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文檔簡介
第七章
循環(huán)與運動
目的與要求:1、心肌細胞動作電位的特點和產(chǎn)生機制。2、掌握動脈血壓的概念、形成過程及影響因素。3、掌握心血管功能的調(diào)節(jié)機制。4、掌握運動訓練對心血管功能的影響。重點與難點:1、動脈血壓成因及影響因素。2、心血管活動的神經(jīng)與體液調(diào)節(jié)。3、肌肉運動時的血液循環(huán)功能變化。第七章循環(huán)與運動
血液在心臟和血管系統(tǒng)中按一定方向周而復(fù)始的流動,稱為血液循環(huán),血液循環(huán)的主要功能是根據(jù)身體代謝水平的需要,完成體內(nèi)氧、二氧化碳和其它物質(zhì)的運輸,體內(nèi)各內(nèi)分泌腺分泌的激素或其它體液因素,通過血液循環(huán)到達并作用于靶細胞,以實現(xiàn)其體液調(diào)節(jié)的功能;體內(nèi)內(nèi)環(huán)境諸理化因素相對恒定的維持,以及血液防衛(wèi)功能的實現(xiàn),也有賴于血液的不斷循環(huán)流動。心臟是一個主要由心肌細胞構(gòu)成并具有瓣膜結(jié)構(gòu)的中空器官,是血液循環(huán)的動力裝置,在個體的整個生命過程中,心房和心室不間斷地作收縮與舒張相交替的活動。當心臟舒張時容納靜脈血返回心臟;當心臟(指心室)收縮時,則將血液射入主動脈和肺動脈,并在外周血管中流動。心臟的這種活動型式與水泵相似,因此可以把心臟看作為一個泵器官,簡稱心泵。第一節(jié)心臟生理
一、心肌的生理特性心肌細胞分為兩大類:一類是普通的心肌細胞,包括心房肌和心室肌,這類細胞執(zhí)行收縮與舒張功能,故又稱為工作細胞。工作細胞不能自動地產(chǎn)生節(jié)律性興奮,即不具備自律性,故屬于非自律細胞;但它具有興奮性、傳導性和收縮性等生理特性。另一類心肌細胞是一些特殊分化了的心肌細胞,由這類心肌細胞組成心臟的特殊傳導系統(tǒng),這類細胞除了具有興奮性和傳導性之外,還具有自律性,故稱為自律細胞。自律細胞中肌原纖維甚少或缺少,故不具備收縮性。2、興奮性的周期性變化
(1)有效不應(yīng)期0期去極化到3期復(fù)極至-60mV(2)相對不應(yīng)期復(fù)極化-60mV至-80mV的時間(3)超常期膜內(nèi)電位由-80mV恢復(fù)到-90mV(二)自動節(jié)律性
概念:心肌細胞在沒有外來刺激的作用下,能夠自動地產(chǎn)生節(jié)律性興奮的特性,稱為自動節(jié)律性,簡稱自律性。
竇性心率:正常心臟活動的起搏點,以竇房結(jié)為起搏點的心臟活動。異位節(jié)律:以竇房結(jié)以外部位為起搏點引起的心臟活動。(三)傳導性傳導性:心肌細胞具有傳導興奮的能力,稱為傳導性。
傳導性的高低可用興奮的傳播速度來衡量。
心臟的特殊傳導系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、房室束(房結(jié)區(qū)、結(jié)區(qū)、結(jié)束區(qū))和浦肯野氏纖維。
在整個特殊傳導系統(tǒng)中,以房室交界處興奮傳導速度最慢,傳導延擱的時間也最長,這種特性是有重要生理意義的。是保證心房收縮開始后,要經(jīng)過一段時間才引起心室收縮。這樣,心房收縮可進一步將血液擠人心室,使心室收縮前有充分的血液充盈,從而有利于心室的泵血功能,但房室交界處也易發(fā)生房室傳導阻滯。心房內(nèi)和心室內(nèi)興奮傳導的速度較快,使興奮幾乎同時傳到所有的心房肌或所有的心室肌,從而保證心房肌和心室肌產(chǎn)生同步性收縮。二、心動周期與心電圖
