搶救藥品作用副作用注意事項(xiàng)

1、搶救藥品的作用、副作用及注意事項(xiàng)1、尼可剎米（可拉明）0.375G/2ML作用體系和用途：直接愉悅呼吸中樞，（10支）刺激主動(dòng)脈體和頸動(dòng)脈體化學(xué)感覺器，反射性愉悅呼吸中樞。為呼吸愉悅劑,對(duì)大腦皮層和血管運(yùn)動(dòng)中樞也有較弱的愉悅作用。用于各種原因引起的呼吸控制，對(duì)拯救嗎啡中毒引起的呼吸控制作用最好。副作用及注意事項(xiàng)：大劑量可引起血壓高升、心悸、出汗、嘔吐、震顫及肌僵直。用法：皮下、肌內(nèi)或靜脈注射次,必要時(shí)每1-2小時(shí)重復(fù)一次,或與其他中樞愉悅藥交替使用,直到能夠”喚醒”患者而無(wú)肌震顫或抽搐。極量：皮下、肌內(nèi)或靜脈注射1.25G/次。2、鹽酸腎上腺素（副腎素）1MG/1ML（20支）作用體系和用途：

2、愉悅、受體，使心肌縮短力加強(qiáng)，心率加快，心輸出量增加，主要用于治療心臟驟停、過(guò)敏性休克、支氣管哮喘、局部止血或與局麻藥配伍。副作用及注意事項(xiàng)：心悸、煩燥、頭痛和血壓高升、心律失態(tài)、室顫，禁用于高血壓、腦動(dòng)脈硬化、甲亢。用法：皮下或肌內(nèi)注意次，靜脈或心內(nèi)注射次，用生理鹽水稀釋10倍。極量：1MG/次。3、異丙腎上腺素作用體系和用途1MG/2ML：強(qiáng)烈愉悅為（10支）受體，使心肌縮短力加強(qiáng)，心輸出量增加，支氣管圓滑肌松馳，血糖高升，主要用于支氣管哮喘，房室傳導(dǎo)阻滯、心臟驟停、休克。副作用及注意事項(xiàng)：心悸、頭痛、頭暈、心律失態(tài)、心室顫動(dòng)。用法：1-2MG稀釋于5%GS250-500ML靜滴，滴速為0

3、.5-2ML/MIN，依照血壓和心率調(diào)整滴速，保持心率60-70次/分鐘。4、間羥胺（阿拉明）10MG/1ML作用體系和用途：直接愉悅受體，縮短血管，連續(xù)高升縮短壓、舒張壓，加強(qiáng)心肌縮短力，使休克患者的心輸出量增加，主要用于各種低血壓。副作用及注意事項(xiàng)：心律失態(tài)、升壓過(guò)快可致急性肺水腫、心跳驟停；局部血管縮短以致組織壞死；長(zhǎng)遠(yuǎn)使用驟停藥以致低血壓；甲亢、高血壓。冠芥蒂、心律失態(tài)、充血性心衰、糖尿病者慎用；血容量未糾正前禁用；有存儲(chǔ)作用，用藥后血壓上升不明重要先觀察10min后再?zèng)Q定可否增量；采納較粗大靜脈，防范外溢；單獨(dú)一路，防范與堿性藥物配伍。用法：肌內(nèi)注射10MG/次，或10-20MG以G

4、S液100ML稀釋后靜滴。極量：靜脈滴注100MG/次（每分鐘）5、多巴胺20MG/2ML（10支）作用體系和用途：小劑量作用于多巴胺受體，使腎腸系膜血管擴(kuò)大，尿量增加，鈉排泄增加；中等劑量作用于1受體，使心肌縮短力增加，心輸出量增加；大劑量作用于力增加，腎血管縮短，尿量減少，高升血壓；用于抗休克。受體，周圍血管阻副作用及注意事項(xiàng)：如劑量過(guò)大或靜滴過(guò)快可致心動(dòng)過(guò)速、心律失態(tài)及腎血管縮短而以致腎功能降低。用藥前先糾正血容量；采納粗大靜脈，外溢致組織壞死；休克糾正后減少用量，不能夠糾正采納更強(qiáng)升壓藥；逐漸停藥。用法：20MG加入5%GS200-500內(nèi)靜脈滴注，75-100UG/分鐘，滴速0.5-

5、1ML/MIN。極量：靜脈滴注20UG/分/公斤。6、多巴酚丁胺20MG/2ML（10支）作用：主要作用于1受體，加強(qiáng)心肌縮短力、增加心排出量；降低外周血管阻力，直接作用于心臟；適用于器質(zhì)性心臟病時(shí)，心肌縮短力下降引起的心力衰竭。副作用和注意事項(xiàng)：可存心悸、惡心、頭痛、胸痛、氣短；房顫、高血壓、堵塞性心肌病、室性心律失態(tài)、心梗后慎用；用藥前先糾正血容量；用藥時(shí)期監(jiān)測(cè)心電圖、血壓。用法：加入5%GS/0.9%NS中ivgtt2.510ug/kg/min。7、硝酸甘油5MG/1ML（10支）作用體系與用途：主若是松馳血管圓滑肌，引起血管擴(kuò)大，以擴(kuò)大靜脈為主；治療劑量可降低收縮壓、舒張壓和平均壓，有

