水體衛(wèi)生及污染研究課件

水體衛(wèi)生及污染研究水體衛(wèi)生及污染研究主要內(nèi)容1.

概述2.

水資源的種類及其衛(wèi)生學特征3.

水質(zhì)的性狀和評價指標4.

水體的污染源和污染物5.

水體的污染、自凈和污染物轉(zhuǎn)歸6.

水體污染的危害7.

水環(huán)境標準8.

水體衛(wèi)生防護9.

水體污染的衛(wèi)生調(diào)查、監(jiān)測和監(jiān)督主要內(nèi)容1.概述9.水體污染的衛(wèi)生調(diào)查、監(jiān)測和監(jiān)督地球水資源分布淡水3%海水97%地球水量淡水地表淡水（液體）濕地11%冰川冰蓋68.7%湖庫87%地下水30.1%其他0.9%河流

2%地表水0.3%水體資源從太空看地球全球可利用淡水資源僅占淡水儲量的0.34%地球水資源分布淡水3%海水地球水量淡水地表淡水濕地11%冰川水體資源中國的水資源總量位居第四人均2300m3占世界人均資源的1/4，110位，貧水國45%的是缺水地帶水體資源中國的水資源水體資源中國的水資源北方資源性缺水全國水質(zhì)性缺水中西部工程性缺水自然災害的影響36.5%國土水資源占81%水體資源中國的水資源北方資源性缺水36.5%國土水資源的種類及其特征降 水（Precipitation

）地面水（Surface

water）地下水（Underground

water）水資源的種類及其特征降 水（Precipitation）The

hydrologic

cycle（水循

環(huán)）Thehydrologiccycle（水循環(huán)）水資源的種類及其特征一、降水即雨雪雹水水質(zhì)較好、礦物質(zhì)含量低、水量無保證有明顯的地域性和時間性降水水質(zhì)影響因素水源地：如沿海地區(qū)含碘量高等大氣質(zhì)量：如酸雨等酸雨分布長江以南-云貴高原以東水資源的種類及其特征一、降水水源地：如沿海地區(qū)含碘量高等大氣水資源的種類及其特征二、地表水降水在地表徑流和匯集后形成的水體包括江、河、湖泊、水庫水等豐水期與枯水期水質(zhì)較軟，主要受地質(zhì)環(huán)境和人類活動的影響封閉型

即死水，易發(fā)生水體富營養(yǎng)化開放型即活水，抗污染力較強水資源的種類及其特征二、地表水水資源的種類及其特征三、地下水由于降水和地表水經(jīng)土壤地層滲透到地面以下而形成淺層地下水、深層地下水和泉水水資源的種類及其特征三、地下水水資源的種類及其特征孟加拉國地下水砷污染事件三、地下水淺層地下水是我國廣大農(nóng)村最常用水源水質(zhì)物理性狀較好，細菌數(shù)較地表水少硬度增加，

水中溶解氧因消耗而減少深層地下水常被用作城鎮(zhèn)或企業(yè)的集中式供水水源水質(zhì)較好，水量較穩(wěn)定，細菌數(shù)較少，但礦化程度高，硬度大地下水水質(zhì)直接受地表水水質(zhì)和地質(zhì)環(huán)境的影響水資源的種類及其特征孟加拉國地下水砷污染事件三、地下水水質(zhì)水質(zhì)的性狀和評價指標物理性狀指標化學性狀指標微生物學性狀指標水質(zhì)的性狀和評價指標物理性狀指標水質(zhì)的性狀和評價指標物理性狀指標水溫：影響水中生物、水體自凈等色：有機物的分解和所含無機物臭和味渾濁度（turbidity）定義：水中的懸浮物和膠體物對光線透過時的阻礙程度定量：1L蒸餾水中含相當于1mg標準硅藻土形成的渾濁狀況為1度主要取決于膠體顆粒的種類、大小、含量、形狀和折射指數(shù)由水中含泥沙、粘土、有機物等造成的不渾濁的水不一定未受污染水質(zhì)的性狀和評價指標物理性狀指標水質(zhì)的性狀和評價指標化學性狀指標1.

pH7.2-8.5之間有機物污染：微生物有氧代謝生成CO2，pH下降富營養(yǎng)化：光合作用消耗CO2，pH上升2.

總固體---溶解性和懸浮性固體水樣在一定溫度下緩慢蒸發(fā)至干后的殘留物總量由有機物、無機物和各種生物體組成總固體愈少、水愈清潔水質(zhì)的性狀和評價指標化學性狀指標7.2-8.5之間2.總固水質(zhì)的性狀和評價指標化學性狀指標硬度(hardness

of

water)溶于水中鈣鎂鹽類的總含量，以CaCO3(mg/L)表示。碳酸鹽硬度——鈣鎂的重碳酸鹽和碳酸鹽非碳酸鹽硬度---硫酸鹽、氯化物暫時性硬度永久性硬度地表水與地下水水質(zhì)的性狀和評價指標化學性狀指標水質(zhì)的性狀和評價指標化學性狀指標4.

