MRI圖像閱讀原則與診斷報(bào)告書寫指南

MRI圖像閱讀原則與診斷報(bào)告書寫指南概述——MRI的圖像信息很豐富，如何科學(xué)地識(shí)別、閱讀、分析研究這些信息確實(shí)是一件極為重要的事；如何書寫和描述MRI診斷報(bào)告，也極需規(guī)范?！裾臻喥瓌t和閱片流程閱讀圖像是提高醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷水平和醫(yī)療質(zhì)量的基本條件?！獣鴮懸环莘浅Ｒ?guī)范的MRI診斷報(bào)告必須有書寫報(bào)告的原則與要求?！獙?duì)當(dāng)前的MRI診斷報(bào)告，閱讀者能通過閱讀而聞到書寫者呼吸的聲音,就是一份好的診斷報(bào)告?！?guī)范的MRI診斷報(bào)告其內(nèi)容應(yīng)包括：*MRI掃描部位、掃描方式、掃描參數(shù)、掃描基準(zhǔn)線、層厚、層間隔等技術(shù)參數(shù)。*對(duì)比劑的應(yīng)用與否，對(duì)比劑的種類、給藥方式、給藥劑量。*圖像內(nèi)容的閱讀與描述：①靶器官（部位）整體發(fā)育情況，正常解剖學(xué)結(jié)構(gòu)和信息測(cè)量。②病變⑴部位⑵形態(tài)⑶數(shù)目⑷毗鄰關(guān)系⑸信號(hào)強(qiáng)度a.低信號(hào)b.高信號(hào)c.等信號(hào)d.混合信號(hào)⑹強(qiáng)化效果與評(píng)價(jià)⑺邊緣⑻水腫⑼軟硬度⑽有無引流、供血血管⑾占位效應(yīng)⑿病灶大小——在描述時(shí)，應(yīng)先由外向內(nèi)或自上（頭側(cè)）向下（足側(cè)）的順序進(jìn)行閱讀。并通過采用比較影像學(xué)的方法進(jìn)行分析。也可以采用對(duì)照和對(duì)比的方法進(jìn)行研究?！容^醫(yī)學(xué)影像學(xué)是指：*閱讀圖像時(shí)要采用雙側(cè)器官進(jìn)行形態(tài)、結(jié)構(gòu)、密度、大小、邊緣等的相互比較（如兩側(cè)大腦半球、兩側(cè)肺臟、兩個(gè)心室或心房、兩側(cè)腎及腎上腺、兩側(cè)精囊腺、兩側(cè)甲狀腺、兩側(cè)眼眶、兩側(cè)乳腺、兩側(cè)卵巢等）；*正常與正常者相比較（多指同齡人）；*正常與變異相比較；*正常與異常相比較；*病變間相比較，如膠質(zhì)細(xì)胞瘤與其他腫瘤相比較有何不同，環(huán)狀強(qiáng)化的比較鑒別診斷，環(huán)壁的比較（轉(zhuǎn)移瘤、膿腫）；*強(qiáng)化相與平掃相比較；*病變演變過程的動(dòng)態(tài)影像學(xué)資料相比較；*不同的成像設(shè)備所獲得的影像資料相比較；*還有一些比較學(xué)研究內(nèi)容也算此范疇，如腦垂體的比較解剖學(xué)研究?！谠\斷報(bào)告中還涉及到對(duì)比和對(duì)照及相同性、相近性、近似性等關(guān)鍵詞的使用。*對(duì)比指兩種物質(zhì)的大小、高低和質(zhì)的不同。*對(duì)照是指兩個(gè)或兩組以上的資料、數(shù)據(jù)相對(duì)照進(jìn)行分析研究。*相近和相似不等于是相同。