2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)：6

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.作為中上下三消臨床分類的側(cè)重癥狀是A、多飲B、多食C、多尿D、消瘦E、尿有甜味正確答案:A,B,C2.血證的主要病因病機(jī)是A、氣虛不攝，血脈瘀阻B、血溢脈外，血行不暢C、迫血妄行，血不循環(huán)D、火熱熏灼，迫血妄行E、血脈瘀阻，血行不暢正確答案:D3.下列哪項(xiàng)不是慢性心力衰竭發(fā)生發(fā)展過(guò)程中肌體的代償機(jī)制A、心肌肥厚B、心率加快C、交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)D、激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)E、心鈉素分泌增加正確答案:E4.促進(jìn)腎小球硬化的因素有A、腎小球高壓B、腎小球高灌注C

2、、腎小球高濾過(guò)D、高脂血癥E、磷攝入過(guò)多正確答案:A,B,C,D,E5.下列除哪項(xiàng)外均為癃閉肺熱壅盛型的臨床表現(xiàn)A、小便點(diǎn)滴不通B、咽干，煩渴欲飲C、呼吸短促D、苔薄黃，脈數(shù)E、脅腹脹滿正確答案:E6.下列哪種細(xì)菌不是慢性支氣管炎常見(jiàn)的致病菌A、大腸桿菌B、甲型鏈球菌C、肺炎鏈球菌D、奈瑟氏球菌E、流感嗜血桿菌正確答案:A7.某物質(zhì)的腎閾是指A、該物質(zhì)的最大濾過(guò)率B、該物質(zhì)的最大分泌率C、該物質(zhì)的最大重吸收率D、該物質(zhì)開(kāi)始在尿中出現(xiàn)的血漿濃度E、該物質(zhì)在尿中出現(xiàn)的血液濃度正確答案:D8.消渴日久易發(fā)生哪些病變A、陰損及陽(yáng)，陰陽(yáng)俱損B、病久入絡(luò)，血脈瘀滯C、陰虛內(nèi)熱，耗傷津液D、氣血兩虛E、氣陰

3、兩虛正確答案:A,B9.隱匿性腎小球腎炎敘述正確的是A、水腫高血壓并見(jiàn)B、多由腎功能減退C、多為無(wú)癥狀性血尿或蛋白尿D、多種病理類型的原發(fā)性腎小球所致病理改變較重E、可配合使用降壓藥正確答案:C10.男性患者，持續(xù)性高熱、心動(dòng)過(guò)緩、腹瀉3周，后因中毒性休克而死亡。尸檢發(fā)現(xiàn)彌漫性腹膜炎，回腸的孤立淋巴結(jié)和集合淋巴結(jié)腫脹，腸黏膜有潰瘍，并可見(jiàn)穿孔，脾腫大。下列診斷哪一種最有可能A、細(xì)菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、急性腸炎D、傷寒E、腸結(jié)核正確答案:D11.患者，男，30歲。夏季戶外作業(yè)6小時(shí)，出汗較多，出現(xiàn)煩躁、譫妄等表現(xiàn)，昏厥2次，送來(lái)急診。心率122次分，血壓90/58mmHg，實(shí)驗(yàn)室檢查：血漿滲

4、透壓334mOsm/(kgH0)，血鈉154mmolL，血鉀4.6mmolL。應(yīng)考慮的診斷是A、特發(fā)性高鈉血癥B、潴鈉性高鈉血癥C、濃縮性高鈉血癥D、低鉀血癥E、高鉀血癥正確答案:C12.虛證呃逆主要表現(xiàn)有A、呃聲低長(zhǎng)B、氣出無(wú)力C、氣不得續(xù)D、脈虛無(wú)力E、飲食難進(jìn)正確答案:A,B,C,D13.陰虛之證，五臟皆有，但最終多累及的臟腑有A、腎B、肝C、脾D、肺E、心正確答案:A,B14.本草綱目明確指出黃藥子有哪些功效A、涼血降火B(yǎng)、滋陰清熱C、消癭解毒D、益氣養(yǎng)陰E、理氣疏郁正確答案:A,C15.痢疾病機(jī)中形成濕從寒化而成寒濕痢的主要條件有A、氣虛B、陽(yáng)虛C、腎虛D、嗜食生冷E、脾胃虛弱正確答

