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醫(yī)療風險防范及控制技能培訓41、實際上,我們想要的不是針對犯罪的法律,而是針對瘋狂的法律?!R克·吐溫42、法律的力量應當跟隨著公民,就像影子跟隨著身體一樣?!惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進步。——杰弗遜44、人類受制于法律,法律受制于情理?!小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能,而不是為了束縛他的才能?!_伯斯庇爾醫(yī)療風險防范及控制技能培訓醫(yī)療風險防范及控制技能培訓41、實際上,我們想要的不是針對犯罪的法律,而是針對瘋狂的法律?!R克·吐溫42、法律的力量應當跟隨著公民,就像影子跟隨著身體一樣?!惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進步?!芨ミd44、人類受制于法律,法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能,而不是為了束縛他的才能。——羅伯斯庇爾醫(yī)療風險防范和控制技能培訓醫(yī)務科2013年03月22日概念醫(yī)療風險系指使患方或醫(yī)方遭受傷害的可能性,是一種可以有效防范、將其降低到最小程度,但不能絕對消除的風險。醫(yī)療風險的防范需要醫(yī)院管理部門從管理體制、醫(yī)療流程、規(guī)章制度等方面查找缺陷并制定相應的改進措施,建立有效的防范機制。結(jié)合目前我院實際情況,特制定本制度。由于經(jīng)濟危機的影響和城市發(fā)展不均衡,越來越多的城鎮(zhèn)下崗職工外出打工。我校地處老城區(qū),每當新學期來臨之際,總有不少外出打工的下崗職工子女由爺爺奶奶或其他監(jiān)護人送來學校就讀,我們通常把這類學生稱為留守兒童??梢哉f他們已經(jīng)成為內(nèi)地城市一個不容忽視的巨大群體,對于這類學生的教育與管理已經(jīng)越來越多地引起了全社會的關(guān)注。如何使這些孩子盡快融入集體,和諧的發(fā)展呢?一、健全檔案,摸清特點要想有的放矢,了解學生、摸清根底是我校對留守兒童學生有的放矢的進行教育的一個重要環(huán)節(jié)。每當有這類學生入校,學校就要求班主任向監(jiān)護人了解學生的基本情況,如生活狀況、監(jiān)護人能力等方面的情況,再通過家訪找學生談話等形式,進一步了解學生的個人愛好、教育背景等,建立學生的個人檔案。經(jīng)過認真地觀察研究,我們發(fā)現(xiàn)這些孩子,有以下幾個特點:從居住條件看,大部分居住條件較差,有一部分的學生還是寄居在爺爺、姑姑等其他監(jiān)護人家中,學生在家庭中沒有自主學習的空間和條件,學習和生活總會受到干擾。從監(jiān)護人從事的職業(yè)看,監(jiān)護人除部分單親家長(一方在外打工)外,不是退休工人就是個體經(jīng)營,甚至還有的是開棋牌室的,大部分屬于低收入的職業(yè)。這一群體承擔子女教育的經(jīng)濟能力普遍不高。從家長及其他監(jiān)護人個人行為習慣看,大多數(shù)家長及其他監(jiān)護人言談舉止隨意性強,很少考慮對孩子的影響。子女多于不知不覺中被感染。從家庭文化氛圍看,大多數(shù)的家庭沒有訂購報刊、沒有藏書,學生在家庭中可以利用的學習資源不多,不利于培養(yǎng)學生讀書的興趣習慣。在家庭中除了看電視外,無其他健康有益的家庭文化活動,不利于培養(yǎng)孩子良好的道德情操。許多學生家長認為教育孩子是學校的事,家長及監(jiān)護人只要給孩子提供必要的生活照料和家庭看護就可以了。在家庭中,家長及監(jiān)護人忙于賺錢,與子女交流甚少,基本上不關(guān)心孩子的學習情況,只是偶爾問問孩子的考試分數(shù)。