2020年外科質(zhì)控工作計劃兩篇

1、2020年外科質(zhì)控工作計劃(2)篇一：外科質(zhì)控年度工作計劃外科質(zhì)控XX工作計劃 新的一年即將來臨之際，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視之下，成立外科醫(yī)療質(zhì)量控制小組。在新的一年里我們將以迎接“三好一滿意”為契機(jī)，深入開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動，加強(qiáng)醫(yī)院管理，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，狠抓各項醫(yī)療工作的落實，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。為提高醫(yī)療質(zhì)量，為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)，質(zhì)控辦擬XX年工作計劃如下： 1、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度的落實，實行醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制，實施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)，保障醫(yī)療安全。繼續(xù)深入開展醫(yī)院

2、管理年活動，健全醫(yī)療核心制度，建立科學(xué)管理長效機(jī)制。建立并完善醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)院感染、藥事、輸血、病案質(zhì)量等檢查考核小組，建立科室質(zhì)量控制小組和各級醫(yī)務(wù)人員自我控制的三級質(zhì)量控制體系，致力于醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評，督促各項醫(yī)療制度、診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程的落實，進(jìn)行全程醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控，進(jìn)一步完善單病種質(zhì)量控制，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。2、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入制度及技術(shù)準(zhǔn)入制度，確保醫(yī)療安全。3、以 “衛(wèi)生部病歷書寫規(guī)范”為標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范病案的書寫，不斷提高病歷的書寫質(zhì)量，爭取病歷優(yōu)良率

3、達(dá)95，消滅不合格病歷。督促三級醫(yī)師查房制度、會診制度、首診負(fù)責(zé)制等各項醫(yī)(本文來自： 小草 范文 網(wǎng):外科質(zhì)控工作計劃)療制度的落實，加強(qiáng)醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控，繼續(xù)完善各科質(zhì)量控制量化指標(biāo)管理，使醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范化、科學(xué)化。4、加強(qiáng)對臨床科室的規(guī)范用藥的監(jiān)管，注重抗菌藥物的合理應(yīng)用。每月定期對處方或病歷進(jìn)行抽查，著重對病歷的抗菌藥物的應(yīng)用進(jìn)行典型評價，指出不合理應(yīng)用的原因，以此來督促臨床醫(yī)師改進(jìn)和提高抗菌藥物的合理應(yīng)用。5、加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理。經(jīng)常和院感科一起關(guān)注醫(yī)院感染的各個環(huán)節(jié)，及時反饋各種隱患。6、加強(qiáng)急診科能力建設(shè)，提高急救應(yīng)急能力，提高急危重癥患者搶救成功率。7、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的臨

4、床用血規(guī)范，合理用血，保證血液安全，杜絕非法自采自供血液。8、不斷學(xué)習(xí)質(zhì)控新技術(shù)、新方法，加強(qiáng)對單病種質(zhì)量控制、臨床路徑工作的檢查與持續(xù)改進(jìn)。外科XX-01-05 篇二：神經(jīng)外科質(zhì)控中心工作計劃神經(jīng)外科質(zhì)控中心工作計劃（XX）（一）本專業(yè)質(zhì)控現(xiàn)狀在現(xiàn)行的醫(yī)療體系中，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)已均將醫(yī)療質(zhì)量作為自身的工作重點，但由于其專業(yè)的特殊性仍然存在一些問題急需解決，如神經(jīng)外科疾病的診治規(guī)范程度，病人的術(shù)前天數(shù)，病人的平均住院日，重危病人的搶救成功率，病歷質(zhì)量，院內(nèi)感染率，藥品使用，病人平均醫(yī)療費用增加過快過高等等，目前的現(xiàn)狀有待進(jìn)一步改善。（二）本專業(yè)質(zhì)控工作目標(biāo)1、總體目標(biāo)通過本專業(yè)質(zhì)控中心和全市本專業(yè)

