2022年6月N2層級護士理論試卷(基礎(chǔ)知識+專科知識)

2022年6月N2層級護士理論試卷(基礎(chǔ)知識+?？浦R)您的姓名：[填空題]*_________________________________一、選擇題:(每題1.5分，40題，共60分)1.低氧血癥中的重度缺氧時的表現(xiàn)除外的（）[單選題]*A.紫紺B.惡心、嘔吐C.全身發(fā)熱D.眼花、耳鳴E.思維紊亂.(正確答案)2.肺不張的X線表現(xiàn)錯誤的（）[單選題]*A.一側(cè)肺、一個肺葉透光度減低呈致密影，且容積變小;B.正常肺組織代償性膨脹過度C.血管紋理稀疏D.縱膈、氣管、心臟向患側(cè)移位E.縱膈、氣管、心臟向健側(cè)移位(正確答案)3.霧化吸入常用于什么，其中錯誤的是（）[單選題]*A.濕化氣道B.控制呼吸道感染C.預防呼吸道感染D.改善通氣功能E.糾正缺氧(正確答案)4.以下哪項不是約束可能引發(fā)的常見并發(fā)癥（）[單選題]*A皮膚擦傷B肺部感染(正確答案)C患者及家屬的焦慮、緊張、恐懼心理D關(guān)節(jié)脫位或骨折E壓瘡5.實施肢體約束的患者，發(fā)現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)約束部位以下皮膚青紫、腫胩，感覺疼痛、麻木，足背動脈搏動可觸及，此時以下處理錯誤的是（）[單選題]*A用50%硫酸鎂溶液濕敷腫脹部位B精致局部按摩?理療(正確答案)C密切觀察，記錄病變部位皮膚情況D立即松解約束，活動肢體，以促進血液回流E不斷評價治療與護理的效果，為進一步處置提供依據(jù)6.關(guān)于約束時預防皮膚擦傷的措施，以下描述錯誤的是（）[單選題]*A常規(guī)使用鎮(zhèn)靜劑，避免患者掙扎(正確答案)B在約束部位墊一定厚度的軟棉布C注意約束部位的松緊度D盡量減少被約束肢體的活動度E約束前盡量做好患者的解釋工作，爭取患者的配合。7.在吸痰過程中，患者出現(xiàn)低氧血癥時，以下處理措施正確的是（）[單選題]*A酌情靜脈注射阿托品、地塞米松等B必要時進行機械通氣C以上均正確(正確答案)D立即停止吸痰并加大吸氧流量E可給予面罩加壓吸氧8.關(guān)于簡易呼吸器以下描述錯誤的是（）[單選題]*A簡易呼吸器是最簡單的一種人工機械通氣方式B簡易呼吸器的使用可維持和增加肺通氣量，糾正患者的低氧血癥C簡易呼吸器的效果較徒手人工呼吸優(yōu)良只適用于無氧情況下，各種原因引起的呼吸停止及現(xiàn)場急救等(正確答案)D簡易呼吸器的使用較徒手人工呼吸更易長時間維持有效人工呼吸9.使用簡易呼吸器預防胃脹氣的措施（）[單選題]*A檢查和調(diào)整頭部及氣道位置，保持正確體位B避免通氣速度過快C保持氣道通暢，及時清理分泌物D以上均正確(正確答案)E避免通氣量過大10.吸痰過程中，若痰液一次未吸凈，可暫停多少時間再次抽吸。（）[單選題]*A1-2分鐘B5-10分鐘C10-15分鐘D2-3分鐘E3-5分鐘(正確答案)11.沖洗吸痰管的生理鹽水或滅菌蒸餾水多少小時更換1次。（）[單選題]*A4小時B8小時(正確答案)C12小時D2小時E6小時12.吸痰管口徑的選擇要適當，成人一般選用幾號吸痰管。（）[單選題]*A8-10號B10-14號C6-8號D10-12號E12-14號(正確答案)13.吸痰使用的吸引瓶內(nèi)吸出液應及時更換，不超過其高度的多少?（）[單選題]*A、30-40%B、60-70%C、20-30%D、70-80%(正確答案)E、50-60%14.牙拔除術(shù)后多長時間取出壓迫棉球:（）[單選題]*A．20分鐘B．30分鐘(正確答案)C．1小時D．2小時15.