常見(jiàn)傳染病知識(shí)講座

關(guān)于常見(jiàn)傳染病知識(shí)講座第1頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三基本知識(shí)第2頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三肺結(jié)核是我國(guó)發(fā)病、死亡人數(shù)最多的重大傳染病之一。第3頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三什么是結(jié)核病第4頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三什么是結(jié)核病第5頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三什么是結(jié)核病第6頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三怎樣發(fā)現(xiàn)和診斷結(jié)核病第7頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三怎樣發(fā)現(xiàn)和診斷結(jié)核病痰檢查拍胸片即時(shí)痰清晨痰夜間痰第8頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三怎樣發(fā)現(xiàn)和診斷結(jié)核病第9頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三怎樣發(fā)現(xiàn)和診斷結(jié)核病第10頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三什么是傳染性肺結(jié)核病人第11頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三什么是傳染性肺結(jié)核病人一般每年可以傳染10－15個(gè)健康人第12頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三肺結(jié)核病人應(yīng)該注意什么第13頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三肺結(jié)核病人應(yīng)該注意什么第14頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三肺結(jié)核病人應(yīng)該注意什么第15頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三結(jié)核病是怎樣傳染的第16頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三結(jié)核病是怎樣傳染的第17頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三結(jié)核病是怎樣傳染的第18頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三結(jié)核病是怎樣傳染的第19頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三結(jié)核病是怎樣傳染的吸入結(jié)核菌一定會(huì)發(fā)病嗎？第20頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三如何對(duì)待患肺結(jié)核病的同學(xué)肺結(jié)核病人開(kāi)始接受正規(guī)藥物治療2-3個(gè)星期之后，一般傳染性就會(huì)逐漸減低，但必須正規(guī)治療6－8個(gè)月才能夠徹底治好，否則就很難治好。對(duì)確診的傳染性肺結(jié)核病人要實(shí)行休學(xué)，在家治療，由家庭所在地結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)病人的治療和管理，傳染性消失后，憑結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)的診斷證明方可復(fù)學(xué)；非傳染性病人在治療期間可以繼續(xù)上學(xué)，但要在當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，確保正規(guī)治療。對(duì)結(jié)核病人應(yīng)給予關(guān)懷和照顧，不應(yīng)該歧視。結(jié)核病患者自己也要樹(shù)立信心，堅(jiān)持治療，保持輕松愉快的心情會(huì)有助于康復(fù)。第21頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三學(xué)校如何預(yù)防肺結(jié)核病積極發(fā)現(xiàn)并治愈在校學(xué)生中的肺結(jié)核病人。如果發(fā)現(xiàn)連續(xù)咳嗽、咳痰三個(gè)星期以上或者有咯血等癥狀的學(xué)生，就應(yīng)懷疑可能得了肺結(jié)核，要及時(shí)報(bào)告校醫(yī)和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)，并盡快與家長(zhǎng)取得聯(lián)系，及時(shí)帶同學(xué)到結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)檢查。一旦確診學(xué)生或教職工得了肺結(jié)核，一定要休學(xué)或者休假在家接受正規(guī)治療，避免傳染其他同學(xué)。等到經(jīng)過(guò)檢查確認(rèn)沒(méi)有傳染性了，憑結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)的證明就可以復(fù)學(xué)、上崗。積極開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，努力改善學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境，對(duì)教室和集體宿舍要經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣新鮮。第22頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三學(xué)校如何預(yù)防肺結(jié)核病要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，在咳嗽、打噴嚏的時(shí)候應(yīng)該將手紙巾捂住嘴巴和鼻子，避免結(jié)核病菌通過(guò)飛沫傳染其他人。加強(qiáng)體育鍛煉，生活要有規(guī)律，注意飲食營(yíng)養(yǎng)和睡眠充足，保持健康心理，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，盡量減少發(fā)病機(jī)會(huì)。如果你知道有同學(xué)或者家庭中有人連續(xù)咳嗽、咳痰兩個(gè)星期以上或者有咯血等癥狀，請(qǐng)你提醒他們馬上到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)檢查和治療。第23頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三