(一)心動周期和心率
1、定義:心房和心室每收縮與舒張一次構(gòu)成一個機械活動周期,稱為心動周期。
健康成人安靜時每分心率在60—100次之間,平均為75次。成年人安靜時每分心率在60次以下者為心動過緩,每分在l00次以上者稱為心動過速。安靜時心率還隨年齡、性別、體能水平和訓練水平等情況而有所不同。新生兒安靜時每分心率可達130次以上,以后隨著年齡的增加而趨減緩,到15—16歲時,心率已接近成年人水平;安靜時,成年女子的心率較男子每分快3—5次。即使是同年齡、同性別的個體,其安靜時心率的差別也很大,個體間心率差異除可能與遺傳因素有關(guān)外,還與個體的體能水平和訓練水平有關(guān)。例如,有良好訓練的耐力運動員,安靜時心率可低于每分50次。此外,體位、體溫、進食、情緒等都對安靜時心率有影響。一般說來,臥位比直立位時的心率較慢;進食后,體溫升高時,情緒激動時都可使安靜心率增加,睡眠時則心率減慢。人在運動時,心率增加是一種運動適應(yīng),但在亞極量運動時,心率增加的幅度則不僅與運動強度和運動持續(xù)時間有關(guān),而且與運動者的體能水平和訓練水平有關(guān)。故心率是運動生理學中最常用的生理指標。(二)心臟的泵血過程(以左心室為例)左心室分期壓力房室瓣主A瓣特點收縮(泵血)等容收縮期P房P室PA關(guān)關(guān)心室密閉P射血期P室PA關(guān)開心室泵血舒張(充盈)等容舒張期P房P室PA關(guān)關(guān)心室密閉P充盈期P房P室開關(guān)心室充盈心房收縮期(0.1)同心室充盈期心室充盈(20-30%)(三)心音心音(heartsound)指由心肌收縮、心臟瓣膜關(guān)閉和血液撞擊心室壁、大動脈壁等引起的振動所產(chǎn)生的聲音。
(四)心電圖
心電圖(electrocardiogram)是指將測量電極置于人體表面一定部位記錄到的心臟電變化曲線。
圖7-4正常人心電圖P-R間期(PRinterval):P—Q間期是指從P波起點到QRS波群的起點之間的時程,歷時0.12—0.20s,P—R間期代表由竇房結(jié)產(chǎn)生的興奮經(jīng)由心房、房室交界和房室束到達心室肌,并引起心室產(chǎn)生興奮所需的時間,故又稱房室傳導時間。房室傳導阻滯時,P—R間期延長,運動員心電圖中多見。Q-T間期(QTinterval):從QRS波群起點到T波終點時程,它代表心室開始興奮去極化到完全復(fù)極至靜息狀態(tài)的時間,這一間期的長短與心率密切相關(guān),成人通常為0.32—0.44s。S-T段(STSegment):指從QRS波群終點到T波起點之間的線段。ST段代表心室各部分心肌均已處于動作電位的平臺期,各部分之間沒有電位差存在。三、心泵功能的評價
(一)每搏搏出量和射血分數(shù)每搏搏出量=心室舒張末期V心室收縮末期V(70ml);射血分數(shù):搏出量/心室舒張末期容積
(55-65%)。(二)每分心輸出量和心指數(shù)每分心輸出量:搏出量心率(Hr);心指數(shù):心輸出量/體表S
進行個體比較(三)心力貯備
心力貯備是指心輸出量隨機體代謝需要而增加的能力。心力貯備取決于心率和搏出量可能發(fā)生的最大的變化程度。(四)心臟做功血液在心血管內(nèi)流動過程中所消耗的能量,是由心臟作功所提供的。換句話說,心臟作功所釋放的能量轉(zhuǎn)化為壓強能和血流的動能,血液才能循環(huán)流動。
