新生兒常見(jiàn)消化系統(tǒng)外科疾病及護(hù)理考試試題

新生兒常見(jiàn)消化系統(tǒng)外科疾病及護(hù)理考試試題您的姓名：[填空題]*1、患兒啼哭時(shí)，造口一般呈什么顏色？（）AABCD、淡白色(正確答案)2、造口袋滿多少的排泄物時(shí)應(yīng)及時(shí)更換？（）AABC、三分之一至二分之一(正確答案)D、四分之一3、在撕除舊造口袋后，應(yīng)該用（）AABD、生理鹽水(正確答案)4、關(guān)于造口袋過(guò)大或過(guò)小有何影響，下列說(shuō)法正確的是？（）AABC、若過(guò)大，造口和黏膠之間的縫隙會(huì)集留糞液，影響?zhàn)つz的黏貼性D、若過(guò)小，在更換造口袋時(shí)容易摩擦造口粘膜，甚至引起出血D、若過(guò)小，在更換造口袋時(shí)容易摩擦造口粘膜，甚至引起出血(正確答案)5、臍疝是最常見(jiàn)的一種臍部疾病，嬰兒發(fā)病率較高，尤以（）增長(zhǎng)，發(fā)病率逐漸下降女孩比男孩多（）AABC，2～3D，2～362；2）2cmAA1～2B2～3C3～4D4～57、以下關(guān)于臍膨出的說(shuō)法那項(xiàng)是正確的（）AABC、對(duì)觀察者來(lái)說(shuō)，很難區(qū)分臍膨出與腹裂。只有病理學(xué)檢查可對(duì)二者進(jìn)行區(qū)分。D、臍膨出均可導(dǎo)致死亡。(正確答案)8、對(duì)臍膨出和腹裂的鑒別診斷最有意義的是（）AABC、臍和臍帶是否正常D、是否合并先天性心臟病D、是否合并先天性心臟病A3BA3B45D610、腹裂患兒術(shù)后拔管當(dāng)天喂養(yǎng)正確的進(jìn)食順序（）AA5%2～31案)B10%2～31C5%1～21D10%1～2111、環(huán)狀胰腺的臨床表現(xiàn)下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、多在出生后1周發(fā)病A、多在出生后1周發(fā)病BC2D、患兒出現(xiàn)頑固性嘔吐，嘔吐物中含有膽汁12、環(huán)狀胰腺的診斷檢查不包括（）AABCTDB13、先天性巨結(jié)腸臨床變現(xiàn)下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）AABC、腹脹D、不排胎便或胎便排出延遲14、先天性巨結(jié)腸的診斷方法包括（）AABC、直腸肛門(mén)測(cè)壓D、以上都是(正確答案)15、先天性巨結(jié)腸的治療方法包括（）AABD、結(jié)腸根治術(shù)E、以上都是(正確答案)16、先天性巨結(jié)腸根治術(shù)后并發(fā)癥（）AABCE、以上都是(正確答案)17、新生兒肛門(mén)直腸畸形的診斷檢查有（）A、臨床檢查岀生后24小時(shí)無(wú)胎便排出A、臨床檢查岀生后24小時(shí)無(wú)胎便排出B、尿液檢查尿液里混有氣體、胎糞或鱗狀細(xì)胞CB塊。D、倒立側(cè)位X線攝片了解直腸盲端位置E、以上都對(duì)(正確答案)18、新生兒肛門(mén)直腸畸形的治療原則有（）AABCDE、以上都對(duì)(正確答案)19、新生兒肛門(mén)直腸畸形術(shù)后并發(fā)癥有（）AABD、結(jié)腸炎(正確答案)20、新生兒肛門(mén)直腸畸形的根治術(shù)包括（）AAARMBCD、以上都是(正確答案)21、關(guān)于先天性食管閉鎖及氣管食管痿說(shuō)法正確的是（）A、本病多見(jiàn)于早產(chǎn)未成熟兒，A、本病多見(jiàn)于早產(chǎn)未成熟兒，BBC5D、絕大多數(shù)病例在產(chǎn)前可診斷(正確答案)22、先天性食管閉鎖及氣管食管痿的分型（）AAI6%B2%。C、Ⅲ型:食管上段為盲端,食管下段均通入氣管后壁，形成食管氣管痿。