傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息搜集與報告課件

傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告與處置傳染病及突發(fā)事件報告管理相關(guān)法律法規(guī)傳染病監(jiān)測報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的收集和報告?zhèn)魅静∫咔樘幹脗魅静〖巴话l(fā)事件報告管理相關(guān)法律法規(guī)傳染病監(jiān)測報告責(zé)任單位/責(zé)任人中華人民共和國傳染病防治法

第三章第三十條

疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)和采供血機構(gòu)為責(zé)任報告單位。

執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生為責(zé)任疫情報告人。

發(fā)現(xiàn)本法規(guī)定的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時，應(yīng)當(dāng)遵循疫情報告屬地管理原則，按照國務(wù)院規(guī)定的或者國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時限報告。報告內(nèi)容-1

法定傳染?。汗踩?9種。甲類傳染?。?種）：鼠疫、霍亂；乙類傳染病（26種）：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9禽流感；丙類傳染?。?1種）：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。

報告內(nèi)容-2其他傳染?。菏〖壢嗣裾疀Q定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。報告時限甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時，應(yīng)于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告；未實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于2小時內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告，并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)報告；未實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于24小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。重點傳染病監(jiān)測街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)工作需要，協(xié)助轄區(qū)疾控中心開展重點傳染病監(jiān)測工作：醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)亻_展監(jiān)測的重點傳染病病例或疑似病例，及時進行報告。報告事件定義-突發(fā)事件應(yīng)對法《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》所稱突發(fā)事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成嚴重社會危害，需要采取應(yīng)急處置措施予以應(yīng)對的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件。報告事件定義-預(yù)案《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》進一步對我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義為：突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾身心健康嚴重損害的重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及因自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或社會安全等事件引起的嚴重影響公眾身心健康的公共衛(wèi)生事件。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，劃分為四級：特別重大的突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅰ級）重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅱ級）較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級）一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅳ級）報告責(zé)任人(1)

《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》第三十八條獲悉突發(fā)事件信息的公民、法人或者其他組織，應(yīng)當(dāng)立即向所在地人民政府、有關(guān)主管部門或者指定的專業(yè)機構(gòu)報告。報告責(zé)任人(2)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》：任何單位和個人都有權(quán)向國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和地方各級人民政府及其有關(guān)部門報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其隱患；縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測機構(gòu)、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、衛(wèi)生行政部門、縣級以上地方人民政府和檢驗檢疫機構(gòu)、食品藥品監(jiān)督管理機構(gòu)、環(huán)境保護監(jiān)測機構(gòu)、教育機構(gòu)等有關(guān)單位為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責(zé)任報告單位；執(zhí)行職務(wù)的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個體開業(yè)醫(yī)生為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責(zé)任報告人。在工作中出現(xiàn)以下情況需要報告短期內(nèi)出現(xiàn)大量相同或相似臨床癥狀的病例；或在同一居住區(qū)內(nèi)、或使用共同水源、有共同食物暴露史的人出現(xiàn)多個病例；2人群中出現(xiàn)某種疾病發(fā)病率與歷史同期相比出現(xiàn)突然升高，或出現(xiàn)某一地區(qū)人群就診率突然升高現(xiàn)象；已經(jīng)多年未發(fā)生的傳染病再次出現(xiàn)流行，或死亡率、發(fā)病率突然升高；在工作中出現(xiàn)以下情況需要報告自然疫源性疾病的分布發(fā)生異常改變；常見疾病常規(guī)治療無效或效果不明顯；出現(xiàn)不明原因疾病：比如不明原因肺炎病例、高熱猝死病例。大量牲畜、家禽突然死亡，某種昆蟲、節(jié)肢動物等密度異常性增加或出現(xiàn)異常情況改變；自然界如水源、植物等發(fā)生異常改變及其他可能出現(xiàn)的生物、環(huán)境異?，F(xiàn)象。報告時限—2小時根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》第十九條規(guī)定：獲得突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的責(zé)任報告單位和責(zé)任報告人，應(yīng)當(dāng)在２小時內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機構(gòu)報告。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的責(zé)任報告單位和責(zé)任報告人，應(yīng)采用最快的通訊方式將《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》報送屬地衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機構(gòu)；報告流程傳染病疫情處置病人個案調(diào)查病人管理病人的隔離治療對病人（帶菌者）進行嚴格的隔離治療居家隔離治療病人管理居家隔離治療的病人，要定期進行隨重點人群的傳染病病人管理重點人群包括飲食從業(yè)人員、保育員、制水人員、托幼兒童和學(xué)校學(xué)生等。重點人群傳染病病人痊愈后，復(fù)工、復(fù)學(xué)、返園（所）前，應(yīng)采集相應(yīng)標本送當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心，予以必要的實驗室（細菌培養(yǎng)、肝功能等）檢查，符合解除隔離標準后，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開具準予復(fù)工、復(fù)學(xué)或返園（所）證明。密切接觸者管理追蹤?quán)l(xiāng)鎮(zhèn)（街道）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責(zé)對密切接觸者進行追蹤，掌握其去向。