心臟做功(與耗氧量成正比)動能(射血)+勢能(維持A血壓)四、心泵功能的調(diào)節(jié)
p131
(一)每搏輸出量的調(diào)節(jié)1.心泵功能的異長自身調(diào)節(jié)-Starling機制(前負荷)2.心肌收縮能力對搏出量的調(diào)節(jié):等長自身調(diào)節(jié)3.動脈血壓(后負荷)對搏出量的調(diào)節(jié)(二)心率對心泵血功能的影響
第二節(jié)血管生理
一、動脈血壓和動脈脈搏
血壓是指血管內(nèi)流動的血液對血管壁的側(cè)壓力。
(一)動脈血壓形成的條件
前提:血液充盈兩個基本條件:1.心臟射血2.外周阻力(血液在血管中流動時所遭遇的外周阻力)
協(xié)同條件:大動脈彈性動靜脈血管斷面結(jié)構(gòu)模式圖(二)動脈血壓的正常值我國正常青年人在安靜時收縮壓力13.3-16.0kPa(100-120mmHg),舒張壓為8.0-10.6kPa(60-80mmHg),脈壓為4.0-5.3kPa(30-40mmHg)。
高血壓:平均動脈壓>13.3kPa(>160/95mmHg)
臨界高血壓:18.6/12.0<血壓<21.3/12.6kPa(140/90~160/95mmHg)
低血壓:血壓<12.0/6.6kPa(<90/50mmHg)各段血管的壓力梯度:主A:100mmHg
小A:85mmHgCap:30mmHgV始:10mmHg
心房(大V):≈0(三)影響動脈血壓的因素
1、每搏輸出量;如果每搏輸出量增多,動脈血壓的升高主要表現(xiàn)為收縮壓升高,舒張壓升高不多,故脈搏壓增大。在一般情況下,收縮壓的高低主要反映心臟每博輸出量的多少。
2、心率;如果心率加快,收縮壓的升高不如舒張壓的升高明顯,脈搏壓比心率增加前減小。心率主要是影響舒張壓。
3、外周阻力;如果外周阻力加大,收縮壓的升高不如舒張壓的升高明顯,脈壓也相應(yīng)減少。舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小。
4、主動脈和大動脈的彈性作用;5、循環(huán)血量與血管容積的比例。
(四)動脈脈搏
在每個心動周期中,動脈內(nèi)的壓力發(fā)生周期性的波動,在淺表的動脈管壁上可以捫到搏動,稱動脈脈搏,簡稱脈搏。二、微循環(huán)
微循環(huán)是指微動脈與微靜脈之間的血液循環(huán)。其功能主要是進行血液與組織液之間的物質(zhì)交換與氣體交換,維持內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定。微循環(huán)由微動脈、后微動脈、毛細血管前括約肌、真毛細血管、通血毛細血管、動靜脈吻合支和微靜脈7部分組成。
1.迂回通路:物質(zhì)交換2.直捷通路:血液快速回流3.A-V短路:體溫調(diào)節(jié)三、靜脈回心血量(一)靜脈血壓①微靜脈內(nèi)的血壓(15—20mmHg)②中心靜脈壓:通常將右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓稱為中心靜脈壓。中心靜脈壓取決于心室射血能力和靜脈回心血量的多少。
③外周靜脈壓:各器官靜脈的血壓稱為外周靜脈壓。(二)靜脈回流及其影響因素
1、心收縮力
2、體位改變
3、骨骼肌的擠壓作用
4、呼吸運動
第三節(jié)心血管活動的調(diào)節(jié)第三節(jié)心血管活動的調(diào)節(jié)