此型最常85%2cm2cmIDBDIV1%E、V型:食管腔無(wú)閉鎖，但食管前壁與氣管后壁相同，形成單純性食管氣管痿，占6%。23、先天性食管閉鎖及氣管食管痿臨床表現(xiàn)有（）AACD、以上都對(duì)(正確答案)24、先天性食管閉鎖與氣管食管痿的患兒的護(hù)理包括（）A、嚴(yán)格禁食，置胃管。A、嚴(yán)格禁食，置胃管。B30物反流入氣管。C、觀察患兒的唾液從口鼻腔溢出的情況。胃管連接5ml空針，每隔15分鐘吸引一次，吸引近端盲端內(nèi)的唾液及口腔、咽喉部痰液，防止吸入，D、以上都是(正確答案)25、新生兒胃穿孔的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是了（）A、穿孔發(fā)生后，大量氣體進(jìn)入腹腔，使橫膈抬高，影響肺部氣體交換，患兒出現(xiàn)A、穿孔發(fā)生后，大量氣體進(jìn)入腹腔，使橫膈抬高，影響肺部氣體交換，患兒出現(xiàn)氣促、呼吸困難及發(fā)紺、B、全身情況迅速惡化，出現(xiàn)面色蒼白、B、全身情況迅速惡化，出現(xiàn)面色蒼白、C、體溫升高、心率慢、心音低鈍、四肢發(fā)花等感染性休克表現(xiàn)(正確答案)D26、新生兒胃扭轉(zhuǎn)原因（）A、對(duì)胃起固定作用韌帶解剖上的異常如韌帶松弛、過(guò)長(zhǎng)、缺失或薄弱等均可導(dǎo)致A、對(duì)胃起固定作用韌帶解剖上的異常如韌帶松弛、過(guò)長(zhǎng)、缺失或薄弱等均可導(dǎo)致胃扭轉(zhuǎn)。B、新生兒胃扭轉(zhuǎn)多與先天性膈肌發(fā)育異常有關(guān)。C突然改變胃的位置，故而常是急性胃扭轉(zhuǎn)的誘因。D、胃周圍的炎癥和粘連可牽扯胃壁使其固定于異常位置而出現(xiàn)扭轉(zhuǎn),這些常是促發(fā)慢性胃扭轉(zhuǎn)的誘因。E、以上都對(duì)(正確答案)27、胃扭轉(zhuǎn)分型主要包括：（）AABC、根據(jù)起病的快慢及臨床表現(xiàn)分為急性和慢性胃扭轉(zhuǎn)D、以上都是(正確答案)28、胃扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)主要取決于（）AABCD29、慢性胃扭轉(zhuǎn)臨床表現(xiàn)（）A、嘔吐為主要癥狀，以間斷發(fā)作為特征，A、嘔吐為主要癥狀，以間斷發(fā)作為特征，B性。CCDE、以上都是(正確答案)30、胃扭轉(zhuǎn)的診斷檢查說(shuō)法不正確的是（）A、放置胃管受阻:完全性胃扭轉(zhuǎn)時(shí)，放置胃管受阻或無(wú)法將胃管置入胃內(nèi)。A、放置胃管受阻:完全性胃扭轉(zhuǎn)時(shí)，放置胃管受阻或無(wú)法將胃管置入胃內(nèi)。BXXC、上消化道造影是最特異的檢查方法，根據(jù)扭轉(zhuǎn)類型不同可有不同的X線征象DBorct臨床表現(xiàn)、上消化道造影、胃鏡檢查確診。31、新生兒圍產(chǎn)期護(hù)理基本原則（）A、保暖A、保暖(正確答案)BCD、皮膚和傷口護(hù)理(正確答案)E、維持水電解質(zhì)平衡(正確答案)32、新生兒保暖護(hù)理檢測(cè)的方法（）A、入院后評(píng)估體溫，有無(wú)新生兒硬腫癥，及時(shí)復(fù)溫。A、入院后評(píng)估體溫，有無(wú)新生兒硬腫癥，及時(shí)復(fù)溫。(正確答案)B（或）36、7～37、3℃暖箱溫度應(yīng)根據(jù)患兒的年齡及體重調(diào)節(jié)。CD、用塑料膜保護(hù)臟器外露部位，可以減少熱量的丟失。(正確答案)E433、保持皮膚完整，促進(jìn)傷口愈合的有效措施有（）A、采用有效的傷口評(píng)估工具進(jìn)行傷口皮膚問(wèn)題評(píng)估、診斷和管理。