*這些差別就是要靠科學(xué)的閱讀、分析與研究，認(rèn)真進(jìn)行比較，才能發(fā)現(xiàn)。——描述的語言應(yīng)規(guī)范，用詞準(zhǔn)確，多用形容詞、量詞和數(shù)詞。——段落大意清楚，標(biāo)點(diǎn)符合規(guī)范?！\斷意見應(yīng)分出級(jí)別，即一級(jí)診斷一個(gè)和二級(jí)診斷1—2個(gè)。總之，醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷報(bào)告的書寫是一個(gè)專門的課題，應(yīng)該給予深入地研究和規(guī)范。醫(yī)學(xué)影像學(xué)醫(yī)師必須了解這些內(nèi)容和方法才能不斷地提高醫(yī)療質(zhì)量。1頭部及頸部1.1顱腦——大腦縱裂位于中線。大腦和小腦皮層腦溝無增寬或變窄及消失。腦池、腦裂正常存在，信號(hào)均勻?！X室大小與形態(tài)均未見異常，腦室對(duì)稱，腦脊液循環(huán)如常。沒有顱壓增高征象?！X皮層和白質(zhì)發(fā)育良好，信號(hào)無異常，尤其是腦室周圍白質(zhì)?！咨窠?jīng)節(jié)、內(nèi)囊、胼胝體和下丘腦無異常。——腦干和小腦的信號(hào)特征無異常變化。腦干無增粗或變細(xì)，信號(hào)均勻，小腦腦質(zhì)結(jié)構(gòu)清楚?！昂痛贵w形態(tài)與結(jié)構(gòu)均在正常范圍。蝶鞍旁結(jié)構(gòu)無異常?！p側(cè)橋小腦角區(qū)結(jié)構(gòu)與信號(hào)強(qiáng)度均無異常。內(nèi)耳道寬度無增寬，未見占位病變信號(hào)?！歉]和乳突氣房發(fā)育良好，充氣如常。眼眶內(nèi)容物無異常。印象顱腦磁共振成像正常1.1.1閱片內(nèi)容與流程大腦縱裂*位于中線*無移位*大腦鐮：-厚度-信號(hào)特征-硬膜竇流量(如果序列允許評(píng)價(jià)流量)大腦和小腦*結(jié)構(gòu)皮層腦溝*腦溝的數(shù)量*腦溝的寬度*未見腦溝模糊*無局部增寬或變窄*腦池和皮層清晰大腦皮層*厚度*分布(沒有異位組織)*信號(hào)特征(沒有異常高或低信號(hào)[脫髓鞘、水腫、出血或鈣化]的改變)（低信號(hào)或高信號(hào)：病變相對(duì)于其所在組織信號(hào)減低或增高）*沒有與內(nèi)板異常分離的區(qū)域*在大腦皮層和顱骨之間無異常液體聚集(凸或凹)腦室*形狀*大小與年齡匹配(如下)*對(duì)稱(沒有單側(cè)或局部擴(kuò)張)*導(dǎo)水管內(nèi)流動(dòng)征象(位于中央的)*第四腦室呈帳篷形，無擴(kuò)張*無顱內(nèi)壓增高征象(例如，腦溝消失、腦室變窄或增寬)白質(zhì)*信號(hào)特征(與年齡相應(yīng)的成熟度；信號(hào)均勻，尤其是在腦室周圍區(qū)域；沒有片狀的或局限性的高信號(hào)[脫髓鞘、水腫、出血])或低信號(hào)[鈣化、出血]改變)*分布自然*與皮層相關(guān)的正常寬度基底神經(jīng)節(jié)、*位置內(nèi)囊和外囊、*大小丘腦*輪廓*信號(hào)胼胝體*解剖*結(jié)構(gòu)*大小*信號(hào)*無局限性變窄或膨