呼吸機基礎知識筆記51張課件

呼吸機基礎知識筆記怎樣思想，就有怎樣的生活呼吸機基礎知識筆記呼吸機基礎知識筆記怎樣思想，就有怎樣的生活機械通氣基礎知識中山市中醫(yī)院CU·林呼吸概念及其意義:機體與外界環(huán)境之間的氣體交換過程.呼吸過程:血液循環(huán)組織細胞肺肺通氣肺換氣氣體運輸組織換氣外呼吸內呼吸綜合國力及國際競爭力的提升，離不開創(chuàng)新能力的提高，這必然需要具有獨立人格與創(chuàng)造精神和能力的人才。化學作為一門基礎性的自然科學，在教學中更應注重對學生創(chuàng)新能力、思維、意識以及探究欲望的培養(yǎng)。在新課程標準中，明確規(guī)定了“初中化學教學的目的”，即學生既要掌握一些化學基礎知識與技能，還應掌握學習的過程與方法，并注重基于情感領域開展教學，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力和精神意志。因此，在初中化學教學中，如何切實強化對學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，對于廣大初中化學教師而言是必須面對的一項課題。一、善于利用化學史資源科學教育的現(xiàn)代化程度明顯提高，基于“科學歷史―科學哲學―科學社會”（HPS）的教學模式和理念也正走向中學課堂。將HPS的相關內容融入科學教學之中，不僅能夠幫助學生認識科學知識發(fā)展的基本過程，也有利于培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神，提高學生的創(chuàng)新能力。例如，在為學生講解元素周期律時，就可以將門捷列夫發(fā)現(xiàn)周期律的過程貫穿到教學之中。1860年，門捷列夫為了能夠探尋到元素周期律，對每一種已知元素的性質資料及相關數(shù)據(jù)展開了搜集，發(fā)現(xiàn)一些元素盡管自身存在特性，但是與其他元素也會存在共性。門捷列夫將元素排列組合，發(fā)現(xiàn)了元素化學的規(guī)律性，并于1869年將其所發(fā)現(xiàn)的元素周期律整理后發(fā)表，為化學元素研究和近現(xiàn)代化學的發(fā)展奠定了基礎。通過在教學中融入元素周期律的發(fā)現(xiàn)史，能夠讓學生明確分類總結的重要性，也會讓他們被門捷列夫執(zhí)著探索科學知識的精神感染，在潛移默化中引導學生不斷地總結歸納自己的所學，夯實并不斷強化其知識，為其創(chuàng)新能力的提升提供幫助。二、激發(fā)學生的學習興趣興趣不僅是學生探求知識的動力，同時還是創(chuàng)新的精神動力。初中生興趣廣泛，具有旺盛的求知欲望。因此，教師應當從學生接觸化學開始就注重對其化學學習興趣的培養(yǎng)，激發(fā)其求知意識，并且能夠做到因勢利導，將學生學習化學的興趣轉換為樂趣進而使之成為志趣，確保學生對化學學習保持經(jīng)久不衰的探究欲望和動力。在教學中還應當注意氛圍的營造，即創(chuàng)造自然平和的教學環(huán)境，讓學生能夠在和諧愉悅的氣氛中學習、增長知識。這就需要加強師生的互動，并不是簡單的師講生聽，而是各抒己見、提倡對話、鼓勵質疑，鼓勵學生圍繞教學內容開展廣泛的談論和進行適當?shù)臄U展。這不僅有利于幫助學生克服上課拘謹?shù)膯栴}，還能夠激發(fā)其興趣，引導他們提出問題、解決問題，自然而然地將其創(chuàng)新意識培養(yǎng)出來，進而培養(yǎng)其創(chuàng)新能力。三、創(chuàng)設課堂情境在影響課堂教學效果的諸多因素中，課堂情境無疑是最重要的。創(chuàng)設好的教學情境，對學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)具有積極意義。一方面，通過設問、釋疑、推理等教學手段，培養(yǎng)學生的辯證思維和邏輯思維。新課程改革中的化學教學，既要能夠使學生收獲知識，還應當使學生在這一過程中收獲解決問題的方法和學習手段。