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文檔簡介

護(hù)理N班工作流程(20:30-8:00)20:30查看組長分配的當(dāng)日責(zé)任護(hù)士床位,了解所管床位患者的基本情況,包括有無危重患者,20:35做好交接班準(zhǔn)備,查看交班本、體溫本、醫(yī)囑本、護(hù)理記錄單(N1),清點(diǎn)物品(N2)20:40床邊交接班、巡視病房,管理陪護(hù),了解患者在院情況,如發(fā)現(xiàn)患者不在院,檢查有無請假并匯報(bào)值班醫(yī)生并簽字。21:00校對P班長期、臨時(shí)醫(yī)囑——(治療處置)(N1)校對并抄寫當(dāng)班需監(jiān)測的各項(xiàng)生命體征、血糖及各導(dǎo)管計(jì)量、尿量的床號(N2)21:15按多功能護(hù)理車基數(shù)補(bǔ)充一次性物品(N2)21:30病房熄燈,整理護(hù)士站環(huán)境,無人房間隨手關(guān)燈(空調(diào)排氣扇)22:00發(fā)放預(yù)處理口服藥(服藥到口),執(zhí)行22:00治療23:30巡視病房,了解患者睡眠情況0:00監(jiān)測0:00生命體征并記錄發(fā)放0:00口服藥(服藥到口)——(治療處置)執(zhí)行0:00各項(xiàng)治療與護(hù)理——(治療處置)評估并記錄各種導(dǎo)管——(護(hù)理評估)清潔治療盤,更換治療巾(N2)1:00校對各項(xiàng)標(biāo)本(床號、姓名、條形碼、執(zhí)行項(xiàng)目、執(zhí)行時(shí)間等)——(治療處置)2:00巡視病房(重點(diǎn)觀察化療及特殊治療、危重患者)完善護(hù)理記錄、發(fā)放口服藥。3:00巡視病房,整理出院患者病歷,檢查出院患者體溫單4:00巡視病房,發(fā)放預(yù)處理口服藥(服藥到口)巡視病房,監(jiān)測危重病人生命體征評估并記錄高危導(dǎo)管——(護(hù)理評估)清潔治療盤,更換治療巾(N2)5:00巡視病房5:30床邊抽血(做好一巾一帶)、檢查患者大小便及痰標(biāo)本留取情況,簽發(fā)標(biāo)本——(治療處置)6:00監(jiān)測并記錄生命體征——(治療處置)記錄患者各引流液量、測腹圍、24小時(shí)尿量協(xié)助患者晨間護(hù)理、口腔護(hù)理、病房適當(dāng)開窗通風(fēng)(冬季患者注意保暖)——(生活護(hù)理)評估記錄導(dǎo)管——(護(hù)理評估)6:30檢查空腹血糖、注射餐前胰島素——(治療處置)7:00協(xié)助開飯,協(xié)助患者洗手用餐——(生活護(hù)理)7:20按醫(yī)囑發(fā)口服藥,并了解患者用藥情況——(治療處置)(N1)整理護(hù)士站環(huán)境(N2)7:40打印并檢查本班醫(yī)囑及各項(xiàng)治療——(治療處置)完善各項(xiàng)護(hù)理記錄、書寫病區(qū)交班報(bào)告整理已使用的無菌包,網(wǎng)上申領(lǐng)待消毒物品并打印清

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