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文檔簡介

1、老年健康照護課程實訓(xùn)考核標準一、考核原那么老年健康照護課程實訓(xùn)工程建立了以表達職業(yè)能力為核心的課程考核標準,在 考核中,堅持能力本位的原那么,著重考核學(xué)生的專業(yè)核心能力和一般關(guān)鍵能力,同時考 核學(xué)生的為老服務(wù)意識和職業(yè)道德。專業(yè)核心能力包括與老年人溝通交流能力,健康評 估能力,生活照護能力,基礎(chǔ)護理能力,急救處理能力,康復(fù)護理能力。一般關(guān)鍵能力 包括觀察能力,終身學(xué)習(xí)能力,溝通協(xié)作能力,表達能力,組織協(xié)調(diào)能力,創(chuàng)新應(yīng)變能 力。二、考核方法老年健康照護課程實訓(xùn)工程考核采用全方位、全過程、多樣化、開放式考核模 式,注重過程評價與結(jié)果評價;自我評價與小組評價、教師評價相結(jié)合的形式,同時兼 顧考核學(xué)習(xí)

2、態(tài)度和學(xué)習(xí)成效等情況。具體的考核方法見下表:表1老年健康照護課程實訓(xùn)考核表考核工程考核標準分值考核主體與考核比重小計自評小組互評教師評價實訓(xùn)態(tài)度認真聽講;勤學(xué)好問,積極參與討論 并發(fā)言;尊重老師,服從老師統(tǒng)一安 排;按質(zhì)按量完成作業(yè)。1025%25%50%實訓(xùn)紀律不遲到,不早退,不無故曠課;注意 實訓(xùn)室衛(wèi)生;遵守實訓(xùn)紀律。1025%25%50%小組討論 表現(xiàn)注意傾聽,積極發(fā)言,快速應(yīng)對,主 動協(xié)調(diào),團隊合作,創(chuàng)新。2025%25%50%操作技能充分準備,操作流暢熟練,操作流程 準確,服務(wù)意識好,老年人滿意度高。4025%25%50%實訓(xùn)報告格式完整、規(guī)范;內(nèi)容豐富、真實; 感受深刻。2025%

3、25%50%有需求,及時滿足。調(diào)節(jié)光線,開啟地?zé)?,關(guān)閉 大燈。6輕輕退出房間,輕手關(guān)門。6420目的(口述)6了解老年人的生理睡眠特點,布置老年人適宜的 睡眠環(huán)境。6420考前須知(口述)101臥室適當(dāng)通風(fēng)換氣,防止空氣混濁或異味影響睡眠2被褥薄厚隨季節(jié)調(diào)整3枕頭高度及軟硬度適中10740表11分析老年人排泄異常的原因考核評價表10評價內(nèi)容配分考核點評分標準全 部 符 合大 多 符 合部 分 符 合很 少 符 合操作、 刖準備環(huán)境準備6環(huán)境安靜、整潔6420老年人準備6平臥床上,蓋好被子6420護理員準備6衣帽整潔,洗凈雙手6420物品準備6記錄單、筆6420操 作 實 施評估181、解釋談話

4、目的。2、評估老人精神、心理狀況,了解老人排便或 排尿異常的表現(xiàn)。3、詳細詢問進水、進食、用藥情況以及既往病 史,了解有無受涼、飲食不潔。181260分析判斷12根據(jù)老人的表現(xiàn)及疾病情況,初步判斷老人排泄 異常的原因。12840健康指導(dǎo)24根據(jù)老人的原因,給出解決方案,對老年人進行指導(dǎo)和健康教育241680記錄并報告101、詳細記錄下老人的精神狀態(tài)、排泄異常的表現(xiàn)、可能的原因等。2、及時報告10740目的(口述)6病情觀察6420考前須知(口述)61、態(tài)度認真,語言親切。2、撫慰老人,勿讓其擔(dān)憂,焦慮。6420表12為留置導(dǎo)尿的老年人更換尿袋考核評價表評價內(nèi)容配分考核點評分標準全 部符合大 多

5、 符 合部 分 符 合很少 符 合操 作 刖 準 備環(huán)境準備6環(huán)境安靜、整潔6420老年人準備6平臥床上,蓋好被子6420護理員準備6衣帽整潔,洗凈雙手,戴好口罩6420物品準備61、尿袋、碘伏、棉簽、別針,一次性手套、止 血鉗、筆、記錄單。2、檢查消毒液、棉簽和尿袋有效期,及尿袋有 無破損。6420操 作 實 施評估交流61、向老人說明操作目的,以取得配合。2、評估留置導(dǎo)尿管有無滑脫,是否管路通暢。6420更換尿袋6將物品攜至床前,護理員仔細觀察尿液顏色、性 狀、尿量。64206翻開尿袋放尿端口排空尿袋內(nèi)余尿,關(guān)閉放尿端 口,夾閉尿袋引流管上的開關(guān)。撕開尿袋外包裝, 內(nèi)面朝上平鋪在留置尿管和

6、尿袋鏈接處下面。642012戴手套,用止血鉗夾住留置尿管開口上端3-5厘 米處,別離留置尿管與尿袋。取下尿袋,將鏈接1284011表13為老年人進行口腔護理考核評價表尿管口端置于尿袋上卷起放置一旁。12用棉簽沾取碘酒消毒導(dǎo)尿管及周圍.檢查并旋 緊待更換尿袋的放尿端口(手不可觸及導(dǎo)管口及 周圍)。取下新尿袋引流管端口蓋帽,將引流管 端口插入導(dǎo)尿管內(nèi)。128406松開止血鉗,觀察尿液引流情況。確認引流通暢 后夾閉尿袋引流管上的開關(guān),每2小時放尿一次。 將集尿袋和引流管固定床旁,長度以夠老人翻身 為宜。6420整理用物61、棉簽、手套、更換下來的尿袋及可能被尿液 污染的用物置于醫(yī)用黃色垃圾袋中。按醫(yī)

