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大家好1大家好1第五單元西風(fēng)愁起綠波間——班級日常保健工作2第五單元2第一節(jié)班級日常保健工作3第一節(jié)3一、保健工作常識(1)新入園的幼兒必須持有體檢卡及預(yù)防接種卡,并且體檢合格后才準(zhǔn)入園。一般要求在幼兒入園前一個(gè)月內(nèi)到所在地醫(yī)院進(jìn)行體檢。(2)協(xié)助幼兒園保健教師做好班級幼兒的年度體檢(包括尿檢、血色素檢查、視力檢查等),對于體檢中發(fā)現(xiàn)問題的幼兒要及時(shí)提醒家長到相關(guān)醫(yī)院檢查、復(fù)診;了解基本的健康數(shù)據(jù)以及數(shù)值的標(biāo)準(zhǔn)含義。(3)教師本人按照規(guī)定每年都要參加年度工作健康體檢,教師必須持有此健康證才能上崗。(一)體檢4一、保健工作常識(1)新入園的幼兒必須持有體檢卡及預(yù)防接種(二)藥品(1)不得擅自接收家長給的藥品讓幼兒服用或使用。在召開班級家長會的時(shí)候,教師要特別強(qiáng)調(diào)說明這點(diǎn),家長帶來的藥必須是處方藥,且應(yīng)交給保健教師,并做好“幼兒委托服藥登記表”的填寫,由保健教師按醫(yī)囑處理。(2)要求家長給服藥幼兒帶到幼兒園的藥量應(yīng)該是在園服用完的量;如是無法分配藥量的藥品(如止咳藥水、眼藥水等),幼兒離園時(shí)務(wù)必提醒其把藥品帶回家,嚴(yán)格執(zhí)行幼兒藥品不在園過夜制度。(3)藥品必須放在教室中幼兒接觸不到的地方。5(二)藥品(1)不得擅自接收家長給的藥品讓幼兒服用或使用。(三)預(yù)防接種
(1)提醒家長做好幼兒的預(yù)防接種工作。同時(shí)教師也要認(rèn)真閱讀幼兒預(yù)防接種卡上的各類信息,如是否是過敏體質(zhì)等。(2)協(xié)助保健教師做好幼兒漏種登記工作。6(三)預(yù)防接種(1)提醒家長做好幼兒的預(yù)防接種工作。同時(shí)(四)體弱兒管理(1)了解體弱兒成因分類:主要有肥胖、缺鐵性貧血、營養(yǎng)不良、生長遲緩、佝僂病、先天性心臟病等。(2)保護(hù)家長和幼兒的隱私權(quán),不在公開場合發(fā)布信息、討論幼兒生長發(fā)育狀況。(3)根據(jù)每年新的體檢,保健教師會重新整理班級體弱兒名單,建立體弱兒檔案,班級教師要知曉自己班級的體弱兒名單和情況
(4)配合幼兒園保健教師開展各類體弱兒矯治工作。7(四)體弱兒管理(1)了解體弱兒成因分類:主要有肥胖、缺二、做好日常保健工作(一)做好幼兒的全天觀察記錄8二、做好日常保健工作(一)做好幼兒的全天觀察記錄8(二)做好因病缺席登記工作(1)及時(shí)了解班級中未來園幼兒的情況,做好班級中的因病缺席登記工作。(2)及時(shí)對未來園幼兒進(jìn)行家訪:可以是電話家訪,也可以聯(lián)系家長上門家訪。(3)日常溝通中要求家長及時(shí)傳遞幼兒不來園的信息及原因,以便做好班級相關(guān)的工作,如傳染病隔離等。9(二)做好因病缺席登記工作9(三)觀察預(yù)防接種和服藥等幼兒的情況(1)對于班級中當(dāng)天預(yù)防接種的幼兒要相應(yīng)地減少運(yùn)動量,按照規(guī)定提醒其喝水或少喝水等。(2)對于服藥的幼兒,要觀察其在日常活動中的情況(如餐點(diǎn)前后、運(yùn)動前后、午睡前后等),及時(shí)提供幫助。(3)傾聽、重視身體不適幼兒的口述,根據(jù)幼兒情況,及時(shí)請保健教師檢查,做出判斷是否聯(lián)系家長進(jìn)行進(jìn)一步的檢查、診斷,同時(shí)避免家長不必要的恐慌。(4)離園時(shí)及時(shí)和家長交流、反饋幼兒在園的情況,以便家長后續(xù)處理。10(三)觀察預(yù)防接種和服藥等幼兒的情況(1)對于班級(四)做好日常體弱兒的護(hù)理工作(1)根據(jù)天氣變化,及時(shí)增減衣物。(2)延長睡眠時(shí)間:午睡時(shí)第一個(gè)睡下,最后一個(gè)起床。(3)根據(jù)身體狀況,及時(shí)調(diào)整運(yùn)動量,保證戶外鍛煉時(shí)間。(4)根據(jù)矯治需要,安排進(jìn)餐情況:肥胖兒午餐時(shí)先喝湯,再吃飯;營養(yǎng)不良、生長遲緩、貧血兒等午餐、午點(diǎn)后添食,增加食物品種或者食物量。11(四)做好日常體弱兒的護(hù)理工作(1)根據(jù)天氣變化,三、掌握保健常識(一)空氣質(zhì)量指數(shù)空氣指數(shù)是指定量描述空氣質(zhì)量狀況的無量綱指數(shù)。參與空氣質(zhì)量評價(jià)的主要污染物包括細(xì)顆粒物、可吸入顆粒物、二氧化硫、二氧化氮、臭氧、一氧化碳等六項(xiàng)。