含氮化合物有機氮、蛋白氮、三氮（NH4-N NO2-N NO3-N）衛(wèi)生學意義NH4-NNO2-NNO3-N污染新舊狀況高低低新近污染低低高陳舊污染，自凈完成高高高新近+陳舊糞便等含氮有機物水質(zhì)的性狀和評價指標化學性狀指標有機氮、蛋白氮、三氮（NH4水質(zhì)的性狀和評價指標化學性狀指標溶解氧（Dissolved

oxygen,

DO)與氧分壓和水溫有關(guān)水層越深，溶解氧越低藻類繁殖，溶解氧增加；污染物分解，溶解氧下降評價水體受有機污染及其自凈程度的間接指標水質(zhì)的性狀和評價指標化學性狀指標水質(zhì)的性狀和評價指標化學性狀指標化學耗氧量

(Chemical

oxygen

demand,

COD)

在一定條件下，強氧化劑KMnO4、KCrO4氧化有機物所消耗的氧量有機物和還原性無機物的總量快速，但不能反映化學穩(wěn)定性和降解的實際情況水質(zhì)的性狀和評價指標化學性狀指標水質(zhì)的性狀和評價指標化學性狀指標生化需氧量

(Biochemical

oxygendemand,

BOD)

水中有機物在有氧條件下被需氧微生物分解時消耗的溶解氧量

5日生化需氧量（BOD520）：20度培養(yǎng)5天，1L水減少的溶解氧量反映微生物分解有機物的實際情況水質(zhì)的性狀和評價指標化學性狀指標水質(zhì)的性狀和評價指標化學性狀指標氯化物

流經(jīng)含氯化物的地層、受生活污水污染，或受海潮影響

人畜糞便、生活污水或工業(yè)廢水9.

硫酸鹽長江口咸潮水質(zhì)的性狀和評價指標化學性狀指標9.硫酸鹽長江口咸潮水質(zhì)的性狀和評價指標化學性狀指標10.

總有機碳（TOC）和總需氧量（TOD）總有機碳（total

organic

carbon,

TOC

）水中全部有機物的含碳量評價水體有機需氧污染程度的綜合性指標之一只能相對表示水中有機物的含量，不能說明有機污染的性質(zhì)總需氧量（total

oxygendemand,

TOD）一升水中還原物質(zhì)（有機物和無機物）在一定條件下氧化時所消耗氧的毫升數(shù)是評定水體被污染程度的重要指標可能取代生化需氧量水質(zhì)的性狀和評價指標化學性狀指標水中全部有機物的含碳量只能相水質(zhì)的性狀和評價指標化學性狀指標有害物質(zhì)重金屬和難分解的有機物工業(yè)廢水汞 鎘 砷 鉻 鉛 酚 氰化物 有機氯 多氯聯(lián)苯水質(zhì)的性狀和評價指標化學性狀指標水質(zhì)的性狀和評價指標微生物學性狀指標細菌總數(shù)總大腸菌群糞大腸菌群水質(zhì)的性狀和評價指標微生物學性狀指標水質(zhì)的性狀和評價指標微生物學性狀指標細菌總數(shù)1ml水在普通瓊脂培養(yǎng)基中經(jīng)37℃培養(yǎng)24h后生長的細菌菌落數(shù)反映水體受生物性污染的程度，水體污染愈嚴重，水的細菌總數(shù)愈多缺點：只能說明在這種條件下適宜生長的細菌數(shù)，不能表示水中所有的細菌數(shù)，更不能指出有無病原菌存在水質(zhì)的性狀和評價指標微生物學性狀指標水質(zhì)的性狀和評價指標微生物學性狀指標總大腸菌群（total

coliform）指一群需氧及兼性厭氧的在37℃生長時能使乳糖發(fā)酵、在24h內(nèi)產(chǎn)酸產(chǎn)氣的革蘭陰性無芽孢桿菌包括人及溫血動物糞便內(nèi)的大腸菌群和其它環(huán)境中的大腸菌群糞大腸菌群即在44.5±0.2℃環(huán)境中培養(yǎng)能生長繁殖使乳糖發(fā)酵而產(chǎn)酸產(chǎn)氣的大腸菌群細菌水質(zhì)的性狀和評價指標微生物學性狀指標水體污染源和污染物水體污染(water

pollution)—人類活動排放的污染物進入水體，其數(shù)量超過水體自凈能力，使水和水體底質(zhì)的理化特性和水環(huán)境中的生物特性、組成等發(fā)生改變，從而影響水的使用價值，造成水質(zhì)惡化，乃至危害人體健康或破壞生態(tài)環(huán)境的現(xiàn)象。主要指人為污染。水體污染源和污染物水體污染(waterpollution)水體的污染源和污染物——工業(yè)廢水(industrialwastewater)—水污染的主要原因—冶金、化工、電鍍、造紙、印

染、制革等—特點：水質(zhì)和水量因生產(chǎn)品種、工藝和生產(chǎn)規(guī)模等的不同而有很大差別水體污染的主要來源水體的污染源和污染物——工業(yè)廢水(industrialwa松花江水污染事件

