確答案】E.洋地黃中毒43.下列癥狀中屬于慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫時(shí)的主要癥狀的是[單選題]*A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.逐漸加重的呼吸困難【正確答案】C.喘息D.胸痛E.咳痰答案解析:慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫的主要癥狀是逐漸加重的呼吸困難。44.產(chǎn)后會(huì)陰護(hù)理不正確的是[單選題]*A.0.1%溴己新擦洗會(huì)陰2/dB.會(huì)陰水腫可用50%硫酸鎂濕熱敷C.會(huì)陰有側(cè)切者應(yīng)取傷口同側(cè)臥位【正確答案】D.會(huì)陰傷口紅腫可用紅外線照射E.每次會(huì)陰護(hù)理時(shí)更換消毒會(huì)陰墊答案解析:會(huì)陰有側(cè)切者應(yīng)取健側(cè)臥位。45.血栓閉塞性脈管炎晚期特有的臨床表現(xiàn)是[單選題]*A.趾端壞死【正確答案】B.間歇性跛行C.游走性靜脈炎D.趾甲增厚E.足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱答案解析:晚期即壞疽期患肢動(dòng)脈完全閉塞,肢體遠(yuǎn)端發(fā)生壞疽。46.初產(chǎn)婦,23歲。妊娠40周后臨產(chǎn),宮口開大4指,胎心140次/分,宮縮每3~4分鐘1次,每次持續(xù)50秒,產(chǎn)婦精神非常緊張,大叫,對(duì)該產(chǎn)婦首先的護(hù)理是[單選題]*A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦排尿B.按時(shí)聽胎心C.做好心理調(diào)適【正確答案】D.按時(shí)做肛查E.適當(dāng)休息47.初產(chǎn)婦,孕37周,待產(chǎn),現(xiàn)胎膜未破,宮口開大1cm,護(hù)士告知宮口開大超過(guò)多少時(shí),不宜活動(dòng)[單選題]*A.4cm【正確答案】B.5cmC.7cmD.8cmE.10cm答案解析:宮口擴(kuò)張4cm后進(jìn)入擴(kuò)張最大加速期,不宜活動(dòng)。48.早期食管癌的典型癥狀有[單選題]*A.厭食乏力B.胸骨后劇痛C.低熱D.吞咽哽噎感【正確答案】E.進(jìn)行性吞咽困難49.早產(chǎn)兒,出生后4天。吮乳差、哭聲低、體溫<35℃,呼吸淺表。下肢、臀部皮膚發(fā)硬,呈紫紅色。此表現(xiàn)符合[單選題]*A.新生兒敗血癥B.新生兒寒冷損傷綜合征【正確答案】C.新生兒缺血缺氧性腦病D.新生兒呼吸窘迫綜合征E.新生兒低血糖50.產(chǎn)婦,31歲,診斷為產(chǎn)褥期感染,且感染嚴(yán)重,醫(yī)囑除了廣譜抗生素治療外,短期還可加用[單選題]*A.腎上腺糖皮質(zhì)激素【正確答案】B.阿司匹林C.鎮(zhèn)靜藥D.腎上腺素E.麥角新堿51.新生兒硬腫癥患兒的關(guān)鍵護(hù)理措施是[單選題]*A.及時(shí)擴(kuò)容B.糾正酸中毒C.觀察病情D.保證熱量供應(yīng)E.逐漸復(fù)溫【正確答案】答案解析:逐漸復(fù)溫是治療與護(hù)理新生兒硬腫癥的首要措施。復(fù)溫時(shí)密切觀察病情,監(jiān)護(hù)生命體征;采用適當(dāng)?shù)膹?fù)溫方法。新生兒硬腫癥復(fù)溫的要求是6~12小時(shí)體溫恢復(fù)正常。52.患者,女性,68歲,晨起發(fā)現(xiàn)左手不能上舉,左腿行走困難,急診入院。