呼吸機(jī)基本使用方法共53張課件

人的差異在于業(yè)余時(shí)間呼吸機(jī)基本使用方法呼吸機(jī)基本使用方法人的差異在于業(yè)余時(shí)間呼吸機(jī)基本使用方法呼吸機(jī)基本使用方法福建省第二人民醫(yī)院呼吸科張川林呼吸機(jī)的概述呼吸機(jī)是實(shí)施機(jī)械通氣的工具,臨床上已廣泛應(yīng)用于麻醉和CU中,改善病人的氧合和通氣,減少呼吸作功,支持呼吸和循環(huán)功能,以及進(jìn)行呼吸衰竭的治療。建立氣道口和肺泡間的壓力差,相當(dāng)于打氣筒給車輪胎打氣1929年Drinker和ShaW研制成功自動(dòng)鐵肺分層教學(xué)法是新形勢(shì)下出現(xiàn)的一種新的教學(xué)方式，在高職英語(yǔ)教學(xué)中起著重要作用。它以考量學(xué)生之間的差異作為教學(xué)基礎(chǔ)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行不同的層次設(shè)定，根據(jù)學(xué)生的基礎(chǔ)能力設(shè)定教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行分層指導(dǎo)學(xué)習(xí)，使學(xué)生在自己原有的基礎(chǔ)上有所進(jìn)步，提升學(xué)習(xí)信心，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣。分層教學(xué)法是高職英語(yǔ)教學(xué)中提高學(xué)生英語(yǔ)水平的有力措施。1.了解分層教學(xué)概念，分析分層教學(xué)意義一個(gè)班級(jí)不同的學(xué)生有不同的心理素質(zhì)和個(gè)性特征，學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和英語(yǔ)基礎(chǔ)水平也不相同。英語(yǔ)分層教學(xué)是在保留原有班級(jí)的前提下，在英語(yǔ)教學(xué)過(guò)程中教師根據(jù)學(xué)生的原有英語(yǔ)基礎(chǔ)和學(xué)生自身對(duì)知識(shí)的接受能力，設(shè)定出多個(gè)層次的教學(xué)目標(biāo)，根據(jù)學(xué)生的個(gè)體差異，采用不同的教學(xué)方法進(jìn)行課堂教學(xué)指導(dǎo)或課外輔導(dǎo)，實(shí)施不同的教學(xué)評(píng)價(jià)。分層教學(xué)法的目標(biāo)是確保全班學(xué)生在課堂教學(xué)中都能有所進(jìn)步。在英語(yǔ)分層教學(xué)中教師要考慮到學(xué)生現(xiàn)有的知識(shí)水平，針對(duì)不同的學(xué)生分析怎樣進(jìn)行分層次教學(xué)活動(dòng)，分層次教學(xué)的效果怎樣，是不是每個(gè)學(xué)生都能在分層教學(xué)的過(guò)程中有所進(jìn)步等。分層教學(xué)的方法主要有定向培養(yǎng)目標(biāo)分層、班級(jí)分層、課堂教學(xué)、個(gè)性化學(xué)習(xí)和互動(dòng)分層和走板分層等模式。在高職英語(yǔ)教學(xué)中實(shí)施分層教學(xué)能夠尊重人類客觀存在的個(gè)性差異。學(xué)生作為一名社會(huì)成員具備人類所有的共性，但由于每個(gè)家庭情況、社會(huì)環(huán)境、教育條件、遺傳基因有所不同，造成了學(xué)生成長(zhǎng)發(fā)展中的個(gè)體差異。而傳統(tǒng)的教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)的是共性，對(duì)學(xué)生的個(gè)體差異沒(méi)有足夠的重視。在教學(xué)中教師往往更注重優(yōu)等生的重點(diǎn)培養(yǎng)，對(duì)中等生和基礎(chǔ)稍差的學(xué)生沒(méi)有足夠的重視。分層次教學(xué)改變了過(guò)去“一刀切”的教育模式，根據(jù)學(xué)生的基礎(chǔ)水平與接受能力分層指導(dǎo)，改變了過(guò)去統(tǒng)一內(nèi)容、統(tǒng)一進(jìn)度的教學(xué)模式，提升了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，使學(xué)生增強(qiáng)了自信心，取得了良好的教學(xué)效果。分層次教學(xué)法秉持了面向全體學(xué)生因材施教的教學(xué)原則，一個(gè)班的學(xué)生人數(shù)眾多，在知識(shí)、技能、特長(zhǎng)等方面各有不同，因材施教從學(xué)生整體出發(fā)，又兼顧了學(xué)生間的個(gè)體差異，在教學(xué)中做到了有的放矢，具體指導(dǎo)、區(qū)別對(duì)待。