醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總課件

醫(yī)院空氣(kōngqì)消毒監(jiān)測第一頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)消毒(xiāodú)技術(shù)規(guī)范》2012年8月1日實施；《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》2012年8月1日實施；《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》（GB50333—2002）。第二頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總主要(zhǔyào)內(nèi)容一、潔凈部取樣

采取一定空氣潔凈技術(shù)，使空氣菌落數(shù)和塵埃粒子數(shù)等指標(biāo)達到(dádào)相應(yīng)潔凈度等級標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)部(室)、潔凈輔助用房等稱為潔凈部。二、非潔凈部取樣第三頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總一、潔凈(jiéjìng)部取樣（一）潔凈手術(shù)部空氣消毒效果監(jiān)測（二）其他(qítā)潔凈場所(科室重癥監(jiān)護室、供應(yīng)室)空氣消毒效果監(jiān)測（三）其他潔凈場所(生物實驗室)空氣消毒效果監(jiān)測（四）其他潔凈場所(配液中心)空氣消毒效果監(jiān)測（五）其他潔凈場所（新生兒病室）空氣消毒效果監(jiān)測（六）生物安全柜空氣消毒效果監(jiān)測（七）層流潔凈床空氣消毒效果監(jiān)測第四頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總（一）潔凈手術(shù)部空氣(kōngqì)消毒效果監(jiān)測

潔凈手術(shù)部(室)，新建與改建驗收時、更換高效(ɡāoxiào)過濾器后、日常監(jiān)測時，空氣中的細菌數(shù)應(yīng)符合GB50333的要求。

1.布點方法（有百級、千級、十萬級、三十萬級）

2.采樣方法

3.培養(yǎng)方法

4.結(jié)果判定

第五頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總潔凈度局部(júbù)百級設(shè)置21個點區(qū)周邊區(qū)注：采樣時培養(yǎng)皿放置距地面，若有固定設(shè)備、儀器、手術(shù)床等，可放置在上面，亂流潔凈室應(yīng)盡量避開高效送風(fēng)口正下方，同時布點(bù diǎn)位置應(yīng)避開障礙物，周邊區(qū)域布點(bù diǎn)時應(yīng)盡量避開回風(fēng)口。房間每面各放置兩個培養(yǎng)皿共八個，培養(yǎng)皿上應(yīng)標(biāo)識百級周邊區(qū)，手術(shù)區(qū)（手術(shù)床）布點(bù diǎn)十三個培養(yǎng)皿，標(biāo)識百級手術(shù)區(qū)。第六頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總潔凈度局部(júbù)千級設(shè)置11個點注：采樣時培養(yǎng)皿放置距地面，若有固定設(shè)備、儀器、手術(shù)床等，可放置在上面，亂流潔凈室應(yīng)盡量避開高效送風(fēng)口正下方，同時布點位置應(yīng)避開障礙物，周邊區(qū)域布點時應(yīng)盡量避開回風(fēng)口。房間長邊各放置兩個(liǎnɡɡè)培養(yǎng)皿，短邊各放置一個培養(yǎng)皿共六個培養(yǎng)皿，培養(yǎng)皿上應(yīng)標(biāo)識千級周邊區(qū)，手術(shù)區(qū)（手術(shù)床）呈梅花狀布點五個培養(yǎng)皿，標(biāo)識千級手術(shù)區(qū)。手術(shù)區(qū)周邊區(qū)第七頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總潔凈度局部(júbù)十萬級設(shè)置7個點

