SHT3903-2018年監(jiān)理規(guī)范方案表格中文版

.PAGE39/NUMPAGES39附錄A〔規(guī)范性附錄監(jiān)理單位用表SH/T3903－A.1總監(jiān)理工程師任命書SH/T3903－A.2監(jiān)理交底記錄SH/T3903－A.3監(jiān)理工作聯(lián)系單SH/T3903－A.4監(jiān)理通知單SH/T3903－A.5旁站記錄SH/T3903－A.6平行檢驗(yàn)記錄SH/T3903－A.7工程施工暫停令SH/T3903－A.8工程施工復(fù)工令SH/T3903－A.9工程款/工程竣工結(jié)算款支付證書SH/T3903－A.10監(jiān)理報(bào)告SH/T3903－A.11費(fèi)用索賠審批表SH/T3903－A.12工程臨時(shí)延期審批表SH/T3903－A.13工程最終延期審批表SH/T3903－A.14監(jiān)理日志SH/T3903－A.15監(jiān)理月報(bào).

SH/T3903-A.1總監(jiān)理工程師任命書工程名稱：FORMTEXT編號(hào)：致〔建設(shè)單位茲任命〔注冊(cè)監(jiān)理工程師注冊(cè)號(hào)：為我單位項(xiàng)目總監(jiān)理工程師,負(fù)責(zé)履行建設(shè)工程監(jiān)理合同、主持項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)工作。工程監(jiān)理單位〔公章法定代表人日期

SH/T3903-A.2監(jiān)理交底記錄工程名稱：FORMTEXT編號(hào)：交底監(jiān)理文件名稱交底日期年月日主持人交底人參加交底人員簽字交底主要內(nèi)容：記錄人：

SH/T3903-A.3監(jiān)理工作聯(lián)系單工程名稱：編號(hào)：致事由：內(nèi)容：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)〔章總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：

SH/T3903-A.4監(jiān)理通知單工程名稱：編號(hào)：致〔承包單位事由：內(nèi)容：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)〔章總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期

SH/T3903-A.5旁站記錄工程名稱：編號(hào)：旁站的部位或工序單元號(hào)天氣施工單位旁站開始時(shí)間年月日時(shí)分旁站結(jié)束時(shí)間年月日時(shí)分旁站的部位、工序施工情況：監(jiān)理旁站情況：1.旁站過程：2.發(fā)現(xiàn)的問題及處理情況：3.其他要說明的事項(xiàng)。旁站監(jiān)理人員日期

SH/T3903-A.6平行檢驗(yàn)記錄工程名稱：編號(hào)：單位工程：施工單位：報(bào)驗(yàn)資料編號(hào)：平行檢驗(yàn)名稱〔內(nèi)容：檢驗(yàn)部位：檢驗(yàn)依據(jù)：檢驗(yàn)設(shè)備：檢驗(yàn)人〔監(jiān)理：檢驗(yàn)日期：檢驗(yàn)記錄：〔注：根據(jù)不同專業(yè)、不同項(xiàng)目設(shè)計(jì)相應(yīng)的記錄表式,應(yīng)包含檢查實(shí)測值、標(biāo)準(zhǔn)值檢驗(yàn)結(jié)論：處理意見：檢驗(yàn)人員簽字：

SH/T3903-A.7工程施工暫停令工程名稱：編號(hào)：致〔承包單位由于原因,現(xiàn)通知你方必須于年月日時(shí)起,對(duì)本工程的部位〔工作實(shí)施暫停施工,并按下述要求做好各項(xiàng)工作：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)〔章總監(jiān)理工程師〔簽字并加蓋執(zhí)業(yè)印章：日期：

SH/T3903-A.8工程施工復(fù)工令工程名稱：編號(hào)：致〔承包單位由我方發(fā)出的編號(hào)為《工程施工暫停令》,要求暫停施工的部位〔工作,經(jīng)查已具備施工復(fù)工條件,經(jīng)建設(shè)單位同意,現(xiàn)通知你方于年月日起恢復(fù)施工。附件：工程施工復(fù)工報(bào)審表項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)〔章總監(jiān)理工程師〔簽字并加蓋執(zhí)業(yè)印章：日期：

SH/T3903-A.9工程款/工程竣工結(jié)算支付證書工程名稱：編號(hào)：致〔建設(shè)單位根據(jù)承包合同的規(guī)定,經(jīng)審核承包單位的付款申請(qǐng)和報(bào)表,并扣除有關(guān)款項(xiàng),同意本期支付工程款共〔大寫〔小寫：。請(qǐng)按合同規(guī)定及時(shí)付款。其中：1承包單位申報(bào)款為：2經(jīng)審核承包單位應(yīng)得款為：3本期應(yīng)扣款為：4本期應(yīng)付款為：附件：1承包單位的工程付款申請(qǐng)表及附件；2項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查記錄?？偙O(jiān)理工程師〔簽字并加蓋執(zhí)業(yè)印章：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)〔章日期：建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位代表：建設(shè)單位〔章日期：