2012年的新規(guī)定將空氣質(zhì)量指數(shù)(AQI)替代原有的空氣污染指數(shù)(API)。一般要求如果當(dāng)天空氣質(zhì)量指數(shù)為輕度污染,則當(dāng)天幼兒園的所有戶外運(yùn)動減少;中度污染,戶外運(yùn)動減半;重度污染,取消當(dāng)天所有的戶外運(yùn)動課程。(二)隔離
隔離是指將傳染病人或帶菌者安排在特定環(huán)境中,不與外界接觸,使患者能得到及時(shí)的隔離治療,以便于管理和消毒,目的是防止傳染源向外擴(kuò)散。
12三、掌握保健常識(一)空氣質(zhì)量指數(shù)空氣指數(shù)是指定量描述空氣質(zhì)(三)消毒消毒分為疫源地消毒和預(yù)防性消毒兩種。
1.疫源地消毒疫源地消毒是指對現(xiàn)在存在或曾經(jīng)存在傳染源的疫源地進(jìn)行消毒,目的是殺滅由傳染源排出的病原體。根據(jù)實(shí)施消毒的時(shí)間不同,分為終末消毒和隨時(shí)性消毒。終末消毒是指當(dāng)病人或帶菌者已離開,在疫源地進(jìn)行最后一次徹底消毒。如托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生了傳染病后,應(yīng)對發(fā)病班級進(jìn)行終末消毒。
2.預(yù)防性消毒預(yù)防性消毒是指沒有發(fā)現(xiàn)明顯的傳染源,但場所和物品可能受病原體的污染,也需進(jìn)行消毒。如班級中幼兒使用的玩具、毛巾、餐具、便器等,每日保育員進(jìn)行的1—2次消毒均屬于此類消毒,目的是切斷傳播途徑。13(三)消毒消毒分為疫源地消毒和預(yù)防性消毒兩種。13(四)檢疫期限接觸過傳染病人的人叫接觸者。對接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察稱為檢疫。檢疫期限就是從最后一例傳染病人隔離起至該病最長潛伏期為止。如醫(yī)學(xué)觀察期間出現(xiàn)新病例,則從最后一個(gè)病人隔離日起重新計(jì)算醫(yī)學(xué)觀察期。班級中發(fā)生傳染病,應(yīng)做好發(fā)病登記,配合保健教師及時(shí)做好傳染病報(bào)告,立即隔離傳染?。ɑ蛞伤疲┗颊?,做好終末消毒。在醫(yī)學(xué)觀察期間,不與其他班級并班、升班和接收新生。環(huán)境及各種物品應(yīng)嚴(yán)格按照要求進(jìn)行消毒。14(四)檢疫期限接觸過傳染病人的人叫接觸者。對接觸者進(jìn)四、加強(qiáng)洗手及教育幼兒掌握正確的洗手方法(一)加強(qiáng)洗手
1.小班(1)在保教人員提醒下知道飯前、便后及手臟時(shí)洗手。(2)在保教人員幫助下,知道洗手前要挽袖子。(3)能在保教人員的提醒和幫助下洗凈雙手。
2.中大班(1)洗手前會挽袖子,洗手時(shí)不玩水、不玩香皂,節(jié)約用水。(2)飯前、便后及手臟時(shí)能主動洗手。(3)能有秩序地洗手。
15四、加強(qiáng)洗手及教育幼兒掌握正確的洗手方法(一)加強(qiáng)洗手(二)洗手的正確方法第一步:掌心擦掌心第二步:手指交錯(cuò),掌心擦手背第三步:手指交錯(cuò),掌心擦掌心第四步:兩手互握,互擦指背第五步:拇指在掌中轉(zhuǎn)動搓擦第六步:指尖摩擦掌心第七步:轉(zhuǎn)動手腕搓擦第八步:拿條毛巾擦一擦16(二)洗手的正確方法第一步:掌心擦掌心16第二節(jié)班級特殊保健工作17第二節(jié)17一、正確認(rèn)識一些幼兒特殊病情,進(jìn)行正確的班級特殊保健工作幼兒驚厥中最為常見的是高溫驚厥。驚厥一般發(fā)生在體溫驟升達(dá)到38.5°C至39°C時(shí),人體會出現(xiàn)意識喪失,全身對稱性、強(qiáng)直性陣發(fā)痙攣,還伴隨雙眼緊閉、斜視、上翻等。
1.處理辦法保持呼吸道暢通,使患兒平臥,頭偏向一側(cè),托起下頜,防止舌根后墜堵塞呼吸道。用拇指按壓人中穴,如有高溫,需立即物理降溫。同時(shí)立即送醫(yī)院或撥打120急救。
2.預(yù)防措施入園前詢問家長或請家長及時(shí)告知有無高溫驚厥史。加強(qiáng)全日觀察,一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱,立即做好物理降溫或及時(shí)就醫(yī)。