手術(shù)區(qū)周邊區(qū)注：采樣(cǎiyànɡ)時培養(yǎng)皿放置距地面，若有固定設(shè)備、儀器、手術(shù)床等，可放置在上面，亂流潔凈室應(yīng)盡量避開高效送風(fēng)口正下方，同時布點位置應(yīng)避開障礙物，周邊區(qū)域布點時應(yīng)盡量避開回風(fēng)口。房間長邊及短邊各放置一個培養(yǎng)皿共四個培養(yǎng)皿，培養(yǎng)皿上應(yīng)標(biāo)識十萬級周邊區(qū)，手術(shù)區(qū)（手術(shù)床）呈對角線布點三個培養(yǎng)皿，標(biāo)識十萬手術(shù)區(qū)。第八頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總潔凈度局部三十萬級設(shè)置4個點

（房間(fángjiān)面積＞30m2）注：采樣時培養(yǎng)皿放置距地面(dìmiàn)，若有固定設(shè)備、儀器、手術(shù)床等，可放置在上面，亂流潔凈室應(yīng)盡量避開高效送風(fēng)口正下方，同時布點位置應(yīng)避開障礙物，周邊區(qū)域布點時應(yīng)盡量避開回風(fēng)口。房間長邊、短邊各放置一個培養(yǎng)皿共四個，培養(yǎng)皿標(biāo)識三十萬級手術(shù)間。第九頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總潔凈度局部(júbù)三十萬級設(shè)置2個點（房間面積≤30m2）注：采樣時培養(yǎng)皿放置距地面，若有固定設(shè)備、儀器、手術(shù)床等，可放置在上面，亂流潔凈室應(yīng)盡量避開高效送風(fēng)口正下方，同時布點位置應(yīng)避開障礙物，周邊區(qū)域布點時應(yīng)盡量避開回風(fēng)口。房間短邊各放置一個(yīɡè)培養(yǎng)皿共兩個，培養(yǎng)皿標(biāo)識三十萬級手術(shù)間。第十頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總2.采樣(cǎiyànɡ)方法。

用直徑90mm培養(yǎng)皿在空氣(kōngqì)中暴露30min，蓋好培養(yǎng)皿后經(jīng)過培養(yǎng)得出的菌落數(shù)(CFU)，代表空氣中可以沉降下來的細菌數(shù)，／皿。3.培養(yǎng)(péiyǎng)方法。在36±1℃溫箱培養(yǎng)48h，計數(shù)細菌菌落數(shù)。第十一頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總4.結(jié)果(jiēguǒ)判定等級手術(shù)室名稱沉降法細菌最大平均濃度表面最大染菌密度(個/cm2)空氣潔凈度級別手術(shù)區(qū)周邊區(qū)手術(shù)區(qū)周邊區(qū)Ⅰ特別潔凈手術(shù)室0.2個/30min·φ90皿0.4個/30min·φ90皿5100級1000級Ⅱ標(biāo)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室0.75個/30min·φ90皿1.5個/30min·φ90皿51000級10000級Ⅲ一般潔凈手術(shù)室2個/30min·φ90皿4個/30min·φ90皿510000級100000級Ⅳ準(zhǔn)潔凈手術(shù)室5個/30min·φ90皿5300000級第十二頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總（二）、其他潔凈場所(chǎnɡsuǒ)(科室重癥監(jiān)護室、供應(yīng)室)空氣消毒效果監(jiān)測

其他潔凈場所(科室重癥監(jiān)護室、供應(yīng)室)等新建與改建驗收時、更換高效過濾器后、日常監(jiān)測時，空氣中的細菌數(shù)應(yīng)符合GB50333的要求(yāoqiú)。

1.布點方法

2.采樣方法（同潔凈手術(shù)室）

3.培養(yǎng)方法（同潔凈手術(shù)室）

4.結(jié)果判定第十三頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總科室(kēshì)重癥監(jiān)護及供應(yīng)室潔凈房間設(shè)置4個點

