2022年春季《臨床助理醫(yī)師》助理醫(yī)師資格考試常見題含答案

2022年春季《臨床助理醫(yī)師》助理醫(yī)師資格考試常見題含答案一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、我國初級衛(wèi)生保健實(shí)施工作分兩個(gè)步驟、三個(gè)階段進(jìn)行。目前，其規(guī)劃試點(diǎn)階段的目標(biāo)已經(jīng)達(dá)到，并總結(jié)出許多成功的經(jīng)驗(yàn)，但是，由于初級衛(wèi)生保健自身的特點(diǎn)及我國現(xiàn)實(shí)條件的制約。使得它的全面實(shí)施仍面臨許多挑戰(zhàn)，還將是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工作。其順利實(shí)施的關(guān)鍵在于，除了A、組織領(lǐng)導(dǎo)B、通力合作C、群眾參與D、技術(shù)培訓(xùn)E、國際援助【參考答案】：E2、決定酶促反應(yīng)特異性的是A、輔酶B、輔基C、酶蛋白D、底物E、激活劑【參考答案】：C3、十二指腸潰瘍最常發(fā)生在入、升部B、球部前、后壁C、下段D、水平部E、降部【參考答案】：E4、肺炎病原檢測哪項(xiàng)屬于早期診斷A、病毒分離B、IgG抗體檢測C、IgM抗體檢測D、細(xì)菌分離E、支原體培養(yǎng)【參考答案】：C5、男性，27歲。頭部受傷后立即昏迷，5分鐘后清醒，3小時(shí)后再度昏迷。X線發(fā)現(xiàn)顱骨線狀骨折且骨折線越過腦膜中動脈溝，提示為A、腦挫傷B、急性硬膜外血腫C、急性硬膜下血腫D、外傷性腦內(nèi)血腫E、腦水腫【參考答案】：B6、有一村婦食用自采蘑菇后，大約8小時(shí)后先出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，后出現(xiàn)黃疸、肝功異常、肝昏迷、腎壞死等。送醫(yī)院后診斷為肝腎損傷型毒蕈中毒，特效治療時(shí)應(yīng)使用的藥物是A、解磷定B、阿托品C、抗生素。、二巰基丙磺酸鈉E、糖皮質(zhì)激素【參考答案】：D7、女性，20歲。3個(gè)月來低熱、盜汗、腹痛、腹脹。鞏膜無黃染，頸靜脈無怒張。腹部移動性濁音(+)。腹水比重1.020,蛋白定量40g/L。最可能的診斷是A、卵巢囊腫B、結(jié)核性腹膜炎C、肝硬化腹水D、縮窄性心包炎E、門靜脈血栓形成【參考答案】：B8、內(nèi)心信念的作用是A、行為之前的預(yù)測作用，行為之中的調(diào)整作用，行為之后的審視、評判和自我校正B、行為之前的預(yù)測作用，行為之中的監(jiān)控作用，行為之后的審視、評判和自我校正C、行為之前的選擇作用，行為之中的監(jiān)控作用，行為之后的審視、評判和自我校正D、行為之前的預(yù)測作用，行為之中的監(jiān)督作用，行為之后的評價(jià)、評判和自我校正E、行為之前的選擇作用，行為之中的調(diào)整作用，行為之后的評價(jià)、評判和自我校正【參考答案】：B9、細(xì)支氣管一肺泡癌的彌漫型最明顯的臨床表現(xiàn)是A、喘鳴B、胸痛C、氣急D、咳嗽E、咳痰帶血【參考答案】：C10、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病常用的治療方法是A、聯(lián)合化療B、顱腦放射治療C、MTX鞘內(nèi)注射D、骨髓移植E、以上都不是【參考答案】：C11、某患。骨盆測量骶恥外徑侶.5cm。