臨床血液生理學基礎多選題集與題解

1、臨床血液生理學基礎多選題集與題解1.正常人體血細胞生成可分為幾個階段A.兩個階段B.三個階段C.四個階段D.五個階段答案:A題解:正常人體血細胞生成可分為胚胎與胎兒期及出生后骨髓造血期兩個階段2.胚胎與胎兒造血期又可分為A. 胚葉造血期B. 肝脾造血期C. 骨髓造血期D.以上均是答案:D題解:根據(jù)胚胎與胎兒發(fā)育過程，胚胎與胎兒造血期又可分為三個階段。胚葉造血期,肝脾造血期,骨髓造血期。3.關于出生后骨髓造血下列哪項是不正確的A. 從新生兒到4歲幼兒，全身骨髓具有活躍的造血功能B. 隨著年齡的增長，管狀骨中紅髓的范圍縮小，脂肪組織逐漸增多變?yōu)辄S色，稱為黃紅髓C. 黃髓已不再造血，也就不具有潛在造

2、血功能D. 大約18-20歲，紅髓僅局限于扁平骨及肱骨、股骨的近端，約占骨髓總量的50%答案:C題解:出生后幼兒至成人，骨髓造血需經(jīng)歷一定的變化。從新生兒到4歲幼兒，全身骨髓具有活躍的造血功能。5-7歲時，在管狀骨的造血細胞間出現(xiàn)脂肪細胞。隨著年齡的增長，管狀骨中紅髓的范圍逐漸縮小，脂肪組織逐漸增多，骨髓變?yōu)辄S色，稱為黃紅髓。黃髓雖已不再造血，但仍具有潛在造血功能。大約18-20歲，紅髓僅局限于扁平骨及肱骨、股骨的近端，約占骨髓總量的50%，此后這些紅髓的造血活動持續(xù)終身，但其活動程度隨年齡增長而減少。4.胸腺發(fā)育至青春期重約A.20克B.30克C.40克D.50克答案:C題解: 胸腺是一種中

3、樞性淋巴器官，隨著年齡的增長，胸腺繼續(xù)發(fā)育，至青春期約重40g，以后隨年齡增長而逐漸退化，淋巴細胞減少，脂肪細胞增多，至老年時約15g。5.胸腺的主要功能是產(chǎn)生A.單核細胞B.T淋巴細胞C.B淋巴細胞D.巨噬細胞答案:B題解: 胸腺小葉的周圍稱為皮質(zhì)，中央部分稱為髓質(zhì)。胸腺的主要功能是產(chǎn)生淋巴細胞和分泌胸腺素,后者則由上皮性網(wǎng)狀細胞產(chǎn)生，可促使淋巴細胞的增殖與成熟。6.下列關于淋巴結的敘述哪項是不正確的A. 淋巴結是一種周圍性淋巴器官B. 淋巴結的實質(zhì)是由淋巴組織和淋巴竇構成C. 濾泡中央是T淋巴細胞增殖部分，稱為生發(fā)中心D. 髓質(zhì)主要由髓索和淋巴索構成答案:C題解:淋巴結是一種周圍性淋巴器官

4、。淋巴結的實質(zhì)是由淋巴組織和淋巴竇構成，周圍部分的淋巴組織較致密，稱為皮質(zhì)；中央部分則較疏松，稱為髓質(zhì)。皮質(zhì)的淺層有許多淋巴濾泡，濾泡中央是淋巴細胞增殖部分，稱為生發(fā)中心。皮質(zhì)的深層是彌漫的淋巴組織，主要由胸腺遷來的淋巴細化所構成，稱為胸腺依賴區(qū)。在抗原刺激下，T淋巴細胞可以增殖，產(chǎn)生大量致敏的小淋巴細胞，經(jīng)血流直接作用于抗原。髓質(zhì)主要由髓索和淋巴索構。髓索的主要成分是淋巴細胞、漿細胞及巨噬細胞等。7.下列關于脾臟的敘述哪項是正確的A. 脾臟具有濾血、造血、儲血及參與免疫反應等多種功能B. 新鮮脾切面大部分呈暗紅色稱為紅髓C. 白髓包括中央動脈周圍淋巴鞘與脾小結D. 以上均是答案:D題解:脾臟

