2022年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題-兒童營(yíng)養(yǎng)篇1(精)

做個(gè)健康(jiànkāng)好孩子第一頁(yè)，共三十三頁(yè)。人人要有好體魄(tǐpò)追隨飲食金字塔﹡每天應(yīng)喝6至8杯清水(qīnɡshuǐ)五谷(wǔgǔ)類(lèi)吃最多蔬果類(lèi)吃多些肉類(lèi),奶類(lèi)吃適量油,脂肪及糖類(lèi)吃最少第二頁(yè)，共三十三頁(yè)。﹡若孩子的體重/身高為一般兒童(értóng)中位數(shù)的120%或以上，便屬過(guò)胖/過(guò)高。﹡若孩子的體重/身高為一般(yībān)兒童中位數(shù)的80%或以下，便屬過(guò)瘦/過(guò)矮。孩子(háizi)發(fā)育正常嗎?第三頁(yè)，共三十三頁(yè)。體重舉例:假設(shè)男孩身高120公分,那么(nàme)相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)體重為22公斤?！热裟泻⒌膶?shí)際體重為26.4公斤(22公斤×120%)或以上,那么便是[小肥豬]?！热裟泻⒌膶?shí)際體重為17.6公斤(22公斤×80%)或以下,那么便是[小瘦豬]。從(左圖)中,看看他們的身高與體重(tǐzhòng)是否合乎標(biāo)準(zhǔn)。身高體重比例圖(男童)第四頁(yè)，共三十三頁(yè)。身高體重比例圖(女童(nǚtónɡ))從(左圖)中,看看她們的身高與體重是否合乎(héhū)標(biāo)準(zhǔn)。體重舉例:假設(shè)女孩體重20公斤,那么相應(yīng)(xiāngyīng)的標(biāo)準(zhǔn)身高為118公分?！热襞⒌膶?shí)際身高為141.6公分(118公分×120%)或以上,那么便是[高腳七]?！热襞⒌膶?shí)際身高為94.4公分(118公分×80%)或以下,那么便是[矮冬瓜]。第五頁(yè)，共三十三頁(yè)。兒童營(yíng)養(yǎng)不良，不但會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育，更可能引起其他多種身心(shēnxīn)病態(tài)。兒童(értóng)缺[養(yǎng)]與病態(tài)第六頁(yè)，共三十三頁(yè)。發(fā)育不良營(yíng)養(yǎng)可以幫助身體長(zhǎng)高，促進(jìn)發(fā)育。因現(xiàn)代青少年的體格，通常比其父輩要高大。若兒童的飲食缺乏某些(mǒuxiē)礦物質(zhì)和維生素D，可能會(huì)導(dǎo)致體重增長(zhǎng)緩慢和骨骰發(fā)育延緩。如果情況持續(xù)一至兩年，則兒童的正常成長(zhǎng)將會(huì)停止，并且耽誤其青春期的正常發(fā)育。第七頁(yè)，共三十三頁(yè)。貧血貧血主要是因?yàn)槿狈﹁F質(zhì)而引起的，通常發(fā)生在6個(gè)月至3歲大的孩童，因?yàn)檫@時(shí)期孩子成長(zhǎng)快速，飲用大量牛奶(niúnǎi)，但牛奶(niúnǎi)內(nèi)卻只含很少鐵質(zhì)。根據(jù)中國(guó)一項(xiàng)調(diào)查，在695名0至6歲的兒童中，患缺鐵性貧血者共378人，高達(dá)54%。第八頁(yè)，共三十三頁(yè)。過(guò)度活躍過(guò)度活躍是輕微腦功能失調(diào)而引起的一系列綜合病癥，男孩患者多于女孩，主要癥狀為注意力不集中、活動(dòng)量過(guò)多、脾氣倔強(qiáng)、情緒沖動(dòng)、忍耐力低等。過(guò)度活躍的成因可能與飲食有關(guān)。一般食物(shíwù)添加劑如人工色素，可能會(huì)引發(fā)兒童的過(guò)度活躍癥和學(xué)習(xí)障礙。