一、神經(jīng)調(diào)節(jié)(一)自主神經(jīng)系統(tǒng)概述1、自主神經(jīng)纖維主要來自脊髓灰質(zhì)的側(cè)角及腦神經(jīng)中第Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ中的有關(guān)核團。2、自主神經(jīng)纖維由中樞發(fā)出后,不直接到達所支配的器官,而要在外周的神經(jīng)節(jié)中交換神經(jīng)元。3、自主神經(jīng)纖維的節(jié)前纖維末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)是乙酰膽堿,而節(jié)后纖維末俏釋放的神經(jīng)遞質(zhì)是乙酰膽堿或去甲腎上腺素。由于交感神經(jīng)系統(tǒng)活動加強時,常伴有腎上腺分泌增多。因此,常把交感神經(jīng)和腎上腺聯(lián)系在一起,并稱為交感—腎上腺系統(tǒng)。由于迷走神經(jīng)活動加強時,常伴有胰島素分泌增加,因此也把迷走神經(jīng)和胰島素聯(lián)系在一起,并稱為迷走—胰島素系統(tǒng)。
(二)心血管活動的神經(jīng)調(diào)節(jié)
1、心臟的神經(jīng)支配心臟接受心交感神經(jīng)和心迷走神經(jīng)的雙重支配。(1)心交感神經(jīng)心交感神經(jīng)節(jié)前纖維起自脊髓胸段的第1-5節(jié)灰質(zhì)側(cè)角,在星狀神經(jīng)節(jié)或頸交感神經(jīng)更換神經(jīng)元,節(jié)后纖維進入心臟支配竇房結(jié)、房室交界、房室束、心房肌和心室肌。其節(jié)后纖維末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)為去甲腎上腺素,它與心肌細胞膜上的β腎上腺素受體結(jié)合,引起心率加快,心肌收縮力加強。一旦切斷心交感神經(jīng),心率減低、心肌收縮力量減弱,尤以心率減慢為顯著。
(2)心迷走神經(jīng)支心迷走神經(jīng)節(jié)前纖維起自延髓,到達心臟后在心內(nèi)神經(jīng)節(jié)換神經(jīng)元,節(jié)后纖維支配竇房結(jié)、心房肌和房室交界等,少數(shù)纖維支配心室肌。其節(jié)后纖維末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)為乙酰膽堿,它與心肌細胞膜上的M型膽堿能受體結(jié)合,引起心率減慢,心肌收縮力減弱,而以心率減慢為顯著。當切斷迷走神經(jīng)后,心率加快、心肌收縮力增強。
2、血管的神經(jīng)支配
支配血管的傳出神經(jīng)纖維可分為兩類:一類是引起血管平滑肌收縮的,稱為縮血管神經(jīng);另一類是引起血管平滑肌舒張的,稱為舒血管神經(jīng)。
(1)縮血管神經(jīng)纖維縮血管神經(jīng)纖維屬交感神經(jīng),故又稱為交感縮血管神經(jīng)纖維。節(jié)后纖維末梢釋放去甲腎上腺素,與血管平滑肌膜上的α受體結(jié)合,使血管平滑肌收縮,血管口徑縮小,外周阻力增加,動脈血壓升高。
(2)舒血管神經(jīng)纖維體內(nèi)僅有少數(shù)器官的血管是舒血管神經(jīng)纖維支配的。這類神經(jīng)纖維即有交感性,又有副交感性,它們的節(jié)后纖維末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)為乙酰膽堿,與血管平滑肌膜上的M型膽堿能受體結(jié)合,使血管平滑肌舒張。交感舒血管神經(jīng)纖維主要分布于骨骼肌血管,平時沒有緊張性活動,只有在情緒激動或劇烈運動時發(fā)揮作用,使骨骼肌內(nèi)血管平滑肌舒張,導致血流量增加,適應(yīng)肌肉運動的需要。副交感舒血管神經(jīng)纖維主要分布在如腦膜、唾液腺、胃腸外分泌腺和外生殖器的血管。這類纖維的活動,只對器官組織局部血流起調(diào)節(jié)作用,對循環(huán)系統(tǒng)總的外周阻力影響很小。(三)心血管中樞
