健康管理師《三級(jí)技能》真題卷一

健康管理師《三級(jí)技能》真題卷一材料題根據(jù)下面資料，回答1-3題體力活動(dòng)指導(dǎo)是健康教育的重要內(nèi)容。1[單選題]記錄一日活動(dòng)，計(jì)算能量消耗的指標(biāo)是查看材料A.運(yùn)動(dòng)量B.脈搏C.代謝當(dāng)量D.心率E.運(yùn)動(dòng)時(shí)間正確答案：C參考解析：記錄一日活動(dòng)，根據(jù)代謝當(dāng)量計(jì)算一天的體力活動(dòng)能量消耗。2[單選題]一代謝當(dāng)量(MET)活動(dòng)強(qiáng)度相當(dāng)于每千克體重每分鐘消耗的能量是查看材料A.2.05calB.1.05kcalC.2.05kcalD.1.05calE.1.00kcal正確答案：B參考解析：代謝當(dāng)量指相對(duì)于安靜休息時(shí)身體活動(dòng)的能量代謝水平，1MET相當(dāng)于每分鐘每公斤體重消耗3.5ml的氧，或每公斤體重每小時(shí)消耗1.05kcal能量的活動(dòng)強(qiáng)度。3[單選題]體力活動(dòng)干預(yù)所選擇的內(nèi)容不包括查看材料A.肌肉力量B.靈活性練習(xí)C.爆發(fā)力練習(xí)D.柔韌性練習(xí)E.耐力運(yùn)動(dòng)正確答案：C參考解析：體力活動(dòng)干預(yù)可選擇肌肉力量、靈活性練習(xí)、柔韌性練習(xí)和耐力運(yùn)動(dòng)。材料題根據(jù)下面資料，回答4-7題李女士，47歲。BMI28.0kg／m2，腰圍88cm。血壓135／80mmHg，空腹血糖4.7mmol／L，正常竇性心律心電圖，肝腎功能檢查未見異常。4[單選題]李女士可診斷為查看材料A.冠心病B.肥胖癥C.腦卒中D.高血壓E.糖尿病正確答案：B參考解析：李女士BMI28.0kg／m2，腰圍88cm可診斷為肥胖癥。5[單選題]目前需對(duì)其進(jìn)行的干預(yù)方案是查看材料A.團(tuán)隊(duì)式干預(yù)B.強(qiáng)化管理干預(yù)C.常規(guī)管理干預(yù)D.社區(qū)式管理干預(yù)E.個(gè)體式干預(yù)正確答案：C參考解析：?jiǎn)渭冃苑逝謭?zhí)行常規(guī)管理干預(yù)方案，只需要將體重控制在正常范圍。6[單選題]目前李女士的干預(yù)措施不包括查看材料A.降低體重5％～10％B.改變生活方式C.加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)D.合理膳食，降低脂肪和熱量E.藥物治療正確答案：E參考解析：肥胖干預(yù)措施包括控制總能量攝人、增加身體活動(dòng)量、行為療法、必要時(shí)使用藥物。目前對(duì)李女士的干預(yù)并不需要藥物治療。7[單選題]如果對(duì)于李女士已干預(yù)9個(gè)月，其體重狀況仍未改善，則可以查看材料A.控制飲食攝入量<1000kcal／dB.進(jìn)入強(qiáng)化管理干預(yù)C.使用藥物輔助治療D.改變干預(yù)目標(biāo)E.增加運(yùn)動(dòng)量至每周300分鐘以上正確答案：B參考解析：重癥肥胖者執(zhí)行強(qiáng)化管理干預(yù)方案。需要通過(guò)綜合干預(yù)方法和措施達(dá)到多方面的干預(yù)目標(biāo)，如控制體重、血糖、血壓水平到正常范圍。材料題8-11題吳先生，42歲，身高170Cm，體重90kg，某企業(yè)負(fù)責(zé)人，工作應(yīng)酬多，長(zhǎng)期工作息不規(guī)律，喜食煎炸燒烤，蔬于運(yùn)動(dòng)，近期，吳先生常心慌頭暈，頭部烘熱熱汗出，食量大增，體重劇增。8[單選題]除肥胖之外，吳先生合并何種疾病的危險(xiǎn)性最高()。查看材料A.冠心病B.高脂血癥C.肺高血壓D.通風(fēng)E.糖尿病正確答案：B9[單選題]該疾病的高危險(xiǎn)因素不包括()。查看材料A.存在家族肥胖時(shí)B.體力活動(dòng)少C.膳食不平衡D.缺乏營(yíng)養(yǎng)素E.有肥胖相關(guān)性疾病正確答案：D10[單選題]關(guān)于肥胖癥的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。查看材料A.體內(nèi)脂肪積聚過(guò)多B.長(zhǎng)期能量攝入超過(guò)消耗C.小兒肥胖癥大多數(shù)因?yàn)樯L(zhǎng)所需D.按身高測(cè)體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)平均值20％E.體重超過(guò)同年齡平均值兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上正確答案：C11[單選題]肥胖癥患者適宜的減肥速度是()。查看材料A.每月0.5～1kgB.每周0.5～1kgC.每月1～2kgD.每月1～3kgE.每周1～3kg正確答案：C12[單選題]定期開設(shè)教育課程屬于A.人際傳播B.小組式教育C.自我管理D.隨訪管理E.個(gè)體化指導(dǎo)正確答案：A參考解析：人際傳播活動(dòng)包括講座／講課、小組討論、個(gè)別咨詢、示范、入戶指導(dǎo)、觀摩學(xué)習(xí)、同伴教育等。13[單選題]該社區(qū)決定創(chuàng)立無(wú)煙社區(qū)，規(guī)定社區(qū)公共場(chǎng)所內(nèi)~律禁止吸煙，這屬于A.文化策略B.教育策略C.環(huán)境策略D.服務(wù)策略E.政策策略正確答案：E參考解析：政策策略從兩方面作用于人群的健康行為：①政策可以支持并促使健康行為得以實(shí)現(xiàn)。②政策可以通過(guò)影響資源配置、環(huán)境改善從而促進(jìn)健康行為甚至健康。社區(qū)規(guī)定社區(qū)公共場(chǎng)所內(nèi)~律禁止吸煙，即從政策上督促公民改變損害健康的行為，維護(hù)公共場(chǎng)所無(wú)煙環(huán)境，保障公民身心健康，促使健康行為、健康目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn)。材料題根據(jù)下面資料，回答14-18題周先生，45歲，企業(yè)主管，身高175cm,體重95kg，血壓135／85mmHg。工作緊張。經(jīng)常熬夜。平時(shí)應(yīng)酬多，嗜好煙酒，不愛運(yùn)動(dòng)。其母患有高血壓和糖尿病。14[單選題]周先生可改變的危險(xiǎn)因素是查看材料A.糖尿病家族史B.身高C.血壓正常高值D.年齡、性別E.高血壓病家族史正確答案：C參考解析：不可改變的危險(xiǎn)因素有家族遺傳史、老齡化與性別、環(huán)境等；可改變的危險(xiǎn)因素有心理不健康、不良生活方式、腰圍超標(biāo)、血脂異常、血糖／血壓／血尿酸偏高等。15[單選題]周先生將來(lái)患病風(fēng)險(xiǎn)最大的疾病是查看材料A.心血管疾病B.肥胖C.肺癌D.痛風(fēng)E.COPD正確答案：A參考解析：由題干可知周先生將來(lái)患病風(fēng)險(xiǎn)最大的是心血管疾病。16[單選題]針對(duì)周先生目前的身體情況，最重要的健康指導(dǎo)是查看材料A.合理安排膳食B.吃動(dòng)平衡，控制飲食C.盡量不要加班D.加大運(yùn)動(dòng)量E.晚上提旱睡覺(jué)正確答案：B參考解析：針對(duì)周先生目前的身體情況，最重要的健康指導(dǎo)是吃動(dòng)平衡，控制飲食。17[單選題]針對(duì)周先生的血壓正常高值，最好的應(yīng)對(duì)方法是查看材料A.單純飲食治療B.盡快采用藥物治療C.單純運(yùn)動(dòng)治療D.注意休息E.采用健康生活方式治療正確答案：E參考解析：針對(duì)周先生的血壓正常高值，最好的應(yīng)對(duì)方法是采用健康生活方式治療。18[單選題]周先生應(yīng)該限制飲酒量，每日應(yīng)控制酒精的攝人量在查看材料A.50gB.60gC.200gD.25gE.100g正確答案：D參考解析：男性和女性成年人每日飲酒應(yīng)分別不超過(guò)酒精25g和15g。材料題根據(jù)下面資料，回答19-21題李某，男，50歲，行政管理員，身高175cm，體重95kg，工作壓力大，睡眠不足，在外就餐頻次高，每周5～7個(gè)飯局，每天飲白酒7～8兩，被動(dòng)吸煙多，幾乎不鍛煉。最近三個(gè)月感覺(jué)乏力、頭暈，活動(dòng)后心悸。其母親患2型糖尿病，哥哥有高血壓病。在今年的體檢中，發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.0mmol／L，血壓128／83mmHg。19[單選題]李某患高血壓病的主要風(fēng)險(xiǎn)因素不包括查看材料A.