髂棘間徑24cm,髂嵴間徑26cm，坐骨棘間徑9.0cm。坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm，應(yīng)診斷為A、正常骨盆B、扁平骨盆C、正常形態(tài)狹窄骨盆D、漏斗骨盆E、橫徑狹小骨盆【參考答案】：D12、多數(shù)腎損傷采取的治療方法入、腎切除術(shù)B、部分腎切除術(shù)C、腎周引流術(shù)D、非手術(shù)治療E、腎修補(bǔ)術(shù)【參考答案】：D13、一分子葡萄糖酵解時(shí)凈生成幾分子ATP，若徹底氧化生成幾分子ATPTOC\o"1-5"\h\zA、1.6B、2.20C、3.28D、5.36或38E、2.36或38【參考答案】：E14、混合血栓見于A、靜脈血栓的頭部B、DIC毛細(xì)血管內(nèi)C、急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的瓣膜閉鎖緣D、靜脈血栓的尾部E、靜脈血栓的體部【參考答案】：E15、下列不是卡托普利降壓作用的是A、抑制局部組織中腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)B、抑制循環(huán)中的腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)C、減少緩激肽的降解D、抑制去甲腎上腺素的釋放E、阻斷血管的a受體【參考答案】：B16、女，25歲，低熱兩個(gè)月伴干咳，抗炎治療無效。胸片未見異常；痰涂片找到抗酸桿菌，最可能的診斷是A、支原體肺炎B、過敏性肺炎C、支氣管擴(kuò)張癥D、結(jié)節(jié)病E、支氣管.內(nèi)膜結(jié)核【參考答案】：E17、正常枕先露分娩機(jī)轉(zhuǎn)，下述哪項(xiàng)正確A、下降，銜接，內(nèi)旋轉(zhuǎn)，俯屈，仰伸復(fù)位，外旋轉(zhuǎn)B、銜接，俯屈，內(nèi)旋轉(zhuǎn)，下降，仰伸復(fù)位，外旋轉(zhuǎn)C、銜接，下降，俯屈，內(nèi)旋轉(zhuǎn)，仰伸復(fù)位，外旋轉(zhuǎn)D、下降，俯屈，銜接，內(nèi)旋轉(zhuǎn)，仰伸復(fù)位，外旋轉(zhuǎn)E、銜接，下降，內(nèi)旋轉(zhuǎn)，俯屈，仰伸復(fù)位，外旋轉(zhuǎn)【參考答案】：B18、關(guān)于肝癌的轉(zhuǎn)移途徑，哪一項(xiàng)描述不正確A、肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生最早B、最常見的轉(zhuǎn)移部門是門靜脈C、肝外血行轉(zhuǎn)移最常見的臟器是肺D、淋巴轉(zhuǎn)移最常見的部位是左鎖骨上淋巴結(jié)E、可通過種植轉(zhuǎn)移引起血性胸水【參考答案】：D19、患者，女，50歲。糖尿病史9年。因雙足趾端麻木，大腿皮膚刺痛3月余就診。查體：雙手骨間肌萎縮，肌力W級.病理反射(-)?？崭寡?4?1mmol/L，血酮(-)。應(yīng)考慮糖尿病慢性并發(fā)癥是A、周圍神經(jīng)病變B、植物神經(jīng)病變C、視網(wǎng)膜病變D、腦血管病變E、腎臟病變【參考答案】：A20、除哪一項(xiàng)外，其余均可有血小板的增多A、慢性粒細(xì)胞白血病B、脾功能亢進(jìn)癥頃脾切除術(shù)后D、創(chuàng)傷E、原發(fā)性血小板增多癥【參考答案】：B21、接近震顫麻痹病因治療的藥物是A、苯海索(安坦)B、地西泮(安定)C、左旋多巴D、新斯的明E、利舍平（利血平）【參考答案】：C22、支氣管淋巴結(jié)核出現(xiàn)喘鳴是由于A、淋巴結(jié)壓迫氣管分叉處B、淋巴結(jié)壓迫支氣管使其部分阻塞C、淋巴結(jié)壓迫支氣管使其完全阻塞D、干酪樣物質(zhì)破入支氣管E、淋巴結(jié)壓迫靜脈【參考答案】：B23、男性，42歲，無痛性肉眼血尿一年余，體檢左腎增大，質(zhì)較硬。