在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中,參與心血管活動的神經(jīng)元集中的部位稱為心血管中樞。
1、延髓心血管中樞。
延髓是心血管的基本中樞,它們可以分為心血管交感中樞和心迷走中樞兩部分。心血管理交感中樞興奮,可引起心率加快,血管收縮,動脈血壓升高;心迷走中樞興奮,可引起心率減慢,動脈血壓下降。心血管交感中樞和心迷走中樞經(jīng)常處于一定程度的興奮狀態(tài),稱為心血管交感緊張和心迷走緊張。心血管交感緊張和心迷走緊張作用相反,共同調(diào)節(jié)心臟活動。
2、延髓以上的心血管中樞。
在延髓以上的腦干部分以及小腦和大腦中,都存在與心血管活動有關(guān)的神經(jīng)元,它們的調(diào)節(jié)功能更高級,表現(xiàn)在對心血管活動與機體其他功能之間的復(fù)雜整合作用。
(四)心血管反射
1、頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器反射。當血壓突然升高時,壓力感受器所受的牽張刺激增強,使心迷走中樞緊張加強,心血管交感中樞緊張減弱,于是心率減慢,心縮力量減弱,外周血管舒張,動脈血壓下降,故此反射又稱減壓反射。
2、勁動脈體和主動脈體化學感受性反射。血漿中PC02升高或血漿[H+]濃度升高或P02降低,都可刺激頸動脈體和主動脈體化學感受器。但這類感受器的傳入沖動,首先引起呼吸中樞興奮使呼吸加深加快,通過呼吸的改變而繼發(fā)的引起心血管功能的改變,使心率加快、心輸出量增加,腦和心臟的血流量增加,內(nèi)臟器官血流量減少,從而使動脈血壓升高。3.本體感受性反射分布在骨骼肌、肌腱和關(guān)節(jié)囊中的本體感受器,當肌肉收縮時,這些感受器受到刺激,發(fā)射性地引起心率加快,血壓升高。肌肉運動時心率加快,本體感受性發(fā)射在其中發(fā)揮了一定的作用。
4.其他心血管發(fā)射(1)眼心反射用手按壓眼球時,刺激三叉神經(jīng)中感受成分的末梢,其傳入沖動使心抑制中樞的活動加強,反射性的引起心率減慢、血管舒張、血壓降低。(2)高爾茨反射強烈撞擊腹壁可反射性的引起心抑制活動加強,縮血管中樞和心加速中樞的活動減弱,使心率和血壓都降低。二、體液調(diào)節(jié)
(一)腎上腺素和去甲腎上腺素腎上腺髓質(zhì)所釋放的激素中,腎上腺素占80%,去甲腎上腺素占20%。腎上腺素和去甲腎上腺素都加強心血管活動,使血壓升高,但兩者的作用并不完全相同。腎上腺素可使心率加快,心肌收縮力量加強,心輸出量增加;皮膚、腎、胃腸血管收縮,而在心、骨骼肌和肝中的血管舒張,因而收縮壓升高,舒張壓輕度下降,平均動脈壓不變或稍有上升。去甲腎上腺素對心臟的作用較弱,但對血管作用強,除冠狀血管外,可普遍引起血管收縮,導致外周阻力增加,從而使收縮壓、舒張壓和平均動脈壓均升高。(二)腎素-血管緊張素當腎小球的入球小動脈的血壓降低或血鈉濃度降低時,入球小動脈壁中的近球細胞釋放腎素,使血漿中的血管緊張素原水解成血管緊張素。血管緊張素對心血管的作用,主要是血管緊張素Ⅱ的效應(yīng),具有強烈的縮血管作用,尤其是內(nèi)臟和皮膚,使外周血管阻力增大,故使血壓升高。另外,它尚能直接加強心肌收縮力,并增加交感神經(jīng)對心血管的作用。長期訓練可以改善腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的機能,提高機體的運動性應(yīng)激能力。
