心絞痛、變異性心絞痛的心電圖課件_第1頁
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文檔簡介

心絞痛、變異性心絞痛的心電圖心絞痛定義心絞痛是冠狀動脈一時性供血不足，心肌缺血、缺氧所引起的發(fā)作性胸骨后疼痛。最常見的原因是冠狀動脈粥樣硬化，其次為冠狀動脈痙攣，少數(shù)為主動脈瓣病變及肥厚型心肌病等。特征體力勞動或情緒激動時，受寒或飽餐后、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。疼痛持續(xù)時間為1－5分鐘，偶爾可持續(xù)15分鐘之久。舌下含化硝酸甘油或消心痛，1－2分內(nèi)即可緩解。

心電圖表現(xiàn)冠心病心絞痛發(fā)作時，心電圖可出現(xiàn)特征性改變，主要以ＳＴ－Ｔ改變?yōu)橹鳌０l(fā)作時心電圖R波為主的導(dǎo)聯(lián)上，ST段呈缺血型壓低（>0.05mV)．

T波由直立轉(zhuǎn)為低平，雙向或倒置．

變異型心絞痛定義是因冠狀動脈痙攣所致，它能導(dǎo)致急性心肌梗死、嚴(yán)重心律失常(包括室速、室顫)和猝死。特征發(fā)作與活動無關(guān).疼痛多發(fā)生于休息時和日?；顒訒r，較一般心絞痛重，時間長，時間從幾十秒到30min不等。

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