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文檔簡介
四月上旬主治醫(yī)師考試《內科》期中同步練習題(附答案)一、單項選擇題(共130題,每題1分)。1、男性,42歲。自右背部放射至右腋下疼痛5個月,右下肢乏力4個月,加重伴解小便費力半月。查體:雙下肢肌張力增高,右下肢肌力III級,左下肢W級,腱反射右(+++)、左(++),雙下肢Babinski征(+)。Ts以下痛覺減退左側明顯;右下肢振動覺差。T3水平棘突有壓痛。此病變部位應考慮在A、T2橫貫水平B、右側T3水平硬膜外C、左側T5水平脊髓內D、右側Ts水平硬膜外E、右側T3水平髓外硬膜下【參考答案】:B2、患者男性,36歲,間斷性上腹痛6年,有空腹、夜間痛,進食后緩解,應考慮下列哪種疾病A、膽系疾病B、胰腺疾病C、小腸疾病D、腸道寄生蟲病E、消化性潰瘍【參考答案】:E3、使快速心房顫動的心室率減慢應首選A、利多卡因B、洋地黃C、奎尼丁D、普魯卡因酰胺E、苯妥英鈉【參考答案】:B4、人類朊蛋白病特征性病理改變是A、腦軟化變性B、以上都不是C、腦海綿狀變性D、奶酪狀變性E、腦硬化變性【參考答案】:C5、男性,60歲。有冠心病心絞痛史6年。因胸痛伴心悸10h來院急診。體檢:血壓12/9kPa(90/60mmHg),心率100次/min,律齊。兩肺未聞及啰音,心電圖示ILIII、aVF導聯(lián)有Q波,ST段弓背樣抬高。V1?V2ST段壓低,V3R?V4R呈QR型,ST段水平型抬高2mm。在治療上下列哪項應慎用A、靜脈滴注多巴酚丁胺B、靜脈滴注硝酸甘油C、靜脈滴注右旋糖酐D、靜脈滴注1,6-二磷酸果糖E、靜脈滴注GIK【參考答案】:B6、男,58歲,心悸、手抖3年,加重1月。體檢:P110/min,BP160/60mmHg,消瘦,皮膚潮濕,甲狀腺可觸及,可聞及血管雜音,頸靜脈無怒張,心界不大,心率134/min,律絕對不整,心音強弱不等,肺、腹(-),下肢不腫,該病人最可能的病因是入、冠心病B、老年退行性心臟病C、擴張性心肌病D、高血壓性心臟病E、甲亢性心臟病【參考答案】:E7、男性,42歲。有心臟病史4年。門診時檢查脈搏呈交替脈,此種脈搏表示患者有入、右心功能不全B、主動脈瓣關閉不全頃心房顫動。、心包積液£、左心功能不全【參考答案】:E8、鉛影響血紅素合成過程主要通過抑制A、。-氨基-Y-酮戊酸合成酶B、。-氨基-Y-酮戊酸脫水酶C、血紅素合成酶D、A+B+CE、琥珀酸脫氫酶【參考答案】:D9、N4Eo嗜酸性粒細胞在NEC中的比例為A、N15%B、N5%C、N10%D、N30%E、N20%【參考答案】:B10、關于茶堿的作用機制說法不正確的是A、茶堿能增強膈肌的力量,增強低氧呼吸的驅動B、抑制環(huán)核昔酸磷酸二酯酶(PDE)而實現支氣管擴張作用C、還有強心、利尿、擴張冠狀動脈的作用D、中等劑量的茶堿才有免疫調節(jié)作用E、低劑量的茶堿可有免疫調節(jié)作用【參考答案】:D11、帕金森病患者肌張力增高、動作減少等運動癥狀的生化基礎是以下原因,除了A、黑質DA神經元變性丟失B、黑質一紋狀體DA通路變性C、紋狀體DA含量顯著降低D、基底核中5-HT含量改變E、Ach系統(tǒng)相對亢進【參考答案】:D12、以下除哪一項外,均可促使急性肺水腫的發(fā)生A、貧血B、感染C、妊娠D、勞累E、房顫【參考答案】:D13、男性,62歲。頭暈、乏力半年,不規(guī)則發(fā)熱3個月入院。體檢:貧血貌,頸部、鎖骨上多個黃豆至蠶豆大小淋巴結,肝肋下2cm,脾肋下4cm?;灒篐b65g/L。