分層教學(xué)法還彰顯了學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中的主體地位，尊重學(xué)生的個(gè)體客觀實(shí)際，激發(fā)了學(xué)習(xí)熱情，增強(qiáng)了學(xué)生對(duì)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的內(nèi)驅(qū)力，使各類學(xué)生都能積極主動(dòng)的參與教學(xué)活動(dòng)，確保學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中的主體地位。2.掌握分層教學(xué)理論，利用原則指導(dǎo)教學(xué)從人類語(yǔ)言認(rèn)知理論的角度去分析，在學(xué)生水平相近的課堂教學(xué)中，根據(jù)相同的基礎(chǔ)設(shè)定難易適度的學(xué)習(xí)計(jì)劃與學(xué)習(xí)任務(wù)對(duì)學(xué)生的理解接受非常有利。學(xué)生感到所獲得的語(yǔ)言知識(shí)適合個(gè)人發(fā)展時(shí)，就會(huì)激發(fā)自身語(yǔ)言學(xué)習(xí)的動(dòng)力，增加對(duì)語(yǔ)言學(xué)習(xí)的興趣。如果給學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)合適的學(xué)習(xí)環(huán)境與學(xué)習(xí)條件，就能充分調(diào)動(dòng)他們學(xué)習(xí)的潛力，讓他們?cè)趯W(xué)習(xí)中感受到快樂(lè)，學(xué)習(xí)成績(jī)也會(huì)相應(yīng)提高。多元理論強(qiáng)調(diào)了教師應(yīng)該從學(xué)生的智力強(qiáng)弱上去選擇適合學(xué)生的教學(xué)方法，尊重學(xué)生智力上的差異，使用多種教學(xué)手段挖掘?qū)W生的潛能，讓不同水平的學(xué)生都有提高。對(duì)于學(xué)習(xí)比較困難的學(xué)生來(lái)說(shuō)，進(jìn)行成功教育讓學(xué)生感受由“失敗者變?yōu)槌晒φ摺?，并不斷的獲得成功，形成良性循環(huán)，培養(yǎng)學(xué)生自主思考、探索創(chuàng)新的精神。另外國(guó)外的心理學(xué)家布魯姆提出了掌握學(xué)習(xí)理論，讓學(xué)生擁有充足的學(xué)習(xí)時(shí)間，教會(huì)他們獲取知識(shí)的方法技巧，通過(guò)學(xué)生自己的努力掌握需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容。分層教學(xué)所遵循的教學(xué)原則是因人而異、因材施教，這個(gè)教學(xué)原則充分的尊重了學(xué)生的個(gè)體差異，保護(hù)了學(xué)生的自尊心和自信心，增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望。3.分析分層教學(xué)可行性，探索實(shí)際應(yīng)用具體策略高職院校應(yīng)用分層教學(xué)法可以促進(jìn)職業(yè)院校的英語(yǔ)教學(xué)，實(shí)現(xiàn)因材施教的目的。學(xué)生的心理因素和發(fā)展環(huán)境的差異使學(xué)生的學(xué)習(xí)能力也有不同的差異。而高職院校的教學(xué)更側(cè)重于社會(huì)崗位的實(shí)際需求和實(shí)踐操作。在經(jīng)濟(jì)市場(chǎng)與崗位的需求下，英語(yǔ)教學(xué)的改革也勢(shì)在必行，而學(xué)生在英語(yǔ)學(xué)習(xí)時(shí)存在著不盡人意的情況。教師在英語(yǔ)教學(xué)時(shí)，采用的是整體劃一的模式，這樣的教學(xué)模式使那些學(xué)習(xí)困難的學(xué)生陷入尷尬境地，逐漸的喪失了英語(yǔ)學(xué)習(xí)的興趣，甚至放棄了對(duì)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)。只有使用分層式教學(xué)的教學(xué)模式才能更好的因人制宜、因材施教，彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)中所存在的缺陷，讓所有同學(xué)都有一個(gè)適合自己的學(xué)習(xí)平臺(tái)。