(一)高溫驚厥18一、正確認(rèn)識一些幼兒特殊病情,進(jìn)行正確的班級特殊保健工作幼癲癇俗稱“羊角風(fēng)”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。
1.處理方法應(yīng)立即扶住患兒,盡量讓其慢慢倒下,以免跌傷。趁患兒未緊閉嘴之前,迅速將軟布等墊在患兒上下齒之間,預(yù)防咬傷舌頭。對于已經(jīng)倒地且面部著地的患兒,應(yīng)馬上將其翻身,以免呼吸道堵塞。如此時(shí)患兒已牙關(guān)緊閉,不可強(qiáng)行撬開,否則易造成牙齒松動脫落??山议_患兒衣領(lǐng)和褲帶,使其呼吸暢通。為防止嘔吐物吸入氣管,應(yīng)始終守護(hù)在患兒身旁,隨時(shí)擦除嘔吐物,及時(shí)就醫(yī)或撥打120急救。
2.預(yù)防措施入園前詢問家長或請家長及時(shí)告知有無癲癇史。加強(qiáng)全日觀察,一旦發(fā)生,迅速處理,情況嚴(yán)重者及時(shí)就醫(yī)。(二)癲癇19癲癇俗稱“羊角風(fēng)”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大過敏是指對某些物質(zhì)(如花粉、食物或藥物)、境遇(如精神、情緒激動或暴露陽光)或外物理狀況(如受冷)所產(chǎn)生的超常的或病理的反應(yīng)。簡單地說,就是對某種物質(zhì)過度敏感。
1.處理方法發(fā)現(xiàn)有過敏原及時(shí)隔離或消除。如患兒已過敏,帶其離開過敏原或不再接觸過敏原。
2.預(yù)防措施入園前詢問家長或請家長及時(shí)告知有無過敏史。如果發(fā)現(xiàn)環(huán)境中有過敏原,馬上隔離或及時(shí)就醫(yī)。如:對餐點(diǎn)中的某些食物(如蝦等海鮮)過敏,則調(diào)整食譜;蚊蟲叮咬后不能抹花露水,則改為其他止癢藥等。(三)過敏20過敏是指對某些物質(zhì)(如花粉、食物或藥物)、境遇(如精神、情脫臼也稱關(guān)節(jié)脫位,是指構(gòu)成關(guān)節(jié)的上下兩個(gè)骨端失去了正常的位置,發(fā)生了錯(cuò)位。
1.處理方法一旦發(fā)生,應(yīng)讓患兒受傷的關(guān)節(jié)安靜地固定在患兒感到最舒適的位置,盡可能在進(jìn)行妥善固定后,迅速就醫(yī)。注意為患兒脫衣時(shí),應(yīng)先脫正常一側(cè)的,再脫受傷一側(cè)的,穿衣服則相反。
2.預(yù)防措施入園前詢問家長或請家長及時(shí)告知有無脫臼史,家中經(jīng)常采用的處理辦法有哪些。日常工作中注意,避免患兒易脫臼的關(guān)節(jié)用力,如不能自行復(fù)位,及時(shí)就醫(yī)。(四)脫臼21脫臼也稱關(guān)節(jié)脫位,是指構(gòu)成關(guān)節(jié)的上下兩個(gè)骨端失去了正常的位置脫臼也稱關(guān)節(jié)脫位,是指構(gòu)成關(guān)節(jié)的上下兩個(gè)骨端失去了正常的位置,發(fā)生了錯(cuò)位。
1.處理方法一旦發(fā)生,應(yīng)讓患兒受傷的關(guān)節(jié)安靜地固定在患兒感到最舒適的位置,盡可能在進(jìn)行妥善固定后,迅速就醫(yī)。注意為患兒脫衣時(shí),應(yīng)先脫正常一側(cè)的,再脫受傷一側(cè)的,穿衣服則相反。
2.預(yù)防措施入園前詢問家長或請家長及時(shí)告知有無脫臼史,家中經(jīng)常采用的處理辦法有哪些。日常工作中注意,避免患兒易脫臼的關(guān)節(jié)用力,如不能自行復(fù)位,及時(shí)就醫(yī)。(四)脫臼22脫臼也稱關(guān)節(jié)脫位,是指構(gòu)成關(guān)節(jié)的上下兩個(gè)骨端失去了正常的位置(五)骨折扭傷1.急救措施骨折是常見的小兒外傷之一,大多數(shù)是由摔傷和運(yùn)動所致。骨折后可能出現(xiàn)患肢局部疼痛和腫脹,移動患肢時(shí)加重。扭傷關(guān)節(jié)可出現(xiàn)腫脹和淤青。在不確定有沒有骨折時(shí),都可以執(zhí)行下面急救操作:
(1)確?,F(xiàn)場環(huán)境安全,拿到急救包。(2)用干凈的敷料蓋住開放性傷口。(3)受傷部位冰敷或冷敷(3歲以下幼兒用冷敷,3歲以上幼兒可以冰敷)。注意,冰袋和皮膚之間要隔一塊毛巾,冰敷時(shí)間不可超過20分鐘。(4)需要立即撥打120的緊急情況:存在大的開放性傷口,受傷部位異常彎曲,骨折以下部位的手或腳發(fā)紫或變冷以及你不知道如何處理。
