《腸道菌群參與糖尿病腎病的發(fā)病機制研究開題報告》

腸道菌群參與糖尿病腎病的發(fā)病機制研究開題報告一、論文選題的目的和意義問題的提出糖尿病腎病作為2型糖尿病常見的嚴重并發(fā)癥之一，現已成為終末期腎衰的首要原因，而且缺乏有效的治療手段,目前主要以降糖、降壓、調脂為治療手段，但是傳統(tǒng)的治療方法并不能阻止糖尿病腎病的進一步進展，因此有必要探索新的研究方向以期早發(fā)現早預防。糖尿病腎病其發(fā)生與多種因素有關，目前人體內腸道菌群多樣性、組成及其代謝和免疫特性與2型糖尿病的發(fā)生成為關注的研究熱點。討論問題本綜述就是探究腸道菌群與糖尿病腎病的發(fā)生和進展之間潛在的相互作用，并探索新的治療方法，作為糖尿病腎病患者臨床管理的治療視角。問題討論之后的解決通過國內外文獻、新聞報道，大致了解腸道菌群參與糖尿病腎病發(fā)生的相關致病機制，確定相關致病機制的切入角度和材料信息的搜集?？偨Y了腸道菌群參與糖尿病腎病發(fā)生的相關致病機制。問題解決之后的展望根據現有的有關腸道菌群的研究和實驗結果可以發(fā)現，腸道微生物群在機體發(fā)育異常過程中發(fā)揮著重要作用，進而影響人體代謝和疾病的發(fā)展。因此，腸道微生物群被認為是一種新的治療代謝紊亂的潛在方法，在臨床干預試驗中，口服益生菌和糞便菌群移植等干預手段已被用于調節(jié)腸道微生物群。在未來,我們希望做一個早期糖尿病腎病的非侵入性診斷方法，通過檢測一系列的糖尿病腎病早期生物標志物,避免腎功能進一步惡化。二、國內外關于該論題的研究現狀和發(fā)展趨勢作為糖尿病的慢性并發(fā)癥之一,糖尿病腎?。―iabetickidneydisease，DKD）目前在我國的患病率呈現出快速增長的趨勢,已經成為慢性腎臟疾病的主要病因，最終導致不可逆的腎衰竭。有學者認為,隨著DKD患者eGFR的進行性下降,大量的尿酸、草酸鹽等有害代謝產物無法經腎臟排泄而聚集在結腸內,致使腸道環(huán)境改變,從而加劇腸道菌群失調。孫雅嫻在其實驗中發(fā)現，DKD患者腸道菌群中普雷沃氏菌屬和乳桿菌屬減少，而普氏梭桿菌屬增加。在動物模型實驗中發(fā)現，糖尿病腎病小鼠的腸道菌群在門水平上，厚壁菌門/擬桿菌門比值是異常的，其研究結果還發(fā)現了Allobaculum和Anaerosporobacter菌均可使腎功能惡化，而Blautia菌可作為DN的保護因子。以上研究均表現為DN患者的腸道菌群處于失調狀態(tài)。近年來提出的腸-腎軸理論闡明了腸道與腎臟在物質代謝,免疫及炎性反應,腸道黏膜、腸道細菌結構與功能等多方面存在復雜的相互作用。DKD腎損傷的進展可能與該腸腎軸相關。三、論文的主攻方向、主要內容、研究方法及技術路線主要內容本文總結了腸道菌群參與糖尿病腎病發(fā)生的相關致病機制。包括腸道菌群參與血流動力學的改變、腸道菌群代謝產物與糖尿病腎病的關系論述、炎癥與腸道菌群論述、改善腸道菌群失調在DKD治療中的研究等。研究方法文獻分析法。大量閱讀國內外的文獻資料、新聞報道。通過國內外文獻、新聞報道，大致了解腸道菌群參與糖尿病腎病發(fā)生的相關致病機制，確定相關致病機制的切入角度和材料信息的搜集。技術路線腸道菌群參與血流動力學的改變→腸道菌群代謝產物與糖尿病腎病→炎癥與腸道菌群論述→改善腸道菌群失調在DKD治療中的研究→總結四、論文工作進度安排1、2021年10月14日—11月10日參加畢業(yè)論文動員會、收集資料、確定選題、下達任務書；2、2021年11月11日—12月31日撰寫完成并上交任務書及開題報告；3、2022年1月1日－2月28日收集并整理完成論文寫作的參考資料，完善提綱，撰寫完成畢業(yè)論文初稿；4、2022年3月1日—3月31日論文修改，完成第二稿；5、2022年4月1日—4月20日論文修改，完成第三稿；6、2022年4月21日—4月30日完成論文定稿；7、2022年5月1日－5月20日完成畢業(yè)論文答辯；8、2022年5月25日前整理并提交經審定的畢業(yè)論文檔案資料。五、論文主要參考文獻[1]李婭,楊孟雪,孫博文,等.早晚期2型糖尿病腎臟病患者腸道菌群的相關性分析[J].臨床合理用藥雜志,2019,12(20):3.[2]張瑞瑞.芪石腎舒膠囊對糖尿病腎病腸道菌群的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2020,7(56):2.[3]林浩,文劍波.腸道菌群失調與糖尿病腎病的關系研究[J].實用糖尿病雜志,2020,16(5):2.[4]許禎,倪雅麗,肖曼,等.纈沙坦灌胃糖尿病腎病小鼠腸道菌群多樣性觀察[J].山東醫(yī)藥,2019,59(6):4.[5]李婭.2型糖尿病伴糖尿病腎臟病患者的腸道菌群多樣性分析[D].遵義醫(yī)科大學.[6]李婭.2型糖尿病伴糖尿病腎臟病患者的腸道菌群多樣性分析[D].遵義醫(yī)科大學.[7]蔡婷婷,魯一兵,丁大法,等.腸道菌群與糖尿病和慢性腎病的相關性研究[J].海南醫(yī)學院學報,2019,025(009):717-720.[8]蔡婷婷,魯一兵,丁大法,等.腸道