7、療垃圾 處理,脫手套。2、洗手,整理老人床單位。6420記錄報告10做好更換記錄,發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告醫(yī)護人 員。10740目的(口述)6病情觀察,防止尿路感染6420考前須知(口述)61、觀察尿量時,護理員視線應(yīng)與刻度保持水平。2、護理員將引流管端口插入導(dǎo)尿管內(nèi)時手不可 觸及兩端口及周圍。3、脫手套是不要污染其他物品。642012評價內(nèi)容酉己分考核點評分標準全部符合大多符合部 分 符 合很少符合操環(huán)境準備6環(huán)境整潔,溫濕度適宜6420作護理員準備6衣著整齊,洗凈并溫暖雙手6420刖老年人準備6老年人平臥于床上6420準備物品準備6一次性使用口護包(彎盤2個、鑲子2把、棉 球數(shù)個、壓舌板1根、

8、墊巾1條)、手電筒1把, 必要時備潤唇油1支,選擇合適的溶液6420操 作 實 施與老年人溝通61、向老年人解釋操作目的,以取得老年人的合 作;2、與老年人交談,了解其身體狀況能否配合口 腔護理,用手電筒檢查口腔黏膜有無損傷、義 兇寺1 o6420擺放體位61、將物品置于便于使用的位置,協(xié)助老年人取 側(cè)臥位或平臥位,頭偏向一側(cè),面朝向護理員, 將毛巾鋪在老年人頜下及胸前;2、將棉球放于治療碗中用清水浸濕,把彎盤置 于老人口角邊;6420觀察口腔6囑老年人張口,左手持壓舌板,伸入老年人口 腔并向下壓舌體,右手持手電筒照射老年人口 腔,觀察老年人口腔內(nèi)有無牙齦出血、感染等 情況6420擦拭口腔6護

9、理員雙手各執(zhí)一把鑲子,左手鐐子夾取浸濕 的干凈棉球,兩只鑲子絞棉球至不滴水為宜642028囑老年人張開嘴,右手用鎰子加緊棉球進行擦 拭,每個棉球擦拭口腔一個部位,擦拭順序為: 口唇-牙齒外側(cè)面-牙齒各內(nèi)側(cè)面及咬合面一牙 齦-兩側(cè)頰部-上腭-舌面-舌下;28181006叮囑老年人再次張開口腔,檢查口腔是否擦拭干凈6420整理用物6用毛巾擦凈老年人口角水痕,清點棉球數(shù)量U 撤去用物。必要時向口唇涂擦潤唇油。使老年 人躺臥舒適。洗手。6420目的(口述)61、保持口腔清潔,預(yù)防感染642013表14為老年人進行床上洗頭考核評價表2、增進舒適感,促進食欲考前須知(口述)61、擦洗動作要輕柔,防止碰傷老

10、年人粘膜及牙 齦2、植物人或昏迷老年人禁忌漱口,必要時使用 張口器,張口器應(yīng)從臼齒處放入,牙關(guān)緊閉者 不可暴力助其張口3、擦洗時須用鑲子加緊棉球,每次一個,防止 棉球遺留在口腔內(nèi);4、棉球不可過濕,以防老年人將溶液吸入呼吸 道5、每次張口擦拭時間不可過長,應(yīng)以20-25秒 為限;擦拭上腭及舌面時,位置不可以太靠近 咽部,以免引起老年人惡心與不適6、操作時間15分鐘642014評價內(nèi)容酉己分考核點評分標準全部符合大 多 符 合部 分 符 合很少符合操 作 刖 準 備環(huán)境準備6室內(nèi)環(huán)境清潔,溫濕度適宜。關(guān)閉門窗,必要時遮擋屏風(fēng)6420護理員準備6服裝整潔,洗凈雙手6420老年人準備6老年人平臥在床

11、6420物品準備6物品準備:洗頭器1個、毛巾1條、洗發(fā)液1瓶、 梳子1把、臉盆1個、暖瓶1個、水壺或水杯1 個(盛裝40-45溫水)、污水桶1個。必要時備 吹風(fēng)機1個6420操溝通6評估老年人身體狀況、疾病情況,是否適宜床上6420作實施洗頭。向老年人解釋,詢問老年人是否需要便器, 以取得合作。備齊用物,攜帶用物至床旁。放置洗發(fā)器61、一手托起老年人頭部,另一只手撤去枕頭,放 置簡易洗頭器,使老年人脖頸枕與簡易洗頭器凹 槽上,洗頭器排水管下接污水桶2、在頸肩部圍上毛巾6420床上洗發(fā)6護理員一手持水壺緩慢傾倒,另一手揉搓頭發(fā)至全部淋濕;642024頭發(fā)上涂擦洗發(fā)液,雙手指腹揉搓頭發(fā)、按摩頭皮(