此外，缺乏鐵、銅、鋅等礦物質(zhì)，亦會(huì)使兒童過(guò)度活躍的情況惡化。第九頁(yè)，共三十三頁(yè)。食物過(guò)敏食物過(guò)敏之所以在兒童中常見(jiàn)，主要是因?yàn)閮和南篮兔庖呦到y(tǒng)功能尚未成熟。當(dāng)兒童具有(jùyǒu)食物過(guò)敏性體質(zhì)，身體會(huì)把食物視為外來(lái)物質(zhì)，進(jìn)而產(chǎn)生對(duì)抗這些物質(zhì)的抗體，引發(fā)一系列的消化道、呼吸道和皮膚的連鎖反應(yīng)，癥狀包括起濕疹、頭痛、肚子痛、脹氣、嘔吐、腹瀉、手腳疼痛等。第十頁(yè)，共三十三頁(yè)。便秘便秘是兒童常見(jiàn)的問(wèn)題，原因是許多兒童進(jìn)食肉類(lèi)過(guò)多(ɡuòduō)，而忽略了從谷類(lèi)食物、蔬菜、水果中攝取的充足的纖維素。孤癖孤癖的兒童主要表現(xiàn)為性格內(nèi)向，不愿與周?chē)渌∨笥呀煌?，不常笑，不多語(yǔ)，對(duì)周?chē)娜撕屯婢?wánjù)均沒(méi)興趣。兒童孤癖的性格亦可能與缺乏某些礦物質(zhì)有關(guān)，因?yàn)檠芯堪l(fā)現(xiàn)，孤癖兒童頭發(fā)中的鈣、鎂、銅等礦物質(zhì)含量偏低。第十一頁(yè)，共三十三頁(yè)。蛀牙兒童(értóng)常吃高糖分的食物或零食，以及不適當(dāng)?shù)臐嵮婪椒ǎ菍?dǎo)致蛀牙的主要原因。近視許多兒童小小年紀(jì)便需架著眼鏡(yǎnjìng)，部分原因可能與缺乏鈣質(zhì)有關(guān)。當(dāng)人眼內(nèi)鈣含量不足時(shí)，眼球鞏膜彈性降低，眼晶狀體壓力增高，迫使眼球前后徑拉長(zhǎng)，造成近視。第十二頁(yè)，共三十三頁(yè)。肥胖兒童經(jīng)常食用薯?xiàng)l、汽水、雪糕等高糖分和高脂肪的食物，而又欠缺適量的運(yùn)動(dòng)，便容易引致肥胖。此外，若父母任何一方有肥胖癥，那么子女肥胖的可能性是14%，若父母雙方都有肥胖癥，那么子女肥胖的可能性則高達(dá)80%。兒童肥胖的時(shí)間愈長(zhǎng)，其成年后發(fā)生肥胖癥的機(jī)會(huì)也愈大，過(guò)胖的兒童易患疾病(jíbìng)，如高血脂、高血壓、心血管毛病、糖尿病等，也要承受外界的心理壓力，容易產(chǎn)生自卑感。第十三頁(yè)，共三十三頁(yè)。兒童(értóng)缺[養(yǎng)]說(shuō)因由孩子發(fā)育是否正常，與營(yíng)養(yǎng)是否足夠有莫大關(guān)系。絕多大數(shù)兒童在成長(zhǎng)過(guò)程的某個(gè)時(shí)期，總會(huì)出現(xiàn)某些(mǒuxiē)營(yíng)養(yǎng)攝取不足的情況，較常見(jiàn)有鐵、鈣、維生素等。由于生理變化，以及下列其他因素，容易造成兒童營(yíng)養(yǎng)失調(diào)。第十四頁(yè)，共三十三頁(yè)。1、蹦蹦跳，呱呱叫兒童處于發(fā)育時(shí)期，加上活潑好動(dòng)，喜愛(ài)運(yùn)動(dòng)，對(duì)熱量、維生素、礦物質(zhì)的需求量較多，有時(shí)需要的熱量會(huì)高達(dá)4，000至5，000卡路里。假如他們沒(méi)有從食物中充分?jǐn)z取營(yíng)養(yǎng)，便無(wú)法補(bǔ)充成長(zhǎng)(chéngzhǎng)帶來(lái)的營(yíng)養(yǎng)消耗。2、媽媽(māmā)，你要補(bǔ)一補(bǔ)胎兒發(fā)育需要依靠母親供給大量營(yíng)養(yǎng)，假如(jiǎrú)母體營(yíng)養(yǎng)不足，容易導(dǎo)致孩子在嬰兒期及兒童期營(yíng)養(yǎng)不良。