希望大家積極行動(dòng)起來(lái)，從我做起，共同關(guān)注結(jié)核病，促進(jìn)心身健康！第24頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三行動(dòng)起來(lái)-向“零”艾滋邁進(jìn)第25頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三第26頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三第27頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三第28頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三第29頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三第30頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三艾滋病的定義艾滋?。骸矮@得性免疫缺陷綜合征”（AIDS）獲得性——后天得到的，而不是遺傳的免疫缺陷——人體的免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損綜合征——患者多個(gè)系統(tǒng)受到損害第31頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三采取積極措施，可以預(yù)防和控制艾滋病流行。是危害大、病死率高的嚴(yán)重傳染病。目前無(wú)治愈藥物和有效疫苗，但已有較好治療方法。AIDS病人：是指HIV感染者，經(jīng)一定的潛伏期后，免疫系統(tǒng)受到HIV的嚴(yán)重破壞，并出現(xiàn)各種嚴(yán)重的繼發(fā)性感染或腫瘤時(shí)的患者。第32頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三艾滋病復(fù)制速度快，主要破壞具有免疫功能的CD4+T淋巴細(xì)胞。主要存活于HIV感染者及病人的血液、精液、陰道分泌物、乳汁、傷口滲出液中。變異能力特強(qiáng)。HIV對(duì)外界環(huán)境的抵抗力較弱，離開(kāi)人體常溫可存活數(shù)小時(shí)到數(shù)天。100℃20分鐘可完全滅活、干燥以及常用消毒藥品均可殺滅。艾滋病病毒（HIV）特征第33頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三艾滋病病毒感染者感染了艾滋病病毒(HIV)但沒(méi)有出現(xiàn)癥狀的人稱為艾滋病病毒感染者。可在沒(méi)有癥狀或只有輕微疾病情況下生活和工作多年，他們?cè)谕獗砩虾驼Ｈ艘粯樱瑳](méi)有任何區(qū)別?？梢园巡《緜鹘o他人，作為傳染源的意義更大。如果不作血液中艾滋病病毒抗體檢測(cè)，誰(shuí)也不知道自己是否是感染者。第34頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三艾滋病傳染源只有艾滋病感染者和病人才能將病毒傳染給他人。第35頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三

一個(gè)人有沒(méi)有艾滋病，不能從表面上看出來(lái)

所有人都易感染艾滋病。第36頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三艾滋病窗口期從感染艾滋病病毒到血液中能夠檢測(cè)出艾滋病病毒抗體這段時(shí)間稱為“窗口期”。一般為2周～3個(gè)月，有極少數(shù)人可長(zhǎng)達(dá)6個(gè)月。在“窗口期”作艾滋病病毒抗體檢測(cè)，結(jié)果呈“陰性”，但是體內(nèi)有病毒。有較強(qiáng)的傳染性，可以將病毒傳播給他人。第37頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三潛伏期：從艾滋病病毒侵入人體到出現(xiàn)臨床癥狀之前這段時(shí)間。艾滋病平均潛伏期為7-10年。處于潛伏期的感染者沒(méi)有癥狀，體表外觀等一般狀況正常，與常人無(wú)異。對(duì)早期發(fā)現(xiàn)及預(yù)防造成很大困難。潛伏期不是靜止期，更不是安全期，病毒在持續(xù)繁殖，具有強(qiáng)烈的破壞作用。有傳染性，可以將病毒傳播給他人。艾滋病潛伏期第38頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三從發(fā)病到死亡

從感染HIV到發(fā)病和死亡的時(shí)間，不經(jīng)治療，從發(fā)病到死亡的時(shí)間為12－24個(gè)月。第39頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三艾滋病的危害