紅細胞呈緡錢樣排列,尿一本周蛋白陽性,ESR152mm/h,IgG12g/L,IgA3g/L,IgMllg/L,骨髓涂片見淋巴樣漿細胞占0.30(30%)。其最可能診斷是A、多發(fā)性骨髓瘤B、華氏巨球蛋白血癥C、惡性淋巴瘤D、漿細胞性白血病E、輕鏈病【參考答案】:B14、女性11歲,貧血2年,近來皮膚散在出血點,鞏膜不黃染。無特殊服藥史?;炑t蛋白44g/L,紅細胞1.9X1012/L,白細胞2.2X109/L,血小板38X109/L,網織紅細胞0.2%,酸化血清溶血試驗(-),尿羅氏試驗(-)。血片未發(fā)現幼稚細胞,骨髓增生低下,粒、紅、巨核三系均減少,網狀細胞、漿細胞、淋巴細胞增高。最可能的診斷考慮為A、急性粒細胞白血病B、再生障礙性貧血C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、病毒感染E、粒細胞減少【參考答案】:B15、關于蟯蟲病的預防,下列錯誤的是A、飯前、便后洗手B、服甲苯咪唑即可根治C、單靠藥物不易根治D、感染者應剪短指甲£、家庭內感染者應進行感染普查【參考答案】:B16、結核性腹膜炎最常見的并發(fā)癥是A、腸梗阻B、腸套疊C、腸粘連D、腸穿孔E、腸扭轉【參考答案】:A17、典型肺炎球菌肺炎的臨床特征是A、寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰B、寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、膿痰、呼吸困難C、寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、膿痰、胸膜摩擦肯D、胸痛、咳嗽、膿痰、呼吸困難E、發(fā)熱、咳嗽、咳痰,雙肺十、濕性啰音【參考答案】:A18、有關感染性休克的休克早期,下列哪一項是不正確的A、神志尚清,但煩躁、焦慮B、面色和皮膚蒼白C、肢端濕冷D、呼吸深而快E、血壓下降,脈壓小【參考答案】:E19、草綠色鏈球菌所致亞急性細菌性心內膜炎,如年齡大于65歲,有腎功能衰竭及第伽對腦神經損傷者,所選抗生素為A、青霉素G鉀+慶大霉素B、頭孢唑啉C、僅用青霉素G鉀4周D、氨芐西林E、環(huán)丙沙星【參考答案】:C20、SAA病情惡化,臨床、血象及骨髓象達SAA-I型診斷標準時稱A、SAA-II型B、SAA-W型C、SAA-I型D、SAA-V型E、SAA-m型【參考答案】:A21、男性45歲,飲酒20余年,3兩白酒/日,查體肝肋下2.0cm,脾肋下5.0cm,化驗外周血三系均減少,最可能的原因為A、營養(yǎng)吸收障礙B、脾功能亢進C、骨髓合成抑制D、細菌感染,毒素作用E、消化道少量出血【參考答案】:B22、55歲,女性患者,2年來經常出現發(fā)作性右面頰痛,拔牙后仍反復發(fā)作,每次發(fā)作15?30秒,進食可誘發(fā),發(fā)作間期無異常感覺。查體:右上磨牙全部脫落,右面皮膚粗糙,其他未見異常。診斷考慮是A、丘腦痛B、繼發(fā)性三叉神經痛C、舌咽神經痛D、牙周炎E、原發(fā)性三叉神經痛【參考答案】:E23、登革熱患者合并DIC時不宜輸注A、全血B、代血漿C、葡萄糖注射液D、生理鹽水E、血漿【參考答案】:A24、pSS患者出現高丙球蛋白血癥的幾率是A、50%B、90%C、70%D、60%E、80%【參考答案】:B25、下面哪一項不是無先兆偏頭痛的特征A、單側性B、中至重度(影響日?;顒樱〤、搏動性D、腦部CT、MRI等檢查異常E、上樓或其他類似的日常活動使之加重【參考答案】:D26、果糖胺的測定可反映多長時間內糖尿病患者血糖的總水平A、7?14天B、5?21天C、22?28天D、29?35天E、36?42天(2006)【參考答案】:B27、患者女性,劇烈胸痛伴發(fā)熱,ST段除aVR導聯(lián)以外呈弓背向下型抬高。