2005.11?松花江上游吉林中石油雙苯廠爆炸?100噸苯類污染物進入松花江?苯和硝基苯?哈爾濱停水5天80公里污染帶松花江水污染事件2005.11?松花江上游吉林中石油雙苯廠工業(yè)廢水污染事件2005年12月，韶關(guān)冶煉廠含鎘污水直接排入北江2010年7月，紫金礦業(yè)紫金山銅礦濕法廠污水池發(fā)生滲漏，含銅酸性污水進入汀江（福建）2015年11月，甘肅隴星銻業(yè)有限公司尾砂泄漏，嘉陵江銻濃度超標工業(yè)廢水污染事件2005年12月，韶關(guān)冶煉廠含鎘污水直接排入水體的污染源和污染物——生活廢水(domestic

sewage)水體污染的主要來源生活廢水醫(yī)院污水洗滌廢水糞尿污水纖維素

淀粉

糖類

脂肪

蛋白質(zhì)有機物氯化物

硫酸鹽

磷酸鹽銨鹽

亞硝酸鹽

硝酸鹽無機物腸道細菌、病毒、寄生蟲微生物含磷洗滌劑水體富營養(yǎng)化水體的污染源和污染物——生活廢水(domesticsewa水體的污染源和污染物——水體污染的主要來源生活廢水(domestic

sewage)典型合成洗滌劑化學配方十二烷基苯磺酸鈉1.5-20%活性劑成份Na5P3O1030-50%助洗、填充劑Na2SO45-15%防止衣物再污染Na2SiO34-8%防止衣物再污染羧甲基纖維素0.5-1.5%防止衣物再污染光學增白劑微量顏色明亮水體的污染源和污染物——水體污染的主要來源生活廢水(dome水體的污染源和污染物——農(nóng)業(yè)廢水(agricultural

wastewater)水體污染的主要來源農(nóng)業(yè)廢水抗生素農(nóng)藥化肥氮磷肥DDT六六六抗生素水體的污染源和污染物——農(nóng)業(yè)廢水(agricultural水體的污染源和污染物——物理性污染物—熱污染：工業(yè)冷卻水—放射性污染化學性污染物—當今水污染最顯著特點生物性污染物水體污染的主要來源無機物有機物2221種黃浦江（500）長江口（100）松花江多環(huán)芳烴水體的污染源和污染物——物理性污染物—熱污染：工業(yè)冷卻水—放水體的污染源和污染物——其他：工業(yè)固體廢棄物、生活垃圾、事故水體污染的主要來源2010年墨西哥灣原油泄露事件水體的污染源和污染物——其他：工業(yè)固體廢棄物、生活垃圾、事故我國水體污染概況2017年中國生態(tài)環(huán)境狀況公報我國水體污染概況2017年中國生態(tài)環(huán)境狀況公報水體衛(wèi)生及污染研究課件水體衛(wèi)生及污染研究課件水體衛(wèi)生及污染研究課件水體衛(wèi)生及污染研究課件水體衛(wèi)生及污染研究課件水體衛(wèi)生及污染研究課件水體的污染、自凈和污染物的轉(zhuǎn)歸各種水體污染的特點水體污染的自凈及其機制水體污染物的轉(zhuǎn)歸水體的污染、自凈和污染物的轉(zhuǎn)歸各種水體污染的特點水體的污染、自凈和污染物的轉(zhuǎn)歸——河流—污染程度取決于河流的徑污比，徑污比大，稀釋混合能力強，污染程度小—污染可殃及下游地區(qū)湖泊、水庫—水流緩慢，稀釋混合能力差，污染物易于沉積—水流緩慢，復氧作用降低，對有機物自凈能力減弱—水體富營養(yǎng)化

(eutrophication)：定義、水華、赤潮、危害、措施各種水體污染的特點水體的污染、自凈和污染物的轉(zhuǎn)歸——河流各種水體污染的特點水體富營養(yǎng)化（eutrophication）當湖泊、水庫水接納過多含氮、磷的污水時，可使藻類等浮游生物大量繁殖形成水體富營養(yǎng)化——水華（淡水）water

blooms——赤潮（海灣)red

tide水體富營養(yǎng)化（eutrophication）當湖泊、水庫水接水體富營養(yǎng)化（eutrophication）危害–

死亡后分解，消耗溶解氧，水質(zhì)惡化，危及魚類及其他水生物的生存–

氮、磷重釋放，加重污染控制措施：控制磷和氮的排放水體富營養(yǎng)化（eutrophication）危害太湖藍藻暴發(fā)2007.5無錫貢湖等水廠水源地藻類污染無錫市斷水太湖藍藻暴發(fā)2007.5無錫貢湖等水廠水源地藻類污染無錫市水體的污染、自凈和污染物的轉(zhuǎn)歸——地下水—污染過程緩慢—恢復需較長時間海洋—污染源多而復雜—持續(xù)性強，危害嚴重—污染范圍大各種水體污染的特點與地表水的關(guān)系水體的污染、自凈和污染物的轉(zhuǎn)歸——地下水各種水體污染的特點與水體的污染、自凈和污染物的轉(zhuǎn)歸——水體自凈(water

self-purification)—水體受污染后，污染物在水體的物理、化學和生物學作用下，使污染成分不斷稀釋、擴散、分解破壞或沉入水底，水中污染物濃度逐漸降低，水質(zhì)最終又恢復到污染前的狀況。水體污染的自凈及其機制水體的污染、自凈和污染物的轉(zhuǎn)歸——水體自凈(waterse水體的污染、自凈和污染物的轉(zhuǎn)歸——水體污染自凈的特征濃度降低有毒 低毒、無毒重金屬：吸附

