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文檔簡(jiǎn)介
住在富人區(qū)的她2022年職業(yè)考證-藥師-執(zhí)業(yè)中藥師考試名師押題精選卷I(帶答案詳解)(圖片可根據(jù)實(shí)際調(diào)整大小)題型12345總分得分一.綜合題(共50題)1.單選題
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.涼血,瀉熱
B.涼血,息風(fēng)
C.涼血,祛濕
D.涼血,活血
E.涼血,排膿
【答案】A
【解析】本題考查地榆槐角丸的功能。
地榆槐角丸主治:臟腑實(shí)熱、大腸火盛所致的腸風(fēng)便血、痔瘡肛瘺、濕熱便秘、肛門腫痛。
地榆槐角丸功能:疏風(fēng)涼血,瀉熱潤(rùn)燥。BCDE均為干擾項(xiàng)。故本題選A。
【點(diǎn)撥】
注意區(qū)分槐角丸和地榆槐角丸。
槐角丸功能:疏風(fēng)清腸,涼血止血。主治:血熱所致的腸風(fēng)便血、痔瘡腫痛。
2.單選題
下列川烏中的生物有很強(qiáng)的毒性,其中毒性最大的是()
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.單酯型生物堿
B.季銨型生物堿
C.雙酯型生物堿
D.酰胺型生物堿
E.醇胺型生物堿
【答案】C
【解析】本題考查蒸、煮、燀法-川烏的炮制研究。
川烏的主要成分為生物堿,其中雙酯型烏頭堿毒性最強(qiáng),苯甲酰單酯型烏頭堿(單酯型生物堿)毒性較小,烏頭原堿類(醇胺型生物堿)毒性很弱或幾乎無(wú)毒性。故本題選C。季銨型生物堿具有強(qiáng)堿性,酰胺型生物堿堿性較弱。
【點(diǎn)撥】烏頭類中藥如川烏、草烏、附子含有毒成分雙酯型生物堿。川烏中的烏頭堿、次烏頭堿、新烏頭堿等為雙酯型生物堿,具麻辣味,毒性極強(qiáng),是烏頭的主要毒性成分。若將雙酯型生物堿在堿水中加熱,或?qū)躅^直接浸泡于水中加熱,或不加熱僅在水中長(zhǎng)時(shí)間浸泡,都可水解酯基,生成單酯型生物堿或無(wú)酯鍵的醇胺型生物堿。如烏頭堿水解后生成的單酯型生物堿為烏頭次堿,無(wú)酯鍵的醇胺型生物堿為烏頭原堿。單酯型生物堿的毒性小于雙酯型生物堿,而醇胺型生物堿幾乎無(wú)毒性,但它們均不減低原雙酯型生物堿的療效。這就是烏頭及附子經(jīng)水浸、加熱等炮制后毒性變小的化學(xué)原理。其毒性大小為:雙酯型生物堿(如烏頭堿)>單酯型生物堿(如烏頭次堿)>醇胺型生物堿(如烏頭原堿)。
3.單選題
某女,38歲。剖宮產(chǎn)生育一子,產(chǎn)后乳房結(jié)塊、紅熱疼痛,西醫(yī)診斷為乳腺炎。因不愿使用抗生素治療,遂求助中醫(yī)。又因不便煎藥,要求服用中成藥,醫(yī)師處以乳癖消膠囊。
題目1:乳癖消膠囊的功能是(
)
題目2:乳癖消膠囊的藥物組成中有蒲公英,其苦寒清泄甘寒清解,除清解熱毒外,又能(
)
題目3:經(jīng)治療,乳房結(jié)塊、紅熱疼痛已。2年后,因乳色腺增生前來(lái)就診。醫(yī)師處以小金丸。關(guān)于使用小金丸注意事項(xiàng)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.軟堅(jiān)散結(jié),活血消癰,清熱解毒
B.化痰,軟堅(jiān),散結(jié)
C.散結(jié)消腫,化瘀止痛
D.溫陽(yáng)化濕,消腫散結(jié)
E.活血消腫,清熱燥濕
問(wèn)題2選項(xiàng)
A.化痰,通乳
B.活血,通乳
C.活血,化痰
D.利濕,通乳
E.活血,利濕
問(wèn)題3選項(xiàng)
A.孕婦禁用
B.瘡瘍陽(yáng)證者禁用
C.哺乳期婦女禁用
D.脾胃虛弱者禁用
E.肝腎功能不全者慎用
【答案】第1題:A
第2題:D
第3題:D
【解析】題目1:本題考查乳癖消膠囊的功能。
B選項(xiàng)能化痰,軟堅(jiān),散結(jié)的是內(nèi)消瘰疬丸。
C選項(xiàng)能散結(jié)消腫,化瘀止痛的是小金丸。
D選項(xiàng)能溫化化濕,消腫散結(jié)的是陽(yáng)和解凝膏。
E選項(xiàng)能活血消腫,清熱燥濕的是馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏。
乳癖消膠囊主治:痰熱互結(jié)所致的乳癖、乳癰。
乳癖消功能:軟堅(jiān)散結(jié),活血消癰,清熱解毒。故本題選A。
題目2:本題考查蒲公英的功效。
蒲公英功效:清熱解毒,消癰散結(jié),利濕通淋。兼能通乳。主治:乳癰,癰腫瘡毒,各種內(nèi)癰;咽喉腫痛,目赤腫痛,毒蛇咬傷;濕熱黃疸,熱淋澀痛。蒲公英不具有活血的作用,BCE可排除。蒲公英不具有化痰的作用,A選項(xiàng)排除。故本題選D。
題目3:本題考查小金丸的注意事項(xiàng)。
小金丸注意事項(xiàng):孕婦、哺乳期婦女禁用。瘡瘍陽(yáng)證者禁用。脾胃虛弱者慎用。不宜長(zhǎng)期使用。肝、腎功能不全者慎用。忌食辛辣、油膩及海鮮等發(fā)物。D選項(xiàng)脾胃虛弱者應(yīng)慎用,而非禁用。D選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。故本題選D。
4.單選題
某女,17歲。患過(guò)敏性鼻炎10年,平日易感冒。近日因天氣變化又引發(fā)舊疾,癥見(jiàn)鼻癢、噴嚏、流清涕。治當(dāng)益氣固表、祛風(fēng)通竅,宜選用的成藥是(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.鼻淵舒膠囊
B.辛芩顆粒
C.玉屏風(fēng)顆粒
D.千柏鼻炎片
E.藿膽丸
【答案】B
【解析】本題考查辛芩顆粒的功能。
A選項(xiàng)鼻淵舒膠囊功能:疏風(fēng)清熱,祛濕通竅。主治:鼻炎、鼻竇炎屬肺經(jīng)風(fēng)熱及膽腑郁熱證。
B選項(xiàng)辛芩顆粒功能:益氣固表,祛風(fēng)通竅。主治:肺氣不足、風(fēng)邪外襲所致的鼻癢、噴嚏、流清涕、易感冒;過(guò)敏性鼻炎見(jiàn)上。
C選項(xiàng)玉屏風(fēng)顆粒功能:益氣,固表,止汗。主治:表虛不固所致的自汗,癥見(jiàn)自汗惡風(fēng)、面色?白,或體虛易感風(fēng)邪者。
D選項(xiàng)千柏鼻炎片功能:清熱解毒,活血祛風(fēng),宣肺通竅。主治:風(fēng)熱犯肺、內(nèi)郁化火、凝滯氣血所致的鼻塞、鼻癢氣熱、流涕黃稠、或持續(xù)鼻塞、嗅覺(jué)遲鈍。
E選項(xiàng)藿膽丸功能:芳香化濁,清熱通竅。主治:濕濁內(nèi)蘊(yùn)、膽經(jīng)郁火所致鼻塞、流清涕或濁涕、前額頭痛。
題干中,患者患過(guò)敏性鼻炎,平日易感冒,治當(dāng)益氣固表、祛風(fēng)通竅,宜選用辛芩顆粒。故本題選B。
5.單選題
根據(jù)經(jīng)脈分布,以確定病位所在,兩側(cè)頭痛,所屬的是(
)
根據(jù)經(jīng)脈分布,以確定病位所在,前額部疼痛,所屬的是(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.少陰頭痛
B.太陽(yáng)頭痛
C.厥陰頭痛
D.少陽(yáng)頭痛
E.陽(yáng)明頭痛
問(wèn)題2選項(xiàng)
A.少陰頭痛
B.太陽(yáng)頭痛
C.厥陰頭痛
D.少陽(yáng)頭痛
E.陽(yáng)明頭痛
【答案】第1題:D