隆*無脫髓鞘病灶*無腫塊腦干*形狀*信號(hào)(均勻)*無局限性異常*腦神經(jīng)(存在、走行、寬度、對(duì)稱)小腦*解剖(對(duì)稱)*皮層(寬度，溝)*白質(zhì)(信號(hào)均勻)顱內(nèi)血管*走行柔和*寬度(粗細(xì)均勻)*無局限性擴(kuò)張*無血管畸形分布自然蝶鞍和垂體*大小(如下)*結(jié)構(gòu)(上緣扁平或微凹，中心漏斗狀)*信號(hào)(神經(jīng)垂體和腺垂體，局部信號(hào)在增強(qiáng)前后沒有變化)*鞍旁的結(jié)構(gòu)(視交叉、鞍上池、頸動(dòng)脈虹吸部、海綿竇)顳骨巖部*橋小腦角區(qū)-內(nèi)耳道的寬度(如下)-腦脊液間隙(對(duì)稱的，液體信號(hào))-無腫塊-前庭蝸神經(jīng)顯示清晰*乳突小房，乳突竇-解剖-氣腔形成-邊緣(壁厚，光滑和連續(xù)的輪廓)-信號(hào)-無腫塊-無液體充填*耳蝸和半規(guī)管：-解剖-結(jié)構(gòu)-邊緣光滑鼻竇*解剖*氣腔形成*邊緣(壁厚，光滑和連續(xù)的輪廓)*信號(hào)*鼻腔-氣腔形成-鼻中隔居中-鼻甲(上、中、下鼻甲；寬度)眼眶*肌錐結(jié)構(gòu)，眶壁骨結(jié)構(gòu)完整*內(nèi)容：-眼球(位置、大小、信號(hào)、壁厚)-眼肌(位置、走行、信號(hào)、寬度)-視神經(jīng)(走行、寬度如下)-眼靜脈(走行、寬度如下)1.1.2重要的測(cè)量數(shù)據(jù)腦室的尺寸：1側(cè)腦室中央部（體部）指數(shù)：*B/A＞4=正常2側(cè)腦室前角(Monro孔的水平)*40歲以下：＜12mm*40歲及40歲以上：＜15mm3第三腦室的寬度：*兒童＜5mm(嬰兒稍寬)*60歲以下的成人＜7mm*60歲及60歲以上的成人＜9mm4眼靜脈的寬度：*3-4mm5視神經(jīng)(軸位圖像)：a球后節(jié)段：5.5mm+0.8mmb最狹窄的位置：(約在眼眶中央部位)：4.2mm+6眼球的位置：*眼球后緣位于顴骨間線后9.9mm+1.7mm處7內(nèi)耳道：*大約5-10mm；左右相差不超過1mm8垂體：*矢狀面垂體的高度：2-6mm注：正常大小變化如下-妊娠期：為≤12mm-青春期：女孩為≤10mm，男孩為≤8mm1.2垂體——蝶鞍大小如常，位置和結(jié)構(gòu)未見異常。蝶鞍底部和壁的邊緣光滑，界限清楚。——垂體位置、形狀和大小均無異常。垂體軟組織增強(qiáng)前后信號(hào)如常，無局限性信號(hào)異常?！┒凡烤又校笮∪绯??！暯徊婧偷吧系哪X脊液間隙未見異常?！＞d竇結(jié)構(gòu)清楚，無骨質(zhì)增生和破壞，其內(nèi)走行的頸內(nèi)動(dòng)脈和頸動(dòng)脈虹吸段無異常信號(hào)?！婏B腦未見異常信號(hào)和形態(tài)異常?！]清晰且含有氣腔，腔內(nèi)信號(hào)無異常。