查體:神志清,左上肢肌力Ⅳ級(jí),左下肢肌力Ⅲ級(jí),初步考慮為[單選題]*A.腦靜脈畸形B.腦栓塞C.內(nèi)囊出血D.腦血栓形成【正確答案】E.腦動(dòng)脈瘤答案解析:腦血栓常好發(fā)于中老年有動(dòng)脈硬化者,常見(jiàn)為各種類型的失語(yǔ)、偏癱。53.患兒,女,5歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰5天。查體:體溫39.7℃,呼吸25次/分,肺部聽診有少量濕啰音。痰液黏稠,不易咳出。診斷為金黃色葡萄球菌肺炎。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最不合理[單選題]*A.物理降溫B.遵醫(yī)囑給予祛痰藥C.保持呼吸道通暢,更換體位,定時(shí)超聲霧化D.給予營(yíng)養(yǎng)豐富流質(zhì)飲食E.給予鎮(zhèn)咳藥【正確答案】答案解析:對(duì)于一般咳嗽的治療應(yīng)以祛痰為主,不宜單純使用鎮(zhèn)咳藥。只有因胸膜、心包膜等受刺激而引起的頻繁劇咳,或者只有當(dāng)痰液不多而頻繁發(fā)作的刺激性干咳,影響病人休息和睡眠時(shí),以及為防止劇咳導(dǎo)致合并癥(如肺血管破裂、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張、咯血)時(shí),才能短時(shí)間地使用鎮(zhèn)咳藥。該患兒痰液黏稠不易咳出,可按醫(yī)囑給予超聲霧化吸入。54.患者,女性,52歲,上唇癤,自行擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛,眼結(jié)膜充血,眼球突出,考慮出現(xiàn)了[單選題]*A.休克B.膿毒癥C.急性蜂窩織炎D.顱內(nèi)海綿竇感染【正確答案】E.敗血癥答案解析:面部危險(xiǎn)三角區(qū)的癤腫被擠壓后,細(xì)菌和毒素可通過(guò)內(nèi)眥靜脈和眼靜脈蔓延至顱內(nèi),引起海綿狀靜脈竇炎。55.患兒,女,3歲,診斷為麻疹,體溫39~40℃,鼻咽分泌物多,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不恰當(dāng)[單選題]*A.肌注安乃近和乙醇擦浴使體溫下降,以防驚厥發(fā)生【正確答案】B.保證室內(nèi)溫度18~22℃C.絕對(duì)臥床休息D.保持皮膚清潔,勤換內(nèi)衣E.觀察病情變化,及時(shí)處理并發(fā)癥答案解析:該患兒處于麻疹出疹期。出疹期患兒不宜用藥物或物理方法強(qiáng)行降溫,尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降溫,以免影響透疹。體溫超過(guò)40℃以上時(shí)可用小量的解熱藥,以免發(fā)生驚厥。56.患者,男性,42歲,打籃球后突發(fā)右下腹陣發(fā)性劇痛,向會(huì)陰部放射,伴惡心嘔吐。既往有"慢性闌尾炎"史,未做特殊處理。查體:體溫正常,心肺無(wú)異常,全腹軟,右下腹有輕度深壓痛,鏡下血尿(+)。應(yīng)首先考慮[單選題]*A.慢性闌尾炎急性發(fā)作B.右側(cè)附件炎C.右輸尿管結(jié)石【正確答案】D.急性腸扭轉(zhuǎn)E.急性腹外疝答案解析:運(yùn)動(dòng)后腹痛,且向會(huì)陰部放射,考慮為腎、輸尿管絞痛,鏡下血尿則進(jìn)一步提示為右輸尿管結(jié)石。57.患者,男性,肝硬化病史16年,近4個(gè)月來(lái)出現(xiàn)頑固性腹水。