(三)其他體液因素1、血管內(nèi)皮生成的血管活性物質(zhì)血管內(nèi)皮細胞能生成和釋放內(nèi)皮舒張因子和內(nèi)皮縮血管因子。具有舒張血管或收縮血管的功能。
2、組織胺是組織損傷或炎癥時釋放入血的一種活性物質(zhì),對微動脈和微靜脈都有舒張作用,并增加毛細血管的通透性,可形成水腫。
3、前列腺素全身幾乎所有組織均可生成前列腺素,具有舒血管作用,對局部血流進行調(diào)節(jié)。在進行劇烈運動時,肌肉等組織釋放的前列腺素增加,對改善局部肌肉血流有一定作用。
4、激肽具有強大的舒血管作用,在唾液腺、胰腺和汗腺處于分泌活動期間,均伴有激肽的生成,從而使這些器官的血管舒張,血流量增加,有利于分泌活動的進行。(四)心臟的自分泌功能心鈉素是由心房肌細胞合成和釋放,當回心血量增多,心房肌受到牽拉,可促進心鈉素的釋放,心鈉素有舒張血管、降低血壓、改善心律失常和調(diào)節(jié)心功能的作用。此外,還引起腎排水和排鈉增多,故又稱其為心房利尿鈉因子。在進行劇烈運動時,心鈉素明顯提高,對緩沖運動中的血壓變化,調(diào)節(jié)水平衡,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)有重要作用。三、局部血流的自身調(diào)節(jié)
(一)代謝性自身調(diào)節(jié)機制許多組織代謝產(chǎn)物,如腺苷、C02、H+、乳酸和K+等在組織中的濃度升高時,都能使局部血管舒張,PO2降低也能使局部血管舒張。相反,局部代謝產(chǎn)物濃度過低時,位局部血管收縮。因此,在肌肉活動時,有活動的肌肉代謝加強,血流量增多,為骨骼肌組織提供更多的氧,并帶走代謝產(chǎn)物。(二)肌源性自身調(diào)節(jié)機制血管平滑肌本身能經(jīng)常保持一定的緊張性收縮,稱為肌源性活動。當器官血管的充盈壓突然升高,動脈管壁的平滑肌因受到牽拉刺激而收縮,使該段血管的血流阻力增大,器官血流量不致因充盈壓升高而增多,從而保持血流量的相對恒定;反之,當充盈壓突然減低時,則發(fā)生相反的效果。第四節(jié)運動時心血管功能的變化
一、心血管系統(tǒng)對運動的反應(yīng)(一)心輸出量的反應(yīng)
由于心交感神經(jīng)興奮加強,心迷走神經(jīng)沖動發(fā)放減少,同時腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素和去甲腎上腺素增多使心率加快,心肌收縮力加強,心輸出量增加。靜脈回心血量的增多也有利于搏出量增加。從事耐力性訓練的運動員,心率和搏出量的潛力很大,心輸出量可比安靜時增加7-8倍。(二)血液重新分配
運動時骨骼肌的血管舒張,血流量增加;而腹腔內(nèi)臟器官和皮膚的血管收縮,血流量減少,使血流量發(fā)生重新分配。這一調(diào)節(jié)機制具有重要的生理意義:一方面通過減少不參與活動的器官的血流量,保證有較多的血流量供給運動肌肉,大約有2.5-3.0L/Min血液可以從骨骼肌肉以外的組織器官暫時流入肌肉。這樣,即使心輸出量不增加,僅通過血流量的重新分配,也可以給骨骼肌多提供500-600ml/Min的氧。另一方面,由于骨骼肌以外器官的血管收縮,使總外周阻力不致因運動肌肉血管舒張而明顯下降,從而使動脈壓不致下降,這也促進了肌肉血流量的增加。