SH/T3903-A.10監(jiān)理報(bào)告工程名稱：編號(hào)：致：〔主管部門由〔承包單位施工的〔工程部位,存在安全事故隱患,我方已于年月日發(fā)出編號(hào)為的《監(jiān)理通知單》/《工程施工暫停令》,但施工單位未整改/停工。特此報(bào)告。附件：□監(jiān)理通知單；□工程施工暫停令；□其他?？偙O(jiān)理工程師：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)〔簽字日期：

SH/T3903-A.11費(fèi)用索賠審批表工程名稱：編號(hào)：致〔承包單位根據(jù)承包合同條款條的規(guī)定,你方提出的費(fèi)用索賠申請(qǐng)〔第號(hào),索賠〔大寫,經(jīng)我方審核評(píng)估：□不同意此項(xiàng)索賠。□同意此項(xiàng)索賠,金額為〔大寫。理由：索賠金額的計(jì)算：總監(jiān)理工程師〔簽字并加蓋執(zhí)業(yè)印章：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)〔章日期：建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位代表：建設(shè)單位〔章日期：

SH/T3903-A.12工程臨時(shí)延期審批表工程名稱：FORMTEXT編號(hào)：致〔承包單位根據(jù)承包合同條款條的規(guī)定,我方對(duì)你方提出的工程延期申請(qǐng)〔第號(hào)要求延長工期日歷天的要求,經(jīng)過審核評(píng)估：□暫時(shí)同意工期延長日歷天。使交工日期〔包括已指令延長的工期從原來的年月日延遲到年月日。請(qǐng)你方執(zhí)行?！醪煌庋娱L工期,請(qǐng)按約定交工日期組織施工。說明：總監(jiān)理工程師〔簽字并加蓋執(zhí)業(yè)印章：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)〔章日期：建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位代表：建設(shè)單位〔章日期：

SH/T3903-A.13工程最終延期審批表工程名稱：FORMTEXT編號(hào)：致〔承包單位根據(jù)施工合同條款條的規(guī)定,我方對(duì)你方提出的工程延期申請(qǐng)〔第號(hào)要求延長工期日歷天的要求,經(jīng)過審核評(píng)估：□最終同意工期延長日歷天。使交工日期〔包括已指令延長的工期從原來的年月日延遲到年月日。請(qǐng)你方執(zhí)行。□不同意延長工期,請(qǐng)按約定交工日期組織施工。說明：總監(jiān)理工程師〔簽字并加蓋執(zhí)業(yè)印章：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)〔章日期：建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位代表：建設(shè)單位〔章日期：

SH/T3903-A.14監(jiān)理日志工程名稱：編號(hào)：年月日天氣氣溫最高℃最低℃施工環(huán)境情況〔濕度、風(fēng)力等：施工進(jìn)展情況：監(jiān)理工作情況〔包括旁站、巡視、見證取樣、平行檢驗(yàn)等情況：存在的問題及處理情況：其他事宜：監(jiān)理工程師/記錄人總監(jiān)理工程師/審查人

SH/T3903-A.15.1封面工程名稱：編號(hào)：監(jiān)理月報(bào)第期<年月日至年月日>項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師編制人日期

SH/T3903-A.15.2月工程情況概要工程名稱：編號(hào)：相關(guān)情況登記合同編號(hào)本月日歷天天工程變更份實(shí)際工作日天監(jiān)理通知單份建設(shè)單位指令份監(jiān)理報(bào)告份監(jiān)理聯(lián)系單份專題會(huì)議紀(jì)要份例會(huì)會(huì)議紀(jì)要份本月工程情況綜述：

SH/T3903-A.15.3月工程質(zhì)量控制情況評(píng)析工程名稱：編號(hào)：本月質(zhì)量控制情況登記本月共檢項(xiàng)目項(xiàng)數(shù)項(xiàng)共檢項(xiàng)目不合格項(xiàng)數(shù)項(xiàng)本月抽查試驗(yàn)次數(shù)次試驗(yàn)結(jié)果不合格次數(shù)次本月檢查分項(xiàng)工程項(xiàng),其中合格項(xiàng)本月焊接質(zhì)量拍片總數(shù),合格片數(shù),一次合格率％工程質(zhì)量情況簡析〔文字或圖表下月工程質(zhì)量重點(diǎn)和目標(biāo)

SH/T3903-A.15.4月工程進(jìn)度控制情況評(píng)析工程名稱：編號(hào)：本月工程進(jìn)度情況簡析〔文字、圖表下月工程進(jìn)度情況預(yù)計(jì)和目標(biāo)