最佳的治療方案是[單選題]*A.腹膜透析B.甘露醇導(dǎo)瀉C.腹腔穿刺放腹水D.控制出入量E.腹水濃縮回輸【正確答案】答案解析:腹水濃縮回輸用于難治性腹水的治療,可減輕水、鈉潴留,提高血漿清蛋白濃度,增加有效血容量。58.患兒,女,2周,高熱,鼻塞,體溫39.6℃,查體咽后壁充血,診斷為上呼吸道感染。護(hù)士為該患兒采取的首要護(hù)理措施是[單選題]*A.口服消炎藥B.應(yīng)用退熱栓C.解開過(guò)厚衣被散熱【正確答案】D.用0.5%麻黃堿滴鼻E.用溫水擦浴答案解析:首先要松解衣服或襁褓,以利散熱。59.患者,女性,27歲,因外傷導(dǎo)致頭皮裂傷。處理方式為清創(chuàng)術(shù),護(hù)士向患者解釋行清創(chuàng)術(shù)的時(shí)間可延長(zhǎng)到[單選題]*A.10hB.12h【正確答案】C.18hD.24hE.72h60.患兒,女,2歲,以急性泌尿系感染收入院,有發(fā)熱、腹痛、尿痛、排尿時(shí)哭鬧。對(duì)此患兒家長(zhǎng)的健康教育正確的是[單選題]*A.不穿開襠褲【正確答案】B.從后向前擦洗會(huì)陰C.穿緊身褲D.經(jīng)常用消毒液清洗會(huì)陰部E.長(zhǎng)時(shí)間使用糖皮質(zhì)激素61.患者,女性,26歲,停經(jīng)3個(gè)月,陰道出血2周。陰道前壁有紫藍(lán)色結(jié)節(jié),子宮軟,增大如4個(gè)月,尿TT(+),應(yīng)考慮[單選題]*A.難免流產(chǎn)B.雙胎C.子宮肌腺病D.葡萄胎E.侵蝕性葡萄胎【正確答案】答案解析:陰道壁紫藍(lán)色結(jié)節(jié)為侵蝕性葡萄胎陰道轉(zhuǎn)移的特征性表現(xiàn)。62.患者,女性,47歲,化膿性膽管炎,剖宮術(shù)后病情危重,下列哪項(xiàng)處理不正確[單選題]*A.一級(jí)護(hù)理B.觀察引流液的色、量、性質(zhì)C.術(shù)后用抗生素D.每15分鐘觀察1次血壓、脈搏、呼吸E.每15分鐘觀察1次肢體活動(dòng)【正確答案】答案解析:肢體活動(dòng)與生命體征無(wú)直接關(guān)系。63.患者,女性,46歲,左乳癌根治術(shù)后,患側(cè)上肢活動(dòng)受限。護(hù)士指導(dǎo)其上肢功能鍛煉,最理想的預(yù)期目標(biāo)是[單選題]*A.手能梳頭B.肘能屈伸C.肩能外展D.手經(jīng)胸前摸到對(duì)側(cè)肩膀E.手經(jīng)頭頂摸到對(duì)側(cè)耳朵【正確答案】64.患兒,4個(gè)月,維生素D缺乏性佝僂病多見(jiàn)的骨骼改變是[單選題]*A.鞍形顱B.脊柱側(cè)彎C.0形腿D.顱骨軟化【正確答案】E.肋骨串珠65.患兒,女,6個(gè)月,喂面條后發(fā)生腹瀉2天,稀水樣便,7~8次/天,量中等,偶吐奶,尿量略減少,前囟及眼窩稍凹陷。下列首要采取的措施是[單選題]*A.服用微生態(tài)制劑B.觀察大便次數(shù)、顏色、性狀,動(dòng)態(tài)對(duì)比C.給予口服補(bǔ)液鹽D.暫停輔食【正確答案】E.維持臀部皮膚完整性答案解析:該患兒腹瀉原因在于增添輔食所致,首先應(yīng)暫停輔食,服用微生態(tài)制劑。66.患者,男性,推之不醒、呼之不應(yīng)。查體:瞳孔散大,角膜反射消失。其意識(shí)狀態(tài)為[單選題]*A.譫妄B.昏睡C.淺昏迷D.木僵狀態(tài)E.深昏迷【正確答案】答案解析:深昏迷表現(xiàn)為意識(shí)完全喪失、全身肌肉松弛,對(duì)各種刺激無(wú)反應(yīng),深淺反射均消失。67.