12、力量適中,揉搓方向由發(fā)際向頭頂部);2416806操作中觀察并詢問老年人有無不適;64206一手持水壺緩慢傾倒,另一手揉搓頭發(fā)至洗發(fā)液 全部沖洗干凈。6420擦干頭發(fā)61、取頸肩部毛巾擦干老人面部水痕,再用毛巾包 裹頭部,撤去簡易洗頭器,充分擦干頭發(fā),墊好 枕頭;2、必要時用吹風(fēng)機吹干頭發(fā),將頭發(fā)梳理整齊6420整理用物6整理床鋪,傾倒污水,用物放回原處備用6420考前須知(口述)101、洗發(fā)過程中,觀察并詢問老年人有無不適,以便及時調(diào)整操作方法2、注意室溫、水溫變化,及時擦干頭發(fā)、防止老年人著涼3、洗發(fā)操作輕快,減少老年人的不適和疲勞4、防止水流入眼、耳內(nèi)或打濕被服。如果打濕,及時更換5、時

13、間30分鐘1074015表15氧氣吸入考核評價表16評價內(nèi)容酉己分考核點評分標準全 部 符 合大 多 符 合部 分 符 合很少符合操 作 刖 準 備環(huán)境準備6環(huán)境清潔、室溫適宜,氧氣裝置遠離火源和熱源,室內(nèi)無明火6420老年人準備6老年人取坐位或臥位。6420護理員準備6洗凈雙手,服裝整潔。6420物品準備61、用物:(1)氧氣筒(2)氧氣表(3)濕化瓶(4) 扳手一次性鼻導(dǎo)管(5)膠布、別針(6)棉簽 (7)小藥杯(內(nèi)置冷開水)(用物準備少一項扣0. 5 分)6420操 作 實 施裝表6安裝氧表步驟正確,氧氣表垂直地面,裝置不漏氣,濕化瓶內(nèi)液體、液量適宜6420供氧6檢查、清潔鼻腔64206

14、接鼻導(dǎo)管一調(diào)流量f檢查、濕潤導(dǎo)管64206正確測量插管長度,插管方法正確,深度適宜,導(dǎo)管固定牢固、美觀64206記錄正確64206觀察(詢問感覺),父待考前須知清楚6420調(diào)流量6方法正確(別離導(dǎo)管一調(diào)流量一接導(dǎo)管)6420停氧6拔除氧管方法正確,關(guān)閉氧氣的順序正確64206幫助病人擦凈面部(膠布痕跡等)6420卸表6卸表順序、方法正確,氧氣用完掛“無氧”標志6420記錄6記錄正確6420目的4供給氧氣,糾正由各種原因造成的缺氧狀態(tài),促 進代謝,維持機體生命活動4320考前須知(口述)61、平安用氧,做好“四防”即:防震、防火、防 油、防熱2、用氧時做到“帶氧進帶氧出”3、氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用

15、盡,當(dāng)壓力表指示的壓 力為0.5MPa (5Kg/cm2)時應(yīng)更換氧氣筒,氧氣筒 應(yīng)根據(jù)實際情況懸掛“滿”或“空”的標志6420表16熱水袋的使用考核評價表評價內(nèi)容酉己分考核點評分標準全 部 符 合大 多 符 八部分符合很少符合Ja 口 操作 刖 準 備環(huán)境準備6環(huán)境清潔、室溫適宜。6420護理員準備6洗凈雙手,服裝整潔。6420老年人準備6老年人取坐位或臥位。6420物品準備61、用物:(1)熱水袋(2)熱水袋套(3)水壺(內(nèi)盛50左右的溫水)(4)水溫計(5)毛巾(用物準備少一項扣2分)2、熱水袋完好無破損、體溫計完好無損壞6420操 作 實 施灌熱水袋6用物帶至床旁,向老人解釋。6420

16、3水溫計插入水壺中測量水溫,水溫調(diào)節(jié)至50。32106再次檢查熱水袋外觀,一手持熱水袋袋口邊緣, 另一手持水壺緩慢灌入熱水至熱水袋的1/22/3 滿,熱水袋逐漸放平,見熱水袋到達袋口即排盡 袋內(nèi)空氣,旋緊螺旋塞。64203檢查:使熱水袋袋口朝下,雙手進行擠壓,檢查 熱水袋有無漏水。32103裝入熱水袋套:用毛巾擦干熱水袋袋口即外壁水痕,全部裝入熱水袋套內(nèi)321017表17為臥床老年人翻身預(yù)防壓瘡考核評價表溝通6評估老年人的身體狀況:檢查足部、肢體等部位有無破損。64206評估老年人感覺、痛溫覺、運動障礙6420放置熱水袋3用物攜至老年人床旁,向老人解釋。32103再次檢查熱水袋有無漏水。321

17、06掀開蓋被,將熱水袋放置于距離足部或身體10厘 米的位置。64203整理好床單位。32103提醒老年人變換體位勿觸及3210取出熱水袋3用熱30分鐘后,取出熱水袋。檢查熱水袋溫度, 詢問老人是否繼續(xù)使用。32106觀察:老年人靠近熱水袋的肢體是否溫暖、皮膚 有無發(fā)紅、水泡,并口述結(jié)果。64203整理好床單位。3210目的6為老年人保暖。6420考前須知(口述)61、在老年人使用熱水袋的過程中,護理員每15 分鐘巡視一次。如發(fā)生燙傷,應(yīng)立即停止使用, 進行局部降溫并報告。2、老年人防止長時間用熱,時間以30-60分鐘為 宜。3、老年人使用熱水袋,水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至50,熱水 袋裝入布套或包裹毛巾,防