膳食結(jié)構(gòu)不合理B.過(guò)度飲酒與被動(dòng)吸煙C.行政管理工作D.體力活動(dòng)少E.有高血壓病家族史正確答案：C參考解析：高血壓病的主要風(fēng)險(xiǎn)因素有：①高鈉、低鉀膳食；②體重超重和肥胖；③飲酒；④其他危險(xiǎn)因素(遺傳、性別、年齡、工作壓力過(guò)重、心理因素、高脂血癥)。20[單選題]李某將來(lái)可能患的主要慢性病不包括查看材料A.哮喘B.脂代謝異常C.肥胖D.糖尿病E.高血壓病正確答案：A參考解析：題干未見哮喘相關(guān)危險(xiǎn)因素。21[單選題]有關(guān)對(duì)李某健康管理的主要策略，錯(cuò)誤的是查看材料A.服藥預(yù)防高血壓B.定期檢測(cè)血壓、血糖C.加強(qiáng)鍛煉D.改善睡眠E.限酒、消除被動(dòng)吸煙正確答案：A參考解析：高血壓的干預(yù)策略是：①藥物治療；②非藥物治療(提倡健康飲食、戒煙、限制飲酒和戒酒、增加身體活動(dòng)、管理體重、高血壓健康教育、保持良好的心理狀態(tài))；③高血壓患者的自我管理；④協(xié)調(diào)。不包括服藥預(yù)防。材料題根據(jù)下面資料，回答22-25題國(guó)家“十五”攻關(guān)缺血性心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估是目前常用的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法之一，請(qǐng)根據(jù)自己的理解回答下列問(wèn)題。22[單選題]該模型的主要計(jì)算結(jié)果是查看材料A.缺血性心血管病事件的預(yù)期發(fā)病時(shí)間B.出血性心血管病事件的10年發(fā)病絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)C.缺血性心血管病事件的預(yù)期患病人數(shù)D.缺血性心血管病事件的5年發(fā)病絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)E.缺血性心血管病事件的10年發(fā)病絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)正確答案：E參考解析：該模型根據(jù)簡(jiǎn)易預(yù)測(cè)模型中各危險(xiǎn)因素處于不同水平時(shí)所對(duì)應(yīng)的回歸系數(shù)，制定了不同危險(xiǎn)因素水平給予不同危險(xiǎn)分值的評(píng)分系統(tǒng)。所有危險(xiǎn)因素評(píng)分之總和對(duì)應(yīng)于ICVD事件的10年發(fā)病絕對(duì)危險(xiǎn)。23[單選題]不可改變的危險(xiǎn)因素是指查看材料A.不能確定健康方式管理或者臨床干預(yù)改變效果的因素B.多次重復(fù)檢測(cè)后結(jié)果仍然不改變的因素C.通過(guò)健康生活方式管理和臨床干預(yù)后改變效果很小的因素D.不能通過(guò)藥物治療來(lái)改變的因素E.不能通過(guò)健康生活方式管理或者，臨床干預(yù)來(lái)改變的因素正確答案：E參考解析：不可改變的危險(xiǎn)因素是指不能通過(guò)健康生活方式管理或者臨床干預(yù)來(lái)改變的因素，包括年齡、性別、種族、遺傳等。24[單選題]缺血性心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估簡(jiǎn)易工具的操作步驟包括根據(jù)參加評(píng)估的指標(biāo)值，查表得到不同危險(xiǎn)因素相對(duì)應(yīng)的危險(xiǎn)分值。下一步驟為查看材料A.將連續(xù)5年的結(jié)果相加得到總分，即為絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)概率B.將分值相加求和并除以危險(xiǎn)因素個(gè)數(shù)后即為相應(yīng)的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的概率C.將連續(xù)5年的結(jié)果相加得到總分，再根據(jù)總分查表得出相應(yīng)的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的概率D.將分值相加得到總分，再根據(jù)總分查表得出相應(yīng)的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的概率E.將分值相加求和后即為相應(yīng)的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的概率正確答案：D參考解析：缺血性心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估簡(jiǎn)易工具的操作步驟是：根據(jù)參加評(píng)估的指標(biāo)值，查表得到不同危險(xiǎn)因素相對(duì)應(yīng)的危險(xiǎn)分值，將分值相加得到總分，再根據(jù)總分查表得出相應(yīng)的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的概率。25[單選題]關(guān)于缺血性心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估簡(jiǎn)易工具的說(shuō)法錯(cuò)誤的是查看材料A.該評(píng)估工具對(duì)男性和女性采用兩個(gè)不同的評(píng)分袁格B.平均風(fēng)險(xiǎn)是指被評(píng)估者多次評(píng)估結(jié)果的均值C.該評(píng)估工具只能評(píng)價(jià)缺血性心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)D.最低風(fēng)險(xiǎn)是指同年齡組的人中，所有危險(xiǎn)因素均在理想范圍內(nèi)時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)值E.在其他指標(biāo)的數(shù)值相同的情況下，年齡越大，患病風(fēng)險(xiǎn)就越高正確答案：B參考解析：缺血性心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估簡(jiǎn)易工具對(duì)男性和女性采用兩個(gè)不同的評(píng)分表格，只能評(píng)價(jià)缺血性心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，最低風(fēng)險(xiǎn)是指同年齡組的人中，所有危險(xiǎn)因素均在理想范圍內(nèi)時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)值，在其他指標(biāo)的數(shù)值相同的情況下，年齡越大，患病風(fēng)險(xiǎn)就越高。材料題根據(jù)下面資料，回答26-30題王先生，男，63歲，A型血，考古學(xué)者，每天吸煙10支以上，經(jīng)常吃腌制飲食，每天蔬菜水果攝入300g，體重72kg，身高180cm．曾有慢性胃部疾病史，母親死于直腸癌。26[單選題]黃先生的信息中不可控的危險(xiǎn)因素是查看材料A.直腸癌家族史B.腌制飲食C.肺吸煙D.體重E.血壓正確答案：A參考解析：不可改變危險(xiǎn)因素包括家族遺傳史、老齡化與性別、環(huán)境等，可改變的危險(xiǎn)因素包括心理不健康、不良生活方式、腰圍超標(biāo)、血脂異常、血糖／血壓／血尿酸偏高等。27[單選題]王先生不屬于下列哪個(gè)疾病的高危人群查看材料A.高血壓B.肺癌C.糖尿病D.心血管疾病E.胃癌正確答案：C參考解析：由題干可知王先生不屬于糖尿病的高危人群。28[單選題]根據(jù)題干信息，對(duì)黃先生重點(diǎn)開展的評(píng)估為查看材料A.功能評(píng)估B.心理評(píng)估C.生活方式評(píng)估D.理想風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估E.生理指標(biāo)評(píng)估正確答案：C參考解析：生活方式評(píng)估的內(nèi)容指評(píng)價(jià)患者和高危個(gè)體的生活方式，了解其行為、知識(shí)和態(tài)度狀況，確定患者和高危個(gè)體最主要的危險(xiǎn)因素，內(nèi)容包括：①高血壓病情、血壓、急性并發(fā)癥、慢性并發(fā)癥等情況；②個(gè)體行為狀況。29[單選題]需要進(jìn)一步篩查的指標(biāo)是查看材料A.前列腺特異抗原B.血磷C.