醫(yī)院中DSA室的空調(diào)通風設計

Word文檔醫(yī)院中DSA室的空調(diào)通風設計為了適應醫(yī)院在功能上的不斷進展，暖通設計必需對新技術充分吸納，適應醫(yī)院進展的要求。近年來醫(yī)療技術不斷提高，新型醫(yī)療設備、設施相繼消失，把原來很簡單的檢查治療變成微創(chuàng)甚至無創(chuàng)技術，DSA（DigitalSubtractionAngiography）即數(shù)字減影血管造影儀，就是這種現(xiàn)代化醫(yī)療設備的代表。在空調(diào)設計中，由于DSA室中醫(yī)用設備的特別性，其設備冷負荷要遠遠大于一般醫(yī)用房間，這就打算了DSA室的空調(diào)設計除了按常規(guī)考慮圍護結構、人員、燈光等負荷，更應當認真核對設備負荷，必需重點考察DSA設備的發(fā)熱量來計算冷負荷，而這個問題往往被初做DSA室空調(diào)設計者忽視。在消防和火災通風方面，DSA室也有其特別要求。DSA是精密儀器，價格昂貴，不能采納常用的水噴淋滅火，而必需采納氣體滅火。

DSA室的通風空調(diào)設計的特點

1.空調(diào)負荷

空調(diào)設計上，DSA室與一般醫(yī)用房間相比，所使用設備具有其特別性，所以負荷計算方法不能完全根據(jù)常規(guī)方法進行。通常，一個完整的DSA室組合包括DSA掃描室及其幫助用房，幫助用房一般包括操作間、預備室、更衣室、設備間。DSA掃描室內(nèi)置掃描床；操作間內(nèi)置掌握臺、病人監(jiān)視屏幕等設施；預備間內(nèi)置洗手池、滅菌器；設備間內(nèi)放置計算機柜和配電柜。

掃描室是病人進行病情檢查的地方，冬季病人檢查時要脫去外衣，假如室內(nèi)溫度過低，檢查時間較長，很簡單著涼，加重病情；夏天因掃描室通風不暢，易使溫度過高，濕度過大，對病人和設備都是不利的。DSA室及其幫助用房的溫濕度要求如表1所示。

為了達到溫濕度要求，合理的空調(diào)設計變得特別重要，而負荷計算是合理設計的基礎，對于DSA室，按常規(guī)計算方法進行負荷計算，經(jīng)常消失室內(nèi)溫度過高的現(xiàn)象。這主要是由于沒有充分考慮設備的散熱量。這些房間里的，設備散熱量是房間熱負荷的主要組成部分。初做DSA室設計往往忽視其設備間設備發(fā)熱量，或者依據(jù)已知的設備電量依照常規(guī)方法進行，這就會造成空調(diào)負荷計算過小，影響設備的運行。另一方面，一些設計師習慣于利用肯定換氣次數(shù)的通風解決設備間溫度過高的問題，但由于DSA室設備放熱量很大，即使換氣次數(shù)相當多，溫度依舊很高，所以這種方法的實際效果并不好。

下面以蘇北人民醫(yī)院DSA室空調(diào)設計為例，說明用公式法及換氣次數(shù)法計算DSA室等房間的負荷與實際狀況的差別。DSA室及幫助用房平面圖見圖1。

依據(jù)常規(guī)方法對其進行設備負荷計算：

CLM=1000n1n2n3NM/CCLM（1）

式中，CCLM為電動設備散熱形成的冷負荷，W；NM為電動設備的安裝功率，kW；n1為同時使用系數(shù)，一般可取0.5～1；n2為安裝系數(shù)，一般可取0.7～0.9；n3為電動機的負荷系數(shù)，按實際測定，一般為0.4～0.5；為電動機功率，一般可取0.8～0.9；CCLM為電動設備和用具散熱的冷負荷系數(shù)，可查表得出。

設備間電動設備的安裝功率為20kW，n1取1，n2取0.8，n3取0.5，取0.8，設備連續(xù)使用6h，CCLM查表為0.70，代入式（1）得出設備散熱冷負荷為7kW。

但與設備廠家進行散熱量測算后發(fā)覺設備的實際散熱量為11.6kW，實際散熱量是計算值的1.6倍。由此可見，計算的散熱量遠遠小于設備的實際散熱量，但不同廠家的選件配置，散熱量稍有差別。在本設計中，設備間夏季空調(diào)負荷約為1250W/m2，風機盤管或分體空調(diào)是很難滿意其需要的，所以DSA室設備間往

往要選擇專用機房空調(diào)?？照{(diào)布置平面圖見圖2。

再如換氣次數(shù)法，在夏季若要把設備間的溫度掌握在35℃以下，換氣次數(shù)至少要達到750次/h。所以，假如忽視了設備間內(nèi)設備的發(fā)熱量或按換氣次數(shù)法計算，得到的空調(diào)負荷是要小于實際負荷的，因而依據(jù)計算負荷選擇的空調(diào)設備也是不能滿意DSA室夏季供冷要求的。

