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中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)與調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)方案解中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)與調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)方案解中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)與調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)方案解資料僅供參考文件編號(hào):2022年4月中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)與調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)方案解版本號(hào):A修改號(hào):1頁(yè)次:1.0審核:批準(zhǔn):發(fā)布日期:中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)與調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)方案中醫(yī)體質(zhì)是指人體生命過(guò)程中,在先天稟賦和后天獲得的基礎(chǔ)上所形成的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理狀態(tài)方面綜合的、相對(duì)穩(wěn)定的固有特質(zhì)。是人類在生長(zhǎng)、發(fā)育過(guò)程中所形成的與自然、社會(huì)環(huán)境相適應(yīng)的人體個(gè)性特征。中醫(yī)體質(zhì)量化辨識(shí)與調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)旨在為體質(zhì)辨識(shí)及與中醫(yī)體質(zhì)相關(guān)疾病的防治、養(yǎng)生保健、健康管理提供依據(jù),體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)“治未病”的思想,是“治未病”的有效方法和重要途徑,有利于實(shí)施個(gè)體化診療,有利于提高國(guó)民健康素質(zhì),對(duì)于防治慢性非傳染性疾病具有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所不可替代的重要作用。中醫(yī)體質(zhì)量化辨識(shí)與調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)具體是指通過(guò)對(duì)個(gè)體的“體質(zhì)辨識(shí)”確定其體質(zhì)屬性,然后以“完全平和質(zhì)”為目標(biāo),對(duì)其通過(guò)“辨體調(diào)理”達(dá)到健康養(yǎng)生的目的,實(shí)現(xiàn)健康維護(hù)與促進(jìn)。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)2009年發(fā)布了《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》,制定了《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定表》,提供了中醫(yī)體質(zhì)量化辨識(shí)的方法、工具與評(píng)估體系。將中醫(yī)體質(zhì)分為9種基本類型:平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì),每種體質(zhì)有其獨(dú)自的特征。判定標(biāo)準(zhǔn)將平和體質(zhì)確定為正常體質(zhì),將其它8種體質(zhì)確定為偏頗體質(zhì),并對(duì)判定結(jié)果進(jìn)行了量化分級(jí),平和體質(zhì)分為“是”、“基本是”、“否”三級(jí)、偏頗體質(zhì)分為“是”、“傾向是”、“否”三級(jí)。下面所解讀的是9種單純體質(zhì)的辨識(shí)與調(diào)養(yǎng)指導(dǎo),而且重點(diǎn)解讀了調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)方案,至于兼夾體質(zhì)的辨識(shí)與調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)請(qǐng)參照?qǐng)?zhí)行。一、平和質(zhì)㈠體質(zhì)概要1.定義氣血陰陽(yáng)平衡,無(wú)不適表現(xiàn)為主要特征的體質(zhì)狀態(tài)。2.易見(jiàn)體質(zhì)特征總體特征:陰陽(yáng)氣血調(diào)和,以體態(tài)適中、面色紅潤(rùn)、精力充沛等為主要特征。形體特征:體形勻稱健壯。常見(jiàn)表現(xiàn):面色、膚色潤(rùn)澤,頭發(fā)稠密有光澤,目光有神,鼻色明潤(rùn),嗅覺(jué)通利,唇色紅潤(rùn),不易疲勞,精力充沛,耐受寒熱,睡眠良好,胃納佳,二便正常,舌色淡紅,苔薄白,脈和緩有力。心理特征:性格隨和開(kāi)朗。發(fā)病傾向:平素患病較少。對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力:對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境適應(yīng)能力較強(qiáng)。㈡調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)方案1.調(diào)攝原則:順其自然,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),營(yíng)養(yǎng)豐富,處事中正。順其自然:主要指環(huán)境起居方面應(yīng)該順應(yīng)自然界的陰陽(yáng)變化,祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為:人與自然是一個(gè)統(tǒng)一的整體,人生于天地之間,天地合氣命之曰人,人是一個(gè)“小宇宙”,是大自然(“大宇宙”)的組成部分,賴于自然界天地之氣的充養(yǎng),又必須順應(yīng)自然界陰陽(yáng)之氣的變化,方能“陰平陽(yáng)秘,精神乃治”。適當(dāng)運(yùn)動(dòng):主要指形體運(yùn)動(dòng)時(shí),應(yīng)該把握住“度”。形體運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)氣血的周流,“人之所有者,血與氣耳”,而“氣血沖和,萬(wàn)病不生”,“一有弗郁,諸病生焉”。但過(guò)與不及都是病,運(yùn)動(dòng)應(yīng)該根據(jù)自身的具體情況,“適當(dāng)”為度,不可不及,也不可太過(guò)。營(yíng)養(yǎng)豐富:主要指飲食物的種類、成分應(yīng)該平衡搭配?!秲?nèi)經(jīng)》有云:“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充”,飲食應(yīng)該種類豐富,但又不可偏食,不可偏寒偏熱。處事中正:指處事得當(dāng),不偏不倚,內(nèi)心平和。古人早就發(fā)現(xiàn)情緒的波動(dòng)可以引起身體的疾病,因而非常講究?jī)?nèi)心的平衡之道。《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō):“百病生于氣也。怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣結(jié),驚則氣亂,勞則氣耗……”情緒的波動(dòng)可以導(dǎo)致氣血內(nèi)亂而誘發(fā)疾病。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也發(fā)現(xiàn),人類疾病與心理壓抑有關(guān)的比例約為65%~90%。緊張、憤怒、敵意等不良情緒容易破壞人體免疫系統(tǒng),易患高血壓、冠心病、動(dòng)脈硬化等疾病。平和質(zhì)的人心理素質(zhì)較好,如果遇事能夠恰當(dāng)?shù)貞?yīng)對(duì),就可保持內(nèi)心的平和狀態(tài),有利于身心健康。2.環(huán)境起居:生活起居順應(yīng)一年四季氣候特點(diǎn),保證充足睡眠。春天早睡早起,夏天晚睡早起、適當(dāng)午睡,秋天早睡早起,冬天早睡晚起。根據(jù)氣候變化適時(shí)增減衣物。睡臥順應(yīng)四時(shí):養(yǎng)生應(yīng)根據(jù)四時(shí)季節(jié)的陰陽(yáng)變化而調(diào)整,順應(yīng)自然規(guī)律以得天地之養(yǎng)。人體內(nèi)的生物鐘與自然界的四季、晝夜等規(guī)律相符,順應(yīng)自然界的規(guī)律安排作息,有利于機(jī)體的健康。四季具有春溫、夏熱、秋涼、冬寒的特點(diǎn),生物體也相應(yīng)具有春生、夏長(zhǎng),秋收、冬藏的變化。四季的作息時(shí)間應(yīng)根據(jù)季節(jié)陰陽(yáng)相互關(guān)系的不同而有所區(qū)別,“春夏養(yǎng)陽(yáng)”則春天宜早睡早起,夏天宜晚睡早起,因夏天晝長(zhǎng)夜短故要適當(dāng)午睡;“秋冬養(yǎng)陰”則秋天宜早睡早起,冬天宜早睡晚起。3.形體運(yùn)動(dòng):根據(jù)個(gè)人體力可進(jìn)行太極拳(劍)、五禽戲、八段錦、散步等柔緩的運(yùn)動(dòng)。也可選擇跑步、籃球、排球、足球、踢毽子、跳交誼舞、健身操、抖空竹等運(yùn)動(dòng)量較大的項(xiàng)目。長(zhǎng)期堅(jiān)持體育鍛煉可以調(diào)理氣機(jī)、增強(qiáng)體質(zhì)、舒暢情志。平和質(zhì)的人精力充沛、體力較好,既可進(jìn)行太極拳(劍)、五禽戲、八段錦、散步等柔緩運(yùn)動(dòng),也可選擇跑步、籃球、排球、足球、踢毽子、跳交誼舞、健身操、抖空竹等運(yùn)動(dòng)量較大的項(xiàng)目,視個(gè)人體力和愛(ài)好量力而行。4.精神調(diào)適:開(kāi)朗樂(lè)觀,心態(tài)平和,與人為善,和諧上進(jìn),樂(lè)于合作。平和質(zhì)的人性格隨和開(kāi)朗,心理素質(zhì)較好,平時(shí)要多和朋友交流,培養(yǎng)對(duì)身心有益的興趣愛(ài)好,與人為善,多幫助別人,不攀比,不計(jì)較,有助于保持平和的心理狀態(tài)、建立良好的人際關(guān)系。5.飲食調(diào)理:飲食宜營(yíng)養(yǎng)豐富,葷素合理搭配,不可偏食。進(jìn)食應(yīng)有所節(jié)制,不可過(guò)饑過(guò)飽,不要偏寒偏熱。少吃油鹽。平和體質(zhì)的人,機(jī)體處于陰陽(yáng)平衡狀態(tài),飲食調(diào)理方面也應(yīng)注意保持這種平衡。