印象腦垂體MRI掃描正常1.2.1閱片內(nèi)容與流程蝶鞍*位置*大小*形狀(U形)*壁陡直，無變平*邊緣光滑、銳利，寬度未見異常垂體*位置(位于鞍內(nèi)下半部)*結(jié)構(gòu)(豆形)*上緣筆直或稍微內(nèi)凹(外凸情況只發(fā)生在青春期或妊娠期)*大小(如下)*腺垂體和神經(jīng)垂體(矢狀位圖像)*平掃T2WI垂體組織均勻*均勻強(qiáng)化*無局限性高信號(hào)和低信號(hào)區(qū)(尤其在冠狀位圖像，垂體左右側(cè)無信號(hào)差異)*動(dòng)態(tài)增強(qiáng)序列顯示垂體不同區(qū)域的強(qiáng)化無時(shí)間差異*垂體柄居中漏斗*位置(居中)*大小(如下)視交叉*位置*大小(如下)*對(duì)稱蝶鞍上的CSF*對(duì)稱間隙(交叉池)*無變窄海綿竇*對(duì)稱*大小*無浸潤頸內(nèi)動(dòng)脈*對(duì)稱*大小(尤其是虹吸段)*沒有全部或局部變窄或擴(kuò)張顱腦*顳葉*下丘腦*第三腦室底蝶竇*邊緣光滑，寬度未見異常(特別是頂部)，清晰的氣腔形成1.2.2重要的測(cè)量數(shù)據(jù)垂體1矢狀徑：*男性和絕經(jīng)后女性：＜8mm*分娩期間的女性：＜10mm2矢狀面的高度：*2-6mm(注；在以下時(shí)期正常尺寸的變化-妊娠期：為≤12mm-青春期：女性為≤10mm，男性為≤8mm3垂體柄：*＜4mm4視交叉：*冠狀位：a，寬度9-18mm；b，高度3-6mm*軸位：c，寬度12-27mm；d，高度4-9mm3123121.3內(nèi)耳道、顳骨巖部——顳骨巖部結(jié)構(gòu)與信號(hào)無異常，形態(tài)對(duì)稱。——內(nèi)耳道寬度無異常，壁光滑，銳利，清晰?！p側(cè)前庭蝸神經(jīng)走行和直徑在正常范圍。增強(qiáng)后內(nèi)聽道內(nèi)未見信號(hào)異常增高，特別是內(nèi)側(cè)開口部分?！伜桶胍?guī)管形態(tài)與結(jié)構(gòu)如常?！橥粴夥壳逦⒑袣馇?。鼓室和外耳道解剖結(jié)構(gòu)清晰，未見異常信號(hào)和形態(tài)改變?！總?cè)橋小腦角結(jié)構(gòu)均無異常。橋小腦角池清晰，雙側(cè)對(duì)稱，信號(hào)均勻?！X干結(jié)構(gòu)完整，信號(hào)均勻，聽神經(jīng)管走出的神經(jīng)無異常?！巴ノ伾窠?jīng)、面神經(jīng)等未見受鄰近血管壓迫改變?！獔D中所見其它部分顱腦無明顯異常。印象內(nèi)耳道MRI顯示正常1.3.1閱片內(nèi)容與流程顳骨巖部*結(jié)構(gòu)*雙側(cè)對(duì)稱*內(nèi)耳道-形狀-走行-寬度(如下)-邊緣(光滑明確)-信號(hào)前庭蝸神經(jīng)*走行(直的，連續(xù)的)(顱神經(jīng)Ⅷ)*寬度(一致的，左右無差別，沒有局部擴(kuò)張或受壓)*強(qiáng)化特征(無強(qiáng)化，尤其是在管內(nèi))面神經(jīng)*走行(起始處與前庭蝸神經(jīng)平行)(顱神經(jīng)Ⅶ)*寬度(一致的，左右無差別，沒有局部擴(kuò)張或受壓)*強(qiáng)化特征(無強(qiáng)化)耳蝸和半規(guī)管*解剖*結(jié)構(gòu)*邊緣光滑乳突小房、*解剖乳突竇、*氣腔形成鼓室*邊緣(壁厚，輪廓光滑、連續(xù))*無腫塊*無軟組織或液體信號(hào)外耳道*解剖*走行*寬度*邊緣*信號(hào)橋小腦角區(qū)*腦干：-形狀-信號(hào)強(qiáng)度(均勻)-無局灶性異常*前庭蝸和面神經(jīng