分層教學(xué)法以合作學(xué)習(xí)的優(yōu)勢(shì)為同等水平的學(xué)生創(chuàng)造了一個(gè)平等的學(xué)習(xí)空間，讓學(xué)生平等交流、共同進(jìn)步，形成一個(gè)良好的互助合作學(xué)習(xí)環(huán)境，達(dá)到較好的學(xué)習(xí)效果。分層教學(xué)模式以整體形式計(jì)算小組成績(jī)，小組成員不僅要自己學(xué)習(xí)好還要相互幫助小組的其他成員。小組互助模式提高了小組成員的學(xué)習(xí)動(dòng)力，使英語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量顯著提高。分層教學(xué)法在教學(xué)中的具體應(yīng)用主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：首先教師要對(duì)學(xué)生進(jìn)行分層，在充分了解學(xué)生的情況下，根據(jù)學(xué)生的入學(xué)成績(jī)和入學(xué)后的考試成績(jī)進(jìn)行分層，可以分為A、B、C三個(gè)層次。A層的學(xué)生接受能力強(qiáng)、英語(yǔ)基礎(chǔ)知識(shí)水平高；B層在各方面都屬于中等的學(xué)生；C層是在基礎(chǔ)知識(shí)或接受能力上相對(duì)較差的學(xué)生。如藝術(shù)類學(xué)生的英語(yǔ)起點(diǎn)較低，還有些學(xué)生甚至在中學(xué)沒(méi)有學(xué)過(guò)英語(yǔ)。走班分層打破原來(lái)的班級(jí)，不同層次的學(xué)生到不同的班級(jí)上課，英語(yǔ)課結(jié)束后在各自回到原班級(jí)。教師要根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況隨時(shí)調(diào)整，鼓勵(lì)有進(jìn)步的同學(xué)進(jìn)入高的層次。確立正確的教學(xué)目標(biāo)是分層教學(xué)成敗的關(guān)鍵，教師應(yīng)當(dāng)為每個(gè)層次的學(xué)生制定不同的教學(xué)總目標(biāo)。A層的同學(xué)要注重讀寫(xiě)聽(tīng)說(shuō)等綜合技能的訓(xùn)練，達(dá)到提高綜合應(yīng)用語(yǔ)言能力和英語(yǔ)思維能力的目標(biāo)，促進(jìn)自主學(xué)習(xí)能力的提高。B層的學(xué)生要注重基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固、夯實(shí)，以培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣和提高聽(tīng)說(shuō)讀寫(xiě)基本技能的訓(xùn)練為主。C層學(xué)生要求掌握課文中的重點(diǎn)詞匯和語(yǔ)法，能夠讀懂教材上的每篇課文。教師還要對(duì)教材和教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行分層。目前的高職英語(yǔ)教學(xué)中還沒(méi)有完全適合高職特點(diǎn)的基礎(chǔ)教材和專業(yè)教材，教師在眾多的英語(yǔ)教材中篩選出適合學(xué)生培養(yǎng)方向和學(xué)生基礎(chǔ)的教材。教材的選擇不僅要考慮到學(xué)生的基礎(chǔ)水平，還要結(jié)合教師的教學(xué)特點(diǎn)、目標(biāo)。比如，對(duì)于起點(diǎn)低的C層同學(xué)來(lái)說(shuō)可以選擇從語(yǔ)音起步開(kāi)始的教材；而A層同學(xué)起點(diǎn)高，可以利用一些課外讀物、參考資料等教材。教師選材要盡量結(jié)合學(xué)生的認(rèn)知能力，考慮到個(gè)體差異性，把教學(xué)內(nèi)容分為夯實(shí)基礎(chǔ)與拓展提高，使每個(gè)學(xué)生都可以各有所需、盡情發(fā)揮。另外教師還要在備課上分層。教師備課是不是充分、靈活也是教學(xué)效果好壞的重要環(huán)節(jié)。教師在備課時(shí)可以采用“一大多小”的教案方式。大教案適合多數(shù)的中等成績(jī)的學(xué)生；小教案給A層的學(xué)生設(shè)置一些稍微難一點(diǎn)的問(wèn)題，讓其掌握課文的重要語(yǔ)言點(diǎn)，給C層次的學(xué)生設(shè)置簡(jiǎn)單一點(diǎn)的問(wèn)題使其掌握常用的語(yǔ)言點(diǎn)。在實(shí)際課堂教學(xué)中教師還可以針對(duì)不同層次的學(xué)生，采用不同的教學(xué)方法和教學(xué)手段。