由于艾滋病的流行，艾滋病病毒感染者及其家庭的醫(yī)療費(fèi)用大大增加，一些艾滋病病毒感染者部分或全部喪失勞動(dòng)能力，有的因?yàn)樯鐣?huì)歧視而失業(yè)或失學(xué)、農(nóng)產(chǎn)品賣不出去，收入大大減少，許多家庭一貧如洗，甚至家破人亡。由于艾滋病的流行，使一些地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展受到嚴(yán)重影響；醫(yī)療救治壓力越來(lái)越大，消耗了巨大的衛(wèi)生資源，造成了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；同時(shí)引發(fā)了救治關(guān)懷患者、照顧孤兒寡老、消除社會(huì)危害和維護(hù)群眾健康等一系列社會(huì)問(wèn)題?！詤莾x副總理的講話第40頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三41對(duì)個(gè)人的危害：

承受巨大肉體和精神痛苦、直至死亡第41頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三4242很多青壯年因感染艾滋病而死亡，留下了很多孤老和孤兒對(duì)家庭的危害：家庭破裂陷入極度貧困第42頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三對(duì)國(guó)家、民族、社會(huì)的危害撒哈拉以南非洲國(guó)家目前深受艾滋病肆虐之苦，一些國(guó)家國(guó)民的平均壽命不到33歲。艾滋病正在摧毀這些國(guó)家的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)基礎(chǔ)，這些國(guó)家人民的生活水平倒退了幾十年。由于這些國(guó)家政府沒(méi)有及時(shí)采取果斷措施才導(dǎo)致疫情擴(kuò)散，現(xiàn)在已經(jīng)無(wú)法有效控制，很多國(guó)家瀕臨亡國(guó)。第43頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三艾滋病的傳播途徑性傳播異性性行為、同性性行為及雙性性行為血液傳播共用注射器靜脈吸毒、輸入含艾滋病病毒的血液及制品等母嬰傳播通過(guò)胎盤(pán)、分娩、哺乳第44頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三艾滋病傳播的必要條件

必須經(jīng)破損皮膚或粘膜進(jìn)行體液交換才會(huì)被感染第45頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三日常生活和工作接觸不會(huì)感染艾滋病共同工作、勞動(dòng)共用辦公用品、學(xué)習(xí)用具、農(nóng)具等蚊蟲(chóng)叮咬、咳嗽、打噴嚏一般生活接觸共同進(jìn)餐、擁抱、握手、禮節(jié)性接吻，游泳；共用馬桶、浴盆、衣服、被褥、鈔票等第46頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三第47頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三艾滋病的預(yù)防第48頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三49如何避免血液途徑感染艾滋病病毒1、絕對(duì)不可嘗試吸毒；已有毒癮的人必須立即戒毒；暫時(shí)戒不掉的也不要公用注射器吸毒。2、避免不必要的輸血，如果確實(shí)需要輸血，必須使用安全血源，提倡自體輸血。3、正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行拔牙，口腔治療、注射、針刺治療。第49頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三50如何避免血液途徑感染艾滋病病毒4、不到消毒不嚴(yán)格的理發(fā)店、美容院理發(fā)、美容和紋身。5、刮臉刀和牙刷不要互相借用。6、救護(hù)流血傷員時(shí)，要做好防護(hù)措施。第50頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三如何避免性途徑感染艾滋病病毒避免使用毒品和酒精后發(fā)生性行為減少性伴侶全程，每次，正確使用安全套避免婚前性行為第51頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三52如何避免母嬰途徑感染艾滋病病毒婚前體檢避免懷孕剖宮產(chǎn)人工喂養(yǎng)1234第52頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三責(zé)任＋行動(dòng)→抵御艾滋

總結(jié)潔身自愛(ài)Don’tdoit

如做不到Ifdoit

要注意安全、衛(wèi)生Doitright第53頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三責(zé)任＋行動(dòng)→抵御艾滋

