2021年山東省臨沂市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2021年山東省臨沂市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.腫瘤的特性主要取決于（）

A.腫瘤的間質(zhì)B.腫瘤的生長(zhǎng)速度C.腫瘤的實(shí)質(zhì)D.腫瘤的生長(zhǎng)方式

2.在體循環(huán)中，血流阻力最大，血壓降落最為顯著的區(qū)段是（）

A.主動(dòng)脈段B.大動(dòng)脈段C.微動(dòng)脈段D.毛細(xì)血管段

3.下列哪項(xiàng)不屬于濕性壞疽的病變特點(diǎn)（）

A.可發(fā)生在四肢B.多發(fā)生在內(nèi)臟和肌肉C.腫脹，呈藍(lán)綠色D.與周?chē)＝M織界限不清

4.參與構(gòu)成胃黏膜保護(hù)屏障的主要離子是（）

A.Na+B.Ca2+C.H+D.HCO-3

5.快速進(jìn)行性腎小球腎炎的最主要病變是（）

A.中性粒細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)B.單核細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)C.腎小球毛細(xì)血管纖維素樣壞死D.腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生

6.一個(gè)心動(dòng)周期中，房室瓣開(kāi)始關(guān)閉至其開(kāi)始開(kāi)放的時(shí)程相當(dāng)于（）

A.心室收縮期和等容舒張期之和B.心室舒張期和等容收縮期之和C.心室舒張期D.房縮期和心室收縮期之和

7.終板電位的特點(diǎn)（）

A.具有全或無(wú)的性質(zhì)B.有不應(yīng)期C.不易受藥物影響D.其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比

8.瘤細(xì)胞分化程度高表明（）

A.異型性大B.異型性小C.病理性核分裂象多D.惡性程度高

9.白細(xì)胞在炎癥灶局部作用不包含（）

A.免疫作用B.機(jī)化作用C.組織損傷作用D.吞噬作用

10.腸扭轉(zhuǎn)較易致（）

A.腸出血性梗死B.腸貧血性梗死C.白色梗死D.干性壞疽

二、填空題(10題)11.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

12.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

13.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

14.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____

15.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

16.大葉性肺炎的典型病變過(guò)程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

17.創(chuàng)傷愈合的類(lèi)型包括____和____。

18.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

19.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見(jiàn)的感染途徑是____

20.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重

三、名詞解釋(5題)21.閾電位

22.濾過(guò)分?jǐn)?shù)

23.膿腫

24.非特異性投射系統(tǒng)

25.肺原發(fā)性綜合征

四、論述題(2題)26.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)？

27.虎斑心

五、問(wèn)答題(2題)28.高血壓性心臟病患者出現(xiàn)呼吸困難，痰液中有心衰細(xì)胞。簡(jiǎn)述該患者肺部出現(xiàn)的病變和主要病理表現(xiàn)。

29.何謂中心靜脈壓?測(cè)定中心靜脈壓有何臨床意義?

參考答案

1.CC腫瘤的實(shí)質(zhì)是指腫瘤細(xì)胞，是腫瘤的主要成分。它決定了腫瘤的生物學(xué)特性和對(duì)機(jī)體的影響

2.CC在體循環(huán)的血流阻力中，大動(dòng)脈約占19%，小動(dòng)脈和微動(dòng)脈約占47%，毛細(xì)血管約占27%，靜脈約占7%。小動(dòng)脈和微動(dòng)脈是形成外周血流阻力的主要部位，其管徑變化對(duì)血流阻力的影響最大。小動(dòng)脈和微動(dòng)脈血流速度快，血壓降落最為顯著，故對(duì)血流的阻力大，稱(chēng)為阻力血管

3.BB濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟，也可見(jiàn)于四肢；局部組織腫脹明顯，呈深藍(lán)、暗綠或污黑色；壞死組織與周?chē)＝M織界限不清。氣性壞疽主要見(jiàn)于嚴(yán)重的深達(dá)肌肉的開(kāi)放性合并產(chǎn)氣莢膜桿菌等厭氧菌感染時(shí)

4.DD黏液-碳酸氫鹽屏障:覆蓋于胃黏膜表面的黏液層，與胃黏膜非泌酸細(xì)胞分泌的HCO-3聯(lián)合形成黏液-碳酸氫鹽屏障，它能有效地保護(hù)胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷（自身消化）

5.DD快速進(jìn)行性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)是腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生形成新月體

6.AA心室收縮結(jié)束即轉(zhuǎn)入舒張過(guò)程。心室舒張，室壁張力降低，室內(nèi)壓下降，當(dāng)室內(nèi)壓低于主動(dòng)脈血壓時(shí)，主動(dòng)脈內(nèi)血液向心室方向反流推動(dòng)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉。此時(shí)主動(dòng)脈瓣和房室瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)，心室處于密閉的狀態(tài)，心室繼續(xù)舒張，心室內(nèi)容積不變。當(dāng)心室進(jìn)一步舒張使室內(nèi)壓低于房?jī)?nèi)壓時(shí)，由于心室內(nèi)壓降低的抽吸作用使房室瓣開(kāi)放

