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文檔簡介

1、傳染病的防治與控制 陳必好問題:1.如何防治傳染???2.傳染病分為幾類?3.疫情報告的時間是?答案:1.早期發(fā)現、早期隔離、早期治療。2.我國現行規(guī)定應報告的傳染病分甲、乙、丙三類,共37種。3. 發(fā)現甲類傳染病,應以最快的速度報告衛(wèi)生防疫站,城鎮(zhèn)不得超過2小時,農村最遲不得超過4小時。發(fā)現乙類傳染病,城鎮(zhèn)應于4小時內,農村應于6小時內報告。其他應在24小時以內報告。在傳染病疫情發(fā)生之前,應采取一些衛(wèi)生防疫措施,其目的是預防傳染病的發(fā)生。包括搞好環(huán)境衛(wèi)生、飲食飲水衛(wèi)生、個人衛(wèi)生以及糞便管理,大力消滅傳播媒介如蠅、蚊、蚤、螨、蟑螂等。為了防止傳染病的發(fā)生和傳播,護理人員在傳染病的管理上,必須給予

2、重視,應做好管理傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群和檢疫工作?;魜y傳染流程圖一、對傳染源的管理措施1.對傳染病病人的管理2.對病原攜帶者的管理3.對接觸者的管理4.對動物傳染源的管理5.疫情報告1.對傳染病病人的管理(1)早期發(fā)現。早期發(fā)現傳染病病人既有利于病人及早就醫(yī),又有利于及早控制傳播。這就需要提高護理人員的業(yè)務能力和加強他們的工作責任心,使他們具備傳染病防治的基本知識,以便協(xié)助專業(yè)人員及早發(fā)現病人。 傳染病病人如不及早隔離治療,就可能感染周圍的人,因此,對所發(fā)現的病人早期確診是很重要的。病人確診越早,隔離治療越及時,疫情縮小和消滅也就越迅速。對發(fā)現的病人應及時上報當地衛(wèi)生防疫部門,并做

3、好登記。 2.對病原攜帶者的管理 病原攜帶者不僅是傳染病的重要傳染源之一,而且往往是某一傳染病的流行不能控制的主要原因。因此早期發(fā)現和及時對病原攜帶者進行管理十分重要。在傳染病流行時,應重點檢查接觸者和病人周圍的健康人;在平時,則應對恢復期病人進行隨訪,對飲食業(yè)人員、水源管理員、孤殘兒童護理員進行定期體檢,如為病原攜帶者,要 調 換工種。3.對接觸者的管理接觸者可能受到感染而處于疾病的潛伏期,或成為病原攜帶者,是可能的傳染源。為了防止傳染病擴散,必須對接觸者采取檢疫措施。檢疫措施有醫(yī)學觀察或隔離觀察兩種。醫(yī)學觀察是指對接觸者的日?;顒硬患酉拗疲咳赵\察,測量體溫,或做必要的檢查,以了解有無發(fā)病

4、的征象。此法適合乙類傳染病的接觸者。隔離觀察也叫隔離檢疫或留驗,是指對接觸者的日常生活加以限制,并在指定的場所進行醫(yī)學觀察。一旦確診即予隔離。此法適合家類傳染病的接觸者。對集體單位的隔離觀察又叫集體檢疫,講受檢單位(或家庭)內的成員限制在一定的范圍內活動,并接受醫(yī)學觀察。4.對動物傳染源的管理根據動物的經濟價值,予以隔離、治療或滅殺。如有經濟價值的家畜而又非烈性傳染病,可予隔離和治療。而對鼠類、狂犬等無經濟價值且對人類危害較大的動物,則采取殺滅、焚燒、深埋等方法處理?;疾游锏姆置谖铩⑴判刮镆獜氐紫?。對接觸過的人可進行預防注射。甲類傳染?。?種):鼠疫、霍亂及副霍亂。乙類傳染?。?5種):傳

5、染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、炭疽、艾滋病按甲類傳染病報告,白喉、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、猩紅熱、麻疹、痢疾(細菌性痢疾及阿米巴痢疾)、傷寒及副傷寒、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、鉤端螺旋體病、狂犬病、流行性出血熱、流行性乙型腦炎、革登熱、肺結核、新生兒破傷風、布魯氏菌病、淋病、梅毒、血吸病瘧疾。丙類傳染病(10種):流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病及除霍亂、細菌性和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。(2)疫情報告的方式。應嚴格按照院內傳染病報告流程進行傳染病的上報工作,首先應電話報告上一級部門,再填寫傳染病

6、報告卡,報告卡上的內容應詳細填寫。院內疫情報告的時間:發(fā)現甲類傳染病,應以最快的速度報告衛(wèi)生防疫站,城鎮(zhèn)不得超過2小時,農村最遲不得超過4小時。發(fā)現乙類傳染病,城鎮(zhèn)應于4小時內,農村應于6小時內報告。其他應在24小時以內報告。疑似傳染病病人,應做疑似報告。疫情報告人:疫情報告人有法定報告任何義務報告人兩種。所有的醫(yī)務人員都是法定報告人。對傳染病的一切知情者,包括家屬、鄰居、各行各業(yè)的干部職工均有報告疫情的義務。獸醫(yī)發(fā)現人畜共患的傳染病時,亦應上報。1.一般衛(wèi)生措施一般衛(wèi)生措施包括衛(wèi)生習慣,飲食衛(wèi)生以及糞便、垃圾、污水、污物的無害化處理。根據各種傳染病的不同傳播途徑,采取不同措施。如腸道傳染病采

7、取管理水源、搞好飲食衛(wèi)生、注意飯前便后洗手、滅蠅及蟑螂等措施。呼吸道傳染病采取加強通風,保持室內空氣新鮮等措施,流行期間減少集體活動等。平日積極開展愛國衛(wèi)生運動,大力消滅蚊、蠅、虱子等媒介昆蟲,能有效地控制蟲媒傳染病的傳播。2.消毒消毒是殺滅或清除外界環(huán)境中的病原體,使傳染過程不能實現,是防止傳染病傳播所必須采取的一種有效措施。3.殺蟲殺蟲是預防和控制蟲媒傳染病流行的關鍵措施,如消滅蚊子可杜絕瘧疾、絲蟲病、流行性乙型腦炎等病的傳播。消滅蒼蠅和蟑螂可防止痢疾和傷寒等病的傳播。 三、保護易感人群的措施某種傳染病發(fā)生后,人們是否易感,決定與他們的防御能力。防御能力包括非特異性免疫和特異性免疫。保護易感人群的措施,即從這兩方面進行。1.增強非特異性免疫力非特異性免疫力是指機體的皮膚、黏膜的機械屏障作用和他們所分泌的殺菌物質,單核吞噬細胞系統(tǒng)和中性粒細胞的吞噬作用,以及補體、溶菌酶、干擾素等物質的體液作用。增強非特異性免疫力的措施主要是改善人民的生活條件和營養(yǎng)條件,進行體育鍛煉,增強體質和養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,以增強人群對傳染病的抵抗力。2.提高特異性免疫力特異性免疫(又稱獲得性免疫)是指人體對某種病原體產生特異抗體的防御能力,通過隱性感染、患傳染病或預防接種而獲得。特異性免

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