艾滋病病毒是人類的共同敵人我們不應(yīng)該歧視艾滋病病人多一份善待，少一份歧視第54頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三水痘-帶狀皰疹及免疫預(yù)防第55頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三主要內(nèi)容

病原體

流行病學(xué)

臨床特點(diǎn)

免疫預(yù)防第56頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)同一種病毒引起兩種不同的病癥原發(fā)性VZV感染可以導(dǎo)致：水痘（varicella，chickenpox）病毒潛伏狀態(tài)（latency）VZV再激活可導(dǎo)致：帶狀皰疹（herpeszoster）水痘帶狀皰疹病原體第57頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三水痘流行病學(xué)宿主（傳染源）：人傳播途徑：主要通過(guò)空氣飛沫經(jīng)呼吸道和直接接觸皰疹的皰漿而傳染，傳染性很強(qiáng)。在集體機(jī)構(gòu)中易感者接觸后80%～90%發(fā)病。傳染性：出疹前1～2天到出疹后4～5天，免疫功能低下者可能更長(zhǎng)。第58頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三

帶狀皰疹病毒

感染水痘

繼續(xù)潛伏

潛伏水痘－帶狀皰疹病毒的感染、潛伏和激活第59頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三水痘發(fā)病機(jī)制病毒通過(guò)呼吸道傳播在鼻咽部和周圍淋巴結(jié)復(fù)制產(chǎn)生第二次病毒血癥病毒血癥期間可感染多個(gè)組織，如感覺(jué)神經(jīng)節(jié)等第60頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三潛伏期上呼吸道結(jié)膜和/或粘膜感染病毒在區(qū)域淋巴結(jié)復(fù)制第一次病毒血癥病毒在肝臟、脾臟和其它器官?gòu)?fù)制第二次病毒血癥皮膚感染并出現(xiàn)皰疹0天4–6天14天GorseC,VariationonathemebyFanner:thepathogenesisofchickenpox.Pediatrics1981;68:735-7.VZV原發(fā)性感染：水痘第61頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三第62頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三水痘臨床特征潛伏期為14～16天（10～21天）輕度前驅(qū)癥狀持續(xù)1～2天皮疹一般首先發(fā)生在頭部；大部分聚集在軀干連續(xù)皮損處可持續(xù)數(shù)日，并在多個(gè)發(fā)病階段出現(xiàn)第63頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三主要癥狀:奇癢皮疹(1500例嚴(yán)重病例統(tǒng)計(jì)：經(jīng)過(guò)2-4批次出疹后，皮疹損傷處高達(dá)500多處)發(fā)熱全身不適成人的癥狀較兒童更為嚴(yán)重水痘臨床特征第64頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三

頭面部的水痘第65頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三水痘的皮膚表面第66頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三第67頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三成人水痘第68頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三水痘放大圖片第69頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三1細(xì)菌感染2神經(jīng)系統(tǒng)合并癥：

腦炎腦膜炎脊髓炎小腦炎聽(tīng)力喪失等等

3肺炎4Reye’s綜合癥5其他：睪丸炎、關(guān)節(jié)炎、心肌炎、血管球性腎炎肝炎、眼虹膜炎等水痘的并發(fā)癥第70頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三帶狀皰疹估計(jì)我國(guó)每年發(fā)生200萬(wàn)～400萬(wàn)例帶狀皰疹病例國(guó)外帶狀皰疹的終生危險(xiǎn)性評(píng)估為32%活到85歲者中，有50%發(fā)生帶狀皰疹發(fā)病原因：細(xì)胞介導(dǎo)免疫反應(yīng)水平降低發(fā)病年齡：大部分病例發(fā)生在55歲以上年齡組易感因素以下因素增加其發(fā)病率:年齡增加腫瘤HIV感染早期VZV感染：若1歲內(nèi)感染水痘，患帶狀皰疹的危險(xiǎn)性將增加3-20倍第71頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三通常發(fā)生在軀干：胸、腰部、背腰部，多單側(cè)，不超過(guò)中線可持續(xù)2～4周主要癥狀：發(fā)熱、沿神經(jīng)走向發(fā)生密集的紅色丘疹，然后形成水皰疹劇烈的刺痛和燒灼感，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)且難以忍受帶狀皰疹第72頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三水痘帶狀皰疹病毒重新激活相關(guān)因素有：