例如：嬰兒出生第一年70%的血紅蛋白鐵和第二年40%的血紅蛋白鐵，都是在胎兒期由母親供應(yīng)。如果母體缺鐵，便會(huì)直接影響輸入胎兒體內(nèi)鐵量，使胎兒先天缺乏鐵質(zhì)。第十五頁(yè)，共三十三頁(yè)。3、食物加工，營(yíng)養(yǎng)(yíngyǎng)罷工食物經(jīng)加工后，內(nèi)含的營(yíng)養(yǎng)素便會(huì)大量流失。例如，小麥在精制(jīngzhì)過(guò)程中，會(huì)丟失13至18種營(yíng)養(yǎng)素，而麥粉在精制后，除了能提供熱量外，全麥原有的各種營(yíng)養(yǎng)成分幾乎蕩然無(wú)存。此外，許多營(yíng)養(yǎng)素亦會(huì)在食物貯存和烹煮期間流失，例如冷藏蔬菜的維生素C較新鮮蔬菜的少50%。第十六頁(yè)，共三十三頁(yè)。4、這個(gè)(zhège)我不吃兒童由于味蕾敏銳，特別偏愛(ài)糖果、巧克力等甜點(diǎn)，以及炸雞翅、薯?xiàng)l等香脆食物，而少吃蔬菜、水果。有時(shí)孩子特別喜愛(ài)某些食物，就經(jīng)常吃它，討厭某些食物，就排斥(páichì)它。長(zhǎng)期養(yǎng)成偏食習(xí)慣，會(huì)令某些營(yíng)養(yǎng)過(guò)多，某些營(yíng)養(yǎng)又過(guò)少，造成營(yíng)養(yǎng)不均衡。5、零食(línɡshí)不停吃薯片、蝦條等兒童喜愛(ài)的零食不但營(yíng)養(yǎng)價(jià)值低，而且一般含有多種食物添加劑，多吃不但無(wú)益，更會(huì)妨礙在正常飲食中吸收營(yíng)養(yǎng)。此外，汽水已取代牛奶成為最受兒童歡迎的飲料，但汽水中的磷酸會(huì)阻礙鈣的功用，導(dǎo)致兒童缺鈣，影響骨骼發(fā)育。第十七頁(yè)，共三十三頁(yè)。兒童(értóng)成長(zhǎng)3部曲為人父母，要幫助子女健康成長(zhǎng)，首先要了解孩子的成長(zhǎng)過(guò)程。由媽媽肚子里鉆出的一刻鐘起，孩子的人生長(zhǎng)跑便正式開(kāi)始(kāishǐ)，經(jīng)過(guò)第一年快速成長(zhǎng)的嬰兒期，孩子便會(huì)步入人生的另一階段，正式[升格]成為兒童了。一般來(lái)說(shuō)，兒童期是指孩子1至12歲的時(shí)期，可以再細(xì)分為三個(gè)小階段。第十八頁(yè)，共三十三頁(yè)。幼兒期孩子的體格發(fā)育速度較前緩慢，但智能發(fā)育卻迅速增長(zhǎng)，性格、習(xí)慣亦逐漸形成。飲食方面，孩子在斷奶后會(huì)逐步過(guò)渡到成人飲食，如果喂養(yǎng)不當(dāng)將導(dǎo)致體重增加緩慢，甚至出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)缺乏癥。此外，由于此時(shí)孩子活動(dòng)范圍漸廣，傳染病發(fā)病(fābìng)機(jī)會(huì)增多，故家長(zhǎng)應(yīng)注意幫助他們預(yù)防疾病。幼兒期（1-3歲）幼童期孩子的體格發(fā)育速度已減慢，達(dá)到穩(wěn)步發(fā)展，語(yǔ)言和思維能力進(jìn)一步發(fā)展，能作較復(fù)雜的動(dòng)作，而對(duì)傳染病的抵抗力亦有所提高。由于此時(shí)孩子的求知欲強(qiáng)、善模仿、好奇心大，是體質(zhì)、性、智能(zhìnénɡ)、習(xí)慣定型的時(shí)期，故父母應(yīng)注意教育。幼童(yòutónɡ)期（3-6歲）學(xué)齡期孩子的特點(diǎn)是體格發(fā)育仍穩(wěn)步增長(zhǎng)，除生殖器官外，其他器官的發(fā)育已逐漸接近成人，發(fā)病率較前為低，大腦功能更加發(fā)達(dá)，是增長(zhǎng)知識(shí)的最好時(shí)期。