腦卒中流程課件

腦卒中康復(fù)流程1精選課件腦卒中康復(fù)流程1精選課件

康復(fù)流程圖卒中后患者住院康復(fù)病史采集體格檢查初次評定根據(jù)患者內(nèi)科狀況、功能、社會(huì)支持、接受治療機(jī)會(huì)確定治療級(jí)別與患者及家屬達(dá)康復(fù)共識(shí)，并簽署康復(fù)風(fēng)險(xiǎn)同意書制定康復(fù)計(jì)劃實(shí)施康復(fù)方案及干預(yù)措施對康復(fù)進(jìn)程、將來的需求和風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行再評價(jià)（中期）是否向目標(biāo)進(jìn)展繼續(xù)鞏固治療轉(zhuǎn)急性期治療科室或精神科病情穩(wěn)定康復(fù)效果評價(jià)（末期）出院或社區(qū)康復(fù)功能減退否是2精選課件康復(fù)康復(fù)評定

一、腦損傷嚴(yán)重程度的評定

1、格拉斯哥昏迷量表

2、美國衛(wèi)生研究院腦卒中評分表二、認(rèn)知功能評定三、運(yùn)動(dòng)功能評定

Brunnstrom運(yùn)動(dòng)功能評定法四、感覺功能評定五、平衡功能評定

1、三級(jí)平衡檢測法

2、Berg平衡量表六、日常生活活動(dòng)能力評定七、言語評定八、心理評定九、其他3精選課件康復(fù)評定一、腦損傷嚴(yán)重程度的評定3精選課件康復(fù)評定初期評定末期評定中期評定入院時(shí)住院期間1周、1月、2月----出院前4精選課件康復(fù)評定末期評定中期評定入院時(shí)住院期間出院前4精選課件簽署康復(fù)治療風(fēng)險(xiǎn)同意書完成康復(fù)評定與患者及家屬溝通完善病歷書寫開具醫(yī)囑體格檢查制定康復(fù)計(jì)劃病史采集入院第一天5精選課件簽署康復(fù)治療風(fēng)險(xiǎn)同意書完成康復(fù)評定與患者及家屬溝通完善病歷書按康復(fù)醫(yī)學(xué)科護(hù)理常規(guī)二級(jí)護(hù)理低鹽低脂飲食監(jiān)測血壓既往基礎(chǔ)用藥神經(jīng)營養(yǎng)藥物使用其他用藥及護(hù)理依據(jù)病情下達(dá)長期醫(yī)囑6精選課件按康復(fù)醫(yī)學(xué)科護(hù)理常規(guī)長期醫(yī)囑6精選課件血常規(guī)、大便常規(guī)、小便常規(guī)血糖、血脂、肝腎功能、電解質(zhì)、凝血功能、心肌酶心電圖胸片動(dòng)脈彩超檢查腦電圖康復(fù)訓(xùn)練項(xiàng)目（PT+OT+ST+理療+其他）根據(jù)病情完善需要檢查項(xiàng)目臨時(shí)醫(yī)囑7精選課件血常規(guī)、大便常規(guī)、小便常規(guī)臨時(shí)醫(yī)囑7精選課件上級(jí)醫(yī)師查房處理異常檢查安排康復(fù)治療書寫病程記錄住院第二天8精選課件上級(jí)處理安排書寫住院第二天8精選課件住院第三天上級(jí)醫(yī)師查房向患者及家屬介紹病情及相關(guān)檢查結(jié)果需要時(shí)請相關(guān)科室會(huì)診調(diào)整用藥完善病歷書寫9精選課件住院第三天上級(jí)醫(yī)師查房向患者及家屬介紹病情及相關(guān)檢查結(jié)果需要住院期間定期開展康復(fù)評定，了解康復(fù)效果與治療師交流，調(diào)整康復(fù)治療方案定期復(fù)查肝腎功能、電解質(zhì)等出院前開展末期評定412310精選課件住院期間定期開展康復(fù)評定，了解康復(fù)效果與治療師交流，調(diào)整康復(fù)病人轉(zhuǎn)送流程出現(xiàn)病情變化交代病情簽署同意書完善相關(guān)檢查（急)請示上級(jí)醫(yī)師聯(lián)系相關(guān)醫(yī)院及科室準(zhǔn)備急救藥品器材及車輛辦理出院安排醫(yī)護(hù)護(hù)送11精選課件病人轉(zhuǎn)送流程出現(xiàn)病情變化交代病情完善相關(guān)檢查（急)請示上級(jí)醫(yī)出院時(shí)出院后出院帶藥出院小結(jié)交代病情整理病歷定期隨訪復(fù)診12精選課件出院時(shí)出院后出院帶藥出院小結(jié)交代病情整理病歷定期隨訪復(fù)診12傳統(tǒng)PTOTST大衛(wèi)系統(tǒng)減重系統(tǒng)情景模擬理療康復(fù)治療步態(tài)訓(xùn)練13精選課件傳統(tǒng)PTOTST大衛(wèi)減重情景理療康復(fù)治療步態(tài)訓(xùn)練13精選課件高血壓糖尿病冠心病心率失常合并癥14精選課件高血壓糖尿病冠心病心率失常合并癥14精選課件155肺部感染尿路感染癲癇壓瘡腦積水肩手綜合征異位骨化下肢深靜脈血栓形成并發(fā)癥15精選課件155肺部感染尿路感染癲癇壓瘡腦積水肩手綜合征異位骨化下肢深謝謝！16精選課件謝謝！16精選課件感謝親觀看此幻燈片，此課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請及時(shí)聯(lián)系我們刪除，謝謝配合！感謝親觀看此幻燈片，此課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò)，腦卒中康復(fù)流程18精選課件腦卒中康復(fù)流程1精選課件