(三)血壓的改變運動時動脈血壓的變化取決于心輸出量和外周阻力兩者之間的關(guān)系,并與運動方式、強度、持續(xù)時間有關(guān)。從事動力性運動時,由于心輸出量增加,運動肌肉的血管舒張,而腹腔內(nèi)臟血管收縮,故外周阻力不變或輕度下降,因此,血壓升高,這種升高主要表現(xiàn)收縮壓升高,而舒張壓變化不大或略有下降。血壓增高的幅度與運動強度有關(guān)。從事靜力性運動時,由于心輸出量增加幅度較小,肌肉持續(xù)收縮壓迫血管和腹腔內(nèi)臟血管收縮,使外周阻力增大,故血壓升高,以舒張壓升高顯著。二、心血管系統(tǒng)對運動的適應(yīng)(一)運動性心臟肥大;(二)運動心臟功能改善
1、安靜時心跳徐緩;2、亞極量強度運動時心泵功能的節(jié)省化;3、極量運動時心泵功能儲備大。小結(jié):
1、心血管系統(tǒng)周而復(fù)始地運輸血液,終生不停。2、長期系統(tǒng)的運動訓練,心臟的形態(tài)、微細結(jié)構(gòu)及功能會發(fā)生一系列的適應(yīng)性變化,能夠增強心臟泵血功能。思考題:一、名詞解釋:
射血分數(shù);心輸出量;心指數(shù);
心力儲備;血壓二、選擇題1.左心房接受來自(
)的血液,再由左心室泵入主動脈輸
送到機體各器官和組織。
A.肺靜脈中含氧較少B.肺靜脈中含氧飽和
C.肺動脈中含氧較少D.肺動脈中含氧飽和2.心肌與骨骼肌在興奮性變化方面的區(qū)別是心肌的(
)。
A.興奮性低B.有效不應(yīng)期短C.有效不應(yīng)期長D.興奮性高3.心肌不產(chǎn)生強直收縮的原因是(
)。
A.興奮低B.興奮傳導速度快C.有效不應(yīng)期長D.興奮性高4.衡量循環(huán)系統(tǒng)效率的重要指標是(
)。
A.心率B.心輸出量C.血壓D.心電圖
5.進行動力性運動時,收縮壓明顯升高,其機理主要是由于
(
)造成的。
A.外周阻力增加B.循環(huán)血量增加
C.心輸出量增加D.血管舒張
6.衡量血管機能的指標常用(
)。
A.心率B.血壓C.心輸出量D.心電圖
7.以靜力性及力量性運動為主的投擲、摔跤、舉重等項目的運動
員,心臟的主要變化為(
)。
A.心肌增厚B.心室容積增大
C.心肌、心容積都增大D.無明顯變化
8.以游泳,長跑等耐力性項目為主的運動員,心臟的主要變化為
(
)。
A.心肌增厚B.心室容積增大
C.心肌、心容積都增大D.無明顯變化
9.在每一個心動周期中,心室的充盈主要是由于(
)。
A.血液依賴地心引力而回流B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈血的回流
C.心房的收縮D.心室舒張的抽吸作用10.有訓練的人,在進行定量工作時,心率和血壓變化(
)。
A.大B.小C.無明顯變化D.開始較大,后來無明顯變化11.心率的加快主要會引起(
)的升高。
A.舒張壓B.收縮壓C.中心靜脈壓D.外周靜脈壓12.調(diào)節(jié)心血管活動的最基本中樞是在(
)。
A.主動脈弓壓力感受器B.延髓C.下丘腦D.小腦13.左心室壁比右心室壁厚是因為左心室(
)。
A.射血速度較快B.每搏輸出量較大
C.心指數(shù)大于右心室D.比右心室做更多的功14.在心動周期中,左心室壓力最高的時期是(
)。
A.等容收縮期末B.心室收縮期末
C.快速充盈期末D.快速射血期末
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