5、案:B,D,E16.慢性胰腺炎晚期具有特征性表現(xiàn)的并 發(fā)癥為A、糖尿病B、脂肪瀉C、消化道出血D、胰腺假性囊腫形成E、胰腺癌正確答案:B17.關(guān)于再生障礙性貧血發(fā)病機(jī)制不正確的是A、造血干細(xì)胞受損B、造血微環(huán)境異常C、T輔助細(xì)胞功能增強(qiáng)D、T抑制細(xì)胞功能增強(qiáng)E、病人血清和骨髓中干擾素水平提高具有抑制造血正確答案:C18.患者，男，70歲。因持續(xù)性胸痛5小時(shí)入院，查體雙肺底有少量濕啰音，診斷為急性心肌梗死。該患者心功能分級(jí)是A、NYHA分級(jí)級(jí)B、NYHA分級(jí)級(jí)C、NYHA分級(jí)級(jí)D、Killip分級(jí)級(jí)E、Killip分級(jí)級(jí)正確答案:D19.患者，男，60歲。進(jìn)行性厭食和上腹部脹痛，進(jìn)食發(fā)噎，嘔吐痰

6、涎3個(gè)月。查體：面色蒼白，苔白膩，脈弦滑。肝功能正常，大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性。應(yīng)首先考慮的診斷是A、慢性胃炎B、胃癌C、胃潰瘍D、慢性肝炎E、肝癌正確答案:B其中醫(yī)證型是A、肝胃不和證B、脾胃虛寒證C、胃熱傷陰證D、氣血兩虛證E、痰氣交阻證正確答案:E治療應(yīng)首選的方劑是A、柴胡疏肝散B、開(kāi)郁二陳湯C、八珍湯D、理中湯E、海藻玉壺湯正確答案:E20.女性，30歲。既往體健，無(wú)服用免疫抑制劑等。不規(guī)則發(fā)熱1月余，最高體溫384，最低375，清晨體溫正常。在分析病因時(shí)，下列哪種疾病可能性最小A、細(xì)菌性感染B、病毒性感染C、結(jié)締組織病D、功能性低熱E、真菌感染正確答案:E21.王某，男，67歲。半月前因

7、臥室燃燒煤煙爐取暖，而出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐。急送往醫(yī)院就診，診斷為一氧化碳中毒，經(jīng)治療后患者出院。現(xiàn)癥見(jiàn)：言語(yǔ)不清、反應(yīng)遲鈍、行走不穩(wěn)、面無(wú)表情、健忘失眠，舌淡紅、苔白、脈沉滑。中醫(yī)辨證是A、肝風(fēng)痰濁證B、陰竭陽(yáng)脫證C、痰濁阻滯證D、氣虛血瘀證E、痰瘀阻絡(luò)證正確答案:C22.患者男性，72歲。近1年來(lái)自覺(jué)勞累后心慌心跳，時(shí)有胸悶不適，兩天來(lái)病情加重，夜間發(fā)作性胸膺部疼痛，伴汗出，端坐后緩解。疲乏，勞則短氣，肢冷畏寒，寐差，舌淡黯有瘀斑，苔薄白，脈細(xì)澀。測(cè)血壓95/60mmHg，心率100次/分。心電圖示：緩慢型心房纖顫，偶發(fā)室性期前收縮，心肌缺血。診斷考慮有A、風(fēng)濕性心臟病B、心律失常C

8、、擴(kuò)張型心肌病D、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病E、心力衰竭F、病毒性心肌炎正確答案:A,B,C,D,E目前欠妥的治療措施是A、吸氧B、抗凝治療C、控制心室率D、應(yīng)用洋地黃制劑E、改善心肌供血F、糾正房顫正確答案:C,D,F中醫(yī)診斷為A、哮證B、喘證C、不寐D、心痛E、心悸F、虛勞正確答案:E中醫(yī)辨證為A、寒凝心脈B、心血瘀阻C、心陽(yáng)不振D、心陰不足E、心脾兩虛F、心神不寧正確答案:C中醫(yī)治法是A、活血化瘀B、補(bǔ)益氣血C、補(bǔ)益心陰D、溫陽(yáng)益氣E、安神定志F、祛寒活血正確答案:D,E治療方劑可選A、當(dāng)歸四逆湯B、歸脾湯C、天王補(bǔ)心丹D、安神定志丸E、桃仁紅花煎F、桂枝甘草龍骨牡蠣湯正確答案:F23.胃