—老齡化

—免疫抑制

—宮內(nèi)暴露

—18個(gè)月以下兒童患過(guò)水痘第73頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三帶狀皰疹病例的年齡分布在全部帶狀皰疹病例中所占比例（％）

年齡組數(shù)據(jù)匯總自比利時(shí)、德國(guó)、英國(guó)的80萬(wàn)例帶狀皰疹病例第74頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三免疫預(yù)防-含水痘組分疫苗水痘疫苗（Varivax）

—獲準(zhǔn)用于1歲以上者麻腮風(fēng)水痘聯(lián)合疫苗（ProQuad）

—獲準(zhǔn)用于1～12周歲兒童帶狀皰疹疫苗（Zostavax）

—獲準(zhǔn)用于60歲及以上者第75頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三美國(guó)疾病預(yù)防控制中心免疫實(shí)踐咨詢委員會(huì)（ACIP）建議第76頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三推薦的水痘URV的國(guó)家（截至2009年）第77頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三部分推薦2劑次免疫程序的國(guó)家西班牙兒科學(xué)會(huì)2劑次不是正式的推薦程序德國(guó):

可使用MMRV疫苗，最終達(dá)到2劑次沙特阿拉伯

2劑次，自2008年開(kāi)始納入沙特阿拉伯EPI希臘

2劑次：2008年納入希臘國(guó)家免疫規(guī)劃（NIP）中國(guó)2劑次：杭州2014年推薦實(shí)施第78頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三水痘疫苗免疫原性和效果抗體檢出率

—接種1劑后1～12歲兒童為97%

—接種2劑后13歲以上兒童為99%預(yù)防任何水痘疾病的有效率為

70%～90%預(yù)防嚴(yán)重水痘疾病的有效率為

95%～100%第79頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三美國(guó)水痘疫苗常規(guī)普種(URV)—發(fā)病率下降第80頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三水痘突破性感染病例大多數(shù)受種者免疫力似乎長(zhǎng)期存在突破性疾病比未接種疫苗者發(fā)病更輕尚無(wú)一致的證據(jù)表明突破性感染增加與疫苗接種后時(shí)間延長(zhǎng)有關(guān)對(duì)兩個(gè)健康維護(hù)組織接種的115000名兒童進(jìn)行回顧性隊(duì)列研究（1995年1月～1999年12月）如果在MMR接種后30天內(nèi)接種水痘疫苗，則發(fā)生水痘突破性病例的危險(xiǎn)性上升2.5倍如果與MMR疫苗同時(shí)或超過(guò)30天接種水痘疫苗，風(fēng)險(xiǎn)并不增加第81頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三杭州市水痘免疫策略（2014）水痘疫苗接種建議（兒童）

出生12～15個(gè)月常規(guī)接種

4～6歲常規(guī)接種第2劑

13歲以下兒童水痘疫苗2劑間最短間隔為3個(gè)月水痘疫苗接種建議（青少年與成人）

所有無(wú)水痘免疫證據(jù)的13歲及以上者

2劑間隔至少4周

不要因兩劑間隔長(zhǎng)而重復(fù)接種第1劑第82頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三水痘疫苗暴露后預(yù)防建議水痘疫苗用于暴露水痘后尚無(wú)免疫證據(jù)的人群

—如果暴露后72小時(shí)接種有效率為70%～100%

—暴露后5天以上接種無(wú)效，但未感染者可產(chǎn)生免疫力第83頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三2018年11月19日第84頁(yè)，共89頁(yè)，2022年，5月20日，17點(diǎn)32分，星期三二、聚集性疫情、暴發(fā)疫情定義1.