醫(yī)學(xué)觀察鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責(zé)確定專人對密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察，定期隨訪了解健康狀況，按要求采集相應(yīng)的生物標本進行病原學(xué)監(jiān)測，開展針對性的健康教育，實施咨詢服務(wù)。在隨訪觀察期間如出現(xiàn)異常癥狀和體癥，或出現(xiàn)陽性檢測結(jié)果，及時報當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心，按照不同病種的管理要求，轉(zhuǎn)送定點醫(yī)院或就地實施隔離治療。預(yù)防服藥對有特殊防治藥物的傳染病接觸者，可用藥物預(yù)防，如霍亂、痢疾、鉤體病等。應(yīng)急接種潛伏期較長的傳染病，可進行自動或被動免疫接種，如麻疹接觸者可注射麻疹疫苗。報告對密切接觸者的追蹤、管理、處理等情況及健康狀況，根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門或疾病預(yù)防控制中心的要求，實施報告。

（1）發(fā)現(xiàn)或接到甲類傳染病報告，應(yīng)立即派人赴疫點，協(xié)助區(qū)（縣）疾病預(yù)防控制中心做好流行病學(xué)個案調(diào)查的同時，做好疫點處理，承擔(dān)落實處理后的疫點、疫區(qū)內(nèi)防病措施工作。（2）接到乙類傳染病、丙類傳染病報告后，在24小時內(nèi)盡早派防?？迫藛T進行疫點處理，處理內(nèi)容包括病人隔離治療、流行病學(xué)個案調(diào)查，疫點終末消毒，密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察，預(yù)防性服藥，飲水、飲食、滅蚊蠅、滅鼠、宣傳教育等防病措施落實。（3）發(fā)現(xiàn)或接到傳染病暴發(fā)疫情，應(yīng)立即電話報告所在區(qū)（縣）疾病預(yù)防控制中心，并即刻派人赴現(xiàn)場，協(xié)助區(qū)（縣）疾病預(yù)防控制中心進行暴發(fā)疫情控制工作，承擔(dān)處理后的防病措施的落實與疫點疫區(qū)的管理工作。在控制期內(nèi)，每天用電話向區(qū)（縣）疾病預(yù)防控制中心報告疫情發(fā)展、控制措施落實情況。

（4）各類傳染病的傳播途徑不同，因而采取的消毒和管理措施也不同。腸道傳染病主要由糞便污染環(huán)境，措施的重點是對污染的物品和環(huán)境進行消毒；呼吸道傳染病主要是通過空氣污染環(huán)境，措施的重點是空氣消毒，并且要加強通風(fēng)；蟲媒傳染病由媒介昆蟲傳播嘎，措施的重點是殺蟲。

（5）加強對集中式供水的水廠管理，確保供水安全，同時應(yīng)重視對分散式用水的管