9、痞的基本病機(jī)是A、脾胃功能失調(diào)，升降失職B、脾胃功能失調(diào)，氣機(jī)郁滯C、肺氣虧虛，外邪內(nèi)陷D、脾胃虛弱，運(yùn)化失職E、胸陽(yáng)痹阻正確答案:A24.對(duì)于自汗辨證分析正確的有A、營(yíng)衛(wèi)不和B、陰虛火旺C、肺氣不足D、里熱迫蒸E、心血不足正確答案:A,C,D25.患者，男性，25歲。持續(xù)性發(fā)熱15天，伴腹脹、腹瀉入院，次日突然出現(xiàn)劇烈腹痛。查體：體溫正常，血壓9060mmHg，腹部壓痛、反跳痛明顯，肝濁音界消失。血WBC35010L，N086，L018，肥達(dá)反應(yīng)0抗體效價(jià)1：160，H抗體效價(jià)1：320。其診斷是A、胃潰瘍穿孔B、膽囊炎膽囊穿孔C、腸結(jié)核并發(fā)結(jié)核性腹膜炎D、中毒型菌痢E、傷寒并發(fā)腸穿孔正確答

10、案:E26.男，50歲，患冠心病，度房室傳導(dǎo)阻滯，反復(fù)發(fā)作阿-斯綜合征，最適宜的治療是A、阿托品B、654-2C、安裝人工心臟起搏器D、異丙腎上腺素E、硝酸甘油正確答案:C27.癭病的治則為A、理氣化痰B、活血軟堅(jiān)C、滋陰降火D、活血化郁E、寧心柔肝正確答案:A,B,C28.患者，男，33歲。突發(fā)劇烈頭痛，伴嘔吐，遂來(lái)診。查體：神志清楚，頸強(qiáng)直，克氏征(+)、布氏征(+)，Babinski征(+)。頭顱CT：蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)高密度影。最可能的診斷是A、腦出血B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、腦血栓形成D、腦栓塞E、TIA正確答案:B29.患者，男性，32歲。食欲不振1周。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT1300UL，血清總

11、膽紅素32molL，抗-HAVIgM(-)，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗-HBcIgM(+)，抗-HCV(-)，抗-HEV(-)。患者最可能的診斷是A、急性甲型肝炎B、慢性乙型肝炎C、急性乙型肝炎D、慢性乙型肝炎病毒攜帶者E、急性戊型肝炎正確答案:C30.與津液生成關(guān)系最密切的臟腑是A、脾、腎、小腸、三焦B、脾、肝、腎、三焦C、肺、腎、三焦、小腸D、胃、脾、小腸、大腸E、心、腎、小腸、膀胱正確答案:D31.我國(guó)高血壓病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、形成主動(dòng)脈夾層并破裂B、視網(wǎng)膜出血C、腦卒中D、心功能不全E、尿毒癥正確答案:C32.虛勞的治療，以何法為主A、補(bǔ)益B、滋陰C、健腎D、養(yǎng)心E、溫陽(yáng)正確答案:A33.流行性出血熱的三痛是指A、頭痛、眼眶痛和腰痛B、頭痛、關(guān)節(jié)痛和腰痛C、頭痛、腹痛和腰痛D、頭痛、全身痛和腰痛E、頭痛、腓腸肌痛和腰痛正確答案:A34.患者，女，24歲。發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，頭身疼痛，少汗，胸悶心悸，咽痛，咳嗽，口微渴，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。體檢：主動(dòng)脈瓣可聞及舒張期雜音，肝肋下2指，脾觸及1指，血紅蛋白80g/L，尿紅細(xì)胞(+)，血培養(yǎng)陽(yáng)性。其最可能的診斷是A、風(fēng)濕性心臟病B、斑疹傷寒C、急性腎小球腎炎D、風(fēng)濕熱E、感