18、止與皮膚直接接觸, 防止燙傷。642018評價內(nèi)容酉己分考核點評分標準全部符合大 多 符 合部分符合很 少 符 合操 作 ,、二 刖準 備環(huán)境準備6環(huán)境整潔,溫濕度適宜。6420護理員準備6衣著整齊,洗凈并溫暖雙手。6420老年人準備6老年人平臥于床上。6420物品準備6軟枕數(shù)個、臉盆(盛裝50c溫水)1個、毛巾1 條、記錄單、筆、必要時備床檔。6420操 作 實 施溝通12評估老年人營養(yǎng)狀況,以及身體受壓部位皮膚情 況,向老年人解釋操作方法,以取得配合。12840協(xié)助側(cè)臥12護理員將手伸進蓋被內(nèi)輕握老年人近側(cè)手臂放于 近側(cè)枕邊,遠側(cè)手臂放于胸前。在蓋被內(nèi)將遠側(cè) 下肢搭在近側(cè)下肢上。雙手分別扶

19、住老年人的肩 部和雕部向近側(cè)翻轉(zhuǎn),使老年人呈側(cè)臥位。雙手 環(huán)抱住老年人的臀部移至床中線位置。12840穩(wěn)定體位12在老年人胸前放置軟枕,上側(cè)手臂搭于軟枕上。上側(cè)小腿中部墊軟枕。保持體位穩(wěn)定舒適。12840皮膚護理12掀開老年人背部蓋被,檢查背臀部皮膚情況用溫 熱毛巾擦拭老年人背部,拉平上衣。用軟枕支撐 背部,蓋好蓋被。12840整理床鋪6整理床鋪,必要時加裝床檔。6420記錄12護理員洗凈雙手,進行記錄,記錄內(nèi)容包括翻身 時間、體位、皮膚情況(潮濕、壓紅,壓紅消退 時間,水泡、破潰、感染等)。發(fā)現(xiàn)異常及時報告。12840考前須知(口述)101、翻身時應(yīng)將老年人抬起,防止拖、拉、推等動 作,以免

20、挫傷皮膚。2、臥床老年人,一般情況下2小時翻身1次,必 要時1小時翻身1次。3、記錄準確,全面。10740表18腦卒中患者肢體康復(fù)訓(xùn)練考核評價表評價內(nèi)容酉己分考核點評分標準全大部很19三、各種具體考核方法1、學(xué)習(xí)自評表表2老年健康照護課程實訓(xùn)工程學(xué)習(xí)自評表評價工程從未1-3偶爾4-6經(jīng)常7-8幾乎每次都是9-101、準備好相關(guān)學(xué)習(xí)材料和用具。2、認真聽講。3、做好筆記。4、積極參加小組討論。5、積極發(fā)言,提供自己的經(jīng)驗、觀點和學(xué)習(xí)資料。6、尊敬老師、同學(xué)和課堂秩序。7、鼓勵同學(xué)參與活動,促進良好課堂氣氛。8、提出有意義、有深度的問題。9、與同學(xué)協(xié)同合作。10、自己增加課外閱讀/拓展性學(xué)習(xí)。11

21、、認真完成所有作業(yè)。12、總結(jié)調(diào)整自己的學(xué)習(xí)方法。13、調(diào)整自己的學(xué)習(xí)心理狀態(tài)。14、體驗到學(xué)習(xí)的快樂。15、發(fā)現(xiàn)自己的收獲。2、小組討論評分表表3老年健康照護課程實訓(xùn)小組討論評分表評價工程評分標準分值人際溝通能力(15 分)注意傾聽并尊重他人意見,發(fā)言能夠引起別人的興趣,能夠得到別人的 尊重與肯定,有親和力101520部符合多符合分符合少符合操 作 刖 準 備環(huán)境準備6環(huán)境整潔,溫濕度適宜。6420護理員準備6衣著整齊,洗凈并溫暖雙手。6420老年人準備6老年人平臥于床上。6420物品準備6按需準備康復(fù)器材。一6420操 作 實 施溝通6詢問、了解老年人身體狀況、疾病程度、個性特 點。642

22、06與老人及家屬充分溝通,取得老年人的配合。6420制定訓(xùn)練方案12根據(jù)老人情況和醫(yī)生的康復(fù)計劃制定適合老人康 復(fù)訓(xùn)練方案,包括目標、訓(xùn)練內(nèi)容、訓(xùn)練時間等。12840進行康復(fù)訓(xùn)練6溫和語速告訴老人每一項操作步驟。64206具體動作進行分解。64206反復(fù)示范指導(dǎo)老人練習(xí)。64206得到老人反響后再開始下一步動作。6420觀察記錄6觀察老人面色、表情,如有氣喘、心慌等異常情 況應(yīng)立即休息。64206詢問老人感受,及時鼓勵,適當(dāng)獎勵。64206記錄訓(xùn)練情況,發(fā)現(xiàn)問題及時改進。6420目的(口述)41、提高老人的肌肉纖維彈性。2、促進血液循環(huán),對骨質(zhì)疏松、糖尿病等疾病有積極的作用。3、實現(xiàn)康復(fù)治療及

23、康復(fù)護理的預(yù)期效果。4320考前須知(口述)61、根據(jù)老人肢體障礙情況選擇康復(fù)訓(xùn)練工程。2、康復(fù)訓(xùn)練工程要有計劃性、規(guī)律性,持之以恒。3、尊重理解肢體障礙老人,鼓勵老人和家屬主動 參與、積極配合。6420表19老年人體位轉(zhuǎn)換訓(xùn)練考核評價表21評價內(nèi)容酉己分考核點評分標準全 部 符 合大 多 符 合部分符合很 少 符 合操 作 刖 準 備環(huán)境準備6環(huán)境整潔,關(guān)閉門窗,溫度適宜。6420護理員準備6衣帽整潔,言語和藹。6420老年人準備6平臥于床上。6420物品準備6軟枕/體位墊、浴巾需要時備床單、衣服、尿墊等。6420操 作 實 施溝通61、了解老人身體狀況、疾病程度、生活習(xí)慣。2、向老人講解體