在A層的課堂教學(xué)中可以嘗試使用情景教學(xué)法和交際教學(xué)法，精心給學(xué)生創(chuàng)設(shè)一個(gè)情景交融的語(yǔ)言場(chǎng)景，讓學(xué)生在語(yǔ)境中進(jìn)行角色扮演、競(jìng)賽、課后討論等交流活動(dòng)，為學(xué)生提供練習(xí)聽(tīng)、說(shuō)的機(jī)會(huì)，激發(fā)英語(yǔ)口語(yǔ)興趣，提高英語(yǔ)交際能力，讓學(xué)生在活動(dòng)中用心聽(tīng)、開(kāi)口說(shuō)，使學(xué)生的英語(yǔ)思維和英語(yǔ)表達(dá)能力明顯提高。而C層教學(xué)主要以低起點(diǎn)、重全面、抓基礎(chǔ)、多鼓勵(lì)的教學(xué)思路來(lái)達(dá)到讓學(xué)生在基礎(chǔ)水平上有所提高的目的。在實(shí)際操作中，教師可以使用現(xiàn)代教育工具進(jìn)行輔助教學(xué)，采用聽(tīng)說(shuō)的方法，要求學(xué)生能夠聽(tīng)懂、背誦、模仿表演等步驟進(jìn)行聽(tīng)說(shuō)訓(xùn)練。教學(xué)重點(diǎn)放在糾正學(xué)生發(fā)音錯(cuò)誤，讓學(xué)生能夠進(jìn)行簡(jiǎn)單的日常英語(yǔ)會(huì)話，提高學(xué)生的口語(yǔ)交際能力。最后是評(píng)價(jià)分層。學(xué)生的成績(jī)?cè)u(píng)定是教學(xué)管理的重要組成部分，他對(duì)教學(xué)方向的把控和學(xué)生積極性的影響起著重要的作用。從心理學(xué)的角度出發(fā)，教育應(yīng)該讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中體驗(yàn)成功的快樂(lè)，進(jìn)行成功教育。對(duì)于不同層次的學(xué)生應(yīng)該使用不同的標(biāo)準(zhǔn)。評(píng)價(jià)內(nèi)容應(yīng)該包括基礎(chǔ)知識(shí)的掌握情況、實(shí)際應(yīng)用英語(yǔ)進(jìn)行口語(yǔ)交際能力的測(cè)評(píng)以及學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)英語(yǔ)的情趣和態(tài)度等。期中測(cè)試題從易到難依次排列，對(duì)A層的學(xué)生要求全部做完，而B(niǎo)、C層的學(xué)生可以分別做其中的某一部分。把分層評(píng)價(jià)納入學(xué)分制，各層次學(xué)生的期末總成績(jī)合格，但學(xué)分不同。A層學(xué)生的考核是學(xué)分標(biāo)準(zhǔn)的100%；B層學(xué)生的考核，所得學(xué)分是標(biāo)準(zhǔn)學(xué)分的75%；C層學(xué)生的考核是標(biāo)準(zhǔn)學(xué)分的60%。對(duì)A層學(xué)生要多橫向比較，使其不要自滿促使他們謙虛進(jìn)??；而B(niǎo)層學(xué)生根據(jù)具體情況既采取縱向又要進(jìn)行橫向比較，促使他們向更高層推進(jìn)；對(duì)C層學(xué)生應(yīng)該多進(jìn)行縱向比較，使學(xué)生能夠看到自己的進(jìn)步，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣?？傊魏问虑槎加衅鋬擅嫘?，分層教學(xué)也會(huì)遇到各種問(wèn)題，教師在實(shí)際操作中要把握分寸，多與學(xué)生進(jìn)行交流溝通，讓學(xué)生根據(jù)自己的情況自主選擇，積極鼓勵(lì)學(xué)生向更高的目標(biāo)邁進(jìn)。教師應(yīng)用分層教學(xué)法，能夠充分發(fā)揮學(xué)生的個(gè)性，誘發(fā)他們的活力，給每個(gè)學(xué)生創(chuàng)造體驗(yàn)成功的平臺(tái)，充分調(diào)動(dòng)起學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提高高職英語(yǔ)的教學(xué)效率，推進(jìn)素質(zhì)教育的實(shí)現(xiàn)。九年義務(wù)教育《語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》明確指出,九年義務(wù)教育階段的語(yǔ)文課程,必須面向全體學(xué)生,使學(xué)生獲得基本的語(yǔ)文素養(yǎng)。這表明:新一輪課改的一個(gè)突出特征是要大力加強(qiáng)人文教育。而人文性是語(yǔ)文課程的基本特點(diǎn)。使學(xué)生具備良好的人文素養(yǎng),是語(yǔ)文課程重要的目標(biāo)?！