消毒物品使用中的問(wèn)題

消毒滅菌常用術(shù)語(yǔ)滅菌高水平消毒中水平消毒殺滅或清除傳播媒介上一切微生物(包括芽孢)的處理殺滅一切細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子和絕大多數(shù)細(xì)菌芽孢殺滅除芽孢之外的各種微生物的消毒方法低水平消毒僅能殺滅細(xì)菌繁殖體和親脂性病毒的消毒方法第一頁(yè)，共二十五頁(yè)。依據(jù)使用中造成感染的危險(xiǎn)程度分為

低度危險(xiǎn)性的器材（濕化瓶、壓脈帶等）中水平、低水平消毒或日常清潔中度危險(xiǎn)性的器材（胃鏡、氣管鏡、呼吸機(jī)管路等）高水平或中水平消毒高度危險(xiǎn)性器材（如手術(shù)器械、穿刺針、植入物等）滅菌第二頁(yè)，共二十五頁(yè)。滅菌方法（一）高溫滅菌：高溫蒸汽滅菌、干熱滅菌低溫滅菌：環(huán)氧乙烷、低溫等離子第三頁(yè)，共二十五頁(yè)。滅菌方法（一）高溫滅菌（132℃、4分鐘，滅菌周期2小時(shí)）第四頁(yè)，共二十五頁(yè)。滅菌方法（二）低溫滅菌（環(huán)氧乙烷滅菌）：最高溫度54℃，運(yùn)用于不耐熱不耐濕物品滅菌。滅菌周期16小時(shí)。

第五頁(yè)，共二十五頁(yè)。低溫滅菌（低溫等離子滅菌）滅菌周期2小時(shí)第六頁(yè)，共二十五頁(yè)。包裝材料分類(lèi)高溫：棉布、無(wú)紡布、紙塑包裝袋低溫：紙塑包裝袋、無(wú)紡布第七頁(yè)，共二十五頁(yè)。包裝材料的分類(lèi)(一)棉布（只采用高溫）滅菌后滅菌前包外指示標(biāo)簽由黃色變?yōu)楹谏诎隧?yè)，共二十五頁(yè)。棉布：反復(fù)使用，記錄使用次數(shù)

100%全棉,為非漂白織物除四邊外不應(yīng)有縫線不應(yīng)織補(bǔ)初次使用去漿、去色一般認(rèn)為是一種不適合的包裝材料吸收水份形成微生物通道反復(fù)用后變薄第九頁(yè)，共二十五頁(yè)。棉布的屏障作用在重復(fù)清洗和滅菌之后逐漸減退

第十頁(yè)，共二十五頁(yè)。磨損造成纖維拉長(zhǎng)，形成空隙，微生物得以入侵

第十一頁(yè)，共二十五頁(yè)。包裝材料的分類(lèi)（二）無(wú)紡布滅菌前滅菌后包外指示標(biāo)簽由黃色變?yōu)楹谏庵甘净瘜W(xué)膠帶由淺色變?yōu)楹谏谑?yè)，共二十五頁(yè)。無(wú)紡布正確包裝法無(wú)紡布雙層保裝法:內(nèi)層為內(nèi)膽,外層為包布第十三頁(yè)，共二十五頁(yè)。包裝材料的分類(lèi)（三）紙塑袋（低溫滅菌）滅菌前滅菌后包內(nèi)指示卡由深紅色變?yōu)榫G色第十四頁(yè)，共二十五頁(yè)。紙塑袋（高溫消毒）滅菌前滅菌后包內(nèi)指示卡由黃色變?yōu)楹谏谑屙?yè)，共二十五頁(yè)。不要因?yàn)樾⌒“b材料而破壞整個(gè)無(wú)菌屏障

首選用紙塑包裝或無(wú)紡布第十六頁(yè)，共二十五頁(yè)。無(wú)菌物品儲(chǔ)存有效期7天

棉布包裝

6個(gè)月

醫(yī)用二層無(wú)紡布包裝6個(gè)月

紙塑袋包裝第十七頁(yè)，共二十五頁(yè)。綜上所述，為了包裝安全，在今后工作中我們會(huì)逐步取消棉布類(lèi)包裝而采用無(wú)紡布或紙塑包裝袋。無(wú)紡布在雙層包裝情況下失效期為6個(gè)月。為了節(jié)約成本，參照省內(nèi)各大醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于一些非侵入性器材（基礎(chǔ)護(hù)理包、換藥碗）今后擬采用無(wú)紡布單層包裝，失效期為7天。無(wú)菌物品的有效期取決于包裝材料而非滅菌方式第十八頁(yè)，共二十五頁(yè)。無(wú)菌物品使用前應(yīng)該如何檢查？1.看無(wú)菌包是否有破損、潮濕、污跡第十九頁(yè)，共二十五頁(yè)。2.看消毒日期、失效期第二十頁(yè)，共二十五頁(yè)。3.看包外指示標(biāo)簽或者包外指示膠帶變色情況第二十一頁(yè)，共二十五頁(yè)。4.使用者打開(kāi)時(shí)檢查包內(nèi)指示卡是否變色第二十二頁(yè)，共二十五頁(yè)。5.使用時(shí)發(fā)現(xiàn)器械有污跡、銹斑、功能損壞不得使用，記錄包外標(biāo)簽上包裝者信息與消毒供應(yīng)中心聯(lián)系6，包內(nèi)指示卡變色不全不用第二十三頁(yè)，共二十五頁(yè)。無(wú)菌物品使用后該如何處理？使用后請(qǐng)將垃圾分類(lèi)處理如有血跡、組織請(qǐng)使用者立即在流水下沖洗用原包裝材料包好