(五)骨折扭傷23(五)骨折扭傷(五)骨折扭傷23(5)夾板固定,夾板可以保護(hù)肢體避免不必要的移動,直至到達(dá)醫(yī)院就診。通常夾板應(yīng)該由醫(yī)務(wù)人員來固定。雜志、護(hù)腿板、卷起的毛巾或幾塊木頭都可以用來做夾板,用圍巾做成吊帶。如果找不到合適的夾板材料,另一只手臂也可以用來固定受傷那一側(cè)的手臂。將夾板綁住受傷部位固定以提供支撐。夾板最好超出受傷部位,并能夠支撐傷口上方和下方的關(guān)節(jié)。可以用膠帶、紗布或布條來固定夾板。在實(shí)施夾板固定時(shí),切勿矯正彎曲或變形的受傷部位。如果受傷部位正在流血,請先對傷口進(jìn)行加壓止血并覆蓋敷料,如果骨折端穿出皮膚,請用干凈的敷料包裹住傷口,然后視實(shí)際情況需要進(jìn)行夾板固定。注意夾板和受傷部位之間應(yīng)該能插入幾個(gè)手指,不要將夾板綁得太緊,否則會加重疼痛。如果使用很硬的東西作夾板,盡量在夾板內(nèi)墊軟布或敷料,以增加受傷者的舒適度。24(5)夾板固定,夾板可以保護(hù)肢體避免不必要的移動,直至到達(dá)
2.需要特別注意的事(1)如果受傷部位很疼,患兒在接受醫(yī)務(wù)人員檢查之前應(yīng)避免活動這個(gè)部位。(2)對年幼的兒童而言,教師對骨折的判斷尤其困難。即使患兒肢體能移動,也可能有骨折。注意觀察有無水腫、疼痛、拒按(保護(hù)性)、跛行及運(yùn)動受限等表現(xiàn)。如果疑有骨折,馬上請兒科醫(yī)生診治。(3)如果患兒腿骨骨折,不要試圖自行搬動,一定叫救護(hù)車并等待急救人員運(yùn)送。(4)沒有征求兒科醫(yī)生的意見前,先不要給兒童吃東西、喝飲料或服用止痛藥。因?yàn)槿绻麅和枰痹\手術(shù),那么給他吃喝的東西都會增加麻醉的危險(xiǎn)性,而止痛藥可能因藥物相互影響而對接下來的治療產(chǎn)生干擾。(5)如果有開放性外傷,可用無菌敷料覆蓋傷口壓迫止血。不要試圖將骨折處推回原位(復(fù)位),未經(jīng)正規(guī)訓(xùn)練者不要使用止血帶。2525(六)異物處理方法在日?;顒又校缬變簩⒁恍〇|西弄進(jìn)耳朵或鼻孔里的時(shí)候,老師千萬不能慌亂,本身異物進(jìn)入耳鼻后孩子會恐懼大哭,如果老師再不冷靜,孩子會更沒有安全感。在意外出現(xiàn)的時(shí)候,教師需冷靜、沉著應(yīng)對。
1.小蟲進(jìn)入幼兒的耳朵后的處理方法在幼兒園戶外活動時(shí),常會發(fā)生小蟲子進(jìn)入幼兒耳朵的事情,嚴(yán)重者會損傷耳膜,導(dǎo)致耳聾。小蟲子進(jìn)入耳朵后,教師可以采取以下幾種辦法。(1)用手使勁按住沒有蟲子的那只耳朵,以促使蟲子倒退出來。(2)用手電光照射耳內(nèi),可把蟲子引誘出來。(3)用香煙煙霧把蟲子熏出。(4)向耳內(nèi)滴少許麻油或色拉油,就可使小蟲淹斃或逃出。26(六)異物處理方法在日常活動中,如幼兒將一些東西弄進(jìn)耳朵或鼻
2.異物進(jìn)入幼兒鼻子的處理方法由于幼兒的好奇心特別強(qiáng),經(jīng)常會有個(gè)別幼兒將身旁的東西如豆類、扣子、紙屑、彈球、橡皮擦等放入自己或他人的鼻孔里。異物進(jìn)入鼻子,若時(shí)間太久容易導(dǎo)致鼻子發(fā)炎,所以應(yīng)盡快將異物取出。教師可以采取以下幾種方法。(1)若異物在鼻內(nèi)深處,從外面無法看見時(shí),不要勉強(qiáng)想辦法取出,應(yīng)請耳鼻喉科醫(yī)師幫忙。(2)若異物有一部分露出孔外,先讓幼兒安靜坐好,再用圓頭小鉗子輕輕地取出。不過要注意的是若幼兒亂動很容易傷到鼻黏膜,或是把異物推入更深處,所以對于好動的幼兒,最好不要使用上述方法,否則可能會有反效果。(3)堵住沒有異物進(jìn)入的鼻孔,用力擤鼻子,或用紙捻刺激鼻黏膜,使幼兒借著打噴嚏將異物噴出鼻外。272.異物進(jìn)入幼兒鼻子的處理方法273.幼兒眼睛里進(jìn)入異物后的處理方法如果發(fā)現(xiàn)有煤屑、沙子進(jìn)入幼兒的眼睛里,老師要用語言提示幼兒千萬不要用手去揉眼睛,等待老師幫助取出或帶去看醫(yī)生。老師可以嘗試采取下列方法。(1)異物進(jìn)入眼睛便會引起流淚,這時(shí)可以用手指捏住眼皮,輕松拉動,使淚水進(jìn)入有異物的地方,將異物沖出來。(2)可以用食指和拇指捏住眼皮的外緣,輕輕向外提翻,找到異物,用嘴輕輕吹出異物,或者用干凈的手帕輕輕擦掉異物。