有關(guān)癌的定義正確的是:（）[單選題]*A．是指間葉組織起源的惡性腫瘤B．是指來源于上皮組織的惡性腫瘤(正確答案)C．細胞過度增生形成的腫塊D．上皮組織與間葉組織混合構(gòu)成16.為患者吸痰時導致缺氧加重，每次抽吸的時間應（）[單選題]*A．<10秒B．<15秒(正確答案)C．<30秒D．<1分鐘E．<3分鐘17.膀胱高度膨脹又極度虛弱的患者，首次導尿量不得超過（）[單選題]*A．100mLB．500mLC．1000mL(正確答案)D．2000mLE．3000mL18.口腔護理的目的不包括（）[單選題]*A.保持口腔清潔B.防止口臭、口垢C.觀察口腔黏膜及舌苔D.清除口腔內(nèi)一切細菌(正確答案)E.預防口腔感染19.為昏迷患者實施口腔護理錯誤的是（）[單選題]*A．應用開口器時應從磨牙處放入B．擦洗時棉球不宜過濕C．應夾緊棉球D．操作前后應清點棉球數(shù)量E．注意選擇合適的漱口液漱口(正確答案)20.使用胰島素治療糖尿病時，最常見的不良反應是（）[單選題]*A.蕁麻疹B.注射局部紅暈、疼痛C.低血糖反應(正確答案)D.過敏性休克E.抽搐21.誤服敵百蟲中毒，哪種洗胃液忌用（）[單選題]*A.0.9％氯化鈉注射液B.高錳酸鉀溶液C.溫開水D.碳酸氫鈉溶液(正確答案)E.1％鹽水溶液22.急性中毒患者高壓氧治療的主要適應證除外的（）[單選題]*A.急性C0中毒:B.急性硫化氫、氰化物中毒:C.急性中毒性腦病:D.急性刺激性氣體中毒所致肺水腫。E.急性腎衰竭(正確答案)23.阿托品化和阿托品中毒有何主要區(qū)別錯誤的（）[單選題]*A.阿托品化患者意識清楚或模糊B.阿托品中毒患者譫妄、幻覺、雙手抓空、昏迷C.阿托品化患者皮膚顏面潮紅或干燥D.阿托品中毒患者皮膚紫紅、干燥E.阿托品化瞳孔極度擴大(正確答案)24.急性中毒的緊急處理原則錯誤的（）[單選題]*A.維持生命避免毒物繼續(xù)作用于機體，維護機體各系統(tǒng)的功能:B.排除毒物，清除未被吸收的毒物，C.阻止毒物吸收，促進已吸收的毒物排泄:D.拮抗解毒，進行排毒的同時，積極采用有效拮抗劑和特效解毒劑:E.拮抗解毒，是急性中毒搶救的重要措施之一。(正確答案)25.拔牙的禁忌證除外的（）[單選題]*A.血液病患者:如血友病、壞血病等B.易早產(chǎn)或易流產(chǎn)的孕婦（在妊娠前3個月或最后3個月）C.嚴重心臟病患者D.糖尿病未經(jīng)控制，血糖在11.1mmol/L以上，并伴中毒癥狀（酮體陽性）。(正確答案)E.血壓過高170/10OmmHg（必須在心電監(jiān)測及保護下拔牙)26.拔牙后的注意事項是錯誤的（）[單選題]*A.拔牙當天不能漱口。B.拔牙后咬紗卷或棉球30分鐘后吐出，若出血較多可延長至1小時。C.拔牙后24小時內(nèi)唾液混有淡紅色血水是正常現(xiàn)象。D.拔牙后30min小時可進溫、涼軟食，不宜吃太熱、太硬食物。(正確答案)E.拔牙后不要用舌舔傷口或反復吐唾、吮吸、以免造成出血27.化療藥物的毒副作用錯誤的（）[單選題]*A.即刻反應:用藥后1天內(nèi)出現(xiàn)的反應，如過敏性休克、心率不齊。注射部位疼痛、惡心、嘔吐等。B.速發(fā)反應:用藥后1天內(nèi)出現(xiàn)的反應，如過敏性休克、心率不齊。注射部位疼痛、惡心、嘔吐等(正確答案)C.早期反應:用藥后幾天至幾周內(nèi)反應，如嘔吐、發(fā)熱、口腔炎、白細胞減少、膀胱炎等。D.遲發(fā)反應:用藥后幾周至幾月內(nèi)發(fā)生，如遲發(fā)性惡心、嘔吐、心、肝、腎、肺毒性反應。E.遠期反應:用藥后數(shù)月至幾年后才發(fā)生，如第二個惡性腫瘤，對生育能力的影響，內(nèi)分泌改變及致畸作用等。28.