最可能的診斷為A、急性心包炎B、高壓性氣胸C、急性心肌梗死D、主動脈夾層動脈瘤破裂【參考答案】:A28、急性腎盂腎炎的治愈標準是入、癥狀消失B、末梢血白細胞降至正常C、尿常規(guī)正常D、停藥后一周癥狀未復發(fā)E、停藥后每周作一次尿培養(yǎng),連續(xù)三次陰性【參考答案】:E29、考慮葉酸或維生素B12缺乏,診斷性治療的時間是入、二周B、四周C、三周D、一周E、五周【參考答案】:D30、男性,50歲,左側面部陣發(fā)性劇痛2個月,每次發(fā)作為突然出現,呈觸電樣,劇痛難忍,持續(xù)數秒鐘后可自行緩解,進食及刷牙可誘發(fā),應選什么藥物治療最佳A、肌注度冷丁B、止痛片和吲哚美辛(消炎痛)C、卡馬西平或苯妥英鈉D、安定E、苯巴比妥(魯米那)或氯丙嗪【參考答案】:C31、下列支氣管癌的并發(fā)癥,哪項不能由放射療法控制或改善A、上腔靜脈阻塞B、肥大性肺性骨關節(jié)病C、咯血D、全血細胞減少E、腫瘤肋骨轉移所致疼痛【參考答案】:D32、男,50歲。頸粗20年,心悸、乏力1年,加重1月。查體:無突眼,甲狀腺II度腫大,不平,無觸痛,可聞及血管雜音,心界不大,心率90次/分,可聞及期前收縮6?8次/分。最可能的病因診斷是A、Graves病B、結節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢C、橋本病D、甲亢性心臟病E、單純性甲狀腺腫伴冠心病【參考答案】:B33、搶救大咯血窒息時最關鍵的措施是A、立即輸血B、立即吸氧C、呼吸興奮劑D、立即解除呼吸道梗阻E、人工呼吸【參考答案】:D34、心房顫動時,心電圖鑒別室性早搏與心室內差異傳導,下列哪項最有幫助A、異常QRS波群前長間隙B、以上都不是C、起始向量D、異常QRS波群呈右束支阻滯圖形E、室性融合波【參考答案】:E35、局部神經阻滯用于哪種疾病A、雷諾病B、紅斑肢痛癥C、血栓閉塞性脈管炎D、特發(fā)性紅熱肢痛癥E、繼發(fā)性紅熱肢痛癥【參考答案】:B36、據羅馬II標準,對腸易激綜合征的診斷必備的條件是A、胃腸脹氣或腹部膨脹感B、黏液便C、糞便性狀異常D、12個月內腹部不適或腹痛(可以是非連續(xù)性)累計至少12周E、排便頻率異?!緟⒖即鸢浮浚篋37、靜脈腎盂造影在哪種疾病最有診斷價值A、急性腎盂腎炎B、慢性腎盂腎炎C、急性腎小球腎炎D、慢性腎小球腎炎E、隱匿性腎炎【參考答案】:B38、女性,26歲。因心悸,氣急伴下肢浮腫入院。體檢:心界輕度擴大,心尖部s1亢進,有舒張期隆隆樣雜音III級,胸骨左緣第三肋間可聞及II級舒張期哈氣樣雜音,向心尖部傳導。無周圍血管征。應診斷為入、二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓B、主動脈瓣關閉不全伴相對二尖瓣狹窄頃二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關閉不全D、主動脈瓣關閉不全伴Austin-Flint雜音二尖瓣狹窄伴相對性肺動脈瓣關閉不全【參考答案】:C39、類風濕關節(jié)炎的主要病理改變是A、滑膜炎8、心包炎C、胸膜炎。、心臟炎E、皮肌炎【參考答案】:A40、男,24歲,肥胖,一日前新診斷為40、男,24歲,肥胖,A、飲食控制和體育鍛煉8、雙胍類降糖藥C、減肥藥物D、口服磺脲類藥物E、胰島素【參考答案】:A41、一例60歲男性患者因咳喘多年,癥狀加重3天入院。