膀胱鏡檢查見左輸尿管噴血。最大的可能是A、腎癌B、輸尿管癌C、腎盂癌D、多囊腎E、腎胚胎癌【參考答案】：C24、男性，35歲，3天前受涼后感頭痛、畏寒，繼而高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰。左側(cè)胸痛，氣急不能平臥，X線檢查左肺可見大片陰影，應(yīng)診斷為A、肺轉(zhuǎn)移瘤B、肺出血腎炎綜合征C、肺癌繼發(fā)感染D、大葉性肺炎E、支氣管擴(kuò)張癥【參考答案】：D25、離子被動跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的動力是A、電位梯度B、濃度梯度C、電-化學(xué)梯度D、鈉泵供能￡、自由運(yùn)動【參考答案】：C26、對肝硬化診斷有確診價(jià)值的檢查是A、X線鋇餐檢查B、腹部CTC、胃鏡檢查D、腹部B超E、腹腔鏡檢查+活檢【參考答案】：E27、出現(xiàn)下列哪項(xiàng)變化即應(yīng)高度懷疑胃潰瘍癌變A、多發(fā)性胃潰瘍B、血清抗壁細(xì)胞抗體陽性C、血清胃泌素減低D、伴上消化道出血E、胃酸缺乏【參考答案】：E28、下列哪項(xiàng)不是受精卵著床的條件A、透明帶消失B、子宮內(nèi)膜發(fā)生蛻膜變C、滋養(yǎng)細(xì)胞分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞D、囊胚與子宮內(nèi)膜必須同步發(fā)育E、必須有足夠的孕酮【參考答案】：B29、絨毛膜促性腺激素的分泌量達(dá)高峰的時(shí)間是A、停經(jīng)11?15天B、妊娠8?10周C、妊娠16周D、妊娠32?34周E、臨產(chǎn)時(shí)【參考答案】：B30、肺動脈栓塞的栓子一般來自A、左心房附壁血栓脫落B、二尖瓣疣狀血栓的脫落C、門靜脈的血栓脫落D、靜脈系統(tǒng)或右心的血栓脫落E、動脈及左心房的血栓脫落【參考答案】：D31、膜電位由一70mV上升為+30mV的過程稱為A、極化B、去極化C、復(fù)極化D、超極化E、超射【參考答案】：B32、重癥肺炎患兒發(fā)生腹脹主要是由于A、低鉀血癥B、中毒性腸麻痹C、胃腸道毛細(xì)血管通透性增加D、低鈉血癥E、代謝性酸中毒【參考答案】：B33、右側(cè)角膜直接反射存在，間接反射消失，病變在A、右側(cè)三叉神經(jīng)B、左側(cè)三叉神經(jīng)C、右側(cè)動眼神經(jīng)D、左側(cè)動眼神經(jīng)E、左側(cè)面神經(jīng)【參考答案】：B34、49歲婦女，近1年月經(jīng)周期縮短，經(jīng)期延長，此次經(jīng)量多且持續(xù)10余日，檢查子宮稍大稍軟。應(yīng)采取何種措施A、給予氨甲苯酸B、給予大劑量己烯雌酚C、給予適量黃體酮D、給予大劑量雄激素E、立即行刮宮術(shù)【參考答案】：E35、男，35歲，1年來逐漸出現(xiàn)心功能不全的癥狀。否認(rèn)心臟病史。查體：心界擴(kuò)大，心率100次/分，伴舒張期奔馬律，偶有早搏，心尖部有收縮期雜音。X線：心臟向兩側(cè)擴(kuò)大。