翻眼皮時(shí)要注意將手洗干凈。(3)如果眼中的異物已經(jīng)嵌入角膜,或者發(fā)現(xiàn)別的異常情況,千萬不要隨意自行處理,必須請醫(yī)生處置。283.幼兒眼睛里進(jìn)入異物后的處理方法28(七)食物、異物卡住喉嚨的處理方法食物、異物卡住喉嚨并不少見,如果卡得比較淺,咳嗽幾下就能出來。但是幼兒自我保護(hù)能力較差,所以日常以預(yù)防為主,要告知幼兒吃東西時(shí)不能大聲說笑。發(fā)生食物或異物卡住時(shí),第一重要的就是及時(shí)送醫(yī)院,并在醫(yī)囑下及時(shí)開展科學(xué)自救。
1.急救對象是3歲以下幼兒教師應(yīng)該馬上把孩子抱起來,一只手捏住孩子顴骨兩側(cè),手臂貼著孩子的前胸,另一只手托住孩子后頸部,讓其臉朝下,趴在教師膝蓋上。在孩子背上拍1—5次,并觀察孩子是否將異物吐出。29(七)食物、異物卡住喉嚨的處理方法食物、異物卡住喉嚨并不少方法2.急救對象是3歲以上幼兒教師站在幼兒背后,用兩手臂環(huán)繞幼兒的腰部,然后一手握拳,將拳頭的拇指一側(cè)放在幼兒胸廓下和臍上的腹部。再用另一手抓住拳頭,快速向上重?fù)魤浩扔變旱母共?。重?fù)以上手法直到異物排出。30方法2.急救對象是3歲以上幼兒30二、做好新入園幼兒的保健工作(一)新入園幼兒易生病原因分析31二、做好新入園幼兒的保健工作(一)新入園幼兒易生病原因分析3(二)做好新入園幼兒保健工作的途徑家園溝通,作息保持一致多重訓(xùn)練,提高自理能力心理輔導(dǎo),減少分離焦慮正確對待,科學(xué)治療疾病32(二)做好新入園幼兒保健工作的途徑家園溝通,作息保持一致多重TheEnd33TheEnd33大家好34大家好1第五單元西風(fēng)愁起綠波間——班級日常保健工作35第五單元2第一節(jié)班級日常保健工作36第一節(jié)3一、保健工作常識(1)新入園的幼兒必須持有體檢卡及預(yù)防接種卡,并且體檢合格后才準(zhǔn)入園。一般要求在幼兒入園前一個(gè)月內(nèi)到所在地醫(yī)院進(jìn)行體檢。(2)協(xié)助幼兒園保健教師做好班級幼兒的年度體檢(包括尿檢、血色素檢查、視力檢查等),對于體檢中發(fā)現(xiàn)問題的幼兒要及時(shí)提醒家長到相關(guān)醫(yī)院檢查、復(fù)診;了解基本的健康數(shù)據(jù)以及數(shù)值的標(biāo)準(zhǔn)含義。(3)教師本人按照規(guī)定每年都要參加年度工作健康體檢,教師必須持有此健康證才能上崗。(一)體檢37一、保健工作常識(1)新入園的幼兒必須持有體檢卡及預(yù)防接種(二)藥品(1)不得擅自接收家長給的藥品讓幼兒服用或使用。在召開班級家長會的時(shí)候,教師要特別強(qiáng)調(diào)說明這點(diǎn),家長帶來的藥必須是處方藥,且應(yīng)交給保健教師,并做好“幼兒委托服藥登記表”的填寫,由保健教師按醫(yī)囑處理。(2)要求家長給服藥幼兒帶到幼兒園的藥量應(yīng)該是在園服用完的量;如是無法分配藥量的藥品(如止咳藥水、眼藥水等),幼兒離園時(shí)務(wù)必提醒其把藥品帶回家,嚴(yán)格執(zhí)行幼兒藥品不在園過夜制度。(3)藥品必須放在教室中幼兒接觸不到的地方。38(二)藥品(1)不得擅自接收家長給的藥品讓幼兒服用或使用。(三)預(yù)防接種
(1)提醒家長做好幼兒的預(yù)防接種工作。同時(shí)教師也要認(rèn)真閱讀幼兒預(yù)防接種卡上的各類信息,如是否是過敏體質(zhì)等。(2)協(xié)助保健教師做好幼兒漏種登記工作。39(三)預(yù)防接種(1)提醒家長做好幼兒的預(yù)防接種工作。同時(shí)(四)體弱兒管理(1)了解體弱兒成因分類:主要有肥胖、缺鐵性貧血、營養(yǎng)不良、生長遲緩、佝僂病、先天性心臟病等。(2)保護(hù)家長和幼兒的隱私權(quán),不在公開場合發(fā)布信息、討論幼兒生長發(fā)育狀況。(3)根據(jù)每年新的體檢,保健教師會重新整理班級體弱兒名單,建立體弱兒檔案,班級教師要知曉自己班級的體弱兒名單和情況