7.DD終板電位是骨骼肌細(xì)胞產(chǎn)生的局部電位，其特點(diǎn)是非全或無(wú)，沒(méi)有不應(yīng)期，其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比。衰減性傳導(dǎo)，易受藥物影響?？梢詴r(shí)間、空間總和

8.BB腫瘤異型性小，表明它與起源的正常組織和細(xì)胞相似，因而分化程度高

9.BB白細(xì)胞在炎癥局部的作用主要是吞噬殺滅炎癥灶內(nèi)的病原體、清除壞死組織碎片以及參與免疫反應(yīng)，亦可對(duì)組織產(chǎn)生損傷作用

10.AA腸出血性梗死多見(jiàn)于腸系膜動(dòng)脈栓塞和靜脈血栓形成，或腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、嵌頓性腸疝、腫瘤壓迫等情況下

11.心室舒張，末期容積

12.杯狀細(xì)胞

13.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

14.頸動(dòng)脈體

15.輻射

16.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

17.一期愈合二期愈合

18.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過(guò)0.5cm

19.化膿性

20.腹主

21.閾電位：指能觸發(fā)動(dòng)作電位的臨界值膜電位

22.濾過(guò)分?jǐn)?shù)：指腎小球?yàn)V過(guò)率與腎血漿流量的比值。正常值約為19％

23.膿腫：器官或組織內(nèi)局限性化膿性炎癥，主要特征為局部組織發(fā)生溶解壞死，形成充滿(mǎn)膿液的膿腔

24.非特異性投射系統(tǒng)：指各種感覺(jué)信息（嗅覺(jué)除外）經(jīng)過(guò)丘腦的彌散性的投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域，維持大腦皮層覺(jué)醒和興奮狀態(tài)的系統(tǒng)

25.肺原發(fā)性綜合征：肺內(nèi)原發(fā)病灶、結(jié)核性淋巴管炎、肺門(mén)淋巴結(jié)結(jié)核三者合稱(chēng)肺原發(fā)性綜合征

26.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是活體組織檢查，簡(jiǎn)稱(chēng)活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法，從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理診斷?；顧z在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱(chēng)為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學(xué)依據(jù)，包括組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)的異型性。在組織結(jié)構(gòu)方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細(xì)胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結(jié)構(gòu)。在細(xì)胞形態(tài)方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細(xì)胞相似，異型性小。而惡性腫瘤細(xì)胞常具有高度的異型性，惡性腫瘤細(xì)胞形態(tài)的異型性表現(xiàn)為：①瘤細(xì)胞的多形性：細(xì)胞體積異常，彼此大小和形態(tài)不一致，可出現(xiàn)瘤巨細(xì)胞；②瘤細(xì)胞核的多形性：惡性腫瘤細(xì)胞核肥大，深染，核大小、形狀不一，并可出現(xiàn)巨核、雙核、多核或奇異形核。核分裂像增多，可見(jiàn)病理性核分裂像，對(duì)于診斷惡性腫瘤具有重要意義；③瘤細(xì)胞胞漿的改變：胞漿多呈嗜堿性，染色加深。

27.虎斑心：嚴(yán)重貧血時(shí)，心內(nèi)膜下乳頭肌處出現(xiàn)成排的黃色脂質(zhì)條紋與正常暗紅色心肌相間排列，狀若虎皮斑紋，故稱(chēng)虎斑心

28.左心衰竭時(shí)，左心腔內(nèi)壓力升高，阻礙肺靜脈回流，造成肺淤血。肉眼觀(guān)，肺體積增大，重量增加，呈暗紅色，質(zhì)地較實(shí)，切面有血性或淡紅色泡沫狀液體溢出。鏡下肺泡壁毛細(xì)血管和小靜脈高度擴(kuò)張、充滿(mǎn)紅細(xì)胞，肺泡腔中有較多漏出的淡粉紅染色的水腫液、少量紅細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。一些巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)并吞噬紅細(xì)胞，將其分解，在胞質(zhì)內(nèi)形成棕黃色的含鐵血黃素。這種胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞常見(jiàn)于左心衰竭的患者，故稱(chēng)為“心力衰竭細(xì)胞”（又稱(chēng)心衰細(xì)胞）。長(zhǎng)期的心力衰竭和慢性肺淤血會(huì)引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結(jié)締組織增生，加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕褐色，故稱(chēng)之為肺的褐色硬化。

29.右心房?jī)?nèi)或胸腔大靜脈的壓力，稱(chēng)為中心靜脈壓。正常人的中心