先天性復拇畸形虎口形態(tài)特點及治療策略課件_第1頁
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先天性復拇畸形虎口形態(tài)特點及治療策略中華手外科雜志 2016 年 12 月張麗，北京積水潭醫(yī)院手外科科以Wassel分型為基礎,分析各型先天性復拇畸形虎口形態(tài)特點，對虎口狹窄者提出相應治療策略。Wassel分型：IV發(fā)病率最高，II型次之。復拇畸形中虎口狹窄者多見于 Wassel IV型中掌骨頭尺偏者及Wassel V型、VI型、VII型患者;對于虎口狹窄軟組織尚松弛者建議采用-掌骨截骨矯形，軟組織緊張者-在掌骨截骨的基礎上建議行虎口“Z”字成形或示指背側轉移皮瓣以開大虎口。結論：使用手功能評定專用游標卡尺及量角器分別測量患者雙手虎口距離,第一、二掌骨頭間距 IMD第一、二掌骨間夾角 DIMA 虎口距離測量方法為 Cambridge-Keeling法，拇指充分掌側外展，測量拇指指間關節(jié)橫紋尺側緣至示指掌指關節(jié)橫紋橈側緣間距離(圖1)。Prashant法，體位同前,分別標記 第一、二掌骨頭頂點,兩點間距離為IMD(圖2)。體 位不變，再標記橈骨莖突尖為第三點，分別作第一、 二掌骨頭頂點與橈骨莖突尖連線，兩連線間夾角為DIMA(圖 3，4)虎口測量：

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