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文檔簡(jiǎn)介
1、2022-2023年(備考資料)副主任醫(yī)師(副高)-燒傷外科學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.電燒傷全身?yè)p害特點(diǎn)除外A、昏迷B、呼吸暫停C、心搏驟停D、脈搏消失E、口渴正確答案:E2.下圖為一帶蒂皮瓣修復(fù)手部創(chuàng)面的圖片,帶蒂皮瓣移植的優(yōu)點(diǎn)是 ( )A、手術(shù)簡(jiǎn)單易行B、供皮瓣區(qū)能自行愈合C、供皮瓣區(qū)可反復(fù)取皮D、自帶血供,耐磨壓,收縮小,色澤變化小E、需吻合血管,雖然手術(shù)復(fù)雜,但手術(shù)一次完成正確答案:D3.有關(guān)燒傷后機(jī)體代謝反應(yīng)調(diào)理恰當(dāng)?shù)拇胧┯蠥、改善微循環(huán),減少細(xì)胞因子釋放B、清除壞死組織,抗感染C、使用一定量的介質(zhì)或介質(zhì)拮抗劑調(diào)理代謝反應(yīng)D、生長(zhǎng)激素可促
2、進(jìn)蛋白質(zhì)合成代謝,減少分解E、應(yīng)用谷氨酰胺、精氨酸可促進(jìn)合成代謝,加速創(chuàng)面愈合正確答案:A,B,C,D,E4.預(yù)防燒傷后肺栓塞的最主要臨床措施為 ( )A、休息B、吸氧C、抗凝D、止痛E、保暖正確答案:C5.嚴(yán)重?zé)齻∪司驮\時(shí),應(yīng)立即采取的急救措施A、立即開(kāi)放靜脈通道,進(jìn)行液體復(fù)蘇B、立即做腦部CT檢查C、立即進(jìn)行腹部B超D、立即給病人吸氧,保持呼吸道通暢E、立即進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)正確答案:A,D,E6.男,40歲,燒傷后3小時(shí)入院。疼痛劇烈,感口渴。面色蒼白,心率150次/min,BP85/65mmHg,頭頸部,軀干部布滿(mǎn)大小不等水皰,可見(jiàn)潮紅創(chuàng)面。兩上肢呈焦黃色,無(wú)水皰。該病人的燒傷總面積估計(jì)是
3、A、79%B、69%C、59%D、49%E、39%正確答案:B度燒傷面積各為A、19%B、29%C、39%D、49%E、59%正確答案:B7.燒傷休克靜脈輸液應(yīng) ( )A、先快后慢B、先慢后快C、均勻輸D、間斷補(bǔ)充E、待生化檢驗(yàn)報(bào)告后再輸液正確答案:A8.中國(guó)九分法計(jì)算時(shí),小兒頭面頸面積較成人大A、年齡數(shù)B、(12+年齡數(shù))C、12D、1倍E、(12-年齡數(shù))正確答案:E9.燒傷休克補(bǔ)液治療,第1個(gè)8小時(shí)輸入24小時(shí)補(bǔ)液計(jì)劃總量的 ( )A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3E、2/5正確答案:C10.大面積燒傷病人計(jì)算補(bǔ)液的時(shí)間是A、從靜脈輸液開(kāi)始時(shí)間開(kāi)始計(jì)算B、從受傷時(shí)間開(kāi)始計(jì)算C、從到
4、達(dá)正規(guī)醫(yī)院時(shí)開(kāi)始計(jì)算D、從入院時(shí)間開(kāi)始計(jì)算E、從入病房的時(shí)間開(kāi)始計(jì)算正確答案:B11.燒傷引起的病理改變主要取決于 ( )A、燒傷深度B、受熱面積C、受熱時(shí)間D、熱源溫度E、受熱部位正確答案:C,D12.大面積燒傷應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生機(jī)制為A、胃腸道缺血損害B、氧自由基損傷胃腸黏膜屏障C、黏膜能量代謝障礙D、燒傷后,胃黏膜屏障功能消減,胃酸向黏膜彌散E、進(jìn)食過(guò)早正確答案:A,B,C,D13.有下列哪種情況,應(yīng)考慮患者合并吸入性損傷A、燒傷面積80%B、口、鼻周?chē)疃葻齻逤、寒戰(zhàn)D、三度面積50%E、煩躁正確答案:B14.淺燒傷的愈合時(shí)間一般為 ( )A、23天B、5天C、12周D、34周E、5周
5、以上正確答案:C15.電燒傷A、受傷時(shí)常合并呼吸心跳驟停B、可用硫酸銅溶液沖洗創(chuàng)面C、接觸某化學(xué)物質(zhì)后,應(yīng)先將其粉粒清除,再用水沖洗D、具有強(qiáng)大的滲透力,引起骨質(zhì)脫鈣E、燒傷后創(chuàng)面呈黏滑或皂化樣變化,并有逐漸變深的特點(diǎn)正確答案:A16.下列下肢靜脈曲張的臨床特點(diǎn),不正確的是A、病理改變?cè)陟o脈壁中層的肌組織和彈力組織B、靜脈壁薄弱和靜脈壓增高為主要病因C、主要發(fā)生在下肢淺靜脈的大、小隱靜脈D、交通支瓣膜功能不全時(shí),應(yīng)在曲張靜脈切除后將交通支結(jié)扎切斷E、曲張靜脈內(nèi)血的含氧量高于未曲張靜脈正確答案:E17.以下重癥急性胰腺炎急性反應(yīng)期和輕型急性胰腺炎的非手術(shù)治療措施中,錯(cuò)誤的是A、禁食、胃腸減壓B、