(4)配合幼兒園保健教師開展各類體弱兒矯治工作。40(四)體弱兒管理(1)了解體弱兒成因分類:主要有肥胖、缺二、做好日常保健工作(一)做好幼兒的全天觀察記錄41二、做好日常保健工作(一)做好幼兒的全天觀察記錄8(二)做好因病缺席登記工作(1)及時(shí)了解班級中未來園幼兒的情況,做好班級中的因病缺席登記工作。(2)及時(shí)對未來園幼兒進(jìn)行家訪:可以是電話家訪,也可以聯(lián)系家長上門家訪。(3)日常溝通中要求家長及時(shí)傳遞幼兒不來園的信息及原因,以便做好班級相關(guān)的工作,如傳染病隔離等。42(二)做好因病缺席登記工作9(三)觀察預(yù)防接種和服藥等幼兒的情況(1)對于班級中當(dāng)天預(yù)防接種的幼兒要相應(yīng)地減少運(yùn)動量,按照規(guī)定提醒其喝水或少喝水等。(2)對于服藥的幼兒,要觀察其在日?;顒又械那闆r(如餐點(diǎn)前后、運(yùn)動前后、午睡前后等),及時(shí)提供幫助。(3)傾聽、重視身體不適幼兒的口述,根據(jù)幼兒情況,及時(shí)請保健教師檢查,做出判斷是否聯(lián)系家長進(jìn)行進(jìn)一步的檢查、診斷,同時(shí)避免家長不必要的恐慌。(4)離園時(shí)及時(shí)和家長交流、反饋幼兒在園的情況,以便家長后續(xù)處理。43(三)觀察預(yù)防接種和服藥等幼兒的情況(1)對于班級(四)做好日常體弱兒的護(hù)理工作(1)根據(jù)天氣變化,及時(shí)增減衣物。(2)延長睡眠時(shí)間:午睡時(shí)第一個(gè)睡下,最后一個(gè)起床。(3)根據(jù)身體狀況,及時(shí)調(diào)整運(yùn)動量,保證戶外鍛煉時(shí)間。(4)根據(jù)矯治需要,安排進(jìn)餐情況:肥胖兒午餐時(shí)先喝湯,再吃飯;營養(yǎng)不良、生長遲緩、貧血兒等午餐、午點(diǎn)后添食,增加食物品種或者食物量。44(四)做好日常體弱兒的護(hù)理工作(1)根據(jù)天氣變化,三、掌握保健常識(一)空氣質(zhì)量指數(shù)空氣指數(shù)是指定量描述空氣質(zhì)量狀況的無量綱指數(shù)。參與空氣質(zhì)量評價(jià)的主要污染物包括細(xì)顆粒物、可吸入顆粒物、二氧化硫、二氧化氮、臭氧、一氧化碳等六項(xiàng)。
2012年的新規(guī)定將空氣質(zhì)量指數(shù)(AQI)替代原有的空氣污染指數(shù)(API)。一般要求如果當(dāng)天空氣質(zhì)量指數(shù)為輕度污染,則當(dāng)天幼兒園的所有戶外運(yùn)動減少;中度污染,戶外運(yùn)動減半;重度污染,取消當(dāng)天所有的戶外運(yùn)動課程。(二)隔離
隔離是指將傳染病人或帶菌者安排在特定環(huán)境中,不與外界接觸,使患者能得到及時(shí)的隔離治療,以便于管理和消毒,目的是防止傳染源向外擴(kuò)散。
45三、掌握保健常識(一)空氣質(zhì)量指數(shù)空氣指數(shù)是指定量描述空氣質(zhì)(三)消毒消毒分為疫源地消毒和預(yù)防性消毒兩種。
1.疫源地消毒疫源地消毒是指對現(xiàn)在存在或曾經(jīng)存在傳染源的疫源地進(jìn)行消毒,目的是殺滅由傳染源排出的病原體。根據(jù)實(shí)施消毒的時(shí)間不同,分為終末消毒和隨時(shí)性消毒。終末消毒是指當(dāng)病人或帶菌者已離開,在疫源地進(jìn)行最后一次徹底消毒。如托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生了傳染病后,應(yīng)對發(fā)病班級進(jìn)行終末消毒。
2.預(yù)防性消毒預(yù)防性消毒是指沒有發(fā)現(xiàn)明顯的傳染源,但場所和物品可能受病原體的污染,也需進(jìn)行消毒。如班級中幼兒使用的玩具、毛巾、餐具、便器等,每日保育員進(jìn)行的1—2次消毒均屬于此類消毒,目的是切斷傳播途徑。46(三)消毒消毒分為疫源地消毒和預(yù)防性消毒兩種。13(四)檢疫期限接觸過傳染病人的人叫接觸者。對接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察稱為檢疫。檢疫期限就是從最后一例傳染病人隔離起至該病最長潛伏期為止。如醫(yī)學(xué)觀察期間出現(xiàn)新病例,則從最后一個(gè)病人隔離日起重新計(jì)算醫(yī)學(xué)觀察期。班級中發(fā)生傳染病,應(yīng)做好發(fā)病登記,配合保健教師及時(shí)做好傳染病報(bào)告,立即隔離傳染病(或疑似)患者,做好終末消毒。在醫(yī)學(xué)觀察期間,不與其他班級并班、升班和接收新生。環(huán)境及各種物品應(yīng)嚴(yán)格按照要求進(jìn)行消毒。47(四)檢疫期限接觸過傳染病人的人叫接觸者。對接觸者進(jìn)四、加強(qiáng)洗手及教育幼兒掌握正確的洗手方法(一)加強(qiáng)洗手