墩Z(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》把培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)放在語(yǔ)文教學(xué)的首要地位,認(rèn)為它是現(xiàn)代社會(huì)一代新人的必備條件。人文素養(yǎng)的培養(yǎng)有多種途徑,閱讀是其中一種重要的途徑。一、閱讀教學(xué)對(duì)于學(xué)生人文素養(yǎng)的培養(yǎng)的重要性。人文素養(yǎng)是指社會(huì)中的人建立在人文科學(xué)知識(shí)之上,通過(guò)對(duì)人類優(yōu)秀文化吸納、受人類優(yōu)秀文化熏陶所反映出來(lái)的精神風(fēng)貌和內(nèi)在氣質(zhì)的綜合體現(xiàn)。人文精神的目標(biāo)就是提高人的文化修養(yǎng)、理論修養(yǎng)、道德修養(yǎng),就是要教會(huì)學(xué)生怎樣做人。因此,閱讀教學(xué)要充分發(fā)揮語(yǔ)文課程的優(yōu)勢(shì),加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的思想熏陶,提高學(xué)生的品德修養(yǎng)和審美情趣,使他們逐步形成良好的個(gè)性和健全的人格,促進(jìn)德、智、體、美的和諧發(fā)展。二、語(yǔ)文閱讀教學(xué)涵育人文精神表現(xiàn)在以下幾方面:(1)著重培養(yǎng)學(xué)生的愛(ài)國(guó)主義情感和社會(huì)主義道德品質(zhì)。在語(yǔ)文閱讀教學(xué)中,引導(dǎo)學(xué)生領(lǐng)悟中國(guó)語(yǔ)言所蘊(yùn)含的民族精神、民族感情和民族道德關(guān)懷,學(xué)習(xí)中華民族的優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,開(kāi)掘中國(guó)語(yǔ)言的人文價(jià)值,注重領(lǐng)悟作品本身包含的情感因素和文化內(nèi)涵。新教材注重選取新文、美文,大大吸引了學(xué)生閱讀興趣。如教育學(xué)生“讀書(shū)好,多讀書(shū),讀好書(shū)”的《憶讀書(shū)》,引發(fā)學(xué)生產(chǎn)生情感共鳴的《我的老師》,培養(yǎng)學(xué)生提出新奇見(jiàn)解、大膽想象的《如果人類也有尾巴》,以及《美猴王》、《犟龜》、《山中避雨》《駱駝尋寶記》等。這些文章文質(zhì)兼美,生動(dòng)有趣,貼近生活,教益豐厚,且題材廣泛,社會(huì)風(fēng)尚、校園文化、家庭瑣事、科技生活無(wú)不反映。體裁多樣,散文、詩(shī)歌、小說(shuō)、童話、科幻故事盡收眼底。時(shí)代性強(qiáng)了,可讀性強(qiáng)了,與學(xué)生實(shí)際生活近了,因而大大提高了閱讀興趣。為培養(yǎng)學(xué)生愛(ài)國(guó)主義、集體主義、社會(huì)主義的情操,為其形成積極的人生態(tài)度和正確的價(jià)值觀提供了豐富的文本資源。語(yǔ)文閱讀教學(xué)成為品格激勵(lì)的最佳契機(jī)。如讀諸葛亮的“鞠躬盡瘁,死而后己”、范仲淹的“先天下之憂而憂,后天下之樂(lè)而樂(lè)”、文天祥的“人生自古誰(shuí)無(wú)死,留取丹心照汗青”,孟子的“富貴不能淫,貧賤不能移,威武不能屈。”白求恩同志的“毫不利己、專門利人的精神”等就會(huì)得到高尚的人生價(jià)值觀、道德觀教育。在我們解析這些范例,訓(xùn)練學(xué)生閱讀的時(shí)候,還可以不失時(shí)機(jī)地引導(dǎo)他們努力把模范人物的品格移植到自己身上,借助教材中得天獨(dú)厚的育人因素,優(yōu)化學(xué)生的人格結(jié)構(gòu)。通過(guò)課程中人物形象、生動(dòng)的事例,使學(xué)生受到熏陶,潛移默化中逐步形成正確的價(jià)值觀和積極的人生態(tài)度。(2)著力引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)中華文化的博大、吸收民族文化智慧。中國(guó)是有著悠久歷史的文明古國(guó)。中華民族五千年的悠久歷史積淀孕育出了魅力無(wú)窮的燦爛文化。漢語(yǔ)在幾千年的發(fā)展歷史中,從形式到表達(dá)都充溢著濃郁的人文精神。所以,語(yǔ)文閱讀教學(xué)應(yīng)充分挖掘漢語(yǔ)所滲透、蘊(yùn)含的人文精神和審美因素。