2022.5修改版護理安全質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)

2022.5修改版護理安全質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)控科室[單選題]*○內(nèi)一科○內(nèi)二科○內(nèi)三科○內(nèi)四科○疼痛科○兒科○外一科○外二科○外三科○外四科○眼科○婦產(chǎn)科○耳鼻喉科○監(jiān)護室○手術(shù)室○血透室○供應(yīng)室○急診科○陪檢中心○發(fā)熱門診○介入室○產(chǎn)房○內(nèi)窺鏡室質(zhì)控人[多選題]*□李繼紅□魏春玲□汪華生□楊海燕□楊麗霞□陳新娟□李霞□李紅□馬晶□劉云云□邱紅芳□嚴(yán)琴□潘臘梅□蔣進□王佳麗□翟玉萍□尹曉珊□楊麗□海燕□李雅春□周新川□王陽□張?zhí)瘛蹩路挤肌跫詷贰鯒瞽偂趿_丹陽□潘亞楚結(jié)構(gòu)1.1有風(fēng)險評估標(biāo)準(zhǔn)、流程。[單選題]*○2○1.5○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________風(fēng)險評估2.1跌倒/墜床評分與病情不相符。[單選題]*○2○1.5○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________2.2評估不全面。[單選題]*○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________2.3患者入院（轉(zhuǎn)入）后8小時內(nèi)未完成評估。[單選題]*○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________2.4手術(shù)（介入）當(dāng)日、術(shù)后（長期臥床）第一次下床前、病情變化，護士未在本班完成跌倒/墜床風(fēng)險評估。[單選題]*○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________2.5未按要求復(fù)評。[單選題]*○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________3.健康宣教3.1護士對跌倒/墜床防范措施知曉不全。[單選題]*○1○0.5○0○未涉及存在問題[填空題]_________________________________3.2高?；颊?家屬未宣教簽字。[單選題]*○2○1.5○1○0.5○0○未涉及存在問題[填空題]_________________________________3.3高危患者/家屬不知曉重要防范措施。[單選題]*○2○1.5○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________3.4高?；颊?家屬未能落實防范措施。[單選題]*○2○1.5○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________3.5患者/家屬不了解服用的易跌倒/墜床藥物及注意事項。[單選題]*○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________3.6高?；颊?家屬缺乏對跌倒/墜床的危險性及危機意識的認(rèn)識。[單選題]*○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________防范措施落實4.1警示標(biāo)識不全。[單選題]*○2○1.5○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________4.2高?；颊邿o陪護。[單選題]*○2○1.5○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________4.3地面有水漬、不平整，有障礙物。[單選題]*○2○1.5○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________4.4地面潮濕無告示牌。[單選題]*○2○1.5○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________4.5患者未穿防滑鞋。[單選題]*○2○1.5○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________4.6未使用床欄。[單選題]*○2○1.5○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________4.7床輪未固定。[單選題]*○2○1.5○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________4.8走廊及廁所無扶手。[單選題]*○2○1.5○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________4.9煩躁病人未給予適當(dāng)約束。[單選題]*○3○2.5○2○1.5○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________4.10跌倒/墜床高危人群護理記錄無安全措施體現(xiàn)。[單選題]*○2○1.5○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________轉(zhuǎn)運前風(fēng)險評估5.1未正確評估病情。[單選題]*○2○1.5○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________5.2危重患者未安排醫(yī)務(wù)人員陪同。[單選題]*○3○2.5○2○1.5○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________5.3陪同人員不合理（實習(xí)生等）。[單選題]*○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________5.4護士不知曉危重患者檢查、檢驗項目。[單選題]*○1○0.5○0○未涉及存在問題[填空題]_________________________________轉(zhuǎn)運前準(zhǔn)備6.1轉(zhuǎn)運工具選擇不正確。[單選題]*○2○1.5○1○0.5○0○未涉及存在問題[填空題]_________________________________6.2轉(zhuǎn)運工具、儀器性能不良，未定期檢查，無專人負(fù)責(zé)。[單選題]*○2○1.5○1○0.5○0○未涉及存在問題[填空題]_________________________________6.3未事先與對方科室聯(lián)系。[單選題]*○1○0.5○0○未涉及存在問題[填空題]_________________________________6.4轉(zhuǎn)運物品準(zhǔn)備不到位。[單選題]*○1○0.5○0○未涉及存在問題[填空題]_________________________________6.5路線選擇不正確。[單選題]*○1○0.5○0○未涉及填空題[填空題]_________________________________轉(zhuǎn)運途中安全7.1上下坡推送方法不正確。[單選題]*○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________7.2未密切觀察患者病情。[單選題]*○3○2.5○2○1.5○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________7.3未恰當(dāng)使用約束具。[單選題]*○2○1.5○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________7.4轉(zhuǎn)運儀器未處于正常工作狀態(tài)。[單選題]*○2○1.5○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________7.5各種管道未處于要求狀態(tài)。[單選題]*○2○1.5○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________7.6出現(xiàn)異常不能正確處理。[單選題]*○2○1.5○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________7.7出現(xiàn)轉(zhuǎn)運意外事件。[單選題]*○3○2.5○2○1.5○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________轉(zhuǎn)運交接存在問題：[填空題]_________________________________8.1對手術(shù)、轉(zhuǎn)科患者，未實施床邊交接。[單選題]*○2○1.5○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________8.2搬運方法不正確。[單選題]*○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________8.3交接不及時。[單選題]*○2○1.5○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________8.4護士不知曉交接重點。[單選題]*○2○1.5○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________8.5病情交接不全面。[單選題]*○2○1.5○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________危急值匯報處理9.1

匯報不及時，＞15分鐘。[單選題]*○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________9.2匯報處理不及時、不規(guī)范。[單選題]*○2○1.5○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________制度掌握10.1護士不知曉常見危急值范圍。[單選題]*○2○1.5○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________10.2護士不知曉危急值報告制度、流程。[單選題]*○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________10.3病區(qū)無?？莆＜敝抵贫?。[單選題]*○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________10.4護士未掌握?？瞥Ｒ娢＜敝涤^察要點。[單選題]*○2○1.5○1○0.5○0○未涉及存在問題:[填空題]_________________________________危急值登記11.1危急值無登記。[單選題]*○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________11.2危急值無登記。[單選題]*○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________危急值記錄12.1護理記錄單未記錄。[單選題]*○2○1.5○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________12.2護理記錄無措施或評價。[單選題]*○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________12.3危急值護理記錄與登記本/危急值報告不一致。[單選題]*○2○1.5○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________并發(fā)癥掌握13.1無并發(fā)癥預(yù)防處理規(guī)范。[單選題]*○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________13.2護士未掌握常見技術(shù)操作相關(guān)并發(fā)癥。[單選題]*○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________13.3護士不知曉常見技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理措施。[單選題]*○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________預(yù)防措施落實14.1未執(zhí)行護理技術(shù)操作規(guī)范。[單選題]*○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________________________________14.2常見技術(shù)操作并發(fā)癥防范措施落實不到位。[單選題]*○1○0.5○0○未涉及存在問題：[填空題]_________