24、位轉(zhuǎn)換的作用和使用考前須知, 取得老年人的配合。6420體位轉(zhuǎn)換協(xié)助至側(cè)臥位121、老人頭偏向一側(cè),雙手交叉放于胸腹部,雙下 肢屈曲或雙膝屈曲,雙足支撐于床面上。2、護理員站在老人需轉(zhuǎn)向病床的一側(cè),囑咐老人 將身體移向遠側(cè),一手扶托老人肩部,另一手扶 住托老人膝蓋部。3、將老人雙膝倒向一側(cè),背部偏向一側(cè)。12840協(xié)助床邊坐起241、護理員在老人需轉(zhuǎn)向的一側(cè),協(xié)助老人轉(zhuǎn)向側(cè) 臥位,兩膝屈曲,協(xié)助老人將雙下肢垂放到床邊2、護理員雙手托付老人肩部并向上牽拉,囑咐老 人向上側(cè)屈抬頭。3、指導(dǎo)老人用一側(cè)上肢支撐身體,以骨盆為樞紐 用力使身體轉(zhuǎn)換成坐位。4、調(diào)整坐姿,使老人舒適。241680協(xié)助躺下12

25、1、護理員雙手扶托老人肩部,緩慢讓老人控制身體向床后傾倒。2、協(xié)助老人將雙下肢移至床上。128403、調(diào)整臥姿,保持老人舒適臥位。觀察121、觀察老人面色、表情。2、詢問老人感受。12840目的(口述)41、促進老年人血液循環(huán)。2、預(yù)防壓瘡、墜積性肺炎、尿感染、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)變形、肢體痙攣等并發(fā)癥發(fā)生。3、實現(xiàn)康復(fù)治療及康復(fù)護理的預(yù)期效果。4320考前須知(口述)61、對留置有輸液管路、導(dǎo)尿管路的老人應(yīng)先將導(dǎo) 管妥善安置固定,翻身后要檢查導(dǎo)管,確保暢通。 2、護理員動作一定要緩慢。3、注意觀察老人受壓部位皮膚情況。4、使用床擋的老人體位轉(zhuǎn)換后應(yīng)及時恢復(fù)床擋保 護,保證老人的平安。5、為了發(fā)揮老

26、人的潛在能力,不要過多地為其提 供幫助,而要善于鼓勵并耐心等待,多讓老人自 己去做。6、對不能配合或體重較大的老人應(yīng)同時有兩個護 理員配合完成體位轉(zhuǎn)換。6420表20康復(fù)輔助器具使用指導(dǎo)考核評價表評價內(nèi)容酉己分考核點評分標準全 部 符 合大 多 符 合部 分 符 合很 少 符 合操作一、/一 刖準備環(huán)境準備6環(huán)境整潔,關(guān)閉門窗,溫度適宜。6420護理員準備6衣帽整潔,言語和藹。6420老年人準備6衣著適宜,穿防滑鞋。6420物品準備6康復(fù)輔助器材完好。642022表21老年人外傷止血技術(shù)考核評價表操 作 實 施溝通121、詢問、了解老人身體狀況。2、向老人講解健身器材的作用和使用考前須知。12

27、840帶著熱身6帶著老年人做伸展、彎腰、下蹲等熱身活動。6420示范輔助12講解示范康復(fù)器材的使用方法。128406反復(fù)強調(diào)使用考前須知。64206協(xié)助老年人使用康復(fù)器材。64206保護老年人平安,隨時觀察老年人活動狀況。64206協(xié)助老年人完成整理工作。6420反響101、活動結(jié)束交流。2、觀察老年人的食欲、睡眠情況。3、根據(jù)情況安排下一次的鍛煉。10740目的(口述)61、增進肌力:提高老人平衡能力、協(xié)調(diào)和敏捷性。2、調(diào)整身體狀態(tài),保持體重,防骨質(zhì)疏松等疾病。3、針對性功能訓(xùn)練,恢復(fù)身體功能,預(yù)防殘疾。6420考前須知(口述)61、鍛煉時間以30分鐘至1小時為宜。2、訓(xùn)練前后的熱身活動要做

28、到位。3、注意觀察老人情況,保證平安。642023評價內(nèi)容酉己分考核點評分標準全部符合大 多 符 合部分符:合很少符合操 作 刖 準 備環(huán)境準備6環(huán)境整潔,溫濕度適宜。6420護理員準備6衣著整齊,洗凈并溫暖雙手。6420老年人準備6配合操作。6420物品準備6根據(jù)環(huán)境取材。.6420操溝通6與老人溝通交流,根據(jù)傷情選擇止血方法,同時6420作實施安撫老人。評估12認真檢查傷情及出血情況,根據(jù)傷情選擇止血方法。12840消毒12消毒或清潔傷口,根據(jù)場地情況選擇無菌紗布或 清潔手帕覆蓋傷口。12850包扎12加壓包扎。(傷口小用創(chuàng)可貼固定,必要時用止血 帶)12850整理6安置好老人,整理用物,