中學(xué)語(yǔ)文教材中所選的篇目都是經(jīng)過(guò)歷史的積淀的名言、名篇,例如:倡導(dǎo)誠(chéng)信的《期行》《蔡勉旃堅(jiān)還亡友財(cái)》,鼓勵(lì)學(xué)習(xí)、質(zhì)疑精神的《孫權(quán)勸學(xué)》《戴震難師》,倡導(dǎo)廉潔公正的《四知》《私心》等,通過(guò)對(duì)這些篇目的學(xué)習(xí),可以讓學(xué)生管中窺豹,學(xué)習(xí)到中華文化中最經(jīng)典、最精彩的部分,從而激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,為學(xué)生能夠主動(dòng)涉獵相關(guān)知識(shí)打下基礎(chǔ),為傳統(tǒng)文化在青少年一代傳承、發(fā)揚(yáng),打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。(3)注意引導(dǎo)學(xué)生關(guān)心當(dāng)代文化生活,吸收人類文化營(yíng)養(yǎng)。當(dāng)今的中學(xué)生,由于信息時(shí)代的到來(lái),各種信息能夠更迅速直接地進(jìn)入我們的大門,這必然帶來(lái)中華民族傳統(tǒng)文化與世界各種文化的大碰撞和大交融。因此,在閱讀教學(xué)中要引導(dǎo)學(xué)生正確對(duì)待外來(lái)文化。敞開(kāi)海納百川的廣闊胸懷,吸收人類優(yōu)秀的文化營(yíng)養(yǎng),正確地捕捉、鑒別、篩選、消化和利用。如通過(guò)閱讀《我的第一次文學(xué)嘗試》《第一千個(gè)球》《山米與白鶴》《清衛(wèi)與葫蘆》等外國(guó)名人名作,有助于學(xué)生了解和尊重多樣文化,培養(yǎng)他們的全球性文化視野和吸納人類有益文化的態(tài)度與意識(shí)。引導(dǎo)學(xué)生關(guān)心當(dāng)代文化生活,關(guān)注國(guó)內(nèi)外文化的變革和發(fā)展。綜上所述,語(yǔ)文閱讀教學(xué)對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)具有舉足輕重的作用,那么,在閱讀教學(xué)中怎樣培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)呢?我在教學(xué)中主要抓以下幾個(gè)方面:一、確立以人的全面發(fā)展為培養(yǎng)目標(biāo),把語(yǔ)文訓(xùn)練和人文素質(zhì)教育統(tǒng)一起來(lái)。在語(yǔ)文教學(xué)中以學(xué)生的全面發(fā)展為培養(yǎng)目標(biāo),將知識(shí)能力、過(guò)程方法、情感態(tài)度價(jià)值觀“三維度”始終置于教學(xué)的中心地位。培育學(xué)生熱愛(ài)祖國(guó)語(yǔ)文的思想感情,指導(dǎo)學(xué)生正確地理解和應(yīng)用祖國(guó)語(yǔ)言,豐富語(yǔ)言的積累,培養(yǎng)語(yǔ)感,發(fā)展思維,使他們具有適應(yīng)實(shí)際需要的識(shí)字寫(xiě)字能力、閱讀能力、寫(xiě)作能力、口語(yǔ)交際能力。重視提高學(xué)生的品德修養(yǎng)和審美情趣,逐步形成良好的個(gè)性和健全的人格,促進(jìn)德、智、體、美的和諧發(fā)展,將語(yǔ)文訓(xùn)練和人文素養(yǎng)統(tǒng)一起來(lái)。二、挖掘課程資源豐富的人文內(nèi)涵,珍視學(xué)生獨(dú)特的感受、體驗(yàn)和理解。語(yǔ)文課程中大量具體形象的帶有個(gè)人情感和主觀色彩的內(nèi)容,由于學(xué)生的知識(shí)背景、生活經(jīng)驗(yàn)、體悟的角度等方面的差異,面對(duì)同樣的作品,會(huì)有不同的理解和感受。這也是人們常說(shuō)的“有一千個(gè)讀者就有一千個(gè)哈姆雷特”。這是完全正常的。閱讀是學(xué)生個(gè)性化行為,提倡師生之間的平等對(duì)話。讓學(xué)生學(xué)會(huì)用自己的頭腦,用自己的語(yǔ)言敘述他自己的看法。這樣得來(lái)的任何一項(xiàng)知識(shí),自己解決的任何一個(gè)問(wèn)題,都是他自己通過(guò)復(fù)雜的心智和意志活動(dòng)所得,當(dāng)然也就永遠(yuǎn)歸他所有。閱讀教學(xué)中教師要避免簡(jiǎn)單地追求“同一”,避免“千人一面”的現(xiàn)象。要深入挖掘課程中豐富的人文內(nèi)涵,尊重學(xué)生獨(dú)特的情感體驗(yàn)和有獨(dú)創(chuàng)性的理解,使閱讀教學(xué)亮麗起來(lái),使學(xué)生在潛移默化中受到熏陶感染。三、實(shí)施個(gè)性化閱讀教學(xué),積極實(shí)踐自主。合作、探究的學(xué)習(xí)方式。