6、肌注嗎啡鎮(zhèn)痛C、應(yīng)用抗生素、抗膽堿能藥物、抑制胰腺分泌及胰酶抑制劑D、防治休克、防治體液代謝失調(diào)E、全身支持治療正確答案:B18.小兒燒傷早期處理,下列哪項(xiàng)不正確A、早期清創(chuàng)要徹底B、小兒面頸部有燒傷時(shí)應(yīng)密切觀察呼吸情況C、小兒燒傷不宜給予鎮(zhèn)痛藥D、燒傷面積較大時(shí),應(yīng)盡快建立靜脈通道,輸液復(fù)蘇E、小兒燒傷估計(jì)面積與成人不同正確答案:A,C19.切痂主要用于A、淺二度創(chuàng)面B、深二度創(chuàng)面C、三度及手、關(guān)節(jié)等功能部位的深二度創(chuàng)面D、胸腹部二度創(chuàng)面E、頭面部淺二度創(chuàng)面正確答案:C20.下述哪些表現(xiàn)預(yù)示電擊傷后肢體損害嚴(yán)重A、觸之發(fā)硬B、傷肢輕或中度水腫C、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛D、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛E、捫觸不到動(dòng)
7、脈搏動(dòng)正確答案:A,B,C,E21.按臨床分度,重度吸入性損傷是指A、傷及氣管以上B、傷及咽部以上C、傷及支氣管以下D、傷及鼻道E、傷及喉部以上正確答案:C22.結(jié)腸癌早期無(wú)明顯臨床癥狀,病情發(fā)展到一定程度才出現(xiàn)癥狀。以下不是結(jié)腸癌癥狀的是A、排便習(xí)慣和糞便性狀改變B、間歇性腹痛伴噯氣C、腹部包塊D、腸梗阻表現(xiàn)E、貧血、消瘦正確答案:B23.ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)中哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、胸片示雙肺浸潤(rùn)陰影B、PaO/FiO300mmHgC、急性起病D、肺動(dòng)脈楔壓18mmHgE、呼吸頻率在35次min以上正確答案:B24.淺燒傷的局部損害深度達(dá) ( )A、表皮淺層,生發(fā)層健在B、真皮深層,有皮膚附屬器殘
8、留C、表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層D、皮膚全層E、皮下脂肪層正確答案:C25.下列急性出血壞死性胰腺炎的病理改變,正確的是A、以胰腺實(shí)質(zhì)出血、壞死為特征B、胰腺分葉結(jié)構(gòu)模糊,壞死灶呈灰黑色,嚴(yán)重者整個(gè)胰腺變黑C、腹腔內(nèi)皂化斑和脂肪壞死灶,腹膜后可出現(xiàn)廣泛組織壞死D、腹腔內(nèi)咖啡色或暗紅色渾濁滲液,測(cè)得淀粉酶明顯升高是其特征E、以上都是正確答案:E26.燒傷后早期進(jìn)食的原則有A、如沒(méi)有惡心嘔吐,傷后當(dāng)天即可進(jìn)流食5001000mlB、先清淡試餐,若無(wú)不良反應(yīng)逐漸增加營(yíng)養(yǎng)量C、高蛋白飲食,忌過(guò)于油膩D、少量多餐E、葷素兼顧、干稀搭配、花樣勤變正確答案:A,B,C,D,E27.放射性燒傷的嚴(yán)重程度與下列因
9、素?zé)o關(guān)的是A、機(jī)體的敏感性B、照射劑量C、早期是否冷療D、射線種類(lèi)E、照射間隔時(shí)間正確答案:C28.關(guān)于下圖所進(jìn)行處理的描述,以下哪項(xiàng)是正確的 ( )A、凡肢體、軀干、頸部環(huán)形焦痂束縛,均可行焦痂切開(kāi)減張術(shù)B、以深度創(chuàng)面為主的燒傷患者,即使是環(huán)匝狀燒傷,也不需行焦痂切開(kāi)減張術(shù)C、非環(huán)匝狀燒傷創(chuàng)面,不需行焦痂切開(kāi)減張術(shù)D、行焦痂切開(kāi)減張術(shù)時(shí),往往將表層壞死皮膚全層切開(kāi)即可E、必須在麻醉下進(jìn)行正確答案:A29.在燒傷后48小時(shí)內(nèi)主要威脅的是( )A、體液失調(diào)B、腦水腫C、膿毒血癥D、ARDSE、休克正確答案:E30.化學(xué)燒傷時(shí)下列處理恰當(dāng)?shù)氖茿、常規(guī)及時(shí)、徹底和堅(jiān)決使用酸堿中和劑B、堿燒傷時(shí)清水沖洗時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)C、生石灰燒傷時(shí)主張大量流動(dòng)清水持續(xù)沖洗D、眼部堿燒傷應(yīng)立即用3硼酸液中和,再用等滲生理或蒸餾水徹底沖洗E、燒傷局部處理同時(shí)注意內(nèi)臟器官保護(hù)正確答案:E31.燒傷后應(yīng)激性潰瘍發(fā)生率最高的部位A、食管上段B、食管下段C、胃、十二指腸D、空腸E、回腸正確答案:C32.臨床上所謂的淺度燒傷是指A、一度,淺二度,偏淺的深二度B、一度C、淺二度D、淺二度和深二度E、一度和二度正確答案:A33.Curling潰瘍常發(fā)生的部位 (
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