29、洗手。6420報告6報告醫(yī)生及家屬。6420記錄10觀察繼續(xù)出血情況,記錄傷情、處理過程。10740目的(口述)6及時止血,安撫老人,保證老人平安。6420考前須知(口述)6止血過程中要注意遠端肢體皮膚色澤、溫度等; 大出血應(yīng)及時就醫(yī)。6420表22老年人外傷繃帶包扎技術(shù)考核評價表評價內(nèi)容酉己分考核點評分標準全 部符 合大 多 符 合部分符合很少符合操作乙 刖準備環(huán)境準備6環(huán)境整潔,溫濕度適宜。6420護理員準備6衣著整齊,洗凈并溫暖雙手。6420老年人準備6配合操作。6420物品準備6根據(jù)環(huán)境取材。.6420操作實施6報告醫(yī)護人員及家屬。(或者急救 )642012消毒或清潔傷口,根據(jù)場地情況

30、選擇無菌紗布或 清潔手帕覆蓋傷口。1284012用繃帶8字形加壓包扎,三角巾懸吊左臂。1286012冷敷傷口處。128406安撫老人,等待配合醫(yī)生進一步處理。64206整理用物,洗手。64202410觀察繼續(xù)出血情況,記錄傷情、處理過程。10740目的(口述)6及時止血,安撫老人,保證老人平安。6420考前須知(口述)6包扎松緊適宜;包扎時指(趾)應(yīng)外露,以便觀 察。6420表23老年人噎食救護考核評價表25評價內(nèi)容酉己分考核點評分標準全 部 符 合大 多符 合部分符合很 少 符 合操 作 刖 準 備環(huán)境準備6環(huán)境整潔,溫濕度適宜,無異味。6420護理員準備6衣著整齊,洗凈并溫暖雙手。6420

31、物品準備6一次性50ml注射器、毛巾、盛100ml溫開水水杯、 鼻飼飲食及容器、筆、記錄單。6420操 作 實 施判斷6根據(jù)老年人的表現(xiàn),護理員快速判斷老年人可能由 現(xiàn)的問題,同時大聲呼喊他人幫助。6420取出口腔中異物12用手或湯匙迅速摳出口咽中的積聚食物團(或異物)。1284012如老年人牙關(guān)緊閉或抽搐,用筷子等撬開口腔掏取 食物團(或異物)。128406解開老年人領(lǐng)口。6420實施救助6協(xié)助意識清醒的老年人采取立位或坐位,對意識不 清或臥床的老人取平臥位,頭偏向一側(cè)。642012迅速采取腹部手拳沖擊法進行救助(動作用力適度, 防止肋骨骨折或內(nèi)臟損傷)。128406嚴密觀察老年人的情況,必

32、費時及時協(xié)助老年人就醫(yī)。6420記錄10及時記錄老年人噎食、誤吸發(fā)生的時間、表現(xiàn)和米 取的急救措施,報告主管部門。10740目的(口述)6及時對噎食、誤吸的老年人進行救治,防止意外6420考前須知(口述)61、老年人發(fā)生噎食、誤吸時應(yīng)及時采用正確的急救 方法就地搶救。2、搶救時用力適度,防止肋骨骨折或內(nèi)臟損失。6420表24老年人跌倒救護考核評價表評價內(nèi)容酉己分考核點評分標準全 部 符 合大 多 符 合部 分 符 合很少符合操 作 .、幾 刖準 備環(huán)境準備6環(huán)境整潔,溫濕度適宜,6420護理員準備6衣著整齊,洗凈并溫暖雙手6420物品準備6一次性50ml注射器、毛巾、盛100ml溫開水水杯、鼻

33、飼飲食及容器、筆、記錄單6420操 作 實 施傷情評估10神志、瞳孔、生命體征及外傷、出血、疼痛,肢 體活動及骨折等。10740現(xiàn)場處理12指導(dǎo)老人在無人幫助時自行起身方法1284018意識不清老人的救護:1、立即撥打急救 。然后根據(jù)病人的情況進行 處理。2、有外傷、出血,立即止血、包扎。3、有嘔吐,將頭偏向一側(cè),并清理口、鼻腔嘔吐 物,保證呼吸通暢。4、有抽搐,移至平整軟地面或身體下墊軟物,防 止碰、擦傷,必要時牙間墊較硬物,防止舌咬傷, 不要硬掰抽搐肢體,防止肌肉、骨骼損傷。5、呼吸、心跳停止,應(yīng)立即進行胸外心臟按壓、 口對口人工呼吸等急救措施18126018意識清楚老人的救護:1、詢問老

34、人跌倒情況及其跌倒過程,如不能記起,18126026可能為暈厥或腦血管意外,應(yīng)立即護送醫(yī)院診治 或撥打急救 。2、詢問是否有劇烈頭痛、手腳無力,觀察是否有 口角歪斜、言語不利等提示腦卒中的情況,如有, 立即扶起老人可能加重腦出血或腦缺血,應(yīng)立即 撥打急救 。3、有外傷、出血,立即止血、包扎并護送至醫(yī)院 進一步處理。4、查看有無肢體疼痛、畸形、關(guān)節(jié)異常、肢體位 置異常等提示骨折情形,如無相關(guān)專業(yè)知識,不 要隨便搬動,應(yīng)立即撥打急救 。5、查詢有無腰、背部疼痛,雙腿活動或感覺異常 及大小便失禁等提示腰椎損害情形,如無相關(guān)專 業(yè)知識,不要隨便搬動,應(yīng)立即撥打急救 。6、如老年人試圖自行站起,可協(xié)助老

