2021年河北省衡水市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)

2021年河北省衡水市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.下列敘述哪個(gè)正確（）

A.大量發(fā)汗造成低滲性脫水B.環(huán)境濕度越高，汗液越易蒸發(fā)C.人體發(fā)汗通常是不可意識(shí)的D.機(jī)體主要散熱部位是呼吸道

2.嚴(yán)重貧血所形成的虎斑心，其病變性質(zhì)是（）

A.萎縮B.玻璃樣變性C.心肌脂肪變性D.心肌脂肪浸潤

3.正常人在清醒、閉目、安靜時(shí)，枕葉出現(xiàn)（）

A.α波B.β波C.γ波D.δ波

4.對(duì)膽堿受體不正確的敘述為（）

A.N1受體存在于終板膜

B.筒箭毒既可阻斷N1受體也可阻斷N2受體

C.阿托品可阻斷汗腺膽堿受體的興奮

D.M受體激活可產(chǎn)生副交感神經(jīng)興奮的效應(yīng)

5.決定氣體交換方向的主要因素是（）

A.氣體溶解度B.氣體分壓差C.氣體分子量D.溫度差

6.新月體主要由哪種細(xì)胞增生形成（）

A.系膜細(xì)胞B.臟層上皮細(xì)胞C.壁層上皮細(xì)胞D.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞

7.由血小板和少量纖維蛋白構(gòu)成的血栓是（）

A.白色血栓B.混合血栓C.透明血栓D.紅色血栓

8.食管癌發(fā)生的最常見部位依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管中段、下段、上段C.食管上段、中段、下段D.食管下段、中段、上段

9.伴有惡性貧血的慢性胃炎是（）

A.巨大肥厚性胃炎B.慢性淺表性胃炎C.疣狀胃炎D.A型慢性萎縮性胃炎

10.慢性硬化性腎小球腎炎肉眼觀可形成（）

A.大紅腎B.大白腎C.顆粒性固縮腎D.土豆腎

二、填空題(10題)11.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

12.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

13.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

14.腎小球?yàn)V過的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

15.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

16.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

17.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

18.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

19.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

20.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

三、名詞解釋(5題)21.結(jié)核結(jié)節(jié)

22.鈉-鉀泵

23.血液凝固

24.炎性息肉

25.應(yīng)激反應(yīng)

四、論述題(2題)26.試述慢性腎小球腎炎的病理變化及其臨床病理聯(lián)系

27.試述心室收縮期的射血過程?

五、問答題(2題)28.突觸后抑制分哪幾類？并舉例說明各類的作用機(jī)制及生理意義

29.超極化

參考答案

1.CC人體發(fā)汗通常是不可意識(shí)的。大量發(fā)汗造成高滲性脫水。環(huán)境濕度越高，汗液越不易蒸發(fā)。機(jī)體主要散熱部位是皮膚

2.CC心肌在正常情況下可含有少數(shù)脂滴，脂肪變性時(shí)脂滴明顯增多，常為貧血和中毒的結(jié)果。在嚴(yán)重貧血時(shí)，可見心內(nèi)膜下尤其是乳頭肌處出現(xiàn)成排的黃色脂質(zhì)條紋，與正常心肌的暗紅色相間排列，狀若虎皮斑紋，故有虎斑心之稱

3.AA正常人在清醒、閉目、安靜時(shí)出現(xiàn)α波。正常人在活動(dòng)、睜眼視物、思考問題或接受其他刺激時(shí)出現(xiàn)β波

4.A膽堿N受體又分N1和N2兩種亞型，N1受體位于神經(jīng)節(jié)突觸后膜上，N2位于骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板膜上

5.BB氣壓差是氣體交換的動(dòng)力，并決定了氣體擴(kuò)散的方向和氣體擴(kuò)散的速率

6.CC彌漫性新月體性腎小球腎炎又稱毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎，比較少見，多見于青年人和中年人。病變特點(diǎn)為腎小球囊內(nèi)壁層上皮細(xì)胞增生形成新月體

7.AA白色血栓主要由許多呈珊瑚狀的血小板小梁和少量的纖維素構(gòu)成

8.BB食管癌大多發(fā)生在3個(gè)生理狹窄處，以中段最多見，下段次之，上段最少

9.D解析：慢性胃炎分慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、慢性肥厚性胃炎和疣狀胃炎4類。其中慢性萎縮性胃炎又分為A、B兩型。A型胃炎屬于自身免疫性胃炎，病變多位于壁細(xì)胞分布密集的胃體和胃底，壁細(xì)胞受累嚴(yán)重，因此胃酸及內(nèi)因子分泌減少。由于內(nèi)因子可促進(jìn)VitB12的吸收，因此A型胃炎可導(dǎo)致VitB12的吸收障礙，引起巨幼細(xì)胞貧血。B型胃炎病變多位于胃竇部，無惡性貧血。

