七月上旬主治醫(yī)師資格考試《外科》期中考前必做(附答案)

七月上旬主治醫(yī)師資格考試《外科》期中考前必做（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、關(guān)于踝關(guān)節(jié)骨折治療中錯(cuò)誤的是A、骨折解剖對(duì)位B、踝穴不宜過大或過小C、內(nèi)固定堅(jiān)強(qiáng)D、反復(fù)整復(fù)，爭(zhēng)取閉合復(fù)位，以免手術(shù)E、早期功能鍛煉【參考答案】：D2、關(guān)于放射性皮膚損傷，局部皮瓣轉(zhuǎn)移的優(yōu)點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、皮瓣本身帶有知名血管B、增加病損部位的血供，從而改善局部組織血供C、對(duì)促進(jìn)遺留的壞死組織的”生物性清除”是不利的D、一次手術(shù)即完成治療，縮短療程E、減少病人痛苦【參考答案】：C3、血栓閉塞性脈管炎最突出的癥狀A(yù)、患肢疼痛B、患肢潰瘍C、游走性淺靜脈炎D、患肢皮膚色澤改變E、患肢動(dòng)脈搏動(dòng)減弱【參考答案】：A4、保列治治療前列腺增生的機(jī)制是A、抑制a受體B、抑制5-a還原酶C、抑制H2受體D、抑制B受體E、抑制雄性激素受體【參考答案】：B5、破傷風(fēng)病人注射大量破傷風(fēng)抗毒素目的是A、抑制破傷風(fēng)桿菌生長(zhǎng)B、減少毒素產(chǎn)生C、中和游離的毒素D、控制和解除痙攣E、中和游離與結(jié)合的毒素【參考答案】：C6、殘胃癌多發(fā)生在離第一次手術(shù)約A、15?20年B、10?15年C、20?25年D、小于5年E、5?10年【參考答案】：C7、食管癌手術(shù)切除率最高的是A、頸段食管癌B、胸上段食管癌C、胸中段食管癌D、胸下段食管癌E、膈下食管癌【參考答案】：D8、男，70歲，飲酒后不能排尿8小時(shí)，下腹憋脹難忍，既往前列腺肥大5年。檢查：恥骨上膨隆，叩實(shí)音。下列哪一項(xiàng)處理是不恰當(dāng)?shù)腁、恥骨上膀胱穿刺造痿B、膀胱區(qū)熱敷C、導(dǎo)尿D、靜脈滴注利尿劑E、服抗生素【參考答案】：D9、女性，40歲，2年來連續(xù)行走時(shí)兩側(cè)臀腿痛，需間歇性下蹲休息。開始能連續(xù)行走半小時(shí)，隨后間歇期逐漸縮短，現(xiàn)在行走200m就出現(xiàn)癥狀，平臥時(shí)無癥狀。查體：腰椎4?5間隙壓痛，無放射，直腿抬高左右均達(dá)70度，兩下肢感A、腰椎滑脫癥B、腰椎管腫瘤C、腰椎管狹窄癥D、腰背部軟組織勞損E、腰椎間盤突出【參考答案】：C10、目前診斷吸入性損傷最直接和準(zhǔn)確的方法是A、CTB、MRIC、X線平片D、纖維支氣管鏡E、支氣管肺泡液檢查【參考答案】：D11、下述哪項(xiàng)是特異性感染A、癤B、丹毒C、氣性壞疽D、新生兒皮下壞疽E、膿性指頭炎【參考答案】：C12、膿血癥主要臨床特點(diǎn)是A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高明顯B、寒戰(zhàn)后，高熱呈稽留熱C、休克出現(xiàn)早D、病情重E、轉(zhuǎn)移性膿腫【參考答案】：E13、男性，35歲，民工，2000年2月開始出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，下腹不適，不規(guī)律服用氟哌酸，癥狀無明顯改善，尿頻、尿急、尿痛漸重，其最可能的診斷是A、腎結(jié)核B、慢性前列腺炎C、膀胱結(jié)石D、膀胱三角區(qū)腫瘤E、膀胱癌【參考答案】：A14、女孩，1歲5個(gè)月，于新生兒期右髖關(guān)節(jié)腫脹，切開引流治愈，現(xiàn)走路跛行，肢體短縮，Allis陽性，外展試驗(yàn)陽性，Ortholani陰性，X線片右股骨頭骨骺不清，股骨近端外移，Shenton線破壞，其診斷為A、先天性髖脫位B、髖內(nèi)翻C、病理性髖脫位D、髖臼發(fā)育不良E、股骨頭缺血性壞死【參考答案】：C15、女，38歲，公共汽車售票員，半年前在工作中與乘客吵架后，出現(xiàn)多食易饑餓，性情急躁，易激動(dòng)，失眠，多汗怕熱，消瘦，心跳快，血壓高達(dá)170/100mmHg，3個(gè)月感到眼睛發(fā)脹，大便溏泄，尿多。