飲食宜多樣化,營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)、溫涼寒熱應(yīng)合理搭配,不可偏食;進(jìn)食有度,不可過(guò)饑過(guò)飽。善于養(yǎng)生的人,還可以借助食物的寒熱溫涼之性,來(lái)制約四時(shí)陰陽(yáng)的偏盛,通過(guò)互制,達(dá)到互養(yǎng),使陰陽(yáng)不偏,以保健康。6.藥物調(diào)養(yǎng):不需藥物調(diào)攝。平和體質(zhì)是一種相對(duì)健康的狀態(tài),沒(méi)有生病的時(shí)候不需藥物調(diào)養(yǎng)。7.音樂(lè)及其他調(diào)攝:根據(jù)個(gè)人喜好選擇音樂(lè),各種風(fēng)格的可以交替欣賞。堅(jiān)持點(diǎn)按足三里、涌泉等保健穴位。根據(jù)個(gè)人喜好選擇音樂(lè),各種風(fēng)格的可以交替欣賞,意在保持平衡的心態(tài)、愉悅的心情。可堅(jiān)持點(diǎn)按足三里、涌泉等保健穴位。足三里穴屬足陽(yáng)明胃經(jīng),該穴位于外膝眼下四指、脛骨旁開(kāi)一橫指。該穴是保健要穴,因?yàn)槠⑽甘呛筇熘?,?jīng)常按摩足三里穴有調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力、增強(qiáng)抗病能力、調(diào)理脾胃、補(bǔ)中益氣、通經(jīng)活絡(luò)、疏風(fēng)化濕、扶正祛邪等作用。涌泉穴屬足少陰腎經(jīng),該穴位于足底前部凹陷處第二、三趾趾縫紋頭端與足跟連線的前三分之一處,“腎出于涌泉,涌泉者,足心也”。腎是先天之本,經(jīng)常按摩此穴,可使腎精充足,耳聰目明,精力充沛,行走有力。二、氣虛質(zhì)㈠體質(zhì)概要1.定義由于元?dú)獠蛔悖詺庀⒌腿?、機(jī)體、臟腑功能狀態(tài)低下為主要特征的一種體質(zhì)狀態(tài)。2.成因先天本弱,后天失養(yǎng)或病后氣虧。如家族成員多較弱、孕育時(shí)父母體弱、早產(chǎn)、人工喂養(yǎng)不當(dāng)、偏食、厭食,或因年老氣衰等。3.易見(jiàn)體質(zhì)特征總體特征:元?dú)獠蛔悖云7?、氣短、自汗等氣虛表現(xiàn)為主要特征。形體特征:肌肉松軟不實(shí)。常見(jiàn)表現(xiàn):平素語(yǔ)音低弱,氣短懶言,容易疲乏,精神不振,易出汗,舌淡紅,舌邊有齒痕,脈弱。心理特征:性格內(nèi)向,不喜冒險(xiǎn)。發(fā)病傾向:易患感冒、內(nèi)臟下垂等??;病后康復(fù)緩慢。對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力:不耐受風(fēng)、寒、暑、濕邪。㈡調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)方案1.調(diào)攝原則:避免勞累,食宜甘溫,藥宜益氣。避免勞累:主要指氣虛體質(zhì)者凡事要量力而為,以不感到疲勞為度,避免進(jìn)一步損耗正氣。氣是生命的元?jiǎng)恿?,具有推?dòng)、營(yíng)養(yǎng)、固攝等作用,機(jī)體的一切生理活動(dòng)皆賴氣的化生與推動(dòng)。“氣甚則物壯,氣弱則物衰”,氣充才能神旺,神旺才能健康長(zhǎng)壽?!饵S帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)·舉痛論》云“勞則氣耗”,過(guò)度勞累會(huì)使已經(jīng)虛少的正氣進(jìn)一步損耗。食宜甘溫:主要指氣虛質(zhì)者飲食應(yīng)以味甘、性溫為宜。每種食物都有調(diào)養(yǎng)氣血的作用,“五味入口,藏于腸胃,以養(yǎng)五臟氣”(《素問(wèn)·五臟別論》)。食物有寒、熱、溫、涼之“四氣”,有酸、苦、甘、辛、咸之“五味”。性味不同則作用不同:“此五者,有辛、酸、甘、苦、咸,各有所利,或散、或收、或緩、或急、或堅(jiān)、或軟,四時(shí)五臟,病隨五味所宜也”(《素問(wèn)·臟氣法時(shí)論》)。味甘、性溫之品入脾補(bǔ)氣,因脾胃為水谷之海,為氣血生化之源、后天之本,《素問(wèn)·經(jīng)脈別論篇》云:“食氣入胃,散精于肝,淫氣于筋;食氣入胃,濁氣歸心,淫精于脈……脾氣散精,上歸于肺”,從而營(yíng)養(yǎng)周身。藥宜益氣:主要指藥物調(diào)養(yǎng)應(yīng)該以益氣補(bǔ)虛為主。益氣藥物對(duì)應(yīng)五臟,可以分為補(bǔ)心氣、補(bǔ)肝氣、補(bǔ)脾氣、補(bǔ)肺氣、補(bǔ)腎氣等五類,應(yīng)該區(qū)分清楚。2.環(huán)境起居:春天早睡早起,夏天晚睡早起、適當(dāng)午睡,秋天早睡早起,冬天早睡晚起。夏季注意避暑,使用空調(diào)避免直吹、久吹。秋冬注意保暖。避免大汗、醉酒等,生活起居規(guī)律,切忌連續(xù)熬夜。睡臥順應(yīng)四時(shí):養(yǎng)生應(yīng)根據(jù)四時(shí)季節(jié)的陰陽(yáng)變化而調(diào)整,順應(yīng)自然規(guī)律以得天地之養(yǎng)。人體內(nèi)的生物鐘與自然界的晝夜規(guī)律相符,順應(yīng)自然界的規(guī)律安排作息,有利于機(jī)體的健康。四季具有春溫、夏熱、秋涼、冬寒的特點(diǎn),生物體也相應(yīng)具有春生、夏長(zhǎng),秋收、冬藏的變化。四季的作息時(shí)間應(yīng)根據(jù)季節(jié)陰陽(yáng)相互關(guān)系的不同而有所區(qū)別,“春夏養(yǎng)陽(yáng)”則春天宜早睡早起,夏天宜晚睡早起,因夏天晝長(zhǎng)夜短故要適當(dāng)午睡;“秋冬養(yǎng)陰”則秋天宜早睡早起,冬天宜早睡晚起?!罢龤獯鎯?nèi),邪不可干”,氣虛質(zhì)者不耐署濕寒熱,對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力差,最怕氣溫的驟升驟降、過(guò)冷過(guò)熱。氣虛體質(zhì)的人都要根據(jù)季節(jié)、氣溫的變化而注意養(yǎng)護(hù),衣服的增減,空氣的流通,保暖避暑等工作都要做好??照{(diào)使用要適度,勿貪涼、貪熱,避免室內(nèi)外溫差過(guò)大。一身大汗、醉酒、熬夜都容易讓已虛的正氣耗散過(guò)多,加重氣虛的程度。3.形體運(yùn)動(dòng):根據(jù)個(gè)人體力選擇太極拳(劍)、五禽戲、八段錦、散步、慢跑或放風(fēng)箏、打門球等偏于柔緩的運(yùn)動(dòng)。不宜作劇烈運(yùn)動(dòng),避免激烈的競(jìng)賽及冬泳等。運(yùn)動(dòng)可以暢通氣血經(jīng)絡(luò)、活動(dòng)筋骨、和調(diào)臟腑。唐代名醫(yī)孫思邈指出:“人欲勞于形,百病不能成”,“養(yǎng)生之道,常欲小勞”。氣虛者,氣不足所以常常懶動(dòng),但懶動(dòng)又易導(dǎo)致氣留滯不行而加重氣虛的程度。因此,氣虛質(zhì)者應(yīng)該多靜少動(dòng),宜量力而行,以柔緩為主,而不宜多動(dòng)或爭(zhēng)運(yùn)動(dòng)之勝負(fù),避免過(guò)度勞累而耗氣。太極拳(劍)、五禽戲、八段錦等傳統(tǒng)體育保健項(xiàng)目動(dòng)靜結(jié)合、身心俱養(yǎng)、簡(jiǎn)便易行,比較適合氣虛質(zhì)者。冬泳因?yàn)槭窃诤涞募竟?jié)進(jìn)入寒冷的水體中運(yùn)動(dòng),耗損陽(yáng)氣嚴(yán)重,不適合氣虛質(zhì)者。4.精神調(diào)適:適當(dāng)多休息。欣賞書(shū)法、繪畫(huà)、戲曲或養(yǎng)喂花鳥(niǎo)魚(yú)蟲(chóng)等。多知足,少攀比,不可躁動(dòng),避免過(guò)度思慮。氣虛質(zhì)的人精神情緒常處于低落狀態(tài),導(dǎo)致阻礙氣血的周流。精神調(diào)適的目的是要讓氣虛質(zhì)者身心變得樂(lè)觀、豁達(dá)、愉快,促進(jìn)氣血的流通。老子《道德經(jīng)·第十二章》:“五色令人目盲,五音令人耳聾,五味令人口爽;馳騁田獵,令人心發(fā)狂”。所以,氣虛質(zhì)者心志應(yīng)適當(dāng)多休息,清心凈欲,以保存精神,避免散神耗氣,比較適合欣賞書(shū)法、繪畫(huà)、戲曲或養(yǎng)喂花鳥(niǎo)魚(yú)蟲(chóng)等偏于靜心養(yǎng)神的方法。與人攀比,多見(jiàn)短長(zhǎng),力不足以改變局勢(shì)則為心存為思慮,思慮過(guò)多則傷脾耗氣。氣虛質(zhì)者養(yǎng)心方面應(yīng)做到知足常樂(lè),不以物喜,不以已悲?!端貑?wèn)·上古天真論》云:“恬淡虛無(wú),真氣從之。精神內(nèi)守,病安從來(lái)”5.飲食調(diào)理:常吃粳米、糯米、小米、黍米、山藥、土豆、大棗、胡蘿卜、香菇、鵝肉、鵪鶉、牛肉、兔肉、鰱魚(yú)、鱖魚(yú)、鱔魚(yú)等。少吃青蘿卜、檳榔等耗氣食物。飲茶宜選紅茶,不宜多飲綠茶。藥膳可用茯苓粳米粥(茯苓12克,粳米100克)、山藥桂圓粥(山藥100克,桂圓15克)等。少吃油、鹽。氣虛質(zhì)者應(yīng)多吃上述所列甘溫益氣之品。常見(jiàn)的如粳米,性平,味甘,《食鑒本草》記載:“粳米,皆能補(bǔ)脾,益五臟,壯氣力,止泄痢,惟粳米之功為第一。”粳米對(duì)于脾氣不足,飲食減少,大便稀溏,嘔吐,腹瀉等人有益。糯米,性溫,味甘,有補(bǔ)脾益氣的作用,脾虛者宜用之煮粥服食,現(xiàn)代常用于慢性胃炎、消化性潰瘍的治療。牛肉,性平,味甘,有補(bǔ)脾胃、益氣血的作用,宜用牛肉燉汁服食,或用牛肉適量與大米煮粥進(jìn)服,這對(duì)脾胃虛弱的恢復(fù)大有裨益。大棗,性溫,味甘,有補(bǔ)脾胃、益氣血的作用,脾虛氣血不足之人可經(jīng)常服用,宜用大棗煨爛服食。山藥,性平,味甘,有養(yǎng)陰補(bǔ)肺、益氣健脾、補(bǔ)腎固精的作用,脾氣虛弱,食欲差,慢性腹瀉者宜多食。青蘿卜、檳榔等食物具有耗氣作用,多吃容易影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化、吸收,所以氣虛質(zhì)者不宜多吃。紅茶偏溫,綠茶偏寒,故氣虛者宜選紅茶,不宜多飲綠茶。益氣藥膳:茯苓粳米粥,茯苓12克,粳米100克,加水適量共煮為粥。山藥桂圓粥,去皮的鮮山藥100克切為小塊,加桂圓15克及適量清水,慢火燉為糜粥。6.藥物調(diào)養(yǎng):可用人參、黃芪、黨參、太子參、白術(shù)等。脾氣虛宜選四君子丸或參苓白術(shù)散。肺氣虛常感冒宜選玉屏風(fēng)散。腎氣虛宜服腎氣丸。氣虛質(zhì)者宜選上述所列益氣之品。人參,性微溫,味甘、微苦,能大補(bǔ)元?dú)?,益智安神。黃芪,性微溫,味甘,有補(bǔ)氣升陽(yáng)、益氣固表、托毒生肌、利水退腫等功效。黨參,性平、味甘,有補(bǔ)中益氣、生津養(yǎng)血的功效,常用于氣虛不足的倦怠乏力、氣短、心悸等癥。太子參,性平,味甘、微苦,有補(bǔ)肺健脾、益氣生津的功效,用于脾氣虛弱的食少,倦怠,小兒清瘦者。白術(shù),性溫,味甘、苦,有補(bǔ)氣健脾、燥濕利水、止汗安胎的功效,用于脾氣虛弱的食少便溏、倦怠少氣、自汗等癥。益氣方劑:四君子丸由黨參、白術(shù)(炒)、茯苓、炙甘草組成,有益氣健脾的功效,用于脾胃氣虛,胃納不佳,食少便溏。參苓白術(shù)散出于《太平惠民和劑局方》,組成:蓮子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、白扁豆、白茯苓、人參、炙甘草、白術(shù)、山藥,有益氣健脾、滲濕止瀉的功效,用于脾虛濕盛證。