結(jié)腸造口排泄物多為（）。[單選題]*A.腸液B.成形大便C.流質(zhì)狀D.軟便(正確答案)29.乙狀結(jié)腸造口定位在（）。[單選題]*A.左上腹B.左下腹(正確答案)C.右上腹D.右下腹30.造口袋內(nèi)()滿時，宜排放造口袋內(nèi)排泄物。（）[單選題]*A.13~1/2(正確答案)B.13~2/3C.1/2~2/3D.1/23/431.噎食現(xiàn)場急救中的注意事項錯誤的（）[單選題]*A.爭分奪秒、就地搶救B.用手將食物從口中摳出時注意不要被患者反射性咬合動作咬傷手指，可以先用隨手可及的物品如筷子等墊在患者上下臼齒之間。C.如果用“亨利·海利希腹部沖擊法”不能將食物排出，應立即用環(huán)甲膜穿刺針或大號的無菌針頭在環(huán)狀軟骨下方刺入氣管，改善呼吸道受阻情況。D.用手將食物從口中摳出時注意不要被患者反射性咬合動作咬傷手指，可以先用隨手可及的物品如筷子等墊在患者上下門齒之間。(正確答案)E.及時通知醫(yī)生共同急救，必要時備好物品協(xié)助醫(yī)生行氣管切開、心肺復蘇術(shù)等急救措施。32.使用約束帶的注意事項錯誤的（）[單選題]*A.約束患者要非常謹慎，應符合約束適應證。B.無論患者是否接受，使用前都應耐心向患者或家屬解釋清楚。C.使用時間不宜過長，要定時松解約束帶并活動肢體。套結(jié)處加襯墊并經(jīng)常檢查局部血液循環(huán)情況，及時調(diào)整松緊程度以防止損傷皮膚及肢體功能。D.不可讓患者的手觸及約束帶的打結(jié)處，可只約束單側(cè)肢體，以免患者解開套結(jié)發(fā)生意外。(正確答案)E.加強監(jiān)護，并注意保護被約束者免受其他患者的傷害。33.防止艾滋病的傳播，需采取哪些措施?（）[單選題]*A.采取血液/體液隔離措施。B.自覺遵守隔離消毒制度。C.護理患者時應加強自身防護，嚴格無菌操作，穿隔離衣、戴手套、防止皮膚刺傷。D.污染物品隨時嚴密消毒，患者生活用具可供需要的其他患者使用。(正確答案)E.切斷傳播途徑，如嚴禁性亂交活動、嚴禁注射毒品，嚴格篩選供血人員等等。34.對慢性乙肝病毒攜帶者護理保健指導錯誤的（）[單選題]*A.正確對待疾病，堅持正常工作和學習。B.加強體育鍛煉，忌酒。C.避免肝炎病毒重疊感染。D.加強疾病隨訪。E.無需隔離，不能獻血及從事飲食、供水、托幼機構(gòu)的工作。(正確答案)35.配制混合胰島素時，必須先抽吸正規(guī)胰島素是為了防止:（）[單選題]*A．發(fā)生中和反應B．加速胰島素降解C．喪失正規(guī)胰島素的速效特征(正確答案)D．降低魚精蛋白鋅胰島素藥效E．增加胰島素的不良反應36.糖尿病的基本病理變化是:（）[單選題]*A．生長激素分泌過多B．甲狀腺素分泌過多C．胰升糖素分泌過多D．糖皮質(zhì)激素分泌過多E．胰島素絕對或相對不足(正確答案)37.糖尿病患者控制飲食的目的是:（）[單選題]*A．減輕體重，防止肥胖B．減慢腸蠕動C．延緩消化吸收D．減少胰液的分泌E．減輕胰島β細胞負擔(正確答案)38.糖尿病易合并腎功不全何故（）[單選題]*A．微血管病變(正確答案)B．腎小動脈痙攣C.腎動脈硬化D．并發(fā)腎炎E．腎盂腎炎39.吸痰技術(shù)操作并發(fā)癥除外的（）[單選題]*A.低氧血癥B.呼吸道黏膜損傷C.惡心、嘔吐(正確答案)D.心律失常E.肺不張40.低氧血癥中的中度缺氧時的表現(xiàn)除外的（）[單選題]*A.疲勞B.精細動作失調(diào)C.注意力減退D.反應遲鈍E.頭痛(正確答案)二、多選題(每題2分，10題，共20分)1.