注：采樣時培養(yǎng)皿放置距地面，若有固定設(shè)備、儀器、手術(shù)床等，可放置在上面，亂流潔凈室應(yīng)盡量(jǐnliàng)避開高效送風(fēng)口正下方，同時布點位置應(yīng)避開障礙物，周邊區(qū)域布點時應(yīng)盡量(jǐnliàng)避開回風(fēng)口。房間長邊短邊各放置一個培養(yǎng)皿共四個培養(yǎng)皿，在培養(yǎng)皿上標(biāo)識XX科重癥監(jiān)護室和供應(yīng)室無菌間。第十四頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總結(jié)果(jiēguǒ)判定等級

沉降法細菌最大平均濃度表面最大染菌密度(個/cm2)空氣潔凈度級別Ⅲ4個/30min·φ90皿5100000級第十五頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總（三）、其他潔凈場所(生物實驗室)空氣(kōngqì)消毒效果監(jiān)測

其他(qítā)潔凈場所(生物實驗室)等新建與改建驗收時、更換高效過濾器后、日常監(jiān)測時，空氣中的細菌數(shù)應(yīng)符合GB50333的要求

1.布點方法

2.采樣方法（同潔凈手術(shù)室）

3.培養(yǎng)方法（同潔凈手術(shù)室）

4.結(jié)果判定第十六頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總潔凈度局部(júbù)百級房間設(shè)置21個點注：采樣時培養(yǎng)皿放置距地面，若有固定設(shè)備、儀器、手術(shù)床等，可放置在上面，亂流潔凈室應(yīng)盡量避開高效送風(fēng)口正下方，同時布點(bù diǎn)位置應(yīng)避開障礙物，周邊區(qū)域布點(bù diǎn)時應(yīng)盡量避開回風(fēng)口。房間每面各放置兩個培養(yǎng)皿共八個，培養(yǎng)皿上應(yīng)標(biāo)識生物實驗室百級周邊區(qū)，中央?yún)^(qū)布點(bù diǎn)十三個培養(yǎng)皿，標(biāo)識生物實驗室百級中央?yún)^(qū)。第十七頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總潔凈度局部千級房間(fángjiān)設(shè)置6個點注：采樣時培養(yǎng)皿放置距地面，若有固定設(shè)備、儀器、手術(shù)床等，可放置在上面，亂流潔凈室應(yīng)盡量避開高效送風(fēng)口正下方，同時(tóngshí)布點位置應(yīng)避開障礙物，周邊區(qū)域布點時應(yīng)盡量避開回風(fēng)口。周邊區(qū)長邊各放置兩個培養(yǎng)皿，短邊各放置一個培養(yǎng)皿共六個培養(yǎng)皿，培養(yǎng)皿上應(yīng)標(biāo)識生物實驗室千級房間。手術(shù)區(qū)周邊區(qū)第十八頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總潔凈度萬級房間(fángjiān)設(shè)置4個點

注：采樣時培養(yǎng)皿放置距地面，若有固定設(shè)備、儀器、手術(shù)床等，可放置在上面，亂流潔凈室應(yīng)盡量避開高效送風(fēng)口(fēngkǒu)正下方，同時布點位置應(yīng)避開障礙物，周邊區(qū)域布點時應(yīng)盡量避開回風(fēng)口(fēngkǒu)。周邊區(qū)長邊短邊各放置一個培養(yǎng)皿共四個培養(yǎng)皿，培養(yǎng)皿上標(biāo)識生物實驗室萬級房間。手術(shù)區(qū)周邊區(qū)第十九頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總結(jié)果(jiēguǒ)判定等級沉降法細菌最大平均濃度表面最大染菌密度(個/cm2)空氣潔凈度級別Ⅰ局部：0.2個/30min·φ90皿其他區(qū)域0.4個/30min·φ90皿5局部100級其他區(qū)域1000級Ⅱ1.5個/30min·φ90皿510000級Ⅲ4個/30min·φ90皿5100000級第二十頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總（四）、其他潔凈(jiéjìng)場所(配液中心)空氣消毒效果監(jiān)測