這就要求教學活動圍繞如何能夠提高學生能力這一目標展開，教師由知識的講解者變?yōu)閷W生學習的引導者，鼓勵學生大膽去做、放心嘗試，并在這一過程中通過適當?shù)奶釂?，幫助學生更全面、靈活地思考問題、解決問題，提高其素養(yǎng)，培養(yǎng)其創(chuàng)新能力。另一方面，加強一題多解、一題多變練習，培養(yǎng)并激發(fā)學生的發(fā)散性思維。在初中化學教學中，應當注重對學生發(fā)散性思維能力的培養(yǎng)與訓練，提高其思維的流暢性、變通性以及獨創(chuàng)性，以此提高學生的創(chuàng)新能力。這就要求教師在教學中盡可能為學生提供培養(yǎng)發(fā)散性思維的機會，營造有利于激發(fā)學生發(fā)散性思維的教學環(huán)境，使學生能夠更全面地思考問題、解決問題，形成創(chuàng)造力，保持探索精神。四、提高實驗教學水平初中階段是學生接觸化學的起步時期，學生開始接觸化學實驗?；瘜W作為實驗學科，通過化學實驗的有效開展，能夠幫助學生提高對化學知識的認識水平，提高其化學學習能力。因此，教師應當加強對學生實驗能力的培養(yǎng)，不僅要讓學生樹立正確的實驗教學觀念，還應當強化基本實驗操作訓練，引導學生養(yǎng)成好的實驗習慣。首先，增強實驗探究性。在初中化學教學中所涉及的實驗，大部分都是驗證性的，在具體實驗教學中應當引導學生自主探究，以促進學生發(fā)散性思維的發(fā)展，提高創(chuàng)新能力。具體而言，一方面應當基于探究過程，從實驗中認識事物發(fā)展的規(guī)律和本質；另一方面，應當注重激發(fā)并保護學生的想象力，進而培養(yǎng)其探究精神和創(chuàng)新能力。其次，設計與生活實際聯(lián)系緊密的實驗。初中生思維活躍，對身邊的事情較為感興趣，因此教師可以嘗試運用書本中的化學知識解釋發(fā)生在學生身邊的現(xiàn)象，并且在條件允許的情況下盡可能地設計與學生生活或者社會實際相聯(lián)系的實驗內容。例如，對于“CO2溶于水”這一實驗教學內容，教師就可以引導學生舉發(fā)生在生活中的CO2溶于水的例子，并描述現(xiàn)象。教師也可以舉例說明，如打開一瓶可樂，學生通過透明瓶體能夠觀察到大量氣體（CO2）逸出。教師可以利用一次性注射器，抽取一定量的水后從集氣瓶抽取一定量的CO2，通過活塞的運動對CO2溶于水的實驗作出直觀的觀察。為增加印象，學生也可以自行操作。最后，將多媒體技術應用于實驗教學。傳統(tǒng)化學實驗教學中存在諸多危險性實驗，并且很多實驗儀器設備、藥品在初中學校的實驗條件并不具備，因此可以利用多媒體模擬、展示這些實驗。五、注重信息素養(yǎng)培育人類已經(jīng)進入信息社會，信息內容豐富、渠道多樣、傳播迅捷、更新飛速，信息已經(jīng)成為人類社會發(fā)展的動力之一。一旦學生具備了較好的信息素養(yǎng)，則能夠更好地學習知識文化，而這也必將推動其創(chuàng)新能力的發(fā)展。初中化學教學中涉及了空氣保護的內容，這是與學生的現(xiàn)實生活聯(lián)系十分緊密的，并且也擁有大量的信息資源。由于近年來大氣污染嚴重，學生們獲得此類信息更為容易，收集起來也比較方便，這也更容易增強學生的成就感。因此，在教學之前，可以要求學生從“空氣污染物質”“空氣污染導致的環(huán)境問題”“空氣污染物來源”“空氣保護措施”等諸多方面查找信息。在學習過程中，教師也可以請學生就收集信息的渠道、過程、內容進行廣泛的交流，互相學習如何收集和處理信息。通過對信息的收集和處理，將增大學生的知識量，學生的思維也將產(chǎn)生飛躍，不再局限于書本，這也為其創(chuàng)新能力的提高提供了更?楣憷?的空間。六、關注身邊的化學化學與人的生活息息相關，教師在教學中也應當讓學生感受到化學與自己生活的關系，讓學生明確認識到化學在保證人類生存、改善日常生活質量方面的重要作用。例如，教育學生認識到衣料的印染、農(nóng)作物的豐收、建筑材料的制成、燃料的提煉等都與化學密不可分，這樣學生在學習化學這門學科時才會更有動力。