第2題:E
【解析】本題考查問(wèn)診問(wèn)疼痛中不同部位疼痛的臨床意義。
①頭項(xiàng)痛屬太陽(yáng)經(jīng);②前額痛屬陽(yáng)明經(jīng);③頭側(cè)痛屬少陽(yáng)經(jīng);④頭頂痛屬厥陰經(jīng)。故本題選D、E。
6.多選題
逐瘀通脈膠囊的使用注意事項(xiàng)有(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.體虛者忌用
B.過(guò)敏體質(zhì)者慎用
C.腦出血患者禁用
D.肝腎功能不全者忌用
E.腦梗死急性期禁用
【答案】A;B;C;D
【解析】本題考查逐瘀通脈膠囊的注意事項(xiàng)。
逐瘀通脈膠囊
功能:破血逐瘀,通經(jīng)活絡(luò)。
主治:血瘀所致的眩暈。
注意事項(xiàng):
①孕婦禁用。
②腦出血患者禁用。
③體虛者、肝腎功能不全者忌用。
④腦梗死急性期應(yīng)與一般綜合治療結(jié)合使用。
故本題選ABCD。
7.單選題
下列藥品安全風(fēng)險(xiǎn)管理措施,主要由藥品使用單位承擔(dān)的是(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.藥品定期安全性更新報(bào)告
B.藥品不良反應(yīng)的調(diào)查
C.藥物臨床應(yīng)用管理
D.藥品召回
【答案】C
【解析】本題考查藥品風(fēng)險(xiǎn)管理。
藥品定期安全性更新報(bào)告、藥品不良反應(yīng)的調(diào)查、藥品召回由藥品上市許可持有人承擔(dān)。
藥物臨床應(yīng)用管理,屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé),應(yīng)由藥品使用單位來(lái)承擔(dān),故本題選C。
8.單選題
某女,38歲。有頭痛病史,前日不慎受風(fēng),頭痛遂作,伴鼻塞、惡風(fēng)。證屬外感風(fēng)邪,宜選用的成藥是(
)
某男,48歲?;几哐獕翰?,癥見(jiàn)頭暈?zāi)垦?、耳鳴口苦、心煩難寐,證屬肝陽(yáng)上亢,宜選用的成藥是(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.芎菊上清丸
B.川芎茶調(diào)散
C.腦立清丸
D.牛黃至寶丸
E.正天丸
問(wèn)題2選項(xiàng)
A.芎菊上清丸
B.川芎茶調(diào)散
C.腦立清丸
D.牛黃至寶丸
E.正天丸
【答案】第1題:B
第2題:C
【解析】本題考查川芎茶調(diào)散、腦立清丸的主治。
A選項(xiàng)芎菊上清丸功能:清熱解表,散風(fēng)止痛。主治:外感風(fēng)邪引起的惡風(fēng)身熱、偏正頭痛、鼻流清涕、牙疼喉痛。
B選項(xiàng)川芎茶調(diào)散功能:疏風(fēng)止痛。主治:外感風(fēng)邪所致的頭痛,或有惡寒、發(fā)熱、鼻塞。
C選項(xiàng)腦立清丸功能:平肝潛陽(yáng),醒腦安神。主治:肝陽(yáng)上亢所致的頭暈?zāi)垦?、耳鳴口苦、心煩難寐;高血壓見(jiàn)上述證候者
D選項(xiàng)牛黃至寶丸功能:清熱解毒,瀉火通便。主治:胃腸積熱所致的頭痛眩暈、目赤耳鳴、口燥咽干、大便燥結(jié)
E選項(xiàng)正天丸功能:疏風(fēng)活血,養(yǎng)血平肝,通絡(luò)止痛。主治:外感風(fēng)邪、瘀血阻絡(luò)、血虛失養(yǎng)、肝陽(yáng)上亢引起的偏頭痛、緊張性頭痛、神經(jīng)性頭痛、頸椎病型頭痛、經(jīng)前頭痛。
題干中,患者頭痛,外感風(fēng)邪,宜選用川芎茶調(diào)散;患者患高血壓,肝陽(yáng)上亢,宜選用腦立清丸。故本題選B、C。
9.單選題
某男,58歲,患肝虛目暗5年,近日又患肝熱目赤、羞明多淚。治當(dāng)清熱養(yǎng)肝明目,宜選用的藥是(
)
某男,45歲,患風(fēng)濕痛3年,近日又患腸癰腹痛,治當(dāng)清熱解毒,活血止痛,祛風(fēng)通絡(luò),宜選用的藥是(
)
某女,54歲、患頭痛眩暈4年,近日又患風(fēng)熱感冒。治當(dāng)清熱解毒、疏風(fēng)平肝,宜選用的藥是(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.大血藤
B.野菊花
C.密蒙花
D.金蕎麥
E.土茯苓
問(wèn)題2選項(xiàng)
A.大血藤
B.野菊花
C.密蒙花
D.金蕎麥
E.土茯苓
問(wèn)題3選項(xiàng)
A.大血藤
B.野菊花
C.密蒙花
D.金蕎麥
E.土茯苓
【答案】第1題:C
第2題:A
第3題:B
【解析】本題考查密蒙花、大血藤、野菊花的功效。
A選項(xiàng)大血藤:清熱解毒,活血止痛,祛風(fēng)通絡(luò)。
B選項(xiàng)野菊花:清熱解毒,疏風(fēng)平肝。
C選項(xiàng)密蒙花:清熱養(yǎng)肝,明目退翳。
D選項(xiàng)金蕎麥:清熱解毒,祛痰排膿,散瘀止痛,健脾除濕。
E選項(xiàng)土茯苓:解毒,利濕,通利關(guān)節(jié)。
故本題選C、A、B。
10.多選題
某男,79歲。虛勞久咳、氣短煩熱、胸滿郁悶、盜汗。醫(yī)師處以蛤蚧定喘丸,該成藥的功能有(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.滋陰清肺
B.益氣補(bǔ)肺
C.止咳平喘
D.滌痰祛瘀
E.健脾補(bǔ)腎
【答案】A;C
【解析】本題考查蛤蚧定喘丸的功能。
蛤蚧定喘丸
功能:滋陰清肺,止咳平喘。
主治:肺腎兩虛、陰虛肺熱所致的虛勞久咳、年老哮喘、氣短煩熱、胸滿郁悶、自汗盜汗。
B選項(xiàng)益氣補(bǔ)肺的是人參保肺丸。
D選項(xiàng)滌痰祛瘀的是蠲哮片。
E選項(xiàng)健脾補(bǔ)腎的是固本咳喘片。
故本題選AC。
11.單選題
行政機(jī)關(guān)對(duì)不履行行政決定的公民、法人或者其他組織,可采取的行政強(qiáng)制執(zhí)行方式是(
)
行政機(jī)關(guān)為制止違法行為、防止證據(jù)損毀,可依法采取的行政強(qiáng)制措施是(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.責(zé)令組織聽(tīng)證
B.劃撥存款、匯款
C.責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)
D.查封場(chǎng)所、設(shè)施或者財(cái)物
問(wèn)題2選項(xiàng)
A.責(zé)令組織聽(tīng)證
B.劃撥存款、匯款
C.責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)
D.查封場(chǎng)所、設(shè)施或者財(cái)物
【答案】第1題:B
第2題:D
【解析】本題考查行政強(qiáng)制。
行政強(qiáng)制分類:12.單選題
含三萜類化合物,醋炙后升散之性緩和的中藥是(
)
宜用米炒的中藥是(
)
醋炙后有助于生物堿成分煎出的中藥是(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.柴胡
B.鱉甲
C.延胡索
D.斑蝥
E.乳香
問(wèn)題2選項(xiàng)
A.柴胡
B.鱉甲
C.延胡索
D.斑蝥
E.乳香
問(wèn)題3選項(xiàng)
A.柴胡
B.鱉甲