)(運(yùn)動(dòng)根在第四腦室底中間隆突)：-無脫髓鞘-無腫塊*前庭蝸神經(jīng)入口處(在橋腦延髓溝外側(cè)進(jìn)入延髓和橋腦)和面神經(jīng)：-兩側(cè)對(duì)稱*腦脊液間隙：-橋小腦角池(對(duì)稱，液體信號(hào))-無腫塊-輪廓清晰-無靜脈袢其余顱腦*大腦(特別是顳葉)和小腦：-結(jié)構(gòu)-腦溝-腦溝無消失-溝的寬度-無局限性變窄或增寬-皮質(zhì)和白質(zhì)信號(hào)均勻(無低信號(hào)或高信號(hào)改變)腦脊液間隙*橋前池*第四腦室1.3.2重要的測(cè)量數(shù)據(jù)1內(nèi)耳道*大約5-10mm，平均7mm2左右內(nèi)耳道的差異：*大約1mm1.4眼眶——兩側(cè)眼眶對(duì)稱，大小形態(tài)如常，眶錐發(fā)育無異常。眼眶結(jié)構(gòu)清楚完整，邊緣光滑、銳利。無局限性骨質(zhì)破壞，無局限性骨質(zhì)及軟組織膨隆，無異常信號(hào)?！p眼球?qū)ΨQ，大小、位置如常。球壁光滑，邊界清晰，厚度無異常?！p側(cè)晶狀體位置、形態(tài)、大小如常，邊緣光整清晰，信號(hào)如常?！p側(cè)玻璃體信號(hào)均勻?！p側(cè)前房清晰可見，大小、形態(tài)及信號(hào)如常?！p側(cè)視神經(jīng)走行和管徑均無異常?！奂∥恢门c形態(tài)均在正常范圍，走行和寬度如常。——球后脂肪、眼靜脈、淚腺無異常改變和異常信號(hào)?！婏B腦及鼻竇未見異常。印象眼眶及其內(nèi)容物MRI顯示正常1.4.1閱片內(nèi)容與流程眼眶*形狀(眶錐)*大小*對(duì)稱*眼眶壁：-邊緣(光滑銳利)-無骨質(zhì)破壞-眶壁軟組織及骨質(zhì)無局部膨隆眼球*形狀(球形)*大小(如下)*位置(如下)*對(duì)稱*眼球內(nèi)容：-雙側(cè)晶狀體位置、形態(tài)、大小如常，邊緣光整清晰，信號(hào)如常。-雙側(cè)玻璃體信號(hào)均勻。-雙側(cè)前房清晰可見，大小、形態(tài)及信號(hào)如常。*球壁：-邊緣(光滑、銳利)-厚度*球后脂肪(清晰)*無腫塊視神經(jīng)*管徑(如下)*走行眼肌*位置*寬度(如下)*信號(hào)*走行眼靜脈*走行*信號(hào)*管徑(如下)淚腺*大小*對(duì)稱*無單側(cè)或雙側(cè)增大*位置(如下)*相鄰骨質(zhì)無破壞*內(nèi)部結(jié)構(gòu)均勻*沒有低或高信號(hào)改變*邊緣光滑顱腦*顳葉*額葉鼻竇*上頜竇*篩竇1.4.2重要的測(cè)量數(shù)據(jù)1眼球直徑：a軸位：右：28.6mm±1.2mm左：29.4mm±1.4mmb矢狀位：右：27.8mm±1.2mm左：28.2mm±1.2mm2眼球的位置*后緣位于顴骨間線后9.9mm±1.7mm3視神經(jīng)(軸位)：a球后段：5.5mm±b最狹窄的點(diǎn)(大約在眼眶中間部分)：4.2mm±4眼?。篴外直?。?.9mm±b內(nèi)直?。?.1mm±c上直肌：3.8mm±0.7mmd斜?。?.4mm±0.4mme下直?。?.9mm±0.8mmf上瞼提?。?.75mm±5眼靜脈：a1.8mm±0.5mm(軸位圖像，層厚b2.7mm±1mm(冠狀位圖像)6