例如，在向學生們講“煤和石油”這一課程內容時，學生們了解到煤、石油、天然氣是當今世界最重要的化石燃料，是人類現(xiàn)代生活必不可少的能源物質。但這些礦質資源的儲量并不是無限的，而是隨著人類社會的消耗而越來越少，并且其消耗還會造成大氣污染，對環(huán)境產(chǎn)生嚴重破壞。教師可以在教學中向學生提問：“你認為在未來時代中最為理想的能源會是什么？”“如果你是科學家，你將如何開發(fā)新的能源？”學生們對此會給出很多種答案。不能統(tǒng)一要求學生答出標準答案，而是要給予學生自由的思維空間，激發(fā)其創(chuàng)新的愿望和熱情。七、加強學科滲透加強化學和其他學科間的聯(lián)系和滲透，豐富學生的科學知識，積極地培養(yǎng)學生喜歡質疑、敢于創(chuàng)新、善于從多個角度去思考問題的能力，拓寬學生的知識面，培育學生的創(chuàng)新思維，促進學生主體發(fā)展。例如，學習氧氣能供給呼吸時，可結合生物學科中呼吸的意義：“有機物（儲藏能量）+氧→二氧化碳+水+能量”，讓學生思考以下幾個問題：①為什么說呼吸屬于化學變化？②在呼吸過程中氧氣有哪些重要作用？③為什么說人體每天排泄的水量會比飲入的水量多？學生通過對以上問題的思考、回答，不但掌握了氧氣能供給呼吸的實質是分解有機物，為人體生理活動提供必需的能量，并且還使學生了解氧氣通過呼吸作用能促進排泄的知識。隨著新課程改革的不斷深化以及國家發(fā)展對人才的要求，對學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)已經(jīng)越來越重要。初中階段的化學教育應當注重學生創(chuàng)新精神的培養(yǎng)、創(chuàng)新意志的形成和創(chuàng)新能力的提高，廣大初中化學教師應當在自己的教學中積極探索，這也是教育的題中之意。一、引言信息技術主要指在信息獲取、信息整理以及加工等過程中運用到的相關技術或者是方法。一般情況下，信息技術主要包含感測識別技術、計算智能技術以及通信技術等。營造良好的信息技術課堂環(huán)境屬于信息技術環(huán)境背景下學生強化個性化學習的重要基礎。此外，隨著多媒體教室以及校園局域網(wǎng)等的建設，為學生個性化學習提供了實踐要求，具有較強的實踐意義。二、個性化學習的基本概述個性化學習主要是指結合學習者個性化特點與發(fā)展?jié)撃?，運用較為靈活的方式滿足學習者在學習方面的實際需求。為了促進個性化學習的有效開展，必須要將豐富資源以及個性化環(huán)境作為基礎，尊重個性差異，圍繞學生興趣愛好，致力于發(fā)揮學生內在潛力。從個性化學習特征上進行分析，最為重要的是自主性以及開放性。具體來說，自主性強調學生的自主學習，重視學生在整個學習過程中所具有的主體地位，突出學生個性與學習能動性。而開放性?t是指在實際學習期間，不會受到學習環(huán)境以及學習方式等的固定預設?，F(xiàn)階段，素質教育核心內容在于“個性發(fā)展”，注重以學生為本，加強學生潛能開發(fā)以及個性發(fā)展，重視對學生自主性以及創(chuàng)造性的大力培養(yǎng)。建構主義理論指出，學生屬于認知主體，同時也是意義的主動建構者，學生個體應該在自己所學知識結構與經(jīng)驗的前提下主動構建知識體系，從而為個性化學習打下良好理論基礎。此外，多元智能觀也尊重學習者在智力方面的差異性，指出最好教育是重視個體發(fā)展教育，若實際教育期間能夠以最大化個別方式實施就會產(chǎn)生最大化功效，為個性化學習奠定了良好的智力理論基礎。三、初中信息技術課學生個性化學習策略分析（一）借助信息技術手段搭建個性化學習平臺現(xiàn)階段，初中信息技術整個教學期間，已經(jīng)越來越注重信息技術的科學運用，要求學生熟練掌握相關計算機軟件，進而在軟件操作的基礎上，積極開展個性化學習，在學生獨立思考的背景下，順利完成教材中的信息技術任務，最終提升學習水平，同時也能夠促進教師教學效率提升。然而，就初中信息技術實際教學過程而言，部分學生僅僅是停留到“會用”層次。