其他潔凈場所(配液中心)等新建與改建驗收時、更換高效過濾器后、日常監(jiān)測時，空氣中的細菌數(shù)應(yīng)符合GB50333的要求。

1.布點方法

2.采樣方法（同潔凈手術(shù)室）

3.培養(yǎng)(péiyǎng)方法（同潔凈手術(shù)室）

4.結(jié)果判定

第二十一頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總潔凈度局部(júbù)千級房間設(shè)置6個點注：采樣時培養(yǎng)皿放置距地面，若有固定設(shè)備、儀器、手術(shù)床等，可放置在上面(shàngmiɑn)，亂流潔凈室應(yīng)盡量避開高效送風(fēng)口正下方，同時布點位置應(yīng)避開障礙物，周邊區(qū)域布點時應(yīng)盡量避開回風(fēng)口。房間長邊各放置兩個培養(yǎng)皿，短邊各放置一個培養(yǎng)皿共六個培養(yǎng)皿，培養(yǎng)皿上應(yīng)標(biāo)識配液中心千級房間。第二十二頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總結(jié)果(jiēguǒ)判定等級沉降法細菌最大平均濃度表面最大染菌密度(個/cm2)空氣潔凈度級別Ⅱ1.5個/30min·φ90皿510000級第二十三頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總（五）、其他潔凈(jiéjìng)場所（新生兒病室）空氣消毒效果監(jiān)測

其他潔凈場所(配液中心)等新建與改建驗收時、更換高效過濾器后、日常(rìcháng)監(jiān)測時，空氣中的細菌數(shù)應(yīng)符合GB50333的要求。

1.布點方法

2.采樣方法（同潔凈手術(shù)室）

3.培養(yǎng)方法（同潔凈手術(shù)室）

4.結(jié)果判定

第二十四頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總潔凈度局部(júbù)百級房間設(shè)置21個點注：采樣時培養(yǎng)皿放置(fàngzhì)距地面，若有固定設(shè)備、儀器、手術(shù)床等，可放置在上面，亂流潔凈室應(yīng)盡量避開高效送風(fēng)口正下方，同時布點位置應(yīng)避開障礙物，周邊區(qū)域布點時應(yīng)盡量避開回風(fēng)口。房間每面各放置兩個培養(yǎng)皿共八個，培養(yǎng)皿上應(yīng)標(biāo)識新生兒病室百級周邊區(qū)，中央?yún)^(qū)布點十三個培養(yǎng)皿，標(biāo)識新生兒病室百級中央?yún)^(qū)。第二十五頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總結(jié)果(jiēguǒ)判定等級沉降法細菌最大平均濃度表面最大染菌密度(個/cm2)空氣潔凈度級別Ⅰ局部：0.2個/30min·φ90皿其他區(qū)域0.4個/30min·φ90皿5局部100級其他區(qū)域1000級新生兒病室取樣后應(yīng)標(biāo)明是靜態(tài)(jìngtài)（無人）或動態(tài)（有人）。第二十六頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總六、生物(shēngwù)安全柜空氣消毒效果監(jiān)測

其他潔凈場所(生物安全柜)等新裝驗收時、更換高效過濾器后、日常監(jiān)測時，空氣(kōngqì)中的細菌數(shù)應(yīng)符合GB50333的要求。

1.布點方法

2.采樣方法（同潔凈手術(shù)室）

3.培養(yǎng)方法（同潔凈手術(shù)室）

4.結(jié)果判定第二十七頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總潔凈度局部(júbù)百級生物安全柜設(shè)置13個點注：采樣時培養(yǎng)皿放置在生物安全柜內(nèi)，布點(bù diǎn)十三個培養(yǎng)皿，標(biāo)識××科生物安全柜。第二十八頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總結(jié)果(jiēguǒ)判定等級沉降法細菌最大平均濃度表面最大染菌密度(個/cm2)空氣潔凈度級別Ⅰ0.2/30min·φ90皿5100級第二十九頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總七、百級層流床空氣消毒(xiāodú)效果監(jiān)測