A、采用有效的傷口評(píng)估工具進(jìn)行傷口皮膚問(wèn)題評(píng)估、診斷和管理。(正確答案)BB的消毒劑，因消毒劑有成纖維細(xì)胞毒性作用。C、使用合適的敷料，隔離細(xì)菌，無(wú)黏性,吸收滲出促進(jìn)傷口愈合。(正確答案)D能。E、患兒應(yīng)選用棉質(zhì)衣物，衣著柔軟、寬大、舒適。及時(shí)更換尿布，患兒排便后應(yīng)及時(shí)清潔肛周皮膚，拍干后使用護(hù)臀霜或賽膚潤(rùn),避免患兒發(fā)生紅臀。(正確答案)34、新生兒非藥物性干預(yù)措施包括（）AABC、鳥(niǎo)巢護(hù)理和襁褓包裹(正確答案)D、口服糖水安慰作用(正確答案)35、新生兒全麻術(shù)后護(hù)理常規(guī)（）A、遵醫(yī)囑持續(xù)低流量吸氧至患兒麻醉清醒，可以采用箱式吸氧、面罩吸氧、鼻導(dǎo)A、遵醫(yī)囑持續(xù)低流量吸氧至患兒麻醉清醒，可以采用箱式吸氧、面罩吸氧、鼻導(dǎo)管吸氧。有呼吸道癥狀者應(yīng)延長(zhǎng)吸氧時(shí)間。(正確答案)BCD、麻醉未清醒前去枕平臥6小時(shí)，使患兒頭偏向一側(cè)。肥胖患兒肩頸部墊軟枕以打開(kāi)氣管，保持呼吸道通暢。(正確答案)E、密切觀察患兒口唇顏色，如口唇發(fā)紺或聞及痰鳴音，立即予吸痰處理，防止誤吸及窒息。(正確答案)36、新生兒傷口護(hù)理（）AA（條）時(shí)，應(yīng)用無(wú)菌敷貼（紗布）B、應(yīng)用抗生素預(yù)防（控制）感染。(正確答案)C理。D、換藥及拆線:傷口感染,分泌物較多時(shí)，應(yīng)至少每天換藥1次，敷料浸濕時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。(正確答案)EE4～57～105～710～1410養(yǎng)不良、切口張力較大者可適當(dāng)延長(zhǎng)拆線時(shí)間。37、造成新生兒腸梗阻的的原因中不是先天原因的是（）AABCDE、胎糞性腸梗阻38、小腸閉鎖分為哪幾型（）A、Ⅱ型為膜狀閉鎖A、Ⅱ型為膜狀閉鎖(正確答案)B、Ⅱ型為盲袋型閉鎖兩端腸管有纖維索帶連接(正確答案)CⅢaⅢbD、IV型為多發(fā)性閉鎖。(正確答案)39、新生兒腸閉鎖腸狹窄的并發(fā)癥（）AA、吻合口痿BC、其他術(shù)后并發(fā)癥:包括缺血導(dǎo)致的壞死、后期出現(xiàn)的腸狹窄、粘連性腸梗阻、跨吻合口營(yíng)養(yǎng)管造成的腸穿孔D、以上都是(正確答案)40、術(shù)前護(hù)理除遵循基本的術(shù)前護(hù)理原則外，還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)（）A、密切觀察患兒生命體征、精神狀態(tài)、反應(yīng)、有無(wú)發(fā)熱、體溫不升、面色蒼白、A、密切觀察患兒生命體征、精神狀態(tài)、反應(yīng)、有無(wú)發(fā)熱、體溫不升、面色蒼白、哭聲細(xì)小、小便量少等現(xiàn)象。B、禁食、胃腸減壓C、液體管理D、保暖D、保暖E、以上都是(正確答案)41、下列說(shuō)法正確的是（）AAI型：膽總管閉鎖(10%)，又稱為不可治型，表現(xiàn)為膽總管發(fā)生梗阻，膽囊內(nèi)含膽汁。B(2%)，膽管腔內(nèi)含膽汁。C（88%），也稱為可治型，肝門(mén)部膽管阻塞，近端肝管腔內(nèi)也無(wú)膽汁。D342、膽道閉鎖最明顯的特征是（）AABCE、腹壁靜脈曲張43、膽道閉鎖最終確診的方法是（）AABBCCTDERCPE、術(shù)中膽囊穿刺造影(正確答案)44T（）A、留置者通常于術(shù)后1周左右拔除A、留置者通常于術(shù)后1周左右拔除(正確答案)B1～2C、負(fù)壓球一般留置于吻合口旁，多為淡血性和血漿樣液體C、負(fù)壓球一般留置于吻合口旁，多為淡血性和血漿樣液體DE/r/