6、效冠脈灌注能保持正常；主要用于冠芥蒂、心絞痛的預(yù)防治療，也用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。副作用及注意事項(xiàng)：頭痛，眩暈、體位性低血壓、惡心、嘔吐、出汗、虛弱、面紅、藥疹；禁用于心梗早期、嚴(yán)重貧血、青光眼、顱高壓，慎用于低血壓者；防體位性低血壓；易出現(xiàn)耐藥的表現(xiàn)。用法：5%葡萄糖稀釋后靜注，最好用輸液泵恒速，可每3-5分增加5UG/MIN，個(gè)體差異大，依照血壓和心率和其他血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)調(diào)整。8、利多卡因0.1G/5ML（5支）作用體系和用途：控制心肌自律性；縮短動(dòng)作電位時(shí)程和相對(duì)延長(zhǎng)有效不應(yīng)期。主要用于室性心動(dòng)過(guò)速。副作用及注意事項(xiàng)：可出現(xiàn)嗜睡，頭痛，視力模糊，肌抽搐，過(guò)分可引起血壓下降，心率

7、減慢，甚至心跳停止；2度以上房室傳導(dǎo)阻滯禁用。用法：先以50-100MG/次或1-2MG/KG/次，靜脈注射，見效后可改為100MG以5%GS100-200ML稀釋后靜脈滴注，每分鐘1-2ML。9、阿托品0.5MG/1ML（10支）作用體系和用途：可使腺體分泌減少，瞳孔擴(kuò)大和調(diào)治麻痹，膀胱和胃腸圓滑肌松馳，心率加快，血管擴(kuò)大，中樞愉悅。用于清除圓滑肌痙攣，抵制腺體分泌，檢查眼底，緩慢型心律失態(tài)，抗休克，拯救有機(jī)磷酸酯類中毒。副作用及注意事項(xiàng)：口干、驚悸、視力模糊、皮膚潮紅、體溫上升、排尿困難、便秘、煩燥不安，驚厥。用法：皮下、肌內(nèi)或靜脈注射0.5MG/次。極量：1MG/次，3MG/日。10、速

8、尿20MG/2ML作用：為高效利尿藥，（10支）用于各種嚴(yán)重水腫；腎功能衰竭；用于治療某些藥物毒物引起的急性中毒。副作用及注意事項(xiàng)：可引起水電解質(zhì)凌亂，如低鉀、低鈉、低氯血癥；大劑量可致耳毒性；用藥時(shí)間宜在上午防范尿頻尿多影響睡眠；注意藥物的利尿收效；注意補(bǔ)鉀。用法：注射20MG/次，每日或隔日一次，肌內(nèi)注射或稀釋后緩慢靜脈注射。11、地塞米松：5mg/1ML作用體系和用途：抗炎、抗過(guò)敏、抗休克、抗病毒。主要用于取代療法，嚴(yán)重感染或炎癥，自己免疫性疾病或過(guò)敏性疾病，抗休克，局部使用（如接觸性皮炎）。副作用和注意事項(xiàng)：類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合癥：多毛、浮腫、低血鉀、高血壓；引起和加重感染；神經(jīng)系

9、統(tǒng)癥狀；心血管系統(tǒng)癥狀：如高血壓、心律失態(tài);停藥會(huì)出現(xiàn)反跳現(xiàn)象，要逐漸減量停藥。用法：口服：成人開始量1.5-9mg/d,保持量0.5-0.75mg/d,少兒1-5歲：0.25-1mg/d,6-12歲0.25-2mg/d靜滴：成人每次5-10mg,1-2次/d小兒每次1-2.5mg，1-2次/d。12、西地蘭：0.4mg/2ML（5支）作用體系和用途：加強(qiáng)心肌縮短力，減慢心率，用于治療慢性心功能不全，如房顫、房撲。不良反應(yīng)：胃腸反應(yīng)；中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)表現(xiàn)為頭痛、眩暈、視力及視色阻擋等；心臟毒性，如快速型心律失態(tài)、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過(guò)緩。用法：靜注成人少兒：2歲以下0.030.04mg/kg

10、2歲以上0.020.03mg/kg13、可達(dá)龍：0.15/5ML(10支)作用體系和用途：延長(zhǎng)心肌細(xì)胞常，如房性心律伴快速型室性心律，3相動(dòng)作電位，降低竇房結(jié)自律性；用于治療嚴(yán)重的心律失w-p-w綜合癥的心動(dòng)過(guò)速，嚴(yán)重的室性心律失態(tài)。副作用和注意事項(xiàng)：淺表靜脈炎、潮紅、多汗、惡心、脫發(fā)、血壓下降、心動(dòng)過(guò)緩；可致電解質(zhì)凌亂，給藥前先糾正低鉀血癥；如期查肝功能；應(yīng)專心電監(jiān)護(hù)下給藥；作用時(shí)間段，要求連續(xù)用藥。用法：靜滴：負(fù)荷劑量5mg/kg+5%GS20min-2h內(nèi)用完，24h內(nèi)可重復(fù)23次。保持劑量10-20mg/kg+5%GS250ml.14、10%葡萄糖酸鈣：1g/10ML(5支)作用體系及用途：抗驚厥、抗過(guò)敏、補(bǔ)鈣。副作用于注意事項(xiàng)：引起心律失態(tài)靜推應(yīng)緩慢，防范溢出血管外。15、20%甘露醇250M（1瓶）作用體系和用途：脫水、利尿、治療腦水腫、降低顱內(nèi)壓的首選藥物。副作用和注意事項(xiàng)：經(jīng)靜脈給藥，切勿外漏以防引起局部難過(guò)水中，組織壞死；250ml半小時(shí)內(nèi)用完；用藥后注意血壓、脈搏、呼吸的變化，特別注意給藥后循環(huán)血量的變化（增加）