玉屏風(fēng)散出于元代朱震亨《丹溪心法》,組成:黃芪、白術(shù)、防風(fēng),有益氣、固表、止汗的功效,用于表虛自汗,易感風(fēng)邪。玉屏風(fēng)散是中醫(yī)預(yù)防氣虛感冒的專方,還能治療癥狀輕微的早期感冒,比如傷風(fēng)后出現(xiàn)鼻塞、怕冷等癥狀。腎氣丸多用張仲景《金匱要略》中所載之方,由干地黃,薯蕷,山茱萸,澤瀉,茯苓,牡丹皮,桂枝,附子(炮)組成,主治腎氣不足,腰酸腳軟,肢體畏寒,少腹拘急,小便不利或頻數(shù),舌質(zhì)淡胖,尺脈沉細(xì);及痰飲喘咳,水腫腳氣,消渴,久泄等。7.音樂(lè)及其它調(diào)攝:欣賞具有田園、山野等自然風(fēng)格的樂(lè)曲。輕緩按揉足三里、陰陵泉等穴位。艾灸氣海、百會(huì)等穴位。氣虛質(zhì)者應(yīng)以輕柔和緩的樂(lè)曲陶冶性情,既有利于氣血周流,又不耗傷氣血,田園、山野等自然風(fēng)格的樂(lè)曲比較適合,此類樂(lè)曲有靜謐、流暢的特點(diǎn),令人心緒寧?kù)o、舒暢。足三里:定位:仰臥伸下肢,或正坐屈膝,在小腿前外側(cè),當(dāng)外膝眼(犢鼻穴)下3寸,距脛骨前緣一橫指。按揉足三里是補(bǔ)益氣血的好方法,因?yàn)樽闳锸莻€(gè)強(qiáng)身健體的要穴,此穴所屬的足陽(yáng)明胃經(jīng)多氣多血,主人后天之氣。民間還有“常按足三里,勝吃老母雞”的說(shuō)法。利用足三里來(lái)養(yǎng)護(hù)身體的方法自古以來(lái)就大受人們的推崇,早在隋唐時(shí)期的醫(yī)學(xué)著作里就有灸足三里治病養(yǎng)生的記載。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中也有“邪在脾胃……皆調(diào)與足三里”之說(shuō)。陰陵泉:在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處。足太陰脾經(jīng)的合穴。功用:清利溫?zé)?,健脾理氣,益腎調(diào)經(jīng),通經(jīng)活絡(luò)。氣海:位于前正中線,臍下1寸半,屬于任脈。功用:培補(bǔ)元?dú)猓婺I固精,補(bǔ)益回陽(yáng),延年益壽。主治:虛脫、形體贏瘦、臟氣衰憊、乏力等氣虛病證;水谷不化、繞臍疼痛、腹瀉、痢疾、便秘等腸腑病證;小便不利、遺尿;遺精、陽(yáng)痿、疝氣;月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、崩漏、帶下、陰挺、惡露不盡、胞衣不下等婦科病證。百會(huì):頭頂正中線與兩耳尖聯(lián)線的交點(diǎn)處,屬督脈,別名“三陽(yáng)五會(huì)”。百脈之會(huì),百病所主,可以升提一身之氣,故百會(huì)穴的治癥頗多:頭痛、頭重腳輕、痔瘡、高血壓、低血壓、宿醉、目眩失眠、焦躁等。如用艾灸,更可溫陽(yáng)益氣,補(bǔ)腦益髓。三、陽(yáng)虛質(zhì)㈠陽(yáng)虛質(zhì)概要1.定義由于陽(yáng)氣不足,以虛寒現(xiàn)象為主要特征的體質(zhì)狀態(tài)。2.成因先天不足,或病后陽(yáng)虧。如家族中均有虛寒表現(xiàn),孕育時(shí)父母體弱,或年長(zhǎng)受孕,早產(chǎn),或平素偏嗜寒涼損傷陽(yáng)氣,或久病陽(yáng)虧,或年老陽(yáng)衰等。3.易見(jiàn)體質(zhì)特征總體特征:陽(yáng)氣不足,以畏寒怕冷、手足不溫等虛寒表現(xiàn)為主要特征。形體特征:肌肉松軟不實(shí)。常見(jiàn)表現(xiàn):平素畏冷,手足不溫,喜熱飲食,精神不振,舌淡胖嫩,脈沉遲。心理特征:性格多沉靜、內(nèi)向。發(fā)病傾向:易患痰飲、腫脹、泄瀉等??;感邪易從寒化。對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力:耐夏不耐冬;易感風(fēng)、寒、濕邪。㈡調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)方案1.調(diào)攝原則:避免勞累,食宜甘溫,藥宜溫補(bǔ)。避免勞累:主要指陽(yáng)虛質(zhì)者凡事要量力為,以不感到疲勞為度,避免進(jìn)一步損耗陽(yáng)氣。陽(yáng)氣具有推動(dòng)、溫煦、氣化等作用。在日常生活、工作和學(xué)習(xí)中要盡可能做些力所能及的體力勞動(dòng)或腦力勞動(dòng),盡量做到“行不疾步,耳不極聽(tīng),目不極視,坐不至久,臥不極?!?,“量力而行,勿令氣之喘,量力談笑,才得歡通,不可過(guò)度”。以免耗傷陽(yáng)氣。食宜甘溫:主要指陽(yáng)虛質(zhì)者飲食應(yīng)以味甘、性溫為宜。每種食物都有調(diào)養(yǎng)氣血的作用,“五味入口,藏于腸胃,以養(yǎng)五臟氣”(《素問(wèn)·五臟別論》)。食物有寒、熱、溫、涼之“四氣”,有酸、苦、甘、辛、咸之“五味”。性味不同則作用不同?!按宋逭?,有辛、酸、甘、苦、咸,各有所利,或散、或收、或緩、或急、或堅(jiān)、或軟,四時(shí)五臟,病隨五味所宜也”(《素問(wèn)·臟氣法時(shí)論》)。味甘、性溫之品多有溫補(bǔ)陽(yáng)氣之功。藥宜溫補(bǔ):主要指陽(yáng)虛體質(zhì)的人應(yīng)當(dāng)用性溫補(bǔ)益作用的中藥進(jìn)行調(diào)理。溫補(bǔ)藥物又有衛(wèi)陽(yáng)不足、脾陽(yáng)不足、腎陽(yáng)不足之別,用藥又當(dāng)有所區(qū)別。2.環(huán)境起居:春天早睡早起,夏天晚睡早起、適當(dāng)午睡,秋天早睡早起,冬天早睡晚起。夏季注意避暑,使用空調(diào)避免直吹、久吹。秋冬注意保暖。避免大汗、醉酒等,切忌連續(xù)熬夜損傷元?dú)?。房事?yīng)有所節(jié)制。避免在樹(shù)蔭下、水亭中及過(guò)堂風(fēng)中久留。平時(shí)注意足下、背部及丹田部位的保暖。睡臥順應(yīng)四時(shí):養(yǎng)生應(yīng)根據(jù)四時(shí)季節(jié)的陰陽(yáng)變化而調(diào)整,順應(yīng)自然規(guī)律以得天地之養(yǎng)。人體內(nèi)的生物鐘與自然界的晝夜規(guī)律相符,順應(yīng)自然界的規(guī)律安排作息,有利于機(jī)體的健康。四季具有春溫、夏熱、秋涼、冬寒的特點(diǎn),生物體也相應(yīng)具有春生、夏長(zhǎng),秋收、冬藏的變化。四季的作息時(shí)間應(yīng)根據(jù)季節(jié)陰陽(yáng)相互關(guān)系的不同而有所區(qū)別,“春夏養(yǎng)陽(yáng)”則春天宜早睡早起,夏天宜晚睡早起,因夏天晝長(zhǎng)夜短,故要適當(dāng)午睡;“秋冬養(yǎng)陰”則秋天宜早睡早起,冬天宜早睡晚起。陽(yáng)虛質(zhì)者耐夏不耐冬;易感風(fēng)、寒、濕邪。氣候稍微轉(zhuǎn)涼,即覺(jué)冷不可受。因此,秋冬季節(jié)要注意保暖,夏季要注意避暑。夏季人體陽(yáng)氣趨向體表,毛孔、腠理開(kāi)疏,因此使用空調(diào)避免直吹、久吹。一身大汗、醉酒、熬夜都容易加重陽(yáng)氣虛。腎陽(yáng)是一身陽(yáng)氣之根本,陽(yáng)虛質(zhì)者當(dāng)節(jié)制房事。樹(shù)蔭下、水亭中及過(guò)堂風(fēng)很大的過(guò)道等地方陰氣較重,陽(yáng)氣不足,故不可在此久留,否則易起感冒、腹瀉等病癥,乃至引起麻木不遂或面癱等“風(fēng)痹”病。人的足部距離心臟最遠(yuǎn),最易受到寒邪侵襲,有“寒從腳下起”之說(shuō),因此,陽(yáng)虛體質(zhì)者足部保暖很重要。背部乃陽(yáng)經(jīng)聚集巡行之地,陽(yáng)虛質(zhì)者背部易受寒邪,應(yīng)注意保暖。丹田是“性命之根本”,精氣神貯藏之所在,因此陽(yáng)虛體質(zhì)者應(yīng)注意丹田部位的保暖。3.形體運(yùn)動(dòng):動(dòng)作宜柔緩。根據(jù)個(gè)人體力選擇太極拳(劍)、五禽戲、八段錦、散步、慢跑或放風(fēng)箏、打門球等。不宜作劇烈運(yùn)動(dòng),避免激烈的競(jìng)賽及冬泳等?!皠?dòng)則生陽(yáng)”,適量運(yùn)動(dòng)可以提振人體的陽(yáng)氣,故陽(yáng)虛體質(zhì)之人可進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),但動(dòng)作宜柔緩,以防過(guò)勞耗傷陽(yáng)氣,具體項(xiàng)目當(dāng)因體力強(qiáng)弱而定。太極拳(劍)、五禽戲、八段錦、散步、慢跑或放風(fēng)箏、打門球等均是偏于靜養(yǎng)的運(yùn)動(dòng)。其中,太極拳(劍)結(jié)合了傳統(tǒng)導(dǎo)引、吐納的方法,著重練身、練氣、練意三者之間的緊密調(diào)協(xié)。練習(xí)時(shí)一方面可鍛煉肌肉,舒筋活絡(luò);另一方面又能透過(guò)呼吸與動(dòng)作間的相互配合,對(duì)內(nèi)臟加以按摩鍛煉,達(dá)到強(qiáng)身健體的作用。五禽戲相傳是由東漢名醫(yī)華佗模仿虎、鹿、熊、猿、鶴五種動(dòng)物動(dòng)作創(chuàng)編的一套防病、治病、延年益壽的醫(yī)療氣功。它是一種“外動(dòng)內(nèi)靜”、“動(dòng)中求靜”、“動(dòng)靜兼?zhèn)洹?、有剛有柔、剛?cè)岵?jì)、練內(nèi)練外、內(nèi)外兼練的仿生功法。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,八段錦柔筋健骨、養(yǎng)氣壯力,具有行氣活血、協(xié)調(diào)五臟六腑之功能。此類運(yùn)動(dòng)都可增強(qiáng)體質(zhì)、溫補(bǔ)陽(yáng)氣。陽(yáng)虛體質(zhì)者若參加冬泳及激烈競(jìng)賽容易損傷陽(yáng)氣,因此不宜作劇烈運(yùn)動(dòng),避免激烈的競(jìng)賽及冬泳。4.精神調(diào)攝:欣賞書(shū)法、繪畫(huà)、戲曲或養(yǎng)喂花鳥(niǎo)魚(yú)蟲(chóng)等。多知足,少攀比,不可躁動(dòng),盡量避免和減少悲傷,防止驚恐、大喜大悲等不良情緒的影響。陽(yáng)虛質(zhì)的人元陽(yáng)不固,虛陽(yáng)上擾,致使心神浮越,容易受到驚嚇,而且睡眠輕淺,心神不穩(wěn)定。常常表現(xiàn)出情緒不佳,易于悲哀,并進(jìn)而影響氣血運(yùn)行,故精神調(diào)養(yǎng)方面要善于調(diào)節(jié)自己的情感,消除不良情緒的影響。要善于自我排遣或與人傾訴,寬宏大量,以解悲哀。欣賞書(shū)法、繪畫(huà)、戲曲或養(yǎng)喂花鳥(niǎo)魚(yú)蟲(chóng)等方法可陶冶自己的情操,排遣因陽(yáng)氣虛弱引起的不良情緒。應(yīng)該養(yǎng)成多知足、少攀比、不躁動(dòng)的習(xí)慣,盡量避免和減少悲傷,防止驚恐、大喜大悲等不良情緒的影響。5.飲食調(diào)理:常吃生姜、韭菜、荔枝、菠蘿、桃、羊肉、狗肉等,少吃冰激凌、西瓜、梨等生冷之品。藥膳可用當(dāng)歸生姜羊肉湯(當(dāng)歸15克、生姜五片、羊肉100克)、韭菜炒胡桃仁(胡桃仁20克、韭菜30克陽(yáng)虛質(zhì)者應(yīng)多吃溫陽(yáng)益氣之品。冰激凌、西瓜、梨等生冷之品有傷陽(yáng)之弊,應(yīng)該少吃。生姜,性熱,味辛;歸脾、胃、心、肺經(jīng);溫中,回陽(yáng),溫肺化飲;常用于治寒飲伏肺之咳嗽氣喘、形寒背冷、痰多清稀。