哪項(xiàng)檢查最有診斷價(jià)值A(chǔ)、心電圖B、基礎(chǔ)代謝率C、核素、TSH、T3、T4檢查D、全血細(xì)胞計(jì)數(shù)E、CT或BUS【參考答案】：C16、男性，62歲，發(fā)現(xiàn)左腹股溝可復(fù)性腫物5年。查體：左腹股溝韌帶上方可見半圓形腫物，左外環(huán)不大，考慮診斷為A、左腹股溝斜疝B、左腹股溝直疝C、左腹股溝股疝D(zhuǎn)、左腹股溝脂肪瘤E、左腹股溝淋巴結(jié)腫大【參考答案】：B17、有關(guān)食管憩室說法錯(cuò)誤的是A、常見食管憩室為先天性B、咽食管憩室及膈上憩室均為牽引型C、食管中段憩室可以為膨脹型或牽引型。、有癥狀者多見于咽食管憩室E、少數(shù)食管憩室可以發(fā)生癌變【參考答案】：A18、關(guān)于椎管內(nèi)腫瘤表現(xiàn)，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、髓內(nèi)腫瘤常有排便功能障礙B、髓內(nèi)腫瘤感覺障礙常為自上向下發(fā)展C、圓錐腫瘤下肢有明顯運(yùn)動(dòng)障礙D、髓外硬膜下腫瘤可能有椎間孔擴(kuò)大E、馬尾腫瘤有劇烈神經(jīng)根痛【參考答案】：C19、治療急性胰腺炎，禁用A、補(bǔ)充血容量B、嗎啡止痛C、抗膽堿能藥物D、給予鈣鹽E、胃腸減壓【參考答案】：B20、能引起血管通透性增高的炎癥介質(zhì)是A、前列腺素F2a(PCF2a)B、白(細(xì)胞)三烯(LT)C、腫瘤壞死因子(TNF)D、5-羥色胺(5-HT)￡、氧自由基【參考答案】：D21、青年男性，3。8示雙側(cè)腎盂各有一枚直徑1.5cm大小陰影，排泄性尿路造影示雙腎中度積水，雙側(cè)輸尿管通暢，一次體外碎石將雙側(cè)紀(jì)石粉碎，術(shù)后當(dāng)天出現(xiàn)血尿及碎石排出，第二天出現(xiàn)雙腎絞痛、發(fā)熱、無尿，考慮治療上有何A、術(shù)前未抗感染治療B、術(shù)前未能先行解決雙腎積水C、術(shù)前未作定位X線。、雙側(cè)一次性碎石治療E、錯(cuò)誤的選擇了ESWL【參考答案】：D22、腹部閉合傷，確診有無內(nèi)臟傷最簡(jiǎn)便，最可靠的診斷方法為A、X線照片B、CTC、白細(xì)胞計(jì)數(shù)D、B超E、腹腔穿刺【參考答案】：E23、男，42歲，因門靜脈高壓癥食管胃底靜脈曲張出血行脾切除、賁門周圍血管離斷術(shù)后1年，排黑便2日，3次/d，每次約200ml，血紅蛋白80g/L，血壓12/8kPa(90/60mmHg)，應(yīng)首先考慮做何種檢查A、先止血待病人情況好轉(zhuǎn)后再做胃鏡檢查B、急診胃鏡檢查C、急診胃腸鋇餐檢查D、選擇性動(dòng)脈造影檢查E、經(jīng)皮肝穿刺行門靜脈造影，冠狀靜脈栓塞治療【參考答案】：B24、化膿性關(guān)節(jié)炎后期關(guān)節(jié)已有破壞與增生，強(qiáng)直已不可避免時(shí)，最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ茿、避免負(fù)重B、加強(qiáng)活動(dòng)C、固定于功能位D、行關(guān)節(jié)融合術(shù)E、物理療法【參考答案】：C25、男，65歲，包皮過長(zhǎng)，發(fā)現(xiàn)陰莖冠狀溝有一菜花樣腫物半年，直徑2cm，距離陰莖根部還有4cm，雙腹股溝區(qū)觸及多個(gè)蠶豆大小之淋巴結(jié)。