沉淀

食物鏈有機物：分解穩(wěn)定不穩(wěn)定溶解氧水生物種類和數(shù)量變化水體的污染、自凈和污染物的轉(zhuǎn)歸——水體污染自凈的特征濃度降低水體的污染、自凈和污染物的轉(zhuǎn)歸——水體污染自凈的機制物理凈化稀釋混合吸附沉淀化學凈化氧化還原分解化合生物凈化生物分解生物轉(zhuǎn)化生物富集水體的污染、自凈和污染物的轉(zhuǎn)歸——水體污染自凈的機制物理凈化水體的污染、自凈和污染物的轉(zhuǎn)歸——水體污染自凈的機制物理凈化只改變污染物濃度分布不減少污染物絕對量有助于后續(xù)化學和生物學凈化化學凈化可改變污染物的絕對量和毒性減毒或增毒生物凈化水體自凈最重要途徑最活躍途徑用于污水凈化水體的污染、自凈和污染物的轉(zhuǎn)歸——水體污染自凈的機制物理凈化氧垂曲線圖正常情況下的溶解氧量Cpacb時間有機物分解的耗氧曲線復氧曲線 c 氧垂曲線溶解氧變化曲線，呈下垂狀Cp：耗氧速率=復氧速率當Cp>4mg/L時當Cp<4mg/L時氧垂曲線圖正常情況下的溶解氧量Cpacb時間溶解氧變化曲水體的污染、自凈和污染物的轉(zhuǎn)歸——水體污染物的轉(zhuǎn)歸污染物的遷移—物理過程：地點、介質(zhì)—生物富集作用（bioenrichment）—生物放大作用（biomagnification）污染物的轉(zhuǎn)化實例:

DDT在水生食物鏈中的遷移和轉(zhuǎn)歸分析量變質(zhì)變水體的污染、自凈和污染物的轉(zhuǎn)歸——水體污染物的轉(zhuǎn)歸污染物的遷水體的污染、自凈和污染物的轉(zhuǎn)歸——水體污染物的轉(zhuǎn)歸生物富集作用某些生物從環(huán)境中攝取濃度極低的污染物，在體內(nèi)逐漸聚集，使該物質(zhì)在生物體內(nèi)達到相當高、甚至引起其他生物（或人）中毒的濃度。生物放大作用由于食物鏈上各級生物的生物富集作用，使高位營養(yǎng)級生物體內(nèi)污染物濃度大大高于低位營養(yǎng)級生物。水體的污染、自凈和污染物的轉(zhuǎn)歸——水體污染物的轉(zhuǎn)歸生物富集作水體的污染、自凈和污染物的轉(zhuǎn)歸——水體污染物的轉(zhuǎn)歸水體污染物的轉(zhuǎn)化1）核衰變2）化學作用3）生物作用4）光化學作用水體的污染、自凈和污染物的轉(zhuǎn)歸——水體污染物的轉(zhuǎn)歸水體污染物水（0.3μg/L）100倍浮游生物（30μg/kg）1000倍小魚（0.3mg/kg）10萬倍水鳥（30mg/kg）1萬倍大魚（3mg/kg）DDT在水生食物鏈中的遷移和轉(zhuǎn)歸分析警示：水體資源的輕微污染會引發(fā)危害更大的環(huán)境災害；長期殘留的脂溶性化學物質(zhì)具有極大的生物放大作用；位于食物鏈最高端的人類將是環(huán)境污染的最大受害者。DDT半減期長脂溶性生物富集現(xiàn)象水100倍1000倍10萬倍1萬倍DDT在水生食物鏈中的遷移水體污染的危害010203生物性污染的危害化學性污染的危害物理性污染的危害水體污染的危害0102生物性污染的危害化學性污染的危害物理性生物性污染的危害生物性病原體來源人畜糞便生活污水醫(yī)院廢水畜牧屠宰皮革食品工業(yè)生物性污染的危害生物性病原體來源人畜糞便生活污水醫(yī)院廢水生物性污染的危害2.進入水體最常見的病原體細菌傷寒/副傷寒桿菌痢疾桿菌霍亂弧菌致病性大腸桿菌病毒甲型

戊型肝炎病毒人類輪狀病毒脊髓灰質(zhì)炎病毒柯薩奇病毒寄生蟲溶組織阿米巴原蟲賈第鞭毛蟲隱孢子蟲蛔蟲其他沙眼衣原體鉤端螺旋體腺病毒 ? 血吸蟲生物性污染依然是導致健康危害的重要因素生物性污染的危害2.進入水體最常見的病原體細菌傷寒/副傷寒桿約翰·斯諾的倫敦霍亂調(diào)查圖1.

寬街水泵周邊區(qū)域霍亂病例的分布（受影響家庭以黑色長方形標示）約翰·斯諾的倫敦霍亂調(diào)查圖1.寬街水泵周邊區(qū)域霍亂病例的分甲肝暴發(fā)（1988年，上海）毛蚶甲肝暴發(fā)（1988年，上海）毛蚶毛蚶食用習慣甲肝暴發(fā)每只每日過濾40L水甲肝病毒濃縮啟東毛蚶豐收受到糞便污染1987.11-1988.1銷往上海喜生食毛蚶開水里浸一下98℃1min甲肝病毒滅活甲肝潛伏期2-6周1988.1-4月