韭菜,味甘、辛,性溫,無(wú)毒;補(bǔ)腎溫陽(yáng)、益肝健胃、行氣理血、潤(rùn)腸通便;主治盜汗、遺尿、尿頻、陽(yáng)痿、遺精,噎隔、反胃,下痢、腹痛,婦女月經(jīng)病,經(jīng)漏、帶下以及跌打損傷、吐血、鼻衄等癥。荔枝,溫脾益肝,生津止渴,益心養(yǎng)血,理氣止痛,降逆止呃;主治脾虛久瀉,煩渴,呃逆,胃寒疼痛,癌病,療腫,牙痛,崩漏貧血,外傷出血等病癥。菠蘿,溫補(bǔ)脾胃、生津止渴、潤(rùn)腸通便、利尿消腫;主治痢疾,腹痛等癥。桃,具有溫補(bǔ)氣血、生津、解渴潤(rùn)腸的功效,對(duì)肺病、大病之后的氣血虧虛有治療作用。羊肉,味甘而不膩,性溫而不燥;具有補(bǔ)腎壯陽(yáng)、暖中祛寒、溫補(bǔ)氣血、開(kāi)胃健脾的功效。狗肉,補(bǔ)中益氣、利血脈、厚腸胃、實(shí)下焦、溫腰腎、補(bǔ)虛勞、壯陽(yáng)道;可治五癆七傷、脾胃虛寒、浮腫尿澀、腰膝疲軟、腎虛陽(yáng)萎。補(bǔ)陽(yáng)藥膳:當(dāng)歸生姜羊肉湯,當(dāng)歸15克、生姜五片、羊肉100克共煮成湯食用。韭菜炒胡桃仁,胡桃仁20克、韭菜30克一起炒菜食用。6.藥物調(diào)養(yǎng):宜用巴戟天、肉蓯蓉、補(bǔ)骨脂、杜仲、菟絲子、狗脊等??蛇x用金匱腎氣丸,脾陽(yáng)虛者可選擇理中丸或附子理中丸。陽(yáng)虛質(zhì)者宜選用補(bǔ)陽(yáng)藥物。巴戟天,補(bǔ)腎陽(yáng),壯筋骨,祛風(fēng)濕,治療陽(yáng)痿,少腹冷痛,小便不禁,子宮虛冷,風(fēng)寒濕痹,腰膝酸痛。肉蓯蓉,補(bǔ)腎陽(yáng),益精血,潤(rùn)腸通便,用于陽(yáng)痿,不孕,腰膝酸軟,筋骨無(wú)力,腸燥便秘。補(bǔ)骨脂,補(bǔ)腎助陽(yáng),納氣平喘,溫脾止瀉。杜仲,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,安胎,治腰脊酸疼,足膝痿弱,小便余瀝,陰下濕癢,胎漏欲墮,胎動(dòng)不安。菟絲子,補(bǔ)肝腎,益精髓,明目,治腰膝酸痛,遺精,消渴,尿有余瀝,目暗。狗脊,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)腰脊,祛風(fēng)濕,用于腰脊酸軟、下肢無(wú)力、風(fēng)濕痹痛、屈伸不利。金匱腎氣丸來(lái)源于漢代張仲景所著《金匱要略》,組成:炮附子、熟地黃、山茱萸、澤瀉、肉桂、丹皮、山藥、茯苓;主要用于治療因腎陽(yáng)不足所致的咳嗽、哮喘、陽(yáng)痿、早泄、慢性腎炎等疾病。理中丸源于張仲景所著《傷寒雜病論》,組成:人參、干姜、白術(shù)、甘草;有溫中祛寒,補(bǔ)氣健脾之功。附子理中丸是在理中丸的基礎(chǔ)上加用大辛大熱之附子,其溫中散寒之力更強(qiáng),且能溫腎;用于脾胃虛寒,脘腹冷痛,嘔吐泄瀉,手足不溫。7.音樂(lè)及其它調(diào)攝:可多聽(tīng)歡快、喜慶的音樂(lè)。堅(jiān)持每晚用熱水(40~45度)泡腳15分鐘。可按揉足三里、合谷、涌泉穴。艾灸(關(guān)元、大椎、命門),拔罐(肺俞、風(fēng)門)。陽(yáng)虛體質(zhì)者多安靜、沉靜、內(nèi)斂,但安靜、沉靜、內(nèi)斂過(guò)度易陷入抑郁、憂愁、悲傷中難以自拔,并影響氣血運(yùn)行。因此可以多聽(tīng)歡快、喜慶的音樂(lè)。腳部容易受寒邪侵襲,俗話說(shuō)“寒從腳下起”,腳離心臟最遠(yuǎn),血液供應(yīng)慢而少,抵御寒冷的能力較差。因此陽(yáng)虛體質(zhì)者可堅(jiān)持每晚用熱水(40~45度)泡腳15分鐘,以溫陽(yáng)驅(qū)寒。足三里:按揉足三里有調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力、增強(qiáng)抗病能力、調(diào)理脾胃、補(bǔ)中益氣、通經(jīng)活絡(luò)、疏風(fēng)化濕、扶正祛邪的作用。合谷:是手陽(yáng)明大腸經(jīng)的原穴,原穴是臟腑原氣經(jīng)過(guò)和留止的部位,該穴又是營(yíng)衛(wèi)之氣留聚之處,具有補(bǔ)益陽(yáng)氣的功能。涌泉:是人體長(zhǎng)壽要穴,經(jīng)常按摩此穴,則腎精充足,耳聰目明,發(fā)育正常,精力充沛,腰膝壯實(shí)不軟,行走有力;《靈樞·本輸》:“腎出于涌泉,涌泉者,足心也”。關(guān)元:是人體足太陰脾經(jīng)、足少陰腎經(jīng),足厥陰肝經(jīng)在任脈的交會(huì)點(diǎn),此穴有“精宮”、“丹田”等別名,艾灸關(guān)元穴可以治療一切陽(yáng)虛癥、氣虛癥。艾灸大椎具有溫陽(yáng)解表,溫經(jīng)通絡(luò),回陽(yáng)固脫的作用。艾灸命門穴可強(qiáng)腎固本,溫腎壯陽(yáng),強(qiáng)腰膝固腎氣。肺俞穴與肺臟相應(yīng),故又為肺的背俞穴,能改善肺功能,增強(qiáng)肺衛(wèi)之氣。風(fēng)門具有疏風(fēng)解表、宣通肺氣的功能,能防治感冒和呼吸系統(tǒng)疾病,因此肺俞、風(fēng)門兩穴拔罐可溫補(bǔ)肺衛(wèi)之氣,并可祛除肺經(jīng)寒氣,可預(yù)防并治療陽(yáng)虛體質(zhì)者傷寒病癥。四、陰虛質(zhì)㈠陰虛質(zhì)概要1.定義由于體內(nèi)津液精血等物質(zhì)虧少,以有關(guān)組織器官失養(yǎng)和內(nèi)熱為主要癥狀的體質(zhì)狀態(tài)。2.成因先天不足,或久病失血,縱欲耗精,積勞傷陰。如家族成員體型多偏瘦,為孕育時(shí)父母體弱,或年長(zhǎng)受孕,早產(chǎn),或曾患出血性疾病等。3.易見(jiàn)體質(zhì)特征總體特征:陰液虧少,以口燥咽干、手足心熱等虛熱表現(xiàn)為主要特征。形體特征:體形偏瘦。常見(jiàn)表現(xiàn):手足心熱,口燥咽干,鼻微干,喜冷飲,大便干燥,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。心理特征:性情急躁,外向好動(dòng),活潑。發(fā)病傾向:易患虛勞、失精、不寐等?。桓行耙讖臒峄?。對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力:耐冬不耐夏;不耐受暑、熱、燥邪。㈡調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)方案1.調(diào)攝原則:避免勞累,食宜甘潤(rùn),藥宜養(yǎng)陰。避免勞累:主要指在日常生活、工作和學(xué)習(xí)中要盡可能做些力所能及的體力勞動(dòng)或腦力勞動(dòng),以促進(jìn)氣血周流,勿過(guò)度疲倦,勞傷陰氣。應(yīng)盡量做到“行不疾步,耳不極聽(tīng),目不極視,坐不至久,臥不極?!?,“量力而行,勿令氣之喘,量力談笑,才得歡通,不可過(guò)度”。食宜甘潤(rùn):主要指陰虛質(zhì)者飲食應(yīng)以味甘、滋潤(rùn)為宜。每種食物都有調(diào)養(yǎng)氣血的作用,“五味入口,藏于腸胃,以養(yǎng)五臟氣”(《素問(wèn)·五臟別論》)。食物有寒、熱、溫、涼之“四氣”,有酸、苦、甘、辛、咸之“五味”。性味不同則作用不同?!按宋逭?,有辛、酸、甘、苦、咸,各有所利,或散、或收、或緩、或急、或堅(jiān)、或軟,四時(shí)五臟,病隨五味所宜也”(《素問(wèn)·臟氣法時(shí)論》)。甘潤(rùn)之品多補(bǔ)益脾胃,化生氣血津液?!端貑?wèn)·經(jīng)脈別論篇》云:“食氣入胃,散精于肝,淫氣于筋;食氣入胃,濁氣歸心,淫精于脈……脾氣散精,上歸于肺”。藥宜養(yǎng)陰:陰虛質(zhì)者用藥宜選滋陰清熱之品。滋陰之品又分肺陰虛、胃陰虛、肝腎陰虛之別,用藥各不相同,當(dāng)分別開(kāi)來(lái)。2.環(huán)境起居:春天早睡早起,夏天晚睡早起、適當(dāng)午睡,秋天早睡早起,冬天早睡晚起。炎熱夏季應(yīng)注意避暑,避免強(qiáng)紫外線照射,有條件的可到海邊、高山之地旅游。居室環(huán)境應(yīng)安靜。應(yīng)穿淺顏色散熱透氣性好的棉織、絲綢衣服。房事應(yīng)有所節(jié)制。睡臥順應(yīng)四時(shí):養(yǎng)生應(yīng)根據(jù)四時(shí)季節(jié)的陰陽(yáng)變化而調(diào)整,順應(yīng)自然規(guī)律以得天地之養(yǎng)。人體內(nèi)的生物鐘與自然界的晝夜規(guī)律相符,順應(yīng)自然界的規(guī)律安排作息,有利于機(jī)體的健康。四季具有春溫、夏熱、秋涼、冬寒的特點(diǎn),生物體也相應(yīng)具有春生、夏長(zhǎng),秋收、冬藏的變化。四季的作息時(shí)間應(yīng)根據(jù)季節(jié)陰陽(yáng)相互關(guān)系的不同而有所區(qū)別,“春夏養(yǎng)陽(yáng)”則春天宜早睡早起,夏天宜晚睡早起,因夏天晝長(zhǎng)夜短故要適當(dāng)午睡;“秋冬養(yǎng)陰”則秋天宜早睡早起,冬天宜早睡晚起。陰虛質(zhì)的人耐冬不耐夏,不耐受暑、熱、燥邪。故炎熱夏季應(yīng)注意避暑,避免強(qiáng)紫外線照射,有條件的人夏季可到海邊、林區(qū)、山區(qū)去旅游休假。陰虛體質(zhì)的人多火旺,常感手足心潮熱,口咽干燥,怕熱喜涼,故居室環(huán)境應(yīng)安靜,應(yīng)穿淺顏色散熱透氣性好的棉織、絲綢衣服。古人所言:“房中之事,能生人,能煞人,譬如水火,知用者,可以養(yǎng)生;不能用之者,立可尸矣”。這些話告誡世人,房事應(yīng)該有所節(jié)制。恣情縱欲易耗傷腎陰,陰虛體質(zhì)的人更應(yīng)注意節(jié)制房事。3.形體運(yùn)動(dòng):宜根據(jù)個(gè)人體力選動(dòng)靜結(jié)合項(xiàng)目,如太極拳(劍)、八段錦、五禽戲、游泳或傳統(tǒng)健身項(xiàng)目“六字訣”中的“吹字訣”。不要大汗出,及時(shí)補(bǔ)充水分。不宜激烈活動(dòng)。陰虛質(zhì)者應(yīng)該根據(jù)個(gè)人體力選動(dòng)靜結(jié)合項(xiàng)目。太極拳(劍)、八段錦、五禽戲等傳統(tǒng)體育保健項(xiàng)目動(dòng)靜結(jié)合、身心俱養(yǎng)、簡(jiǎn)便易行,健身效果較好,可選用并堅(jiān)持鍛煉。游泳池的水溫以26度到28度為宜。吹字功可對(duì)治腰膝酸軟,盜汗遺精、陽(yáng)痿、早泄、子宮虛寒等腎陰虛疾患,因此可常練傳統(tǒng)健身項(xiàng)目“六字訣”中的“吹字訣”。大汗出耗傷陰液,汗后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分。不宜激烈活動(dòng),因過(guò)激活動(dòng)易耗氣傷陰,鍛煉時(shí)注意不要汗出過(guò)多。4.精神調(diào)攝:養(yǎng)成冷靜、沉著的性格,保持穩(wěn)定的心態(tài),切忌急躁。少與人爭(zhēng),以減少激怒,少參加競(jìng)賽性的文娛活動(dòng)。陰虛質(zhì)之人性情較急躁,常常心煩易怒,這是陰虛火旺,火擾神明之故,故應(yīng)遵循《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“恬淡虛無(wú)”、“精神內(nèi)守”的原則,平素加強(qiáng)自我涵養(yǎng),自覺(jué)地養(yǎng)成冷靜、沉著的習(xí)慣。常與人爭(zhēng)易引起激怒,涌動(dòng)氣血,耗傷陰液,故陰虛質(zhì)者應(yīng)少參加爭(zhēng)勝負(fù)的文娛活動(dòng)。