動脈血氣分析(呼吸空氣)17aO28kPa(60mmHg),PaCO26.2kPa(55mmHg)。其低氧血癥的發(fā)乍機制中下列哪條不是主要的A、彌散最降低B、通氣分布不均和通氣/血流比例失調C、靜一動脈血分流D、肺泡通氣量降低E、呼吸功和氧耗世增加【參考答案】:A42、下列哪組疾病屬于慢性阻塞性肺疾病(COPD)A、哮喘、支氣管擴張B、慢支、支氣管擴張、哮喘C、有氣流阻塞的慢支、肺氣腫D、慢支、哮喘、肺氣腫E、沒有氣流阻塞的慢支、肺氣腫【參考答案】:C43、排除其他疾病后AFP診斷原發(fā)性肝癌的標準是AFP>200pug/L持續(xù)4周AFP>500ug/L持續(xù)4周AFP>200ug/L持續(xù)6周AFP>500ug/L持續(xù)2周AFP>100ug/L持續(xù)8周【參考答案】:B44、潰瘍性結腸炎的完整診斷包括A、臨床類型、病變范圍、嚴重程度、病情分期B、嚴重程度、病變范圍、臨床類型、是否激素依賴C、嚴重程度、病情分期、病變范圍、是否激素依賴D、病程、病變范圍、是否激素依賴E、急性或慢性、病情分期、病變范圍、是否激素依賴【參考答案】:A45、關于嗜鉻細胞瘤的敘述,下列說法錯誤的是A、嗜鉻細胞瘤患者應首選B受體阻滯劑控制高血壓B、嗜鉻細胞瘤多位于腎上腺,也可位于腹腔內的腎上腺外,甚至可位于C、嗜鉻細胞瘤可分泌腎上腺素和去甲腎上腺素D、嗜鉻細胞瘤患者可有高血壓或低血壓,心動過速或心率緩慢,全身發(fā)熱或四肢冰涼,急性腹痛、高熱、心率失常等E、嗜鉻細胞瘤患者約半數伴有基礎代謝率升高、體重減輕、高血糖及體位性低血壓【參考答案】:A46、反流性食管炎的特異癥狀是。A、進食后腹痛B、饑餓時腹痛C、反酸D、腹脹E、以上都不是【參考答案】:C47、男性,8歲。因診斷為失神發(fā)作用乙琥胺治療半年。最近,家人發(fā)現其發(fā)作形式與既往明顯不同。最可能原因是用乙琥胺治療小發(fā)作時誘發(fā)A、大發(fā)作B、精神運動性發(fā)作C、局限性發(fā)作D、小發(fā)作的形式改變E、其他疾病【參考答案】:A48、不是丙肝的流行病學特征的是A、散發(fā)的HCV感染者大部分有使用血制品史B、輸血后肝炎中70%為丙肝C、主要通過腸道外途徑傳播D、人類對HCV普遍易感E、病毒攜帶者為主要傳染源【參考答案】:A49、脊髓休克表現損傷平面以下肌張力低,腱反射消失,弛緩性癱瘓,一般持續(xù)幾周轉變?yōu)橹袠行园c瘓TOC\o"1-5"\h\zA、4?5周B、2?6周C、1?3周D、5?8周E、3?4周【參考答案】:B50、尿毒癥時有下列哪項病理生理改變A、腎素血管緊張素分泌減少B、促紅細胞生成因子增多C、前列腺素分泌增多D、甲狀旁腺功能減退E、活性維生素D合成減少【參考答案】:E51、下列哪項符合1997年ADA糖尿病診斷標準入、有癥狀,空腹血糖N7.8mmol/L8、有癥狀,隨機血糖N11.Immol/LC、OGIT任何一點血糖>11.1mmol/LD、餐后1小時血糖對診斷無幫助£、無癥狀,空腹血糖>6.7mmol/L【參考答案】:B52、診斷致心律失常型右室心肌病時,下列哪項輔助儉杏最有意義A、心臟核磁共振顯像B、超聲心動圖頃心內膜心肌活檢D、動態(tài)心電圖£、心導管及心血管造影【參考答案】:A53、幽門螺桿菌對下列哪種藥物不敏感A、紅霉素B、四環(huán)素C、慶大霉素D、氯霉素E、甲硝唑【參考答案】:D54、我國白血病發(fā)病率為A、2.76/10萬B、2.96/10萬C、2.86/10萬D、2.66/10萬E、2.56/10萬【參考答案】:A55、Auer小體易見于A、慢性粒細胞白血病B、溶血性貧血C、急性粒細胞白血病D、慢性淋巴細胞白血病E、再生障礙性貧血【參考答案】:C56、泌尿系感染常發(fā)生在下列因素中A、長期應用青霉素B、長期應用維生素EC、長期應用利尿劑D、長期應用免疫抑制劑E、長期應用降壓藥【參考答案】:D57、女性,54歲,2周前牙痛,右頜中度腫脹。