暴發(fā)30萬人患病30余人死亡甲肝暴發(fā)（1988年，上海）毛蚶食用習慣甲肝暴發(fā)每只每日過濾40L水甲肝病毒濃縮啟東毛蚶甲肝暴發(fā)（1988年，上海）甲肝暴發(fā)（1988年，上海）賈第鞭毛蟲臨床表現(xiàn)胃腸道癥狀：腹瀉、腹痛、腹脹、厭食等。典型病人表現(xiàn)吸收不良綜合征等。感染率我國0.48%-10%包囊滋養(yǎng)體包囊傳染階段診斷階段滋養(yǎng)體可隨糞便排出，但在環(huán)境中不能存活被包囊污染的水、食物或手/污物賈第鞭毛蟲生活史賈第鞭毛蟲臨床表現(xiàn)胃腸道癥狀：腹瀉、腹痛、感染率我國0.48隱孢子蟲臨床表現(xiàn)免疫功能正常者，自限性腹瀉，水樣便；伴有消化道癥狀，腹痛、腹脹、嘔吐、乏力等癥狀。免疫功能異常者，持續(xù)性霍亂樣水瀉，艾滋病主要死因之一。感染率發(fā)達國家不發(fā)達國家0.1%-27.1%0.1%-31.5%隱孢子蟲臨床表現(xiàn)發(fā)達國家不發(fā)達國家0.1%-27.1%上海市水樣中隱孢子蟲卵囊和藍氏賈第鞭毛蟲包囊的檢測結(jié)果張小萍等，2010上海市水樣中隱孢子蟲卵囊和藍氏賈第鞭毛蟲包囊的檢測結(jié)果張小萍生物性污染的危害藻毒素主要危害影響水的感官性狀破壞水體生態(tài)環(huán)境經(jīng)濟損失巨大可引發(fā)生物的急慢性中毒甚至死亡降低飲水安全性生物性污染的危害藻毒素主要危害藻類毒素理化性質(zhì)易溶于水，不易沉淀或被吸附易發(fā)生紫外光解或化學反應而喪失毒性熱穩(wěn)定性現(xiàn)行自來水處理工藝不能有效去除。水中半衰期約10天胞內(nèi)藻毒素與胞外藻毒素藻類毒素理化性質(zhì)藻類毒素微囊藻毒素節(jié)球藻毒素類毒素-a高類毒素-a擬類毒素-a石房蛤毒素肝毒素神經(jīng)毒素脂多糖內(nèi)毒素皮膚毒素環(huán)肽生物堿脂多糖擬柱孢藻毒素藻類毒素微囊藻毒素節(jié)球藻毒素類毒素-a高類毒素-a擬類毒素-微囊藻毒素單環(huán)七肽MC-LRMC-RRMC-YRX(aminoacid

2)L:

LeuR:

ArgY:

TyrZ(aminoacid4)R:

ArgR:

ArgR:

Arg微囊藻毒素結(jié)構(gòu)示意圖注：根據(jù)2、4位上的氨基酸命名不同類型的微囊藻毒素80多種異構(gòu)體產(chǎn)毒藻屬微囊藻屬魚腥藻屬顫藻屬念珠藻屬微囊藻毒素單環(huán)七肽MC-LRMC-RRMC-YRX(微囊藻毒素毒理學研究肝毒性主要作用于肝細胞和肝巨噬細胞病理表現(xiàn)：肝臟出血、壞死、腫脹、瘀血、肝細胞結(jié)構(gòu)破壞血清酶學表現(xiàn)為LDH、γ-GT、ALP等升高，PP1和PP2A

受抑制促癌作用MC-LR：最強肝癌促進劑，且與黃曲霉毒素B1等有協(xié)同促癌作用腎毒性生殖毒性腸毒性微囊藻毒素毒理學研究肝毒性Schematicrepresentationofthemolecularmechanismsof

microcystinsSchematicrepresentationofth微囊藻毒素對人群健康的影響急性中毒皮膚、眼睛過敏，發(fā)燒，疲勞以及急性腸胃炎，嚴重者中毒性肝炎，甚至死亡慢性危害與原發(fā)性肝癌發(fā)病有關(guān)（江蘇啟東、海門、廣西綏遠）長期飲用含有較高濃度微囊藻毒素水的人群肝癌發(fā)病率顯著高于對照組，認為溝塘水中以微囊藻毒素為代表的藻類毒素可能是人類肝癌的促癌劑微囊藻毒素對人群健康的影響急性中毒化學性污染的危害汞及甲基汞中毒（自學）慢性甲基汞中毒發(fā)病原因與機制甲基汞中毒與水俁病臨床表現(xiàn)化學性污染的危害汞及甲基汞中毒（自學）化學性污染的危害酚水體酚主要污染來源含酚廢水消毒、滅螺、除莠、防腐等生活污水化學性污染的危害酚化學性污染的危害酚的毒性及對人體健康的影響一般毒性細胞原漿毒物，低濃度時蛋白質(zhì)變性，高濃度時蛋白質(zhì)沉淀。皮膚黏膜刺激腐蝕作用，抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)或損害肝腎功能。經(jīng)皮膚和消化道吸收，其中大部分在肝臟氧化成苯二酚、苯三酚，并與葡萄糖醛酸等結(jié)合而失去毒性，然后隨尿液排出，使尿呈棕黑色（酚尿）?；瘜W性污染的危害酚的毒性及對人體健康的影響特殊毒性內(nèi)分泌干擾作用–