幽門螺桿菌D.血鈣E.心臟超聲正確答案：C參考解析：患者有慢性胃部疾病史，故需要進(jìn)一步篩查的指標(biāo)是幽門螺桿菌。30[單選題]黃先生需要干預(yù)的生活方式危險(xiǎn)因素是查看材料A.血壓和飲酒B.精神壓力大C.膳食和吸煙D.睡眠不足E.體力活動(dòng)正確答案：C參考解析：由題干可知黃先生需要干預(yù)的生活方式危險(xiǎn)因素是膳食和吸煙。材料題根據(jù)下面資料，回答31-33題調(diào)查表明，從2007年到2016年的十年間，A市常住人群高血壓患病率上升了27％，患者增加了近30萬(wàn)人。經(jīng)統(tǒng)計(jì)得知A市死亡人數(shù)最多的疾病前兩位分別是冠心病和腦卒中。A市B社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擬對(duì)該社區(qū)453例高血壓患者實(shí)施社區(qū)管理。31[單選題]最適用于社區(qū)中大多數(shù)高血壓患者且干預(yù)效果相對(duì)較好的是查看材料A.郵寄健康教育文字資料B.高血壓健康知識(shí)講座C.電話咨詢指導(dǎo)(包括短信通知)D.上門家訪E.網(wǎng)上閱讀正確答案：C32[單選題]每年年底須對(duì)社區(qū)內(nèi)納入管理的高血壓患者進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。高血壓管理的效果評(píng)價(jià)指標(biāo)不包括查看材料A.高血壓控制率B.社區(qū)高血壓患者中腦卒中發(fā)生率C.被管理的高血壓患者滿意百分比D.社區(qū)人群中知曉率E.高血壓控制優(yōu)良率正確答案：C參考解析：高血壓管理的效果評(píng)價(jià)指標(biāo)不包括被管理的高血壓患者滿意百分比。33[單選題]對(duì)于該社區(qū)高血壓人群進(jìn)行非藥物干預(yù)不包括查看材料A.增加身體活動(dòng)B.保持理想體重C.增加日曬D.平衡膳食、低鹽飲食E.戒煙正確答案：C參考解析：高血壓非藥物治療包括提倡健康飲食、戒煙、限制飲酒和戒酒、增加身體活動(dòng)、管理體重、高血壓健康教育、保持良好的心理狀態(tài)等。不包括增加日曬。材料題根據(jù)下面資料，回答34-38題健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的主要作用就是將健康數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)變?yōu)榻】敌畔?，?qǐng)從下列幾個(gè)方面來(lái)描述健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的作用。34[單選題]通過(guò)閱讀健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告，能夠幫助個(gè)體綜合認(rèn)識(shí)健康危險(xiǎn)因素，原因是查看材料A.能了解醫(yī)生的診療信息B.能充分了解人群中存在的增加疾病發(fā)生或死亡概率的現(xiàn)患疾病C.能充分了解機(jī)體內(nèi)外存在的增加疾病發(fā)生和死亡概率的誘發(fā)因素D.能充分了解機(jī)體內(nèi)外存在的增加疾病發(fā)生或死亡概率的現(xiàn)患疾病E.能充分了解人群中存在的增加疾病發(fā)生和死亡概率的誘發(fā)因素正確答案：C參考解析：閱讀健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告能充分了解機(jī)體內(nèi)外存在的增加疾病發(fā)生和死亡概率的誘發(fā)因素，幫助個(gè)體綜合認(rèn)識(shí)健康危險(xiǎn)因素。35[單選題]健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估如何幫助人們修正不健康的行為查看材料A.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估通過(guò)個(gè)性化、量化的評(píng)估結(jié)果，幫助個(gè)人認(rèn)識(shí)自身健康危險(xiǎn)因素及其危害與發(fā)展趨勢(shì)，指出個(gè)人應(yīng)該努力改善的方向，幫助人們有的放矢地修正不健康的行為B.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與健康教育從不同的角度來(lái)促進(jìn)個(gè)人的健康改善C.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估通過(guò)個(gè)性化、量化的評(píng)估結(jié)果，幫助個(gè)人明確自己是否有可改變的危險(xiǎn)因素D.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估通過(guò)個(gè)性化、量化的評(píng)估結(jié)果，幫助個(gè)人了解當(dāng)前健康狀況，促使個(gè)人提高對(duì)疾病的早診斷、早治療的意識(shí)，改善自己的健康E.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估通過(guò)個(gè)性化、量化的評(píng)估，幫助個(gè)人明確自己是否患有特定疾病正確答案：A參考解析：健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估通過(guò)個(gè)性化、量化的評(píng)估結(jié)果，幫助個(gè)人認(rèn)識(shí)自身的健康危險(xiǎn)因素及其危害與發(fā)展趨勢(shì)，指出了個(gè)人應(yīng)該努力改善的方向，有利于醫(yī)生制定針對(duì)性強(qiáng)的系統(tǒng)教育方案，幫助人們有的放矢地修正不健康的行為。36[單選題]與健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估幫助人們制定個(gè)性化的健康干預(yù)措施無(wú)關(guān)的是查看材料A.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估能夠區(qū)分可改變和不改變的危險(xiǎn)因素B.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估能夠明確個(gè)人或人群的主要健康問(wèn)題C.由于健康問(wèn)題及危害因素是多重的，健康干預(yù)的內(nèi)容和手段也是多方位的D.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估能夠區(qū)分高風(fēng)險(xiǎn)人群和一般危險(xiǎn)人群E.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的結(jié)果不能作為治療依據(jù)正確答案：E參考解析：健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果與治療無(wú)關(guān)。37[單選題]健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估如何用于干預(yù)措施的評(píng)估評(píng)價(jià)查看材料A.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估通過(guò)自身信息系統(tǒng)，收集、跟蹤和比較評(píng)價(jià)指標(biāo)的變化，從而對(duì)于干預(yù)措施的有效性進(jìn)行實(shí)時(shí)評(píng)價(jià)和修正B.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估只能評(píng)價(jià)全體健康風(fēng)險(xiǎn)的變化。無(wú)法判斷個(gè)體健康干預(yù)的效果C.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估通過(guò)自身的信息系統(tǒng)，收集、跟蹤和比較評(píng)價(jià)指標(biāo)的變化，從而對(duì)群體的干預(yù)措施的有效性進(jìn)行實(shí)時(shí)評(píng)價(jià)和修整D.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估只能評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)的變化，無(wú)法判斷干預(yù)的依從性E.