其他潔凈場所(百級層流床)等新裝驗收時、更換高效過濾器后、日常監(jiān)測時，空氣(kōngqì)中的細菌數(shù)應(yīng)符合GB50333的要求。

1.布點方法

2.采樣方法（同潔凈手術(shù)室）

3.培養(yǎng)方法（同潔凈手術(shù)室）

4.結(jié)果判定第三十頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總百級層流(cénɡliú)潔凈床取樣設(shè)置13點注：采樣(cǎiyànɡ)時培養(yǎng)皿放置在百級層流內(nèi)，布點十三個培養(yǎng)皿，標(biāo)識××科百級層流床。第三十一頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總結(jié)果(jiēguǒ)判定等級沉降法細菌最大平均濃度表面最大染菌密度(個/cm2)空氣潔凈度級別Ⅰ0.2/30min·φ90皿5100級第三十二頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總相關(guān)(xiāngguān)概念：

交竣狀態(tài)潔凈室(空態(tài))as－builtcleanroom

已建成并準(zhǔn)備運行的、具有凈化空調(diào)的全部設(shè)施及功能，但室內(nèi)沒有設(shè)備和人員(rényuán)的潔凈室。待工狀態(tài)潔凈室(靜態(tài))at－restcleanroom

室內(nèi)凈化空調(diào)設(shè)施及功能齊備，如有工藝設(shè)備，工藝設(shè)備已安裝并可運行，但無工作人員時的潔凈室。以上所有潔凈部均在空態(tài)或靜態(tài)下取樣。第三十三頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總二、非潔凈部空氣(kōngqì)消毒效果監(jiān)測

（一）非潔凈手術(shù)部(眼科手術(shù)室、耳鼻喉科手術(shù)室、門診手術(shù)室、口腔科手術(shù)室)、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、燒傷病房(bìngfáng)、重癥監(jiān)護病房(bìngfáng)、輸血科、血液病病區(qū)。

1.布點方法

2.采樣方法

3.培養(yǎng)方法

4.結(jié)果判定第三十四頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總布點方法（室內(nèi)面積(miànjī)＞30M2設(shè)四角及中央共五點）注：設(shè)四角及中央(zhōngyāng)五點，四角的布點位置應(yīng)距墻1m處，采樣高度為距地面，采樣時關(guān)閉門窗。第三十五頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總布點(bù diǎn)方法（室內(nèi)面積≤30M2設(shè)對角線三點）注：設(shè)內(nèi)、中、外對角線三點，內(nèi)、外點應(yīng)距墻壁1m處，采樣高度為距地面(dìmiàn)，采樣時關(guān)閉門窗。第三十六頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總2.采樣(cǎiyànɡ)方法。

用直徑90mm培養(yǎng)皿在空氣中暴露15min，蓋好培養(yǎng)皿后經(jīng)過(jīngguò)培養(yǎng)得出的菌落數(shù)(CFU)，代表空氣中可以沉降下來的細菌數(shù)，／皿。3.培養(yǎng)(péiyǎng)方法。在36±1℃溫箱培養(yǎng)48h，計數(shù)細菌菌落數(shù)。第三十七頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總4.結(jié)果(jiēguǒ)判定空氣中的細菌(xìjūn)菌落總數(shù)≤4cfu/（15min·φ90皿）第三十八頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總（二）兒科病房、母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人流室、治療室、注射室、換藥室、血液透析中心(室)、消毒供應(yīng)中心、急診室、化驗室、各類普通病室、感染疾病科門診及其病房空氣中的細菌菌落總數(shù)。

1.布點方法（同非潔凈部空氣消毒效果(xiàoguǒ)監(jiān)測（一））

2.采樣方法

3.培養(yǎng)方法

4.結(jié)果判定第三十九頁，共四十六頁。醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測匯總2.采樣(cǎiyànɡ)方