5619藥物治療學(xué)期末復(fù)習(xí)

藥物治療學(xué)期末復(fù)習(xí)一、名詞解釋1．合理用藥標(biāo)準(zhǔn)治療指南（STG）循證醫(yī)學(xué)酶抑制劑酶誘導(dǎo)劑遺忘效應(yīng)8．Css：9．COPD胰島素增敏劑甲狀腺功能亢進(jìn)原發(fā)型骨質(zhì)疏松貧血毒物中毒二、填空藥物治療全過(guò)程可以分解、 、 四個(gè)階段。影響藥物作用的因素主要、 、 、 等幾個(gè)方面。EBM中的證據(jù)按可分級(jí)，其質(zhì)量最好的一級(jí)證據(jù)。藥物合用的協(xié)同作用常用于達(dá)而減。堿性藥物胃腸內(nèi)容物中更容易解離，而酸性藥物則易在 體液中解離。解離性藥物，其脂溶性下降，吸收速率 。酶抑藥物相互作用，按酶與抑制劑結(jié)合的情況，可分、 、抑制。平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度成正比，成反比，達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度所需時(shí)間取決，從臨床用藥的角度，通常認(rèn)給藥 半衰期后，可視為達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度。藥物代謝的主要器官等。目前認(rèn)為治療CHF有四種基本藥物，、 和 。哮喘的治療，在給藥途徑方面療法優(yōu)于全身注射或 治療，前者的優(yōu)點(diǎn)是 內(nèi)局部藥物濃度高，無(wú)或極少反應(yīng)。11．哮喘的治療藥物分為具和 作用兩大類(lèi)藥品不良反應(yīng)不作和 的依據(jù)。引起肺結(jié)核的病原菌抗藥性特別感染已成結(jié)核疫情回升的主要原因。苯妥英鈉對(duì)大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)有高度選擇性 作用，防了 的傳播而抗癲癇。失眠治療有2種方式，即 和 ，但2種式經(jīng)常 使用。胃潰瘍應(yīng)選用 的藥物為主。十二指腸潰瘍?cè)谥委焺t應(yīng)以 藥和 藥為主。新的分類(lèi)法建議主要將糖尿病分成四大類(lèi)型，即 、 、 和 。18．口服降糖藥主要適用于在和基礎(chǔ)上的型糖尿病患者。19．阿片類(lèi)藥物臨床應(yīng)用主要分為①② ，如可待因。，如嗎啡；20．在抗菌藥的臨床實(shí)際運(yùn)用中，又從、 和狀況下這三個(gè)方面考慮如何更合理地選擇抗菌藥物。糖皮質(zhì)激素是 分泌的激素之一，其代表藥是 。據(jù)調(diào)查，臨床上使用頻率最高的藥物是三大素，即 和 。非甾體抗炎藥可加強(qiáng)糖皮質(zhì)激素的 作用。金屬中毒的解毒劑主要為絡(luò)合劑，包， 和 。氰化物中毒的解毒劑。與骨質(zhì)疏松癥有密切關(guān)系的激素，包括 、甲狀旁腺素 、活性維生素和及細(xì)胞因子較為重要。酚磺乙胺（止血敏）不宜與 藥物配伍，也不可混合靜滴。本品水溶液見(jiàn)光 。 為甲醇中毒的競(jìng)爭(zhēng)性解毒劑三、單選題:1．EBM的核心思想是（）A謹(jǐn)慎地、明確地、明智地根據(jù)最佳臨床證據(jù)，為個(gè)別患者作出合適的治療策略。B大規(guī)模、多中心、隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)結(jié)果C在批判、評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上收集證據(jù)D定量總結(jié)，系統(tǒng)評(píng)價(jià)2．有關(guān)藥物相互作用的表現(xiàn)形式不正確的是（）A可出現(xiàn)兩藥或多藥的協(xié)同作用B可出現(xiàn)兩藥或多藥的拮抗作用C可產(chǎn)生通常情況下不會(huì)出現(xiàn)的特殊作用D不可能產(chǎn)生超出單獨(dú)藥物原有的藥理作用3．服藥后，進(jìn)入血液的藥物呈現(xiàn)活性的狀態(tài)是（）A游離狀態(tài)B絡(luò)合狀態(tài)C吸附狀態(tài)D復(fù)合體狀態(tài)喹諾酮類(lèi)藥物不宜與含有鋁、鈣或鎂的抗酸藥合用是因?yàn)椋海ˋ代謝受干擾B影響吸收C影響血漿蛋白的結(jié)合D毒副反應(yīng)加重廣譜抗生素能使地高辛的（A血藥濃度增加B血漿蛋白結(jié)合率提高C腎清除率提高D代謝受干擾下列哪種情況屬于藥物不良反應(yīng)（Ａ藥物過(guò)量Ｂ藥物濫用Ｃ偽劣藥品乙醇與苯二氮卓類(lèi)產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用增強(qiáng)，是因?yàn)椋ˋ兩者的協(xié)同鎮(zhèn)靜作用B乙醇的酶抑制作用C乙醇提高了苯二氮卓類(lèi)的吸收D乙醇的酶促作用藥物體內(nèi)過(guò)程是指（）Ｂ藥物被機(jī)體吸收,并分布至各個(gè)組織器官的整個(gè)過(guò)程Ｃ藥物在機(jī)體吸收、分布及代謝的整個(gè)過(guò)程給藥后所能達(dá)到的最高血漿濃度是（）ＡＴMAXＢＣt

