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文檔簡介
1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)(本科醫(yī)學(xué)檢驗(yàn))考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.下列哪些是屬于急性缺氧時(shí)機(jī)體的代償反應(yīng)A、肺通氣增強(qiáng)B、血液攜氧增加C、心臟活動增強(qiáng)D、組織用氧加強(qiáng)E、肺換氣增強(qiáng)正確答案:A,C2.無復(fù)流現(xiàn)象是指解除缺血原因后并沒有使缺血組織得到充分血液灌流的現(xiàn)象。正確答案:正確3.休克為何易發(fā)生代謝性酸中毒?在休克治療過程中為什么要強(qiáng)調(diào)糾正酸中毒?正確答案:休克病人由于微循環(huán)障礙,組織灌流量下降,組織細(xì)胞嚴(yán)重缺氧,無氧糖酵解增多,酸性產(chǎn)物增加,加之腎排酸能力下降,因此休克患者常有不同程度的代謝性酸中毒。酸中毒又促進(jìn)休克
2、的病情惡化,如酸中毒能促進(jìn)微循環(huán)從缺血期進(jìn)展為淤血期,加重微循環(huán)的障礙;酸中毒對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用;酸中毒容易引起高鉀血癥,誘發(fā)心律失常,同時(shí)酸中毒對心血管系統(tǒng)有抑制作用,降低心肌收縮力,減少心輸出量;酸中毒也促進(jìn)DIC的形成,以上這些都會加重病情的惡化;同時(shí),在酸中毒時(shí),血管平滑肌對兒茶酚胺的反應(yīng)性會下降,影響許多血管活性藥物的治療效果。4.甲狀腺功能亢進(jìn)引起的體溫升高屬于發(fā)熱。正確答案:錯(cuò)誤5.損傷與抗損傷是推動疾病發(fā)展的基本動力。正確答案:正確6.II型呼吸衰竭患者持續(xù)吸入高濃度氧后可能會出現(xiàn)A、病情緩解B、PaO2 60mmHg (8.0kPa)C、肺型腦病D、呼吸性酸中毒加重E、
3、呼吸性酸中毒減輕正確答案:B,C,D7.肝性腹水形成的機(jī)制之一是血漿晶體滲透壓降低。正確答案:錯(cuò)誤8.下列關(guān)于內(nèi)毒素的敘述正確的是A、耐熱性低B、是一種發(fā)熱激活物C、最常見的外致熱原D、分子量大E、是輸液過程中的主要污染物正確答案:B,C,D,E9.可引起鹽水抵抗性堿中毒的情況有A、全身性水腫B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、胃液引流D、Cushing綜合征E、嚴(yán)重低鉀血癥正確答案:A,B,D,E10.疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律包括A、損傷與抗損傷B、因果交替C、局部與整體D、康復(fù)E、死亡正確答案:A,B,C11.請分析引起腎臟排出鈉水障礙的主要因素及其產(chǎn)生機(jī)制?正確答案:主要由于腎小球?yàn)V過和腎小管重吸收,以
4、致排鈉水障礙。(1)GFR: 腎內(nèi)原因 廣泛腎小球病變,如急性腎小球腎炎,慢性腎小球腎炎等。前者由于內(nèi)皮細(xì)胞增生腫脹,后者由于腎單位進(jìn)行性破壞,均會明顯引起GFR;有效循環(huán)血量,如心衰、腎病綜合征等因素引起腎血流,加之腎血管收縮均引起GFR。(2)腎小管重吸收:由于心房肽分泌和腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)近曲小管重吸收;腎內(nèi)血液重新分配流經(jīng)皮質(zhì)腎單位血流而流經(jīng)近髓腎單位血液髓袢重吸收;ADS、ADH分泌和滅活遠(yuǎn)曲小管和集合12.細(xì)胞內(nèi)外液成分不同,它們之間滲透壓的關(guān)系是,組織間液低于細(xì)胞內(nèi)液。正確答案:錯(cuò)誤13.慢性腎功能衰竭都是由急性腎功能衰竭發(fā)展而來的。正確答案:錯(cuò)誤14.尿毒癥患者皮膚表面可出現(xiàn)尿素霜
5、。正確答案:正確15.尿毒癥時(shí)心臟可出現(xiàn)A、心力衰竭B、心律失常C、心肌受損D、纖維素性心包炎E、以上都是正確答案:A,B,C,D,E16.外周小氣道阻塞時(shí)可引起吸氣性呼吸困難。正確答案:錯(cuò)誤17.心室收縮性減弱其舒張勢能減少。正確答案:正確18.腎臟代償調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是緩慢而持久。正確答案:正確19.低容量性高鈉血癥的主要特征是失鈉多于失水。正確答案:錯(cuò)誤20.血紅蛋白氧解離曲線左移見于A、代謝性堿中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、呼吸性酸中毒E、通氣過度正確答案:A,C,E21.尿毒癥時(shí)皮膚可出現(xiàn)A、瘙癢B、干燥、脫屑C、呈黃褐色D、尿素霜E、以上都是正確答案:A,B,C,D,E22.根
6、據(jù)臨床發(fā)病形式,MODS可分為速發(fā)單相型(原發(fā)型)和遲發(fā)雙相型(繼發(fā)型)。正確答案:正確23.ARDS時(shí)通氣/血流比例失調(diào)的原因有A、肺不張,肺水腫引起的部分氣道阻塞B、炎性介質(zhì)引起的支氣管痙攣而致肺內(nèi)分流C、肺內(nèi)DIC及炎性介質(zhì)引起肺血管收縮D、肺泡總通氣量不足而血流未減少E、肺部病變的分布不均勻正確答案:A,B,C,D,E24.清蛋白為負(fù)急性期反應(yīng)蛋白。正確答案:正確25.損傷與抗損傷反應(yīng)可以表現(xiàn)為A、二者相互對立B、貫穿于整個(gè)疾病過程中C、影響疾病的轉(zhuǎn)歸D、二者可以相互轉(zhuǎn)化E、二者互為因果正確答案:A,B,C,D26.DIC患者發(fā)生出血的主要機(jī)制是A、凝血物質(zhì)的消耗B、血管內(nèi)皮細(xì)胞完整性
7、破壞C、繼發(fā)性纖維蛋白溶解D、維生素K缺乏E、FDP的抗凝作用正確答案:A,C,E27.肝性腦病最常見的誘因是上消化道出血。正確答案:正確28.休克早期除心源性休克外,其他類型休克不易發(fā)生心力衰竭。正確答案:正確29.引起低容量性高鈉血癥的病因是A、代謝性酸中毒B、Cushing綜合征C、ADH分泌異常綜合征D、尿崩癥E、甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案:A,D,E30.血氨增高為什么會引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙?A、使腦組織ATP減少B、引起神經(jīng)元變性C、使興奮性神經(jīng)遞質(zhì)減少D、干擾神經(jīng)細(xì)胞膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)E、增加假性神經(jīng)遞質(zhì)正確答案:A,C,D,E31.高輸出量性心力衰竭可高于正常水平。正確答案:正確32.BE負(fù)值增加可見于A、代謝性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒正確答案:C,D33.肺泡通氣/血流比例失調(diào)通常引起PaO2降低而PaCO2不增高的原因是A、靜脈血與動脈血的PCO2差小B、此時(shí)機(jī)體耗氧量減少,CO2生成減少C、可經(jīng)非病變部位肺泡發(fā)生代
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