對孩子的興趣愛好不了解,孩子有問題求教時,也是不能給予正確的回答。再加上由于學生家庭窘迫,平時與人溝通不多,經(jīng)常表現(xiàn)為厭學、不肯做作業(yè),跟周圍老師同學關(guān)系緊張,甚至有敵對情緒。因此學生性格孤僻、心理健康問題普遍存在。二、掌握特點,全面關(guān)愛1.依據(jù)登記,上好開學第一課。學校要求班主任要摸準留守兒童的思想脈搏,恰到好處地消除其心理消極因素,奠定其前進的基礎(chǔ)。因此,學校要求教導處在新生登記時,安排新一年級的班主任參與,對留守兒童做標注;班主任開學前把教導處的新生登記簿拿走進一步熟悉,設(shè)計有益于每個留守兒童健康成長的開學儀式。首先應該在開學第一天,安排好師生、生生的第一次見面。對于留守兒童的介紹,老師要注意選他們的優(yōu)勢多加介紹,這樣他們看到的不是冷冰冰的眼神,而是熱情的、親切的目光,在同學熱烈的掌聲中,他感受到了集體的溫暖。于是,在見到老師之前內(nèi)心所存在的猶豫、矛盾、抑制的心情就會得到消除,并愉快地步入集體之中。2.教師多關(guān)心,把陽光照到留守兒童心中。孤獨是人最難以忍受的狀態(tài),他們的父親或母親不在身邊,對于關(guān)心的需要較其他學生更為迫切。心理學家威廉姆斯認為:“人性最深刻的原則,就是懇求別人對自己的關(guān)懷?!币虼?要增強留守兒童自我實現(xiàn)的信心,應該先滿足他對感情的需要,使其充滿活力,走出孤獨。在對于此類學生的教育過程中,老師們經(jīng)常全方位了解其內(nèi)心世界,了解其情緒、性格、興趣等方面的特征。使學生能將老師當作自己的貼心人,將學校當做自己的家。3.同學多團結(jié),讓留守兒童融入集體。蘇霍姆林斯基說:“世界上沒有才能的人是沒有的。問題在于教育者要去發(fā)現(xiàn)每一位學生的稟賦、興趣、愛好、才能等。在順向發(fā)展的情況下,思維運動常常出現(xiàn)興奮,這時思路暢通,認識能力、求知欲望、學習追求、精神風貌都處于最佳狀態(tài)?!睂α羰貎和嗉右詿崆械钠诖?給他們一種被重視的感覺,有時會有意想不到的收獲。比如利用他們在某些方面有一定基礎(chǔ)的優(yōu)點,推薦其在集體活動中嶄露頭角,在同學們的肯定和表揚中,燃起其樂于參與集體活動的熱情。同時向他們傳遞老師對他們的熱切的期望,激勵他們不斷努力。他們內(nèi)心必然會產(chǎn)生喜悅、樂觀、奮發(fā)向上的積極情緒,這也就能增強他們自我實現(xiàn)的信心,滿足自我實現(xiàn)的需要。的確是這樣,集體是個人成長的沃土。有意識地為留守兒童創(chuàng)設(shè)參與集體活動的機會,不僅可以鍛煉他們的能力,而且能增進他們和同學的關(guān)系,促進他們盡快地融入集體。因此,我們鼓勵教師使用現(xiàn)代教育家、全國優(yōu)秀班主任魏書生提倡的“人人有事做,事事有人做”的班級管理方法,事實證明是切實可行的。4.耐心輔導,幫助留守兒童提高學習成績。由于各種主客觀原因,他們的學習成績會出現(xiàn)暫時滯后的現(xiàn)象。這時如果教師不加以引導、鼓勵、輔導,會使他們對學習失去信心,成績會越來越糟。因此,學校要求班主任應利用課余時間,對其落后的功課進行查漏補缺,耐心輔導,積極鼓勵。對這些留守兒童,還要協(xié)調(diào)好各科老師,對他們多加關(guān)心、幫助。同時,要教育學生,與他們友好相處。安排他們與優(yōu)等生同桌,在學習上多加幫助。使他們時時處處感到集體的溫暖。三、多方結(jié)合,共同管理一個成功的人才教育,應該是學校、社會、家庭教育的完美結(jié)合。而家庭教育起著舉足輕重的作用,我校十分重視留守兒童的家庭教育,經(jīng)常與學生家長及監(jiān)護人保持密切的聯(lián)系,以定期通電話或家訪的形式與其溝通。利用每學期的家長學校對他們進行培訓。1.教給教育方法。