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估只能評(píng)價(jià)個(gè)體健康風(fēng)險(xiǎn)的變化，無(wú)法判斷群體健康干預(yù)的效果正確答案：A參考解析：健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估通過(guò)自身信息系統(tǒng)，收集、跟蹤和比較評(píng)價(jià)指標(biāo)的變化，從而對(duì)于干預(yù)措施的有效性進(jìn)行實(shí)時(shí)的評(píng)價(jià)和修正。38[單選題]健康風(fēng)險(xiǎn)分類能夠幫助有效鑒別個(gè)人及人群的健康危險(xiǎn)狀態(tài)，從而達(dá)到的目的是查看材料A.能夠有選擇性地僅對(duì)低危人群進(jìn)行干預(yù)，達(dá)到資源利用最大化B.通過(guò)對(duì)不同風(fēng)險(xiǎn)人群采取不同等級(jí)的干預(yù)手段，達(dá)到資源利用最大化C.通過(guò)對(duì)不同風(fēng)險(xiǎn)的人群采取不同等級(jí)的干預(yù)手段，達(dá)到資源利用最大化和健康效果最大化D.通過(guò)對(duì)不同風(fēng)險(xiǎn)的人群采取不同等級(jí)的干預(yù)手段，達(dá)到健康效果最大化E.能夠有選擇的僅對(duì)高危人群進(jìn)行干預(yù)，達(dá)到健康效果最大化正確答案：C參考解析：通過(guò)對(duì)不同風(fēng)險(xiǎn)的人群采取不同等級(jí)的干預(yù)手段，達(dá)到資源利用最大化和健康效果最大化，幫助有效鑒別個(gè)人及人群的健康危險(xiǎn)狀態(tài)。材料題根據(jù)下面資料，回答39-42題趙先生，46歲，身高170cm，體重80kg，證券公司部門經(jīng)理，要求某健康管理中心為其設(shè)計(jì)個(gè)性化健康管理方案。39[單選題]趙先生的BMI是查看材料A.2.1B.24.2C.47.1D.0.6E.27.7正確答案：E參考解析：BMI計(jì)算方法是體重(kg)與身高(m)平方的比值，由此計(jì)算出趙先生的BMI為27.7。40[單選題]按照BMI計(jì)算結(jié)果，趙先生的體重屬于查看材料A.正常B.超重C.輕度肥胖D.中度肥胖E.重度肥胖正確答案：B參考解析：BMI<18.5kg／m2為體重過(guò)低，18.5≤BMI<24kg／m2為正常體重范圍，24≤BMI<28kg／m2為超重，BMI≥28kg／m2為肥胖。故趙先生的體重屬于超重。41[單選題]根據(jù)健康體檢基本項(xiàng)目目錄，推薦趙先生的必選體檢項(xiàng)目不包括查看材料A.心電圖、X線、超聲檢查B.健康體檢自測(cè)問(wèn)卷C.骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)篩查D.血尿常規(guī)、血糖、血脂等實(shí)驗(yàn)室檢查E.體格檢查正確答案：C參考解析：未見骨質(zhì)疏松主要危險(xiǎn)因素。42[單選題]趙先生的空腹血糖為6.5mmol／L，為了降低糖尿病漏診率，推薦趙先生檢測(cè)查看材料A.空腹血糖B.隨機(jī)血糖C.尿糖D.健康體檢自測(cè)問(wèn)卷E.OGTT正確答案：E參考解析：糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)為：糖尿病癥狀+任意時(shí)間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol／L(200mg／dl)；或空腹血漿葡萄糖水平≥7.0mmoL／L(126mg／dl)；或OGTT試驗(yàn)中，2小時(shí)血漿葡萄糖(PG)水平≥11.1mmoL／L(200mg／dl)。我國(guó)資料顯示僅查空腹血糖，糖尿病的漏診率較高，理想的調(diào)查是同時(shí)檢查空腹及OGTT后2小時(shí)血糖值。材料題根據(jù)下面資料，回答43-47題健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告，通常由一組報(bào)告組成，除了健康評(píng)估的結(jié)果以及危險(xiǎn)因素列表外，同時(shí)也包括了膳食運(yùn)動(dòng)干預(yù)指導(dǎo)處方等健康教育信息。43[單選題]健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告的宗旨是查看材料A.幫助個(gè)人了解未來(lái)患某種疾病的可能性，并為個(gè)人提供治療和康復(fù)的建議B.幫助醫(yī)生了解更多的個(gè)人健康狀況信息，提高醫(yī)生的健康干預(yù)能力C.幫助個(gè)人了解未來(lái)患某種疾病的可能性，并為個(gè)人提供可以努力改善的指導(dǎo)信息D.幫助醫(yī)生了解更多的個(gè)人健康狀況信息，提高醫(yī)生的診療能力E.幫助個(gè)人了解未來(lái)患某種疾病的可能性,使得個(gè)人能夠更加重視自己的健康正確答案：C參考解析：健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的研究目的：①研究看起來(lái)健康而且沒(méi)有任何疾病癥狀的人，其可能具有未來(lái)發(fā)生某種疾病或?qū)е滤劳龅臐撛陲L(fēng)險(xiǎn)；②研究如何將導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)的危險(xiǎn)因素識(shí)別出來(lái)；③研究如何消滅或控制這些致病因素，達(dá)到預(yù)防疾病或延遲疾病發(fā)生的作用。44[單選題]個(gè)人健康信息匯總報(bào)告，一般不包括查看材料A.體檢指標(biāo)的前后對(duì)比B.個(gè)人疾病史、家族史C.膳食運(yùn)動(dòng)情況D.吸煙情況E.醫(yī)療診斷關(guān)聯(lián)信息正確答案：E參考解析：如果受評(píng)估者已患某種疾病或已達(dá)到疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，則報(bào)告中不再顯示風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果。45[單選題]疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告中的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的表示方法是查看材料A.一般用危險(xiǎn)因素個(gè)數(shù)表示B.一般用相對(duì)危險(xiǎn)性來(lái)表示，反映的是假設(shè)健康指標(biāo)正常情況下的危險(xiǎn)性的增減量C.一般用絕對(duì)危險(xiǎn)性來(lái)表示，反映的是假設(shè)健康指標(biāo)正常情況下的危險(xiǎn)性的增減量D.一般用絕對(duì)危險(xiǎn)性來(lái)表示，反映的是相對(duì)于一般人群危險(xiǎn)}生的增減量E.一般用相對(duì)危險(xiǎn)性來(lái)表示，反應(yīng)的是相對(duì)于一般人群危險(xiǎn)性的增減量正確答案：E參考解析：風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)一般用相對(duì)危險(xiǎn)性來(lái)表示，相對(duì)危險(xiǎn)性反映的是相對(duì)于一般人群危險(xiǎn)性的增減量。判斷其未來(lái)患某種疾病的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的高低。46[單選題]按服務(wù)對(duì)象的疾病危險(xiǎn)程度分級(jí)，對(duì)高度危險(xiǎn)服務(wù)對(duì)象，隨訪時(shí)間一般為查看材料A.根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行設(shè)定B.每3個(gè)月1次C.每6個(gè)月1次D.每星期1次E.每年1次正確答案：B參考解析：對(duì)高度危險(xiǎn)的服務(wù)對(duì)象的隨訪時(shí)間一般為每3個(gè)月1次，中度危險(xiǎn)的服務(wù)對(duì)象的隨訪時(shí)間為每6個(gè)月1次，低度危險(xiǎn)服務(wù)對(duì)象的隨訪時(shí)間為每年1次。47[單選題]膳食處方通常不包含查看材料A.食物的份數(shù)B.食物交換份C.食物的種類D.個(gè)人的能量需求級(jí)別E.