1.小班(1)在保教人員提醒下知道飯前、便后及手臟時(shí)洗手。(2)在保教人員幫助下,知道洗手前要挽袖子。(3)能在保教人員的提醒和幫助下洗凈雙手。
2.中大班(1)洗手前會挽袖子,洗手時(shí)不玩水、不玩香皂,節(jié)約用水。(2)飯前、便后及手臟時(shí)能主動洗手。(3)能有秩序地洗手。
48四、加強(qiáng)洗手及教育幼兒掌握正確的洗手方法(一)加強(qiáng)洗手(二)洗手的正確方法第一步:掌心擦掌心第二步:手指交錯(cuò),掌心擦手背第三步:手指交錯(cuò),掌心擦掌心第四步:兩手互握,互擦指背第五步:拇指在掌中轉(zhuǎn)動搓擦第六步:指尖摩擦掌心第七步:轉(zhuǎn)動手腕搓擦第八步:拿條毛巾擦一擦49(二)洗手的正確方法第一步:掌心擦掌心16第二節(jié)班級特殊保健工作50第二節(jié)17一、正確認(rèn)識一些幼兒特殊病情,進(jìn)行正確的班級特殊保健工作幼兒驚厥中最為常見的是高溫驚厥。驚厥一般發(fā)生在體溫驟升達(dá)到38.5°C至39°C時(shí),人體會出現(xiàn)意識喪失,全身對稱性、強(qiáng)直性陣發(fā)痙攣,還伴隨雙眼緊閉、斜視、上翻等。
1.處理辦法保持呼吸道暢通,使患兒平臥,頭偏向一側(cè),托起下頜,防止舌根后墜堵塞呼吸道。用拇指按壓人中穴,如有高溫,需立即物理降溫。同時(shí)立即送醫(yī)院或撥打120急救。
2.預(yù)防措施入園前詢問家長或請家長及時(shí)告知有無高溫驚厥史。加強(qiáng)全日觀察,一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱,立即做好物理降溫或及時(shí)就醫(yī)。
(一)高溫驚厥51一、正確認(rèn)識一些幼兒特殊病情,進(jìn)行正確的班級特殊保健工作幼癲癇俗稱“羊角風(fēng)”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。
1.處理方法應(yīng)立即扶住患兒,盡量讓其慢慢倒下,以免跌傷。趁患兒未緊閉嘴之前,迅速將軟布等墊在患兒上下齒之間,預(yù)防咬傷舌頭。對于已經(jīng)倒地且面部著地的患兒,應(yīng)馬上將其翻身,以免呼吸道堵塞。如此時(shí)患兒已牙關(guān)緊閉,不可強(qiáng)行撬開,否則易造成牙齒松動脫落??山议_患兒衣領(lǐng)和褲帶,使其呼吸暢通。為防止嘔吐物吸入氣管,應(yīng)始終守護(hù)在患兒身旁,隨時(shí)擦除嘔吐物,及時(shí)就醫(yī)或撥打120急救。
2.預(yù)防措施入園前詢問家長或請家長及時(shí)告知有無癲癇史。加強(qiáng)全日觀察,一旦發(fā)生,迅速處理,情況嚴(yán)重者及時(shí)就醫(yī)。(二)癲癇52癲癇俗稱“羊角風(fēng)”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大過敏是指對某些物質(zhì)(如花粉、食物或藥物)、境遇(如精神、情緒激動或暴露陽光)或外物理狀況(如受冷)所產(chǎn)生的超常的或病理的反應(yīng)。簡單地說,就是對某種物質(zhì)過度敏感。
1.處理方法發(fā)現(xiàn)有過敏原及時(shí)隔離或消除。如患兒已過敏,帶其離開過敏原或不再接觸過敏原。
2.預(yù)防措施入園前詢問家長或請家長及時(shí)告知有無過敏史。如果發(fā)現(xiàn)環(huán)境中有過敏原,馬上隔離或及時(shí)就醫(yī)。如:對餐點(diǎn)中的某些食物(如蝦等海鮮)過敏,則調(diào)整食譜;蚊蟲叮咬后不能抹花露水,則改為其他止癢藥等。(三)過敏53過敏是指對某些物質(zhì)(如花粉、食物或藥物)、境遇(如精神、情脫臼也稱關(guān)節(jié)脫位,是指構(gòu)成關(guān)節(jié)的上下兩個(gè)骨端失去了正常的位置,發(fā)生了錯(cuò)位。
1.處理方法一旦發(fā)生,應(yīng)讓患兒受傷的關(guān)節(jié)安靜地固定在患兒感到最舒適的位置,盡可能在進(jìn)行妥善固定后,迅速就醫(yī)。注意為患兒脫衣時(shí),應(yīng)先脫正常一側(cè)的,再脫受傷一側(cè)的,穿衣服則相反。