學校通過每期的家長學校,給家長介紹科學的教育方法,分析不同孩子的特點,指導家長“對癥下藥”;結(jié)合新課程理念,引導他們樹立新的人才觀,轉(zhuǎn)變重智輕德的傾向;樹立民主平等的家風,摒棄“專制”作風,避免用專橫的態(tài)度對孩子進行體罰,多與孩子進行心與心的溝通;尊重孩子的選擇,不要打擊孩子的自尊心。創(chuàng)造適合孩子成長的環(huán)境,不在家里設(shè)麻將攤,不在孩子面前說不適合的話語;樹立正確的是非觀,讓孩子在接觸社會生活中,增強孩子辨別是非的能力。2.開展活動,寓教于樂。學校通過開展書香校園、書香家庭、書香少年系列活動、“我心中的好爸爸媽媽”活動、“我能行”爭創(chuàng)等,邀請家長參加整個教育過程。讓學生與家長及監(jiān)護人互相評價,對其在過程中表現(xiàn)提出意見和建議。同時讓學生的班主任對家長及監(jiān)護人的家庭教育進行評比,要求家長及監(jiān)護人要以身作則,樹立榜樣。3.學校還定期召開家長會,請教子有方的家長作經(jīng)驗介紹,共同探尋適合自己孩子的方法。通過這些努力,不僅改變了家長及監(jiān)護人對教育的理解,更主要的是就學生性格特點、培養(yǎng)方向、教育意向與家長及監(jiān)護人達成共識,共同完成留守兒童的培養(yǎng)。4.學校還定期舉辦教師經(jīng)驗交流會,讓有經(jīng)驗的教師介紹他們的管理方法,年輕教師把自己在工作中的疑惑提出來,大家共同討論,想辦法,拿出解決的方案。總之,教育應是平等的、開放的、全民性的,更應該是均衡的。我們要更多地關(guān)注留守兒童這一“弱勢學生群體”,面對這些學生,我們只有用真心才能換真情,用真情才能得實效。我相信,留守兒童和其他生活優(yōu)越的孩子,在均衡發(fā)展的教育氛圍中,同樣會有一片明亮的藍天。學習的動力源自興趣,也是影響學生學習積極性的重要因素。因此,在促進學生身體健康發(fā)展的同時,應該關(guān)注學生的運動興趣,引導學生自覺參加體育鍛煉。分析發(fā)現(xiàn)影響學生體育興趣主要因素有:性別因素,年齡因素,個性因素,社會因素,教師的方法,運動項目本身等方面的因素。下面針對教師的教與學提出以下幾方面的看法。1、合理運用教學方法是培養(yǎng)學習興趣的基礎(chǔ)一堂體育課組織教學方法的合理運用,是培養(yǎng)學生興趣的基礎(chǔ)。體育課教授的技術(shù)動作,大多數(shù)都是用四節(jié)課才能完成的;或有些是前階段學習過現(xiàn)在要進一步提高動作質(zhì)量的。這樣,學生在一節(jié)或連續(xù)幾節(jié)課都練習同樣一個動作,或練習以前學習過和動作,很容易出現(xiàn)厭煩的情緒和不認真練,不愿意練的現(xiàn)象。所以,教師在授課時,要注意根據(jù)教材、學生的特點、器材場地的實際,采用生動活潑,富有趣味性、競爭性的形式和方法誘導學生主動練習、積極練習。如原地單手肩上投籃練習,采用分組投籃比賽,看哪一組投中的最多,方法是把學生分成人數(shù)相等4組,按順序每人投籃5次,整組投投完后看誰投中的最多,讓觀察的學生說說原因,讓投籃的學生說說自己的投籃動作。以賽促練,不但提高了學習練習的積極性,而且活躍了課堂的氣氛,從而完成了學習的任務,也培養(yǎng)了學生的學習興趣。1.1合理安排教材,不斷豐富教材內(nèi)容美國著名教育家布內(nèi)認為:“學生對學習材料本身具有內(nèi)在的興趣,這是最好不過的動機。以學習材料作為刺激的“誘因”來促進學生學習的興趣,達到這種動機的產(chǎn)生,它的選擇和設(shè)計也是很重要的。因此,教師在選擇和設(shè)計課堂內(nèi)容時要注意教材的科學性和趣味性。學生對學習產(chǎn)生興趣時就會產(chǎn)生強烈的求知欲望,就會全神貫注、積極主動、富有創(chuàng)造性地對所學知識加以關(guān)注和研究;而一堂課中教材的合理運用是培養(yǎng)學生興趣的關(guān)鍵所在。如在教學時要結(jié)合學生所長,突破難點進行教學。在大綱中,學生對耐力跑教材不感興趣,也是最難教的內(nèi)容,學生一聽上課內(nèi)容是耐力跑就害怕,不愿跑。