從原因角度進行分析，最為常見的是以下兩種原因：首先，日常學習期間，初中生不能夠對互聯(lián)網(wǎng)技術有一個正確認識，不利于信息技術課程有效開展，不能夠掌握計算機資料查詢功能，僅僅是用在上網(wǎng)聊天或者是游戲階段，簡單地將信息技術課理解為上網(wǎng)玩兒的；其次，學生在小學學習階段缺乏系統(tǒng)性信息技術知識學習，通常情況下，信息技術教學時間被主科占用。然而，眾所周知，學習過程是一個相對漫長的復雜性以及系統(tǒng)性過程，信息技術課程學習也不例外，需要從最為基礎的概念性問題學起，然后循序漸進。所以說，如果初中生不能夠熟練掌握信息技術基礎性理論知識，則難以進行深層次的學習。根據(jù)《新課標》相關要求，重視對全體學生的關心，積極構建特色化信息技術課，考慮學生的起點水平以及個性化發(fā)展差異，重視學生自我設計，提倡課程內容拓展，挖掘潛力，達到個性化發(fā)展目的。具體來說，初中信息技術課程教學中，為了提升學生個性化學習水平，教師應為學生提供大量素材資源，有效建立相關的個人作品庫，豐富個性化學習知識，不斷拓展視野，從而讓所有學生都可以懷著興趣參與到信息技術課程學習中。實際教學中，教師應做到以下兩點：第一，建立信息技術素材資源庫。為實現(xiàn)現(xiàn)代化信息技術有效運用到個性化學習中，教育工作者需要不斷加強信息技術在教學環(huán)境上的管理，致力于體現(xiàn)信息技術優(yōu)勢。具體來說，借助信息技術，更容易收集優(yōu)秀素材資源，并有利于這些資源的優(yōu)化整合，在最終處理的基礎上，有效應用到個性化學習中。實際教學期間，信息技術教師需采用局域網(wǎng)下載方法進行素材收集與整理，尤其要注意對一些相對典型的案例實施分類優(yōu)化，提升素材管理水平。此外，為了方便學生查詢，教師還應該設置超鏈接，將文字、圖片或者是視頻等資源整合統(tǒng)一。具備了良好的資源庫之后，學生在信息技術作品創(chuàng)作中，就更加具有針對性以及參考性，可以結合興趣愛好隨意選擇素材，運用欣賞的眼光科學借鑒，進而完成屬于自己的信息技術作品。例如，創(chuàng)作個性化Word海報的時候，可以從素材庫中有效提取圖片以及視頻等素材，進而設計出屬于自己的作品。學生在作品設計期間，可以充分激發(fā)靈感，有參考以及有思路，能夠節(jié)省大量課堂時間，提升課堂教學效率，讓學生在信息技術學習當中感受到快樂，體驗到作品創(chuàng)作的樂趣。第二，構建初中生個人“作品庫”，初中信息技術課程教學期間，教師應該就學生所創(chuàng)作的相關作品進行存儲，并為每位初中生建立個人“作品庫”，作品庫中的作品不僅可以包括學生個人喜歡的文字或圖片，還可以包括自己拍攝的照片或動畫作品等。當經(jīng)過一段時間學習之后，學生在回顧自己創(chuàng)作作品的過程中，將會快速尋找出作品的變化與自己的進步。此外，初中生也可以就相關作品進行協(xié)作交流，體驗信息技術學習所帶來的樂趣。（二）培養(yǎng)學生個性化學習興趣從初中信息技術課程教學宗旨上進行分析，主要是為了大力培養(yǎng)學生自身的信息素養(yǎng)，使學生在實際學習中，不僅可以增強自身觀察力以及想象力，而且還可以在興趣情感等因素影響之下強化學習。實質上，初中信息技術個性化學習探索期間，學生興趣所占據(jù)的比重是非常大的，若學生對課堂學習感興趣，在實際學習中就更加愿意自己動手創(chuàng)作，而且創(chuàng)作出來的東西也能夠真正體現(xiàn)個性化學習的內涵。此外，當作品完成后，需借助信息技術實施反饋評價，對課堂模式實施深刻總結，這種情況下，學生就會更喜歡上信息技術課。在初中信息技術課情境以及興趣引領之下，強烈好奇心將會激發(fā)學生主動思考以及創(chuàng)新，實現(xiàn)個性化表達以及交流，為作品創(chuàng)作提供更好的創(chuàng)作意圖以及創(chuàng)作亮點。比如，學習flash套索工具的時候，教師為了增強學生的學習興趣，可以為學生提供更多套索工具摳圖作品，不僅可以有人物作品，而且還可以有風景作品，供學生欣賞。