患者,男性,28歲,與女友爭(zhēng)吵后服大量毒藥,藥名不詳,立即急診入院。胃管插入后第一步是[單選題]*A.導(dǎo)瀉B.問(wèn)病人服的是何種藥物C.抽取毒物立即送檢【正確答案】D.先灌入生理鹽水E.先催吐答案解析:洗胃前應(yīng)抽取毒物立即送檢以明確毒物的種類和性質(zhì),選擇合適的洗胃液清除尚未吸收的毒物。68.患者,男性,60歲。吸煙40年,常年咳嗽,現(xiàn)有呼吸困難嚴(yán)重,體檢呈桶狀胸的原因是[單選題]*A.老年性肺氣腫B.缺鈣致胸變形C.阻塞性肺氣腫【正確答案】D.肺組織纖維化E.尼古丁中毒69.患者,男性,32歲,因被車撞傷,煩躁不安,脈快,收縮壓正常、脈壓小,面色蒼白,出冷汗,考慮是[單選題]*A.疼痛引起B(yǎng).休克早期【正確答案】C.DIC期D.癔癥E.精神緊張引起答案解析:病人被車撞傷后出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀、脈壓小、面色蒼白、出冷汗考慮為失血性休克早期70.患者,女性,42歲,突發(fā)右上膜疼痛10小時(shí),為陣發(fā)性鉆頂樣絞痛,無(wú)黃疸,體溫37.5℃,心率80次/分,血壓110/70mmHg(14.6/9.3kPa),腹軟,劍突下壓痛,無(wú)反跳痛及肌緊張,腸鳴音正常。懷疑哪項(xiàng)診斷[單選題]*A.急性闌尾炎B.急性膽管炎C.急性梗阻性化膿性膽管炎D.膽道蛔蟲癥【正確答案】E.急性胃、十二指腸潰瘍穿孔答案解析:陣發(fā)性劍突下鉆頂樣絞痛是膽道蛔蟲病的特征表現(xiàn),是蛔蟲鉆入膽道后,引起膽總管口的括約肌痙攣所致。71.女性,40歲,創(chuàng)傷性休克后,護(hù)士抽血時(shí)不易抽出,易凝固,皮膚有出血瘀點(diǎn)、紫斑,傷口、注射部位出血,你應(yīng)考慮[單選題]*A.肝衰竭B.急性腎衰C.彌散性血管內(nèi)凝血【正確答案】D.心功能衰竭E.呼吸窘迫綜合征72.患者,女性,48歲,因進(jìn)行性吞咽困難,經(jīng)檢查確診為食管癌,擬行根治術(shù)。下列準(zhǔn)備不必要的是[單選題]*A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B.皮膚準(zhǔn)備C.深呼吸、有效咳嗽練習(xí)D.練習(xí)床上排便E.術(shù)前3天每晚洗胃【正確答案】答案解析:術(shù)前常規(guī)禁食禁水即可。73.患者,男性,70歲,有原發(fā)性高血壓病史,未經(jīng)系統(tǒng)治療。晨起時(shí)跌倒,發(fā)現(xiàn)口斜眼歪,左上、下肢不能自主運(yùn)動(dòng),但意識(shí)清醒,該病人可能的疾病是[單選題]*A.腦栓塞B.腦出血C.腦血栓形成【正確答案】D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.癲癇發(fā)作74.患者,女性,47歲,近來(lái)發(fā)現(xiàn)乳頭有少量血性液體流出,但乳房?jī)?nèi)并無(wú)明顯腫塊觸及,亦無(wú)痛,可考慮[單選題]*A.乳房囊腫B.乳管內(nèi)乳頭狀瘤【正確答案】C.乳腺癌D.乳房囊性增生病E.乳腺脂肪瘤答案解析:乳頭無(wú)痛性出血一般考慮乳腺癌和乳管內(nèi)乳頭狀瘤,但乳腺癌一般能在乳房?jī)?nèi)觸及腫塊。75.男性,50歲,擬行骨科手術(shù),為防止術(shù)后泌尿系并發(fā)癥,護(hù)士囑患者做以下工作,不對(duì)的是[單選題]*A.訓(xùn)練床上排尿B.如因疼痛而排尿困難,可用鎮(zhèn)痛藥C.如有留置尿管,不要用手抓D.訓(xùn)練病房排尿E.少飲水【正確答案】76.