衛(wèi)生健康系統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院安全防范工作督查檢查表

衛(wèi)生健康系統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院安全防范工作督查檢查表被檢單位： 被檢單位負(fù)責(zé)人： 檢查組負(fù)責(zé)人： 日期:類別要點(diǎn)內(nèi)容檢查結(jié)果安全管理1.每半年至少召開1次領(lǐng)導(dǎo)班子會議，專題研究解決安全生產(chǎn)重點(diǎn)難點(diǎn)問題，組織學(xué)習(xí)上級關(guān)于安全生產(chǎn)指示批示精神。是口否口2.落實(shí)單位班子副職中排名第一位的領(lǐng)導(dǎo)分管安全生產(chǎn)工作。是口否口3.單位主要領(lǐng)導(dǎo)、分管安全生產(chǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)的年度述職報告需包含安全生產(chǎn)工作內(nèi)容。是口否口4.以文件形式，設(shè)置安全管理機(jī)構(gòu)，設(shè)立安全生產(chǎn)辦公室，配備專職安全生產(chǎn)管理人員。是口否口5.按照單位職責(zé)分工，明確相關(guān)科室的安全生產(chǎn)職責(zé)，逐項細(xì)化分解。并簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書。是口否口6.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)宜開展安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作。是口否口7.制定本單位年度安全生產(chǎn)工作要點(diǎn)或計劃，并逐項貫徹落實(shí)。是口否口8.按規(guī)定開展隱患排查工作，針對發(fā)現(xiàn)的隱患問題及時落實(shí)整改，并建立隱患排查整改臺賬。是口否口9.建立和健全各類安全生產(chǎn)規(guī)章制度，以及崗位風(fēng)險辨識、安全操作規(guī)程。是口否口消防安全1.落實(shí)逐級消防安全責(zé)任制和崗位安全責(zé)任制，逐級簽訂消防安全責(zé)任書。是口否口

2.消防控制室實(shí)行每日24h專人值班制度，每班不應(yīng)少于2人，值班人員取得建（構(gòu)）筑物消防員證書是口否口3消防值班制度、檢查巡查制度、隱患排查制度、動火管理制度等齊全，并有相應(yīng)記錄臺賬。是口否口4.委托具有相應(yīng)資質(zhì)的消防技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)和檢測，有設(shè)施維護(hù)記錄。是口否口5.火災(zāi)自動報警系統(tǒng)完好有效，聯(lián)動控制功能運(yùn)行正常。是口否口6燃?xì)夤艿?、電氣線路定期檢查，無私拉亂接電氣線路現(xiàn)象。是口否口7.定期組織消防安全培訓(xùn)和演練。是口否口8.滅火器配備數(shù)量充足，壓力在正常范圍。安全疏散指ZF標(biāo)識，應(yīng)急照明系統(tǒng)保持完好。是口否口9.防火卷簾正?？捎?，下方無影響卷簾降落的雜物。是口否口10.自動噴淋、防排煙、氣體滅火、泡沫滅火、應(yīng)急廣播等消費(fèi)系統(tǒng)運(yùn)行正常。是口否口1L無違規(guī)使用非醫(yī)療用的電爐等大功率電器。是口否口宣傳培訓(xùn)L酉己合開展〃安全生產(chǎn)月〃活動，推動醫(yī)院安全文化建設(shè)。是口否口2.開展輿情監(jiān)控工作，落實(shí)網(wǎng)絡(luò)意識形態(tài)安全、所屬意識形態(tài)陣地管理。是口否口3結(jié)合實(shí)際情況，開展安全生產(chǎn)宣傳教育工作，每年至少組織2次安全生產(chǎn)培訓(xùn)。是口否口