五氯酚、辛基酚、壬基酚對人體健康的影響多為急性中毒。表現(xiàn)為大量出汗、肺水腫、吞咽困難、肝及造血系統(tǒng)損害、黑尿等。其他使水體感官性狀明顯惡化，產(chǎn)生異臭和異味。酚與水中游離氯結(jié)合產(chǎn)生氯酚臭，苯酚的氯酚臭閾為0.005mg/L?；瘜W性污染的危害酚的毒性及對人體健康的影響特殊毒性化學性污染的危害化學性污染的危害多氯聯(lián)苯（PCBs）理化特性及工業(yè)用途易溶于脂質(zhì)，水溶性差化學穩(wěn)定性隨氯原子數(shù)的增加而增高具有低可燃性、低電導率、高熱穩(wěn)定性、化學穩(wěn)定性工業(yè)中主要作為冷卻劑、潤滑劑和絕緣劑化學性污染的危害多氯聯(lián)苯（PCBs）化學性污染的危害多氯聯(lián)苯（PCBs）環(huán)境中的行為及人體暴露方式持久性有機污染物生物富集和生物放大作用主要暴露途徑：攝取被PCBs污染的食物、宮內(nèi)及母乳暴露化學性污染的危害多氯聯(lián)苯（PCBs）化學性污染的危害多氯聯(lián)苯（PCBs）對健康的危害內(nèi)分泌干擾作用1）

擬雌激素作用降低雄性胎兒睪酮水平，導致胚胎期雄性性腺的分化發(fā)育障礙，子代性行為異常。影響睪丸生精功能。和雌激素受體結(jié)合，干擾雌激素代謝，影響雌性生殖系統(tǒng)的發(fā)育和功能?；瘜W性污染的危害多氯聯(lián)苯（PCBs）化學性污染的危害多氯聯(lián)苯（PCBs）對健康的危害2）甲狀腺素干擾作用母乳中PCBs

水平與兒童血中總甲狀腺素(

TT4

)

水平呈負相關(guān)，與TSH水平呈正相關(guān)。PCBs染毒劑量與甲狀腺細胞形態(tài)結(jié)構(gòu)、甲狀腺激素和甲狀腺球蛋白均呈明顯的劑量反應關(guān)系，且隨劑量的增加，甲狀腺細胞凋亡增加。甲狀腺素合成的下降，可造成子代發(fā)育期間體重增長緩慢、聽力缺失等?；瘜W性污染的危害多氯聯(lián)苯（PCBs）化學性污染的危害致癌作用“人類可能的致癌物質(zhì)”（IARC）多氯聯(lián)苯（PCBs）對健康的危害生殖毒性

人類精子數(shù)及女性受孕能力下降；早產(chǎn)、流產(chǎn)、死胎率增高；嬰兒低出生體重和出生缺陷率增高；

男性嬰兒出生比例下降，且生殖系統(tǒng)畸形增加（隱睪癥、尿道下裂等）。化學性污染的危害致癌作用多氯聯(lián)苯（PCBs）化學性污染的危害多氯聯(lián)苯（PCBs）對健康的危害免疫系統(tǒng)抑制免疫功能皮膚皮膚炎癥、氯痤瘡、色素沉著等化學性污染的危害多氯聯(lián)苯（PCBs）化學性污染的危害多氯聯(lián)苯（PCBs）對健康的危害肝毒性肝微粒體酶、肝酶和脂質(zhì)濃度增高。脂肪肝、肝臟腫大和肝臟腫瘤等。米糠油事件：慢性肝病和肝硬化標化死亡比明顯增高；胎兒油癥?；瘜W性污染的危害多氯聯(lián)苯（PCBs）化學性污染的危害鄰苯二甲酸酯類鄰苯二甲酸酯又稱酞酸酯（PAEs），如二正丁酯（DBP）和二異辛酯（DEHP）。用途主要作為塑料的增塑劑和軟化劑?；瘜W性污染的危害鄰苯二甲酸酯類化學性污染的危害鄰苯二甲酸酯類環(huán)境行為及暴露方式主要來源于工業(yè)廢水，農(nóng)用塑料薄膜、驅(qū)蟲劑以及塑料垃圾等經(jīng)雨水淋刷、土壤徑流等進入水體；在排入大氣后易吸附于固體顆粒物上，通過沉降或雨水轉(zhuǎn)入水環(huán)境中。主要經(jīng)飲水和食物攝入。在大氣污染嚴重區(qū)域，也可經(jīng)呼吸道暴露?；瘜W性污染的危害鄰苯二甲酸酯類化學性污染的危害鄰苯二甲酸酯類對健康的危害（1）內(nèi)分泌干擾作用抗雄激素作用：影響睪丸間質(zhì)細胞的睪酮生成產(chǎn)前及發(fā)育早期暴露導致睪丸萎縮、精子數(shù)量下降、尿道下裂、

隱睪癥等（2）三致作用誘導腫瘤，造成流產(chǎn)、畸胎或遺傳缺陷?；瘜W性污染的危害鄰苯二甲酸酯類化學性污染的危害鄰苯二甲酸酯類（3）人群健康效應

職業(yè)人群：多發(fā)性神經(jīng)炎和感覺遲鈍、麻木等癥狀，肝腎功能改變和胃腸道過敏反應等。

機體脂質(zhì)過氧化反應，機體過氧化物增生、抗氧化酶活性降低。

男性工人血、尿液中游離睪酮濃度與PAEs暴露濃度成負相關(guān)。人乳PAEs單酯含量與男童體內(nèi)雄激素水平相關(guān)?；瘜W性污染的危害鄰苯二甲酸酯類化學性污染的危害鄰苯二甲酸酯類相關(guān)法令法規(guī)歐盟2005/84/EC