35、年人緩慢起 立,坐、臥休息并觀察,確認無礙后方可離開。記錄、報告6詳細記錄事情經(jīng)過、報告主管領(lǐng)導(dǎo)6420通知家屬6及時通知家屬,指導(dǎo)防護6420目的(口述)6及時對跌倒的老年人進行救治,防止意外6420考前須知(口述)61、老年人發(fā)生跌倒時應(yīng)及時采用正確的急救方法,就地搶救6420表25心肺復(fù)蘇考核評價表27評價內(nèi)容酉己分考核點評分標準全 部 符 合大 多 符 合部 分 符 合很 少 符 合操環(huán)境準備6平安、清潔,通風(fēng)良好6420作刖準 備護理員準備6著裝整潔,無長指甲,有搶救意識6420物品準備6紗布,木板、手電筒6420操 作 實 施評估3判斷有無意識:輕拍老人肩部,直接呼喚老人姓 名,看

36、有無反響32103判斷有無呼吸:將耳朵貼近老人口鼻部,一看, 二聽,三感覺,評估時間在5T0秒內(nèi)完成32103判斷有無心跳:觸摸有無頸A搏動(喉結(jié)旁開兩 橫指),時間5-10秒3210呼救6一旦確定心跳停止,立即大聲呼救,同時進行搶 救6420胸外心臟按壓31、去枕,置老人臥于硬板床上(口述),解開衣 服及褲帶,充分暴露胸部321032、護士踏腳凳站立或跪式位于老人 側(cè),靠近老 人肩部水平321033、將食指和中指沿著老人肋弓向中間滑動找到劍 突,向上移動兩橫指(即胸骨中下1/3交界處)321034、將另一手的掌根緊靠定位手指置于胸骨上321035、雙手掌根部重疊放在胸骨上,手指并攏、分開 或

37、互握均可,不得接觸胸壁321066、雙肘關(guān)節(jié)伸直并位于老人胸骨的正上方,利用 體重和肩臂力量垂直下壓,按壓30次642037、胸骨按下至少5cm,頻率至少100次/分3210開放氣道31 .用紗布清理口鼻異物,有活動性義齒取下義齒321062、護士位于老人 側(cè),如其頸椎無損傷時,用壓 額抬頻法開放氣道,即一手掌根部貼在老人前額 并向下按壓,另一手舉須或抬頸,使下頜、耳垂 與地面成一直線,翻開氣道。如頸部有損傷或懷 疑有損傷時,用雙手托頜法開放氣道,即將手放 在老人頭部兩側(cè),用力向上托下頜6420人工 呼吸31、口唇上蓋一塊紗布,用壓前額的手的拇、食指 捏緊老人鼻翼兩側(cè),另一手托起下頜,翻開老人

38、 口唇321032、操作者吸氣,雙唇緊包住老人口部進行吹氣, 吹氣時間為1. 52秒,注意胸廓抬起并維持1秒321033、吹畢,松開捏鼻翼的手指,同時將頭轉(zhuǎn)向老人 胸部,以吸入新鮮空氣并觀察老人被動呼氣和胸 廓回復(fù)321034、連續(xù)吹氣2次321028判斷復(fù)蘇效果31、操作5個循環(huán)后再次判斷頸動脈搏動與呼吸, 如已恢復(fù),行進一步生命支持;反之,繼續(xù)上述 操作5個循環(huán)后再判斷,直至高級生命支持人員 與儀器到達321032、評估老人復(fù)蘇是否有效的指征:(1)自主呼吸、 意識恢復(fù)。(2)頸動脈搏動出現(xiàn)。(3)瞳孔由大 縮小(查對光反射)(4)耳垂、口唇、甲床紫絹 消退,逐漸轉(zhuǎn)為紅潤。(5)收縮壓在6

39、0mmHg以上。3210復(fù)蘇后處理3送醫(yī)院進一步治療,向家屬解釋介紹病情3210目的(口述)6重建老人循環(huán)、呼吸功能,保證重要臟器血供, 搶救生命6420考前須知(口述)61、急救意識強2、保證呼吸道通暢3、按壓部位要準,用力合適642029基本能夠注意傾聽并尊重他人發(fā)言,言辭和行為較為得體,發(fā)言能夠得 到別人一定的肯定69隨意打斷別人發(fā)言,缺乏基本的溝通技巧,缺乏親和力05應(yīng)變能力 (15 分)能快速應(yīng)對討論中出現(xiàn)的問題,并作出有效應(yīng)對1015反映速度較快或反映效果較好69對討論中有爭議的問題無任何應(yīng)對表現(xiàn)或應(yīng)對不積極,應(yīng)對效果欠佳。05組織協(xié)調(diào)能力(20 分)討論中能夠控制大局,能夠創(chuàng)造有

40、利于發(fā)言的氣氛,積極調(diào)解小組討論 中的沖突,努力將大家的意見引向一致。1420能夠努力創(chuàng)造有利于發(fā)言的氣氛,基本能夠協(xié)調(diào)與其他面試者的關(guān)系, 基本能引導(dǎo)討論圍繞主題進行713在組織協(xié)調(diào)小組成員關(guān)系上無人和表現(xiàn)或表現(xiàn)不突出,不能起到引領(lǐng)作 用。06創(chuàng)新能力(10 分)能夠針對討論中的一些重要問題提出新穎獨到的合理建議,并積極爭取 他人的認同。710偶爾可以提出新穎獨到的合理見解46發(fā)言平淡,人云亦云,無創(chuàng)新03口頭表達能力 (10 分)語言表達清晰流暢,邏輯性強710語言表達通順,有一定邏輯性,無明顯錯誤46語言表達混亂,存在明顯表達錯誤,缺乏邏輯性03團隊合作精神(20 分)表現(xiàn)出很強的合作意