在教學實踐中,可以結(jié)合學生興趣特點,將跳繩作為發(fā)展速度耐力和一般耐力的重要手段,再與耐力跑技術(shù)結(jié)合起來進行教學和練習,經(jīng)過一段時間的實踐,學生不僅掌握了中長跑的技術(shù),克服了“厭跑”心理,而且大大激發(fā)了學生的奔跑興趣。根據(jù)教材特點適當安排活動性游戲,使學生在游戲中體會所學的技術(shù)。如在彎道跑技術(shù)教學時,單純叫學生做50m彎道跑,學生興趣不大,而結(jié)合圓周接力跑游戲。這樣不僅運用了彎道跑技術(shù),發(fā)展了速度素質(zhì),也培養(yǎng)了學生集體主義精神,同時也提高了學生的學習興趣。2、熱愛學生是培養(yǎng)學習興趣的保證教師不是領(lǐng)導者而是指導者,不僅僅是年齡上的長者,更應當是人格上平等的朋友。學生是有感情需要的,從上第一堂體育課開始,他們就需要從教師那里得到尊重、友愛、溫暖、情誼和教誨。當這種情感需要得到滿足后,他們便會以更大的激情上好體育課。這種情感建立在師生情感交融的基礎(chǔ)上。教師和學生之間的感情融通包括情感和信息兩個方面,感情和信息融通了,可以增強師生之間的相互信任感和了解的程度。教師應善于調(diào)控學生的情緒變化,使他們保持愉快、積極上進的心境,這對師生之間的感情交流有著重要的意義。一個有良好情緒的人容易讓人接近,也有利于傾心交談,教師只有多接觸學生,多了解學生,多關(guān)心學生,以情感人,傾注“母親”般的愛去關(guān)心他們,真誠相待,學生才會理解教師,信賴教師。2.1多用激勵的語言要善于運用幽默的語言、生動的比喻、有趣的例子、別開生面的課堂情景,激發(fā)學生的學習興趣;富有啟發(fā)性、激勵性的教學語言,可促進學生進行積極的思維和充分調(diào)動學生學習的積極性、主動性。所以,教師在組織教學時,應結(jié)合教材,學生實際采用促使學生動腦、激發(fā)學生渴望練習,積極練習的語言來組織教學。在體育教學中,表現(xiàn)特別好的學生,最大的期望莫過于得到教師恰如其分地評價和鼓勵;有某些過失的學生,最害怕的莫過于受到教師的挖苦和冷遇。遇到上述情況,正確的做法應是:該表揚約,就實事求是地給予表揚,并提出新的期望,鼓勵其向更高的目標邁進;有過失的,論過要適度,動之以情,曉之以理,激發(fā)其補缺改過的動機和行為。課堂上,師生之間產(chǎn)生矛盾是常有的現(xiàn)象。遇到這種情況,首先,教師要容人之短,不懷成見。教師的寬容是育人的前提,是妥善解決矛盾、融洽師生關(guān)系的基礎(chǔ)。其次,教師對學生要熱情教誨,以情感人。若采取“以牙還牙”的辦法,必然激化矛盾,破壞師生關(guān)系,嚴重影響教學。以勉勵的口氣布置任務,可以充分利用人的自尊心和榮謄感,使其潛在的能力得到最大限度的發(fā)揮。生硬的命令,一開始就剝奪了學生的主動性和創(chuàng)造性,降低了他們的活動熱情。如教師布置學生跳高:“你們必須給我跳過去,跳不過去的要受罰!”學生聽了心里不舒服,帶著顧慮練習,效果肯定不會好。如果換成勉勵式布置:“同學們要大膽地練習,跳不過去沒關(guān)系,我再繼續(xù)輔導你們?!蓖瑢W們聽了不但樂意去練習,而且練習時沒有心理負擔,練習效果肯定比前者要好。學生是有感情需要的,他們需要從教師那兒得到尊重、溫暖、情誼和教誨。教師的用語根據(jù)目的的不同,或嚴肅、或溫和、或激昂,無論什么樣的語態(tài),都應對學生有激勵作用,都應該讓學生感受到老師對他的關(guān)愛之情。因為“只有親其師,才能信其教”。體育的競技性特征,使學生在參加體育運動過程中,經(jīng)常要承受成功和失敗的心理體驗。失敗時,拍拍他們的肩,對他們說聲“失敗為成功之母!”;在他們?yōu)槭《纯鄷r,對他語重心長地說聲“廢鐵之所以能成為鋼,是因為它們能經(jīng)得起痛苦的磨練!”;成功時,微笑著他們說聲“付出的過程有點苦,可它結(jié)的果是甜的,不是嗎?”,驕傲時,嚴肅對他們說聲“謙虛使人進步,驕傲使人落后!”