未治療。4天來高熱,體溫39.8笆,寒戰(zhàn),咳嗽,咳少量白痰。其后痰量逐漸增多,呈黃膿痰有臭味°WBC21X109/L,中性粒細胞94%。X線胸片:左上肺大片濃密陰影,內有3cmX3cm空洞及液平。哪項檢查是病因學診斷較為準確的方法A、咳出痰病原學檢查B、血培養(yǎng)C、軍團菌抗體測定D、左上肺X線斷層顯像E、經纖支鏡雙套管防污染技術取得深部痰液涂片及培養(yǎng)【參考答案】:E58、尿路刺激征的主要原因為A、泌尿系腫瘤B、異物C、藥物如環(huán)磷酰胺等D、尿路感染E、放射線照射【參考答案】:D59、診斷食管癌首選方法是A、食管X線檢查B、超聲內鏡C、食管CT掃描檢查D、內鏡檢查與活組織檢查E、食管黏膜脫落細胞檢查【參考答案】:D60、男性,20歲,發(fā)熱、胸痛3天。查體:胸骨左緣3?4肋間聞及與呼吸無關的摩擦音,心電圖示各導聯(lián)(除avR導)ST段抬高,心肌酶譜正常。最可能的診斷是A、急性非特異性心包炎B、急性病毒性心肌炎C、急性心肌梗死D、感染性心內膜炎E、肺栓塞【參考答案】:A61、女性,15歲,上呼吸道感染后2周出現顏面浮腫,肉眼血尿,內生肌酐清除率輕度下降,擬診急性腎炎,化驗:血紅蛋白80g/L,患者貧血的原因可能是入、缺鐵B、骨髓抑制C、紅細胞壽命縮短(破壞增多)D、水鈉潴留、血液稀釋E、促紅細胞生成素生成減少【參考答案】:D62、下列因素中哪項為職業(yè)性致癌因素A、鉛B、硫化氫C、苯D、一氧化碳E、二氧化碳【參考答案】:C63、糖尿病的預防工作通常分為A、三級B、四級頃二級D、五級E、一級【參考答案】:A64、哮喘合并慢性阻塞性肺疾病引起廣泛支氣管痙攣,則出現A、呼吸困難B、呼氣性哮鳴音C、陣發(fā)性呼吸困難D、呼氣性困難E、吸氣性喘鳴音【參考答案】:B65、關于多發(fā)性骨髓瘤,下列哪項最有診斷價值?A、異常免疫球蛋白增多B、尿本周蛋白陽性C、病理性骨折D、腎功能障礙E、骨髓中發(fā)現多數骨髓瘤細胞【參考答案】:E66、男性,60歲。因反復咳嗽伴喘息近20年,加重1周住院。體檢:肺部叩診呈過清音,聽診呼吸音普遍降低,偶聞散在干啰音。查房時E級醫(yī)師診斷患者為慢性阻塞性肺病(COPD)。下列病譜中哪種病不屬于COPDA、阻塞性慢性支氣管炎B、阻塞性肺氣腫C、伴有不可逆阻塞的哮喘D、阻塞性肺炎E、尚可包括支氣管擴張和肺囊性纖維化【參考答案】:D67、下列關于肺循環(huán)的說法哪項是不正確的A、肺靜脈和肺動脈之間的壓力梯度約為5mmHgB、嬰兒出生時,肌性肺小動脈與體循環(huán)小動脈相似,具有平滑肌構成的中層C、支氣管靜脈和肺循環(huán)靜脈之間,有廣泛的側支循環(huán)D、運動時肺血管阻力保持不變E、用來進行氣體交換的總肺毛細血管表面積為60?70m2【參考答案】:D68、關于急性腎小球腎炎的病理,下列哪項不正確A、腎體積可較正常增大B、急性期可伴有單核細胞和淋巴細胞浸潤C、腎小管病變多不明顯D、光鏡下通常為彌漫性腎小球病變E、病變類型為毛細血管內增生性腎小球腎炎【參考答案】:B69、男性,廣泛前壁心肌梗死2周后出現發(fā)熱、胸痛和氣短,無咳嗽,查體頸靜脈怒張,X線胸片示心影明顯增大,雙側中等量胸腔積液,最可能的診斷是A、右心衰竭8、心肌梗死后綜合征C、全心衰竭D、肺栓塞E、室壁瘤形成【參考答案】:B70、萊姆病播散感染期循環(huán)系統(tǒng)損害主要表現為入、心律失常B、M肌肥大C、主動脈弓擴張。