號指令，規(guī)定玩具和兒童護理用品中，DEHP、DBP和BBP的含量不得超過0.1%。2008年美國《消費品安全改進法案》，永久性禁止兒童玩具或兒童護理用品中含有超過0.1%的DEHP、DBP和BBP?！吨腥A人民共和國地表水環(huán)境質(zhì)量標準》集中式生活飲用水水源中DEHP和DBP含量分別為0.008

mg/L和0.003

mg/L?；瘜W性污染的危害鄰苯二甲酸酯類物理性污染的危害熱污染的危害主要來源于工業(yè)冷卻水。主要危害：增加化學反應速度降低溶解氧含量可影響魚類產(chǎn)卵和孵化加劇水體富營養(yǎng)化加速水體中懸浮物的沉降速度物理性污染的危害熱污染的危害物理性污染的危害放射性污染的危害主要健康危害：核素本身毒性輻射損傷惡性腫瘤發(fā)生率增高致畸及生長發(fā)育障礙人體放射性負荷增加物理性污染的危害放射性污染的危害水環(huán)境標準水環(huán)境標準的主體屬強制性標準水環(huán)境質(zhì)量標準水污染物排放標準水環(huán)境衛(wèi)生標準水環(huán)境基礎(chǔ)標準水監(jiān)測分析方法標準水環(huán)境標準樣品標準支持和配套系統(tǒng)，屬推薦性標準國家級標準 行業(yè)標準 地方標準“三級六類”水環(huán)境標準水環(huán)境標準的主體屬強制性標準水環(huán)境質(zhì)量標準水污一、水環(huán)境質(zhì)量標準《地表水環(huán)境質(zhì)量標準》（GB3838-2002）《污水綜合排放標準》(GB8978－1996)主要組成有《農(nóng)田灌溉水質(zhì)標準》(GB5084-2005)《海水水質(zhì)標準》(GB3097－1997)《地下水水質(zhì)標準》(GB/T14848-1993)《生活飲用水衛(wèi)生標準》（GB5749－2006）一、水環(huán)境質(zhì)量標準《地表水環(huán)境質(zhì)量標準》（GB3838-20一、水環(huán)境質(zhì)量標準（一）地表水環(huán)境質(zhì)量標準《地表水環(huán)境質(zhì)量標準》（GB3838-2002）適用于全國領(lǐng)域內(nèi)的江河、湖泊、運河、渠道、水庫等具有使用功能的地表水水域。集中式生活飲用水地表水源地補充項目和特定項目適用于集中式生活飲用水地表水源地一級保護區(qū)和二級保護區(qū)。一、水環(huán)境質(zhì)量標準（一）地表水環(huán)境質(zhì)量標準一、水環(huán)境質(zhì)量標準1.主要指標水溫pH值五日生化需氧量（BOD5）溶解氧糞大腸菌群有害物質(zhì)一、水環(huán)境質(zhì)量標準1.主要指標一、水環(huán)境質(zhì)量標準2.地表水環(huán)境質(zhì)量標準的研究方法制訂地表水環(huán)境質(zhì)量標準的原則：防止通過地表水傳播疾??；防止通過地表水引起急性或慢性中毒及遠期危害；保證地表水感官性狀良好；保證地表水自凈過程能正常進行。一、水環(huán)境質(zhì)量標準2.地表水環(huán)境質(zhì)量標準的研究方法一、水環(huán)境質(zhì)量標準（2）研究方法①

