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文檔簡介
1、麻醉護士發(fā)展史麻醉護士發(fā)展史麻醉護士的形成現(xiàn)在1861出現(xiàn)19世紀80年代認可1917美國護士學會1993中國2麻醉護士發(fā)展史麻醉護士的形成現(xiàn)在1861出現(xiàn)19世紀認可1917美國護士學麻醉護士先驅(qū)第一位麻醉護士是勞倫斯凱瑟琳女士首位官方注冊麻醉護師是Sister Mary Bernard(瑪麗伯納德) Alice是19世紀最著名的麻醉護士,她利用乙醚和氯仿對患者實施開放式滴入麻醉和隨后出版的著作,被授予“麻醉之母”的稱號3麻醉護士發(fā)展史麻醉護士先驅(qū)第一位麻醉護士是勞倫斯凱瑟琳女士3麻醉護士發(fā)展美國的麻醉護士制度1877年 護士開始實施臨床麻醉技術1900年 開設了麻醉護士課程1931年 美國
2、麻醉護士協(xié)會(American Association Of Nurse Anesthetists, AANA)成立4麻醉護士發(fā)展史美國的麻醉護士制度1877年 護士開始實施臨床麻醉技術4麻醉護理教育 1909年 第一個麻醉護士學校成立 1915年 首席麻醉護師艾格思霍金斯在俄亥俄州成立學校,培訓本科畢業(yè)護士,畢業(yè)后頒發(fā)相應文憑 1922年 麻醉護師Alice Hurt出版專著麻醉學原理與實踐,這是麻醉護士最早的教科書 1976年 美國規(guī)定注冊護士授予麻醉學士學位 1981年 開始授予麻醉護士碩士學位5麻醉護士發(fā)展史麻醉護理教育 1909年 第一個麻醉護士學校成立5麻醉護美國麻醉護士協(xié)會專業(yè)刊
3、物The AANA JournalCRNA: The Clinical Forum for Nurse Anesthetists(CRNA:臨床麻醉護士)Nurse Anesthesia (麻醉護士)6麻醉護士發(fā)展史美國麻醉護士協(xié)會專業(yè)刊物The AANA JournalNow,美國有大概36,000名麻醉護士,其中50%為男性,從事數(shù)百萬的麻醉工作。麻醉護士開始每年的收入平均是60,000美元獲得學會證書后是100,000150,000美元。7麻醉護士發(fā)展史Now,美國有大概36,000名麻醉護士,其中50%為男性,有趣的爭論美國:麻醉護士可以代替麻醉醫(yī)生嗎? 2012年7月,美國關于麻醉醫(yī)
4、生與麻醉護士在團隊工作中如何定位各自角色的爭議愈演愈烈。在臨床工作中,麻醉醫(yī)生與麻醉護士是通力協(xié)作,還是護士要受到監(jiān)督?爭論的焦點是當今制度所限,還是職業(yè)分工不同?8麻醉護士發(fā)展史有趣的爭論美國:麻醉護士可以代替麻醉醫(yī)生嗎?8麻醉護士發(fā)展史麻醉護士是否需要被監(jiān)督 美國加利福尼亞州出臺了一項法案:經(jīng)國家醫(yī)療委員會審查批準后,麻醉護士可以在沒有麻醉醫(yī)生“監(jiān)督”的情況下獨立完成臨床麻醉工作,同時,麻醉護士接受醫(yī)院支付的同等酬勞。 科羅拉多州麻醉護理協(xié)會會長Scott K. Shaffer(斯科特k謝弗)說:“17個州政府已經(jīng)決定讓麻醉護士獨立工作?!?麻醉醫(yī)生協(xié)會發(fā)言人Randall Clark(蘭