5.飲食調(diào)理:多食甘涼滋潤(rùn)食物,如銀耳、茼蒿、雪梨、木瓜、無(wú)花果、鴨肉、冰糖、百合、菠菜等。少吃蔥、姜、蒜、辣椒等辛辣燥烈之品。藥膳可用沙參粥(沙參15克、粳米100克、冰糖5粒)、百合粥(粳米100克、百合15克、白砂糖10~20克)、枸杞粥(枸杞20克、粳米100克)、桑椹粥(桑椹30克、粳米60克)。少吃油鹽。陰虛質(zhì)者應(yīng)該多吃甘涼滋潤(rùn)食物。銀耳,有強(qiáng)精、補(bǔ)腎、潤(rùn)肺、生津、止咳、清熱、養(yǎng)胃、補(bǔ)氣、和血、強(qiáng)心、壯身、補(bǔ)腦、提神之功。茼蒿,味甘澀,入肝、腎經(jīng),有滋補(bǔ)肝腎,縮小便,寬中理氣之功。雪梨,味甘性寒,含蘋(píng)果酸、檸檬酸、維生素B1、B2、C、胡蘿卜素等,具生津潤(rùn)燥、清熱化痰之功效,特別適合秋天食用。木瓜,味酸,入肝、脾經(jīng);具有滋陰清熱,消食,驅(qū)蟲(chóng),祛風(fēng)的功效。無(wú)花果,味甘,性涼,歸肺、胃、大腸經(jīng),有清熱生津、健脾開(kāi)胃、解毒消腫之功。鴨肉,味甘、咸,性微寒,具有滋陰養(yǎng)胃、清肺補(bǔ)血、利水消腫的功效。冰糖,性平偏涼,具有補(bǔ)中益氣、養(yǎng)陰潤(rùn)肺、止咳化痰的功效。百合,潤(rùn)肺止咳,清心安神,補(bǔ)中益氣,清熱利尿,清熱解毒,涼血止血,健脾和胃。菠菜,性甘涼,能養(yǎng)血、止血、斂陰、潤(rùn)燥,長(zhǎng)于清理人體腸胃的熱毒。養(yǎng)陰藥膳:沙參粥,沙參15克、粳米100克、冰糖5粒共煮為粥。百合粥,粳米100克、百合15克、白砂糖10~20克共煮為粥。枸杞粥,枸杞20克、粳米100克共煮為粥。桑椹粥,桑椹30克、粳米60克共煮為粥。其中,沙參粥偏于滋養(yǎng)肺陰,百合粥偏于滋陰胃陰,枸杞粥、桑椹粥偏于滋陰肝腎之陰。6.藥物調(diào)養(yǎng):可選用女貞子、山茱萸、五味子、旱蓮草、麥門冬、天門冬、生地黃、熟地黃、黃精、玉竹、枸杞子、桑椹等藥。成方宜選六味地黃丸。陰虛質(zhì)者應(yīng)該選用養(yǎng)陰藥物。女貞子,補(bǔ)肝腎陰,烏須明目。用于肝腎陰虛的目暗不明,視力減退,須發(fā)早白,腰酸耳鳴及陰虛發(fā)熱等。山茱萸,補(bǔ)益肝腎,澀精固脫。用于眩暈耳鳴,腰膝酸痛,陽(yáng)痿遺精,遺尿尿頻,崩漏帶下,大汗虛脫。內(nèi)熱消渴。五味子,斂肺,滋腎,生津,收汗,澀精。治肺虛喘咳,口干作渴,自汗,盜汗,勞傷羸瘦,夢(mèng)遺滑精,久瀉久痢。旱蓮草,滋補(bǔ)肝腎,涼血止血。用于肝腎陰虛證及陰虛血熱的失血證。麥門冬,養(yǎng)陰生津,潤(rùn)肺清心。用于肺燥干咳,虛癆咳嗽,津傷口渴,心煩失眠,內(nèi)熱消渴,腸燥便秘,咽白喉。天門冬,養(yǎng)陰潤(rùn)燥,清肺生津。用于肺燥干咳,頓咳痰黏,咽干口渴,腸燥便秘。生地黃,清熱,生津,滋陰,養(yǎng)血。治陰虛發(fā)熱,消渴,吐血,衄血,血崩,月經(jīng)不調(diào),胎動(dòng)不安,陰傷便秘。熟地黃,滋陰補(bǔ)血,益精填髓。用于肝腎陰虛,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精,內(nèi)熱消渴,血虛萎黃,心悸怔忡,月經(jīng)不調(diào),崩漏下血,眩暈,耳鳴,須發(fā)早白。黃精,補(bǔ)氣養(yǎng)陰,健脾,潤(rùn)肺,益腎功能。用于治療脾胃虛弱,體倦乏力,口干食少,肺虛燥咳,精血不足,內(nèi)熱消渴等癥。玉竹,養(yǎng)陰,潤(rùn)燥,除煩,止渴。治熱病陰傷,咳嗽煩渴,虛勞發(fā)熱,消谷易饑,小便頻數(shù)。枸杞子,補(bǔ)腎益精,養(yǎng)肝明目,補(bǔ)血安神,生津止渴,潤(rùn)肺止咳。治肝腎陰虧,腰膝酸軟,頭暈,目眩,目昏多淚,虛勞咳嗽,消渴,遺精。桑椹,補(bǔ)肝,益腎,熄風(fēng),滋液。治肝腎陰虧,消渴,便秘,目暗,耳鳴,瘰疬,關(guān)節(jié)不利。六味地黃丸源于錢乙的《小兒藥證直訣》。配方具有三補(bǔ)三瀉的特點(diǎn):熟地、山茱萸、山藥為三味補(bǔ)藥,澤瀉、茯苓、丹皮為三味瀉藥,同時(shí)補(bǔ)藥的用量大于瀉藥的用量,以補(bǔ)為主。主要用于腎陰虛引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、手腳心發(fā)熱、遺精盜汗等癥狀。7.音樂(lè)及其它調(diào)攝:可多聽(tīng)舒緩音樂(lè)。自行按揉太溪、三陰交、照海穴,輕揉涌泉。音樂(lè)養(yǎng)生:速度舒緩的音樂(lè)能夠?qū)﹃幪擉w質(zhì)者的緊張情緒起到放松的作用。清代醫(yī)學(xué)家吳尚先曾說(shuō):“七情之病,看花悶,聽(tīng)曲消愁,有勝于服藥也”。陰虛體質(zhì)者常聽(tīng)一些悠揚(yáng)音樂(lè),如《搖籃曲》、《小夜曲》等可以使其情緒平穩(wěn)、放松、安靜,有助于陰虛之火內(nèi)藏。太溪:位于足內(nèi)側(cè),內(nèi)踝后方,當(dāng)內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷處。本穴不但是腎經(jīng)的大補(bǔ)穴,還是全身的補(bǔ)陰要穴,主治咳嗽、痰多、心疼、尿黃、便密、疲勞、陽(yáng)痿、月經(jīng)不調(diào)、神經(jīng)衰弱、下肢癱瘓、腎炎、膀胱炎等。三陰交:位于內(nèi)踝上三寸,是肝、脾、腎三條陰經(jīng)的交會(huì)穴。肝藏血、脾統(tǒng)血、腎藏精,“精血同源”。腎為先天之本,脾為后天之本,先天賴后天的滋養(yǎng),后天賴先天的促動(dòng)。所以要經(jīng)常按揉三陰交穴,可調(diào)補(bǔ)肝、脾、腎三經(jīng)的氣血,三經(jīng)氣血調(diào)和,則先天之精旺盛,后天氣血充足,因而可以達(dá)到調(diào)補(bǔ)精血,健康長(zhǎng)壽的目的。照海:是八脈交會(huì)穴,通陰蹻,在足內(nèi)側(cè),內(nèi)踝尖下方凹陷處。主治咽喉干燥,癇證,失眠,嗜臥,驚恐不寧,目赤腫痛,月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),赤白帶下,陰挺,陰癢,疝氣,小便頻數(shù),不寐,腳氣。涌泉:屬足少陰腎經(jīng),位于足跖屈卷足時(shí),在足心前三分之一的凹陷中?!鹅`樞經(jīng)?本輸》:“腎出于涌泉,涌泉者,足心也”。涌泉穴是人體長(zhǎng)壽大穴,經(jīng)常按摩揉此穴,則腎精充足,耳聰目明,發(fā)育正常,精力充沛,性功能強(qiáng)盛,腰膝壯實(shí)不軟,行走有力。并能治療多種疾病,如昏厥、頭痛、休克、中暑、偏癱、耳鳴、腎炎、陽(yáng)痿、遺精、各類婦科病和生殖系統(tǒng)類疾病。五、痰濕質(zhì)㈠痰濕質(zhì)概況1.定義由于水液內(nèi)停而痰濕凝聚,以粘滯重濁為主要特征的體質(zhì)狀態(tài)。2.成因先天不足,或后天過(guò)食肥甘。3.易見(jiàn)體質(zhì)特征總體特征:痰濕凝聚,以形體肥胖、腹部肥滿、口黏苔膩等痰濕表現(xiàn)為主要特征。形體特征:體形肥胖,腹部肥滿松軟。常見(jiàn)表現(xiàn):面部皮膚油脂較多,多汗且黏,胸悶,痰多,口黏膩或甜,喜食肥甘甜黏,苔膩,脈滑。心理特征:性格偏溫和、穩(wěn)重,多善于忍耐。發(fā)病傾向:易患消渴、中風(fēng)、胸痹等病。對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力:對(duì)梅雨季節(jié)及濕重環(huán)境適應(yīng)能力差。㈡調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)方案1.調(diào)攝原則:加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),食宜清淡,藥宜溫化加強(qiáng)運(yùn)動(dòng):痰濕體質(zhì)者多形體肥胖,身重易倦,與高血壓、高血脂、冠心病的發(fā)生有明顯的相關(guān)性。加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),促進(jìn)氣血周流,有利于水液的代謝,所以痰濕質(zhì)者要根據(jù)自己身體情況,長(zhǎng)期堅(jiān)持體育鍛煉。食宜清淡:痰濕體質(zhì)的人主要是因?yàn)樗簝?nèi)停,痰濕凝聚,所以身體表現(xiàn)出黏滯重濁。肥甘厚膩之品性重濁,易化濕生痰,進(jìn)一步加重身體負(fù)擔(dān)。所以,痰濕體質(zhì)者飲食以清淡為宜。藥宜溫化:痰濕體質(zhì)者體內(nèi)水液內(nèi)停,痰濕凝聚,《金匱要略》云“病痰飲者,當(dāng)以溫藥和之”,溫藥可以溫脾化濕祛痰。故痰濕體質(zhì)用藥宜溫化為主。2.環(huán)境起居:春天早睡早起,夏天晚睡早起、適當(dāng)午睡,秋天早睡早起,冬天早睡晚起。天氣晴朗時(shí)多進(jìn)行戶外活動(dòng),常曬太陽(yáng)或進(jìn)行日光浴。氣候陰冷時(shí)減少戶外活動(dòng),避免受寒淋雨;保持居室干燥。衣著寬松,面料以棉麻絲等天然纖維為主。睡臥順應(yīng)四時(shí):養(yǎng)生應(yīng)根據(jù)四時(shí)季節(jié)的陰陽(yáng)變化而調(diào)整,順應(yīng)自然規(guī)律以得天地之養(yǎng)。人體內(nèi)的生物鐘與自然界的晝夜規(guī)律相符,順應(yīng)自然界的規(guī)律安排作息,有利于機(jī)體的健康。四季具有春溫、夏熱、秋涼、冬寒的特點(diǎn),人體也相應(yīng)具有春生、夏長(zhǎng),秋收、冬藏的變化。四季的作息時(shí)間應(yīng)根據(jù)季節(jié)陰陽(yáng)相互關(guān)系的不同而有所區(qū)別,“春夏養(yǎng)陽(yáng)”則春天宜早睡早起,夏天宜晚睡早起,因夏天晝長(zhǎng)夜短故要適當(dāng)午睡;“秋冬養(yǎng)陰”則秋天宜早睡早起,冬天宜早睡晚起。痰濕體質(zhì)者對(duì)梅雨季節(jié)及潮濕環(huán)境適應(yīng)能力差,不能耐受潮濕。濕氣重濁,反過(guò)來(lái)又會(huì)阻塞氣機(jī),損傷陽(yáng)氣,加重痰濕。所以痰濕體質(zhì)的人應(yīng)避免外濕傷身,盡量少待在潮濕的地方,天氣晴好時(shí)多進(jìn)行戶外活動(dòng),常曬太陽(yáng)或進(jìn)行日光浴,以舒展陽(yáng)氣,通達(dá)氣機(jī),化濕祛痰。如果條件允許,室內(nèi)可使用除濕機(jī)或在墻角放置干燥劑,保持濕度適中。陰雨天氣注意關(guān)閉門窗,等到天晴后及時(shí)打開(kāi)門窗,保持空氣流通。外出時(shí)攜帶雨具以防淋雨;出游時(shí)不要坐在陰冷潮濕的地方。痰濕體質(zhì)者多體形肥胖,動(dòng)則汗出,衣著應(yīng)寬松,面料以棉麻絲等天然纖維為主,容易吸汗,且不阻礙氣機(jī)運(yùn)行,。⑶形體運(yùn)動(dòng):長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉,如太極拳(劍)、八段錦、站樁功、揉腹功、步行、快走、慢跑、競(jìng)走、登山、游泳、騎自行車、健身舞、跳繩、韻律操等。運(yùn)動(dòng)環(huán)境應(yīng)溫暖宜人。痰濕體質(zhì)的人要長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉,促進(jìn)氣血周流,祛濕化痰。