2021年廣東省珠海市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2021年廣東省珠海市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.肺癌的最常見肉眼類型是（）

A.中央型B.周圍型C.彌漫型D.腔內(nèi)型

2.內(nèi)臟器官炎癥最主要的表現(xiàn)為（）

A.紅B.腫C.熱D.功能障礙

3.慢性阻塞性肺疾病發(fā)生呼吸衰竭的中心環(huán)節(jié)是（）

A.肺組織彈性下降B.支氣管黏膜水腫C.小氣道阻塞D.有效肺泡通氣量減少

4.去甲腎上腺素對(duì)哪種受體有較強(qiáng)的激動(dòng)作用（）

A.M受體B.N受體C.β受體D.α受體

5.下列哪一項(xiàng)是高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥（）

A.心肌梗死B.高血壓性心臟病C.腦出血D.腦血栓形成

6.關(guān)于興奮性突觸傳遞的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.突觸前軸突末梢去極化

B.Ca2+由膜外進(jìn)入突觸前膜內(nèi)

C.突觸小泡釋放遞質(zhì)，并與突觸后膜受體結(jié)合

D.突觸后膜對(duì)Na+、K+、Ca2+，特別是K+的通透性升高

7.梅毒的特征性病變是（）

A.樹膠樣腫B.閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎C.血管周圍炎D.血管中毒性損壞

8.大量飲水后尿量增多，主要是由于（）

A.腎小球?yàn)V過率增加B.醛固酮分泌減少C.血漿晶體滲透壓降低D.血漿膠體滲透壓降低

9.腫瘤的生長(zhǎng)速度主要取決于（）

A.分化程度B.生長(zhǎng)部位C.營(yíng)養(yǎng)狀況D.血液供應(yīng)

10.腎上腺皮質(zhì)功能不全時(shí)常出現(xiàn)（）

A.血糖升高B.血容量減少C.血鈉升高D.血鉀降低

二、填空題(10題)11.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

12.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

13.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

14.惡性腫瘤在生長(zhǎng)過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

15.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

16.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

17.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重

18.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

19.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

20.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

三、名詞解釋(5題)21.肺泡表面活性物質(zhì)

22.通氣／血流比值

23.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

24.繼發(fā)性顆粒性固縮腎

25.慢波電位

四、論述題(2題)26.試述消化性潰瘍的病理變化特點(diǎn)及并發(fā)癥

27.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛心獻(xiàn)血時(shí)，獻(xiàn)血400毫升后，除心率略加快外并無(wú)其他不適反應(yīng)。

問：（1）該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會(huì)出現(xiàn)心率加快？

五、問答題(2題)28.簡(jiǎn)述血栓形成對(duì)機(jī)體的影響

29.小腦性共濟(jì)失調(diào)有何表現(xiàn)?

參考答案

1.AA肺癌的大體類型分為中央型、周圍型、彌漫型，其中以中央型最常見

2.DD內(nèi)臟器官的炎癥的局部臨床表現(xiàn)主要以痛和功能障礙為主

3.DD慢性阻塞性肺疾病發(fā)生呼吸衰竭的中心環(huán)節(jié)是有效肺泡通氣量減少，不能進(jìn)行有效的氣體交換，機(jī)體持續(xù)缺氧，發(fā)生呼吸衰竭

4.DD去甲腎上腺素對(duì)α受體的親和力強(qiáng)，對(duì)β1受體次之，對(duì)β2受體的親和力最弱

5.C腦出血俗稱中風(fēng)，是高血壓最嚴(yán)重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶，常發(fā)生于基底節(jié)、內(nèi)囊，其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦。

6.DD興奮性突觸傳遞過程：電興奮（動(dòng)作電位）沿神經(jīng)傳至興奮性突觸前膜，引起突觸前軸突末梢去極化，導(dǎo)致突觸前膜電壓門控Ca2+通道開放，引起Ca2+由膜外進(jìn)入突觸前膜內(nèi)，進(jìn)而引起突觸小泡釋放興奮性遞質(zhì)，遞質(zhì)通過突觸間隙擴(kuò)散、并與突觸后膜相應(yīng)受體結(jié)合，引起突觸后膜對(duì)Na+、K+，特別是Na+的通透性升高，Na+內(nèi)流為主引起突觸后膜局部去極化，形成興奮性突觸后電位（EPSP）,經(jīng)過總和達(dá)到閾電位，引起突觸后膜產(chǎn)生動(dòng)作電位而引起突觸后神經(jīng)元興奮