菜譜正確答案：E參考解析：膳食處方指根據(jù)被管理對(duì)象的個(gè)人基本信息、疾病史、體格信息及醫(yī)學(xué)指標(biāo)的不同，針對(duì)性地為其制定個(gè)性化膳食處方，并提供特定能量級(jí)別和膳食營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)的食譜以及食物交換份。更多的膳食管理功能，可以采用個(gè)人健康管理軟件或網(wǎng)站的形式為健康管理師提供膳食管理模塊。材料題根據(jù)下面資料，回答48-51題某男，76歲，身高1.70m，體重83kg。不吸煙，不飲酒。最近確診高血壓，血壓165／85mmHg，無(wú)其他器官損害和臨床情況。48[單選題]該患者屬于哪一級(jí)危險(xiǎn)分層查看材料A.低危B.中危C.很高危D.無(wú)危險(xiǎn)E.超低危正確答案：B參考解析：該患者年齡>55歲，男性；BMI為28.7kg／m2>28kg／m2；血壓165／85mmHg，屬于2級(jí)高血壓。該患者共有2個(gè)危險(xiǎn)因素。根據(jù)心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和分層，SBP160～179mmhg．1～2個(gè)其他危險(xiǎn)因素，屬于中危。49[單選題]該患者的風(fēng)險(xiǎn)管理分級(jí)是查看材料A.一級(jí)B.二級(jí)C.三級(jí)D.四級(jí)E.五級(jí)正確答案：B參考解析：①風(fēng)險(xiǎn)一級(jí)，管理對(duì)象為男性年齡<55歲、女性年齡<65歲，高血壓1級(jí)、無(wú)其他心血管疾病危險(xiǎn)因素，按照危險(xiǎn)分層屬于低危的高血壓患者。②風(fēng)險(xiǎn)二級(jí)，管理對(duì)象為高血壓2級(jí)或1～2級(jí)同時(shí)有1～2個(gè)其他心血管疾病危險(xiǎn)因素，按照危險(xiǎn)分層屬于中危的高血壓患者。③風(fēng)險(xiǎn)三級(jí)，管理對(duì)象為高血壓3級(jí)或合并3個(gè)以上其他心血管疾病危險(xiǎn)因素或合并靶器官損害或糖尿病或并存臨床情況，按照危險(xiǎn)分層屬于高危和很高危的高血壓患者。50[單選題]對(duì)合并冠心病的高血壓患者，原則上舒張壓最好不高于查看材料A.50mmHgB.90mmHgC.60mmHgD.80mmHgE.100mmHg正確答案：D參考解析：對(duì)合并冠心病的高血壓患者，原則上舒張壓最好不高于80mmHg。51[單選題]根據(jù)《中國(guó)高血壓防治指南(2018年版)》，65～75歲以上老年高血壓患者，降壓治療的目標(biāo)是查看材料A.140／90mmHg以下B.140／95mmHg以下C.150／95mmHg以下D.130／85mmHg以下E.150／90mmHg以下正確答案：E參考解析：65～75歲的老年人，首先應(yīng)降至<150／90mmHg；如能耐受，可進(jìn)一步降至<140／90mmHg。材料題根據(jù)下面資料，回答52-54題某中學(xué)邀請(qǐng)臨近社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的健康管理師謝某對(duì)在校學(xué)生做“如何預(yù)防肥胖”的專題健康講座，通過(guò)講座，讓學(xué)生們對(duì)肥胖這種平時(shí)容易忽視的亞健康疾病有了關(guān)注，對(duì)于它的危害及其對(duì)策也有所了解。52[單選題]下列說(shuō)法不正確的是查看材料A.肥胖的通常判定標(biāo)準(zhǔn)是體重超過(guò)了相應(yīng)身高確定的標(biāo)準(zhǔn)值20％以上B.肥胖的干預(yù)策略分為對(duì)一般人的群體預(yù)防和對(duì)高危人群的選擇性預(yù)防C.肥胖癥是一種由多種因素引起的慢性代謝性疾病D.《中國(guó)2型糖尿病預(yù)防指南2017)建議，超重的糖尿病患者體重減少的目標(biāo)是體重在3～6個(gè)月減輕3％～10％E.控制體重是預(yù)防慢性病的重要手段正確答案：D參考解析：《中國(guó)2型糖尿病預(yù)防指南2017}建議，超重的糖尿病患者體重減少的目標(biāo)是體重在3～6個(gè)月減輕5％～10％。53[單選題]下列說(shuō)法正確的是查看材料A.無(wú)內(nèi)分泌疾病或較難找到可能引起肥胖的特殊病因的肥胖癥是單純性肥胖B.單純性肥胖執(zhí)行強(qiáng)化干預(yù)方案，重癥肥胖執(zhí)行常規(guī)干預(yù)方案C.對(duì)肥胖的干預(yù)程序是：篩查和確診肥胖患者并確定管理級(jí)別，制定肥胖干預(yù)計(jì)劃，執(zhí)行干預(yù)計(jì)劃，定時(shí)隨訪并進(jìn)行效果評(píng)價(jià)D.肥胖患者的常規(guī)管理干預(yù)方案需要將體重、血糖控制在正常范圍內(nèi)，而強(qiáng)化管理干預(yù)方案需要通過(guò)綜合干預(yù)方法和措施達(dá)到多方面干預(yù)目標(biāo)E.單純性肥胖者占肥胖總?cè)藬?shù)的97％以上正確答案：C參考解析：肥胖的干預(yù)程序包括篩查和確診肥胖患者并確定管理級(jí)別，制定肥胖干預(yù)計(jì)劃，執(zhí)行干預(yù)計(jì)劃，定時(shí)隨訪并進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。54[單選題]肥胖干預(yù)策略中，不適合中學(xué)生的是查看材料A.控制經(jīng)常攝入煎炸食品B.保證充足睡眠C.控制含糖飲料攝入D.高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)減重E.肥胖預(yù)防從兒童、青少年開始，長(zhǎng)期堅(jiān)持正確答案：D參考解析：肥胖干預(yù)策略中，動(dòng)量大小應(yīng)該根據(jù)每個(gè)人自身的情況來(lái)確定，遵循從小到大、從弱變強(qiáng)的原則。但做高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)之前最好請(qǐng)醫(yī)師做心肺功能檢查，排除心血管疾病。材料題根據(jù)下面資料，回答55-58題范先生，45歲，吸煙20年，血壓130／80mmHg，空腹血糖4.7mmol／L，正常竇性心率心電圖，胸部X線片檢查，肝功能檢查未見異常。目前自覺(jué)咳嗽咳痰增多，尋求社區(qū)醫(yī)生幫助。55[單選題]該患者主要健康危險(xiǎn)因素是查看材料A.家族史B.高血壓C.肥胖D.吸煙E.糖尿病前期正確答案：D參考解析：該患者吸煙20年，目前自覺(jué)咳嗽咳痰增多，肝功能檢查未見異常，主要的健康危險(xiǎn)因素是吸煙。56[單選題]對(duì)于該危險(xiǎn)因素的干預(yù)原則不包括查看材料A.綜合干預(yù)B.強(qiáng)調(diào)治療為中心C.健康為中心D.個(gè)體為中心E.強(qiáng)調(diào)干預(yù)對(duì)象的健康責(zé)任和作用正確答案：B參考解析：煙草使用的干預(yù)原則：①以個(gè)體為中心，強(qiáng)調(diào)干預(yù)對(duì)象的健康責(zé)任和作用；②以健康為中心，強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主，煙草使用的干預(yù)主要應(yīng)放在預(yù)防不吸煙者開始吸煙；③形式多樣，強(qiáng)調(diào)綜合干預(yù)。57[單選題]目前世界衛(wèi)生組織對(duì)于該類人群的干預(yù)模型不包括查看材料A.評(píng)估B.建議C.詢問(wèn)D.治療E.隨訪正確答案：D參考解析：5A戒煙干預(yù)模型：詢問(wèn)、建議、評(píng)估、幫助、安排隨訪。58[單選題]如果范先生現(xiàn)在開始停止吸煙，則查看材料A.1～9個(gè)月內(nèi)其咳嗽和呼吸困難癥狀會(huì)減輕B.5天后手腳溫度趨于正常C.24小時(shí)內(nèi)肺活量增加D.3天內(nèi)心臟病的危險(xiǎn)大大降低E.一年內(nèi)其癌癥患病幾率會(huì)下降正確答案：A參考解析：停止吸煙1～9個(gè)月內(nèi)其咳嗽和呼吸困難癥狀會(huì)減輕；肺內(nèi)纖毛重生，控制黏液的能力增加，清理肺部，減少感染；總的體能水平增加。材料題根據(jù)下面資料，回答59-61題某健康體檢機(jī)構(gòu)接診一位男性受檢者，49歲，漢族，公務(wù)員，大學(xué)文化，身高174cm，體重82kg，血壓132／88mmHg，請(qǐng)為其設(shè)計(jì)個(gè)性化體檢套餐。59[單選題]如果該男士只是要求體檢，為該受檢者選用的健康信息記錄表是查看材料A.個(gè)人基本信息表B.生活方式信息記錄表C.健康體檢表D.糖尿病管理隨訪表E.