、心室肥厚£、心臟呈靴型心【參考答案】:A71、女,32歲,入冬以來中上腹不適,并陣發(fā)性隱痛,有空腹痛及夜間痛,近2天大便發(fā)黑。其可能的診斷是A、急性胃黏膜病變出血B、胃潰瘍伴出血C、十二指腸球部潰瘍伴出血D、空腸憩室炎伴出血E、胃癌伴出血【參考答案】:C72、女性,30歲,半年來肥胖,皮膚出現座瘡、紫紋,化驗:24小時血皮質醇增高,血糖增高,小劑量地塞米松抑制試驗血皮質醇較對照低38%,大劑量地塞米松抑制試驗血皮質醇較對照低78%。該患者最可能的診斷是A、腎上腺皮質腺瘤B、腎上腺皮質腺癌C、Cushing病D、異位ACTH綜合征E、糖尿病(2001)【參考答案】:C73、PAP發(fā)病多見于A、青中年女性B、老年女性C、兒童D、老年男性E、青中年男性【參考答案】:E74、前腿功能障礙時轉椅試驗眼震TOC\o"1-5"\h\zA、12秒B、30秒C、10秒D、18秒E、15秒【參考答案】:E75、下列各項反射的神經支配哪一個是錯誤的A、上腹壁反射(T7-8)B、中腹壁反射(T9-10)C、陽萎(S-3)D、下腹壁反射(T11-12)E、踝反射(S2-3)【參考答案】:E76、磺脲類藥物降糖作用最強的是A、格列吡嗪B、格列本脲C、格列喹酮D、格列齊特E、甲苯磺丁脲【參考答案】:B77、患者男性,67歲,發(fā)現高血壓20年,近日活動后胸悶氣短,心電圖顯示左室高電壓,運動試驗陰性,超聲心動圖檢查左室射血分數56%。該患者可能發(fā)生了入、左心衰8、右心衰C、收縮功能不全性心力衰竭D、舒張功能不全性心力衰竭£、冠心病【參考答案】:D78、急性苯中毒的主要表現為A、急性肝壞死B、急性腎功能衰竭C、中樞神經系統(tǒng)癥狀D、中毒性肺炎E、全血細胞下降【參考答案】:C79、患者,女性,60歲,右側肢體震顫,表情淡漠,行走不穩(wěn)3個月。體檢:雙側上肢靜止性震顫,右側肢體出現鉛管樣肌強直,肌力、反射、感覺均正常,慌張步態(tài),以下哪種藥物不能服用A、美多巴B、左旋多巴C、安坦D、利血平E、溴隱亭【參考答案】:D80、下述風濕病中哪種引起肺慢性纖維化可能性很小A、進行性系統(tǒng)性硬化病B、成人多發(fā)性肌炎C、巨細胞動脈炎D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、類風濕關節(jié)炎【參考答案】:C81、對于2型糖尿病,其最重要的誘因為A、肥胖B、吸煙C、運動量減少D、食糖過多E、感染和應激【參考答案】:A82、下列出現體循環(huán)或肺循環(huán)栓塞率較高的是A、心肌炎B、酒精性心肌病C、克山病D、藥物性心肌病E、圍產期心肌病【參考答案】:E83、衛(wèi)氏并殖吸蟲病的主要傳染源是A、病貓B、病犬C、病禽D、病豬E、患者【參考答案】:E84、男性20歲,高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳鐵銹樣痰4天,X線胸片示右下肺中等密度片狀陰影,其周圍血象變化可能為A、中性粒細胞數增高B、嗜堿性粒細胞數增高C、嗜酸性粒細胞數增高D、淋巴細胞數增高E、單核細胞增多【參考答案】:A85、主動脈瓣狹窄的患者應小心或避免應用下列哪些藥物A、利尿劑B、血管擴張劑C、B受體阻滯劑D、小動脈擴張劑E、以上藥物【參考答案】:E86、有關骨髓瘤腎損害的臨床表現,不正確的是A、貧血為正細胞正色素型B、貧血與腎功能損害不相稱C、X線改變顯示骨質疏松以脊柱或骨盆多見D、腎損害以腎小球損害為最早最常見E、部分病人有高黏滯血癥【參考答案】:D87、類風濕關