應(yīng)用臨床護(hù)理路徑對支氣管哮喘患者實(shí)施健康教育的效果

1、本word文檔 可編輯 可修改應(yīng)用臨床護(hù)理路徑對支氣管哮喘患者實(shí)施健康教育的效果 目的探討臨床護(hù)理路徑對支氣管哮喘患者實(shí)施健康教育的效果方法選取2010年1月2016年12月我院確診收治的30例支氣管哮喘患者作為研究對象,將其隨機(jī)分為觀察組(n=15)和對照組(n=15)兩組對照組按傳統(tǒng)方式實(shí)施健康教育,觀察組則應(yīng)用臨床路徑的方式對患者實(shí)施健康教育觀察對比兩組患者疾病相關(guān)知識和技能的掌握率遵醫(yī)行為和護(hù)理滿意度結(jié)果觀察組患者疾病相關(guān)知識和技能掌握率(87.5%)遵醫(yī)行為(87.5%)和護(hù)理滿率度(93.8%)高于對照組(73.3%66.7%93.8%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PR473.5A1674

2、-4721(2017)06(c)-0194-03 AbstractObjectiveToexploretheefficacyofapplyingclinicalnursingpathwayonhealtheducationinpatientswithbronchialasthma.MethodsAtotalof30patientswithbronchialasthmainourhospitalfromJanuary2010toDecember2016wereselectedasresearchobjectsandrandomlydividedintotheobservationgroup(n=

3、16)andthecontrolgroup(n=15).Thecontrolgroupwasgivenhealtheducationinatraditionalway,whiletheobservationgroupwasgivenhealtheducationbytheclinicalpathway.Therateofmasteringrelatedknowledgeandskillsonthedisease,treatmentcomplianceandnursingsatisfactionwerecomparedbetweentwogroups.ResultsTherateofmaster

4、ingrelatedknowledgeandskillsonthedisease,treatmentcomplianceandnursingsatisfactionintheobservationgroup(87.5%,87.5%,93.8%)werehigherthanthoseinthecontrolgroup(73.3%,66.7%,93.8%),andthedifferenceswerestatisticallysignificant(PKeywordsClinicalnursingpathway;Bronchialasthma;Healtheducation支?夤芟?喘,又簡稱哮喘,

5、是呼吸系統(tǒng)的常見病和多發(fā)病1支氣管哮喘是由于氣道慢性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性的可逆性氣流受限2其臨床病癥主要為帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難以及反復(fù)咳嗽,癥狀較輕者可自行緩解,較重的可在治療后緩解3雖然支氣管哮喘無法根治,但合理進(jìn)行防治,臨床癥狀卻可以得到很好的控制但實(shí)際患者卻常因?yàn)閷Σ∏楹拖嚓P(guān)疾病知識的了解度十分缺乏而容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作4隨病情的延長和加重嚴(yán)重影響了患者的身體健康因此對支氣管哮喘患者進(jìn)行健康教育,使其提高對疾病知識的了解和遵醫(yī)行為,對癥狀的及時(shí)控制和預(yù)防復(fù)發(fā)等方面起著重要的作用520世紀(jì)80年代美國提出了標(biāo)準(zhǔn)化診療護(hù)理模式即臨床護(hù)理路徑作為一種全新的臨床服務(wù)模式,臨床護(hù)理路徑通過針對不

6、同疾病的不同階段制定該階段最合適的臨床服務(wù)方案,讓患者從住院到出院都能接受標(biāo)準(zhǔn)化的治療和護(hù)理流程6相關(guān)研究提示,臨床護(hù)理路徑能夠規(guī)范就診行為提高工作效率同時(shí)具有促進(jìn)疾病康復(fù)提高護(hù)理質(zhì)量等特點(diǎn)7-8為了探討應(yīng)用臨床護(hù)理路徑對支氣管哮喘患者實(shí)施健康教育的效果,本研究選取我院確診收治的30例支氣管哮喘患者作為研究對象,取得良好效果,現(xiàn)報(bào)道如下1資料與方法1.1一般資料選取2010年1月2016年12月我院收治的30例支氣管哮喘患者作為研究對象,其中男性9例,女性21例;年齡1972歲,平均年齡(46.411.5)歲;病程123年,平均病程(12.27.3)年所有患者均符合支氣管哮喘的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)將3

7、0例支氣管哮喘患者隨機(jī)分為觀察組(n=15)和對照組(n=15)兩組對照組中男性5例,女性10例;年齡2072歲,平均年齡(46.811.7)歲;病程223年,平均病程(12.67.7)年觀察組中男性4例,女性11例;年齡1970歲,平均年齡(45.711.2)歲;病程122年,平均病程(11.97.1)年兩組患者的性別年齡病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性1.2方法對照組患者采用傳統(tǒng)方式進(jìn)行健康教育入院時(shí)介紹病房環(huán)境和疾病的相關(guān)知識,用藥時(shí)向患者解釋藥的作用及不良反應(yīng),對患者有疑惑時(shí)進(jìn)行解答觀察組患者采用臨床護(hù)理路徑方式進(jìn)行健康教育,具體措施如下1.2.1設(shè)計(jì)并制定