高血壓管理隨訪表正確答案：C參考解析：該男士只是要求體檢，應(yīng)使用健康體檢表。60[單選題]若該男士同意接受以后的健康管理，則需再收集的健康信息記錄表是查看材料A.個(gè)人基本信息表B.行為危險(xiǎn)因素調(diào)查表C.健康體檢信息記錄表D.糖尿病管理隨訪表E.高血壓管理隨訪表正確答案：B參考解析：在體檢的基礎(chǔ)上，如果個(gè)體同意接受以后的健康管理，則需收集行為危險(xiǎn)因素相關(guān)的信息。61[單選題]根據(jù)我國(guó)成人血壓標(biāo)準(zhǔn)，該受檢者的血壓屬于查看材料A.高血壓一級(jí)B.正常血壓C.高血壓二級(jí)D.正常高值E.高血壓正確答案：D參考解析：血壓的正常高值為收縮壓120～139和(或)舒張壓80～89mmHg，該患者的血壓為132／88mmHg，為正常高值。材料題根據(jù)下面資料，回答62-65題某運(yùn)輸公司男性員工居多，吸煙率達(dá)60％，為幫助員工戒煙，公司弓I入健康管理師為員工開展針對(duì)煙草使用的健康教育、戒煙干預(yù)等。62[單選題]關(guān)于戒煙的益處說(shuō)法正確的是查看材料A.停止吸煙8小時(shí)內(nèi)，體內(nèi)的一氧化碳水平趨向正常B.停止吸煙48小時(shí)內(nèi)，肺活量開始增加C.停止吸煙72小時(shí)內(nèi)，肺功能改善30％D.停止吸煙12小時(shí)內(nèi)，心臟病的發(fā)作幾率減少E.停止吸煙1年后，患癌癥的幾率會(huì)大大降低正確答案：A參考解析：停止吸煙8小時(shí)內(nèi)，體內(nèi)的一氧化碳水平趨向正常；停止吸煙72小時(shí)內(nèi)，肺活量開始增加；停止吸煙1．5～2周，肺功能改善30％；停止吸煙5年后，患心臟病的危險(xiǎn)性顯著下降，患癌癥的幾率會(huì)大大降低。63[單選題]不屬于針對(duì)群體的煙草干預(yù)措施是查看材料A.五日戒煙法B.對(duì)吸煙員工發(fā)放戒煙產(chǎn)品C.在公司內(nèi)建立吸煙監(jiān)測(cè)系統(tǒng)D.限制吸煙和勸阻別人戒煙E.加強(qiáng)健康教育普及煙草危害知識(shí)正確答案：A參考解析：針對(duì)群體的煙草干預(yù)措施包括：①拒吸第一支煙，重點(diǎn)是青少年人群；②加強(qiáng)健康教育，普及煙草危害知識(shí)；③限制吸煙和勸別人戒煙；④研究和推廣有效的戒煙方法和戒煙產(chǎn)品；⑤建立行為危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。五日戒煙法屬于針對(duì)個(gè)體的煙草干預(yù)措施。64[單選題]員工自我戒煙的第三階段是查看材料A.準(zhǔn)備階段B.維持階段C.行動(dòng)階段D.終止階段E.隨訪階段正確答案：B參考解析：自我戒煙法分為：①第一階段：準(zhǔn)備階段；②第二階段：行動(dòng)階段；③第三階段：維持階段；④第四階段：隨訪。65[單選題]部分員工已經(jīng)考慮準(zhǔn)備戒煙或即將開始，戒煙考慮到戒斷癥狀對(duì)復(fù)吸的影響，最佳的隨訪計(jì)劃應(yīng)安排的時(shí)間為查看材料A.戒煙后1個(gè)月、3個(gè)月和6個(gè)月B.戒煙前1周、戒煙后1周和1個(gè)月C.戒煙后1周、1個(gè)月和3個(gè)月D.戒煙前1個(gè)月、1周和戒煙后1周E.戒煙后3個(gè)月、6個(gè)月和1年正確答案：C參考解析：由于戒斷癥狀在戒煙后的頭3個(gè)星期，尤其是第1周最為嚴(yán)重，并在隨后的幾個(gè)月仍可能再現(xiàn)，因此通常推薦最佳的隨訪計(jì)劃應(yīng)安排在開始戒煙后1周、1個(gè)月和3個(gè)月。材料題根據(jù)下面資料，回答66-70題萬(wàn)先生，42歲，吸煙25年，每天1.5包，戒煙多次均不成功。66[單選題]萬(wàn)先生的人格特征中可能不具備查看材料A.過(guò)度敏感B.情緒不太穩(wěn)定C.被動(dòng)依賴D.開朗有主見E.性格內(nèi)向正確答案：D參考解析：由題干戒煙多次均不成功可知萬(wàn)先生的人格特征中可能不具備開朗有主見。67[單選題]萬(wàn)先生在戒煙過(guò)程中可能會(huì)產(chǎn)生查看材料A.生理依賴B.誘導(dǎo)依賴C.心理依賴D.戒斷癥狀E.社會(huì)依賴正確答案：D參考解析：成癮行為的特征有：①已成為成癮者生命活動(dòng)中的必需部分，從健康的三維角度，可以觀察到強(qiáng)烈的心理、生理、社會(huì)性依賴；②一旦終止成癮物質(zhì)的使用，將立即引起戒斷癥狀；一旦恢復(fù)成癮行為，戒斷癥狀將會(huì)消失，同時(shí)產(chǎn)生欣快感。68[單選題]如果萬(wàn)先生由于吸煙導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病，屬于成癮行為形成過(guò)程的查看材料A.成果階段B.衰竭階段C.鞏固階段D.形成階段E.誘導(dǎo)階段正確答案：B參考解析：衰竭階段指由于成癮行為使軀體和心理受到嚴(yán)重?fù)p害，社會(huì)功能也會(huì)發(fā)生不同程度的缺失。69[單選題]萬(wàn)先生的父親和哥哥都吸煙，這屬于成癮行為的查看材料A.團(tuán)體效應(yīng)B.文化因素C.媒介因素D.社會(huì)環(huán)境因素E.家庭影響因素正確答案：E參考解析：家庭影響：吸煙和酗酒行為都有“家庭集聚現(xiàn)象”，即家庭成員在某健康相關(guān)行為上的相似程度顯著大于非成員。父母的“榜樣”行為迎合了青少年強(qiáng)烈的好奇心理，并引發(fā)其探究行為。共同的遺傳基因亦可解釋家庭聚集性。70[單選題]萬(wàn)先生的兒子今年17歲，勸導(dǎo)其不吸煙的最好方法是查看材料A.杜絕環(huán)境因素影響B(tài).克服性格內(nèi)向的特點(diǎn)C.不受家庭因素影響D.堅(jiān)決不吸第一支煙E.學(xué)會(huì)辦事果斷正確答案：D參考解析：拒吸第一支煙對(duì)控制吸煙率是最為重要的，重點(diǎn)干預(yù)人群是青少年人群。材料題根據(jù)下面資料，回答71-72題環(huán)保健康保險(xiǎn)公司最近承擔(dān)了一個(gè)大型企業(yè)的健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，為12000人提供報(bào)銷型保險(xiǎn)。合同的條款規(guī)定，員工的醫(yī)療費(fèi)用按80％的比例報(bào)銷門診費(fèi)用，按100％的比例報(bào)銷住院費(fèi)用和藥費(fèi)。環(huán)保健康保險(xiǎn)公司為了能夠減少整個(gè)承保年度的費(fèi)用開支，擬采用一些主動(dòng)干預(yù)的措施來(lái)降低費(fèi)用。他們?yōu)榇斯陀昧四辰】倒芾砉緛?lái)為他們?cè)O(shè)計(jì)一個(gè)降低健康風(fēng)險(xiǎn)的計(jì)劃書。你作為該健康管理公司的項(xiàng)目部經(jīng)理，請(qǐng)根據(jù)你學(xué)的知識(shí)來(lái)對(duì)如下問(wèn)題進(jìn)行解釋，以作為給環(huán)保健康保險(xiǎn)公司提供健康管理方案的依據(jù)。71[不定項(xiàng)選擇題]健康管理為什么能夠?yàn)楸ｋU(xiǎn)人群降低費(fèi)用查看材料A.通過(guò)第一級(jí)預(yù)防降低發(fā)病率B.通過(guò)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的第二級(jí)預(yù)防措施，降低人群醫(yī)療費(fèi)用C.通過(guò)公司精簡(jiǎn)保險(xiǎn)項(xiàng)目，降低保險(xiǎn)費(fèi)用D.通過(guò)第三級(jí)預(yù)防，減輕減緩病程，提高生活質(zhì)量E.經(jīng)過(guò)員工認(rèn)真負(fù)責(zé)的服務(wù)，獲得保險(xiǎn)人員滿意F.通過(guò)擴(kuò)大業(yè)務(wù)范圍，增加險(xiǎn)種正確答案：A,B,D參考解析：健康管理為保險(xiǎn)人群降低費(fèi)用主要通過(guò)控制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)，控制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)最主要的措施是通過(guò)“三級(jí)預(yù)防”在一定程度上減少保險(xiǎn)事故的發(fā)生率，從而降低保險(xiǎn)人群費(fèi)用。72[不定項(xiàng)選擇題]健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的目的和意義是查看材料A.