節(jié)炎的發(fā)病基礎是A、免疫反應B、細菌感染C、病毒感染D、寒冷E、潮濕【參考答案】:A88、MEN2A雙叫A、Cushing綜合征B、Sipple綜合征C、以上都不對D、Wermer綜合征E、Zollinger-Ellison綜合征【參考答案】:B89、慢性乙型病毒性肝炎常在A、青年期感染引起B(yǎng)、老年期感染引起C、中年期感染引起D、少年期感染引起E、嬰幼兒期感染引起【參考答案】:E90、霍亂所特有的米泔水樣吐瀉物產生是A、腸液分泌增多B、消化液分泌增多C、腸腔水分吸收減少D、膽汁分泌減少E、腸腔炎癥滲出物增加【參考答案】:D91、男性,35歲。某市企業(yè)職工。因發(fā)熱、咳嗽、痰中帶血1周就診,X線檢查示右上肺大片陰影。醫(yī)生囑作結核菌素試驗,患者詢問該試驗的意義。下列解釋中哪一種是正確的A、人型結核桿菌的結核蛋白,陽性反應表示感染了結核桿菌;若排除免疫抑制等影響因素,陰性可以除外結核病B、人型結核桿菌的結核蛋白,陽性反應表示患活動性結核病C、人型結核桿菌的類脂質,陽性反應表示感染了結核桿菌D、人型結核桿菌的類脂質,陽性反應表示活動性結核病E、牛型結核桿菌的結核蛋白,陰性反應肯定排除結核病【參考答案】:A92、II類MHC抗原的限制性是在免疫反應中控制下列哪一項A、CD2+胞識別外來抗原B、CD4+胞識別外來抗原C、CD8+胞識別外來抗原D、CD45的作用E、CD2細胞的作用【參考答案】:B93、腎臟維持水平衡主要依靠A、遠端腎小管與集合管的重吸收水量B、腎小球濾過功能C、近端腎小管與遠端腎小管的重吸收水量D、腎臟的內分泌功能E、近端腎小管與髓祥的重吸收水量【參考答案】:A94、下述基因與肺癌關系密切,除去TOC\o"1-5"\h\zA、p16B、p53C、HLAD、K-raSE、C-myc【參考答案】:C95、上消化道出血的病因診斷的首選檢查方法是A、實驗室檢查(如肝功能試驗)B、X線-鋇餐檢查C、纖維內鏡檢查D、消化液檢查E、吞線試驗【參考答案】:C96、男,22歲,咳嗽、咯血2周,浮腫、少尿1周,輔助檢查:血BUN25mmol/L,Cr632/umol/L0最可能的診斷是A、肺出血一腎炎綜合征B、原發(fā)性小血管炎腎損害C、急性腎小球腎炎D、急性間質性腎炎【參考答案】:A97、急慢性白血病最主要的區(qū)別是A、病程長短B、病情嚴重程度C、預后好壞D、白血病細胞分化程度E、計數白細胞的高低【參考答案】:D98、病態(tài)竇房結綜合征病因除了以下哪項A、電解質紊亂B、甲狀腺功能減退C、交感神經張力增高。、心肌病E、淀粉樣變性【參考答案】:C99、患者男性,14歲,中學生,四肢進行性無力3天,加重伴呼吸費力2小時急送急診室。呼吸活動度差,說話聲音低微,二便正常。R32次/min,腦神經正常,四肢肌力1級,腱反射引不出,感覺正常,病理征陰性。血鉀3.8mmol/L,腦脊液白細胞5X106/L,蛋白0.45g/L,糖3.Ommol/L,氯化物122mmol/L。最可能的診斷是A、低鉀性癱瘓B、急性脊髓炎頃重癥肌無力危象D、脊髓灰質炎E、格林-巴利綜合征【參考答案】:E100、主動脈夾層并發(fā)胸、腹、心包積血、出血等癥,最佳治療方案為A、積極內科保守治療B、急診手術C、積極內科治療后效果欠佳者可考慮手術治療d、內科保守治療的同時,密切觀察有無向m型轉化的可能,如有轉化趨勢,此時需手術治療e、I、II型主動脈夾層轉化為m型后方考慮手術治療【參考答案】:B101、下列胃腸激素,哪一種可促進胃排空A、促胃液素B、生長抑素C、促胰液素D、抑胃肽E、胰高血糖素【參考答案】:A102、在進行HSCT時,不發(fā)生移植物被排斥及