循環(huán)與運動-2 血管生理 調(diào)節(jié)課件

第7章循環(huán)與運動血液循環(huán)動力血流管道物質(zhì)交換神經(jīng)體液調(diào)節(jié)心臟血管第二節(jié)血管生理各類血管的功能特點

第二節(jié)血管生理一、動脈血壓和動脈脈搏(P.185)

血壓是指血管內(nèi)的血液對于單位面積血管壁的側(cè)壓力。單位常用帕（Pa）、千帕(kPa)或毫米汞柱(mmHg)表示，1mmHg=133Pa=0.133kPa。

第二節(jié)血管生理（一）動脈血壓形成條件：前提：血液充盈條件：心臟射血外周血管阻力大動脈的彈性心室每次收縮射出70ml血液，由于外周阻力和大動脈的彈性，只有1/3血液流向外周（動能），2/3血液儲存在主動脈和大動脈中（勢能－血管彈性回縮）→①使血液在心室舒張期繼續(xù)流動；②收縮壓不致過高，舒張壓不致過低。第二節(jié)血管生理高血壓：

160/95mmHg（21.3/12.6kPa）

臨界高血壓：140/90～160/95mmHg

（18.6/12.0～21.3/12.6kPa）

低血壓:

95/50mmHg（12.0/6.6kPa）第二節(jié)血管生理（三）影響動脈血壓的因素：1.每搏排出量：收縮壓高低主要反映心臟SV大小。人在劇烈運動時，由于心臟搏出量大幅增加，收縮壓可達180~200mmHg。2.心率：主要影響舒張壓。3.外周阻力：舒張壓高低主要反映外周阻力大小。4.主動脈和大動脈的彈性：主要對脈壓有影響5.循環(huán)血量：失血或大脫水使血壓下降。第二節(jié)血管生理（四）動脈脈搏：在每個心動周期中，動脈內(nèi)的壓力會發(fā)生周期性的波動，這種周期性的壓力變化可引起動脈血管發(fā)生搏動，稱為動脈脈搏，簡稱脈搏。

每分鐘脈搏的次數(shù)與心率一致。故在運動實踐中，常用橈動脈或頸外動脈脈搏來代替心率。第二節(jié)血管生理三、靜脈回心血量：（一）靜脈血壓：1、中心靜脈壓：右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓。（右心房血壓近乎為零）

取決于：心臟射血能力——強則壓力小靜脈回心血量——速度快則壓力大2、外周靜脈壓：

各器官的靜脈血壓第二節(jié)血管生理三、靜脈回心血量：（二）靜脈回流及其影響因素：1.心臟收縮力量：

心縮力↑→射血多→心室舒張期室內(nèi)壓↓，抽吸心房和大靜脈內(nèi)血液流回心室的力量就越大，靜脈回流的量就多，反之少。

3.骨骼肌收縮的擠壓：

肌縮擠壓V→V血回流+

V瓣膜的防倒流。例如：①長期站立+

V瓣膜的損傷→下肢V曲張。②立正久站→下肢V回心量↓+精神緊張→虛脫。

第二節(jié)血管生理第二節(jié)血管生理4.呼吸運動呼吸運動會影響中心靜脈壓，進而影響靜脈回流量。吸氣時胸內(nèi)壓降低(負壓增大)，有利于靜脈回流；呼氣時則相反；憋氣時，由于胸內(nèi)壓顯著升高（最高可達26.6kPa，200mmHg），使靜脈回流受阻，常表現(xiàn)為面紅耳赤，頸靜脈怒張，如果憋氣時間過長，會導致心輸出量大幅減少，腦部供血不足，出現(xiàn)暈厥。

第三節(jié)心血管活動的調(diào)節(jié)一、神經(jīng)調(diào)節(jié)：（一）自主神經(jīng)：

指支配內(nèi)臟器官的傳出神經(jīng)。

交感神經(jīng)副交感神經(jīng)兩者作用拮抗(交互抑制)第三節(jié)心血管活動的調(diào)節(jié)一、神經(jīng)調(diào)節(jié)：（二）心血管活動的神經(jīng)支配：1、心臟的神經(jīng)支配：

交感N／迷走N雙重支配

心交感神經(jīng)興奮：引起心率加快、心肌收縮力量增強。

心迷走神經(jīng)興奮：引起心率減慢、心肌收縮力減弱，特別是心房肌。

第三節(jié)心血管活動的調(diào)節(jié)一、神經(jīng)調(diào)節(jié)：（二）心血管活動的神經(jīng)支配：

2.血管的神經(jīng)支配：

縮血管神經(jīng)纖維:交感N

舒血管神經(jīng)纖維:交感N：骨骼肌副交感N：腦膜、唾液腺等，局部血流調(diào)節(jié)第三節(jié)心血管活動的調(diào)節(jié)一、神經(jīng)調(diào)節(jié)：（三）心血管中樞：1.延髓：最基本中樞：心交感/迷走中樞

心血管交感N和心迷走N在平時都有一定的緊張性活動，分別稱為心交感緊張和心迷走緊張。

安靜時，心迷走緊張占優(yōu)。運動時，心交感緊張占優(yōu)。2.延髓以上：

延髓以上腦干部分以及大腦、小腦中，都有與心血管活動有關(guān)的神經(jīng)元存在，它們對心血管活動的調(diào)節(jié)更精細。

第三節(jié)心血管活動的調(diào)節(jié)二、體液調(diào)節(jié)：

心血管活動的體液調(diào)節(jié)是指血液和組織液中的某些化學物質(zhì)對心肌和血管平滑肌活動的調(diào)節(jié)。

腎上腺素：強心（HR加快，心肌收縮力，CO增加）去甲腎上腺素：升壓（除冠狀血管外，普遍引起血管收縮，導致外周阻力上升，血壓升高）第四節(jié)運動時心血管功能的變化一、心血管系統(tǒng)對運動的反應(yīng)：１、心輸出量：

一般人：為安靜時4倍左右運動員：為安靜7～8倍２、血液的重新分配：生理意義：P.198思考：為什么運動后不能馬上吃飯？3、血壓：動力性運動:收縮壓

，舒張壓不變或。靜力性運動:動脈血壓，舒張壓更明顯。思考P.202:2.如何評價心泵功能的強弱？3.動脈血壓是如何形成的？其影響因素有哪些？4.學習了影響靜脈回心血量的因素后，請你分析劇烈運動后怎樣做才能加速靜脈血液的回流，從而促進疲勞的消除。為什么？7.你能說出運動員心臟和普通人心臟有哪些不一樣嗎？你知道這是為什么嗎？

盡管心室射血是間斷的，

但血管內(nèi)的血流卻是連續(xù)不斷的圖23毛細血管網(wǎng)迂回通路心血管反射壓力感受器化學感受器