超聲心動圖示：左室擴(kuò)大，左室流出道擴(kuò)大，心室彌漫性活動減弱。應(yīng)該診斷為入、冠心病8、心肌炎C、擴(kuò)張型心肌病D、先天性心臟病室間隔缺損E、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全【參考答案】：C36、下列哪項(xiàng)不是女性生殖器的自然防御功能A、陰道桿菌分解糖原使陰道呈酸性環(huán)境B、盆底肌肉的作用使陰道閉合，防止外界的污染C、陰道上皮在雌激素作用下增生變厚，增加對病原體侵入的抵抗力D、子宮內(nèi)膜周期性剝脫E、陰道內(nèi)同時(shí)寄居需氧菌、厭氧菌，形成一種平衡的生態(tài)【參考答案】：E37、急性腎炎患者尿沉渣不應(yīng)見到下列哪種成分A、上皮細(xì)胞B、膿細(xì)胞C、紅細(xì)胞D、管型E、蛋白質(zhì)【參考答案】：B38、某急性心肌梗死患者在發(fā)病后2天，出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥，痰中帶血。查體：雙側(cè)肺底濕啰音，心率112次/分，律齊，有奔馬律，雜音(-)。此時(shí)不宜使用的藥物是A、嗎啡B、地高辛C、地西泮D、硝普鈉E、卡托普利【參考答案】：B39、硬膜下積液每次每側(cè)穿刺放液量TOC\o"1-5"\h\zA、5mlB、10mlC、15mlD、20mlE、30ml【參考答案】：C40、請選擇正確的主訴A、妊娠40周見紅5小時(shí)B、停經(jīng)39周破水2小時(shí)C、停經(jīng)41周有規(guī)律宮縮4小時(shí)D、停經(jīng)38周頭暈、視物模糊、高血壓1周E、停經(jīng)XX日陰道流血X日腹痛X日【參考答案】：E41、癰的急性化膿性感染分布在A、單個(gè)毛囊及其所屬皮脂腺B、鄰近多個(gè)毛囊及其所屬皮脂腺C、全身廣泛的皮膚毛囊及其所屬皮脂腺D、皮膚網(wǎng)狀淋巴管E、肌間隙蜂窩組織【參考答案】：B42、關(guān)于子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血首選的處理是A、子宮切除B、按摩子宮并注射宮縮劑頃雙手壓迫腹部按摩子宮D、壓迫腹主動脈E、乙醚刺激【參考答案】：B43、某男，68歲，有高血壓，高脂血癥病史8年，入院前1小時(shí)負(fù)重上四樓后，突發(fā)劇烈胸痛，繼之發(fā)作暈厥伴大小便失禁一次，觸脈搏緩慢。其最可能的診斷是A、急性腦梗死B、急性肺梗死C、急性心肌梗死D、頸動脈竇超過敏E、低血糖反應(yīng)【參考答案】：C44、大腦中動脈皮層支閉塞后引起的對側(cè)偏癱有什么特點(diǎn)A、不伴有顱神經(jīng)癱瘓B、偏癱以下肢為重C、為均等性輕偏癱D、偏癱以下肢較輕E、上下肢均為0級癱【參考答案】：D45、進(jìn)行性血胸的表現(xiàn)特征為A、反常呼吸運(yùn)動B、胸腔內(nèi)壓進(jìn)行性增高C、靜脈壓升高，心搏微弱、動脈壓降低D、呼吸時(shí)的縱隔撲動E、胸腔引流血量＞200ml/h,連續(xù)3h【參考答案】：E46、下列哪項(xiàng)對診斷典型心絞痛有意義A、胸痛多在夜間發(fā)作B、持續(xù)左前胸悶痛C、胸痛發(fā)作在15分鐘以上D、含硝酸甘油5分鐘內(nèi)疼痛消失E、疼痛時(shí)有ST段抬高【參考答案】：D47、下列有關(guān)臍靜脈血的說法，正確的是A、由胎盤來的動脈血（純氧合血）B、由胎盤來的靜脈血C、由肺來的動脈血（純氧合血）D、由肺來的靜脈血E、是動、靜脈混合血【參考答案】：A48、急性心肌梗死引起的室性心動過速首選A、普萘洛爾B、利多卡因C、維拉帕米D、奎尼丁E、胺碘酮【參考答案】：B49、慢性肺心病急性加重期治療措施中最重要是A、利尿劑B、解痙、平喘藥C、化痰藥D、抗菌藥物E、呼吸中樞興奮劑【參考答案】：D50、在整個(gè)反射弧中，最易出現(xiàn)疲勞的部位是A、感受器8、傳入神經(jīng)元C、反射中樞中的突觸D、傳出神經(jīng)元E、效應(yīng)器【參考答案】：C51、女，25歲，家人發(fā)現(xiàn)昏迷在床上而急送醫(yī)院。