應(yīng)該盡量選擇低強(qiáng)度、長(zhǎng)時(shí)間、不間斷、有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,有氧運(yùn)動(dòng)很適合痰濕體質(zhì)的人。所有中小強(qiáng)度較長(zhǎng)時(shí)間的全身運(yùn)動(dòng)都屬于有氧運(yùn)動(dòng),如太極拳(劍)、八段錦、站樁功、揉腹功、步行、快走、慢跑、競(jìng)走、登山、游泳、騎自行車、健身舞、跳繩、韻律操等。無(wú)論進(jìn)行何種運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,都要循序漸進(jìn),最終達(dá)到每次鍛煉時(shí)間維持在60分鐘以上。因?yàn)樘禎耋w質(zhì)的人耐熱能力差,所以盡量避免在炎熱和潮濕的環(huán)境中鍛煉。運(yùn)動(dòng)環(huán)境應(yīng)溫暖宜人。4.精神調(diào)攝:盡量多參加社會(huì)活動(dòng),培養(yǎng)廣泛的興趣愛(ài)好。適度地讓自己緊張起來(lái),培養(yǎng)魄力和決斷力。遇事不宜過(guò)度思慮,要想得開(kāi),放得下,少生悶氣少計(jì)較。形成痰濕體質(zhì)的一個(gè)重要原因,就是久臥、久坐,而且痰濕體質(zhì)的人大多形體臃腫,也不愛(ài)動(dòng),干什么都不著急,慢悠悠的。因此,精神調(diào)攝上應(yīng)該“動(dòng)起來(lái)”,盡量多參加社會(huì)活動(dòng),培養(yǎng)廣泛的興趣愛(ài)好。適度地讓自己緊張起來(lái),培養(yǎng)魄力和決斷力,這樣才利于振奮陽(yáng)氣,改變痰濕體質(zhì)狀態(tài)。痰濕體質(zhì)的人一般來(lái)說(shuō)脾胃的功能都不好,而思傷脾,抑郁傷肝,肝氣不舒亦橫逆犯胃,又會(huì)導(dǎo)致脾胃功能低下。因此,痰濕體質(zhì)者遇事不宜過(guò)度思慮,要想得開(kāi),放得下,少生悶氣,少計(jì)較。5.飲食調(diào)理:宜常吃冬瓜、紅小豆、扁豆、白蘿卜、南瓜、紫菜、洋蔥、薏苡仁、包菜、茯苓等。忌吃飴糖、柚子、李子、柿子、砂糖、肥肉及油膩的食物。勿暴飲暴食,忌吃生冷性寒之品,少吃貝類海產(chǎn)品。少吃油鹽。痰濕體質(zhì)的人在飲食方面應(yīng)清淡,應(yīng)適當(dāng)多吃一些能夠宣肺、健脾、益腎、化濕的食物,冬瓜、紅小豆、扁豆、白蘿卜、南瓜、紫菜、洋蔥、薏苡仁、包菜、茯苓等均屬于清淡食物,均有祛濕化痰到作用。肥肉和甜、黏、膩的食物如蛋糕、甜點(diǎn)心、飴糖、砂糖等均滋膩礙胃,易于生痰。柚子、李子、柿子等果蔬,海蟹等貝類海鮮等性寒,易致滑泄,應(yīng)忌吃。鹽味咸、性寒,飲食攝入過(guò)多的鹽,易傷脾胃,還會(huì)誘發(fā)高血壓、肥胖、胃癌等疾病,應(yīng)控制在每人每天不超過(guò)6克。6.藥物調(diào)養(yǎng):可用蒼術(shù)、白術(shù)、砂仁、陳皮、澤瀉、瓜蔞、荷葉、橘紅、豬苓、冬瓜皮等??捎煤扇~15g,泡水當(dāng)茶飲,每天適量頻服。中成藥可選用二陳丸。痰濕體質(zhì)者多發(fā)咳嗽、哮喘、痰多、頭暈、腸胃不適、嘔吐等癥狀,易生慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、動(dòng)脈硬化、慢性胃炎、慢性腸炎、肥胖癥等疾患。因此痰濕體質(zhì)者可通過(guò)溫燥化痰的藥物,如橘紅、砂仁、陳皮、蒼術(shù)、白術(shù),利水滲濕化痰的藥物如白扁豆、澤瀉、瓜蔞、荷葉、薏苡仁、茯苓、豬苓、赤小豆、冬瓜皮等進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。荷葉味苦辛微澀、性涼,歸心、肝、脾經(jīng),清香升散,具有消暑利濕,健脾升陽(yáng),散瘀止血的功效,含有蓮堿、原荷葉堿和荷葉堿等多種生物堿及維生素C、多糖,臨床及實(shí)驗(yàn)研究均證實(shí)有減肥輕身之效,且長(zhǎng)期服用不傷正氣??膳菟?dāng)茶飲,每天適量頻服。二陳丸出自《太平惠民和劑局方》,由陳皮、半夏、茯苓、炙甘草四味中藥配伍組成。陳皮和半夏是主藥:陳皮寬胸理氣、化痰和胃,常用于治療咳嗽、痰多、痰濕嘔吐等癥狀。半夏能燥濕化痰,且具有降逆止嘔的作用,常用于痰濕不化或因寒痰過(guò)盛而引起的嘔吐等癥。茯苓健脾、利濕、安神,可用于治療因脾虛濕困而引起的食少納差等癥。甘草補(bǔ)脾、益氣。由以上四味組成的二陳丸具有除濕化痰、調(diào)氣和胃等功能,臨床上常于治療因痰濕困脾所引起的胃氣不舒、咳嗽痰盛、惡心嘔吐等癥,適宜于痰濕體質(zhì)者選用。7.音樂(lè)及其他調(diào)攝:多聽(tīng)一些激昂高亢的進(jìn)行曲、勵(lì)志歌曲、戲曲,多看一些表現(xiàn)力量、對(duì)抗性強(qiáng)的體育比賽??沙|c(diǎn)按豐隆、中脘、足三里、陰陵泉等穴位。 痰濕體質(zhì)者痰濕內(nèi)蘊(yùn),阻滯氣機(jī)。多聽(tīng)一些激昂高亢的進(jìn)行曲、勵(lì)志歌曲、戲曲,多看一些表現(xiàn)力量、對(duì)抗性強(qiáng)的體育比賽,可以活躍精神,振奮陽(yáng)氣,有利于改變痰濕的體質(zhì)狀態(tài)。豐隆:屬足陽(yáng)明胃經(jīng),定位:在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處,功效:健脾利濕,通經(jīng)活絡(luò)。中脘:屬任脈,定位:在上腹部,前正中線上,當(dāng)臍中上四寸;功效:健脾和胃,行氣化滯。足三里:屬足陽(yáng)明胃經(jīng),定位:在小腿前外側(cè),當(dāng)犢鼻下3寸,距脛骨前緣一橫指;功效:健脾和胃,扶正培元,理氣降逆,通經(jīng)活絡(luò),為保健要穴。陰陵泉:屬足太陰脾經(jīng),定位:在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處,功效:健脾利濕,通經(jīng)活絡(luò)。上述穴位均是具有化痰祛濕作用的常用穴位,每天用手指按摩約10分鐘以上。六、濕熱質(zhì)㈠濕熱質(zhì)概要1.定義以濕熱內(nèi)蘊(yùn)為主要特征到體質(zhì)狀態(tài)。2.成因系先天稟賦,或久居濕地、膳食肥甘,或長(zhǎng)期飲酒,濕熱內(nèi)蘊(yùn)。3.易見(jiàn)體質(zhì)特征總體特征:濕熱內(nèi)蘊(yùn),以面垢油光、口苦、苔黃膩等濕熱表現(xiàn)為主要特征。形體特征:形體中等或偏瘦。常見(jiàn)表現(xiàn):面垢油光,易生痤瘡,口苦口干,身重困倦,大便黏滯不暢或燥結(jié),小便短黃,男性易陰囊潮濕,女性易帶下增多,舌質(zhì)偏紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。心理特征:容易心煩急躁。發(fā)病傾向:易患瘡癤、黃疸、熱淋等病。對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力:對(duì)夏末秋初濕熱氣候,濕重或氣溫偏高環(huán)境較難適應(yīng)。㈡調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)方案1.調(diào)攝原則:加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),食宜清淡,藥宜清利。加強(qiáng)運(yùn)動(dòng):濕熱體質(zhì)的人適合做大強(qiáng)度、大運(yùn)動(dòng)量的鍛煉。身動(dòng)則氣血周流加速,氣行則痰濕祛,氣行則熱邪散去。食宜清淡:主要指飲食應(yīng)清淡,忌食油膩食物以及熱性食物,以利清熱祛濕,避免加重濕熱。藥宜清利:主要指藥物治療宜選擇清熱、利濕之品,如佩蘭、茵陳、薏苡仁、澤瀉等。如《素問(wèn)·至真要大論》所說(shuō):“熱者寒之”、“實(shí)者瀉之”。但要注意不可蠻用苦寒藥物,應(yīng)佐以少量溫化之品,以防傷脾助濕。2.環(huán)境起居:春天早睡早起,夏天晚睡早起、適當(dāng)午睡,秋天早睡早起,冬天早睡晚起。多戶外活動(dòng),常曬太陽(yáng)。暑濕季節(jié),減少戶外活動(dòng),避免受寒淋雨及感受暑濕。保持居室干燥。衣著寬松,面料以棉麻絲等天然纖維為主。睡臥順應(yīng)四時(shí):養(yǎng)生應(yīng)根據(jù)四時(shí)季節(jié)的陰陽(yáng)變化而調(diào)整,順應(yīng)自然規(guī)律以得天地之養(yǎng)。人體內(nèi)的生物鐘與自然界的晝夜規(guī)律相符,順應(yīng)自然界的規(guī)律安排作息,有利于機(jī)體的健康。四季具有春溫、夏熱、秋涼、冬寒的特點(diǎn),生物體也相應(yīng)具有春生、夏長(zhǎng),秋收、冬藏的變化。四季的作息時(shí)間應(yīng)根據(jù)季節(jié)陰陽(yáng)相互關(guān)系的不同而有所區(qū)別,“春夏養(yǎng)陽(yáng)”則春天宜早睡早起,夏天宜晚睡早起,因夏天晝長(zhǎng)夜短故要適當(dāng)午睡;“秋冬養(yǎng)陰”則秋天宜早睡早起,冬天宜早睡晚起。濕熱體質(zhì)的人應(yīng)保持居室干燥、涼爽、衛(wèi)生、通風(fēng),衣被要勤曬。衣著寬松,以棉麻絲織物為宜,有助于透氣散熱及排汗,不要穿緊身褲和化纖內(nèi)衣。運(yùn)動(dòng)可以幫助調(diào)暢氣機(jī)、排熱排濕,但要注意避開(kāi)暑濕天氣,以免濕熱內(nèi)外交蒸。3.形體運(yùn)動(dòng):長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉,如太極拳(劍)、八段錦、站樁功、揉腹功、步行、快走、慢跑、競(jìng)走、登山、游泳、騎自行車、健身舞、跳繩、韻律操等。運(yùn)動(dòng)應(yīng)避開(kāi)雨霧、暑熱天氣??梢宰鰝鹘y(tǒng)保健項(xiàng)目“六字訣”中的“呼”、“嘻”字訣。濕熱體質(zhì)的人應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉,太極拳、八段錦、站樁功、揉腹功等,可以調(diào)暢氣機(jī)、健脾助運(yùn),有助于體內(nèi)的水濕運(yùn)化。登山、騎車、跳繩、韻律操等屬于強(qiáng)度較大的運(yùn)動(dòng),可以消耗體內(nèi)多余的熱量,排泄多余的水分,達(dá)到清熱除濕的目的。練習(xí)“六字訣”中的“呼”、“嘻”字訣,也有健脾、清熱、利濕的功效。濕熱體質(zhì)的人應(yīng)多參加戶外活動(dòng),如在秋高氣爽的季節(jié)登高而呼,有助于疏暢氣機(jī)、清熱化濕。但運(yùn)動(dòng)時(shí)要避開(kāi)暑濕環(huán)境,長(zhǎng)夏季節(jié)尤應(yīng)注意。4.精神調(diào)適:盡量多參加社會(huì)活動(dòng),培養(yǎng)廣泛的興趣愛(ài)好。注意克服急躁心理,保持穩(wěn)定心態(tài)。遇事不宜過(guò)度思慮,要想得開(kāi),放得下,少生悶氣少計(jì)較。濕熱最易郁結(jié)于肝膽,導(dǎo)致心情煩悶,急躁易怒。所以濕熱體質(zhì)的人在精神調(diào)適方面應(yīng)以安神定志為主,遵循《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“恬淡虛無(wú)”、“精神內(nèi)守”的養(yǎng)神大法。