SH/T3903-A.15.5月HSE管理情況評(píng)析工程名稱：編號(hào)：本月HSE管理情況至本月底安全生產(chǎn)連續(xù)天本月發(fā)生安全事故起其他：本月HSE管理情況簡析〔文字、圖表下月HSE管理情況預(yù)計(jì)和目標(biāo)

SH/T3903-A.15.6月工程費(fèi)用控制情況評(píng)析工程名稱：編號(hào)：本月工程費(fèi)用情況本月實(shí)際完成金額萬元累計(jì)完成金額占總預(yù)算金額％本月扣除預(yù)付款萬元累計(jì)扣除預(yù)付款占總預(yù)付款％本月監(jiān)理批準(zhǔn)付款萬元累計(jì)批準(zhǔn)付款額萬元本月發(fā)生批準(zhǔn)索賠萬元累計(jì)發(fā)生索賠額萬元本月工程費(fèi)用控制情況簡析〔文字或圖表預(yù)計(jì)下月工程發(fā)生費(fèi)用附錄B〔規(guī)范性附錄承包單位用表SH/T3903－B.1施工組織設(shè)計(jì)/施工技術(shù)方案報(bào)審表SH/T3903－B.2工程施工開工報(bào)審表SH/T3903－B.3分包單位資格報(bào)審表SH/T3903－B.4施工測量成果報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表SH/T3903－B.5工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表SH/T3903－B.6監(jiān)理通知回復(fù)單SH/T3903－B.7單機(jī)試車申請(qǐng)表SH/T3903－B.8隱蔽工程/檢驗(yàn)批/分項(xiàng)工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表SH/T3903－B.9分部工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表SH/T3903－B.10工程施工復(fù)工報(bào)審表SH/T3903－B.11單位工程預(yù)驗(yàn)收?qǐng)?bào)審表SH/T3903－B.12工程款/工程竣工結(jié)算款支付申請(qǐng)表SH/T3903－B.13施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表SH/T3903－B.14費(fèi)用索賠申請(qǐng)表SH/T3903－B.15索賠意向通知書SH/T3903－B.16工程臨時(shí)/最終延期申請(qǐng)表SH/T3903－B.17報(bào)審/報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表

SH/T3903-B.1施工組織設(shè)計(jì)/施工技術(shù)方案報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致〔監(jiān)理單位我方已根據(jù)施工承包合同的有關(guān)規(guī)定完成了工程施工組織設(shè)計(jì)/施工技術(shù)方案的編制,并經(jīng)我單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn),請(qǐng)予以審查。附：□施工組織設(shè)計(jì)/□施工方案。項(xiàng)目經(jīng)理：承包單位〔章日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審核意見：總監(jiān)理工程師〔簽字并加蓋執(zhí)業(yè)印章：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)〔章日期：建設(shè)單位審批意見〔僅對(duì)SH/T3550中的施工組織設(shè)計(jì)、重大及專項(xiàng)施工技術(shù)方案：建設(shè)單位〔章建設(shè)單位代表：日期：

SH/T3903-B.2工程施工開工報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致〔監(jiān)理單位我單位承擔(dān)的FORMTEXT工程,已完成了以下各項(xiàng)工作,具備了工程施工開工條件,特此申請(qǐng)施工,請(qǐng)核查并簽發(fā)工程施工開工指令。附：1工程施工開工報(bào)告2證明文件承包單位〔章項(xiàng)目經(jīng)理：日期：審核意見：總監(jiān)理工程師〔簽字并加蓋執(zhí)業(yè)印章：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)〔章日期：審批意見：建設(shè)單位〔章建設(shè)單位代表：日期：SH/T3903-B.3分包單位資格報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致〔監(jiān)理單位經(jīng)考察,我方選擇〔分包單位具有承擔(dān)工程的施工資質(zhì)和施工能力,可以保證本工程項(xiàng)目按合同的規(guī)定進(jìn)行施工。分包后,我方仍承擔(dān)承包合同的全部責(zé)任。請(qǐng)予以審查。附：1分包單位資質(zhì)材料2分包單位業(yè)績材料3其他承包單位〔章項(xiàng)目經(jīng)理：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)〔章總監(jiān)理工程師：日期：

SH/T3903-B.4施工測量成果報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：編號(hào)：致〔監(jiān)理單位我方已完成了施工控制測量,經(jīng)自檢合格,請(qǐng)予以檢查和驗(yàn)收附件：1施工控制測量依據(jù)資料；2施工控制測量成果表。承包單位〔章項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：日期：審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)〔章專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：