5、具有濾血、造血、儲血及參與免疫反應等多種功能。脾實質(zhì)由三部分構成。新鮮脾切面大部分呈暗紅色稱為紅髓，其間散在分布著許多灰白色小結節(jié)稱之為白髓。紅髓由脾竇和脾索構成。白髓包括中央動脈周圍淋巴鞘與脾小結。在中央動脈周圍的是脾臟的依賴區(qū)，區(qū)內(nèi)主要是淋巴細胞，而脾小結就是脾內(nèi)淋巴小結，小結內(nèi)有生發(fā)中心，主要是淋巴細胞。8.骨髓造血微環(huán)境由下列哪項組成血管、神經(jīng)巨噬細胞基質(zhì)以上均是答案:D題解:骨髓是一種海綿樣、膠狀的脂肪組織，它封閉在堅硬的骨髓腔內(nèi)，可分為紅髓、黃髓。由血管、神經(jīng)、巨噬細胞、基質(zhì)等共同構成造血微環(huán)境。9.粒細胞造血島的中心是何細胞巨噬細胞單核細胞淋巴細胞巨核細胞答案:題解:在骨髓的血竇

6、間充滿著造血細胞，均需依賴于正常造血微環(huán)境。造血細胞在髓腔內(nèi)有一定的排列順序。巨核細胞緊貼在竇壁外，位于血竇附近的紅細胞造血島內(nèi)有成群的各期幼紅細胞。粒細胞造血島則遠離血竇，其中心為巨噬細胞，周圍為各期幼粒細胞，髓腔內(nèi)還有成熟的淋巴細胞、網(wǎng)狀細胞和漿細胞等組成的淋巴小結。10.骨髓中的血細胞釋放入血可能與下列哪項因素有關細胞的成熟變形能力造血實質(zhì)和竇狀隙的容積和/或壓力竇狀隙血中的釋放因子濃度以上均是答案:題解: 骨髓中血細胞釋放入血可能與下列因素有關：（1）細胞的成熟變形能力；（2）造血實質(zhì)的容積和/或壓力；（3）竇狀隙的容積和/或壓力；（4）竇狀隙血中的釋放因子濃度。11. 血液是由幾部分

7、組成兩大部分三大部分四大部分五大部分答案:題解:血液通常具有運輸、調(diào)節(jié)、維持酸堿平衡和滲透壓、維持體溫恒定以及防御等功能。血液是由細胞成分與非細胞成分兩大部分組成。血液的細胞成分是由紅細胞、白細胞、血小板三個部分組成，血液非細胞成分是指血漿或血清12.抗凝血液采集后離心可見血液分為幾層二層三層四層五層答案:題解:抗凝血液采集后離心可分為三層：上層為淡黃色透明液體，即血漿約占總體積50-60%；下層為紅色的紅細胞層，占總體積的40-50%，兩層之間還有一層菲薄的白細胞和血小板層，稱為淡黃色層。13.人體的體液可有哪些構成細胞內(nèi)液組織間液血漿以上均是答案:題解:人體的體液可分為三個部分：細胞內(nèi)液（

8、占體重40-50%），組織間液（或稱組織液，占體重15-20%）和血漿（占體重4-5%），其總稱為體液。組織間液和血漿又統(tǒng)稱細胞外液。血漿與細胞間進行物質(zhì)交換，要通過組織間液。14.下列敘述哪項是錯誤的血液中水占78-82g/100ml由于水比熱大，有利于維持體溫血漿含水量與紅細胞含水量相等水參與維持滲透壓和酸堿平衡答案:題解:血液中水占78-82g/100ml，而血漿含水（91-92g/100ml）較紅細胞（65-68g/100ml）為多。水作為溶劑參與各種化學反應；參與維持滲透壓和酸堿平衡；由于水比熱大，有利于維持體溫。15.血液中電解質(zhì)參與哪項功能調(diào)節(jié)組織中電解質(zhì)成分維持血漿滲透壓和酸堿