C.延胡索
D.斑蝥
E.乳香
【答案】第1題:A
第2題:D
第3題:C
【解析】本題考查常用中藥的中藥化學(xué)成分以及炮制作用。
①柴胡主要含三萜皂苷類化合物。醋柴胡:升散之性緩和,疏肝止痛的作用增強(qiáng)。多用于肝郁氣滯的脅肋脹痛,腹痛及月經(jīng)不調(diào)等。
②米炒斑蝥:毒性降低,其氣味得到矯正,可內(nèi)服。以通經(jīng)、破癥散結(jié)為主,用于經(jīng)閉癥瘕,狂犬咬傷,瘰疬,肝癌,胃癌。
③延胡索鎮(zhèn)痛的有效成分為生物堿,醋制可以使難溶于水的游離生物堿生成鹽,提高煎出率,與傳統(tǒng)認(rèn)為醋制增強(qiáng)其止痛作用吻合。
故本題選A、D、C。
鱉甲的炮制品是醋炒鱉甲(砂燙醋淬);乳香的炮制品有炒乳香、醋乳香。
【點(diǎn)撥】
本大題的部分小題有兩種解題思路:
①?gòu)闹兴幓瘜W(xué)角度:
含三萜類的常用中藥有:三七、人參、合歡皮、商量、黃芪、甘草、柴胡(記憶“三人合著商量將旗桿當(dāng)柴燒”),第一小題選柴胡。
含生物堿的常用中藥有:苦參、山豆根、麻黃、黃連、延胡索、防己、川烏、洋金花、天仙子、馬錢子、千里光、雷公藤(記憶“雷公苦追洋天仙,騎著千里馬,越山川,嚴(yán)防此事黃了”),故第三小題選C延胡索。
②從中藥炮制角度:
醋炙的常用中藥有:甘遂、延胡索、乳香、香附、柴胡等。
其中醋炙之后升散之性緩和的是醋柴胡;
醋炙之后有利于生物堿溶出的是醋延胡索。
13.單選題
關(guān)于藥品進(jìn)口管理的說(shuō)法,正確的是(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.經(jīng)批準(zhǔn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)因臨床急需進(jìn)口的少量藥品,應(yīng)當(dāng)在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)用于特定醫(yī)療目的
B.進(jìn)口藥品的檢驗(yàn)樣品不易貯存的,應(yīng)當(dāng)至少保存至有效期屆滿
C.從境外進(jìn)入保稅倉(cāng)庫(kù)、保稅區(qū)、出口加工區(qū)的藥品,按規(guī)定辦理進(jìn)口審批和口岸檢驗(yàn)登記備案等手續(xù)
D.中國(guó)食品藥品檢定研究院負(fù)責(zé)藥品口岸檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的指定和審核工作
【答案】A
【解析】本題考查藥品進(jìn)口管理與出口管理。
進(jìn)口藥品的檢驗(yàn)樣品應(yīng)當(dāng)至少保存至有效期屆滿。不易貯存的,可根據(jù)實(shí)際情況掌握保存時(shí)間。B選項(xiàng)錯(cuò)誤。
從境外進(jìn)入保稅倉(cāng)庫(kù)、保稅區(qū)、出口加工區(qū)的藥品,免予辦理進(jìn)口審批和口岸檢驗(yàn)登記備案等手續(xù)。C選項(xiàng)錯(cuò)誤。
國(guó)家藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)藥品口岸檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的指定和審核工作。D選項(xiàng)錯(cuò)誤
故本題選A。
14.單選題
醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品處方調(diào)劑活動(dòng)涉及多個(gè)部門、科室。根據(jù)《處方管理辦法》,由藥劑人員完成的主要技術(shù)環(huán)節(jié)依次是(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.收方、調(diào)配處方、核對(duì)檢查、審核處方、包裝與貼標(biāo)簽、發(fā)藥與指導(dǎo)用藥
B.收方、劃價(jià)收費(fèi)、調(diào)配處方、核對(duì)檢查、包裝與貼標(biāo)簽、發(fā)藥與指導(dǎo)用藥
C.收方、審查處方、調(diào)配處方、包裝與貼標(biāo)簽、核對(duì)處方、發(fā)藥與指導(dǎo)用藥
D.收方、劃價(jià)收費(fèi)、審查處方、核對(duì)處方、發(fā)藥與指導(dǎo)用藥、包裝與貼標(biāo)簽
【答案】C
【解析】本題考查處方與調(diào)配管理。
劃價(jià)收費(fèi)不屬于藥劑人員完成的環(huán)節(jié),BD選項(xiàng)排除。在處方調(diào)劑中,應(yīng)先審核處方,審核無(wú)誤再進(jìn)行調(diào)配,A選項(xiàng)排除。
在處方調(diào)劑中,由藥劑人員完成的主要技術(shù)環(huán)節(jié)包括:收方→審查處方→調(diào)配處方→包裝與貼標(biāo)簽→核對(duì)處方→發(fā)藥與指導(dǎo)用藥。故本題選C。
15.多選題
關(guān)于藥品說(shuō)明書和標(biāo)簽管理要求的說(shuō)法,正確的有(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.藥品不良反應(yīng)尚不清楚的,藥品說(shuō)明書中可不列【不良反應(yīng)】項(xiàng)目
B.藥品說(shuō)明書【不良反應(yīng)】項(xiàng)目下應(yīng)當(dāng)包括孕婦、哺乳期和慢性疾病患者用藥注意事項(xiàng)
C.藥品說(shuō)明書【藥品名稱】項(xiàng)下應(yīng)注明漢語(yǔ)拼音
D.藥品內(nèi)標(biāo)簽包裝尺寸過(guò)小無(wú)法標(biāo)明所有內(nèi)容的,內(nèi)標(biāo)簽至少應(yīng)當(dāng)標(biāo)明通用名稱、規(guī)格、產(chǎn)品批號(hào)和有效期
【答案】C;D
【解析】本題考查藥品說(shuō)明書管理。
藥品不良反應(yīng)尚不清楚的,可在【不良反應(yīng)】項(xiàng)目以“尚不明確”來(lái)表達(dá)。A選項(xiàng)錯(cuò)誤。
孕婦、哺乳期和慢性疾病患者用藥注意事項(xiàng)在【注意事項(xiàng)】下列出。B選項(xiàng)錯(cuò)誤。故本題選CD。
【點(diǎn)撥】
藥品說(shuō)明書中【注意事項(xiàng)】要點(diǎn):
(1)處方藥
①列出使用時(shí)必須注意的問(wèn)題,包括需要慎用的情況(如肝、腎功能的問(wèn)題);
②影響藥物療效的因素(如食物、煙、酒);
③用藥過(guò)程中需觀察的情況,(如過(guò)敏反應(yīng),定期檢查血象、肝功、腎功)及用藥對(duì)于臨床檢驗(yàn)的影響等;
④濫用或者藥物依賴性內(nèi)容可以在該項(xiàng)目下列出。
(2)非處方藥(OTC)
對(duì)于可用于兒童的藥品必須注明“兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用”。處方中含興奮劑的品種應(yīng)注明“運(yùn)動(dòng)員應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用”?!咀⒁馐马?xiàng)】?jī)?nèi)容應(yīng)采用加重字體印刷。
(3)預(yù)防用生物制品