SH/T3903-B.5工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致〔監(jiān)理單位我方于年月日進(jìn)場的工程□材料/□構(gòu)配件/□設(shè)備數(shù)量如下〔見附件?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上,擬用于下述部位：請(qǐng)予以審核。附件：1數(shù)量清單2質(zhì)量證明文件3自檢結(jié)果承包單位〔章專業(yè)工程師：日期：審查意見：經(jīng)檢查上述工程□材料/□構(gòu)配件/□設(shè)備,□符合/□不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求,□準(zhǔn)許/□不準(zhǔn)許進(jìn)場,□同意/□不同意使用于擬定部位。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)〔章專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：

SH/T3903-B.6監(jiān)理通知回復(fù)單工程名稱：編號(hào)：致〔監(jiān)理單位我方接到編號(hào)為的監(jiān)理工程師通知后,已按要求完成相關(guān)工作,請(qǐng)予以復(fù)查。附：需說明的情況承包單位〔章項(xiàng)目經(jīng)理：日期：審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)〔章總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：

SH/T3903-B.7單機(jī)試車申請(qǐng)表工程名稱：編號(hào)：致〔監(jiān)理單位我方已按合同要求完成了試車準(zhǔn)備工作,經(jīng)自檢合格,請(qǐng)予以檢查,并準(zhǔn)予試車。附：承包單位〔章項(xiàng)目經(jīng)理/專業(yè)工程師：日期：審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)〔章總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：

SH/T3903-B.8隱蔽工程/檢驗(yàn)批/分項(xiàng)工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：編號(hào)：致〔監(jiān)理單位我單位已完成了□隱蔽工程□檢驗(yàn)批□分項(xiàng)工程工作,經(jīng)自檢合格,現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表,請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附：□隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料□檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料□分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料承包單位〔章專業(yè)工程師：日期：審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)〔章專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：

SH/T3903-B.9分部工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：編號(hào)：致〔監(jiān)理單位我單位已完成了工作,經(jīng)自檢合格,現(xiàn)將有關(guān)資料報(bào)上,請(qǐng)予以檢查和驗(yàn)收。附：分部工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料承包單位〔章項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：日期：審查意見：監(jiān)理工程師：日期：審批意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)〔章總監(jiān)理工程師：日期：

SH/T3903-B.10工程施工復(fù)工報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致〔監(jiān)理單位關(guān)于編號(hào)為《工程施工暫停令》所停工的內(nèi)容,我單位已完成了以下各項(xiàng)工作,具備了復(fù)工條件,特此申請(qǐng)于年月日復(fù)工,請(qǐng)核查并簽發(fā)施工復(fù)工指令。附：證明文件承包單位〔章項(xiàng)目經(jīng)理：日期：審查意見：總監(jiān)理工程師：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)〔章日期：、審批意見：建設(shè)單位〔章建設(shè)單位代表：日期：

SH/T3903-B.11單位工程預(yù)驗(yàn)收?qǐng)?bào)審表t工程名稱：編號(hào)：致〔監(jiān)理單位我方已按合同要求完成了工程,經(jīng)自檢合格,請(qǐng)予以檢查和驗(yàn)收。附：1工程質(zhì)量驗(yàn)收?qǐng)?bào)告；2工程功能檢驗(yàn)資料承包單位〔章項(xiàng)目經(jīng)理：日期：預(yù)驗(yàn)收意見：經(jīng)預(yù)驗(yàn)收,該工程：□合格/□不合格,□可以/□不可以組織正式驗(yàn)收。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)〔章總監(jiān)理工程師〔簽字并加蓋執(zhí)業(yè)印章：FORMTEXT日期：

SH/T3903-B.12工程款/工程竣工結(jié)算款支付申請(qǐng)表工程名稱：編號(hào)：致〔監(jiān)理單位我方已完成了工作,按施工承包合同的規(guī)定,建設(shè)單位應(yīng)在年月日前支付該項(xiàng)工程款共〔大寫〔小寫,現(xiàn)報(bào)上工程付款申請(qǐng)表,請(qǐng)予以審查并開具工程款支付證書。附件：1工程量清單；2計(jì)算方法。承包單位〔章項(xiàng)目經(jīng)理：日期：

SH/T3903-B.13施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致〔監(jiān)理單位我方已根據(jù)承包合同的有關(guān)規(guī)定編制完成了年月日至年月日的：1□工程施工總進(jìn)度計(jì)劃2□工程施工月進(jìn)度計(jì)劃3□工程施工周進(jìn)度計(jì)劃4□計(jì)劃。并經(jīng)我單位項(xiàng)目部審查批準(zhǔn),現(xiàn)報(bào)上,請(qǐng)予以審查。我們將嚴(yán)格按審查通過的進(jìn)度計(jì)劃組織施工。附：圖表、說明書共頁。承包單位〔章項(xiàng)目經(jīng)理：日期：審查意見：□同意此進(jìn)度計(jì)劃?！醪煌獯诉M(jìn)度計(jì)劃,請(qǐng)按以下要求修改再報(bào)：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)〔章/