個性化學習中，教師鼓勵學生自己選擇作品方案以及作品主題，并自己選擇素材框架。此外，學生創(chuàng)作過程中，指導學生相互交流合作，使每個學生都可以擁有自由發(fā)揮空間，使個性得到發(fā)展。呼吸機基礎知識筆記怎樣思想，就有怎樣的生活呼吸機基礎知識筆記機械通氣基礎知識中山市中醫(yī)院CU·林機械通氣基礎知識呼吸概念及其意義:機體與外界環(huán)境之間的氣體交換過程.呼吸過程:血液循環(huán)組織細胞肺肺通氣肺換氣氣體運輸組織換氣外呼吸內呼吸呼吸概念及其意義:辦目民中甲上果甲中鼻道下鼻甲蝶竇上鼻道下鼻道咽鼓管圓枕咽鼓管咽口軟腭會厭前庭襞bT-2【21喉室聲襞圖5-1氣管支氣管樹分級示意圖TBL:終*細支氣管RBL:呼吸性細支weibelER:1963)鼻腔、口腔、咽和喉的正中矢狀斷辦目肺容量5吸氣4深吸氣量補吸氣量}}用力呼氣量溪3肺肺吸活WVIN2量功量r殘氣呼氣量殘氣量23時間(s)圖10-4肺容量描記圖肺容量人患者應用機械通氣的生理學指標(括號內為正常值范圍通氣力學潮氣量(m/kg呼吸頻率(次/min)35(12~20)每分通氣量(L/min或>(6-10)肺活量(mi/kg)<10~155~75第1秒鐘用力呼氣量(m/kg)最大吸氣壓力(kPa)>-1.96~-2.45(-7.35~9.8)生理死腔氣量/潮氣量25~0氣體交換指杉PO2(吸氧濃度>0.5)<6.7kP(>10.7kPa)P(Aa)DO2(吸氧濃度1.O)>46~60kPa(3.3-8.6kPa)PCO7--8kPa(4.6~6.0kPa)循環(huán)指標心輸出量(L/min)心臟指數(shù)[L/(mn/m2<1.2a)P(A-,)D02:肺泡一動脈血氧分壓差b)掌握PC02指標尚需根據(jù)臨床情況,已如上述。(引自JDYoung,1990.Thorax,45:886)人患者應用機械通氣的生理學指標(括號內為正常值范圍什么是呼吸機?呼吸機是一種能將含氧氣的空氣送入肺部,將含二氧化碳的氣體排出體外,幫助呼吸系統(tǒng)完成通氣的裝置一生理學的定義·呼吸機是一種能代替、控制或改變人的正常生理呼吸,增加肺通氣量,改善呼吸功能減輕呼吸功消耗,節(jié)約心臟儲備能力的裝置一力學的定義什么是呼吸機?機械通氣的發(fā)展歷程800年前,金匱要略、華佗醫(yī)方中有類人工無創(chuàng)似體外壓人工用以的記載1300年前圣經(jīng)上有“口對口”描述正壓機械通氣有創(chuàng)1702年,首次在人身上實施氣管切開插管及風箱式正壓通氣技術。負壓機械通氣」無創(chuàng)192年,“鐵肺”箱式負壓治療機正壓機械通氣有創(chuàng)1950讓位于技術上得到很大改進的力作動力一電力機械作為動力19815Jan無械多功能呼吸機」創(chuàng)口鼻面罩。無創(chuàng)呼吸機人工智能呼吸機[人工智能無創(chuàng)呼吸機]井存時代機械通氣的發(fā)展歷程呼吸機發(fā)展歷史--負壓圖片宋源:htp:stanford.we·1928年研制成的“鐵肺(ironlung)”,這種呼吸機的使用使當時脊髓灰質炎的死亡率大大降低。由于當時脊髓灰質炎的流行,客觀上促成了鐵肺的廣泛應用和負壓通氣的發(fā)展呼吸機發(fā)展歷史--負壓呼吸機發(fā)展歷史--正壓機械通氣是治療呼吸衰竭的重要手段之一,已有近600年的歷史,早在15世紀,人們開始在動物身上施行氣管切開、氣管插管及風箱式正壓通氣技術。20年后的1792年首次在人身上實行了有創(chuàng)正壓機械通氣。20世紀初,隨著人工氣道技術和喉鏡直視氣管插管技術的成熟,正壓機械通氣在麻醉和外科領域得以迅速發(fā)展1940年,第一臺間歇正壓通氣(IPPV)麻醉呼吸機被發(fā)明,用于胸科手術和ARDS1946年,Bennet公司研制出世界第一臺初具現(xiàn)代呼吸機基本結構的間歇正壓呼吸機PR-1A(氣動氣控壓力限制型)呼吸機發(fā)展歷史--正壓正壓呼吸機--高級打氣筒·靠自身動力和控制能力來實現(xiàn)呼吸功能的機器。精密的電子氣泵!正壓呼吸機--高級打氣筒呼吸機基礎知識筆記51張