減毒活疫苗還需在該項(xiàng)下注明:本品為減毒活疫苗,不推薦在該疾病流行季節(jié)使用。
16.單選題
屬于無(wú)菌制劑的劑型是()
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.滴眼劑
B.糖漿劑
C.貼膏劑
D.口服液
E.膠囊劑
【答案】A
【解析】本題考查中藥劑型的分類。將在制備時(shí)采用滅菌方法或無(wú)菌操作法的注射劑、滴眼劑等統(tǒng)稱為無(wú)菌制劑。故本題選A。
糖漿劑屬于含糖浸出制劑。
貼膏劑屬于外用制劑。
口服液屬于以水為溶劑的浸出制劑。
膠囊劑屬于固體制劑。
17.單選題
含有具光敏作用的呋喃香豆素類化合物的中藥是(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.莪術(shù)
B.牛蒡子
C.補(bǔ)骨脂
D.斑蝥
E.黃連
【答案】C
【解析】本題考查呋喃香豆素的光化學(xué)毒性。許多香豆素具有光敏作用。呋喃香豆素外涂或內(nèi)附后經(jīng)日光照射可有引起皮膚色素沉著。在所有的呋喃香豆素類化合物中,補(bǔ)骨脂素和異補(bǔ)骨脂素是中藥補(bǔ)骨脂主要的有效成分,也是研究最多、最深入的呋喃香豆素,此類化合物主要是通過(guò)光敏反應(yīng)發(fā)揮生物效應(yīng),可用于治療白斑病。故本題選C。
莪術(shù)主要含有莪術(shù)醇(倍半萜類)。
斑蝥主要含有斑蝥素,屬于單萜類化合物。
黃連主要含有生物堿。
18.單選題
根據(jù)《進(jìn)口藥材管理辦法》,可以作為首次進(jìn)口藥材審批的申請(qǐng)人或者進(jìn)口藥材備案的單位是(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.中國(guó)境內(nèi)的疫苗上市許可持有人
B.具有中藥飲片經(jīng)營(yíng)范圍的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)
C.化學(xué)藥品生產(chǎn)企業(yè)
D.商品進(jìn)出口貿(mào)易公司
【答案】B
【解析】本題考查進(jìn)口藥材的規(guī)定。
藥材進(jìn)口單位是指辦理首次進(jìn)口藥材審批的申請(qǐng)人或者進(jìn)口藥材備案的單位,應(yīng)當(dāng)是中國(guó)境內(nèi)的中成藥上市許可持有人、中藥生產(chǎn)企業(yè),以及具有中藥材或者中藥飲片經(jīng)營(yíng)范圍的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)。ACD選項(xiàng)均為中藥無(wú)關(guān),故本題選B。
19.單選題
某女,80歲。體胖濕重多痰,患耳聾、耳鳴5年。近日又見(jiàn)濕濁中阻之脘腹痞滿。治當(dāng)開(kāi)竅、化濕和胃,宜選用的藥是(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.石菖蒲
B.砂仁
C.半夏
D.蘇合香
E.安息香
【答案】A
【解析】本題考查石菖蒲的功效。
A選項(xiàng)石菖蒲功效:開(kāi)竅寧神,化濕和胃。
B選項(xiàng)砂仁功效:化濕行氣,溫中止瀉,安胎。
C選項(xiàng)半夏功效:燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結(jié)。
D選項(xiàng)蘇合香功效:開(kāi)竅辟穢,止痛。
E選項(xiàng)安息香功效:開(kāi)竅辟穢,行氣活血,止痛。
題干中,患者濕濁中阻之脘腹痞滿。治當(dāng)開(kāi)竅、化濕和胃,宜選用石菖蒲。故本題選A。
【點(diǎn)撥】石菖蒲主治病癥:痰濕蒙蔽心竅之神昏,癲癇,耳聾,耳鳴;心氣不足之心悸失眠、健忘恍惚;濕濁中阻之脘腹痞脹,噤口痢。
20.單選題
某男,68歲。因心衰服用地高辛,不宜同時(shí)服用的成藥是(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.麝香保心丸
B.穩(wěn)心顆粒
C.通心絡(luò)膠囊
D.速效救心丸
E.參松養(yǎng)心膠囊
【答案】A
【解析】本題考查麝香保心丸的使用注意。
A選項(xiàng)麝香保心丸使用注意:孕婦忌用。不宜與洋地黃類藥物同用。心絞痛持續(xù)發(fā)作,服藥后不能緩解時(shí)應(yīng)加用硝酸甘油等藥物如出現(xiàn)劇烈心絞痛、心肌梗死,應(yīng)及時(shí)救治。
B選項(xiàng)穩(wěn)心顆粒使用注意:孕婦慎用。服藥期間,及時(shí)生冷食物,忌煙酒、濃茶。用藥時(shí)應(yīng)將藥液充分?jǐn)噭?,勿將杯底藥粉丟棄。危重病人應(yīng)采取綜合治療方法。
C選項(xiàng)通心絡(luò)膠囊使用注意:方中全蝎、蜈蚣、土鱉蟲(chóng)有毒,水蛭有小毒,故孕婦忌用,不宜多服、久服。出血性疾患、婦女經(jīng)期及陰虛火旺型中風(fēng)禁用。宜飯后服用。治療期間,若心絞痛持續(xù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)就診救治。
D選項(xiàng)速效救心丸使用注意:孕婦禁用。氣陰兩虛、心腎陰虛之胸痹心痛者、有過(guò)敏史者及伴中重度心力衰竭的心肌缺血者慎用。服藥期間,忌食生冷、辛辣、油膩食物,忌吸煙飲酒、喝濃茶治療期間,心絞痛持續(xù)發(fā)作宜加用硝酸酯類藥。如果出現(xiàn)劇烈心絞痛、心肌梗死等,應(yīng)及時(shí)救治。據(jù)報(bào)道,有服用本品引起偶有引發(fā)口腔潰瘍、口唇腫脹、急性蕁麻疹及全身性皮疹的不良反應(yīng),使用時(shí)應(yīng)注意。
E選項(xiàng)參松養(yǎng)心膠囊使用注意:孕婦慎用。應(yīng)注意配合原發(fā)性疾病的治療。服藥期間,忌食生冷、辛辣、油膩食物,忌煙酒、濃茶。治療期間,心絞痛持續(xù)發(fā)作者應(yīng)及時(shí)就診。
題干中,患者因心衰服用地高辛,地高辛屬于洋地黃類藥物,故不宜同時(shí)服用麝香保心丸。故本題選A。
21.單選題
根據(jù)《關(guān)于改革完善短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制的實(shí)施意見(jiàn)》,我國(guó)改革完善短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制的基本原則是(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.實(shí)時(shí)預(yù)警、分級(jí)應(yīng)對(duì)、集中采購(gòu)、零差率銷售
B.分級(jí)應(yīng)對(duì)、分類管理、差異化經(jīng)營(yíng)、保障供應(yīng)
C.實(shí)時(shí)預(yù)警、委托生產(chǎn)、集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送
D.分級(jí)應(yīng)對(duì)、分類管理、會(huì)商聯(lián)動(dòng)、保障供應(yīng)
【答案】D
【解析】本題考查藥品安全與藥品供應(yīng)保障制度。