2.通風設計

空調(diào)房間送入足夠的新風量是保證工作人員身體健康的重要措施。依據(jù)某些調(diào)查，新風量不足的空調(diào)房間，工作人員的患病率明顯高于那些在通風良好的房間工作的人群。DSA室的換氣次數(shù)一般按3次/h～4次/h計算。值得留意的是，由于功能需要，在建筑結構方面，DSA室會有很多愛護措施。例如，介于操作室和掃描間之間的觀看窗應為鉛玻璃，厚度應滿意防護鉛當量的要求，門也為特別防護材料制作，所以相對于其他房間，DSA室的透風性會差一些，應盡量保持送排風量相等。DSA室的送風管和排風管上應設置電信號掌握的70℃防火閥，而一般的醫(yī)用房間不用設置防火閥。為與其他功能的70℃防火閥區(qū)分，此處用EO標注（見圖3）。70℃防火閥(EO)的掌握要求應滿意：平常常開，70℃熔斷關閉或電信號關閉，反饋關閉電信號。此處設置防火閥的目的是為了在DSA室周邊區(qū)域發(fā)生火災時，由消防中心掌握準時關閉此閥，避開將火引入DSA室，造成爆炸（見圖3）。

3.氣體滅火后排風設計

3.1DSA室滅火系統(tǒng)與常規(guī)滅火系統(tǒng)的區(qū)分一般的建筑物都會設置消防噴淋系統(tǒng)，但DSA室的滅火系統(tǒng)比較特別，它不能采納水噴淋滅火，應當采納氣體滅火。

這種特別性是由于設備本身的特點打算的：首先，這些精密設備價格昂貴，例如一臺DSA在國外一般都在16萬美元以上，系統(tǒng)性能好的價格超過30萬美元；其次，在發(fā)生火災時，不能確保這些儀器是否切斷電源，在無法切斷電源的狀況下用水或泡沫滅火是很危急的，由于水和泡沫都能導電，可能會造成更大的人身損害。并且，假如向這些精密儀器的計算機掌握系統(tǒng)灑水或噴淋，使其溫度突然下降，還會引起爆炸。所以選擇氣體滅火是相對比較平安的方式。

3.2DSA室滅火后排風

對于DSA室氣體滅火系統(tǒng)的設置，在這里將不作詳細爭論。對于暖通專業(yè)，更應關注氣體滅火系統(tǒng)啟動后，如何將室內(nèi)有毒氣體準時排走，避開二次損害。

國內(nèi)常用的幾種氣體滅火劑見表2。

這些滅火劑基本上都是對身體無益的，以CO2為例，這些滅火劑假如不準時排走，將對人體產(chǎn)生的危害，詳細危害狀況見表3。

二氧化碳設計濃度不應小于滅火濃度的1.7倍，并不得低于34%。由表3得知，CO2濃度在20%時，可以致人死亡。二氧化碳氣體滅火系統(tǒng)設置有可調(diào)的延遲噴射的裝置，以便于人員盡快平安撤離防護區(qū)。所以，一旦防護區(qū)內(nèi)釋放了二氧化碳滅火劑，這時人員是不能進入防護區(qū)的。再如七氟丙烷，其最小設計濃度為7.5%，無毒性反應的最高濃度(NOAEL)為9%，有毒性反應的最低(LOAEL)為10.5%，該三個值比較接近。事實上，當防護區(qū)內(nèi)七氟丙烷的濃度在5%～9%時，人員可停留時間為1min。而濃度高于9%時只能用于無人停留區(qū)域。此外，七氟丙烷在滅火過程中的高溫條件下裂解有劇毒物氫氟酸產(chǎn)生，散發(fā)著刺鼻的氣味，有肯定的腐蝕性。

為了盡快排出防護區(qū)內(nèi)的滅火氣體及火災產(chǎn)生的煙氣和毒氣，在防護區(qū)內(nèi)應設置機械通風。

從表4中不難看出，這些滅火劑的密度基本上都大于空氣的密度。所以這些滅火劑在噴射后往往聚集在防護區(qū)的低處，由此得出，排風口宜設在防護區(qū)的下部，并遠離門口。排風口設在離地面高度46cm以內(nèi)。排風量應使防護區(qū)每小時換氣4次以上。

滅火后排風的排風口要采納280℃常閉排煙口，可以做到電訊號開啟，280℃熔斷關閉，返回電訊號，并與風機連鎖。一般由消防掌握中心來掌握排煙口的開啟和接收返回的電訊號，掌握排風風機的起停。還有一種做法，就是用280℃排煙防火閥協(xié)作單層百葉風口，同樣，280℃排煙防火閥也要能達到排煙口的掌握要求。當排煙口開啟后，與該房間連通的各種風管上的閥門應設自動關閉。

3.3應留意的問題

應在釋放滅火氣體前，自動關閉被愛護區(qū)的防火門、窗，關停送排風機，確認通風管道中的防火閥已關閉。在開啟滅火后排風系統(tǒng)時，要確認被愛護區(qū)火災已被徹底撲滅。一般說來，每個滅火后排風的房間都要配備一臺風機，通常不建議兩個房間共用一臺風機。

對于風機，一般采納排煙軸流風機，也可采納離心風機，但這種離心風機必需可用于消防排煙，并且選擇電機外置。風機可以做到