。2.2發(fā)揮學生之間的相互作用學生之間的相互作用是提高學習興趣因素之一。在教學中發(fā)現(xiàn),同學之間的相互幫助,相互促進,相互交流,相互鼓勵,有利于提高學習的興趣和效率。在練習中,學生掌握動作有快慢之別、優(yōu)劣之分,這種差別就形成了同伴間的相互影響,鼓勵差生不要氣餒,繼續(xù)努力。對于動作較好的學生,要不斷提出要求。在練習中提倡技術(shù)好的學生都和技術(shù)差的學生練習,因為在練習中動作差的學生,能夠邊練習邊觀察好的學生的動作,還可以向?qū)Ψ秸埥獭6鴦幼骱玫膶W生在練習中體會到做老師的感覺,要想教別人,自己的技術(shù)必須要提高。在動作練習一定時間后,要有意識地讓動作較好的學生來做示范,這樣不僅能增強本人自信心,同時也有利于激發(fā)動作較差的其他同學的練習,帶動其完成動作。這樣既提高了學生之間的感情,又培養(yǎng)了學生的學習興趣。3、結(jié)語興趣是最好的老師,也是上好一節(jié)體育課的前提。只要學生感興趣,教師才能做到事半功倍,學生才能學得更加輕松,于是學生不僅愛運動而且更愛上體育課。醫(yī)療風險防范及控制技能培訓41、實際上,我們想要的不是針對犯醫(yī)療風險防范和控制技能培訓醫(yī)務科2013年03月22日醫(yī)療風險防范和控制技能培訓醫(yī)療風險防范及控制技能培訓共29張課件醫(yī)療風險防范及控制技能培訓共29張課件醫(yī)療風險防范及控制技能培訓共29張課件醫(yī)療風險防范及控制技能培訓共29張課件醫(yī)療風險存在方面3、設(shè)備因素(1)搶救設(shè)備的完好,能否正常運轉(zhuǎn)。(2)檢驗科各項實驗設(shè)備的完好,給臨床醫(yī)師以重要參考標準醫(yī)療風險存在方面技術(shù)風險預警分級根據(jù)工作和醫(yī)療活動中因失誤造成的醫(yī)療缺陷的性質(zhì)、程度及后果,將技術(shù)風險預警分為三級。)一級預警項目指違反有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、操作規(guī)程和常規(guī),但尚未給患者或醫(yī)院造成損害或招致患者投訴等不良后果的情形。技術(shù)風險預警分級1、違反工作紀律(1)上班或值班時間擅自離崗、脫崗,班前班中飲酒影響正常工作;(2)為患者進行診療服務過程中,不遵守職業(yè)禮儀,聊天、打手機;(3)違反職業(yè)道德和醫(yī)療保護原則,不負責任地透露或散布有關(guān)患者的情況;(4)不負責任地任意解釋醫(yī)院規(guī)定和其他科室、其他醫(yī)務人員的工作,造成患方誤會或不滿(5)診療工作中違反醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定6)違反醫(yī)德規(guī)范,以醫(yī)謀私,吃拿卡要,收受紅包1、違反工作紀律2、違反診療規(guī)范(1)違反首診負責制有關(guān)規(guī)定;(2)危重患者來診后,未及時開始搶救(3)門急診醫(yī)師對3次就診未能確診的患者未安排會診或請上級醫(yī)師復診;(4)門診、急診或住院醫(yī)師會診時,未在規(guī)定時限內(nèi)到(5)門急醫(yī)師不見病人即開具“住院通知單”(6)病房醫(yī)師不查病人即開寫醫(yī)囑(7)三級醫(yī)師查房不及時、不認真,記錄、簽名、審簽不規(guī)范、不及時;(8)住院患者病情惡化處理效果不佳時,未及時請上級醫(yī)師會診指導2、違反診療規(guī)范2、違反診療規(guī)范(9)疑難病例未及時提請科內(nèi)、科間或全院會診:(10)對需要立即執(zhí)行的醫(yī)囑,醫(yī)師未通知護理

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