4.院內(nèi)醒目位置通過展板、視頻等方式提醒群眾注意消防安全，留意安全出入口的位置。是口否口安全投入L設(shè)立安全生產(chǎn)專項經(jīng)費(fèi)，用于安全設(shè)備購置、檢維修、隱患整改、宣傳教育培訓(xùn)等，專項經(jīng)費(fèi)必須?？顚Ｓ茫⒔踩a(chǎn)費(fèi)用使用臺賬。是口否口特種設(shè)備L特種設(shè)備應(yīng)按要求辦理了相關(guān)使用登記證，并建立設(shè)備臺賬和技術(shù)檔案；是口否口2.配備相應(yīng)的特種設(shè)備安全管理人員和作業(yè)人員，定期開展安全培訓(xùn)教育并保存相關(guān)記錄；是口否口3.特種設(shè)備在檢驗有效期內(nèi)，定期對設(shè)備進(jìn)行巡檢和維護(hù)保養(yǎng)并記錄在檔；是口否口4建立并有效實(shí)施特種設(shè)備安全管理制度以及操作規(guī)程；是口否口5.制定特種設(shè)備事故應(yīng)急預(yù)案，并定期進(jìn)行演練；是口否口醫(yī)療設(shè)施L對醫(yī)療設(shè)施進(jìn)行定期檢查、維護(hù)并務(wù)必有記錄，使其處于備用正常運(yùn)行狀態(tài)；是口否口2.定期對電源插座等輔助設(shè)施進(jìn)行檢查和維護(hù)；是口否口3.制定醫(yī)用氧艙安全管理制度，配備有資質(zhì)的專業(yè)管理人員，監(jiān)督氧艙的操作和維護(hù)，定期進(jìn)行運(yùn)行維護(hù)記錄，并對定期檢查情況進(jìn)行整改，氧艙檔案的制定、登記、管理、維護(hù)及技術(shù)資料需有歸檔；每年至少一次邀請有資質(zhì)檢驗檢測中心對高壓氧艙等重大醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行現(xiàn)場全面檢查;是口否口4.制定醫(yī)院放射源安全管理制度，設(shè)備來源正規(guī)，資質(zhì)證書齊全，場所設(shè)置合理，管理自制完善，是口否口

專人負(fù)責(zé)，放射源的貯存、領(lǐng)取、使用、歸還均需登記備案，對運(yùn)行中含放射源的裝置和場所，要配置監(jiān)測設(shè)備，定期監(jiān)測維護(hù)，定期開展應(yīng)急演練，人員定期培訓(xùn)合格持證上崗，個人劑量、健康監(jiān)護(hù)檔案齊全;醫(yī)用氣體L明確醫(yī)用氣體系統(tǒng)主管院領(lǐng)導(dǎo)，設(shè)置相應(yīng)的管理機(jī)構(gòu)及負(fù)責(zé)人。制度、職責(zé)、人員證件、應(yīng)急預(yù)案應(yīng)張貼在值班室醒目位置O是口否口2.是否安排運(yùn)行人員24h值班，運(yùn)行人員是否具備《特種設(shè)備人員作業(yè)證》R1,安全負(fù)責(zé)人是否具備《特種設(shè)備安全管理人員證》A3。是口否口3.組織醫(yī)用氣體從業(yè)人員進(jìn)行安全、操作、應(yīng)急處置等培訓(xùn)，并留存相關(guān)記錄。是口否口4.建立巡視檢查制度、設(shè)備維修保養(yǎng)制度、氣瓶管理制度、應(yīng)急預(yù)案等設(shè)備管理制度。是口否口5.氧氣站禁止動火，電氣須符合防爆要求，不得設(shè)置無關(guān)用電設(shè)置。應(yīng)設(shè)防雷接地裝置。是口否口6.液氧儲晾漏氣、異常結(jié)霜等現(xiàn)象，單缶露積不應(yīng)大于5以米，就清楚標(biāo)識。是口否口7.匯流排間不能存放其他種類的醫(yī)用氣體。儲存區(qū)應(yīng)分為滿瓶區(qū)和空瓶區(qū)，并采取防止瓶倒措施。匯流排間應(yīng)防止陽光直射，地坪應(yīng)平整、防滑、受撞擊不產(chǎn)生火花。是口否口8.是否儲存保證生命支持區(qū)域不少于4小時的用氣量的應(yīng)急氣源。是口否口