改革完善短缺藥品必然要保障供應(yīng),AC選項(xiàng)可排除。BD選項(xiàng)區(qū)別在于差異化經(jīng)營(yíng)和會(huì)商聯(lián)動(dòng),針對(duì)短缺藥品,要區(qū)分不同情況,通過(guò)實(shí)施定點(diǎn)生產(chǎn)、協(xié)調(diào)應(yīng)急生產(chǎn)和進(jìn)口、加強(qiáng)供需對(duì)接和協(xié)商調(diào)劑、完善短缺藥品儲(chǔ)備、打擊違法違規(guī)行為、健全罕見(jiàn)病用藥政策等措施。會(huì)商聯(lián)動(dòng)更為恰當(dāng)。
我國(guó)改革完善短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制的基本原則是分級(jí)應(yīng)對(duì)、分類管理、會(huì)商聯(lián)動(dòng)、保障供應(yīng)。故本題選D。
【點(diǎn)撥】
改革完善短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制措施:
①建立短缺藥品信息收集和匯總分析機(jī)制;
②完善短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警和清單管理制度;
③建設(shè)基于大數(shù)據(jù)應(yīng)用的國(guó)家藥品供應(yīng)保障綜合管理平臺(tái)和短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警信息系統(tǒng),健全部門會(huì)商聯(lián)動(dòng)機(jī)制;
④建立國(guó)家、省、地市、縣四級(jí)監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制和國(guó)家、省兩級(jí)應(yīng)對(duì)機(jī)制;
⑤把涉及短缺藥品的各個(gè)環(huán)節(jié)信息打通、政策鏈條貫穿起來(lái),綜合施治。
22.單選題
關(guān)于郁金性能特點(diǎn)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.開(kāi)竅辟穢
B.辛行散
C.苦泄降
D.寒清涼
E.走氣走血
【答案】A
【解析】本題考查郁金的性能特點(diǎn)。
郁金辛行散,苦泄降,寒清涼,入心、肝、膽、肺經(jīng)。走血走氣,既活血止痛,又疏肝行氣解郁,還清心涼血而止血、醒神、利膽退黃,為活血行氣涼血之要藥。凡血瘀氣滯有熱、肝郁化火、血熱出血、熱擾心神及濕熱郁閉心竅,皆可酌投。A選項(xiàng)開(kāi)竅辟穢為蘇合香、安息香的功效,不屬于郁金的作用。故本題選A。
【點(diǎn)撥】郁金功效:活血止痛,行氣解郁,涼血清心,利膽退黃。主治病癥:胸腹脅肋脹痛或刺痛,月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),癥瘕痞塊;熱病神昏,癲癇發(fā)狂;血熱吐血、衄血、尿血,婦女倒經(jīng);濕熱黃疸、肝膽或泌尿系結(jié)石癥。
23.單選題
中醫(yī)譴方時(shí)正確應(yīng)用中藥的不同炮制品有利于提高臨床療效。關(guān)于方劑選用中藥炮制品的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.越鞠丸行氣解郁,方中香附宜選用生品
B.如圣散固澀止血,方中干姜宜燒灰存性
C.血府逐瘀湯活血行氣,方中枳殼宜選生品
D.溫脾湯溫陽(yáng)攻下,方中大黃宜選用生品
E.十灰散涼血止血,方中大薊宜選用生品
【答案】E
【解析】本題考查中藥飲片不同炮制品的正確應(yīng)用。
十灰散涼血止血。主治血熱妄行證。其中大薊用炒炭品大薊炭。涼性減弱,收斂止血作用增強(qiáng),常用于吐血、嘔血、咯血等癥。選項(xiàng)E錯(cuò)誤,故本題選E。
24.單選題
人工干燥飲片時(shí),干燥溫度應(yīng)視藥物性質(zhì)而定,一般藥物的干燥溫度不宜超過(guò)()
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.40℃
B.50℃
C.60℃
D.80℃
E.70℃
【答案】D
【解析】本題考查人工干燥的溫度。一般藥物以不超過(guò)80°C為宜。含芳香揮發(fā)性成分的飲片以不超過(guò)50°C為宜。故本題選D。其他選項(xiàng)為干擾項(xiàng)。
25.單選題
來(lái)源于百合科植物根狀莖的藥材是(
)
來(lái)源于百合科植物塊根的藥材是(
)
來(lái)源于百合科植物鱗莖的藥材是(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.香附
B.玉竹
C.浙貝母
D.射干
E.天冬
問(wèn)題2選項(xiàng)
A.香附
B.玉竹
C.浙貝母
D.射干
E.天冬
問(wèn)題3選項(xiàng)
A.香附
B.玉竹
C.浙貝母
D.射干
E.天冬
【答案】第1題:B
第2題:E
第3題:C
【解析】本題考查常用中藥的來(lái)源。
香附來(lái)源于莎草科植物莎草的干燥根莖。
玉竹來(lái)源于百合科植物玉竹的干燥根莖。
浙貝母來(lái)源于百合科植物浙貝母的干燥鱗莖。
射干來(lái)源于鳶尾科植物射干的干燥根莖。
天冬來(lái)源于百合科植物天冬的干燥塊根。
綜上所述,故本題選B、E、C。
26.單選題
某男,40歲。體瘦,因肝火犯胃導(dǎo)致脘脅疼痛、口苦嘈雜、嘔吐酸水、不喜熱飲。治當(dāng)瀉火、疏肝、和胃、止痛,宜選用的成藥是(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.越鞠丸
B.胃蘇穎粒
C.健脾消食丸
D.左金丸
E.木香順氣顆粒
【答案】D
【解析】本題考查左金丸的功能主治。
A選項(xiàng)越鞠丸:理氣解郁,寬中除滿。主治瘀熱痰濕內(nèi)生所致的脾胃氣郁,癥見(jiàn)胸脘痞悶、腹中脹滿、飲食停滯、噯氣吞酸。
B選項(xiàng)胃蘇穎粒:和胃理氣,消脹止痛。主治氣滯型胃脘痛,癥見(jiàn)胃脘脹痛、竄及兩脅、得噯氣或矢氣則舒、情緒郁怒則加重、胸悶食少、排便不暢、舌苔薄白、脈弦;慢性胃炎及消化性潰瘍見(jiàn)上述證候者。
C選項(xiàng)健脾消食丸:健脾,和胃,消食,化滯。主治脾胃氣虛所致的疳證。
D選項(xiàng)左金丸:瀉火疏肝,和胃止痛。主治肝火犯胃,脘脅疼痛,口苦嘈雜,嘔吐酸水,不喜熱飲。
E選項(xiàng)木香順氣顆粒:行氣化濕,健脾和胃。主治濕阻中焦、脾胃不和所致的濕滯脾胃證,癥見(jiàn)胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐惡心、噯氣納呆。
故本題選D。
27.單選題
關(guān)于六味安消散使用注意的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.脾胃虛寒之胃痛、便秘者慎用
B.熱結(jié)血瘀痛經(jīng)者慎用
C.服藥期間戒煙酒
D.服藥期間忌飲茶
E.對(duì)其過(guò)敏者忌服
【答案】D
【解析】本題考查六味安消散的使用注意。
六味安消散使用注意:對(duì)本品過(guò)敏者忌服。脾胃虛寒之胃痛、便秘及熱結(jié)血瘀痛經(jīng)者慎用。孕婦慎用。服藥期間,飲食宜清淡,忌食辛辣刺激性食物,戒煙酒。D選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。故本題選D。