7.AA梅毒的特征性病變是樹膠樣腫，見于三期梅毒，可發(fā)生于任何器官

8.CC大量飲水后，血漿晶體滲透壓降低，對(duì)滲透壓感受器的刺激作用減弱，抗利尿激素釋放減少甚至停止，遠(yuǎn)曲小管與集合管對(duì)水的重吸收減少，尿量增多，利于排出多余的水分

9.AA腫瘤的生長(zhǎng)速度主要取決于腫瘤細(xì)胞的分化程度

10.BB腎上腺皮質(zhì)功能低下時(shí)，鹽皮質(zhì)激素（醛固酮）分泌不足，使Na+、水排出過多，出現(xiàn)血容量減少、血壓降低、低血鈉、高血鉀和酸中毒等癥狀

11.促紅細(xì)胞生成素

12.肝

13.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

14.腫瘤演進(jìn)

15.中央

16.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

17.腹主

18.單純性甲狀腺腫

19.葉酸、維生素、B12

20.興奮性

21.肺泡表面活性物質(zhì)：由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成并分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷酯。能降低肺泡表面張力，有利于肺泡的擴(kuò)張的化學(xué)物質(zhì)

22.通氣／血流比值：肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值。正常值0

23.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：在膜“泵”蛋白的參與下，細(xì)胞通過耗能，將小分子物質(zhì)或離子逆濃度梯度或電位梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過程稱為主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。

24.繼發(fā)性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時(shí)，雙腎體積對(duì)稱性萎縮縮小、質(zhì)地變硬，顏色蒼白、表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，切面皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)分界不清，腎盂固有脂肪組織增多，稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎。

25.慢波電位：消化道平滑肌細(xì)胞在靜息電位的基礎(chǔ)上，可自發(fā)地產(chǎn)生周期性的輕度去極化和復(fù)極化，由于其頻率較慢，故稱為慢波。慢波可決定消化道平滑肌的收縮節(jié)律，又稱基本電節(jié)律（BER）。

26.胃潰瘍多位于胃小彎側(cè)近幽門處，胃竇部尤為多見。潰瘍通常只有一個(gè)，呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以內(nèi)。潰瘍邊緣整齊，底部平坦、潔凈；十二指腸潰瘍多發(fā)生在球部的前、后壁，潰瘍一般較小，直徑多在1cm以內(nèi)，潰瘍較淺且易于愈合。鏡下觀：潰瘍底部由內(nèi)向外大致分四層：①滲出層：白細(xì)胞及纖維素滲出；②壞死層：主要為壞死的細(xì)胞碎片；③肉芽組織層：主要由毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞組成；④瘢痕層：主要由大量膠原纖維和少量纖維細(xì)胞組成。并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變

27.（1）該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛心獻(xiàn)血量<其總血量4.9L~5.6L的10%，為少量失血，機(jī)體通過代償，無(wú)明顯臨床癥狀。（2）該男出現(xiàn)心率加快的機(jī)制：①應(yīng)急反應(yīng)：失血時(shí)，引起機(jī)體交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多，引起心臟興奮效應(yīng)，導(dǎo)致心率加快。②減壓反射減弱：失血時(shí)，血容量減少，對(duì)頸動(dòng)脈竇的刺激減弱，舌咽神經(jīng)上傳沖動(dòng)減少，延髓心交感中樞興奮，心迷走中樞抑制，引起心交感神經(jīng)興奮，節(jié)后神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素，與心肌細(xì)胞膜上β1受體結(jié)合，引起心率加快。③腎素血管緊張素系統(tǒng)活動(dòng)加強(qiáng)：失血時(shí)，循環(huán)血量減少，引起腎臟球旁細(xì)胞分泌腎素，腎素使血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅰ，血管緊張素Ⅰ刺激腎上腺髓質(zhì)分泌E、NE，引起心率加快。

28.血栓形成對(duì)機(jī)體的影響：（1）有利的一面：①防止出血；②防止炎癥擴(kuò)散；③止血作用。（2）不利的一面：①血栓阻塞血管可引起組織的缺血、發(fā)生壞死；②血栓脫落形成栓子引起栓塞；③瓣膜上血栓機(jī)化引起瓣膜??；④微循環(huán)內(nèi)廣泛微血栓形成后可引起廣泛出血等嚴(yán)重后果

29.小腦性共濟(jì)失調(diào)主要