實驗研究：包括有害物質(zhì)的毒性研究，在水體中的穩(wěn)定性，對地表水感官性狀影響，及對地表水自凈過程影響等指標測定。②

流行病學調(diào)查：在采樣測定有害物質(zhì)在水體和水生生物中的含量的基礎(chǔ)上，對居民進行生物學指標、人群發(fā)病率、死亡率等健康效應進行監(jiān)測、分析及正確評判。一、水環(huán)境質(zhì)量標準（2）研究方法一、水環(huán)境質(zhì)量標準（二）水環(huán)境功能區(qū)劃依據(jù)地表水水域環(huán)境使用功能和保護目標，按功能高低依次將水環(huán)境功能區(qū)劃分為五類：I類：主要適用于源頭水、國家自然保護區(qū)；Ⅱ類：主要適用于集中式生活飲用水地表水源地一級保護區(qū)、珍稀水生生物棲息地、魚蝦類產(chǎn)卵場、仔稚幼魚的索餌場等；Ⅲ類：主要適用于集中式生活飲用水地表水源地二級保護區(qū)、魚蝦類越冬場、洄游通道、水產(chǎn)養(yǎng)殖區(qū)等漁業(yè)水域及游泳區(qū)；IV類：主要適用于一般工業(yè)用水區(qū)及人體非直接接觸的娛樂用水區(qū)；V類：主要適用于農(nóng)業(yè)用水區(qū)及一般景觀要求水域。一、水環(huán)境質(zhì)量標準（二）水環(huán)境功能區(qū)劃二、水污染物排放標準（一）污水綜合排放標準按地表水水域使用功能要求和污水排放走向，對向地表水水域或城市下水道排放的污水分別執(zhí)行一、二、三級標準。能在環(huán)境和動植物體內(nèi)蓄積，對人體健康產(chǎn)生長遠影響者，包括汞、鎘、鉻、砷、鉛、鎳、苯并(a)芘、鈹?shù)?3種物質(zhì)為第一類。含此類污染物的污水不分行業(yè)和污水排放方式，也不分受納水體的功能類別，一律在車間或車間處理設(shè)施排放口采樣，其最高允許排放濃度必須達到本標準要求。二類污染物按年限分別執(zhí)行不同的排放規(guī)定。二、水污染物排放標準（一）污水綜合排放標準二、水污染物排放標準（二）醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準適用范圍縣級及縣級以上或20張床位及以上的綜合醫(yī)療機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)。主要檢測指標糞大腸桿菌總余氯量二、水污染物排放標準（二）醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準水體衛(wèi)生防護一、工業(yè)廢水的處理（一）物理處理一般用于污水的一級處理。其方法有機械阻留、除油池、沉淀池和膜處理技術(shù)等。（二）化學處理利用化學反應去除廢水中溶解物或膠體物質(zhì)。（三）物理化學處理通過物理和化學的綜合作用對污水凈化處理。常用吸附、萃取、離子交換、電滲析等技術(shù)。水體衛(wèi)生防護一、工業(yè)廢水的處理一、工業(yè)廢水的處理（四）生物處理通過微生物的代謝作用使廢水中的有機污染物轉(zhuǎn)化為穩(wěn)定且無害的物質(zhì)，該法可分為需氧和厭氧兩類?；钚晕勰喾ㄐ柩跆幚矸ㄉ锬しㄒ?、工業(yè)廢水的處理（四）生物處理二、生活污水的利用與處理（一）城鎮(zhèn)生活污水的利用與處理（二）中水回用為緩解水資源危機和緊缺，增加水的利用率，通過對城市生活或工業(yè)污水深度處理，達到一定水質(zhì)要求，再行使用，稱為中水回用。二、生活污水的利用與處理（一）城鎮(zhèn)生活污水的利用與處理二、醫(yī)療機構(gòu)污水的處理（一）定義醫(yī)療機構(gòu)污水指醫(yī)療機構(gòu)門診、病房、手術(shù)室、各類檢驗室、病理解剖室、放射室、洗衣房、太平間等處排出的診療、生活及糞便污水。當醫(yī)療機構(gòu)其他污水與上述污水混合排出時一律視為醫(yī)療機構(gòu)污水。二、醫(yī)療機構(gòu)污水的處理（一）定義二、醫(yī)療機構(gòu)污水的處理（二）特點含有大量病菌、病毒、寄生蟲卵，以及在診斷、醫(yī)療、化驗檢測、洗滌消毒等過程中排出的大量有機物和無機物，甚至放射性物質(zhì)。（三）常用的處理方法氯化消毒（chlorination），其消毒劑主要有液氯、次氯酸鈉、漂白粉等。二、醫(yī)療機構(gòu)污水的處理（二）特點水體污染的衛(wèi)生調(diào)查、監(jiān)測和監(jiān)督一、水體污染的調(diào)查（一）污染源調(diào)查了解本地區(qū)工業(yè)企業(yè)的總體布局及企業(yè)的生產(chǎn)和廢水排放情況按工業(yè)廢水排放標準要求，在車間排出口或工廠的總排出口測定廢水流量和水質(zhì)。未經(jīng)處理的居民生活污水和城市地面徑流污水也應采樣測定。水體污染的衛(wèi)生調(diào)查、監(jiān)測和監(jiān)督一、水體污染的調(diào)查（一）污染一、水體污染的調(diào)查（二）水體污染的調(diào)查類型基礎(chǔ)調(diào)查：

用以了解水體的基本狀況。監(jiān)測性調(diào)查：對有代表性的水體斷面進行長期定時調(diào)查，了解水體中污染物的變化情況。專題調(diào)查

：針對某一課題的專門調(diào)查。應急性調(diào)查：發(fā)生嚴重污染事故時進行的調(diào)查。一、水體污染的調(diào)查（二）水體污染的調(diào)查類型一、水體污染的調(diào)查（三）水體污染對居民健康影響的調(diào)查包括現(xiàn)況調(diào)查、回顧性調(diào)查和前瞻性調(diào)查。收集水污染地區(qū)居民患病率、死亡率及某些健康損害的資料，與其他條件類似的非污染區(qū)居民健康狀況資料進行對比分析。確定水體污染與居民健康之間的關(guān)系，找出影響居民健康的主要因素。一、水體污染的調(diào)查（三）水體污染對居民健康影響的調(diào)查二、水體污染的監(jiān)測（一）江河水系的監(jiān)測1.采樣斷面、采樣點采樣斷面：清潔或?qū)φ諗嗝妫涸O(shè)在污染源的上游，以了解河水未受污染時的水質(zhì)狀況；污染斷面：設(shè)在污染源的下游，以了解水質(zhì)污染狀況和程度；自凈斷面，設(shè)在污染斷面下游一定距離，以了解污染范圍及河水的自凈能力。二、水體污染的監(jiān)測（一）江河水系的監(jiān)測二、水體污染的監(jiān)測采樣點：各斷面的采樣點數(shù)依河道寬度而定。較寬的河道因易在岸邊形成濃度較高的污染帶，可設(shè)5個采樣點（分別距兩岸邊50m、150m及江心處）。較小的河流可只在河中心點采樣。對重要的支流入口也應設(shè)置采樣。采樣深度：一般在水下0.2~0.5m。二、水體污染的監(jiān)測采樣點：二、水體污染的監(jiān)測2.采樣時間和次數(shù)至少應在平水期、枯水期和豐水期各采樣一次，每次連續(xù)2~3