培養(yǎng)廣泛的興趣愛(ài)好:看書(shū)、寫(xiě)字、繪畫(huà)、彈琴、釣魚(yú)、養(yǎng)花等,有助于分散多余的精力,陶冶性情、鍛煉耐性,平穩(wěn)心態(tài)。在煩惱苦悶的時(shí)候應(yīng)該迅速轉(zhuǎn)移注意力,還可多與朋友交流、傾訴,以排解不良情緒。要寬以待人,與人為善,不要為了一些小事生氣、計(jì)較。5.飲食調(diào)理:可常吃紅小豆、綠豆、薏苡仁、芹菜、黃瓜、冬瓜、藕、薺菜等食物,可適量吃苦瓜、苦苣、西瓜等。食忌辛溫、滋膩,少吃韭菜、辣椒、花椒、生姜、羊肉或火鍋、烹炸、燒烤等食物,以及肥肉、粘糕、鲇魚(yú)等粘膩食物??捎檬癫琛⒖喽〔?、蓮子芯、竹葉、玉米須等泡茶飲。少吃油鹽。飲食清淡,可進(jìn)食赤小豆、綠豆、芹菜、黃瓜、藕等甘寒、甘平的食物,有幫助清熱利濕的作用;還應(yīng)多吃些清利化濕的食物,如薏苡仁、茯苓、鯽魚(yú)、苦瓜、冬瓜、西瓜等。忌食辛溫、滋膩以及大熱、大補(bǔ)之品,如韭菜、大蒜、辣椒、生姜、肥肉、羊肉、狗肉、酒等,否則會(huì)加重濕熱。還應(yīng)少食飴糖、石榴、大棗、柚子等酸甘之品,以免滋膩戀濕,導(dǎo)致濕熱不易排出。忌暴飲暴食和進(jìn)食速度過(guò)快,要限制油鹽的攝入。石竹茶、苦丁茶、蓮子芯、竹葉、玉米須等泡茶飲有清熱利濕的功效。6.藥物調(diào)養(yǎng):可用佩蘭、梔子、龍膽草、茵陳、苦參、澤瀉等。脾胃濕熱者用瀉黃散。肝膽濕熱者,用龍膽瀉肝丸。瀉黃散出于宋代錢乙的《小兒藥證直訣》,組成:藿香葉,山梔仁,石膏,甘草,防風(fēng)。功效:瀉脾胃伏火,主治:脾胃伏火證。目瘡口臭,煩渴易饑,口燥唇干,舌紅脈數(shù),以及脾熱弄舌等。肝膽濕熱者,選用龍膽瀉肝丸出于清代汪昂的《醫(yī)方集解》,組成:龍膽,柴胡,黃芩,梔子(炒),澤瀉,關(guān)木通,車前子(鹽炒),當(dāng)歸(酒炒),地黃,炙甘草;功效:清肝膽,利濕熱。用于肝膽濕熱,頭暈?zāi)砍啵Q耳聾,耳腫疼痛,脅痛口苦,尿赤,濕熱帶下。7.音樂(lè)及其他調(diào)攝:可經(jīng)常聽(tīng)一些悠閑、和緩的音樂(lè)。經(jīng)常點(diǎn)按陰陵泉、曲池等穴位。也可常做大椎穴拔罐、督脈或膀胱經(jīng)刮痧等療法。濕熱質(zhì)者容易躁動(dòng),因此可經(jīng)常聽(tīng)一些悠閑、和緩的音樂(lè),如《小夜曲》、《搖籃曲》或中國(guó)古典音樂(lè)中的古琴、蕭獨(dú)奏等,頤養(yǎng)心神。陰陵泉:屬足太陰脾經(jīng),定位:在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處,功效:清利濕熱,健脾理氣,益腎調(diào)經(jīng),通經(jīng)活絡(luò);主治:腹脹,泄瀉,水腫,黃疸,小便不利或失禁,膝痛。曲池:屬手陽(yáng)明大腸經(jīng),定位:屈肘成直角,當(dāng)肘橫紋外端與肱骨外上髁連線的中點(diǎn)。功效:清熱和營(yíng),降逆活絡(luò)。主治:咽喉腫痛,齒痛,目赤痛,瘰疬,癮疹,熱病,上肢不遂,手臂腫痛,腹痛吐瀉,高血壓,癲狂。大椎穴:屬于督脈,定位:位于后正中線上,第七頸椎棘突下凹陷中,功效:振奮人體陽(yáng)氣、強(qiáng)身保健、通陽(yáng)解表、疏風(fēng)散寒、退熱鎮(zhèn)靜等;主治:熱病,感冒,咳嗽,氣喘等外感病證,頭痛項(xiàng)強(qiáng),瘧疾,癲狂,小兒驚風(fēng)等。七、血瘀質(zhì)㈠血瘀質(zhì)概要1.定義是指體內(nèi)有血液運(yùn)行不暢的潛在傾向或瘀血內(nèi)阻的病理基礎(chǔ),并表現(xiàn)出一系列外在征象的體質(zhì)狀態(tài)。2.成因系先天稟賦,或后天損傷,憂郁氣滯,久病入絡(luò)。3.易見(jiàn)體質(zhì)特征總體特征:血行不暢,以膚色晦黯、舌質(zhì)紫黯等血瘀表現(xiàn)為主要特征。形體特征:胖瘦均見(jiàn)。常見(jiàn)表現(xiàn):膚色晦黯,色素沉著,容易出現(xiàn)瘀斑,口唇黯淡,舌黯或有瘀點(diǎn),舌下絡(luò)脈紫黯或增粗,脈澀。心理特征:易煩,健忘。發(fā)病傾向:易患癥瘕及痛證、血證等。對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力:不耐受寒邪。㈡調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)方案1.調(diào)攝原則:加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),食宜辛溫,藥宜活血。加強(qiáng)運(yùn)動(dòng):“血為氣之母,氣為血之帥”,氣行則血行,“氣血沖和,萬(wàn)病不生”。運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)氣血周流。故血瘀質(zhì)者當(dāng)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。食宜辛溫:辛者散之,溫者行之,具有行散消滯、活血化瘀作用。而血得溫則行,得寒則凝,《素問(wèn)·調(diào)經(jīng)論》云:“血?dú)庹?,喜溫而惡寒,寒則澀而不能流,溫則消而去之。”故血瘀質(zhì)者當(dāng)常食辛溫之品。藥宜活血:“堅(jiān)而削之,結(jié)而散之”,血瘀質(zhì)者當(dāng)用消法,藥宜活血?!盎钛本褪菚惩ㄑ鳎盎觥本褪庆畛鰷?。2.環(huán)境起居:春天早睡早起,夏天晚睡早起、適當(dāng)午睡,秋天早睡早起,冬天早睡晚起。居室宜溫不宜涼,環(huán)境宜寬敞明亮,裝飾宜明快亮麗。衣著寬松。多走出戶外,舒展形體,放松心情。睡臥順應(yīng)四時(shí):養(yǎng)生應(yīng)根據(jù)四時(shí)季節(jié)的陰陽(yáng)變化而調(diào)整,順應(yīng)自然規(guī)律以得天地之養(yǎng)。人體內(nèi)的生物鐘與自然界的晝夜規(guī)律相符,順應(yīng)自然界的規(guī)律安排作息,有利于機(jī)體的健康。四季具有春溫、夏熱、秋涼、冬寒的特點(diǎn),生物體也相應(yīng)具有春生、夏長(zhǎng),秋收、冬藏的變化。四季的作息時(shí)間應(yīng)根據(jù)季節(jié)陰陽(yáng)相互關(guān)系的不同而有所區(qū)別,“春夏養(yǎng)陽(yáng)”則春天宜早睡早起,夏天宜晚睡早起,因夏天晝長(zhǎng)夜短故要適當(dāng)午睡;“秋冬養(yǎng)陰”則秋天宜早睡早起,冬天宜早睡晚起。血得溫則行,得寒則凝,血瘀質(zhì)者不可過(guò)于安逸,以免氣機(jī)郁滯而加重血瘀程度。故血瘀質(zhì)者居室、環(huán)境、裝飾宜溫暖、明快為宜,衣著、形體、心情當(dāng)寬松、舒展為宜。3.形體運(yùn)動(dòng):根據(jù)個(gè)人體力加強(qiáng)戶外運(yùn)動(dòng),強(qiáng)度要適中,如太極拳(劍)、舞蹈、步行健身法、徒手健身操、健身球、登山、乒乓球、羽毛球、扭秧歌、跳交誼舞等。可練習(xí)“六字訣”中的“噓”字功。根據(jù)個(gè)人體力進(jìn)行一些有助于促進(jìn)氣血運(yùn)行的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,強(qiáng)度要適中,過(guò)則傷津耗氣,不利血行,而致血瘀加重;不及則氣機(jī)壅塞,也能加重血瘀。故應(yīng)選諸如太極拳(劍)、舞蹈、步行健身法、徒手健身操、健身球、登山、乒乓球、羽毛球、扭秧歌、跳交誼舞等運(yùn)動(dòng),使身體各部位都活躍起來(lái)。運(yùn)動(dòng)時(shí),最好選擇視野開(kāi)闊、空間較大、空氣清新的地方,避免在封閉環(huán)境中進(jìn)行。環(huán)境狹小、閉塞,易使人心情郁悶,情緒低落,不利血行。可練習(xí)“六字訣”中的“噓”字功,“六字訣”中的六個(gè)字是按照中醫(yī)五行生克之理論排列的。肝屬木,調(diào)氣和血,木旺于春,四季以春為首,練習(xí)“噓”字功可以平肝氣,調(diào)氣機(jī),暢血行。血瘀質(zhì)的人雖要加強(qiáng)戶外運(yùn)動(dòng),但強(qiáng)度一定要適中。因血瘀質(zhì)者大多心血管機(jī)能較弱,不宜做大強(qiáng)度、大負(fù)荷的體育運(yùn)動(dòng),應(yīng)采用小負(fù)荷、多次數(shù)的鍛煉,如果出現(xiàn)胸悶、惡心、眩暈等,應(yīng)及時(shí)停止運(yùn)動(dòng),不能緩解者及時(shí)就診。4.精神調(diào)適:培養(yǎng)樂(lè)觀向上的情緒,宜??聪矂 ⒒鼊?、勵(lì)志電影、電視,聽(tīng)相聲,勿看悲劇。陰雨霧霾天氣要設(shè)法調(diào)節(jié)好情緒。常和朋友聊天、培養(yǎng)新的愛(ài)好,及時(shí)宣泄不良情緒。血瘀質(zhì)者常與精神緊張、壓力多大有關(guān),常表現(xiàn)為心煩、急躁、健忘,或憂郁、苦悶、多疑等。精神調(diào)適對(duì)于血瘀質(zhì)的人尤為重要。??聪矂 ⒒鼊?、勵(lì)志電影、電視,聽(tīng)相聲等有助于培養(yǎng)樂(lè)觀情緒,精神愉悅則氣血和順,營(yíng)衛(wèi)流暢。勿看悲劇,陰雨霧霾天氣要設(shè)法調(diào)節(jié)好情緒。常和朋友交流、培養(yǎng)新的愛(ài)好,如集郵、攝影、繪畫(huà)、種花、釣魚(yú)等都是不錯(cuò)的陶冶性情方式,可及時(shí)宣泄不良情緒,使體內(nèi)氣機(jī)不易郁結(jié),促進(jìn)氣血的運(yùn)行。凡是業(yè)余愛(ài)好、興趣廣泛之人,少見(jiàn)血瘀體質(zhì)。反之,如果長(zhǎng)期陷入苦悶、憂郁,無(wú)法自拔,則會(huì)加重血瘀傾向。5.飲食調(diào)理:宜食山楂、金橘、玫瑰花、月季花、田七苗、黑豆等。忌吃烏梅、苦瓜、柿子、李子、石榴等酸澀之品。少吃蛋黃、蟹子、豬肉、奶酪等。適量飲用葡萄酒、黃酒等。藥膳可選用山楂湯(山楂20克加少許紅糖)、當(dāng)歸田七烏雞湯(烏雞250克、當(dāng)歸15克、田七10克、生姜五片)。少吃油鹽。山楂、金橘、玫瑰花、月季花、田七苗、黑豆等均具有活血化瘀、散結(jié)行氣、疏肝解郁的作用。烏梅、苦瓜、柿子、李子、石榴等酸澀之品有礙血行,故當(dāng)忌吃。蛋黃、蟹子、豬肉、奶酪等物滋膩,易致氣血瘀滯,故當(dāng)少吃。葡萄酒、黃酒有溫經(jīng)活血化瘀之功,可以適量飲用。推薦藥膳:山楂湯:生山楂20克,去核打碎,放入鍋中,加清水煮約20分鐘,調(diào)以紅糖進(jìn)食,可活血散瘀。當(dāng)歸田七烏雞湯:烏雞250可,當(dāng)歸15克,田七10克,生姜5片。制作方法:首先把當(dāng)歸和田七清洗浸泡于水中,然后把洗好的當(dāng)歸、田七、生姜放在烏雞上下鍋。加入適量的鹽,倒入清水。水的高度要沒(méi)過(guò)烏雞,然后合蓋。等水燒開(kāi)后,膳料上鍋隔水蒸,大火蒸約3個(gè)小時(shí),待湯料爛熟后即可。此湯能補(bǔ)血祛瘀,特別適合月經(jīng)不調(diào)、貧血的女性。6.藥物調(diào)養(yǎng):可用當(dāng)歸、紅花、川芎、丹參、赤芍、雞血藤、桃仁等??蛇x用桃紅四物湯、血府逐瘀湯、復(fù)元活血湯、復(fù)方丹參片等。上述所列之藥均是常用的活血化瘀藥物,如當(dāng)歸性甘、辛溫,歸肝、心、脾經(jīng),具有補(bǔ)血活血,調(diào)經(jīng)止痛,潤(rùn)腸通便之功效,可用于血虛萎黃,眩暈心悸,月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉痛經(jīng),癥瘕結(jié)聚,跌撲損傷等。