2.預(yù)防措施入園前詢問家長或請家長及時(shí)告知有無脫臼史,家中經(jīng)常采用的處理辦法有哪些。日常工作中注意,避免患兒易脫臼的關(guān)節(jié)用力,如不能自行復(fù)位,及時(shí)就醫(yī)。(四)脫臼54脫臼也稱關(guān)節(jié)脫位,是指構(gòu)成關(guān)節(jié)的上下兩個(gè)骨端失去了正常的位置脫臼也稱關(guān)節(jié)脫位,是指構(gòu)成關(guān)節(jié)的上下兩個(gè)骨端失去了正常的位置,發(fā)生了錯(cuò)位。
1.處理方法一旦發(fā)生,應(yīng)讓患兒受傷的關(guān)節(jié)安靜地固定在患兒感到最舒適的位置,盡可能在進(jìn)行妥善固定后,迅速就醫(yī)。注意為患兒脫衣時(shí),應(yīng)先脫正常一側(cè)的,再脫受傷一側(cè)的,穿衣服則相反。
2.預(yù)防措施入園前詢問家長或請家長及時(shí)告知有無脫臼史,家中經(jīng)常采用的處理辦法有哪些。日常工作中注意,避免患兒易脫臼的關(guān)節(jié)用力,如不能自行復(fù)位,及時(shí)就醫(yī)。(四)脫臼55脫臼也稱關(guān)節(jié)脫位,是指構(gòu)成關(guān)節(jié)的上下兩個(gè)骨端失去了正常的位置(五)骨折扭傷1.急救措施骨折是常見的小兒外傷之一,大多數(shù)是由摔傷和運(yùn)動所致。骨折后可能出現(xiàn)患肢局部疼痛和腫脹,移動患肢時(shí)加重。扭傷關(guān)節(jié)可出現(xiàn)腫脹和淤青。在不確定有沒有骨折時(shí),都可以執(zhí)行下面急救操作:
(1)確?,F(xiàn)場環(huán)境安全,拿到急救包。(2)用干凈的敷料蓋住開放性傷口。(3)受傷部位冰敷或冷敷(3歲以下幼兒用冷敷,3歲以上幼兒可以冰敷)。注意,冰袋和皮膚之間要隔一塊毛巾,冰敷時(shí)間不可超過20分鐘。(4)需要立即撥打120的緊急情況:存在大的開放性傷口,受傷部位異常彎曲,骨折以下部位的手或腳發(fā)紫或變冷以及你不知道如何處理。
(五)骨折扭傷56(五)骨折扭傷(五)骨折扭傷23(5)夾板固定,夾板可以保護(hù)肢體避免不必要的移動,直至到達(dá)醫(yī)院就診。通常夾板應(yīng)該由醫(yī)務(wù)人員來固定。雜志、護(hù)腿板、卷起的毛巾或幾塊木頭都可以用來做夾板,用圍巾做成吊帶。如果找不到合適的夾板材料,另一只手臂也可以用來固定受傷那一側(cè)的手臂。將夾板綁住受傷部位固定以提供支撐。夾板最好超出受傷部位,并能夠支撐傷口上方和下方的關(guān)節(jié)。可以用膠帶、紗布或布條來固定夾板。在實(shí)施夾板固定時(shí),切勿矯正彎曲或變形的受傷部位。如果受傷部位正在流血,請先對傷口進(jìn)行加壓止血并覆蓋敷料,如果骨折端穿出皮膚,請用干凈的敷料包裹住傷口,然后視實(shí)際情況需要進(jìn)行夾板固定。注意夾板和受傷部位之間應(yīng)該能插入幾個(gè)手指,不要將夾板綁得太緊,否則會加重疼痛。如果使用很硬的東西作夾板,盡量在夾板內(nèi)墊軟布或敷料,以增加受傷者的舒適度。57(5)夾板固定,夾板可以保護(hù)肢體避免不必要的移動,直至到達(dá)
2.需要特別注意的事(1)如果受傷部位很疼,患兒在接受醫(yī)務(wù)人員檢查之前應(yīng)避免活動這個(gè)部位。(2)對年幼的兒童而言,教師對骨折的判斷尤其困難。即使患兒肢體能移動,也可能有骨折。注意觀察有無水腫、疼痛、拒按(保護(hù)性)、跛行及運(yùn)動受限等表現(xiàn)。如果疑有骨折,馬上請兒科醫(yī)生診治。(3)如果患兒腿骨骨折,不要試圖自行搬動,一定叫救護(hù)車并等待急救人員運(yùn)送。(4)沒有征求兒科醫(yī)生的意見前,先不要給兒童吃東西、喝飲料或服用止痛藥。因?yàn)槿绻麅和枰痹\手術(shù),那么給他吃喝的東西都會增加麻醉的危險(xiǎn)性,而止痛藥可能因藥物相互影響而對接下來的治療產(chǎn)生干擾。(5)如果有開放性外傷,可用無菌敷料覆蓋傷口壓迫止血。不要試圖將骨折處推回原位(復(fù)位),未經(jīng)正規(guī)訓(xùn)練者不要使用止血帶。5825(六)異物處理方法在日?;顒又校缬變簩⒁恍〇|西弄進(jìn)耳朵或鼻孔里的時(shí)候,老師千萬不能慌亂,本身異物進(jìn)入耳鼻后孩子會恐懼大哭,如果老師再不冷靜,孩子會更沒有安全感。在意外出現(xiàn)的時(shí)候,教師需冷靜、沉著應(yīng)對。
1.小蟲進(jìn)入幼兒的耳朵后的處理方法在幼兒園戶外活動時(shí),常會發(fā)生小蟲子進(jìn)入幼兒耳朵的事情,嚴(yán)重者會損傷耳膜,導(dǎo)致耳聾。小蟲子進(jìn)入耳朵
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