5、德爾克拉克)反駁道:“麻醉醫(yī)生與麻醉護士之間存在著巨大的差別,麻醉學是一個復雜的學科,技術要求很高,在核心、緊急、關鍵的問題中必須要由醫(yī)生來處理?!?加州醫(yī)學團體主席Kenneth(肯尼斯)醫(yī)生也提出擔憂:“我們關心的根本問題是患者的安全,僅僅一個麻醉護士就能夠達到一個麻醉醫(yī)生或麻醉護士的團體所提供的醫(yī)療安全保證么?這樣的法案讓人不禁為將來的醫(yī)療安全擔憂?!?麻醉護士發(fā)展史麻醉護士是否需要被監(jiān)督 美國加利福尼亞州出臺了一項法案:美國的麻醉方式是理想方式嗎?1、四年本科2、四年醫(yī)學院???、四年??谱≡横t(yī)生培訓4、考試得到麻醉委員會認證ASA正式工作麻醉醫(yī)生10麻醉護士發(fā)展史美國的麻醉方式是理想
6、方式嗎?1、四年本科ASA正式工作麻醉醫(yī)怎樣成為一名美國麻醉護士?To offer you what you want, when you wantAANACRNA麻醉學??婆嘤栕o理學專業(yè)畢業(yè)11麻醉護士發(fā)展史怎樣成為一名美國麻醉護士?To offer you what爭論還在繼續(xù) 在麻醉護士的幫助下,美國麻醉的安全性與20年相比已經(jīng)大大提高了。12麻醉護士發(fā)展史爭論還在繼續(xù) 在麻醉護士的幫助下,美國麻醉的安全性中國麻醉護士的發(fā)展1993年 曾因明教授率領徐州醫(yī)學院麻醉學院與南京六合 衛(wèi)校聯(lián)合開設第一個麻醉與急救護理專業(yè)班(中專)1997年 與福建閩北衛(wèi)校合作開辦麻醉護理專業(yè)班(中 專)200
7、1年 與福建醫(yī)科大合作開辦麻醉護理專業(yè)班(大專)2002年 與徐州醫(yī)學院成教學院聯(lián)辦成人麻醉護理專業(yè)班(大專)2004年 徐州醫(yī)學院又率先開辦護理學麻醉護理??品较颍ū究扑哪辏?007年 泰山醫(yī)學院附屬醫(yī)院開始麻醉護理畢業(yè)后教育的嘗試13麻醉護士發(fā)展史中國麻醉護士的發(fā)展1993年 曾因明教授率領徐州醫(yī)學院麻2004年 武夷山會議對麻醉護理本科教育進行論證,并出版了第一部麻醉護理系列教材,為推動麻醉護理事業(yè)奠定了基礎2005年 第十次教育會議(山西太原)第一次對麻醉護理教育工作進行了專題探討2006年 第十一次教育會議(安徽合肥)再一次進行了討論,山醫(yī)大和徐醫(yī)介紹教學經(jīng)驗2007年 第十二次教育
8、會議(廣西南寧)再再一次進行了討論,基本達成共識2008年4月 我國麻醉學發(fā)展研討會(青海西寧)進行討論,得到專家認同中國麻醉護士的發(fā)展史14麻醉護士發(fā)展史2004年 武夷山會議對麻醉護理本科教育進行論證,并出版了中國麻醉護士的發(fā)展史2008年9月 第十三次教育會議(山東泰安)就麻醉護理工作職責、工作內(nèi)容和工作指南、基本職責等問題進行詳細探討,得到普遍共識2009年3月28日 第七次全國麻醉與復蘇進展學術交流會議上,高等麻醉教育研究會根據(jù)專家共識正式成立了麻醉??谱o士資格培訓 咨詢委員會,確立了工作重點是開展繼續(xù)教育模式 (contineuse medical education CME),進
9、行資格培訓與認證。這是麻醉??谱o士教育發(fā)展的里程碑。 15麻醉護士發(fā)展史中國麻醉護士的發(fā)展史2008年9月 第十三次教育會議16麻醉護士發(fā)展史16麻醉護士發(fā)展史麻醉科的業(yè)務范圍拓展迅猛PACUSICUICU門診病房疼痛治療手術室內(nèi)手術室外臨床麻醉麻醉和危重醫(yī)學科復蘇治療17麻醉護士發(fā)展史麻醉科的業(yè)務范圍拓展迅猛PACUICU門診疼痛治療手術室內(nèi)臨麻醉醫(yī)師身兼“醫(yī)、護、工”準備與麻醉有關儀器、設備和藥品1保養(yǎng)儀器、設備和藥品2蘇醒和轉(zhuǎn)運病人及術后訪視3麻醉科研和教學4麻醉操作和監(jiān)測治療病人518麻醉護士發(fā)展史麻醉醫(yī)師身兼“醫(yī)、護、工”準備與麻醉有關儀器、設備和藥品1保麻醉護士發(fā)展史培訓課件培養(yǎng)麻