移植物抗宿主病的是A、同一血型間的移植B、異卵卵生間的移植C、非孿生同胞間的移植D、同一種族間的移植E、同卵卵生間的移植【參考答案】:E103、對于缺鐵性貧血,下列哪一項是對的A、血清總鐵結合力減低B、血清轉鐵蛋白飽和度減低C、血清轉鐵蛋白減低D、紅細胞的游離原卟啉減低E、網織紅細胞減低【參考答案】:B104、彌散性血管內凝血患者在消耗性低凝期應輸A、新鮮全血B、一般貯存全血C、濃縮紅細胞D、少門細胞紅細胞E、洗滌紅細胞【參考答案】:A105、女性,35歲,血紅蛋白80g/L,網織紅細胞1.5%,白細胞、血小板正常。經鐵劑治療5天,網織紅細胞達6%。最可能的診斷是入、缺鐵性貧血B、溶血性貧血C、再生障礙性貧血D、感染性貧血E、巨幼細胞性貧血【參考答案】:A106、由于后負荷增高所引起的左心功能不全,下列哪項措施最重要A、利尿劑--減少血容量B、休息一減輕心臟負擔C、吸氧一改善缺氧狀態(tài)。、強心藥物一增強心肌收縮力E、血管擴張劑一降低外周阻力【參考答案】:E107、急淋白血病緩解后治療,如未行異基因HSCT,其總療程為TOC\o"1-5"\h\zA、4年B、7年C、5年D、3年E、2年【參考答案】:D108、氯喹靜脈注射時可引起A、急性腎功能損害8、心臟傳導抑制C、急性肝功能損害D、呼吸抑制E、精神障礙【參考答案】:B109、抗JO-1抗體陽性的患者均具有哪種抗原A、HLA-DR3B、四肢非對稱性遠端肌無力C、四肢對稱性遠端肌無力D、HLA-DR52E、以上都不是【參考答案】:D110、下述哪項指標對病毒性心肌炎的診斷價值不大A、血清肌鈣蛋白(T或I)增高B、血清心肌肌酸激酶(CK-MB)增高C、血清肌紅蛋白含量增加D、血沉加快E、血清柯薩奇病毒的中和抗體滴度增高【參考答案】:D111、患者,男,45歲,因慢性腎衰竭行維持性血液透析治療已有3個月,尿毒癥癥狀明顯減輕,但血紅蛋白70g/L。本例貧血的主要原因是A、透析失血及缺鐵B、尿毒癥毒素抑制骨髓C、葉酸及維生素B12缺乏?D、紅細胞壽命縮短E、促紅細胞生成素減少【參考答案】:E112、下列哪種毒物主要由皮膚進入人體AMTOC\o"1-5"\h\zB、鋇C、鉈D、錳E、苯胺【參考答案】:E113、血管炎病急性期、危重者輔助治療中多應用A、血液透析B、保肝治療C、支架置放D、靜脈注射大劑量丙種球蛋白£、介入治療【參考答案】:D114、下列關于職業(yè)性腫瘤特點的描述,哪項是錯誤的A、病因明確,有明確的職業(yè)性致癌因素接觸史B、大多數職業(yè)性腫瘤無固定的好發(fā)部位C、職業(yè)性腫瘤的潛伏期多在10年以上D、不同職業(yè)因素所致的職業(yè)性腫瘤各有一定的病理類型E、以上均不正確【參考答案】:B115、對于胃、十二指腸潰瘍病,下列哪項敘述不正確入、十二指腸潰瘍的起病與精神神經因素有關B、胃潰瘍好發(fā)年齡平均比十二指腸潰瘍大C、藥物(阿司匹林,皮質激素)所引起的多為十二指腸潰瘍D、十二指腸潰瘍一般不會惡變成癌E、胃潰瘍用抗酸劑止痛的效果不好【參考答案】:C116、下列哪種細胞損傷后可產乍內因子抗體A、主細胞B、壁細胞C、黏液細胞D、G細胞E、賁門腺細胞【參考答案】:B117、一34歲女病人,因全程肉眼血尿一天來診,無尿痛及尿頻,無劇烈腰腹疼痛。近兩天咽痛、咳嗽,尿常規(guī):RBC滿視野,WBC4?5個/HP,尿蛋白(+),應首選下列哪項檢查A、中段尿培養(yǎng)+藥敏B、尿紅細胞形態(tài)檢查C、膀胱鏡檢查D、腎超聲檢查E、靜脈腎盂造影【參考答案】:B118、急性藥物
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