【點(diǎn)撥】六味安消散功能:和胃健脾,消積導(dǎo)滯,活血止痛。主治:脾胃不和、積滯內(nèi)停所致的胃痛脹滿、消化不良、便秘、痛經(jīng)。
28.多選題
紫金錠是著名的祛暑辟穢成藥,功能辟瘟解毒、消腫止痛,其主治有(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.乳巖
B.痄腮
C.丹毒
D.喉風(fēng)
E.疔瘡癤腫
【答案】B;C;D;E
【解析】本題考查紫金錠的主治。
紫金錠功能:辟瘟解毒,消腫止痛。主治:中暑,脘腹脹痛,惡心嘔吐,痢疾泄瀉,小兒痰厥;外治疔瘡癤腫,痄腮,丹毒,喉風(fēng)。A選項(xiàng)能治乳巖的有小金丸、牛黃醒消丸。故本題選BCDE。
29.多選題
既可內(nèi)服又可外用的劑型有()
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.錠劑
B.釘劑
C.散劑
D.膜劑
E.棒劑
【答案】A;C;D
【解析】本題考查各劑型的特點(diǎn)。
錠劑:指飲片細(xì)粉加適宜黏合劑(或利用飲片細(xì)粉本身的黏性)制成不同形狀的固體制劑。供內(nèi)服,可吞服或研細(xì)以水或黃酒化服,外用研細(xì)用醋或酒調(diào)敷,也可作嗅入或外搽藥用。
釘劑:飲片細(xì)粉加糯米混勻后加水加熱制成軟材,分劑量,搓成細(xì)長(zhǎng)而兩端尖銳(或錐形)的外用固體制劑。一般供外科插入。散劑:散劑系指原料藥物或與適宜的輔料經(jīng)粉碎、均勻混合制成的干燥粉末狀制劑。既可口服也可外用。
膜劑:系指原料藥物與適宜的成膜材料經(jīng)加工制成的膜狀制劑。按給藥途徑分類:口服膜劑、黏膜用膜劑(口腔黏膜以及舌下、口含、眼用、鼻用、陰道用膜等)。所以膜劑既可以內(nèi)服也可以外用。
棒劑:指將藥物制成小棒狀的外用制劑。直接用于皮膚或黏膜,多用于眼科。
故本題選ACD。
30.單選題
關(guān)于注射用A型肉毒毒素管理的說(shuō)法,正確的是(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.只有藥品零售連鎖企業(yè)才能經(jīng)營(yíng)注射用A型肉毒毒素,非連鎖藥品零售企業(yè)不得經(jīng)營(yíng)
B.注射用A型肉毒毒素只能銷售至已取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)
C.調(diào)配注射用A型肉毒毒素的處方應(yīng)保存3年備查
D.經(jīng)營(yíng)注射用A型肉毒毒素的藥品批發(fā)企業(yè)應(yīng)具有醫(yī)療用毒性藥品經(jīng)營(yíng)資質(zhì)和生物制品經(jīng)營(yíng)資質(zhì)
【答案】D
【解析】本題考查醫(yī)療用毒性藥品的管理。
藥品零售企業(yè)不得經(jīng)營(yíng)注射用A型肉毒毒素。故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。
注射用A型肉毒毒素可以銷售至已取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)。故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。
調(diào)配注射用A型肉毒毒素的處方應(yīng)保存2年備查,而非3年。故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。
經(jīng)營(yíng)注射用A型肉毒毒素的藥品批發(fā)企業(yè)應(yīng)具有醫(yī)療用毒性藥品經(jīng)營(yíng)資質(zhì)和生物制品經(jīng)營(yíng)資質(zhì)。故D選項(xiàng)正確。故本題選D。
31.多選題
牛黃解毒丸善清熱解毒,治火熱內(nèi)盛,其主治有(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.咽喉腫痛
B.牙齦腫痛
C.肺火咳痰
D.口舌生瘡
E.目赤腫痛
【答案】A;B;D;E
【解析】本題考查牛黃解毒丸的主治。
牛黃解毒膠囊功能:清熱解毒。主治:火熱內(nèi)盛所致的咽喉腫痛、牙齦腫痛、口舌生瘡、目赤腫痛。C選項(xiàng)不屬于牛黃解毒丸的主治。故本題選ABDE。
【點(diǎn)撥】注意含牛黃的中成藥功能主治比較。
牛黃解毒膠囊功能:清熱解毒。主治:火熱內(nèi)盛所致的咽喉腫痛、牙齦腫痛、口舌生瘡、目赤腫痛。
牛黃上清膠囊功能:清熱瀉火,散風(fēng)止痛。主治:熱毒內(nèi)盛、風(fēng)火上攻所致的頭痛眩暈、目赤耳鳴、咽喉腫痛、口舌腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛、大便燥結(jié)。
牛黃至寶丸功能:清熱解毒,瀉火通便。主治:胃腸積熱所致的頭痛眩暈、目赤耳鳴、口燥咽干、大便燥結(jié)。
安宮牛黃丸功能:清熱解毒,鎮(zhèn)驚開(kāi)竅。主治:熱病,邪人心包,高熱驚厥,神昏譫語(yǔ);中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見(jiàn)上。
萬(wàn)氏牛黃清心丸功能:清熱解毒,鎮(zhèn)驚安神。主治:熱入心包、熱盛動(dòng)風(fēng)證,癥見(jiàn)高熱煩躁、神昏譫語(yǔ)及小兒高熱驚厥。
牛黃醒消丸功能:清熱解毒,活血祛瘀,消腫止痛。主治:熱毒郁滯、痰瘀互結(jié)所致的癰疽發(fā)背、瘰疬流注、乳癰乳巖、無(wú)名腫毒。
牛黃抱龍丸功能:清熱鎮(zhèn)驚,祛風(fēng)化痰。主治:小兒風(fēng)痰壅盛所致的驚風(fēng)。
32.單選題
某女,78歲。素體虛弱,患高血壓病20年,刻下頭暈?zāi)垦?、心悸失眠、耳鳴如蟬、目昏、喘促。證屬肝陽(yáng)上亢、心神不寧、腎不納氣,宜選用的藥是(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.磁石
B.赭石
C.朱砂
D.龍骨
E.珍珠母
【答案】A
【解析】本題考查磁石的主治病癥。
磁石
功效:鎮(zhèn)驚安神,平肝潛陽(yáng),聰耳明目,納氣平喘。
主治病癥:
①心神不寧,心悸失眠,驚風(fēng)癲癇;
②肝陽(yáng)上亢,頭暈?zāi)垦#?/p>
③耳鳴,耳聾,目昏;
④腎虛喘促。
B選項(xiàng)赭石:平肝潛陽(yáng),重鎮(zhèn)降逆,涼血止血。
C選項(xiàng)朱砂:鎮(zhèn)心安神,清熱解毒。
D選項(xiàng)龍骨:鎮(zhèn)驚安神,平肝潛陽(yáng),收斂固澀,收濕斂瘡。
E選項(xiàng)珍珠母:平肝潛陽(yáng),清肝明目,安神定驚,收濕斂瘡。
故本題選A。
33.單選題
某男,59歲。半年來(lái),腰酸膝軟、盜汗遺精、神??谠铩WC屬真陰不足,宜選用的成藥是(
)
某男,50歲。數(shù)月來(lái),虛勞咳嗽、骨蒸潮熱、盜汗遺精、腰膝軟。證屬肺腎兩虧,宜選用的成藥是(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.河車大造丸
B.大補(bǔ)陰九
C.薯蕷丸
D.玉泉丸
E.左歸丸
問(wèn)題2選項(xiàng)
A.河車大造丸
B.大補(bǔ)陰九
C.薯蕷丸
D.玉泉丸
E.左歸丸
【答案】第1題:E
第2題:A
【解析】本題考查左歸丸、河車大造丸的主治。