9、平衡保持神經(jīng)肌肉的興奮性以上均是答案:題解:血液中維持一定電解質(zhì)濃度，其意義在于：參與調(diào)節(jié)組織中電解質(zhì)成分；參與維持血漿滲透壓和酸堿平衡；保持神經(jīng)肌肉的興奮性，尤其是鈉，鉀，鎂更為重要。16.血液中血漿蛋白的主要功能是維持血液膠體滲透壓參與免疫反應參與凝血及抗凝血以上均是答案:題解: 血液中血漿蛋白的主要功能是：維持血液膠體滲透壓；維持血液酸堿平衡；運輸多種物質(zhì)；參與免疫反應；參與凝血及抗凝血。17.正常人血液比重為1.00-1.001.00-1.001.00-1.001.00-1.00答案:題解:正常人血液比重為1.050-1.060,血漿比重則為1.025-1.030，主要由血漿蛋白含量所

10、決定。18.正常人體在下列哪項中存在滲透現(xiàn)象A.血液與組織間液間的物質(zhì)交換B.組織間液與細胞內(nèi)液間的物質(zhì)交換C.血漿與血細胞間的物質(zhì)交換D.以上均是答案:D題解: 血液與組織間液，組織間液與細胞內(nèi)液，血漿與血細胞間的物質(zhì)交換都要通過生物膜，當生物膜兩側出現(xiàn)溶質(zhì)濃度差時，濃度低側水分子更多地進入高濃度側，這稱之為滲透現(xiàn)象。如在濃度高側施加一定壓強以阻止水滲入其壓強稱為滲透壓。滲透壓主要取決于溶質(zhì)顆粒的數(shù)量，與其種類和大小無關。19.正常人體體液交換起著決定性作用是A. 晶體滲透壓B. 膠體滲透壓C. 晶體滲透壓與膠體滲透壓同時起作用D. 與晶體滲透壓、膠體滲透壓均無關答案:B題解: 血漿滲透壓絕

11、大部分來自所含的晶體物質(zhì)，由于這些物質(zhì)分子小，顆粒數(shù)目多，故滲透壓高，稱為晶體滲透壓；而血漿蛋白部分由于分子量大，顆粒少只產(chǎn)生約275.007.50 mmol/kg滲透壓，稱之為膠體滲透壓。在蛋白質(zhì)中，以白蛋白對膠體滲透的維持起著特別重要的作用。由于生物膜并非理想的半透明膜，除水分外，晶體物質(zhì)也可自由通過，膜兩側的晶體成分濃度相等，即晶體滲透壓相互抵消，故膠體滲透壓對體液交換起著決定性作用。20.正常人血漿滲透壓為A.215mmol/kgB.245 mmol/kgC.275 mmol/kgD.305 mmol/kg答案:C題解:正常人血漿滲透壓為275.007.50 mmol/kg左右。 21.血漿的PH值是7.5-7.57.5-7.57.5-7.57.5-7.5答案:題解:血漿的PH值7.35-7.45。在安靜狀態(tài)下，人動脈血PH值比靜動脈血PH值略高。這是由于靜脈血中含較高的CO2濃度(HCO3-)和酸性代謝產(chǎn)物。當運動時，有更多的酸性代謝物(HCO3-,乳酸)從組織進入血液，故靜脈血PH值將會進一步降低至7.30左右。22.一般成人血量為65.1-70.4ml/kg5.1-0.4ml/kg5.1-0.4ml/kg65.1-70.4ml/kg答案:題解:一