41、識,積極引導(dǎo)大家意識到解決問題的重要性1420有一定的合作傾向,能夠載別人的啟發(fā)下意識到團隊合作的重要性。713缺乏合作意識,表現(xiàn)出一些明顯不利于團隊合作的行為06自信心(10 分)能夠迅速適應(yīng)環(huán)境,不緊張,有自己的想法710需要一定時間方能適應(yīng)環(huán)境,對自己的意見不夠堅持,會受到別人的影 響46討論中沒有自信心,不能適應(yīng)環(huán)境,隨波逐流,很少或者不能自己想辦 法解決問題。03社會人文關(guān)懷(加分項)具有較局的社會人文關(guān)懷及價值取向、具有一定的批判性1-53、小組互評表表4老年健康照護課程實訓(xùn)小組互評表評價工程評分標準分值該同伴在承當(dāng)任 務(wù)時的態(tài)度(20 分)抵觸。0-4有一些抵觸。5-8中立,無所

42、謂。9-12愿意承當(dāng)。13-163樂意并表現(xiàn)出積極的參與熱情。17-20小組探討時的態(tài) 度(20分)缺席。0人在心不在。1-5沉默,不發(fā)表意見。6-10參與局部討論。11-15積極思考并不吝于發(fā)表自己的想法和建議。16-20團隊協(xié)作時的態(tài) 度(20分)缺席。0在工程進行的過程中,拒絕履行自己的責(zé)任,或不顧全局和 其他人的意見,執(zhí)意根據(jù)自己的想法和要求執(zhí)行工程。1-5無所謂,不抵觸也不積極,潦草完成任務(wù)。6-10能按小組的要求來完成自己的任務(wù)。11-15積極參與調(diào)研的分工合作,團結(jié)并幫助其他組員。16-20總體的參與度缺席。0每次討論和外出調(diào)查基本上都到場,但并沒參與到實質(zhì)的工 作中,像是個隱形

43、人。1-5參與了一小局部,但并沒完成自己所承當(dāng)?shù)娜蝿?wù)。6-10基本上完成了自己所承當(dāng)?shù)娜蝿?wù)。11-15完成了自己全部的任務(wù)并幫助其他遇到了障礙的組員。16-20完成所承當(dāng)?shù)娜?務(wù)的質(zhì)量沒參與。0參與了,但基本上沒什么貢獻。1-5就完成的質(zhì)量而言,他/她的成果在我看來,可有可無。6-10做得不錯。11-15非常精彩,給整組的作品起了畫龍點睛的作用。16-204、工程考核評價表表5與老年人溝通交流考核評價表評價內(nèi)容配分考核點評分標準全 部 符 合大 多 符 合部分符合很 少 符 合操作環(huán)境準備6清潔、安靜、不受干擾6420老年人準備6協(xié)助年人在居室內(nèi)取舒適體位64204刖準備護理員準備6衣著整潔.

44、、舉止端莊、態(tài)度和藹、尊重老人6420物品準備61支筆、1份記錄單6420操 作 實 施引入話題6自我介紹、說明來意,要求誠懇、謙虛、友好6420進入會談?wù)}22按事先準備的內(nèi)容進行交流,在交流過程中注意協(xié)助老人完成各種活動221680溝通技巧運用24觸摸、身體姿勢、傾聽、面部表情、目光、手勢、 禮貌用語、鼓勵進一步溝的話題241680適時結(jié)束會談6根據(jù)老人的情況掌握時間,不可使老人疲勞6420記錄并報告61、記錄溝通交流的結(jié)果,適時建議6420目的(口述)6運用溝通與交流技巧,與老人建立良好人際關(guān)系6420考前須知(口述)61、與老人的關(guān)系融洽。2、溝通技巧運用得當(dāng)。3、在規(guī)定的時間內(nèi)完成。

45、6420表6老年人健康評估評分標準5評價內(nèi)容配分考核點評分標準全 部 符 合大 多 符 合部 分 符 合很 少 符 合操 作-IXa 刖準 備環(huán)境準備6環(huán)境整潔,通風(fēng)良好,光線充足6420老年人準備6協(xié)助年人在居室內(nèi)取舒適體位6420護理員準備6衣著整潔、舉止端莊、態(tài)度和藹、能尊重老人、理解同情評估對象6420物品準備6筆,紙,健康評估單6420操作實施6確定會談對象、確定會談方法64206正確使用溝通交流技巧,能夠取得老人的信任64206收集老年人的一般資料64206收集老年人的主要健康問題資料64206收集老年人的既往健康史資料64206收集老年人的用藥史,成長開展史資料64204了解老年

46、人的家族史43206評估老年人日常生活能力64206評估老年人的心理健康狀態(tài)64206評估老年人的社會功能及角色功能64206記錄,書寫健康評估單6420目的(口述)6掌握老年人身體健康評估方法6420考前須知(口述)61、在規(guī)定時間內(nèi)(40分鐘)完成健康資料的收集2、評估的內(nèi)容正確、真實3、健康評估表書寫格式正確6420表7老年人居室環(huán)境布置考核評價表評價內(nèi)容配分考核點評分標準全部 符 合大 多 符 合部 分 符 合很少符合操 作.J 4 刖 準備環(huán)境準備6環(huán)境整潔,通風(fēng)良好,光線充足6420老年人準備6協(xié)助年人在居室內(nèi)取舒適體位6420護理員準備6衣著整潔、舉止端莊、態(tài)度和藹、尊重老人6420物品準備6筆,紙,居家物品6420操

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