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1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)療招聘臨床類-西醫(yī)臨床考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.水痘最常見的并發(fā)癥是A、肺炎B、心肌炎C、腦炎D、血小板減少E、皮膚感染正確答案:E2.對(duì)先天性肥厚性幽門狹窄最有診斷意義的是A、右上腹腫塊B、黃疸C、消瘦、脫水D、嘔吐E、胃蠕動(dòng)波正確答案:A3.男嬰,7天。生后第3天面部出現(xiàn)黃染,逐漸加重。胎齡38周,出生體重3.2kg,母乳喂養(yǎng),一般情況好。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb152g/L,血清總膽紅素171mol/L,直接膽紅素3.4mol/L。首先考慮的診斷為A、新生兒生理性黃疸B、新生兒溶血病C、新生兒敗血癥D、新生兒母乳性黃疸E、新生
2、兒肝炎正確答案:A4.蛋白質(zhì)-熱能營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸減少或消失,首先累及的部位是A、面頰部B、臀部C、腹部D、胸部E、四肢正確答案:C5.治療新生兒缺氧缺血性腦病,控制驚厥首選的是A、苯巴比妥鈉B、地西泮C、水合氯醛D、氯丙嗪E、苯妥英鈉正確答案:A6.新生兒化膿性腦膜炎的臨床表現(xiàn)不包括A、苦笑面容B、面色青灰、發(fā)紺C、吐奶D、拒食、少動(dòng)E、黃疸正確答案:A7.體重6kg的嬰兒,每天需要牛奶和水量是( )。A、8%糖牛奶550ml,水240mlB、8%糖牛奶660ml,水240mlC、8%糖牛奶900ml,不必再加水D、8%糖牛奶750ml,水150mlE、8%糖牛奶860ml,水240
3、ml正確答案:B8.正常小兒前囟閉合最晚的年齡是( )。A、10個(gè)月B、1歲半C、1歲10個(gè)月D、2歲半E、3歲正確答案:B9.女嬰2個(gè)月,拒食、吐奶、嗜睡3天。查體:面色青灰,前陶緊張,臍部少許膿性分泌物。為明確診斷最關(guān)鍵的檢查是A、臍分泌物培養(yǎng)B、頭顱CTC、血常規(guī)D、血?dú)夥治鯡、腦脊液檢查正確答案:E10.新生兒寒冷損傷綜合征的硬腫最先出現(xiàn)于A、面頰B、小腿C、大腿D、上肢E、臀部正確答案:B11.正常人腦脊液中糖的最低值為A、4.5mmol/LB、4.0mmol/LC、3.0mmol/LD、2.5mmol/LE、2.0mmol/L正確答案:D12.患兒男,2歲。因間斷性四肢抽搐1周就醫(yī)
4、。1日內(nèi)無熱驚厥發(fā)作十?dāng)?shù)次,腦電圖無異常。發(fā)作后神志清醒,無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。查體可見雞胸樣畸形和O形腿。實(shí)驗(yàn)室檢查示血清鈣1.45mmol/L,血鎂、尿鎂正常。最有可能的診斷是A、維生素D缺乏性手足抽搐癥B、原發(fā)性甲狀旁腺功能減退C、嬰兒痙攣癥D、低血糖癥E、低鎂血癥正確答案:A13.該患兒最主要的診斷是A、毛細(xì)支氣管炎B、支氣管哮喘C、急性支氣管肺炎D、急性扁桃體炎E、急性支氣管炎正確答案:C14.新生兒出生后24天內(nèi)生理性體重可下降A(chǔ)、2%B、5%C、8%D、11%E、14%正確答案:C15.符合小兒脊柱出現(xiàn)胸椎后突的時(shí)間是A、出生后3個(gè)月B、出生后6個(gè)月C、出生后9個(gè)月D、出生后10個(gè)月E
5、、出生后12個(gè)月正確答案:B16.患兒,男,3歲。生后半年發(fā)現(xiàn)智能落后,近半年反復(fù)驚厥,且尿有鼠尿臭味。體檢:目光呆滯,毛發(fā)棕黃,心臟正常,四肢肌張力高,膝反射亢進(jìn),尿三氯化鐵試驗(yàn)陽性??赡艿脑\斷是A、苯丙酮尿癥B、半乳糖血癥C、高精氨酸血癥D、組氨酸血癥E、肝糖原累積癥正確答案:A17.A.月經(jīng)周期第1天B.月經(jīng)周期第56天C.經(jīng)前37天D.經(jīng)后35天E.隨時(shí)可以為確定子宮膜是否不規(guī)則脫落做診刮,其時(shí)間約在( )。正確答案:B為確定排卵或黃體功能做診刮,其時(shí)間須在( )。正確答案:C18.男,10歲。發(fā)熱11天,體溫3839,刺激性咳嗽,明顯胸痛。查體:雙肺散在干啰音。胸片:左肺下野淡薄片狀