幫助個(gè)體綜合認(rèn)識(shí)健康危險(xiǎn)因素B.鼓勵(lì)和幫助人們修正不健康行為C.制訂個(gè)體化的健康干預(yù)措施D.評(píng)價(jià)干預(yù)措施的有效性E.健康管理人群分類F.為保險(xiǎn)的核保及服務(wù)管理提供參考正確答案：A,B,C,D,E,F參考解析：健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的目的和意義：①幫助個(gè)體綜合認(rèn)識(shí)健康危險(xiǎn)因素；②鼓勵(lì)和幫助人們修正不健康行為；③制訂個(gè)體化的健康干預(yù)措施；④評(píng)價(jià)干預(yù)措施的有效性；⑤健康管理人群分類；⑥計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)率，量化保險(xiǎn)回報(bào)效果。材料題根據(jù)下面資料，回答73-78題宋女士，52歲，已絕經(jīng)。近期體重增加明顯，出現(xiàn)嗜睡、尿頻現(xiàn)象，體檢結(jié)果顯示血壓125／80mmHg，空腹血糖6．6mmol／L，總膽固醇4．25mmol／L，三酰甘油1.65mmol／L，腰圍90cm，體重70kg，身高160cm。現(xiàn)到健康管理中心咨詢。73[不定項(xiàng)選擇題]宋女士的危險(xiǎn)因素異常的是查看材料A.BMIB.血糖C.三酰甘油D.總膽固醇E.體重F.血壓G.腰圍正確答案：A,B,E,G參考解析：宋女士血壓125／80mmHg，三酰甘油1.65mmol／L(正常值：0．56～1．70mmol／L)，總膽固醇4．25mmol／L(正常值：2．9～5．2mmol／L)，都屬于正常。BMl為27．3kg／m2，屬于超重；空腹血糖6．6mmol／L．屬于空腹血糖受損；腰圍90cm(>85cm)，都屬于危險(xiǎn)因素。74[不定項(xiàng)選擇題]健康管理師擬對(duì)宋女士進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，需要進(jìn)一步收集的信息是查看材料A.臀圍B.吸煙史C.心電圖D.膳食情況E.家族史F.飲酒史G.糖化血紅蛋白正確答案：A,B,C,D,E,F,G參考解析：宋女士患糖尿病、心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)高，健康管理師對(duì)宋女士進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，需要進(jìn)一步收集生活方式、家族遺傳史、臀圍、心臟情況、OGTT、糖化血紅蛋白等。75[不定項(xiàng)選擇題]假定宋女士糖尿病的相對(duì)危險(xiǎn)度為2.5，其含義正確的是查看材料A.全人群100人中，將有2.5人發(fā)生該病B.發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是同年齡、同性別人群平均危險(xiǎn)度的2.5倍C.相同風(fēng)險(xiǎn)的100人中，將有2.5人發(fā)生該病D.風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)可以降低2.5倍E.發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是全人群平均危險(xiǎn)度的2.5倍F.同年齡、同性別的100人中，將有2.5人發(fā)生該病G.正確答案：B參考解析：相對(duì)危險(xiǎn)度反映的是相對(duì)一般人群危險(xiǎn)度的增減值。一般人群的危險(xiǎn)度是按照人口的年齡性別死亡率來(lái)計(jì)算的，如果一般人群的相對(duì)危險(xiǎn)性定為1，那么其他的相對(duì)危險(xiǎn)性就大于1或小于1。假定宋女士糖尿病的相對(duì)危險(xiǎn)度為2．5，即發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是同年齡、同性別人群平均危險(xiǎn)度的2．5倍。76[不定項(xiàng)選擇題]健康管理師對(duì)宋女士干預(yù)6個(gè)月后，下列隨訪指標(biāo)屬于正常的是查看材料A.餐后2小時(shí)血糖7．6mmol／LB.血三酰甘油1．65mmol／LC.空腹血糖5．5mmol／LD.血總膽固醇6．5mmol／LE.腰圍88cmF.體重68kgG.血壓120／75mmHg正確答案：A,B,C,G參考解析：血總膽固醇6．5mmoL／L，屬于升高(>6．20mmol／L)。腰圍88cm，屬于升高≥85cm)。體重68kg，BMl為26．6kg／m2，仍為超重。77[不定項(xiàng)選擇題]宋女士的個(gè)人健康信息匯總報(bào)告應(yīng)包括查看材料A.本次體檢結(jié)果B.疾病評(píng)估結(jié)果C.上次體檢結(jié)果D.上次診斷結(jié)果E.體檢指標(biāo)的正常參考值F.本次診斷結(jié)果G.正確答案：A,C,E參考解析：個(gè)人健康信息匯總報(bào)告，不包括診斷結(jié)果和疾病評(píng)估結(jié)果。78[不定項(xiàng)選擇題]宋女士需要進(jìn)一步干預(yù)的危險(xiǎn)因素是查看材料A.腰圍B.空腹血糖C.血總膽固醇D.餐后2小時(shí)血糖E.血三酰甘油F.血壓G.體重正確答案：A,G參考解析：宋女士BMl為26．6kg／m2，屬于超重；腰圍88cm，為腹型肥胖，都屬于需要進(jìn)一步干預(yù)的危險(xiǎn)因素。材料題根據(jù)下面資料，回答79-84題某石化公司煉油廠，有職工500人，男性459人，年齡25～55歲，平均37歲。工廠實(shí)行晝夜三班倒制度，職工堅(jiān)守在儀器旁，保持生產(chǎn)的連續(xù)性，嚴(yán)防事故，責(zé)任重大。職工體力活動(dòng)少，工廠福利待遇高，提供三餐免費(fèi)自助，為夜班職工提供夜宵。今年年度體檢中，發(fā)現(xiàn)職工肥胖人數(shù)占41％，超重人數(shù)占47％，患脂肪肝人數(shù)占55％。公司領(lǐng)導(dǎo)大力提倡控制體重、提高健康生產(chǎn)力。79[不定項(xiàng)選擇題]為了解造成體重嚴(yán)重超標(biāo)的原因，在問(wèn)卷或訪談中，重點(diǎn)關(guān)注的項(xiàng)目?jī)?nèi)容是查看材料A.三餐食物結(jié)構(gòu)與總量B.是否吃夜宵C.出行方式、體育鍛煉等身體活動(dòng)情況D.家族肥胖史E.職業(yè)應(yīng)激情況F.三餐食物能量分配G.正確答案：A,B,C,D,E,F參考解析：以上6個(gè)選項(xiàng)均為造成體重超標(biāo)的原因，在問(wèn)卷或訪談中，都應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注。80[不定項(xiàng)選擇題]如果對(duì)全體員工進(jìn)行健康教育，應(yīng)該提供的知識(shí)點(diǎn)是查看材料A.早中晚三餐能量攝入比例為30％、40％、30％B.肥胖可導(dǎo)致心腦血管疾病和惡性腫瘤等嚴(yán)重疾病C.自助餐是容易導(dǎo)致能量攝入過(guò)多的進(jìn)餐方式D.控制碳水化合物的攝入就能控制體重E.常吃夜宵是一種不健康的飲食方式F.肥胖是一種慢性病G.正確答案：A,B,C,E,F參考解析：控制體重要吃動(dòng)結(jié)合，干預(yù)措施包括控制總能量攝取、增加身體活動(dòng)量、行為療法、使用藥物(必要時(shí))。其中控制總能量攝取需要平衡膳食，成人每天攝人總能量應(yīng)控制在1200～1300kcal，其中蛋白質(zhì)占的10％~15％、碳水化合物占50％~65％、脂肪占20％～30％。81[不定項(xiàng)選擇題]群體體重干預(yù)策略需要采取的措施是查看材料A.將體重管理目標(biāo)人群的運(yùn)動(dòng)量定期公布B.加強(qiáng)合理膳食宣傳C.建立體重管理的激勵(lì)機(jī)制D.開展車間、班組的體重管理競(jìng)賽E.提供更多的健身場(chǎng)所F.改善夜宵品種，降低能量G.正確答案：A,B,C,D,E,F參考解析：群體體重干預(yù)策略包括教育策略、環(huán)境策略、政策策略，各選項(xiàng)均可選。82[不定項(xiàng)選擇題]經(jīng)過(guò)6個(gè)月的體重管理后，要對(duì)被管理人群的管理效果進(jìn)行評(píng)估，應(yīng)用的指標(biāo)是查看材料A.被管理人群體重下降平均值B.全因死亡率C.肥胖防治知識(shí)的知曉率D.被管理人群體重達(dá)標(biāo)率E.身體活動(dòng)的達(dá)標(biāo)率F.