9.是否與醫(yī)用氣體承包商簽訂合同時約定應(yīng)急服務(wù)內(nèi)容及響應(yīng)時間，要求供氣商提供應(yīng)急服務(wù)。是口否口藥品管理L藥品管理應(yīng)符合中華人民共和國《藥品管理法》和《醫(yī)院藥劑管理辦法》，加強(qiáng)醫(yī)院藥劑管理，嚴(yán)把米購、保管、使用等關(guān)卡；是口否口2.化學(xué)試劑、藥品等危險品儲存場所落實(shí)防火防爆措施，存放使用符合安全規(guī)定，并有相應(yīng)記錄。是口否口3.麻醉藥品和精神藥品使用應(yīng)符合《麻醉藥品和精神藥品管理條例》；嚴(yán)格落實(shí)〃毒、麻、精、放〃藥物品、易燃易爆物品安全管理制度，將〃毒、麻、精、放〃藥（物）品、易燃易爆物品存放在符合安全防范標(biāo)準(zhǔn)的專用庫房，專用庫房和保險柜實(shí)行雙人雙鎖管理；是口否口安全保衛(wèi)L院內(nèi)應(yīng)配備安保團(tuán)隊，按標(biāo)準(zhǔn)配備安保器械，定時巡檢院內(nèi)外安保工作；是口否口2.保安員數(shù)量應(yīng)當(dāng)遵循〃就高不就低〃原則，按照不低于在崗醫(yī)務(wù)人員總數(shù)的3%或20張病床1名保安或日均門診量3%。的標(biāo)準(zhǔn)配備；是口否口3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)與當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)的聯(lián)系，對安保工作重要崗位人員進(jìn)行安全背景審查，防止可疑人員上崗，并對有不適宜人員，應(yīng)當(dāng)調(diào)整工作崗位，將有關(guān)情況通報公安機(jī)關(guān)；是口否口4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置安全監(jiān)控中心，對本單位技防系統(tǒng)的安全信息進(jìn)行集中統(tǒng)一管理。建立一鍵式醫(yī)護(hù)自助報警系統(tǒng)，并利用信息化手段與保衛(wèi)部門進(jìn)行配合；要配備通訊設(shè)備和后備電源，保證斷是口否口

電后入侵報警系統(tǒng)工作時間不少于8小時，視頻監(jiān)控系統(tǒng)工作時間不少于1小時。視頻監(jiān)控圖像保存不少于90天，系統(tǒng)故障要在24小時內(nèi)消除；5.要建立門衛(wèi)制度，設(shè)置24小時值守的固定檢查門衛(wèi)，嚴(yán)格各出入口的管理，加強(qiáng)對進(jìn)出人員、車輛的檢查，在急診和門診增設(shè)保衛(wèi)執(zhí)勤點(diǎn)和值班室，提高應(yīng)急反應(yīng)速；是口否口6.設(shè)置視頻監(jiān)控，在醫(yī)院關(guān)鍵部位安裝電子監(jiān)控，并做好存檔；是口否口7.對進(jìn)入醫(yī)院重點(diǎn)防護(hù)部位的臨時外來人員、從事工程項目和局部改造的施工人員，須經(jīng)單位安全保衛(wèi)部門審查、備案，特別重要部位可實(shí)行發(fā)放入場許可證制度；是口否口有限空間L應(yīng)對經(jīng)營場所范圍內(nèi)有限空間進(jìn)行辨識，建立有限空間管理臺賬。是口否口2.應(yīng)建立有限空間作業(yè)審批制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。是口否口3.應(yīng)任有限空間作業(yè)場所設(shè)置安全警示標(biāo)志。是口否口4.應(yīng)當(dāng)對從事有限空間作業(yè)的人員進(jìn)行安全培訓(xùn)。是口否口5.應(yīng)當(dāng)根據(jù)有限空間存在危險有害因素的種類和危害程度，為作業(yè)人員提供符合國家標(biāo)志或者行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的勞動防護(hù)用品。是口否口6.應(yīng)當(dāng)本單位有限空間作業(yè)的特點(diǎn)，制定應(yīng)急預(yù)案，并定期進(jìn)行演練。是口否口

7.將有限空間作業(yè)發(fā)包給其他單位實(shí)施的，應(yīng)當(dāng)發(fā)包給具備國家規(guī)定資質(zhì)或者安全生產(chǎn)條件的承包方，并與承包方簽訂專門的安全生產(chǎn)管理協(xié)議或者在承包合同中明確各自的安全生產(chǎn)職責(zé)。是口否口食堂安全L應(yīng)建立完善的食堂安全管理、應(yīng)急等制度。是口否口2嚴(yán)格執(zhí)行食品留樣制度，記錄內(nèi)容包括留樣食品名稱、留樣時間、留樣人員是口否口3宣傳染病防控工作預(yù)案，碰預(yù)防傳染病教防控措施；是口否口4.食堂從業(yè)人員必須具備從業(yè)資格和健康體檢證明；并經(jīng)過崗前安全生產(chǎn)培訓(xùn)并考核合格。是口否口氣象災(zāi)害L對于氣象災(zāi)害，特別是針對臺風(fēng)、暴雨等頻發(fā)惡劣天氣有完善的響應(yīng)措施和應(yīng)急預(yù)案；是口否口2.保證患者安