吸痰時嚴格遵守無菌技術(shù)操作原則，以下措施正確的是（）*A準備兩套吸痰管，一套用于吸氣管內(nèi)分泌物，一套用手吸口腔及鼻咽腔分泌物(正確答案)B吸引瓶內(nèi)吸出液不超過其高度的50%C吸痰管及用物固定專人使用(正確答案)D吸痰前洗手，戴無菌手套(正確答案)E吸痰管一次性使用(正確答案)2.為患者實施約束時，應注意約束部位易發(fā)生皮膚刮擦、發(fā)紅、破皮的部位是（）*A腳踝(正確答案)B腹部C手腕(正確答案)D腋下(正確答案)E后跟3.使用吸引器吸痰時，操作者應注意（）*A.檢查電壓、管道連接和吸引性能(正確答案)B.吸痰管每天更換一次C.為小兒吸痰時負壓要小(正確答案)D.儲液瓶內(nèi)的吸出液要及時傾倒(正確答案)E.每個部位吸痰小得超過15秒(正確答案)4.超聲霧化吸入技術(shù)操作并發(fā)癥包括（）*A.過敏反應(正確答案)B.呼吸困難(正確答案)C.缺氧及二氧化碳潴留(正確答案)D.哮喘發(fā)作和加重(正確答案)E.呃逆(正確答案)5.以下哪些方法有利于尿潴留患者進行排尿（）。*A.聽流水聲(正確答案)B.叩擊恥骨上區(qū)(正確答案)C.按摩膀胱區(qū)(正確答案)D.溫水沖洗會陰部(正確答案)E.導尿6.胸外心臟按壓術(shù)并發(fā)癥有（）*A肋骨骨折(正確答案)B.損傷性血胸(正確答案)C.心臟創(chuàng)傷(正確答案)D.栓塞(正確答案)E.損傷性氣胸(正確答案)7.三階梯癌痛治療原則（）*A.按階梯給藥(正確答案)B.口服給藥(正確答案)C.按時給藥(正確答案)D.個體化給藥(正確答案)E.靜脈注射8.化療給藥的途徑有（）*A.靜脈注射(正確答案)B.口服給藥(正確答案)C.肌內(nèi)注射(正確答案)D.腔內(nèi)注射(正確答案)E.動脈插管(正確答案)9.心電監(jiān)護粘貼電極片的位置需觀察皮膚有無（）*A、破損(正確答案)B、水泡(正確答案)C、瘙癢(正確答案)D、皮疹(正確答案)E、發(fā)紅(正確答案)10.老年癡呆臨床前期的非藥物干預有哪些?（）*A.生活方式干預(正確答案)B.飲食營養(yǎng)干預(正確答案)C.運動干預(正確答案)D.認知干預(正確答案)E.藝術(shù)干預(正確答案)三、判斷題:(每題1分，20題，共20分)1.氣道痙攣發(fā)作時，應暫停氣道吸引，給予β2受體興奮劑吸入。[判斷題]*對(正確答案)錯2.吸痰過程中，抽吸時，吸痰管必須旋轉(zhuǎn)向”拉，嚴禁提插。[判斷題]*對(正確答案)錯3.嬰幼兒霧化時霧量宜小，約成人的1/3~1/2，且以面罩吸入為佳。[判斷題]*對(正確答案)錯4.甲狀腺功能亢進癥是由于促甲狀腺激素（ISH）分泌增多，致使甲狀腺素分泌增多所致。[判斷題]*對(正確答案)錯5.口腔潰瘍黏膜損傷疼痛劇烈者，可在漱口液中加入普魯卡因減輕疼痛。[判斷題]*對(正確答案)錯6.長期制動患者最明顯的體征表現(xiàn)是表現(xiàn)有關(guān)節(jié)攣縮、肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松等[判斷題]*對(正確答案)錯7.起搏器部位的體表皮膚上安放電極片不影響心電監(jiān)護的使用。[判斷題]*對錯(正確答案)8.一般而言，使用心電監(jiān)護的第一次測壓值只作為參考。[判斷題]*對(正確答案)錯9.意識范圍狹窄:對外界事物感知困難或紊亂，如出現(xiàn)迷茫、夢幻現(xiàn)象。[判斷題]*對(正確答案)錯10.意識內(nèi)容改變:可表現(xiàn)興奮、煩躁、譫妄以及幻覺、妄想等。[判斷題]*對(正確答案)錯11.癲癇大發(fā)作抽搐時間1~3分鐘癔癥性痙攣抽搐時間10分鐘至數(shù)小時。[判斷題]*對(正確答案)錯12.亨利·海利希沖擊對身體