患者,男性,34歲。在高溫環(huán)境中工作,出現(xiàn)胸悶、口渴、面色蒼白、出冷汗、體溫37.5℃,血壓11.4/6.6kPa(86/50mmHg),以下護(hù)理措施不正確的是[單選題]*A.移患者至陰涼處B.患者取平臥位C.補(bǔ)充電解質(zhì)D.頭及四肢冰敷【正確答案】E.擴(kuò)充血容量77.患者女,43歲,下肢靜脈曲張,今日行下肢靜脈曲張剝脫術(shù),術(shù)后護(hù)士采取的護(hù)理措施正確的是[單選題]*A.絕對(duì)臥床休息1周B.患肢制動(dòng)C.不可應(yīng)用彈力繃帶包扎傷口D.早期下床活動(dòng)【正確答案】E.1周后方可行走78.患者,男性,50歲,有肝炎病史15年,今晨突然嘔大量暗紅色血,確診為肝炎后肝硬化,嘔血原因是[單選題]*A.十二指腸潰瘍出血B.食管及胃底曲張靜脈破裂【正確答案】C.胃潰瘍穿孔D.胃癌出血E.慢性萎縮性胃炎出血79.患者,女性,52歲。因頭痛、頭暈3天,加重1天伴視物不清住院,血壓190/125mmHg,脈搏95次/分;眼底檢查可見(jiàn)視盤水腫;心電圖示左心室肥大。首要的處理是[單選題]*A.硝酸甘油舌下含化B.服用硝苯地平C.靜脈注射毛花苷D.靜脈給予呋塞米(速尿)E.甘露醇快速靜脈滴注【正確答案】答案解析:高血壓急癥伴有重要器官組織如心、腦、腎、眼底、大動(dòng)脈的嚴(yán)重功能障礙時(shí),應(yīng)迅速降低血壓;有高血壓腦病時(shí)應(yīng)給予脫水藥,甘露醇快速靜滴。80.李先生,40歲,做下肢靜脈瓣膜功能試驗(yàn),先平臥,抬高患肢,待曲張靜脈血液排空后,在大腿根部扎止血帶,然后,讓患者站立,如在30s內(nèi)靜脈迅速充盈,說(shuō)明是[單選題]*A.交通支瓣膜功能不全【正確答案】B.深靜脈瓣膜功能不全C.小隱靜脈瓣膜功能不全D.大隱靜脈瓣膜功能不全E.淺靜脈瓣膜功能不全81.患者,男性,34歲,2天前不慎遭遇車禍,右下肢及臀部大片開放傷,經(jīng)當(dāng)?shù)厍鍎?chuàng)后,住院治療,于今晨主訴傷處脹裂樣疼痛,傷口流出惡臭的血性液,應(yīng)考慮為[單選題]*A.急性骨髓炎B.低血容量性休克C.氣性壞疽【正確答案】D.膿血癥E.破傷風(fēng)答案解析:氣性壞疽的細(xì)菌在傷口的肌肉層中繁殖,引起糖類和蛋白的分解,糖類分解產(chǎn)生大量氣體,使組織膨脹,故傷處脹裂樣疼痛;蛋白分解產(chǎn)生硫化氫,使傷口產(chǎn)生惡臭。A3型題

患兒,6歲,有服不潔食物史,高熱6h,嘔吐2次,驚厥1次,7月入院。體溫40℃,面色蒼白,四肢冷,脈細(xì)速,腦膜刺激征陰性,今日未排大便,7h無(wú)尿。

1.目前現(xiàn)存的護(hù)理診斷可除外[單選題]*A.體溫過(guò)高B.排便異常【正確答案】C.組織灌注量不足D.有受傷的危險(xiǎn)E.排尿異?;純海?歲,有服不潔食物史,高熱6h,嘔吐2次,驚厥1次,7月入院。體溫40℃,面色蒼白,四肢冷,脈細(xì)速,腦膜刺激征陰性,今日未排大便,7h無(wú)尿。

2.此患兒最可能的診斷是[單選題]*A.中毒性痢疾【正確答案】B.暴發(fā)型流腦C.流行性乙型腦炎D.敗血癥E.中毒性肺炎A3型題

1.主動(dòng)脈夾層的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是[單選題]*A.突發(fā)胸部撕裂樣疼痛,伴全身冷汗,血壓常升高【正確答案】B.胸部和背部持續(xù)燒灼樣疼痛C.活動(dòng)后胸

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