按照新課標(biāo)的要求,閱讀教學(xué)是學(xué)生的人文素養(yǎng)培養(yǎng)的主陣地,一堂真正的閱讀課,必須充滿濃厚的人文教育氛圍。我在課堂教學(xué)中,積極采用自主、合作、探究的學(xué)習(xí)方式。我在實(shí)踐中探索出“準(zhǔn)備工作――布置前置性作業(yè)――小組合作討論――教師點(diǎn)撥――測(cè)試反饋――小結(jié)反思――建立激勵(lì)性評(píng)價(jià)機(jī)制”的自主合作探究模式,以學(xué)生為主體,教師為主導(dǎo),促進(jìn)學(xué)生自主合作探究學(xué)習(xí),培養(yǎng)了學(xué)生的能力,提升了素質(zhì)。我在閱讀教學(xué)中還探索出“學(xué)生自能制定閱讀目標(biāo)”的方法,即引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)課文自身提供的條件(如課前的單元說(shuō)明、思考與練習(xí)、注釋等),自主設(shè)計(jì)閱讀目標(biāo),培養(yǎng)了學(xué)生的閱讀習(xí)慣和能力。對(duì)教材的處理,我還根據(jù)各種文體的不同特點(diǎn),認(rèn)真分析,總結(jié)出相應(yīng)的教學(xué)規(guī)律。比如,說(shuō)明文主要是讓學(xué)生探究科學(xué)知識(shí),培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)精神,適宜自覺(jué)地探究學(xué)習(xí)。議論文教學(xué),主要是讓學(xué)生探究文章表達(dá)的觀點(diǎn),學(xué)習(xí)表述觀點(diǎn)的方法。而散文和小說(shuō),教學(xué)的重點(diǎn)就放在提高學(xué)生基本的語(yǔ)文能力的同時(shí),想方設(shè)法提高學(xué)生的思想感情、審美情趣等人文素質(zhì)上來(lái)。我要求學(xué)生主動(dòng)地進(jìn)行學(xué)習(xí),強(qiáng)調(diào)自我思考和探索事物,要學(xué)生親自去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題,總結(jié)問(wèn)題的結(jié)論和規(guī)律,成為一個(gè)發(fā)現(xiàn)者。學(xué)生在小組合作探究中解決問(wèn)題,激發(fā)了學(xué)生的智慧火花,培養(yǎng)了能力。在閱讀教學(xué)中,我還重視引導(dǎo)學(xué)生背誦一些必須背誦的篇章和段落,加強(qiáng)聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)的訓(xùn)練,注重語(yǔ)感的培養(yǎng),為學(xué)生的人文素養(yǎng)的培養(yǎng)打下精神的底子。人的差異在于業(yè)余時(shí)間呼吸機(jī)基本使用方法呼吸機(jī)基本使用方法人的呼吸機(jī)基本使用方法福建省第二人民醫(yī)院呼吸科張川林呼吸機(jī)基本使用方法呼吸機(jī)的概述呼吸機(jī)是實(shí)施機(jī)械通氣的工具,臨床上已廣泛應(yīng)用于麻醉和CU中,改善病人的氧合和通氣,減少呼吸作功,支持呼吸和循環(huán)功能,以及進(jìn)行呼吸衰竭的治療。建立氣道口和肺泡間的壓力差,相當(dāng)于打氣筒給車輪胎打氣1929年Drinker和ShaW研制成功自動(dòng)鐵肺呼吸機(jī)的概述呼吸機(jī)的分類按控制方式分類(→)電動(dòng)電控型呼吸機(jī):通過(guò)風(fēng)箱、渦輪或活寒(滾桶式結(jié)構(gòu)將氣體推人患者肺內(nèi),一般只需要接入氧氣源,但不需要壓縮空氣(空壓機(jī))。這類通氣機(jī)的價(jià)格一般比較便宜,但功能上較電控氣動(dòng)通氣機(jī)的性能差一些,且吸氣觸發(fā)靈敏度較氣動(dòng)電控型呼吸機(jī):其氣路結(jié)構(gòu)一般比較簡(jiǎn)單,易于拆卸、清洗和消毒,但控制部分比較復(fù)雜,采用電子或先進(jìn)的計(jì)算機(jī)技術(shù)以及高精度的流量、壓力傳感器和耐用的控制閥組成,有一定的氣源壓力和氧氣濃度以及通氣動(dòng)力學(xué)參數(shù)監(jiān)測(cè)能力,自帶或可以選擇顯示屏幕,從而使直觀性、安全性和可靠性大大提高(三)氣動(dòng)氣控型呼吸機(jī):需4kg/cm2以上氧源和空氣源,由邏輯元件控制和調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)。多為便攜式急救呼吸機(jī)。呼吸機(jī)的分類呼吸機(jī)的分類、按用途分類()成人呼吸機(jī)。