父母要注意為他們安排有規(guī)律的生活，培養(yǎng)良好的習(xí)慣。學(xué)齡期（6-12歲）第十九頁(yè)，共三十三頁(yè)。兒童營(yíng)養(yǎng)(yíngyǎng)計(jì)劃人體所需的營(yíng)養(yǎng)主要有七大類(lèi)：蛋白質(zhì)、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)、脂肪、纖維素和水。兒童要健康成長(zhǎng)，免除病害，便得均衡地?cái)z取(shèqǔ)上述七大類(lèi)營(yíng)養(yǎng)素，而其中下列數(shù)種，更應(yīng)重點(diǎn)注意：第二十頁(yè)，共三十三頁(yè)。主要功用：*由氨基酸組成，構(gòu)成身體器官及肌肉的最基本元素(yuánsù)，也是修補(bǔ)細(xì)胞、制造酵素的必需品。*與碳水化合物和脂肪一樣，能轉(zhuǎn)化為熱量，為兒童提供成長(zhǎng)所需的能量。*氨基酸有22種，不同的配搭會(huì)造成不同的蛋白質(zhì)，其中9種為必需氨基酸，人體無(wú)法自行制造，必須從食物中攝取。*一般認(rèn)為給予兒童的蛋白質(zhì)應(yīng)是[完全蛋白質(zhì)]，即蘊(yùn)含9種必需氨基酸的蛋白質(zhì)，讓兒童用作合成體蛋白如頭發(fā)、肌肉、紅血球和抗體。

★蛋白質(zhì)第二十一頁(yè)，共三十三頁(yè)。缺乏后果：*在比例上，兒童比成年人需要更多蛋白質(zhì)，因?yàn)?yīnwèi)他們正處于發(fā)育時(shí)期。*若兒童的飲食中缺乏蛋白質(zhì)，那么他們的生長(zhǎng)速度將會(huì)緩慢，抵抗疾病感染的免疫系統(tǒng)也會(huì)受到抑制。食物(shíwù)來(lái)源：*雞蛋、肉類(lèi)、牛奶、豆腐、果仁等。第二十二頁(yè)，共三十三頁(yè)。主要功用：維生素是另一組人體必需的營(yíng)養(yǎng)要素，在人體的各種化學(xué)反應(yīng)中扮演重要角色。維生素A有助兒童維持良好視力，維護(hù)頭發(fā)、皮膚及器官粘膜的健康，并可幫助骨骼(gǔgé)形成。B族維生素主要功效是幫助能量從脂肪、碳水化合物和蛋白質(zhì)中釋放出來(lái)，滿足兒童對(duì)能量的需求。維生素C有助兒童增強(qiáng)免疫系統(tǒng)，預(yù)防疾病。維生素D對(duì)于鈣的正常吸收及骨骼形成都很重要。維生素E是一種抗氧化劑，幫助身體抵抗常由污染、紫外線、煎炸食物而造成的自由基?！艟S生素組合(zǔhé)第二十三頁(yè)，共三十三頁(yè)。缺乏后果：嚴(yán)重缺乏維生素A的兒童，較易遇到發(fā)育方面的障礙。維生素B1攝取不足，所呈現(xiàn)的癥狀有疲乏、食欲欠佳、體重下降、胃腸功能失常等。缺乏維生素B6，將會(huì)影響我們的生理和精神健康，包括皮膚油脂分泌過(guò)多，情緒消沉，易怒等。兒童缺乏維生素C會(huì)令抵抗力減弱(jiǎnruò)，容易患上傷風(fēng)、感冒等疾病。沒(méi)有經(jīng)常接受適量陽(yáng)光照射的兒童較易缺乏維生素D，容易引致軟骨病。缺乏維生素E容易道致細(xì)胞病變，引起癌癥。

食物來(lái)源(láiyuán)：動(dòng)物肝臟、胡蘿卜、干豆、碗豆、香蕉、馬鈴薯、蔬果等。第二十四頁(yè)，共三十三頁(yè)。主要功用：是維持人體正常動(dòng)作的主要營(yíng)養(yǎng)素，亦是兒童成長(zhǎng)發(fā)育(fāyù)的重要元素，有助鞏固細(xì)胞組織，令骨骼、軟骨、牙齒及牙肉健康成長(zhǎng)。有助兒童增強(qiáng)免疫系統(tǒng)，預(yù)防疾病。有助身體吸收其他營(yíng)養(yǎng)素，例如：鐵質(zhì)、鈣質(zhì)等，幫助兒童保持營(yíng)養(yǎng)均衡。本身亦是一種抗氧化劑，保護(hù)兒童免受環(huán)境污染的毒害。