1/2Ｃ(Ｃss)maxＤＣss（）Ａ3Ｂ7Ｃ5Ｄ611、妊?期哪個(gè)階段用藥最容易引起胎兒發(fā)生畸形（ ）A、妊?早期 B、妊?中期 C、妊?晚期 D妊?第18~30周時(shí)E、妊?30周以后12、妊?婦女并發(fā)高血壓時(shí)應(yīng)該（ ）A、采取抗高血壓藥物治療 B、終止妊? C、注觀察護(hù)理D、停止一切日?；顒?dòng) E、限制脂肪與鈉鹽飲食131K起核黃疸，是由于（）A、以上藥物直接損傷腦組織 B、藥物對(duì)肝臟功能的損害C、藥物競(jìng)爭(zhēng)性地與血漿蛋白結(jié)合后，使游離膽紅素升高引起核黃疸D、患兒血漿粘滯度過(guò)高E、患兒腎功不良14、以下關(guān)于肝臟藥物代謝敘述，錯(cuò)誤的是（ ）A、進(jìn)入機(jī)體的藥幾乎全都在肝臟代謝； B、肝臟是藥物物轉(zhuǎn)化最重要的器官；C、大多數(shù)藥物的氧化反應(yīng)應(yīng)是在肝外完成的；DE、腎功能不全時(shí)會(huì)影響肝臟的藥物生物轉(zhuǎn)化。15、經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)而排出的藥物，不包括（ ）A、地高辛B、常用抗菌素 C、利尿劑 D、膳食纖維16．心力衰竭不宜選用的降壓藥物()A．利尿劑B．ACEIC．βD．CCBA．考來(lái)烯胺B．環(huán)孢霉素CD．抗真菌藥B．地高辛經(jīng)肝臟排泄，消除不依賴于腎功能。C．治療過(guò)程中需要監(jiān)測(cè)血漿地高辛濃度以調(diào)整藥物劑量D．出現(xiàn)快室率房顫是洋地黃毒苷的特別適應(yīng)19．不屬于心衰治療的基本藥物的( )A．洋地黃毒苷B．呋塞米C．維拉帕米D．依納普利對(duì)乙酰氨基酚（撲熱息痛）A．解熱鎮(zhèn)痛藥B．C．止咳劑D21A．泰諾B．氯苯那敏C．布洛芬D．泰諾林22．A．琥珀酸氫化可的松B．甲基潑尼松龍C．地塞米松D．氫化可的松A．激素B．抗膽堿能藥物C．β2D．24A癲癇大發(fā)作 B癲癇持續(xù)狀態(tài) C癲癇小發(fā)作 D精神動(dòng)性發(fā)作25A氯硝安定 B乙琥胺 C丙戊酸鈉 D撲米26．多巴最常見(jiàn)的不良反應(yīng)()A狂躁妄想幻覺(jué)等 B開(kāi)－關(guān)現(xiàn)象 C胃腸道反應(yīng) D神障礙A維生素B12