5、醫(yī)務(wù)工作者的共同努力，解決本專業(yè)現(xiàn)在的醫(yī)療質(zhì)量問題，提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)水平，實現(xiàn)質(zhì)控的最終目標(biāo)即規(guī)范診療程序，降低手術(shù)并發(fā)癥，降低醫(yī)院感染率，控制醫(yī)療費用的不合理增長，提高治療的有效率。具體指標(biāo)待全市二級以上醫(yī)院神經(jīng)外科質(zhì)量現(xiàn)狀調(diào)查以后確定。2、主要質(zhì)控方法采用單病種質(zhì)量控制的方法，在神經(jīng)外科選擇2-3種常見病，制定幾個質(zhì)控指標(biāo)，通過各醫(yī)院的質(zhì)量自控，定期報告質(zhì)量信息，進(jìn)行分析評價找出帶有普通的質(zhì)量問題，并分析原因，上報市衛(wèi)生行政部門和市醫(yī)院管理學(xué)會，并反饋各醫(yī)院，達(dá)到行業(yè)自律的目的。3、近期工作計劃（1）全面了解全市神經(jīng)外科的基本情況，包括各醫(yī)院的科主任、副主任以及其他成員、床位數(shù)、手術(shù)

6、量等情況。（2）召開以科主任為中心的中心成立大會討論和修改中心工作規(guī)劃和實施計劃，制定和完善本專業(yè)質(zhì)量控制指標(biāo)和質(zhì)量信息報表。（3）建立神經(jīng)外科醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)和信息點，各二級以上醫(yī)院神經(jīng)外科選定信息點，按月向中心上報本單位醫(yī)療質(zhì)量信息。（4）在年底前或明年第一季度舉辦神經(jīng)外科主任學(xué)習(xí)班，結(jié)合神經(jīng)外科醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)和疾病診療規(guī)范學(xué)習(xí)、探索、推動我市神經(jīng)外科醫(yī)療質(zhì)量控制的方法。（三）質(zhì)量控制指標(biāo)1、共性質(zhì)量指標(biāo)入院與出院診斷符合率治愈好轉(zhuǎn)率危重病人搶救成功率院內(nèi)感染率術(shù)前平均住院日出院前平均住院日藥物占住院費用中比例2、專業(yè)質(zhì)量指標(biāo)根據(jù)不同病種分別制定，近期內(nèi)列入單病種控制的為垂體腺病和大腦半

7、球的腫瘤（腦膜瘤和膠質(zhì)瘤）（1）垂體腺瘤（經(jīng)額入路、經(jīng)顳入路、經(jīng)蝶竇入路）質(zhì)控指標(biāo)：臨床與病理診斷符合率術(shù)前住院日、平均住院日、治療有效率住院費用、藥品費用比例、術(shù)后并發(fā)癥（包括局部出血、視力障礙、尿崩癥、下丘腦損傷、切口或顱內(nèi)感染）院內(nèi)感染發(fā)生率（2）大腦半球腫瘤（腦膜瘤、膠質(zhì)瘤）質(zhì)控指標(biāo)：臨床與病理診斷符合率術(shù)前住院日、平均住院日、治療有效率、住院費用、藥品費用比例、術(shù)后并發(fā)癥（偏癱、失語）質(zhì)量信息報表質(zhì)控信息反饋對每月收集到的質(zhì)控信息做到認(rèn)真匯總、分析并提出意見，反饋給市醫(yī)學(xué)管理學(xué)會和有關(guān)醫(yī)院。篇三：XX年普外科護(hù)理質(zhì)控計劃XX年普外科護(hù)理質(zhì)控計劃一、 質(zhì)控成員組成：12 組長：XX 副

8、組長：XX 組員：XX、XX二、 工作內(nèi)容及分配1. 質(zhì)控項目有：病區(qū)環(huán)境管理，患者身份識別與溝通，安全用藥，跌倒、壓瘡、管道管理，圍手術(shù)期管理，基礎(chǔ)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理，消毒隔離，手衛(wèi)生管理，一級護(hù)理，搶救車管理，護(hù)理文件書寫，儀器設(shè)備管理，輸血管理等。2. 工作內(nèi)容：（1） 副組長帶領(lǐng)各質(zhì)控組員每月在20日前按時完成各項質(zhì)控檢查（2） 各質(zhì)控員應(yīng)認(rèn)真研讀質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)為溫秀賢主編的四川省醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，并熟知質(zhì)控方法、技巧。（3） 各質(zhì)控員應(yīng)做好分管項目的檢查、督促、指導(dǎo)、改進(jìn)，并完成質(zhì)控記錄（4） 質(zhì)控記錄應(yīng)包含：按要求填寫質(zhì)控表內(nèi)各項，在最后一頁寫上存在問題、分析原因、整改措施、效果評價（5） 對所檢查的結(jié)果負(fù)責(zé)，最后由組長用質(zhì)量