淚腺：*少于1/2的腺體位于顴骨額突前方663a3b663a3b——額竇發(fā)育如常，竇腔清晰，充氣良好，壁輪廓光滑，無骨質(zhì)破壞及粘膜肥厚，腔內(nèi)信號(hào)低而均勻?！Y竇發(fā)育如常，骨壁完整無損壞，眶緣無缺損，壁無侵蝕和粘膜增厚，腔內(nèi)信號(hào)均勻。——蝶竇發(fā)育如常，無液體聚集和黏膜腫脹，腔內(nèi)信號(hào)均勻?！项M竇兩側(cè)對(duì)稱，壁厚度未見異常、光滑。竇腔清晰、充氣，無局部骨質(zhì)破壞與侵蝕?！侵懈艟又小１羌着帕屑靶盘?hào)未見異常?！乔?、咽和所見咽旁間隙結(jié)構(gòu)未見異常。印象鼻竇MRI顯示正常1.5.1閱片內(nèi)容與流程額竇*解剖*壁輪廓(光滑)*氣腔形成*信號(hào)篩竇*解剖(粗糙的蜂巢樣結(jié)構(gòu))*氣腔形成*骨質(zhì)結(jié)構(gòu)(尤其是眶緣：邊緣光滑、銳利、完整無損傷)*信號(hào)*無壁侵蝕*無黏膜腫脹蝶竇*解剖*清晰、充氣*無液體聚集*信號(hào)*無黏膜腫脹*骨質(zhì)結(jié)構(gòu)(光滑、壁完整、無侵蝕)*壁未見外部壓迫上頜竇*解剖*大小(兩側(cè)對(duì)稱)*骨質(zhì)結(jié)構(gòu)(光滑、輪廓完整，壁厚度未見異常，無骨質(zhì)侵蝕或破壞)*氣腔形成*無牙根通過上頜竇底*信號(hào)*無粘膜腫脹鼻腔*解剖(對(duì)稱)*大小*充氣(清晰)*鼻中隔居中*鼻甲發(fā)育未見異常(每側(cè)三個(gè)：上、中、下)*信號(hào)特征咽和*解剖(對(duì)稱)咽旁間隙*大小結(jié)構(gòu)*壁厚*無異物*無腫塊顱腦*皮層(尤其是顳葉和*白質(zhì)額葉)*腦回*信號(hào)特征眼眶*眼肌(寬度，信號(hào)特征)*視神經(jīng)(寬度，走行)*眼球(形狀、大小、信號(hào)特征)*球后脂肪(無腫塊)1.5.2重要的測(cè)量數(shù)據(jù)：1額竇：*約1.5-2cm2蝶竇：*寬度0.9-1.4cm3上頜竇：a寬度約2cmb高度約2cm3b11.6頸部軟組織3b1——頸部軟組織結(jié)構(gòu)清楚，頸椎位置與排列如常，生理曲度存在，無異常信號(hào)?！诘准∪獍l(fā)育如常，雙側(cè)對(duì)稱?？谇缓皖i部間隙清晰，界限清楚。——圖像中所見腮腺和下頜下腺均未見異常?！什亢秃聿窟吘壡宄?，未見異常信號(hào)影，壁厚度無異常，信號(hào)無異常?！谞钕俅笮∪绯?。甲狀腺實(shí)質(zhì)內(nèi)未見異常信號(hào)?！狹RI可評(píng)價(jià)的頸部血管也未見異常?！i部的肌肉結(jié)構(gòu)清晰完整，沒有頸部淋巴結(jié)病征象?！i髓和頸叢未見異常信號(hào)影。印象頸部軟組織MRI圖像正常1.6.1閱片內(nèi)容與流程頸部軟組織*結(jié)構(gòu)*正常解剖*頸椎的位置未見異常(如下)口底肌肉*解剖*寬度*雙側(cè)對(duì)稱*輪廓*內(nèi)部結(jié)構(gòu)*信號(hào)*口腔底部的間隙清晰，界限清楚下頜下腺和腮腺*大小(對(duì)稱)*信號(hào)特征*腺管無擴(kuò)張*在腺組織內(nèi)無高或低信號(hào)區(qū)咽和喉*形狀(對(duì)稱