B多巴胺 C維生素B6

Dα－甲基多巴A明顯的腹脹、胃酸反流B上腹壓痛C.腹瀉D.胃出血29．下述哪組藥物不能同時(shí)服用：()A素；DVD3A．首先除去引起缺鐵的原因，其次是補(bǔ)充鐵 B．首先其是除卻引起缺鐵的原因C．除去引起缺鐵的原因 D．補(bǔ)充31．以下屬于促凝血因子活性的藥物()A．維生素K B．氨甲苯酸 C．氨甲環(huán)酸 D．抑肽32．當(dāng)使用布洛芬后，疼痛得不到緩解時(shí)，宜換()A雙氯芬酸鉀 B曲馬多 C阿司匹林 D乙酰氨基酚33．癌癥慢性疼痛臨床常用的鎮(zhèn)痛藥物是()A嗎啡B海洛因C哌替啶D埃托啡34．關(guān)于阿片類(lèi)藥物不良反應(yīng)的說(shuō)法不正確的是()A惡心、嘔吐多出現(xiàn)于用藥的初期B便秘是暫時(shí)性的C嗜睡是暫時(shí)性的D可引起呼吸抑制()A．第一代頭孢菌素類(lèi)B．第二代頭孢菌素類(lèi)C．第三代頭孢菌素類(lèi)D．第四代頭孢菌素類(lèi)36A．所有糖尿病患者B．l型糖尿病患者C．體形肥胖D．胰島素分泌偏低的2型糖尿病患者BCD膦酸鈉含糖的的皮質(zhì)激素 B.胰腺分泌的激素C.甲狀腺分泌的激素 D.具有很強(qiáng)糖代謝作用的激素氫化可的松 B.強(qiáng)的松C.地塞米松 D.強(qiáng)的松龍腎上腺皮質(zhì)功能減退癥 B.先天性腎腺皮質(zhì)增生癥C.糖尿病 D.減輕炎癥反應(yīng)和毒血癥膽固醇升高 B.糖耐量降低C.過(guò)敏性反應(yīng) 氫化可的松 C.強(qiáng)的松龍 強(qiáng)的松 B.氫化可的松C.強(qiáng)的松龍 D.地塞米松促腎上腺皮質(zhì)激素C.催產(chǎn)素

增加毛細(xì)管通透性強(qiáng)的松倍他美松生長(zhǎng)激素D.泌乳素亞甲藍(lán) B.二巰基丁二鈉 C.依地酸鈣鈉 硫代硫酸鈉阿托品僅對(duì)毒蕈堿樣作用有效阿托品應(yīng)用原則是達(dá)到“阿托品化”后改為維持量D一旦發(fā)生阿托品中毒，立即停藥，并用毒扁豆堿解毒對(duì)毒蕈堿樣作用和防止呼吸中樞的作用較好對(duì)樂(lè)果中毒的解毒療效好用量過(guò)大，注射過(guò)快或未經(jīng)稀釋直接注射均可引起中毒對(duì)有機(jī)磷農(nóng)藥急性中毒、慢性中毒均有效氟馬西尼 B.去甲腎上腺素 C.納洛酮 D.腦靜1：5000洗胃后將高錳酸鉀溶液留于體內(nèi)以促進(jìn)藥物排泄用甘露醇靜脈注射利尿5%碳酸氫鈉靜滴堿化尿液，加速排泄A．納絡(luò)酮B．苯巴比妥C．地西泮D．氯氮平四、問(wèn)答題1如何識(shí)別和判斷藥物不良反應(yīng)簡(jiǎn)述影響藥物吸收的相互作用簡(jiǎn)述服用那些藥