被管理人群脂肪肝檢出率的變化正確答案：A,C,D,E參考解析：群體肥胖干預(yù)的評(píng)估（1）被管理（如某社區(qū)）人群肥胖知曉率、肥胖防治相關(guān)知識(shí)的知曉情況。（2）被管理人群中通過(guò)飲食控制、增加身體活動(dòng)等方式達(dá)到減肥目標(biāo)的比例。（3）被管理人群中肥胖者控制體重達(dá)標(biāo)和未達(dá)標(biāo)比例。（4）被管理人群腦血管病發(fā)病、致殘和死亡信息，以及衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)83[不定項(xiàng)選擇題]針對(duì)職工中的肥胖高危人群進(jìn)行選擇性干預(yù)時(shí)，應(yīng)該關(guān)注的高危因素是查看材料A.膳食不均衡B.不愛運(yùn)動(dòng)C.單身職工D.喜歡吃辣椒E.脂肪肝患者F.有肥胖家族史G.正確答案：A,B,E,F參考解析：?jiǎn)紊?、喜歡吃辣椒不屬于肥胖高危因素。84[不定項(xiàng)選擇題]評(píng)估單個(gè)肥胖職工的干預(yù)效果，應(yīng)采用的評(píng)估內(nèi)容有查看材料A.短期減肥效果B.中長(zhǎng)期減肥效果C.幫助管理對(duì)象認(rèn)清肥胖原因D.嚴(yán)格節(jié)食E.維持減肥效果F.找到合適的減肥方法G.列出可以減肥的方法正確答案：A,B,C,E,F,G參考解析：應(yīng)合理膳食，降低脂肪和熱量，而不是嚴(yán)格節(jié)食。材料題根據(jù)下面資料，回答85-90題某城市社區(qū)通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查和體檢發(fā)現(xiàn)轄區(qū)常住人口中：①18歲以上成人高血壓患病率28％，控制率32％，高血壓患者的服藥依從性較差，男性吸煙的高血壓患者血壓控制最差。②糖尿病患病率8．5％，控制率55％，糖尿病患者的治療依從性較好，但是飲食和運(yùn)動(dòng)情況較差。③社區(qū)居民在飲食上普遍偏咸、偏油。根據(jù)以上情況在該社區(qū)開展健康教育活動(dòng)。85[不定項(xiàng)選擇題]對(duì)高血壓患者的健康指導(dǎo)，應(yīng)該包括查看材料A.戒煙B.遵醫(yī)囑服藥C.少鹽D.少油E.多吃蔬果F.限制飲酒正確答案：A,B,C,D,E,F參考解析：對(duì)高血壓患者的健康指導(dǎo)應(yīng)包括生活方式指導(dǎo)(非藥物)、用藥指導(dǎo)(遵醫(yī)囑服藥等)等。86[不定項(xiàng)選擇題]所制訂的健康教育計(jì)劃提出了“經(jīng)過(guò)半年的干預(yù)，轄區(qū)患者的遵醫(yī)囑服藥率達(dá)到80％”，這個(gè)目標(biāo)屬于查看材料A.健康目標(biāo)B.認(rèn)知目標(biāo)C.行為目標(biāo)D.政策目標(biāo)E.階段目標(biāo)F.總目標(biāo)正確答案：C參考解析：遵醫(yī)囑服藥率達(dá)到多少屬于行為目標(biāo)(體現(xiàn)為在一定范圍內(nèi)，誰(shuí)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)達(dá)到了怎樣的行為變化)。87[不定項(xiàng)選擇題]對(duì)高血壓患者進(jìn)行教育過(guò)程中，觀察了患者參與教育活動(dòng)的出勤情況，這屬于查看材料A.效應(yīng)評(píng)價(jià)B.總結(jié)評(píng)價(jià)C.過(guò)程評(píng)價(jià)D.結(jié)局評(píng)價(jià)E.形成評(píng)價(jià)F.效果評(píng)價(jià)正確答案：A,C參考解析：過(guò)程評(píng)價(jià)內(nèi)容：計(jì)劃實(shí)施活動(dòng)內(nèi)容、指標(biāo)的監(jiān)測(cè)，包括組織領(lǐng)導(dǎo)落實(shí)情況、教育方法、傳播渠道、宣傳資料的設(shè)計(jì)和選擇及預(yù)實(shí)驗(yàn)等方面的質(zhì)量和效果，以及每次活動(dòng)群眾參與的數(shù)量和接受程度等。88[不定項(xiàng)選擇題]希望通過(guò)干預(yù)活動(dòng)幫助患者打消對(duì)服藥不良反應(yīng)的疑慮和找到解決辦法，最適宜的方式是查看材料A.張貼宣傳畫B.發(fā)放宣傳片C.播放宣傳片D.發(fā)放藥盒E.發(fā)放小冊(cè)子F.同伴教育正確答案：A,B,C,E,F參考解析：發(fā)放藥盒主要目的是幫助患者遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，屬于“行”，而打消患者對(duì)服藥副作用的疑慮屬于“知”“信”，主要通過(guò)相關(guān)知識(shí)傳播來(lái)改變。89[不定項(xiàng)選擇題]對(duì)糖尿病患者進(jìn)行個(gè)體運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，需要參考的內(nèi)容是查看材料A.糖尿病并發(fā)癥B.運(yùn)動(dòng)史C.運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所和設(shè)施D.飲食習(xí)慣E.個(gè)人興趣F.常規(guī)體格檢查結(jié)果正確答案：A,B,C,E,F參考解析：運(yùn)動(dòng)干預(yù)的過(guò)程和內(nèi)容：①運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練前常規(guī)體格檢查(病史、血壓、心率、呼吸、關(guān)節(jié)情況等)。②有關(guān)信息收集(既往身體活動(dòng)水平評(píng)價(jià)；心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)、運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)測(cè)試與體適能水平；興趣；運(yùn)動(dòng)禁忌證；運(yùn)動(dòng)環(huán)境；運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)需求)。③運(yùn)動(dòng)內(nèi)容與運(yùn)動(dòng)量。④運(yùn)動(dòng)進(jìn)度。⑤意外情況和不適的預(yù)防及處理。90[不定項(xiàng)選擇題]針對(duì)糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，屬于人際傳播的是查看材料A.抗阻力訓(xùn)練示范B.張貼健身操海報(bào)C.朋友介紹運(yùn)動(dòng)經(jīng)驗(yàn)D.護(hù)士講解低血糖控制方法E.發(fā)放運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)圖書F.播放太極拳DVD正確答案：A,C,D參考解析：人際傳播是一種借助自然媒介傳播信息的渠道。包括講座／講課、小組討論、個(gè)別咨詢、示范、入戶指導(dǎo)、觀摩學(xué)習(xí)、同伴教育等。材料題根據(jù)下面資料，回答91-96題張先生，57歲，公務(wù)員，高血壓病史15年，服藥依從性較差，吸煙，晚餐多為餐館飲食，口味重，喜食甜食，交通出行方式主要為開車，基本無(wú)休閑性體力活動(dòng)，偶爾做家務(wù)勞動(dòng)，每天蔬菜水果攝人量為250g。其父有高血壓病史，其母患糖尿病20年?，F(xiàn)到健康管理中心進(jìn)行體檢，尋求健康管理。91[不定項(xiàng)選擇題]健康管理師對(duì)張先生進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，需要采集的主要信息是查看材料A.血壓情況B.家族史C.精神壓力D.吸煙情況E.膳食情況F.體重G.血糖情況正確答案：A,B,C,D,E,F,G參考解析：進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，需要采集的主要信息：①一般情況調(diào)查；②現(xiàn)在健康狀況、既往史、家族史等調(diào)查；③生活習(xí)慣；④體格檢查信息；⑤輔助檢查信息；⑥心理社會(huì)因素。92[不定項(xiàng)選擇題]為確定張先生的高血壓危險(xiǎn)層級(jí)，除問(wèn)卷信息和常規(guī)體檢外，還應(yīng)該考慮的體檢項(xiàng)目是查看材料A.腎功能B.腫瘤標(biāo)記物C.頸動(dòng)脈超聲D.糖化血紅蛋白E.心臟彩超F(xiàn).眼底檢查正確答案：A,C,D,E,F參考解析：影