10、醉護士符合科學發(fā)展的需要有助于緩解麻醉醫(yī)生的工作壓力有助于提高醫(yī)療質(zhì)量和學科地位有助于降低社會勞動力成本有助于完善學科人員結(jié)構(gòu),增加就業(yè)越來越好20麻醉護士發(fā)展史培養(yǎng)麻醉護士符合科學發(fā)展的需要有助于緩解麻醉醫(yī)生的工作壓力有 麻醉護士會不會走原來的老路,回到幾十年前護士兼做麻醉師的時代呢?銳普PPT論壇chinakui轉(zhuǎn)載:可是人們不由擔心:21麻醉護士發(fā)展史銳普PPT論壇chinakui轉(zhuǎn)載:www.rapidbbs麻醉護士的定位:麻醉醫(yī)師的得力助手!麻醉護士護士麻醉師22麻醉護士發(fā)展史麻醉護士的定位:麻醉醫(yī)師的得力助手!麻醉護士護士麻醉師22麻這種擔心是多余的,因為: 國家已經(jīng)頒布嚴格的執(zhí)業(yè)
11、醫(yī)師法 有完善的麻醉科質(zhì)控標準 麻醉護士屬于護士編制,在麻醉科主任領導下 由麻醉護士長管理 此外,我們還可以借鑒發(fā)達國家現(xiàn)行的成熟經(jīng)驗 23麻醉護士發(fā)展史這種擔心是多余的,因為: 國家已經(jīng)頒布嚴格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師法23North AmericaSouth AmericaAfricaOceaniaAsiaEurope24麻醉護士發(fā)展史North AmericaSouth AmericaAfri我國相關麻醉護理工作的現(xiàn)狀麻醉護士麻醉護士后備人才緊缺,缺乏可持續(xù)性我國絕大多數(shù)醫(yī)院還沒有麻醉護士手術室護士往往很難適應麻醉急救與復蘇很多醫(yī)院麻醉護士面臨退休25麻醉護士發(fā)展史我國相關麻醉護理工作的現(xiàn)狀麻醉護士麻
12、醉護士后備人才緊缺,缺乏我國現(xiàn)麻醉護士工作范疇 臨床麻醉和復蘇工作 后勤保障工作 手術室麻醉 麻醉誘導室 PACU 手術室外麻醉 藥品、耗材管理 儀器設備維護 麻醉帳單管理 麻醉相關資料收集 院內(nèi)感染管理26麻醉護士發(fā)展史我國現(xiàn)麻醉護士工作范疇 臨床麻醉和復蘇工作 后勤保我國麻醉護士的定位23451麻醉護士??谱o士專業(yè)由麻醉科管,行政歸屬于護理部麻醉護士不可單獨實施麻醉操作參加全國統(tǒng)一的護師資格考和晉升考按護士級別晉升職稱27麻醉護士發(fā)展史我國麻醉護士的定位23451麻醉護士??谱o士27麻醉護士麻醉護士應具備的素質(zhì)23451遵守麻醉護士的職責與制度良好的醫(yī)德醫(yī)風具有應對突發(fā)事件的能力良好的團隊精神 吃苦耐勞的精神28麻醉護士發(fā)展史麻醉護士應具備的素質(zhì)23451遵守麻醉護士的職責與制度28麻學歷要求和培訓要求大專以上學歷,接受新知識的能力強由本科室麻醉醫(yī)師以及高年資麻醉護士共同培訓參與護理部的教學與科研23129麻醉護士發(fā)展史學歷要求和培訓要求大專以上學歷,接受新知識的能力強23129
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