合理的治療是A、陰莖部分切除B、陰莖全切C、陰莖部分切除及腹股溝淋巴結(jié)清掃D、陰莖全切及腹股溝淋巴結(jié)清掃E、陰莖部分切除及腹膜后淋巴結(jié)清掃【參考答案】：C26、枕骨大孔疝最多見于哪個(gè)部位的腫瘤A、額葉腫瘤B、顳葉腫瘤C、頂葉腫瘤D、枕葉腫瘤E、小腦腫瘤【參考答案】：E27、有關(guān)直疝三角，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、外側(cè)邊是腹壁下動(dòng)脈B、底邊是腹股溝韌帶C、是直疝突出的部位D、內(nèi)側(cè)邊是腹白線E、腹股溝斜疝的內(nèi)環(huán)在其外側(cè)【參考答案】：D28、在破傷風(fēng)的治療措施中，下列哪項(xiàng)最關(guān)鍵A、徹底清創(chuàng)，引流傷，清除毒素來源B、使用破傷風(fēng)抗毒素C、積極支持治療D、控制和解除痙攣，預(yù)防窒息E、給予大量青霉素，抑制破傷風(fēng)桿菌【參考答案】：C29、食管灼傷患者，治療應(yīng)立即A、服蛋白水，應(yīng)用激素及抗生素B、擴(kuò)張C、食管切除D、胃造痿術(shù)E、建立靜脈通道，保持呼吸道通暢【參考答案】：E30、傳播病毒危險(xiǎn)性最大的血液成分是A、紅細(xì)胞B、白細(xì)胞C、血小板D、血漿E、冷沉淀【參考答案】：D31、頸深部化膿性蜂窩織炎的臨床處理是A、不可行氣管切開B、穿刺引流C、長(zhǎng)期抗生素治療D、早期切開引流E、避免手術(shù)治療【參考答案】：D32、關(guān)于細(xì)菌性肝膿腫的敘述下列哪項(xiàng)是不正確的A、主要經(jīng)膽道感染B、右肝發(fā)病率高C、單發(fā)膿腫居多D、大腸桿菌常見E、一般起病急驟【參考答案】：B33、三叉神經(jīng)上頜支由A、眶下裂出顱B、莖乳孔出顱C、顱底圓孔出顱D、卵圓孔出顱E、以上都不對(duì)【參考答案】：C34、1歲以內(nèi)嬰兒基礎(chǔ)代謝，每日每千克約需A、80kcalB、66kcalC、55kcalD、44kcalE、30kcal【參考答案】：C35、胸部外傷后開胸探查手術(shù)的指征是A、胸內(nèi)異物B、氣管支氣管損傷C、胸內(nèi)持續(xù)出血D、膈肌破裂E、以上都是【參考答案】：E36、高鉀血癥患者，首要處理措施為A、陽離子交換樹脂B、給予10%的葡萄糖酸鈣20mlC、透析療法D、予以葡萄糖-鉀-胰島素E、停止一切鉀的攝入【參考答案】：E37、男，19歲，車禍致傷來院急診。神志欠清，咯血，鼻中有泥沙及血液，呼吸困難，煩躁，左胸壁嚴(yán)重擦傷，心率98次/分，血壓120/90mmHg，左大腿中下段嚴(yán)重腫脹、瘀斑、活動(dòng)受限，此時(shí)首要的措施是A、胸外科醫(yī)師會(huì)診B、清理上呼吸道保持上呼吸道通暢C、輸血D、吸氧E、左下肢夾板固定【參考答案】：B38、男，18歲，開水燙傷右手、右前臂，查體見創(chuàng)面水泡大，滲出多，創(chuàng)基潮紅，疼痛明顯，最好的處置是A、包扎療法B、暴露療法C、開放療法D、濕敷療法E、手術(shù)【參考答案】：A39、車禍傷后，查體：前胸第五肋間水平之胸骨成角畸形，診斷胸骨橫斷骨折，最好的治療方法是入、切開復(fù)位鋼絲固定B、外敷傷藥C、石膏固定D、夾板固定E、加壓包扎【參考答案】：A40、男性，65歲，上腹隱痛，納差3個(gè)月，進(jìn)行性黃疸1個(gè)月，查體：鞏膜、皮膚黃染，血膽紅素260mmol/L，尿膽紅素陽性，最可能的診斷為A、病毒性肝炎B、胰頭癌C、慢性胰腺炎D、肝內(nèi)膽管結(jié)石E