紅花味辛溫,入肝,心二經(jīng),有活血通經(jīng),祛瘀止痛的作用,可以治療瘀血凝結(jié)引起的經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀血腹痛,關(guān)節(jié)痹痛以及跌打損傷等。成方可選用桃紅四物湯、血府逐瘀湯、復(fù)元活血湯、復(fù)方丹參片等。血府逐瘀湯:對(duì)于血瘀體質(zhì)偏于瘀血阻滯在上焦的,可選用血府逐瘀湯,這是非常經(jīng)典的一個(gè)方劑,出自于《醫(yī)林改錯(cuò)》。王清任認(rèn)為:膈膜的低處,且如池,滿腔存血,名曰“血府”。根據(jù)“血府”產(chǎn)生“血瘀”的理論,王氏創(chuàng)立血府逐瘀之劑,稱之為“血府逐瘀湯”。組成:當(dāng)歸、生地、桃仁、紅花、枳殼、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝。主要有活血化瘀、行氣止痛的作用。實(shí)驗(yàn)研究也證明血府逐瘀湯有活血化瘀,改善微循環(huán),增加組織血流灌注量的效應(yīng)。桃紅四物湯:桃紅四物湯這一方名始見(jiàn)于《醫(yī)宗金鑒》,由當(dāng)歸、白芍、熟地黃、川芎、桃仁、紅花組成。桃紅四物湯以祛瘀為核心,輔以養(yǎng)血、行氣。具有養(yǎng)血活血之功效?,F(xiàn)代研究表明,桃紅四物湯具有擴(kuò)張血管、抗炎、抗疲勞、抗休克、調(diào)節(jié)免疫功能、降脂、補(bǔ)充微量元素、抗過(guò)敏等作用。復(fù)元活血湯:出自《醫(yī)學(xué)發(fā)明》卷三方,由柴胡、瓜蔞根、當(dāng)歸、紅花、甘草、穿山甲組成,具有活血祛瘀,疏肝通絡(luò)功效,是治療跌打損傷,瘀血留于脅下,疼痛不已之常用方,現(xiàn)代藥理研究證明復(fù)元活血湯有鎮(zhèn)痛、抗炎及降低血液粘稠度,改善微循環(huán)等作用。復(fù)方丹參片是臨床常用的治療血瘀的中成藥。7.音樂(lè)及其他調(diào)攝:選擇激昂高亢、令人振奮的音樂(lè),以培養(yǎng)開(kāi)朗、豁達(dá)的性格??墒婢彴慈嚯小⒀?、太沖、三陰交、委中、曲澤等穴位,或者拔罐(膈俞、肝俞)、刮痧(督脈或膀胱經(jīng))。在音樂(lè)方面,可選擇激昂高亢、令人振奮的音樂(lè),以培養(yǎng)開(kāi)朗、豁達(dá)的性格,使精神順暢,情志條達(dá),氣血調(diào)和,陰平陽(yáng)秘,而百病不生。血瘀質(zhì)的調(diào)養(yǎng),很適合針灸推拿。主要穴位有膻中、血海、太沖、三陰交、委中、曲池等穴位,或者拔罐(膈俞、肝俞)、刮痧(督脈或膀胱經(jīng))。如膻中穴是任脈上的主要穴位之一,具有募集心包經(jīng)氣血之功效,可治胸痹心痛,心悸,心煩等。太沖穴為人體足厥陰肝經(jīng)上的重要穴位之一,循肝經(jīng)上傳中封穴,具有平肝泄熱,舒肝養(yǎng)血之功效,可治頭痛、胸痹、胸脅脹痛等。八、氣郁質(zhì)㈠氣郁質(zhì)概要1.定義由于長(zhǎng)期情志不暢、氣機(jī)郁滯而形成的以性格內(nèi)向不穩(wěn)定、憂郁脆弱、敏感多疑為主要表現(xiàn)到體質(zhì)狀態(tài)。2.成因先天遺傳,或因精神刺激暴受驚恐,所欲不遂憂郁思慮等。3.易見(jiàn)體質(zhì)特征總體特征:氣機(jī)郁滯,以神情抑郁、憂慮脆弱等氣郁表現(xiàn)為主要特征。形體特征:形體瘦者為多。常見(jiàn)表現(xiàn):神情抑郁,情感脆弱,煩悶不樂(lè),舌淡紅,苔薄白,脈弦。心理特征:性格內(nèi)向不穩(wěn)定、敏感多慮。發(fā)病傾向:易患臟躁、梅核氣、百合病及郁證等。對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力:對(duì)精神刺激適應(yīng)能力較差;不適應(yīng)陰雨天氣。㈡調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)方案1.調(diào)攝原則:形神宜動(dòng),食宜辛溫,藥宜理氣。形神宜動(dòng):主要指在形體運(yùn)動(dòng)和精神調(diào)適兩個(gè)方面要有所加強(qiáng)。動(dòng)形以養(yǎng)生,可促進(jìn)氣血的周流,以利于人體的吐故納新和氣血調(diào)暢;動(dòng)神以暢情,精神愉快則氣血和暢、營(yíng)衛(wèi)流通,有益于氣郁體質(zhì)的改善。食宜辛溫:主要指飲食上宜選用辛散微溫的食品。辛散類食物能夠幫助升發(fā)體內(nèi)陽(yáng)氣,而溫性食品則可以顧護(hù)人體的陽(yáng)氣?!斑`其性故苦,遂其性故欲”,肝屬木而性喜條達(dá),主疏泄,適當(dāng)進(jìn)食辛散微溫的食品利于陽(yáng)氣的生發(fā)和肝氣的疏泄。藥宜理氣:主要指藥物調(diào)養(yǎng)應(yīng)選擇具有疏肝理氣功效的藥物。龔居中在《紅爐點(diǎn)雪·忌憂郁》中說(shuō):“夫氣貴舒而不貴郁,舒則周身暢利,郁則百脈違和,故曰喜則氣緩。然緩者,因有徐和、暢利之義。”肝木失于條達(dá),肝體失于柔和,易致肝氣橫逆、郁結(jié),呈現(xiàn)種種病變。疏肝解郁、理氣寬中類藥物可起到疏理肝臟氣機(jī),恢復(fù)肝臟功能的作用。2.環(huán)境起居:春天早睡早起,夏天晚睡早起、適當(dāng)午睡,秋天早睡早起,冬天早睡晚起。居室環(huán)境宜寬敞明亮,溫濕度適宜。裝飾明快亮麗。衣著寬松。多走出戶外,舒展形體,放松心情。睡臥順應(yīng)四時(shí):養(yǎng)生應(yīng)根據(jù)四時(shí)季節(jié)的陰陽(yáng)變化而調(diào)整,順應(yīng)自然規(guī)律以得天地之養(yǎng)。人體內(nèi)的生物鐘與自然界的晝夜規(guī)律相符,順應(yīng)自然界的規(guī)律安排作息,有利于機(jī)體的健康。四季具有春溫、夏熱、秋涼、冬寒的特點(diǎn),生物體也相應(yīng)具有春生、夏長(zhǎng),秋收、冬藏的變化。四季的作息時(shí)間應(yīng)根據(jù)季節(jié)陰陽(yáng)相互關(guān)系的不同而有所區(qū)別,“春夏養(yǎng)陽(yáng)”則春天宜早睡早起,夏天宜晚睡早起,因夏天晝長(zhǎng)夜短故要適當(dāng)午睡;“秋冬養(yǎng)陰”則秋天宜早睡早起,冬天宜早睡晚起。氣郁質(zhì)的人春季一定要舒展形體,釋放自己的情志,與自然界同步,促進(jìn)人體的陽(yáng)氣正常發(fā)散;秋冬之凄風(fēng)苦雨、萬(wàn)木凋零,容易使人心情低落、悲憂,尤其要注意調(diào)整情緒,應(yīng)多走出戶外,舒展形體,放松心情。徜徉于自然山水之間,人就不會(huì)鉆牛角尖,就不郁悶,氣機(jī)自然就舒展。居室環(huán)境寬敞明亮,溫度、濕度適宜,室內(nèi)環(huán)境要注意自然通風(fēng),裝修宜明快亮麗,可以舒緩心情。衣著寬松,舒適大方,能夠舒展人體氣機(jī)。陰雨天等壓抑性天氣,容易使人氣機(jī)郁滯,要設(shè)法調(diào)節(jié)好情緒。3.形體運(yùn)動(dòng):盡量進(jìn)行戶外活動(dòng),適度加大運(yùn)動(dòng)量,如跑步、登山、打乒乓球、打羽毛球、扭秧歌、跳交誼舞等。有意識(shí)學(xué)習(xí)某一項(xiàng)技術(shù)性體育項(xiàng)目,定時(shí)進(jìn)行練習(xí)。氣功方面,以強(qiáng)壯功、保健功、動(dòng)樁功為宜,著意鍛煉呼吸吐納功法,以開(kāi)導(dǎo)郁滯??删毩?xí)“六字訣”中的“噓”字功。運(yùn)動(dòng)健身可以使氣郁質(zhì)者氣機(jī)調(diào)理、情志舒暢,因此應(yīng)盡量增加戶外活動(dòng),堅(jiān)持較大量的運(yùn)動(dòng)鍛煉,如跑步、登山、乒乓球、羽毛球、扭秧歌、跳交誼舞等。春季天地之氣清明,萬(wàn)物以榮,春芽初萌,自然生發(fā)之氣始生,當(dāng)順應(yīng)自然之生機(jī),踏青便是一項(xiàng)有益的活動(dòng);秋高氣爽的季節(jié),是旅游的最佳時(shí)機(jī),無(wú)論登山臨水,還是游覽古跡,均不失為最使人愜意的黃金季節(jié)。而觀今古奇觀和起落較大的險(xiǎn)景勝地,更可以改變抑郁多愁之心境。鍛煉方法主要有較大強(qiáng)度練習(xí)法、專項(xiàng)興趣愛(ài)好鍛煉法和體育游戲法。有意識(shí)學(xué)習(xí)某一項(xiàng)技術(shù)性體育項(xiàng)目,定時(shí)進(jìn)行練習(xí),從提高技術(shù)水平上體會(huì)體育鍛煉的樂(lè)趣是最好的方法。氣功方面,以強(qiáng)壯功、保健功、動(dòng)樁功為宜,著意鍛煉呼吸吐納功法,以開(kāi)導(dǎo)郁滯??删毩?xí)“六字訣”中的“噓”字功,以疏暢肝氣。4.精神調(diào)適:培養(yǎng)樂(lè)觀向上的情緒,宜??聪矂 ⒒鼊?、勵(lì)志電影、電視,聽(tīng)相聲,勿看悲劇。陰雨霧霾天氣要設(shè)法調(diào)節(jié)好情緒。常和朋友聊天、培養(yǎng)新的愛(ài)好,及時(shí)宣泄不良情緒。培養(yǎng)樂(lè)觀向上的情緒?!俺顟n者,氣閉塞而不行。”根據(jù)《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》“喜勝憂”的情志制約原則,精神愉快則氣血和暢、營(yíng)衛(wèi)流通,有益于氣郁體質(zhì)的改善。主動(dòng)尋求快樂(lè),常看喜劇、滑稽劇、聽(tīng)相聲,以及富有鼓勵(lì)、激勵(lì)的電影、電視,勿看悲劇。七情波動(dòng)悶在心里,最容易傷及內(nèi)臟,和朋友交流、移情培養(yǎng)新的愛(ài)好,都是很好的選擇。要學(xué)會(huì)發(fā)泄,掌握各種排解郁悶的方法,及時(shí)宣泄不良情緒,盡快恢復(fù)心理平衡??芍苯影崖裨谛闹械牟涣记榫w發(fā)泄出去,也可借助于別人的疏導(dǎo),把悶在心里的郁悶宣散出來(lái),以免傷及肺臟。所以,擴(kuò)大社會(huì)交往,廣交朋友,互相尊重,互相幫助,是解憂消愁、克服不良情緒的有效方法。5.飲食調(diào)理:宜飲花茶,少量飲酒。宜常吃茴香、佛手、蘿卜、橙子、柑子、刀豆、金橘等。少吃酸菜、烏梅、石榴、青梅、楊梅、酸棗、李子、檸檬等。藥膳宜用橘皮粳米粥(橘皮50g、粳米100g)或山藥佛手冬瓜湯(山藥50克、佛手50克、冬瓜150克)。少吃油鹽。氣郁質(zhì)者應(yīng)多食辛溫的食物,宜飲花茶,其中的茉莉花可疏肝解郁,理脾消食。少量飲酒可以活血通脈,提高情緒。茴香、佛手、蘿卜、橙子、柑子、刀豆、金橘等,均有調(diào)暢氣機(jī)的作用。酸菜、烏梅、石榴、青梅、楊梅、酸棗、李子、檸檬等酸澀之品,具有收斂氣機(jī)的作用,氣郁質(zhì)者應(yīng)該少吃。藥膳宜用橘皮粳米粥:橘皮50g,研細(xì)末備用。粳米100g,淘洗干凈,放入鍋內(nèi),加清水煮。煮至粥將成時(shí),加入橘皮,再煮10分鐘即成。本品理氣運(yùn)脾,適用于脘腹脹滿,不思飲食。山藥佛手冬瓜湯:山藥50克、佛手50克、冬瓜150克,至鍋中慢火煲30分鐘,調(diào)味后即可飲用??山∑?、理氣、利濕。6.藥物調(diào)養(yǎng):可用香附、香櫞、柴胡、枳殼、麥芽、青皮、陳皮等。中成藥可選用逍遙丸、柴胡疏肝散、越鞠丸等。疏肝理氣可用香附
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