10.CC慢性硬化性腎小球腎炎是各種類型腎小球腎炎發(fā)展到晚期的結(jié)果。肉眼觀，兩側(cè)腎臟對(duì)稱性萎縮變小，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀。有時(shí)可有散在的小囊腫形成，故稱顆粒性固縮腎

11.血漿

12.縮小

13.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

14.濾過膜、負(fù)電荷

15.化膿性

16.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

17.細(xì)胞核

18.縮小、中腦

19.子宮平滑肌瘤

20.興奮性

21.結(jié)核結(jié)節(jié)：結(jié)核病的特征性病灶，由類上皮細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和成纖維細(xì)胞常聚集形成結(jié)節(jié)狀，構(gòu)成結(jié)核性肉芽腫，又稱結(jié)核結(jié)節(jié)

22.鈉-鉀泵：是鑲嵌在細(xì)胞膜脂質(zhì)雙分子層中的一種蛋白質(zhì)，其本身有ATP酶的活性，分解ATP，為鈉、鉀的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)提供能量，稱鈉-鉀泵

23.血液凝固：血液由流動(dòng)的液體狀態(tài)變成不能流動(dòng)的膠凍狀凝塊的過程，稱為血液凝固

24.炎性息肉：發(fā)生在黏膜的增生性炎，黏膜上皮、腺上皮和間質(zhì)組織細(xì)胞增生，形成突出于黏膜表面的腫物，有蒂與組織相連，稱炎性息肉

25.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體突然受到各種傷害性刺激，如創(chuàng)傷、手術(shù)、寒冷、饑餓、疼痛、感染和驚恐等的刺激時(shí)，引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質(zhì)軸活動(dòng)，使血液中促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）和糖皮質(zhì)激素分泌急劇增加，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)稱為應(yīng)激反應(yīng)

26.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴(kuò)張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴(kuò)張呈囊狀，上皮細(xì)胞扁平，擴(kuò)張的腎小管腔內(nèi)常有各種管型；③間質(zhì)的變化：腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個(gè)特征。同時(shí)伴有炎細(xì)胞浸潤。肉眼觀察：雙側(cè)腎臟體積呈對(duì)稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯(lián)系：①尿的變化：由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球?yàn)V過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結(jié)構(gòu)和功能相對(duì)正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微。②腎性高血壓：由于大量腎單位破壞，腎臟缺血，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，引起血壓升高；③貧血：因腎組織破壞，促紅細(xì)胞生成素減少及體內(nèi)大量代謝產(chǎn)物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起貧血；④氮質(zhì)血癥：隨著病變的發(fā)展，病情的不斷加重，殘存的腎單位越來越少，代謝廢物排出障礙，血液中NH3含量增高，導(dǎo)致氮質(zhì)血癥

27.（1）等容收縮期：在心室舒張的晚期，心房收縮將血液擠入心室，使心室得到進(jìn)一步的充盈。隨即心房舒張，心室開始收縮。左心室收縮，室壁張力增加使室內(nèi)壓升高，當(dāng)室內(nèi)壓高于房內(nèi)壓時(shí)，室內(nèi)血液推動(dòng)房室瓣關(guān)閉。此時(shí)，房室瓣和主動(dòng)脈瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)。心室處于密閉的狀態(tài)，心室繼續(xù)收縮，但心室內(nèi)容積不變；室內(nèi)壓進(jìn)一步升高，當(dāng)室內(nèi)壓升高并高于主動(dòng)脈血壓時(shí)，該壓差推動(dòng)主動(dòng)脈瓣開放。從房室瓣關(guān)閉至動(dòng)脈瓣開放前的這段時(shí)間，稱為等容收縮期，持續(xù)約0.05秒。（2）快速射血期：等容收縮期結(jié)束時(shí)，由于心室和主動(dòng)脈間的壓差和心室強(qiáng)烈地收縮，室內(nèi)壓繼續(xù)上升達(dá)最大值，使室內(nèi)血液快速地射入主動(dòng)脈，室內(nèi)容積迅速縮小，稱為快速射血期，歷時(shí)約0.1秒。（3）減慢射血期：快速射血后，心室內(nèi)容積縮小，壓力降低，而主動(dòng)脈內(nèi)容積增大，壓力升高。此時(shí)，心室內(nèi)血液在心室收縮提供的動(dòng)能作用下，進(jìn)一步緩慢進(jìn)入主動(dòng)脈，直至射血結(jié)束，稱為減慢射血期，歷時(shí)約0.15秒。在等容收縮期，心室內(nèi)壓上升的速率度最快。當(dāng)心肌收縮能力減弱或動(dòng)脈血壓增高，均可使等容收縮期延長而開始射血的時(shí)間延遲。在快速射血期，室內(nèi)壓最高，射出的血量占射血量70%左右，動(dòng)脈血壓也最高。在減慢射血期，射出的血量占射血量的30%，室內(nèi)容積最小

28.（1）突觸后抑制分為：①傳入側(cè)支性抑制；②回返性抑制2類。（2）①傳入側(cè)支性抑制：如感覺傳入神經(jīng)在引起一類神經(jīng)元（曲?。┡d