、膽囊結(jié)石【參考答案】：B41、下列哪項(xiàng)不是上腭的生理功能A、分隔鼻腔和腔B、與吞咽及發(fā)育有關(guān)C、通過軟腭的肌肉活動(dòng)控制鼻腔、腔之間的閉合程度D、吞咽時(shí)軟腭可防止食物進(jìn)入鼻孔E、發(fā)音時(shí)，軟腭有助于氣流從鼻后孔排出鼻外【參考答案】：E42、關(guān)于皮膚乳頭狀瘤以下描述錯(cuò)誤的是A、為表皮乳頭樣結(jié)構(gòu)增生所致B、可向表皮下延伸C、不易癌變D、易惡變E、可變?yōu)槿轭^狀鱗狀細(xì)胞癌【參考答案】：C43、下列哪項(xiàng)不是深I(lǐng)I度燒傷創(chuàng)面的特點(diǎn)A、創(chuàng)面可有或無水皰B、創(chuàng)面痛覺遲鈍C、可見粗大樹枝狀栓塞血管D、如無感染，3?4周愈合E、愈合后多遺有瘢痕【參考答案】：C44、類癌是指A、一種與癌相類似的惡性腫瘤B、起源于胚胎神經(jīng)嵴的嗜銀細(xì)胞瘤C、一種生長(zhǎng)快的惡性腫瘤，介于瘤與癌之間的腫瘤D、以瘤細(xì)胞大小不一為特征的腫瘤E、一種與肉瘤相類似的惡性腫瘤【參考答案】：B45、女性，59歲，間斷腹痛，惡心、嘔吐2天，為胃內(nèi)容物，有宿食，考慮患者此時(shí)最可能的水電解質(zhì)紊亂為A、高鉀血癥，代謝性酸中毒B、低鉀血癥，代謝性酸中毒C、低鉀血癥，代謝性堿中毒D、高鉀血癥，呼吸性酸中毒E、高鉀血癥，代謝性堿中毒【參考答案】：C46、慢性膿胸的臨床表現(xiàn)常有A、低熱貧血8、心功能不全C、肋間隙變寬D、咯血E、肝脾腫大【參考答案】：A47、面部皺紋的化學(xué)剝脫術(shù)治療常用于A、面頰部B、前額部皺紋C、頸部D、眶周和周細(xì)小皺紋E、顴部、鼻唇溝處細(xì)小皺紋【參考答案】：D48、關(guān)于肱骨下1/3骨折，下列哪項(xiàng)檢查簡(jiǎn)單、準(zhǔn)確A、肱骨下1/3部位CTB、肱骨全長(zhǎng)的X線正側(cè)位C、肱骨下1/3為中心MRID、肱骨下1/3為中心，包括肘關(guān)節(jié)的X線正側(cè)位E、肱骨下1/3正側(cè)、斜位X線片【參考答案】：D49、關(guān)于燒傷全身感染的防治，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、正確處理創(chuàng)面B、應(yīng)多次創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)C、積極糾正休克D、盡可能用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)法進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持E、病人體溫完全正常后方可停用抗生素【參考答案】：E50、男孩，春節(jié)生于內(nèi)蒙古呼盟牧區(qū)，現(xiàn)為生后第6天，不明原因出現(xiàn)高熱。查體：臀部軟組織廣泛紅腫，稍硬，中央?yún)^(qū)皮膚暗紅，有"浮飄"感。最可能的診斷是A、硬腫癥B、尿布疹C、皮下壞疽D、丹毒E、濕疹【參考答案】：C51、男，40歲，司機(jī)，車禍?zhǔn)軅蟾泻粑щy，咳嗽，痰中帶血，頸面部及上胸部可及廣泛皮下氣腫。