8、健康教育路徑表護(hù)理人員在了解支氣管哮喘患者健康教育需求的基礎(chǔ)上9,通過廣泛查閱資料,結(jié)合醫(yī)生的診療計(jì)劃和護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),制定出適合支氣管哮喘患者的健康教育路徑表,制定時(shí)要注意路徑的實(shí)用性和可行性,具體見表11.2.2健康教育路徑表的實(shí)施觀察組患者在入院時(shí),由護(hù)理人員對患者進(jìn)行入院介紹,使患者盡快適應(yīng)環(huán)境入院當(dāng)天與患者進(jìn)行溝通,了解患者資料和病情并發(fā)放健康教育路徑表當(dāng)日責(zé)任護(hù)士嚴(yán)格按照健康教育路徑表對患者進(jìn)行健康教育,并對當(dāng)天的宣教內(nèi)容的評估結(jié)果進(jìn)行評價(jià)并記錄對宣教效果不良的,可以根據(jù)需要進(jìn)行反復(fù)宣教評估,直至保證患者能夠聽懂理解并掌握疾病的相關(guān)知識和相關(guān)技能1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)通過自行設(shè)計(jì)的健康教育問

9、卷對患者疾病相關(guān)知識和技能的掌握率進(jìn)行考核和調(diào)查,問卷設(shè)計(jì)共10項(xiàng)(包括病因臨床癥狀危險(xiǎn)因素急救措施飲食控制適合的運(yùn)動用藥知識呼吸鍛煉自我檢測疾病預(yù)后),每項(xiàng)10分,滿分100分,得分85為優(yōu)良,7085分為一般,90分即視為遵醫(yī)行為護(hù)理滿意度合格1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19.0?y計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(xs)表示,兩組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用率表示,組間比較采用2檢驗(yàn),以P2結(jié)果2.1兩組患者疾病相關(guān)知識和技能掌握率的比較觀察組患者疾病相關(guān)知識和技能掌握率高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P2.2兩組患者遵醫(yī)行為和護(hù)理滿意度的比較經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),觀察組患者的遵醫(yī)行為

10、護(hù)理滿率度高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P3討論作為慢性肺部疾病,支氣管哮喘發(fā)病的影響因素較多,過敏遺傳感染等因素均能引發(fā)支氣管哮喘患者的臨床常表現(xiàn)為胸悶氣急喘息咳嗽等癥狀,多數(shù)患者癥狀可在休息后或用藥后緩解,但也有嚴(yán)重的患者在發(fā)病時(shí)出現(xiàn)持續(xù)性呼吸困難嘴唇發(fā)紺,如果得不到及時(shí)搶救,將會危及患者生命目前支氣管哮喘的臨床治療目的以減輕發(fā)作癥狀,減少發(fā)作次數(shù)為主10雖然治療期間癥狀能得到控制,但預(yù)后較差,常因患者的疾病健康知識不夠而發(fā)生反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象,給患者的生活質(zhì)量帶來了很大的影響11因此對支氣管哮喘患者進(jìn)行健康教育在疾病控制中具有重要意義12有研究顯示,運(yùn)用臨床護(hù)理路徑對患者進(jìn)行健康教育能提高健

11、康教育效果和護(hù)理人員的工作效率臨床護(hù)理路徑通過針對性的制定出包含不同階段方案的路徑表,讓護(hù)理人員嚴(yán)格按照路徑表執(zhí)行,保證了臨床護(hù)理的規(guī)范性和連續(xù)性13,后期再對健康教育結(jié)果進(jìn)行評估再教育這樣既保證了患者的健康教育效果,也加強(qiáng)了護(hù)理人員的責(zé)任心14同時(shí)在臨床護(hù)理路徑進(jìn)行健康教育時(shí),融合了多學(xué)科的知識,要求護(hù)理人員要具備本身專業(yè)知識以外還要掌握新知識新技能,不斷提高綜合素質(zhì),拓展專業(yè)職能15另外在實(shí)施采用臨床護(hù)理路徑方式的健康教育時(shí),將健康教育貫穿于患者從入院到出院后的每一個(gè)時(shí)間段,增進(jìn)了護(hù)患溝通,保證了患者的知情權(quán),也提高了患者的健康生活意識和能力,讓患者主動參與到護(hù)理工作中去,提高患者對護(hù)理人員工作的配合