據(jù)說患者近來工作很不順利，既往體健。體格檢查：BP90/60mmHg,雙瞳孔等大，直徑3mm。呼吸時(shí)有酒味，心肺正常，應(yīng)立即采取的搶救措施是A、吸氧B、大量輸液C、洗胃D、利尿E、靜脈滴注納洛酮【參考答案】：C52、下列哪種激素不是由腺垂體合成、分泌的A、促甲狀腺激素B、生長素C、催產(chǎn)素D、促腎上腺皮質(zhì)激素E、黃體生成素【參考答案】：C53、不屬于性格特征的是A、遺傳特征B、對現(xiàn)實(shí)的態(tài)度特征C、意志特征D、情緒特征E、智力特征【參考答案】：A54、在下列疾病中，使胃癌發(fā)病率增高的是入、十二指腸潰瘍B、胃食管反流病C、慢性淺表性胃炎D、慢性萎縮性胃炎E、十二指腸球炎【參考答案】：D55、體內(nèi)氨的儲存及運(yùn)輸?shù)闹饕问街皇茿、型題B、酪氨酸C、谷氨酰胺D、天冬酰胺E、苯丙氨酸【參考答案】：C56、男，64歲，8年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)患心臟病，近1年來心前區(qū)不適，心悸，逐漸加重。查體：BP：21.3/10kPa(160/70mmHg)，心濁音界增大呈靴型。該患者心臟靴型增大說明A、主動脈擴(kuò)張B、主動脈瘤C、左室增大D、右室增大E、左右室均增大【參考答案】：C57、左心衰竭患者，血壓80/60mmHg,呼吸淺表，神志不清，下列治療中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、氧氣吸入B、哌替啶肌肉注射C、多巴胺靜脈滴注D、可拉明靜脈注射E、西地蘭靜脈注射【參考答案】：B58、一個(gè)300萬人的城市，過去每年發(fā)生傷寒患者30例左右，某年發(fā)生了300名，此種情況稱A、暴發(fā)B、散發(fā)C、流行D、大流行E、世界大流行【參考答案】：C59、卡托普利的作用原理是A、降低腎素活性B、抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)換酶C、減少血管緊張素I的生成D、抑制B羥化酶E、阻斷血管緊張素受體【參考答案】：B60、慢性支氣管炎的診斷主要依據(jù)是A、呼吸功能檢查B、病史和癥狀C、胸部X線檢查。、心電圖E、肺部陽性體征【參考答案】：B61、胸片可見環(huán)形透亮區(qū)、肺門上提、肺紋呈垂柳狀改變的多為A、I型肺結(jié)核B、II型肺結(jié)核C、III型肺結(jié)核D、W型肺結(jié)核E、V型肺結(jié)核【參考答案】：D62、診斷有機(jī)磷中毒的最重要指標(biāo)為A、確切的接觸史B、毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀C、血膽堿酯酶活力降低D、阿托品試驗(yàn)陽性E、嘔吐物有大蒜味【參考答案】：C63、調(diào)節(jié)甲狀腺功能的主要激素是A、生長素B、甲狀旁腺素C、促甲狀腺激素D、促腎上腺皮質(zhì)激素E、甲狀腺素【參考答案】：C6