胸部X線片可見縱隔氣腫和右側(cè)氣胸，右肺萎陷下垂于胸膈角處，以下檢查處理措施不恰當(dāng)?shù)氖茿、開胸手術(shù)探查B、胸腔閉式引流術(shù)C、纖維支氣管檢查D、胸腔穿刺抽氣術(shù)E、支氣管碘油造影【參考答案】：D52、后顱窩手術(shù)中，切開枕骨大孔后緣一般限制在中線旁1.5cm內(nèi)，主要是為避免損傷A、延髓B、小腦扁桃體C、上頸髓D、椎動(dòng)脈E、環(huán)竇【參考答案】：D53、先天性膽總管囊腫臨床表現(xiàn)的三聯(lián)征是指哪三項(xiàng)A、發(fā)熱、黃疸、腹部腫物B、腹痛、腹部腫物、發(fā)熱C、腹部腫物、黃疸、腹痛D、肝大、黃疸、腹痛E、發(fā)熱、肝脾腫大、黃疸【參考答案】：C54、坐骨直腸窩膿腫早期切開引流的指征是A、局部發(fā)紅，觸痛明顯B、局部有波動(dòng)C、體溫升高D、伴有排尿困難E、白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高【參考答案】：B55、男，30天。生后臍部有小紅塊突出，經(jīng)常有少許黏液及血漿樣液分泌，近期有膿性液滲出，考慮最可能診斷是A、臍肉芽腫B、臍茸C、臍炎D、卵黃管未閉E、臍尿管痿【參考答案】：B56、有關(guān)動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)中出血，以下敘述中不恰當(dāng)?shù)氖茿、如顯露不佳，可延長(zhǎng)手術(shù)切B、出血后應(yīng)迅速堵住出血部位C、出血后應(yīng)即刻以止血鉗鉗夾止血D、出血多位于動(dòng)脈導(dǎo)管后壁E、止血同時(shí)，注意勿損傷喉返神經(jīng)【參考答案】：C57、男30歲，右上臂中1/3處閉合性骨折，檢查見右腕下垂，各指關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直，其原因是A、拇長(zhǎng)伸肌損傷B、尺神經(jīng)損傷C、指總伸肌損傷D、橈神經(jīng)損傷E、橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌損傷【參考答案】：D58、胸外除顫時(shí)，電極板應(yīng)置于A、胸骨右緣第3肋間和心尖區(qū)B、胸骨左緣第2肋間和心尖區(qū)C、胸骨右緣第2肋間和心尖區(qū)。、心尖區(qū)和右側(cè)肩胛下角E、胸骨左緣第3肋間和心尖區(qū)【參考答案】：C59、正常人體表平均色素痣有A、10?15顆TOC\o"1-5"\h\zB、5?10顆C、15?20顆D、>20顆E、<5顆【參考答案】：C60、在下列脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的臨床表現(xiàn)中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、皮膚感覺正常B、行走時(shí)呈"剪刀步"步態(tài)C、關(guān)節(jié)攣縮，形成多種畸形D、肌肉萎縮呈遲緩性癱瘓E、受累肢體骨骼生長(zhǎng)發(fā)育遲緩【參考答案】：B61、先天性巨結(jié)腸患兒發(fā)生小腸結(jié)腸炎時(shí)表現(xiàn)主要是A、嘔吐、發(fā)熱、便秘B、腹脹、便秘、發(fā)熱C、腹瀉、發(fā)熱、腹部平坦D、腹脹、腹瀉、發(fā)熱E、嘔吐、發(fā)熱、腹瀉【參考答案】：D62、下述哪項(xiàng)關(guān)于乳腺癌的敘述是不恰當(dāng)?shù)腁、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移B、原位癌患者可以不行腋窩淋巴結(jié)清掃C、雌孕激素受體陽性的病例內(nèi)分泌治療效果好D、乳腺癌保乳術(shù)后應(yīng)接受放療E、Paget病惡性程度較低【參考答案】：A63、手術(shù)后早期惡心、嘔吐常見的原因是A、術(shù)后腹脹B、麻醉反應(yīng)C、顱內(nèi)壓增高D、腸梗阻E、低血鉀【參考答案】：B64、下列是五位患者的乳癌雌孕激素受體結(jié)果，哪個(gè)患者對(duì)內(nèi)分泌治療的效果最佳A、雌激素受體（+）,孕激素受體（一）B、雌激素受體（+）,孕激素受體（+）C、雌激素受體（一），孕激素受體（一）D、雌激