(二)嬰兒和新生兒呼吸機(jī)(三)輔助呼吸或治療用呼吸機(jī)(四)麻醉呼吸機(jī)。(五)攜帶式急救呼吸機(jī)。一(六)高頻正壓呼吸機(jī)。呼吸機(jī)的分類呼吸機(jī)的工作原理空氣和氧氣通過(guò)混合器按一定比例混合后進(jìn)入恒壓緩沖裝置→以設(shè)定的通氣模式和可在一定范圍內(nèi)調(diào)節(jié)的潮氣量、分鐘通氣量、通氣時(shí)序(通氣頻率吸氣時(shí)間、屏氣時(shí)間)控制呼吸機(jī)的吸氣閥→將混合氣體送入吸氣回路→經(jīng)過(guò)接入吸氣回路中的濕化器加溫加濕后→經(jīng)氣管插管將氣體送到患者肺內(nèi)(氣體交換)→再通過(guò)控制呼寫(xiě)座氣排出壺這樣宗成一個(gè)詳因明并不斷地重復(fù)。向活瓣}呼氣國(guó)①吸氣塑傳精呼氣流量傳感器(氣道壓力愕部器呼吸機(jī)的工作原理呼吸機(jī)的構(gòu)成②供氣和驅(qū)動(dòng)裝置。③空氧混合器。④控制部分。⑤呼氣部分⑥監(jiān)測(cè)報(bào)警系統(tǒng)。⑦呼吸回路。⑧濕化和霧化裝置?？刂撇糠?是呼吸機(jī)的關(guān)鍵組成部分。使呼吸機(jī)在吸氣相和呼氣相兩者之間切換②主機(jī)⑦濕含③濕化器豳積水器⑤面板隱道⑦支架⑩平車Y型頭⑩轉(zhuǎn)接頭呼吸機(jī)的構(gòu)成呼吸機(jī)控制部分之吸氣觸發(fā)1.時(shí)間觸發(fā)用于控制通氣。指呼吸機(jī)按固定頻率進(jìn)行通氣,不受病人吸氣的影響2.壓力觸發(fā)用于輔助/支持呼吸。壓力觸發(fā)指當(dāng)病人存在微弱的自主呼吸時(shí)道內(nèi)壓降低為負(fù)壓,觸發(fā)(trigger)呼吸機(jī)送氣,而完成同步吸吸機(jī)的負(fù)壓觸發(fā)范圍(靈敏度,sensitivity)為-0.5~-1.5cmH20。不由于同步裝置的限制,病人開(kāi)始吸氣時(shí),呼吸機(jī)要遲20ms左右才能同步這稱為呼吸滯后(lagtim3.流量觸發(fā)用于輔助/支持呼吸。流量觸發(fā)指在病人吸氣開(kāi)始前,呼吸杋輸送慢而恒定的持續(xù)氣流,并在呼吸回路入口和出口裝有流速傳感器,由微機(jī)測(cè)兩端的流速差值。若差值達(dá)到預(yù)定水平,即觸發(fā)呼吸機(jī)送氣。觸發(fā)流速為3L/min。優(yōu)點(diǎn):流量觸發(fā)較壓力觸發(fā)靈敏度高,病人呼吸作功較小呼吸機(jī)控制部分之吸氣觸發(fā)呼吸機(jī)控制部分之呼吸切換呼吸機(jī)產(chǎn)生正壓將氣體壓入肺部完成吸氣以后,接著應(yīng)完成向呼氣的“切換目前常用的切換方式有四種1壓力切換呼吸機(jī)送氣(吸氣)持續(xù)到氣道內(nèi)壓力達(dá)到預(yù)定值后,吸氣終止轉(zhuǎn)為呼氣。2容量切換呼吸機(jī)送氣的容量達(dá)到預(yù)定值后,呼吸機(jī)即停止送氣轉(zhuǎn)為呼氣。3.流速切換呼吸杋送氣(吸氣)的流速由醫(yī)務(wù)人員設(shè)定,當(dāng)吸氣流速達(dá)到預(yù)定值時(shí),呼吸機(jī)停止送氣轉(zhuǎn)為呼氣,這種呼吸杋必須裝置氣體流速敏感閥。(如PSV模式下,呼氣觸發(fā)靈敏度ETS,吸氣過(guò)程中,當(dāng)流速減至峰流速25%左右時(shí)呼氣閥打開(kāi),吸氣轉(zhuǎn)為呼氣,僅在支持及自主模式下使用)4時(shí)間切換呼吸機(jī)送氣時(shí)間達(dá)到預(yù)定值后即轉(zhuǎn)為呼氣呼吸機(jī)控制部分之呼吸切換口由機(jī)器和患者控制時(shí)相的變化特殊結(jié)合來(lái)定義呼吸類型注意:SMV+PSV包括上述一切觸發(fā)和切換方式,即:患者無(wú)法觸發(fā)機(jī)械通氣時(shí),呼吸機(jī)完全控制通氣,PSV無(wú)效;當(dāng)患者能觸發(fā)機(jī)械通氣時(shí),sMV由病人觸發(fā),機(jī)器控制通氣及呼吸切換,為輔助通氣,而此時(shí)的PSⅤ由病人觸發(fā)呼吸及切換呼吸,為支持通氣口由機(jī)器和患者控制時(shí)相的變化特殊結(jié)合來(lái)定義呼吸類型呼吸機(jī)呼氣部分■呼氣閥、PEEP閥。它在吸氣時(shí)關(guān)閉,使呼吸機(jī)提供的氣體能全部供給病人;在吸氣末,呼氣閥仍可以繼續(xù)關(guān)閉,使之屏氣;它只在呼氣時(shí)才打開(kāi),使之呼氣。當(dāng)氣道壓力低于PEEP時(shí),呼氣部分必須關(guān)閉,維持PEEP。呼氣只能從此回路呼出,而不能從此回路吸入呼氣部分:配合呼吸機(jī)作呼吸動(dòng)作。它在吸氣時(shí)關(guān)閉,使呼吸機(jī)提供的氣