)*大小*壁光滑*壁厚未見異常*無腫塊頸部間隙*咽后間隙*咽旁間隙(內(nèi)臟間隙)*頸動(dòng)脈間隙*頸前和頸后間隙*椎旁間隙：(椎前和椎旁部分)-結(jié)構(gòu)-邊緣-對(duì)稱-內(nèi)部結(jié)構(gòu)-寬度(如下)食管*位置*壁厚(如下)*邊緣*無腫塊甲狀腺*解剖(由兩個(gè)葉組成，對(duì)稱)*大小(如下)*內(nèi)部結(jié)構(gòu)(均勻)*信號(hào)*無囊腫*無結(jié)節(jié)頸部血管*走行*管徑(如下)*管徑連續(xù)性好*血管流空信號(hào)清楚，信號(hào)均勻，未見病理信號(hào)頸部肌肉*解剖*對(duì)稱*邊緣*信號(hào)特征(內(nèi)部結(jié)構(gòu))淋巴結(jié)叢*無淋巴結(jié)病(在可評(píng)價(jià)條件下)頸椎*椎體(在可評(píng)價(jià)條件下)-數(shù)量-形狀-位置-排列無失穩(wěn)-輪廓*骨髓信號(hào)*椎間盤間隙*椎管：-寬度-無局限性變窄*頸髓寬度未見異常*無腫塊*無變窄頸叢*無可見的變窄*無腫塊(包括淋巴結(jié)病)1.6.2重要的測(cè)量數(shù)據(jù)硬腭枕大孔線(chamberlain's線)：硬腭后緣和枕骨大孔后緣的連線*齒狀突頂部不超過硬腭枕大孔線3mm椎前軟組織：1咽后部：*大約1.7mm±0.7mm2舌后部：*大約6.0mm±1.1mm3氣管后部*大約8.4mm±2.5mm上呼吸道管腔(正常呼吸狀態(tài)下)4喉部入口(舌骨水平)*大約19mm±4mm5聲門：*大約21mm±4mm6氣管：*大約17mm±3mm7甲狀腺的尺寸：a長度：3.6-6cmb寬度：1.5-2cmc深度：1-2cm血管管徑(甲狀腺水平)：8頸總動(dòng)脈：*6-10mm9食管：*壁厚3mm7a7cChamberlain線12347a7cChamberlain線1234567a892.1胸部器官——兩側(cè)肺臟通氣良好，外圍緊貼胸壁。胸膜信號(hào)均勻，無液體聚集，肺紋理不多，無新生物信號(hào)影?！谓Y(jié)構(gòu)如常，血管走行如常、分布均勻，信號(hào)無異常。肺內(nèi)無結(jié)節(jié)或片狀陰影?！v隔居中，結(jié)構(gòu)如常，信號(hào)無異常且寬度無異常。前、中、后縱隔內(nèi)未見腫塊?！獌蓚?cè)肺門不大，而且主支氣管形態(tài)與管壁無異常，信號(hào)均勻，未見占位性病變。無淋巴結(jié)病且無肺門周圍的腫塊。——心臟位置、結(jié)構(gòu)如常。心腔大小如常，各房室壁結(jié)構(gòu)良好，厚度無異常，信號(hào)無異常，心包影薄而均勻，無增厚和心包積液，亦無心包內(nèi)異常脂肪堆積?！饕男貎?nèi)血管無明顯異常，圖中所見的主動(dòng)脈分支清楚，無異常信號(hào)影?！乩托夭寇浗M織未見異常。印象胸部器官M(fèi)RI圖像顯示正常2.1.1閱片內(nèi)容與流程肺*解剖(成對(duì)，對(duì)稱)*完全貼附于胸壁*無胸膜增厚*無液體聚集(片狀或局部)*正常充氣*肺實(shí)質(zhì)呈低信號(hào)*肺結(jié)構(gòu)未見異常*血管紋理從中心到外周逐漸變細(xì)*無肺結(jié)節(jié)