康復(fù)流程圖卒中后患者住院康復(fù)病史采集體格檢查初次評定根據(jù)患者內(nèi)科狀況、功能、社會(huì)支持、接受治療機(jī)會(huì)確定治療級(jí)別與患者及家屬達(dá)康復(fù)共識(shí)，并簽署康復(fù)風(fēng)險(xiǎn)同意書制定康復(fù)計(jì)劃實(shí)施康復(fù)方案及干預(yù)措施對康復(fù)進(jìn)程、將來的需求和風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行再評價(jià)（中期）是否向目標(biāo)進(jìn)展繼續(xù)鞏固治療轉(zhuǎn)急性期治療科室或精神科病情穩(wěn)定康復(fù)效果評價(jià)（末期）出院或社區(qū)康復(fù)功能減退否是19精選課件康復(fù)康復(fù)評定

一、腦損傷嚴(yán)重程度的評定

1、格拉斯哥昏迷量表

2、美國衛(wèi)生研究院腦卒中評分表二、認(rèn)知功能評定三、運(yùn)動(dòng)功能評定

Brunnstrom運(yùn)動(dòng)功能評定法四、感覺功能評定五、平衡功能評定

1、三級(jí)平衡檢測法

2、Berg平衡量表六、日常生活活動(dòng)能力評定七、言語評定八、心理評定九、其他20精選課件康復(fù)評定一、腦損傷嚴(yán)重程度的評定3精選課件康復(fù)評定初期評定末期評定中期評定入院時(shí)住院期間1周、1月、2月----出院前21精選課件康復(fù)評定末期評定中期評定入院時(shí)住院期間出院前4精選課件簽署康復(fù)治療風(fēng)險(xiǎn)同意書完成康復(fù)評定與患者及家屬溝通完善病歷書寫開具醫(yī)囑體格檢查制定康復(fù)計(jì)劃病史采集入院第一天22精選課件簽署康復(fù)治療風(fēng)險(xiǎn)同意書完成康復(fù)評定與患者及家屬溝通完善病歷書按康復(fù)醫(yī)學(xué)科護(hù)理常規(guī)二級(jí)護(hù)理低鹽低脂飲食監(jiān)測血壓既往基礎(chǔ)用藥神經(jīng)營養(yǎng)藥物使用其他用藥及護(hù)理依據(jù)病情下達(dá)長期醫(yī)囑23精選課件按康復(fù)醫(yī)學(xué)科護(hù)理常規(guī)長期醫(yī)囑6精選課件血常規(guī)、大便常規(guī)、小便常規(guī)血糖、血脂、肝腎功能、電解質(zhì)、凝血功能、心肌酶心電圖胸片動(dòng)脈彩超檢查腦電圖康復(fù)訓(xùn)練項(xiàng)目（PT+OT+ST+理療+其他）根據(jù)病情完善需要檢查項(xiàng)目臨時(shí)醫(yī)囑24精選課件血常規(guī)、大便常規(guī)、小便常規(guī)臨時(shí)醫(yī)囑7精選課件上級(jí)醫(yī)師查房處理異常檢查安排康復(fù)治療書寫病程記錄住院第二天25精選課件上級(jí)處理安排書寫住院第二天8精選課件住院第三天上級(jí)醫(yī)師查房向患者及家屬介紹病情及相關(guān)檢查結(jié)果需要時(shí)請相關(guān)科室會(huì)診調(diào)整用藥完善病歷書寫26精選課件住院第三天上級(jí)醫(yī)師查房向患者及家屬介紹病情及相關(guān)檢查結(jié)果需要住院期間定期開展康復(fù)評定，了解康復(fù)效果與治療師交流，調(diào)整康復(fù)治療方案定期復(fù)查肝腎功能、電解質(zhì)等出院前開展末期評定412327精選課件住院期間定期開展康復(fù)評定，了解康復(fù)效果與治療師交流，調(diào)整康復(fù)病人轉(zhuǎn)送流程出現(xiàn)病情變化交代病情簽署同意書完善相關(guān)檢查（急)請示上級(jí)醫(yī)師聯(lián)系相關(guān)醫(yī)院及科室準(zhǔn)備急救藥品器材及車輛辦理出院安排醫(yī)護(hù)護(hù)送28精選課件病人轉(zhuǎn)送流程出現(xiàn)病情變化交代病情完善相關(guān)檢查（急)請示上級(jí)醫(yī)出院時(shí)出院后出院帶藥出院小結(jié)交代病情整理病歷定期隨訪復(fù)診29精選課件出院時(shí)出院后出院帶藥出院小結(jié)交代病情整理病歷定期隨訪復(fù)診12傳統(tǒng)PTOTST大衛(wèi)系統(tǒng)減重系統(tǒng)情景模擬理療康復(fù)治療步態(tài)訓(xùn)練30精選課件傳統(tǒng)PTOTST大衛(wèi)減重情景理療康復(fù)治療步態(tài)訓(xùn)練13精選課件高血壓糖尿病冠心病心率失常合并癥31精選課件高血壓糖尿病冠心病心率失常合并癥14精選課件325肺部感染