A選項(xiàng)河車大造丸:滋陰清熱,補(bǔ)腎益肺。主治肺腎兩虧,虛勞咳嗽,骨蒸潮熱,盜汗遺精,腰膝酸軟。
B選項(xiàng)大補(bǔ)陰九:滋陰降火。主治陰虛火旺,潮熱盜汗,咳嗽咯血,耳鳴遺精。
C選項(xiàng)薯蕷丸:調(diào)理脾胃,益氣和營(yíng)。主治氣血兩虛,脾肺不足所致的虛勞、胃脘痛、痹病、閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)。
D選項(xiàng)玉泉丸:清熱養(yǎng)陰,生津止渴。主治陰虛內(nèi)熱所致的消渴,癥見(jiàn)多飲、多食、多尿;2型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
E選項(xiàng)左歸丸:滋腎補(bǔ)陰。主治真陰不足,腰酸膝軟,盜汗遺精,神??谠铩?/p>
故本題選E、A。
34.單選題
含有砷、汞等礦物類成分的中成藥,長(zhǎng)期服用可造成血尿、蛋白尿等腎功能損害腎功能不全患者應(yīng)慎用。同時(shí)含有砷、汞等礦物類成分的中成藥是()
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.人參再造丸
B.蘇合香丸
C.安宮牛黃丸
D.天王補(bǔ)心丸
E.牛黃解毒丸
【答案】C
【解析】【試題解析】本題考查醫(yī)療用毒性中藥的中毒反應(yīng)和基本救治原則
雄黃的主要成分含二硫化二砷;朱砂的主要成分是汞。故既含雄黃又含朱砂的中成藥有安宮牛黃丸、牛黃清心丸、牛黃抱龍丸、紫金錠(散)。故本題選C。
35.單選題
石菖蒲辛苦溫,是臨床常用的開(kāi)竅藥,其主治病證不包括(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.胸痹心痛
B.噤口痢
C.心悸失眠
D.耳鳴耳聾
E.脘腹痞脹
【答案】A
【解析】本題考查石菖蒲的主治病癥。
石菖蒲功效:開(kāi)竅寧神,化濕和胃。
主治病癥:痰濕蒙蔽心竅之神昏,癲癇,耳聾,耳鳴;心氣不足之心悸失眠、健忘恍惚;濕濁中阻之脘腹痞脹,噤口痢。
A選項(xiàng)為麝香的主治病癥。故本題選A。
【點(diǎn)撥】
麝香功效:開(kāi)竅醒神,活血通經(jīng),消腫止痛。
主治病癥:熱病神昏,中風(fēng)痰厥,氣郁暴厥,中惡神昏;經(jīng)閉,癥瘕,難產(chǎn)死胎;胸痹心痛,心腹暴痛,痹痛麻木,跌打損傷;瘡腫,瘰疬,咽喉腫痛。
36.單選題
某男,30歲。原患痔瘡,近期過(guò)食辛辣復(fù)發(fā),大便下血鮮紅、肛門灼熱,舌紅。證屬血熱妄行,宜選用的藥是(
)
某男,20歲。近日小便頻數(shù)澀痛,色紅,證屬濕熱下注、灼傷血絡(luò),宜選用的藥是(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.白及
B.棕櫚炭
C.小薊
D.地榆
E.艾葉
問(wèn)題2選項(xiàng)
A.白及
B.棕櫚炭
C.小薊
D.地榆
E.艾葉
【答案】第1題:D
第2題:C
【解析】本題考查地榆、小薊的主治病癥。
A選項(xiàng)白及功效:收斂止血,消腫生肌。主治病癥:咳血,衄血,吐血,外傷出血;瘡癰腫毒,燙傷,手足皸裂,肛裂;肺癰而咳吐腥痰膿血日漸減少者。
B選項(xiàng)棕櫚炭功效:收斂止血。主治病癥:崩漏,便血,吐血,咳血,尿血。
C選項(xiàng)小薊功效:涼血止血,散瘀消癰,兼利尿。主治病癥:血熱尿血、血淋、咳血、衄血、吐血、崩漏,外傷出血;熱毒癰腫。
D選項(xiàng)地榆功效:涼血止血,解毒斂瘡。主治病癥:血熱咳血、衄血、吐血、尿血、便血、痔血、崩漏及月經(jīng)過(guò)多;燙傷,濕疹,皮膚潰爛,瘡瘍腫毒。善清下焦血分之熱而涼血止血。
E選項(xiàng)艾葉功效:溫經(jīng)止血,散寒止痛。主治病癥:虛寒性崩漏下血、胎漏;經(jīng)寒痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào),帶下清稀,宮冷不孕;脘腹冷痛;濕疹瘙癢(外用);可用于溫灸。
題干中,患者原患痔瘡,血熱妄行,宜選用地榆;患者小便頻數(shù)澀痛,色紅,證屬濕熱下注、灼傷血絡(luò),宜選用小薊。故本題選D、C。
37.單選題
五味理論認(rèn)為,大多能傷津、伐胃,津液大傷及脾胃虛弱者不宜大量使用的(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.甘味藥
B.苦味藥
C.咸味藥
D.澀味藥
E.淡味藥
【答案】B
【解析】本題考查五味的不良作用。苦味藥大多能傷津、伐胃,津液大傷及脾胃虛弱者不宜大量使用;辛味藥易耗氣傷陰,氣虛陰虧者慎用;甘味藥膩膈礙胃,令人中滿;凡濕阻、食積、中滿氣滯者慎用;淡味藥傷津液,故陰虛津虧者慎用;酸味和澀味易收斂邪氣,凡邪氣未盡者慎用;咸味藥能瀉下通腸,脾虛便溏者慎用。故本題選B。
38.單選題
常用蜂蜜作輔料炮制的藥物是(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.當(dāng)歸
B.白芍
C.巴戟天
D.丹參
E.百部
【答案】E
【解析】本題考查炮制輔料。常用蜂蜜炮制的藥物有甘草、麻黃、紫菀、百部、馬兜鈴、白前、枇杷葉、款冬花、百合、桂枝等。當(dāng)歸的炮制品有酒當(dāng)歸、土炒當(dāng)歸和當(dāng)歸炭。白芍的炮制品有炒白芍、酒白芍、醋白芍、土炒白芍。巴戟天常用鹽水炮制。丹參的炮制品有酒丹參。故本題選E。
39.單選題
試卷中,圖示藥材為魚腥草的是()
試卷中,圖示藥材為薄荷的是()
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.
B.
C.
D.
E.
問(wèn)題2選項(xiàng)
A.
B.
C.
D.
E.
【答案】第1題:A
第2題:C
【解析】本題考查看圖識(shí)藥。選項(xiàng)A為魚腥草;選項(xiàng)B為麻黃;選項(xiàng)C為薄荷;選項(xiàng)D為穿心蓮;選項(xiàng)E為紫花地丁。故本題選A、C。
40.單選題
關(guān)于防風(fēng)通圣丸特點(diǎn)和質(zhì)量要求的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.包衣可以防止丸中薄荷、荊芥中揮發(fā)性成分散失
B.滑石既是處方中藥物,粉碎為極細(xì)粉又可用作包衣
C.大黃煎取藥汁泛丸,既能使之成型又可發(fā)揮其藥效作用
D.應(yīng)控制制劑的水分不得過(guò)9.0%
E.應(yīng)密封貯存,防止受潮、發(fā)霉、變質(zhì)等
【答案】C
【解析】本題考查丸劑的處方分析舉例。①防風(fēng)通圣丸為泛制法制備的水丸,其水分不得過(guò)9.0%。選項(xiàng)D正確。②除另有規(guī)定外,丸劑應(yīng)密封貯存,防止受潮、發(fā)霉、變質(zhì)等。選項(xiàng)E正確。③滑石粉在方中既是藥物,又用作包衣材料,節(jié)省了輔料,同時(shí)也可以防止薄荷、荊芥中的揮發(fā)性成分散失。在滑石粉中加入10%的MgCO3,可增加潔白度,并增強(qiáng)其附著力。選項(xiàng)A、B正確。④以芒硝水溶液泛丸,既能使之成型,又能起治療作用。選項(xiàng)C錯(cuò)誤。故本題選C。
41.多選題
既散外風(fēng)又息內(nèi)風(fēng)的藥有(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.地龍