6、陰影。最可能的診斷是A、腺病毒肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、肺炎支原體肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、肺炎鏈球菌肺炎正確答案:C19.小兒乙肝疫苗的接種時(shí)間為A、1、2、3個(gè)月B、0、2、3個(gè)月C、0、2、6個(gè)月D、0、1、2個(gè)月E、0、1、6個(gè)月正確答案:E20.五歲女童,發(fā)熱、頭痛、嘔吐4天,抽搐1次。入院查體:體溫39,面色蒼白,血常規(guī)示:白細(xì)胞2210/L,中性粒細(xì)胞占0.88。該患兒最可能的診斷是A、高熱驚厥(復(fù)雜型)B、癲癇C、結(jié)核性腦膜炎D、病毒性腦炎E、化膿性腦膜炎正確答案:E體檢中,最常見的體征是A、瞳孔不等大,對(duì)光反射遲鈍B、深昏迷,呼吸不規(guī)則C、血壓升高,皮膚有瘀點(diǎn)、瘀斑D
7、、單側(cè)肢體肌張力增高E、頸有抵抗,神經(jīng)系統(tǒng)檢查異常正確答案:E為確診,最為必要的檢查是A、血常規(guī)B、血培養(yǎng)C、腦電圖D、頭顱CTE、腦脊液檢查正確答案:E21.新生兒敗血癥的早期臨床特點(diǎn)是A、發(fā)熱B、體重不增C、不哭懶動(dòng)D、食欲減退E、缺乏特異性癥狀正確答案:E22.正確測(cè)量頭圍的方法是A、將軟尺繞頭部一周測(cè)量最大周長(zhǎng)B、將軟尺緊貼頭皮沿枕骨及眉弓繞頭一周C、將軟尺緊貼頭皮沿枕骨結(jié)節(jié)最高點(diǎn)及眉弓一周D、將軟尺緊貼頭皮沿枕骨結(jié)節(jié)最高點(diǎn)及眉弓上緣一周E、以上都不是正確答案:D23.不屬于1歲以內(nèi)嬰兒計(jì)劃免疫的是A、脊髓灰質(zhì)炎疫苗B、肺炎鏈球菌疫苗C、百日咳疫苗D、乙肝疫苗E、麻疹疫苗正確答案:B2
8、4.正常小兒后囟閉合的時(shí)間一般最遲不超過生后A、35周B、68周C、911周D、1214周E、1518周正確答案:B25.男孩,3歲??人?,偶有低熱1個(gè)月。PPD試驗(yàn)23天后觀察,皮膚紅腫,硬結(jié)直徑20mm。該結(jié)果屬于A、陰性B、陽性C、中度陽性D、強(qiáng)陽性E、極強(qiáng)陽性正確答案:D26.患兒重度脫水伴酸中毒,需補(bǔ)液治療。最合適的溶液是A、2:3:1溶液B、1.4%的碳酸氫鈉C、5%的碳酸氫鈉D、11.2%的乳酸鈉E、5%的生理鹽水正確答案:B27.非典型苯丙酮尿癥是由于缺乏A、酪氨酸B、苯丙氨酸羥化酶C、多巴胺D、5-羥色胺E、四氫生物蝶呤正確答案:E28.足月順產(chǎn)女嬰,生后4天,母乳喂養(yǎng)。近2
9、日來哭聲低弱,不吃奶,黃疸逐漸加深。查體:體溫不升,面色發(fā)灰,臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素221mol/L(13mg/dl),直接膽紅素17mol/L(1mg/dl),子血型O,母血型A.。該患兒最可能的診斷是A、新生兒ABO溶血病B、母乳性黃疸C、新生兒敗血癥D、新生兒肝炎E、新生兒Rh溶血病正確答案:C29.蛋白質(zhì)、能量營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸減少或消失,最后消失的部位A、臀部B、四肢C、面頰D、軀干E、腹部正確答案:C30.患兒9個(gè)月。發(fā)熱3天,煩躁、流涎1天。查體:一般狀態(tài)可,前囟平坦,咽部充血,咽峽及軟腭部可見直徑23mm的皰疹及潰瘍,頸部無抵抗,心肺聽診正常。其病原體最可能為A、
10、溶血性鏈球菌B、腺病毒C、柯薩奇病毒D、副流感病毒E、流感嗜血桿菌正確答案:C31.患兒,男,5歲,自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活動(dòng)后氣促,體格發(fā)育落后,胸骨左緣第23肋間可聞及級(jí)收縮期雜音,經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟病,法洛四聯(lián)癥。2個(gè)月后患兒出現(xiàn)發(fā)熱伴咽痛,2周后出現(xiàn)頭痛,右側(cè)巴氏征(+),WBC1810/L,中性0.86,淋巴0.14??紤]合并A、肺炎B、腦出血C、腦膿腫D、心肌炎E、結(jié)核性腦膜炎正確答案:C該患兒口唇黏膜青紫,輕度杵狀指趾,胸骨左緣24肋間聽到級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈第二音減弱,為確診應(yīng)做的檢查是A、腦電圖B、頭部CTC、心肌酶譜D、右心導(dǎo)管造影E、腹部B超正確答案:D32.女孩,4歲。高熱、咽痛、食欲缺乏2天。查體:咽部充血,眼結(jié)膜充血,頸部、耳部淋巴結(jié)腫大,心肺無異常。最可能的病原體是A、副流感病毒B、腺病毒C、單純皰疹病毒D、柯薩奇病毒E、流感病毒正確答案:B33.1歲小兒,考慮存在先天性心臟病。血流動(dòng)力學(xué)改變示左心房、右心房、肺循環(huán)、右心室血量增多,而左心室、體循環(huán)血量減少。則該小兒先天性心臟病的類型為A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)
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