◆維生素C第二十五頁(yè)，共三十三頁(yè)。缺乏后果：維生素C極易受到破壞，烹調(diào)(pēngtiáo)過(guò)度、反覆加熱、擺放過(guò)久等，都會(huì)導(dǎo)致食物內(nèi)的維生素C大量流失，令兒童無(wú)法攝取足夠的維他命C。兒童缺乏維生素C會(huì)令抵抗力減弱，容易患上傷風(fēng)感冒等疾病。維生素C不足亦會(huì)影響膠原的合成，令兒童傷口愈口不良，牙齦出血，牙齒松動(dòng)，發(fā)育欠佳等。食物來(lái)源：蔬菜、水果(shuǐguǒ)、特別是柑橘類(lèi)水果(shuǐguǒ)第二十六頁(yè)，共三十三頁(yè)。主要功用：兒童對(duì)鈣質(zhì)需求很高，因?yàn)楣趋郎L(zhǎng)、牙齒形成，以及維持骨架均勻，都需要大量鈣質(zhì)。有助神經(jīng)傳道和調(diào)節(jié)血壓。鈣與孩子的智力發(fā)展關(guān)系密切，血鈣濃度正常的孩子顯得(xiǎnde)活潑，不易發(fā)脾氣。◆鈣質(zhì)缺乏后果：研究顯示，7至于10歲的兒童中，有12%的人鈣攝取量不及建議，每日進(jìn)食量的三分之二。鈣質(zhì)不足，容易(róngyì)導(dǎo)致兒音身材矮小，骨骼易折及牙齒脆弱，二次大戰(zhàn)前，日本人身材矮小，其后，日本進(jìn)行全民營(yíng)養(yǎng)教育，注意從牛奶中吸收鈣質(zhì)?，F(xiàn)在，日本人的身材要高大得多。在成長(zhǎng)期間鈣攝取量不足，將影響正常的神經(jīng)功能。長(zhǎng)期缺乏鈣質(zhì)，將增加兒童成年后患秘血壓的可能性。鈣質(zhì)不足，孩子容易近視。食物來(lái)源(láiyuán)：牛奶及其他低脂乳制品。第二十七頁(yè)，共三十三頁(yè)。紐崔萊博士(bóshì)告訴你各位家長(zhǎng)：除了注重孩子(háizi)的營(yíng)養(yǎng)吸收，你有否努力幫助他們培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣呢？要知道兒童及早養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，便能為保持一生良好的營(yíng)養(yǎng)打下穩(wěn)固基礎(chǔ)，就讓紐崔萊博士跟大家談?wù)刐兒女飲食經(jīng)]吧！第二十八頁(yè)，共三十三頁(yè)。孩子偏食，怎么辦？不要過(guò)分在意孩子偏好某種食物，減少注意，偏食的習(xí)慣反較容易改善，對(duì)討厭的食物不要以交換條件的方式來(lái)引誘孩童去吃，改變作菜的方式，繼續(xù)(jìxù)將這種食物擺在桌上，孩童看慣了后可能就會(huì)去吃。如何令孩子嘗試不同的食物？每次應(yīng)只給兒童嘗試一種新的食物，以免兒童對(duì)許多食物的選擇感到措手不及。多注意食物的顏色、味道和形狀(xíngzhuàn)，要盡量利用兒童的好奇心來(lái)鼓勵(lì)他們嘗試新的食物。第二十九頁(yè)，共三十三頁(yè)。孩子吃得少，怎么辦？?jī)和奈负苄?，而且很快?huì)被填滿，所以飯前不要喝水，以免使本來(lái)就很小的胃無(wú)法再容納較多的食物。一些兒童喜歡少吃多餐的飲食(yǐnshí)方式，而正在學(xué)走路的兒童經(jīng)常是每天吃苦4至6次的。孩子不吃早餐好不好？早餐是孩子重要的一餐，研究(yánjiū)顯示，若兒童不吃早餐便去上學(xué)，將會(huì)出現(xiàn)注意力不集中、易煩燥及昏昏欲睡的情形，解答作業(yè)問(wèn)題時(shí)亦會(huì)犯錯(cuò)較多。

應(yīng)該給孩子吃點(diǎn)心嗎？由于孩童非?；钴S