B.防風(fēng)
C.天麻
D.蒺藜
E.僵蠶
【答案】B;C;E
【解析】本題考查各個(gè)藥物的功效。
A選項(xiàng)地龍功效:清熱息風(fēng),平喘,通絡(luò),利尿。
B選項(xiàng)防風(fēng)功效:祛風(fēng)解表,勝濕,止痛,解痙。為治風(fēng)通用藥。無(wú)論外風(fēng)、內(nèi)風(fēng)、風(fēng)濕所致病癥,也無(wú)論兼寒兼熱,皆可投用。
C選項(xiàng)天麻功效:息風(fēng)止痙,平抑肝陽(yáng),祛風(fēng)通絡(luò)。
D選項(xiàng)蒺藜功效:平肝,疏肝,祛風(fēng)明目,散風(fēng)止癢。
E選項(xiàng)僵蠶功效:息風(fēng)止痙,祛風(fēng)止痛,化痰散結(jié)。
既散外風(fēng),又息內(nèi)風(fēng)的有防風(fēng)、天麻、僵蠶。A選項(xiàng)只息內(nèi)風(fēng),D選項(xiàng)只散外風(fēng),A、D選項(xiàng)不符合題意。故本題選BCE。
42.單選題
某男,8個(gè)月。近日因脾胃不和、痰食阻滯引發(fā)積滯,癥見(jiàn)停食停乳、腹脹便秘、痰盛喘咳。治當(dāng)消食導(dǎo)滯、祛痰通便,宜選用的成藥是(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.肥兒丸
B.一捻金
C.小兒化食丸
D.小兒消食片
E.健脾消食丸
【答案】B
【解析】本題考查一捻金的功能。
A選項(xiàng)肥兒丸功能:健胃消積,驅(qū)蟲(chóng)。主治:小兒消化不良,蟲(chóng)積腹痛,面黃肌瘦,食少腹脹泄瀉
B選項(xiàng)一捻金功能:消食導(dǎo)滯,祛痰通便。主治:脾胃不和、痰食阻滯所致的積滯,癥見(jiàn)停食停乳、腹脹便秘、痰盛喘咳。
C選項(xiàng)小兒化食丸功能:消食化滯,瀉火通便。主治:食滯化熱所致的積滯,癥見(jiàn)厭食、煩躁、惡心嘔吐、口渴、脘腹脹滿、大便干燥。
D選項(xiàng)小兒消食片功能:消食化滯,健脾和胃。主治:食滯腸胃所致的積滯,癥見(jiàn)食少、便秘、脘腹脹滿、面黃肌瘦。
E選項(xiàng)健脾消食丸功能:健脾,和胃,消食,化滯。主治:脾胃氣虛所致的疳證。
題干中,患者脾胃不和、痰食阻滯引發(fā)積滯,治當(dāng)消食導(dǎo)滯、祛痰通便,宜選用一捻金。故本題選B。
43.單選題
某女,34歲。患濕熱黃疸半月,前日又患熱毒瀉痢。宜選用的藥是(
)
某男,40歲?;紳駸狳S疸,昨日又被開(kāi)水燙傷。宜選用的藥是(
)
某女,32歲?;紟鲁喟装肽辏蝻嬍巢粷嵱譂駸釣a痢。宜選用的藥是(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.馬勃
B.秦皮
C.鴉膽子
D.垂盆草
E.地錦草
問(wèn)題2選項(xiàng)
A.馬勃
B.秦皮
C.鴉膽子
D.垂盆草
E.地錦草
問(wèn)題3選項(xiàng)
A.馬勃
B.秦皮
C.鴉膽子
D.垂盆草
E.地錦草
【答案】第1題:E
第2題:D
第3題:B
【解析】本題考查地錦草、垂盆草、秦皮的主治。
A選項(xiàng)馬勃功效:清肺,解毒,利咽,止血。主治病癥:風(fēng)熱或肺熱治咽喉腫痛、咳嗽失音;血熱吐衄,外傷出血。
B選項(xiàng)秦皮功效:清熱解毒,燥濕止帶,清肝明目。主治病癥:濕熱瀉??;赤白帶下;目赤腫痛,目生翳膜。
C選項(xiàng)鴉膽子功效:清熱解毒,燥濕殺蟲(chóng),止痢截瘧,腐蝕贅疣。主治病癥:休息?。ò⒚装土〖玻瑹岫狙?;瘧疾;贅疣,雞眼(外用)。
D選項(xiàng)垂盆草功效:清熱解毒,利濕退黃。主治:瘡瘍腫毒,毒蛇咬傷,水火燙傷;濕熱黃疸,水腫兼熱,小便不利。
E選項(xiàng)地錦草功效:清熱解毒,活血止血,利濕退黃。主治:熱毒瀉痢,瘡癤癰腫,毒蛇咬傷;咯血、尿血、便血、崩漏;濕熱黃疸。
題干中,患者患濕熱黃疸,熱毒瀉痢,宜選用地錦草;患者患濕熱黃疸,燙傷,宜選用垂盆草;患者帶下赤白,濕熱瀉痢,宜選用秦皮。故本題選E、D、B。
44.多選題
藥品說(shuō)明書和標(biāo)簽不得印制的內(nèi)容有(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.“專利藥品”字樣
B.“原裝進(jìn)口”字樣
C."企業(yè)形象標(biāo)識(shí)”圖案
D.“xx省專銷”字樣
【答案】A;B;D
【解析】藥品說(shuō)明書和標(biāo)簽不得出現(xiàn)“專利藥品”、“原裝進(jìn)口”、“××省專銷”、“馳名商標(biāo)”、“××監(jiān)制”等。可以印制“企業(yè)識(shí)別碼”、“企業(yè)防偽標(biāo)識(shí)”、“企業(yè)形象標(biāo)志”等文字圖案。
45.單選題
天花粉除清熱生津外,又能(
)
梔子除瀉火除煩外,又能(
)
知母除清熱瀉火外,又能(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.涼血解毒
B.散結(jié)消腫
C.滋陰潤(rùn)燥
D.消腫排膿
E.除煩止嘔
問(wèn)題2選項(xiàng)
A.涼血解毒
B.散結(jié)消腫
C.滋陰潤(rùn)燥
D.消腫排膿
E.除煩止嘔
問(wèn)題3選項(xiàng)
A.涼血解毒
B.散結(jié)消腫
C.滋陰潤(rùn)燥
D.消腫排膿
E.除煩止嘔
【答案】第1題:D
第2題:A
第3題:C
【解析】本題考查天花粉、梔子、知母的功效。
B選項(xiàng)能散結(jié)消腫的是夏枯草。
E選項(xiàng)能除煩止嘔的是蘆根。
天花粉功效:清熱生津,清肺潤(rùn)燥,消腫排膿。
梔子功效:瀉火除煩,清熱利尿,涼血解毒,消腫止痛。
知母功效:清熱瀉火,滋陰潤(rùn)燥。
故本題選D、A、C。
46.多選題
某男,62歲。干咳少痰,咽喉干痛、夜晚尤甚,舌紅,脈細(xì)數(shù)。醫(yī)師處以養(yǎng)陰清肺丸,該成藥的功能有(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.止咳祛痰
B.斂肺止咳
C.養(yǎng)陰潤(rùn)燥
D.清肺利咽
E.清肺化痰
【答案】C;D
【解析】本題考查養(yǎng)陰清肺膏的功能。
A選項(xiàng)能止咳祛痰的是杏蘇止咳顆粒。
B選項(xiàng)能斂肺止咳的是強(qiáng)力枇杷露。
E選項(xiàng)能清肺化痰的是橘紅丸、清肺抑火片等。
養(yǎng)陰清肺膏主治:陰虛燥咳,咽喉干痛,干咳少痰,或痰中帶血。
養(yǎng)陰清肺膏功能:養(yǎng)陰潤(rùn)燥,清肺利咽。故本題選CD。
47.單選題
某男,30歲。患流感初起,癥見(jiàn)發(fā)熱惡寒、無(wú)汗、頭痛、鼻塞、噴嚏、咽癢咳嗽、四肢酸痛,治當(dāng)發(fā)散風(fēng)寒、解熱止痛,宜選用的成藥是(
)
某女,18歲?;剂餍行愿忻?,癥見(jiàn)發(fā)熱惡風(fēng),頭痛頭暈,咳嗽,胸悶、咽喉腫痛,治當(dāng)清熱解表,宜選用的成藥是(
)
問(wèn)題1選項(xiàng)
A.羚羊感冒膠囊
B.正柴胡飲顆粒
C.表實(shí)感冒顆粒
D.感冒清熱顆粒
E.雙黃連合劑
問(wèn)題2選項(xiàng)
A.羚羊感冒膠囊
B.正柴胡飲顆粒
C.表實(shí)感冒顆粒
D.感冒清熱顆粒
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